第一篇：下鄉建檔工作總結1

7.24-9.6日縣醫院醫共體家庭醫生簽約服務團隊

下鄉建檔工作總結及存在問題匯報

建立完整、真實的健康檔案，基層村醫才能了解掌握村民的的健康需求，從而為村民提供優質、綜合、連續的維護基本健康的服務，改變村民的不良行為習慣和生活習慣，提高村民的總體健康水平，改善整體老百姓的健康狀況。

縣醫院醫共體家庭醫生簽約服務團隊（縣醫院醫生+鄉鎮衛生院醫生+村醫---縣、鄉、村“1+1+1”師徒關系團隊）于7.24--9.6日完成緊密型醫共體所轄13個鄉村的村民建立電子健康檔案工作。

歷時1個半月22個工作日，下派縣醫院醫護人員、工程師共計260余人次，鄉鎮衛生院醫師和村醫70余人次，總計330余人次。走遍泥溪鎮院區所轄13個鄉村，通過采集人像，人臉識別為村民建立電子健康檔案3209人，其中新增建立老年人檔案205人、糖尿病檔案26人、高血壓檔案113人、腦卒中患者檔案8人、冠心病患者檔案13人、殘疾人檔案5人。在建檔過程中，同時增加對村民的隨訪服務工作，進行了健康體檢，問診居民身體健康的一般狀況、生活方式、現存健康主要問題、既往住院治療情況、主要用藥情況等，詳細記錄于居民健康檔案內；為村民測量血壓、血糖，記錄入檔案，指導村民進一步確診慢病，開展慢病服務，同時做出健康評價，指導村民進行健康危險因素控制等健康宣教。共隨訪3630人次。

縣醫院醫共體辦公室統一制作《醫共體知識問答手冊》等宣傳資料，發放給村民，引導村民有健康問題第一時間咨詢村醫，樹立村醫 “基層健康守門人”崗位形象，落實基層首診，分級診療和逐級轉診。

在下鄉過程中，通過走訪，以及和基層醫務人員的交流中，發現基層基本公共衛生服務和基本醫療等工作存在較多問題，使醫共體和緊密型醫共體工作的推進存在一定難度。歸納如下：

一、按參合人頭支付新農合基金 目前新農合只開通按病種、按住院患者總額預付，沒有實現按參合人頭支付給醫共體牽頭醫院新農合基金。醫共體和緊密型醫共體建設、醫共體內信息化建設等一系列工作由牽頭醫院獨自承擔，越來越大的經濟壓力阻礙了醫共體工作發展進程。村醫的電腦均為2012年縣衛計委統一配備，今后的基本公共衛生服務和家庭醫生簽約服務工作依賴智慧醫療---信息化建設的開展，譬如建立居民電子健康檔案是需要進行人臉識別，村醫的電腦已經不能滿足工作需要。村醫在進行慢病隨訪工作中，對村民測量血糖、血脂時，需要用到試紙，這些費用目前由村醫自行支付購買，村醫很是為難，另外也不能保證試紙的質量，工作開展困難重重。

二、基層醫療機構醫務人員缺乏 目前縣級醫院、鄉鎮衛生院醫務人員等基層醫療機構醫務人員缺乏，部分鄉鎮衛生院只有一到兩個醫務人員具有執業醫師資格，其他人員均是一兼多職，跨專業兼職，導致專業不對口，執業不專業。

三、對基層醫療服務工作的管理方法亟待改變 管理層常以目標任務為核心，讓村醫無所適從，最后就采取杜撰慢病例數、閉門制造基本功衛生服務數字來應付管理層。造成長期以來的基本公共衛生服務和慢病信息數字虛假。在這些虛假工作的基礎上，村醫也無法再開展隨訪工作，對老百姓的健康狀況的維護形同虛設。長此以來，失去了老百姓對村醫、對醫務工作者、乃至對醫療管理部門的最基本的信任，致使在整個醫改過程中，基層醫療衛生機構是最薄弱、最難以推進的環節。

四、宣傳力度不夠 落實分級診療，村醫職責須明朗化，老百姓須知道、熟知村醫能夠為他們完成的醫療服務工作的內容，和能明確了解應該享受的基本的醫療服務內容，這樣就會形成老百姓向村醫主動提出要求基本公共衛生服務項目，做到醫群互動，形成良性循環。所以，政府部門需要在老百姓中大力宣傳村醫“健康守門人”職責和工作內容，引導老百姓有任何健康問題第一時間找到村醫，促進落實基層首診，而不是強行的要求村醫轉診多少病例數的患者到縣醫院，這種做法違背了醫改初衷：讓老百姓擁有醫改帶來的實實在在的獲得感。

五、雙向轉診難點 需要開通綠色通道，簡化村民就醫流程。在落實分級診療過程中，村醫轉診到縣醫院的患者，沒有享受到“優先接診、優先住院、優先檢查”等便捷措施；縣醫院醫共體范圍內的雙向轉診的患者，需要在轉診到的醫院重新掛號、重新辦理住院等一系列繁瑣的程序，給老百姓帶來更多的麻煩，不利于轉診工作的開展。開通綠色通道，實現“醫療、醫保、醫藥”三醫聯動，需要信息化建設、農合結算辦法等支撐。

六、家庭醫生簽約服務工作 縣醫院家庭醫生簽約服務團隊已建成，并且以鄉鎮為單位分別創建家庭醫生簽約服務團隊微信群，團隊成員（縣醫院醫生+鄉鎮衛生院醫生+村醫）全部進群，以利于工作的更好溝通和開展。家庭醫生簽約工作目前是衛計委主導管理工作，簽約工作只限于鄉鎮衛生院和村醫在完成，要求“包干到村”，縣醫院參與簽約工作的醫師基本沒有介入工作。具不完全了解，家庭醫生簽約服務和履約工作，仍然存在類似于以往基本公共衛生服務工作同樣的誤區。

七、建檔工作中發現的問題 本次下鄉建檔，對65歲以上老人的健康體檢項目不完全，例如查體、血液生化、中醫體質辨識等檢查不能在現場完成，所以65歲以上老人的電子健康檔案均為不合格檔案，需要在下半年，進行一次老年人體檢，確保電子健康檔案的合格率。這項工作也是基本公共衛生服務的一項工作內容：每年對65歲以上老人進行一次免費體檢。在建檔過程中，發現部分村醫不熟悉隨訪工作，對村民的健康引導作用較差。需要對村醫進行提高隨訪工作質量——基本公共衛生服務業務培訓。

八、村醫管理方面存在的問題

1.全科醫生培訓 醫共體建設工作的核心目標之一是強基層，提升 基層醫療機構的醫療健康服務水平。醫改啟動基層醫療機構全科醫生特崗計劃培訓，是為了提升基層醫療衛生人才隊伍建設。經了解，村醫沒有接受過全科醫生培訓占有絕大多數。基層醫療服務能力低下，村醫執業素質不一致，希望開啟對村醫的全科醫生培養。2.村醫素質提升 村醫崗位人員需過濾，村醫整體素質有待提高。智慧醫療將進入醫療服務工作的各個角落，村醫的基本功衛生服務和家庭醫生簽約服務工作很大程度依賴信息化及智慧醫療的深度推廣。部分村醫完全不會電腦操作，本次下鄉見到有村醫為村民建立電子健康檔案工作時讓其家屬和在放假的孩子來完成，其家屬和孩子均不是醫療專業，不懂醫療專業知識，根本無法從事建檔工作，更不要說健康宣教、慢病康復指導等。不能保證居民健康檔案的質量和可參考性，更不能確保后期慢病隨訪的及時性和準確性。3.村醫定編定崗難度大 有的村有村醫2—3人，有的村是空白村；有的村醫執業素質較好，有的村醫缺乏基本的醫療專業知識。4.限制村醫有創治療，譬如靜脈輸液等難于管理 部分偏遠鄉村，加上老百姓對疾病治療方法的錯誤觀念，有健康問題非常依賴村醫。譬如老百姓感覺虛弱無力時，會要求村醫為其輸營養液。部分村醫在村衛生室不開展輸液，很有可能在家里或出診給村民輸液，而且藥物是為網外購藥，難以監控。仍然會普遍存在以藥養醫的現象，致使村醫沒有良好的精力和積極性致力于基本公共衛生服務和家庭醫生簽約服務。

第二篇：慢性病建檔工作總結

轉斗鄉2011年 慢性病建檔工作總結

2011年我院在鄉政府的正確領導下，在上級主管部門的大力支持下，繼續堅持與時俱進、開拓創新的思想，以省建設疾病控制網絡為契機，全面落實市、縣防病工作會議精神，扎實做好高血壓、結核病、糖尿病等病的防治工作。現將今年我鄉慢性病防治工作開展情況總結匯報如下：

一、加大健康教育力度，切實提高群眾的防病意識和能力。

1、利用固定宣傳欄，開展季節性染病的宣傳。到10月底止，我鄉共制作宣傳專欄10期，有效宣傳了“高血壓、結核病、糖尿病”等相關知識。

2、開展億萬農民健康教育——“健康面對面。鄉村行”活動，9—11月份共完成6個村的入村宣傳，對農民面對面宣傳近3000余人次，發放高血壓、結核病、糖尿病等防治知識資料共計約5000余份。

二、加強“高血壓、糖尿病”病人的管理。

1.實行了35歲以上社區居民首診測血壓制度；35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖。

2.對新發現的高血壓、糖尿病病人建立規范完整的檔案資料，建檔率和規范管理率達96.8%以上，有效隨訪率達85.8%。

3.對居民高血壓進行了登記，登記率達100%；糖尿病登記率達100%。

4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的資料，上報準確、完整、及時。

5、嚴格按照上級要求對慢性病管理實行規范化、程序化、科學

化，基本慢病建檔率按照規定要求完成，基本上能定期組織60歲以上老人進行健康體檢，并進行嚴格篩選，力爭做到一個不漏。

轉斗鄉衛生院 2011年10月13日

第三篇：居民健康建檔工作總結

居民健康建檔工作總結

為確保居民健康建檔工作的順利進行，我鎮于2011年4月份開始居民健康建檔工作的目標和當的工作任務，要求各村結合實際，繼續以頑強的工作作風，重視和抓好此項工作，確保高質量的完成目標任務，之后，我鎮于10月份起，掀起了居民健康體檢的高潮，整個體檢工作嚴格按照《居民健康檔案實施方案》的要求展開。

一、基本情況

我鎮共有27個行政村，217個村民小組，6448戶，總人口25705人，今年應建健康檔案12852份，對于已建老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病等，我們根據上級要求結合自身條件，定期進行免費健康檢查。

二、主要做法

在具體工作中我們著重抓住兩個環節

（一）抓好宣傳發動環節，為把城鄉居民健康體檢逐件、逐條事實做實，造福廣大農民，積極發揮職能管理作用，我鎮多次召開村分管領導、村衛生室負責人的居民健康建檔工作會議，迅速行動，廣泛開展宣傳教育和深入細致的思想工作，確保健康建檔及健康體檢任務的完成。

（二）抓好體檢質量環節，我院體檢組成員和各村衛生室負責人積極努力、全程參與，保證健康體檢工作的順利進行。

三、工作目標

按照衛生部統一建立居民健康檔案的要求，到2011年農村居民健康檔案建檔率達到50%，到2020年初步建立起覆蓋城鄉居民的、符合實際的、統一、科學規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好的為農村居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

四、工作任務

1． 建立檔案框架體系工作機制為近期工作目標，今年建檔以個人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主，各部門根據既往工作基礎和現有條件逐漸完善檔案內容。

2． 以老年人、高血壓、糖尿病、慢性精神病為主要建檔對象，為提高建檔前工作效率和應用水平，根據既往工作采集積累的數據和經驗，逐步覆蓋全部人群。

3． 各村級衛生室負責本村參合農村居民健康檔案的建立和管理，利用村民就醫時的機會或委托鄉村醫生進行問卷調查和一般性體檢，在此基礎上，通過定期對參合重點人群進行集中體檢、入戶問卷調查方式補充建檔和充實檔案內容。

4． 以醫療服務內容為主要建檔內容，同過與醫療服務信息系統互聯互通，逐步完善檔案內容。

5． 加強對公衛辦工作人員和村衛生室人員的公共衛生服務知識培訓，提高他們的業務水平，提高公共衛生服務能力，為今后工作順利的開展打下堅實基礎。

五、工作進程

全鎮總人口25705人，已建健康檔案12862份，建檔率50.04%，如數完成任務，其中高血壓病人353人，糖尿病患者82人，慢性精神病患者47人已按要求建檔。總之，今年我鎮建立居民健康檔案工作取得一定成績，但工作量大、時間緊、任務重，加之有些農民對建立健康檔案的目的意義不很了解，對醫生的檢查詢問不很配合，還有一些外出務工者不能將其資料收集，在工作中難免存在某些不足，需要我們不斷學習，深入實踐，克服困難，以高標準、嚴要求努力把下一輪工作做的更好更加完善。

第四篇：學校檔案建檔工作總結

學校檔案建檔工作總結

學校檔案建檔工作，在迎接寶安區“創建廣東省推進教育現代化先進區”的促進下，經過一個月的緊張有序展開，各處室負責人、干事對檔案工作也頗為重視，總體工作完成率達65%，沒有校長預期要求完成率90%高。目前建檔工作可以說處在一個停滯狀態,現就有關問題作如下總結：

一、檔案資料整理不規范。排版方面，存在單頁打印較多，字體、字號、頁面設置沒有按檔案制作要求設置。調查原因：時間緊、為應付檢查，運用了電腦里的原始材料，沒有再進行排版打印。

二、檔案資料不全。各部門都存在資料不全的現象，盒子空置，只有封面和目錄，沒有內容；有些資料有，但未有足夠的時間完善。例如：學生發展處有資料被借走，由于無人監管，導致材料丟失；學生榮譽證書收集困難：無人組織學生上交。

三、檔案存放點不固定，各部門沒有按照要求放置部門負責人辦公室。調查原因：各部門負責人辦公室沒有空間、沒有檔案柜供存放。

檔案工作需要認真、細致的整理，由于時間等方面的原未能按學校要求完成，本人建議11月底100%完成學校檔案建檔首批工作，并組織相關人員進行檔案自查。

第五篇：2013年公衛下鄉建檔體檢分工流程

2013年公衛下鄉建檔體檢分工流程

一、人員：查電腦登記2人，測身高體重腰圍血壓1人，測血糖抽血1人、尿常規、心電

圖1人，查體1人。

二、物品：筆記本電腦1臺，居民健康檔案本、體檢表、健康宣傳資料足量，軟尺2條，體重稱1臺，臺式血壓計1臺，電子血壓計2臺，血糖儀2臺，血糖試條足量，心電圖機1臺，心電圖紙足量，尿液分析儀1臺，尿杯足量，聽診器3個，真空試管足量，酒精棉簽足量，高血壓糖尿病篩查登記本1本，細水芯筆1盒，桌子3張，10米長線插板1個，5米插板2個，“金寶衛生院免費下鄉建立居民健康檔案、體檢活動。”橫幅一條，相機一臺，鉛筆2支。

三、分工：

1、負責查電腦登記的人員：根據戶口本或身份證查找花名冊是否建檔。已建檔的：

詢問聯系電話，把聯系電話寫在體檢表上方空白地方，如發現電子花名冊姓名、身份證與戶口不符的，以戶口本為準，更改花名冊。如電腦不便更改的，在健康體檢表上方空白處寫明，回來后及時更改腦花名冊。在體檢表上編號處寫上編號，并在橫線上方寫上人群代碼。如有其他更改備注的信息，也在健康體檢表上方空白處寫明。負責書寫地方有：姓名、編號、體檢日期、責任醫師、其他（聯系電話、需要更正的備注信息）。未建檔案的：給予建立居民健康檔案。負責書寫的地方有：居民健康檔案封面姓名、現住址、戶籍地址（如戶籍地址與現住址相同，暫不寫，回來整資料寫）、聯系電話、責任醫生、建檔日期。個人基本信息表姓別、身份證號、本人電話、聯系人姓名及關系、聯系人電話、常住類型、民族、血型、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療費用支付方式、生活環境。健康檢體表姓名、體檢日期、責任醫生。如實際需要，外出打工不在家的人員，要詢問來體檢者其家屬的基本情況、身高體重情況（部份戶口本有）填寫并在檔案右下角打圓標識。

2、負責測身高體重腰圍血壓人員：負責測量填寫健康體檢表的一般狀況及生活方式，二次體檢的除開始吸煙、喝酒年齡不填，其他都填寫。如測血壓有異常的、交待做完各項檢體后休息安靜時再測量一次。

3、負責測血糖抽血人員：負責測血糖、抽血、記錄篩查登記本（按篩查本上項目填

寫）、填寫體檢表上的血糖值。如果測隨機血糖正常時，記錄在篩查本、體檢表上時，轉為空腹血糖正常值，自行估計轉寫，只要是空腹正常值范圍就行。

4、負責尿常規、心電圖人員：做好尿常規檢測和心電圖檢查，填寫化驗單及報告單，并做有關檢查登記。

5、負責查體的醫師：新建檔案者，要詢問過敏史、暴露史、既往史、家族史、遺傳

病史、殘疾情況，如有異常則在相應選項填選，沒有則不用填選。詢問填寫健康體檢表上癥狀項、臟器功能項目（二次體檢的視力不填寫、牙齒認真填寫）、查體、現存主要健康問題項有異常則在相應選項填選，沒有則不用填選。住院治療情況、主要用藥情況（除已建檔的慢性患者不用當時填寫外）有則詳細規范填寫。

6、以上人員互相協調，那項空閑的人員就主動幫助忙碌的項目。

四、流程

首先查電腦登記 身高體重腰圍血壓 問診查體

（老年人須測尿常規、心電圖）