第一篇：嚴重精神障礙督導總結

嚴重精神障礙督導總結

嚴重精神障礙患者管理項目工作是公共衛生工作的重要組成部分，為進一步規范和促進我轄區嚴重精神障礙患者管理項目工作，2018年7月6日市第五人民醫院及縣疾控中心領導，深入我衛生院以及村室，對我轄區嚴重精神障礙管理項目工作開展情況進行了督導檢查。

本次督導采用資料核查、現場檢查以及入戶調查的形式。主要內容包括：組織管理、體系建設、信息通報、項目進展情況、人員的配備和職責、嚴重精神障礙發病報告與隨訪等工作的開展。針對項目實施工作中存在的困難和問題，與基層工作人員進行了交流探討。

一、嚴重精神障礙病人督導管理

*****轄區共有人口 ****人，今年我院所管轄區的確診嚴重精神障礙患者共有 **人，在管**人，非在管患者**人，失訪**人、死亡**人。督導管理是嚴重精神障礙防治工作的重點，我們主要通過村衛生室人員對病人進行服藥指導和督促及定期進行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近，服務的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來比較便利。

二、存在的問題與不足

1、嚴重精神障礙防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響嚴重精神障礙病人的發現率也嚴重制約了整體的嚴重精神障礙防治工作。

2、嚴重精神障礙防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的嚴重精神障礙防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區域上還是太過于單一和局限。

3、隨訪間隔周期長，導致部分資料未能及時錄入系統。

4、嚴重精神障礙患者指導用藥不規范，劑量錯誤，部分鄉村醫生隨訪中還存在對危險性評估不夠重視，對危險性分級具體內容不清楚，導致規律服藥有好轉但無降級。

5、個別檔案應有的表格缺失，空項、錯項，無輔助檢查單又無特別說明，有的有輔助檢查未填寫到體檢表中去。

三、下一步工作打算

1、加強人員培訓，提高人員素質，對我們醫院的相關醫務人員及村室醫生進行培訓。使其熟悉、了解、掌握，嚴重精神障礙患者管理隨訪的工作內容，了解危險性評估在隨訪工作中的重要性。

2、建立每月對轄區每個村嚴重精神障礙患者的報告制度，使之成為制度化、常態化。要求鄉村醫生每月29號之前向衛生院嚴重精神障礙專管員報告三級及三級以上嚴重精神障礙患者情況，即使本村本月無三級及三級以上患者也要實行零報告。

3、加大對各村室嚴重精神障礙患者督導，督促及時隨訪，并及時錄入系統。

4、進一步加大對患者服藥情況的了解，制定相應措施，促使患者服藥，做到應該服藥的患者都要服藥。

5、及時補齊并規范填寫檔案中的空項，錯項。嚴重精神障礙的輔助檢查要填寫體檢表中去，未做要加以說明。

本次督導后，對不足之處做了書面整改，限期整改到位，希望通過我們的不懈努力，共同把嚴重精神障礙管理工作做好，做實。

第二篇：嚴重精神障礙評估總結

在管嚴重精神障礙患者危險性分級評估工作總結

自5月16日接到《嚴重精神障礙患者危險性評估緊急通知》起，我院立即組織相關人員認真學習通知內容，領會通知精神，積極對轄區內在管嚴重精神障礙患者的危險性進行分級評估，及時上報評估結果，圓滿完成評估任務！現將具體評估工作做總結如下：

一、采取多樣化評估方式，評估率達100%。

為保證轄區內在管嚴重精神障礙患者都可以評估到，我院根據患者的病情、年齡、工作、居住地、交通等狀況，制定不同評估方案，采取不同評估方式，有的放矢的對患者進行評估。

方案一：“面評”。即根據嚴重精神障礙大網導出名單，對轄區內在管患者統一時間內進行粗篩粗評。具體工作由重精管理人員通過電話聯系每位鄉村醫生，由其對各村患者進行面對面訪談評估危險性，對所有在管患者病情和生活現狀有一個初步了解，在名單處做標記，方便下一步的細篩。方案二：“細評”。即根據手中掌握的資料，針對不同患者不同狀況采取不同評估方式，依照危險性等級分級標準，對轄區內所管患者進行危險性等級詳細評估。主要采取與患者面對面訪談，走訪家屬及監護、知情人，聽取村委會負責人介紹等方式，嚴格、認真、仔細的開展工作！對于特殊患者，我院領導主動聯系轄區內派出所，安排指定工作人員在派出所內現場獲取出警記錄，并作認真記錄，不漏記任何資料。

二、及時匯總資料，認真分析資料，嚴格分級標準。

資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。首先查閱2013年至2016年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險性分級整理，將其與收集的現資料進行比對，嚴格按照分級標準對每位患者進行等級評定，認真制訂上報表，杜絕漏報、錯報、虛報等情況的發生。圓滿完成本轄區內在管嚴重精神障礙患者的危險性等級評估，并將結果及時上報。

三、本次評估工作完成本轄區xx位在管嚴重精神障礙患者的危險性分級評估，其中xx級四人（xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx）1級一人（xx村xxx），3級評估人數為0。

第三篇：嚴重精神障礙督查總結

xx區2017年x季度嚴重精神障礙

管理項目考核工作總結

為切實做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據《國家基本公共衛生服務規范》和省、市有關精神，我院對xx區嚴重精神障礙管理工作進行第x季度督導考核。現將本次工作小結如下：

2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區的17個街道衛生服務中心（鄉鎮衛生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規范性、一致性和真實性，考核發現：

各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務規范》要求開展工作，主動與業務部門聯系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進行規范化管理；完善相關臺帳資料；各單位2017的免費體檢工作均結束。

存在的主要問題有：

1、xx區檢出率低，增長緩慢，2016年12月底至2017年12月20日，亭湖區檢出率由3.01‰增長到3.12‰，檢出率增長達不到省級每年0.3-0.5‰的要求；

2、部分單位患者電子檔案中基礎檔案空白項超過3項，存在時間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪分類與隨訪頻次不相符、目前癥狀與分類、自知力、社會功能情況等不相符。3、2017嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實性不足。

4、少數單位工作人員變動，新進人員不清楚工作程序，不知從何做起，對患者的管理及隨訪工作僅流于形式；

5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關知識、概念、規范不熟悉。

三、建議

1、進一步加強對項目工作的領導，加大組織推進力度。健全項目工作隊 伍網絡，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責，促進項目工作的科學化、制度化、規范化管理。

2、加強業務知識培訓，對突出問題要重點培訓，強化對服務流程、規范要求、網絡操作、健康指導等方面知識的業務培訓，扎實提升精神衛生服務人員的業務能力和服務水平。

3、加強轄區內嚴重精神障礙患者的摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區內重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長需達到省級每年0.3-0.5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。

4、認真做好經驗總結，提升全區項目工作管理質量和管理水平。通過組織開展經驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發揮有限的精神衛生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。

5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務必做真做實！

本次督導、考核，對各社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）一些好的做法和經驗予以表揚及推廣，對不足之處，已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，同時我們將加大培訓和督導力度，希望通過大家的不懈努力，共同把亭湖區重性精神疾病管理工作做好、做實。

xxx精防辦

x年x月x日

第四篇：嚴重精神障礙的工作總結

嚴重精神障礙的工作總結1

為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作，構建和諧穩定的社會環境，x黨委嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求，堅持“以人為本、服務優先、真誠關愛、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯防體系、幫扶體系、考核體系)，實現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，取得了明顯成效。下面，將我x嚴重精神障礙患者管理服務工作簡要匯報如下：

一是加強組織領導，完善工作體系

按照x工作要求，x成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議，通報溝通有關情況，健全完善成員單位協作聯動機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。

二是明確目標任務，落實服務措施

按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進行全面排查，準確掌握易發嚴重精神障礙患者現狀與活動的情況，嚴格落實救治、管理和服務等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發生，維護社會和諧穩定。截至x年x月底，共摸排精神障礙患者x人，其中三級以上嚴重精神障礙患者x人。

落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進一步夯實監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責任制，及時發現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是x為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產生活方面的困難。

三是增強責任意識，嚴格督導考核

按照《x落實嚴重精神障礙患者以獎代補政策實施細則》的要求，我x“以獎代補”資金已全部發放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務工作進行審查與認定，及時為其監護人發放補貼。

嚴重精神障礙的工作總結2

為進一步加強x縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發生，維護社會的和諧穩定，在衛生行政部門的領導下和上級業務部門的指導下，我們在抓好精防隊伍建設的基礎上，在全縣范圍內扎實開展了精神衛生法、世界精神衛生日宣傳，人員培訓，精神障礙患者的排查、復核診斷、治療、管理和隨訪等工作。

一、組織管理

x縣衛生和計劃生育局成立了嚴重精神障礙管理項目領導小組和項目辦（項目辦設在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責。自治區寧安醫院和x醫院為項目提供醫療技術支持，確保項目工作的順利開展。

（一）制定工作方案、計劃，建立管理機制

為全面推進x縣精神衛生事業發展，規范精神衛生服務，維護精神障礙患者的合法權益，根據x市人民政府文件，縣政府下發《xxxx年精神衛生綜合管理試點工作任務及責任分工的通知》[xxxx]xxx號，文件下達了全縣精神衛生試點工作的總體目標和具體目標，明確了xx個成員單位的工作職責。衛計局下發《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作方案》賀衛計發[xxxx]xx號，疾控中心下發《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》。

（二）召開工作會議，舉辦了培訓班

為了使我縣基層公共衛生人員明確今年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作任務和指標要求，進一步做好嚴重精神障礙患者管理治療項目工作，xxxx年召開精神衛生綜合試點工作多部門聯席會議x次，共開展嚴重精神障礙管理培訓x期xxx余人次，并嚴格按照基本公共衛生服務規范（第三版）內容要求進行了全面培訓。全縣各鄉鎮及街道辦全部成立了精神衛生綜合管理領導小組，建立了聯席會議及信息通報工作制度，每季度一次鄉政府牽頭召開的由衛生，綜治，公安，殘聯及民政專干參加的聯席會議。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領導小組在縣政府x樓東會議室召開了x次全縣精神衛生綜合管理試點工作聯席會議，全縣xx個成員單位主管及分管領導參加了會議，安排部署了全縣精神衛生試點工作。

（三）資金管理

xxxx年x縣中央轉移支付重性精神疾病項目工作經費x.xx萬已經到位。項目經費到位后，項目辦公室嚴格按照衛生部、財政部的有關要求統一管理和使用經費，做到專款專用、賬目清晰。經費主要用于嚴重精神障礙管理治療項目工作的病例篩查和診斷、督導、質量控制、培訓、應急處置、家屬護理教育、患者化驗補助等工作。

（四）督導檢查

為了完善項目質量管理體系，提高項目工作質量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發現、糾正工作中存在的問題。

縣項目辦于每季度組織對我縣的項目工作進展情況進行督導檢查。被督導的單位有全縣xx家醫療機構。督導的內容有項目工作啟動情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對督導中發現的問題現場解決，并且對全縣精神衛生試點成員單位進行了x輪督導。

二、項目指標完成情況

（一）病人篩查、登記及診斷復核情況

20xx年初篩疑似年內患者數xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。截至目前，累計初篩疑似患者xxxx例，累計確診xxxx例，其中在冊登記管理xxx例，轄區嚴重精神障礙患者檢出率x.xx‰（精神病系統人口數xxxx）。

（二）患者管理情況

20xx年我縣累計確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，管理率xx.xx%。

（三）應急處置情況

x縣xxxx年開展xx例嚴重精神障礙患者應急處置，均為急性藥物不良反應，其中處置藥物不良反應患者xx例，病情不穩定患者強制送診x例。

（四）患者免費治療情況

實施精神疾病患者應服盡服服藥政策，x縣疾控中心積極與自治區x醫院對接，結合轄區實際，簽訂了《x縣嚴重精神障礙患者免費服藥項目工作委托協議書》，將精神衛生綜合試點、中央轉移支付項目、殘聯三個項目整合，充分利用三個項目的資金。為精神疾病患者每季度發放xxxx元的藥品，每年補助xxx元的化驗經費，xx元的交通補助。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫院精神科免費發放藥品，實施了免費藥品發放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。共管理xxx例，其中病情穩定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數為xxx例，其中實際接受免費治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥。患者管理率xx.xx%，規范管理率xx.xx%，服藥率xx.xx%，規律服藥率xx.xx%，穩定率xx.xx%，精神分裂癥服藥率xx.xx%，。均免費進行季度發藥前的肝功、血常規、心電圖、血糖等實驗室檢查。目前已將中轉項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金，繼續擴大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策。

（五）患者家屬健康教育

在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育活動xxxx人次，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛生綜合試點惠民政策。

（六）世界精神衛生日宣傳工作

xx月xx日是第二十六個世界精神衛生日，今年的宣傳主題是“心理健康，社會和諧”。疾控中心聯合全縣各醫療機構與街道辦、民政、教育局、團委、婦聯、總工會、司法局等精神衛生成員單位聯合在縣政協門口設置宣傳點，通過主動向過往的群眾發放宣傳資料，現場講解國家精神衛生相關政策及法律法規。開展了精神衛生宣傳活動。本次活動共懸掛橫幅xx條、發放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。

各社區還利用慢性病系列宣傳日，向群眾發放“精神障礙救治救助宣傳手冊”和“關注精神衛生宣傳折頁”，讓更多群眾了解精神衛生知識，正確認識精神衛生問題。

三、精神衛生試點工作

（一）居家監護以獎代補工作

按照縣綜治、衛生、公安、人社、民政、殘聯六部門聯合出臺《關于印發落實嚴重精神障礙患者監護責任及補貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號）文件要求，目前衛生部門已將xxxx危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來，由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監護機制，保證了x縣嚴重精神障礙患者居家監護工作順利開展，同時也降低了病人肇事肇禍率。

（二）社區-康復機構建設

x鎮衛生院利用衛生院原有的場所，在立崗衛生院建立一個精神衛生社區康復機構。并且成立一個精神衛生患者自我管理小組，邀請自治區寧安醫院康復科專家每x周開展一次康復活動。如意湖社區精神衛生康復站已建設完成，啟動使用。

（三）婦女心理輔導室建立

婦聯建成婦女精神衛生工作咨詢室，舉辦婦聯精神衛生防治骨干人員培訓班。并及時掌握轄區生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護女性精神病患者的合法權益，協助衛生計生部門開展心理健康教育活動。

（四）精神科門診建設

x縣第一人民醫院完成精神科門診建設任務，轉崗培訓精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫院專家坐診，精神科門診正常運行。

（五）“一站式”工作的落實

縣人社局制定了“一站式”服務工作流程及制度，實現了患者各項醫療保障和救治救助政策有效銜接，形成了一站式救助工作機制和流程，針對患有精神疾病的特困人員實現住院治療醫保即時結算。

四、存在的主要問題

（一）技術力量薄弱，防控隊伍不健全

縣第一人民醫院精神科門診已投入使用，按國家要求x縣共需x名精神科醫師，目前只有x名完成轉崗培訓的精神科注冊醫師。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴重影響精神衛生項目和試點工作。

（二）部門之間、系統內部磨合尚需進一步加強

x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規范的機制，且職責分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛生部門單打獨斗的局面，未形成共同篩查機制。

（三）宣傳力度不夠

由于宣傳力度不夠，群眾對項目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項目工作的積極性不高，給管理工作帶來很大難度。

（四）患者家屬認識不足，影響了工作的持續性

精神疾病患者家庭由于負擔較重，大多生活困難，雖然國家多部門能夠對患者的門診、住院進行救治救助，但是一大部分家屬對病情反復發作患者已經失去治療信心，家屬監護也不到位，影響了工作的持續性。

五、下一步工作建議

（一）建議補充技術人員，加強防控隊伍建設，加大培訓力度，提高工作能力和服務水平。

（二）建議行政部門定期召開協調會議，加強各有關部門的溝通，逐漸形成政府領導，部門協調，全社會共同參與的防控機制。

（三）建議利用各種新聞媒體，采取多種方式加大宣傳力度，提高全民精神衛生認知度，努力消除社會大眾對精神疾病的偏見和歧視。

（四）邀請專科醫院專家定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育活動，從監護人的層面出發，履行監護人職責和義務，讓更多的患者早日康復，走向社會。

嚴重精神障礙的工作總結3

一年來在醫院黨政班子領導下，在市衛生計生委的指導下，在市、區疾病預防控中心及醫院各科室的配合支持下，科室緊緊圍繞下發的工作責任目標考核內容，年初制定工作計劃，始終圍繞計劃開展各項工作。

一、認真學習，學用結合

主義思想和黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會精神，深刻領會黨的十九大精神，嚴格執行醫院部署活動程序，將活動內容與實際工作相結合，如進社區、到鄉鎮開展義診活動及嚴重精神障礙患者排查、回訪、療效評價、現場開藥，為精神殘和智力殘疾患者進行鑒定，為需要辦理特殊病證患者收集資料等工作。盡力做到熱情為群眾服務，按政策規范辦事，認真搞好本科工作，努力完成各項工作任務。

二、認真做好全市嚴重精神障礙患者的排查回訪工作

根據《xxx衛生健康委關于印發20xx年嚴重精神障礙患者篩查診斷和隨訪工作方案的通知》（普衛[20xx]33號）文件要求，醫院采取院領導分片負責、臨床科室分縣包干的辦法，20xx年5月16日至20xx年12月31日的八個多月時間里，醫院共派出專業人員151人，歷時755個工作日，對10縣（區）103個鄉（鎮）的108個醫療點開展嚴重精神障礙患者排查、回訪、管理指導、療效評估、現場開藥、為精神殘和智力殘疾患者進行鑒定，為需要辦理特殊病證患者收集資料、，相關政策咨詢等工作。期間院領導分別到各自片區實地調研督查工作。

排查工作以國家規定應納入管理的六種嚴重精神障礙患者為主，對在管病人進行了回訪、服藥指導、療效評估、家庭監護指導相關知識政策宣傳。

20xx年全市新確診病人s例，現管患者達s人，檢出管理率達x‰，最高縣為景東縣，達x‰，最低縣為思茅區，為xx‰，回訪x人，回訪率為x危險性評級三級以上x人，為政府對嚴重精神障礙患者監護人實施以獎代補政策提供有力依據，同時利用國家現行醫保政策，為人服藥患者現場開藥，報銷門診藥費達余萬元。協調各縣(區)民政和殘聯部門為嚴重精神障礙患者減免自的藥費達余萬元。為全市各縣(區)鑒定精神和智力殘疾余人，殘聯部門為其減免鑒定費達萬余元。積極為嚴重精神障礙患者辦理特殊病證收集、整理、審核資料x份。培訓縣、鄉級人員x余人，村醫x人。

三、x積極參與全市公共衛生督導評價工作

按照《xxx市衛生健康委員關于作好迎接20xx基本公共衛生服務項目第三方績效評價工作的通知》要求。11月至12月醫院派出兩位專家到思茅區參與基本公共衛生現場督導x和第三方績效評價工作。

四、積極參與全市的鍵康扶貧工作

按照各級政府的要求，醫院派出專家組，歷時20余天，對全市開展健康扶貧工作，為嚴重精神障礙患者進行再次排查、隨訪、管理指導、療效評估、大病回訪、對一人一檔一方案進行查缺補漏，為需要辦理特殊病癥的患者收集資料，為精神和智力殘病人進行殘疾鑒定，相關政策咨詢等工作。

五、依法依規做好傳染病疫情上報工作

根據中華人民共和國傳染病防治法的規定，在醫院各科室的配合支持下，一年來認真做好各種傳染病上報工作，全年共上報各種傳染病例，其中乙肝例，丙肝例，戊肝例，梅毒例。表、卡填寫規范、無遲報、漏報情況。全年艾滋病和梅毒初查x例，其中HIV初篩例，梅毒初查x例，均轉介到市疾控中心確診，10月后我院開展梅毒確診檢驗工作，并確診x例。積極配合xxx市，思茅區疾控中心按規定進行督查工作四次。每月底對門診部、檢驗科、放射科及十個病區進行疫情上報情況全面檢查、督導，針對存在問題，提出整改措施。

六、認真做好發病報告和出院信息單的錄入上報工作

全年共上報首次發病住院的國家要求納入管理的六種嚴重精神障礙患者265例，上報各種住院患者出院信息單xx0例。

七、積極完成領導交辦的各項臨時性工作。

八、存在的主要困難和問題以及下一步工作建議

（一）全市精神科醫生人數少，特別是基層醫療機構中精神科衛生隊伍建設滯后，工作任務繁重。

（二）缺乏下鄉交通工具，運行成本高。

（三）基層公衛人員調整頻繁，隊伍不穩定，業務不熟。

（四）部分縣（區）或鄉（鎮）領導重視不夠，推進工作不力。

（五）部門之間溝通協調不到位，認識不夠統一。

（六）仍存在關鎖病人，全市共x人。

（七）存在極少數精神病患者無醫療保障現象。

（八）20xx年是國家公共衛生管理規范（第三版）實施第二年，要求服務數據及時錄入系統，但基層衛生醫療機構未能按時完成。

（九）x門診日志填寫不完整，轉介單填寫不及時。

建議上級部門加強對各縣（區）的督導，建立部門聯席會議及協調制度，定期研究精神病患者的救治救助工作，關注弱勢群體，針對關鎖病人進行一對一解鎖救治，真正做到健康扶貧。加強基層醫務人員培訓，提升他們的業務能力和管理水平，提高全市嚴重精神障礙患者健康管理服務質量。注重醫院臨床醫生培訓，規范醫療行為，按規定完成各種表卡填寫。

嚴重精神障礙的工作總結4

20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求，確保我區嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況總結如下：

一、加強領導、完善機構、落實職責

嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛生均等化服務項目之一，已納入了衛生工作重點，區精衛中心高度重視，成立了領導小組及其辦公室，設立了由區精神衛生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。

二、全面落實工作措施，加強網絡管理

組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。納入網絡系統管理97人。

三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制

醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。

四、廣泛宣傳，加強培訓

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。

城區主要依托健康教育機構，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。

五、強化長效管控機制

積極與區精神衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保嚴重精神障礙管理工作的穩步推進。

嚴重精神障礙的工作總結5

今年上半年，我院在衛生局的正確領導下，在區重性精神疾病指導中心的正確指導下，在我院精神衛生小組的共同努力下，取得了一定的成績，截止目前我轄區重性精神疾病線索調查：316人，進入國家重性精神疾病管理網絡錄入13人，精神分裂12人，雙向障礙1人。具體工作如下：

一、加強精神衛生工作組織建設，加強領導力度。切實把精神衛生工作納入街道日常工作。根據機構人員變動情況，及時調整領導小組成員和精防看護網人員，并對精防網護網成員進行精神衛生知識培訓。

二、健全、完善各項工作制度，執行重點精神病患者監護責任制度，對易肇事、肇禍，影像社會治安的.患者及時簽訂監護責任書，落實親屬監護人，履行監護職責，提高監護實效。

三、村衛生室兼職人員及居委會精神衛生工作人員對轄區內精神病人做好定期隨訪、動態管理、督促其就醫服藥，加強家庭康復指導，做好評估工作。

四、加強精神衛生培訓與宣傳：每月對轄區鄉醫召開精神衛生會議，并學習精神衛生相關知識進行考核。年內安排不少于4次對居委會精神疾病防治的培訓，提高對轄區精神病患者的監護技能及專業技術服務能力，精心組織4月7日“世界衛生日”及10月10日“世界精神衛生日”及“助殘日”的宣傳活動，普及精神衛生知識，加強法制觀念，反對歧視精神病患者，為精神病患者回歸社會提供良好的氛圍。

五、加強節日和重大活動期間對精神病患者的監護和管理，對有肇事、肇禍苗子的患者及時按有關政策落實經費送院治療，嚴防精神病人肇事、肇禍的發生，確保社區治安穩定。

六、認真執行全國精神病防治康復工作的調整和規范化工作，積極配合區衛生工作的調研。

七、加強對精神病患者的幫困、幫扶力度，切實落實好政府優惠政策，對精神病患者及家庭有經濟困難者，每逢重大節日政府給予一定物質及經濟方面的補助，以減輕其家庭經濟負擔。

八、認真做好區精神衛生工作的監督、考核、評估、各類統計及上報及時、完整、規范、正確。

九、下半年，我院將進一步加強精神衛生管理工作，加大排查、確診力度，使精神衛生工作再上一個新臺階。

嚴重精神障礙的工作總結6

20xx年我科在院領導的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對20xx年制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，重點規范了護理文書書寫，加強監督管理，保障了護理安全，加大了護理質量監控力度，重視護理骨干的培養，提升了護理服務質量。全科護理服務質量穩中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項任務。現將全年的護理工作總結如下：

一、工作成績：

1、全體護理人員在院領導及科主任的領導下，圓滿的完成了年初制訂的工作任務，全年共收住病人xxx人，出院病人xxx人，完成工作任務xxxxxx元，住院天數為xxxx天，無重大差錯事故的發生。

2、為了提高護士的職業素質，為了進一步提高病人的滿意度，我們科護士參加了醫院組織的護士技能操作比賽，獲得了光榮稱號。

3、認真落實各項規章制度，提高護理質量，進一步規范各班職責，在護理中做到了責任到人，切實提高了每個人的工作責任心，做到了全年無差錯事故發生。

4、嚴格執行“三查七對”制度，堅持由各班負責上一班的醫囑查對，明顯降低了因執行遺囑錯誤導致的嚴重差錯事故的發生。加強護理操作查對制度，每次操作前進行核對，杜絕了給病人用錯藥、打錯針現象的發生。

5、認真落實了床頭交接班制度，特別是對危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進行重點交接，提高了危重病人及特殊病人的護理質量，將潛在的不安全隱患及時消除。

6、進一步加強了對精神病人的安全管理，對其進行安全評估，切實加強安全防范措施，使用了防護欄、約束帶等有效措施。并且及時向病人及其家屬進行了疾病健康宣教，安全防范措施講解，有效的消除了病人及其他人的安全隱患。

7、為了進一步使精神病人有更好的`治療效果，我科護士認真對病人做好：工娛治療、護理觀察量表、音樂治療等。

8、加強急救藥品的管理，標記明顯，設專人保管，每周進行清點檢查，保證無過期、無混放、確保用藥安全。

9、每天利用晨會時間進行業務學習，利用護長提問、臨時抽查等方式，有效的提高了護士的學習積極性。

10、規范病區管理，保持病區環境清潔。認真落實晨晚間護理和基礎護理。

11、嚴格執行無菌操作制度，嚴格執行一次性用品的毀形、消毒、回收制度，醫用垃圾、生活垃圾分類處置制度。做到了全年無院內感染發生。

二、成功做法：

我科領先實行了績效考核體系，并獲得了成功。于11月建立了護士每日工作價值表，將每位護士每日工作量更加細化的體現出來。通過這種績效考核，對護理人員做出客觀公正的評價，可以發現護理人員的素質、實際工作知識和技能與崗位任職要求之間的差距，并進行原因分析，確定培訓目標和內容，制定有針對性的培訓計劃，對提高人員培訓的有效性、促進培訓內容與實際工作內容緊密結合、優化護理隊伍結構起到積極作用。在護理人員治理中起重要作用的激勵和約束機制，調動了人員工作的積極性。

三、存在的問題：

1、個別護士責任心不強，基礎護理落實不到位。

2、分護理落實不到位，巡視病房不夠及時。

3、護士的安全意識較弱。

4、人別護士操作不規范，存在操作時不戴口罩，職業暴露及自我安全防護意識淡薄。

5、主動學習風氣不濃厚。

嚴重精神障礙的工作總結7

一、建立健全精神病防治康復工作組織管理網絡。

成立了“道真自治縣精神病防治康復工作領導小組，組長由分管縣長擔任；副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯理事長擔任；成員由縣財政局、公安局、民政局、衛生局、藥監局局長參加，領導小組下設辦公室（在縣殘聯內）負責日常工作，14個鄉（鎮）、85個村（居）都成立了精防康復領導小組，組織網絡管理基本健全，并積極開展工作，制定了道真自治縣精防康復“十一五”實施方案，由縣人民政府下發到各單位，同時制定了工作制度，定期召開工作會議，效果明顯，受到病人及其家屬的好評，縣政府及時規劃地盤，重新修建6000平方米的精神病康復醫院，并匹配資金5萬元落實康復經費。按照上級檢查驗收標準，組織對各鄉（鎮）進行自查評比。通過總結經驗，推廣先進、找出差距、及時解決問題，促進了工作的開展。

二、建立健全全縣精神病防治康復技術指導網絡。

十一五實施方案頒布后，縣精神病醫院作為全縣精神病康復技術指導中心，在縣衛生局的指導下，調整充實了各衛生院技術人員，負責各鄉（鎮）精神病防治工作的技術指導，村、居成立以衛生院為主的指導小組，對已確診為精神病患者，由基層衛生人員、村（居委）干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護，以縣精神病院為中心，鄉（鎮）街道、村（居）委三級技術指導網絡逐步健全，為全縣精神病康復工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術指導中心和各技術指導小組制訂了工作制度和職責，各級之間相互聯系、互相配合，定期總結評估，從而保證了精防康復工作有序地進行。

三、加強精神病防治康復專業工作隊伍培訓。

十一五實施方案以來，縣殘聯十分重視培訓精防工作人員。xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓，培訓期間，均由殘聯干部和精防技術指導人員授課，講授內容為精神醫學概況、精神病癥狀學，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫學心理咨詢、兒童多動癥、精神發育遲滯、社區康復等等，參加培訓人員明確各自的工作任務，掌握了一定的工作方法，學到了不少的精神衛生知識；此外，縣殘聯打算今后有計劃地把鄉（鎮）技術指導人員分期分批到縣精神病院學習，進一步提高技術指導隊伍的素質，保證基層精防工作的順利開展。

四、組織開展精神病人的調查確診，建檔立卡工作。

為全面掌握精神病人現狀，從xx年3月以來縣殘聯專門組織了培訓班，集中學習精神病診斷分類標準，學習全國統一表卡的填寫和統一操作規范，然后分為14個鄉（鎮）分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。

五、開展多層次的精神病治療康復工作

為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復，除了發揮縣精神病院的積極作用外，加大社區康復的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復治療工作。

1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復，幫助患者逐步回歸社會。

2、對病情不嚴重且不穩定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉（鎮）、村（居）技術指導小組負責指導康復訓練，由家庭成員負責護理好病人。

3、對出院返家的病人，由基層衛生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監督按時按量服藥，開展心理疏導，解決生活困難，防止意外發生。

4、對發現關鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關鎖接往醫院治療。由民政、殘聯解決住院治療經費。

5、開展精神病防治彩票公益金救助活動，對一部分長期患病、家庭經濟困難的精神病患者，實行免費住院治療和免費服藥治療，住院治療3600元/人，免費服藥400元/人，xx年已有5名住院治療和100名服藥治療的.精神病患者得到了照顧，受到了社會好評。

六、宣傳普及精神衛生知識，提高精防康復意識。

縣殘聯組織開展了“世界精神衛生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發放宣傳資料1000余份，收到良好的效果，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。

七、逐步建立精神病防治康復規范化，科學化管理體系。

縣殘聯和縣技術指導小組，充分利用培訓班和下基層查訪工作的機會，詳細講解全國統一表卡的使用和填寫方法，并積極利用全縣電腦化管理（我縣14個鄉（鎮）殘聯都配有電腦）逐步實現全縣電腦聯網、各級之間定期反饋信息，學會運用表卡、數據科學地評估和監控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規范化，科學化的管理體系。

八、精神病康復防治工作中存在的問題

精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉（鎮）、村（居）精防管理機構組織不健全，監護小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術網絡不夠健全等等，這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后，我們要在省、市、殘聯和縣委、政府的領導下，繼續努力工作，落實精防康復工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務指標，把我縣精防康復工作抓實、抓好。

嚴重精神障礙的工作總結8

為了搞好我鎮重性精神病管理工作，我院于20xx年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓及重性精神病知識講座。培訓由衛生院公共衛生科主辦，參加培訓人員有全體鄉村醫生，講解了重性精神病的相關知識，重點講解了精神分裂癥的知識。

一、培訓基本情況

鑒于鄉衛生院工作人員和鄉村醫生是農村一線的醫療衛生工作者，特別是鄉村醫生，群體特殊、責任重大，在培訓內容上，我院精心安排，結合培訓內容組織相關工作人員有針對的對鄉村醫生進行培訓。主要內容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務規范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。

二、培訓的初步成效

1、進一步增強了全體鄉村醫生的責任感和使命感。通過培訓，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現實意義。

2、培訓內容都是鄉村醫生最急需的、最實用的，參加培訓的廣大學員普遍感到收獲很大。

3、促進了鄉村醫生間的相互交流。通過培訓，不僅搭建了授課老師和培訓對象的交流平臺，也為各村的鄉村醫生創造了一次交流的機會。

嚴重精神障礙的工作總結9

為進一步加強我縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，確保患者規范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發生，維護社會的和諧穩定，在縣衛健委的領導下和上級業務部門的指導下，在我們抓好精防隊伍建設的基礎上，人員培訓、精神障礙患者排查、復核診斷、治療、培訓、管控和隨訪督導等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達到工作指標。現將一年我縣嚴重精神障礙防治工作進行總結：

一、工作開展情況

為進一步加強嚴重精神障礙患者的管理工作，疫情期間針對道路封鎖、交通限行等情況，阜陽三院686項目辦關愛患者，攜手抗疫，送藥下鄉來到潁上，共計29種藥品385盒（瓶），我們潁上項目辦協助他們及時把藥品發放到患者手中；并指導各鄉鎮項目管理人員對目前在管的危險性三級及以上患者進行電話隨訪，詢問患者和（或）家屬相關情況，加強家屬對于疾病復發、服藥管理、藥物副反應處理以及疫情防控等知識宣教。針對部分患者因限行而出現停藥的情況，項目辦安排由各鄉鎮精防工作人員以鄉鎮為單位統一登記，由海豚腦康醫院組織配藥，無償把藥物配送到各鄉鎮衛生院，衛生院再分村配送，最后由包保醫生發放到患者家中，減少了因人員流動和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復的風險。其間共無償提供藥物230人次，減免藥費三萬余元。疫情期間截止2月25日，潁上海豚腦康醫院共收治公安和政府送診患者79人（三無病人兩人），大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風險，為疫情期間社會安定做出了巨大貢獻。在潁上縣衛健委和潁上縣嚴重精神障礙患者管理項目辦公室領導下，潁上海豚腦康醫院于4月14日至4月28日對江口鎮等30家鄉鎮和社區精神障礙患者進行嚴重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個鄉鎮、301個自然村和居委會，（因此次篩查、診斷我們對五類患者進行排查，1、病情不穩定患者、2、危險評估3級及以上患者、3未按規定服藥患者、4、既往有傷人毀物行為、5、家庭弱監護或者家屬不配和的患者，因有少部分村室無此類患者），篩查嚴重精神障礙患者1718人（在外務工和在縣外住院就醫的患者未參與篩查），其中風險級別三級患者504人、四級患者53人、五級患者34人，期間收治解鎖一名患者（患者系疫情期間由外地民政救助機關遣返，家人為防止出現意外關鎖于家中，項目辦在下鄉篩查過程發現后，在潁上海豚腦康醫院協助下予以解鎖），并對4000余患者和家屬進行精神科基礎知識宣教，免費發放宣傳材料4000余份。

今年9月份，在縣政法委及縣衛健委共同領導和部署下，申請市三院專家組和潁上海豚腦康專科醫院共同對我縣開展嚴重精神障礙患者篩查評估工作。市三院專家組一行7人分兩組，海豚腦康醫院一行4人一組共三組對我縣三十個鄉鎮深入到每個村衛生室開展為期近11日精細篩查及評估，我們學校抽調多人及項目辦工作人員積極配合工作，組織實施，合理安排，精心保障，每到一個鄉鎮衛生室立即開展人員的組織，場地的安排，積極開展在管患者及疑似新增患者及監護人的健康知識和相關專業知識的科普宣傳。通過各鄉鎮綜治辦、派出所及衛生院及村室工作人員的共同努力下，共宣傳科普4407人次，篩查嚴重精神病患者3719人，其中三級以上嚴重精神障礙病患者245人。根據相關要求，把三級以上患者報送縣政法委、公安局及鄉鎮派出所、綜治辦，便于及時監管，以防發生意外事件，同時對所有患者及時納入網絡管理、按要求規范隨訪，有力的提高了患者的管理率，通過監管及按期隨訪，督導服藥，及時掌握病情變化，有利于患者的治療及康復，減輕患者的家庭經濟負擔，圓滿完成今年篩查工作。

除了篩查工作，今年以來我校已經對重性精神病項目開展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊患者7124人，在管患者6720人，檢出率5.49‰，管理率93.53％，規范管理率89.5％，服藥率92.41％。規律服藥率83.11％，面訪率92.31％.精神分裂癥治療率93.36％.精神分裂癥規律服藥率84.81％.體檢率83.91％。

二、加強培訓，全面提升基層人員服務水平

為了提高基層精防人員的業務素質和管理能力，5月10日，特邀請市三院嚴重精神病項目辦專業人員對我縣嚴重精神障礙管理工作進行了為期一天的專題培訓，培訓的重點內容為重性精神病的治療技術工作流程、精神疾病基本知識、管理服務規范的新要求、隨訪要求等多方面的內容。培訓的人員由全縣各鄉鎮衛生院、慎城社區服務中心分管項目的院長（主任）及專、兼職項目負責人共100多人，潁上縣衛健委項目負責人、嚴重精神障礙患者管理項目領導小組成員及辦公室人員參加培訓學習。通過專家精準到位、形象生動、語言精練易懂的講解，使與會人員深受啟發和鼓舞，同時提高了專業管理能力，為今后工作的順利開展打下基礎。

三、做好有關部門的溝通與協調工作

加強多部門協作，嚴重精神障礙管理項目辦公室在縣政法委的共同協調下與民政、殘聯、公安及時互通信息，最大限度的發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位。20xx年新增3級及以上精神病患者245人，三院住院流轉評估3級及以上患者8人，潁上海豚腦康醫院、潁上九合精神科住院評估3級及以上患者183人，原三級及以上患者今年未參加篩查評估患者1040人，共1476人及時與縣政法委、公安部門交換信息。

四、加強宣傳

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內大力普及精神衛生知識。以常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息。利用世界精神衛生日活動，通過各鄉鎮衛生院電子屏、版報街道等渠道進行宣傳、設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。通過對各鄉鎮衛生院重性精神病管理，工作人員采取召開工作會議，技術培訓班、檢查與督導、工作點評與總結等方式，使大家統一認識，統一思想，明確了任務職責，完善了工作流程，得到相互交流與學習的機會，基層精防人員在業務與操作管理上都比較規范，整體業務水平有了大幅提升，為今后我縣的嚴重精神障礙管理工作奠定了堅實的基礎。

嚴重精神障礙的工作總結10

本人20xx年畢業于山東醫科大學護理專業，從事精神科臨床護理工作23年，在護理崗位上恪盡職守，忠于南丁格爾精神，工作中能和同事積極配合，保質保量完成工作任務。正如克魯普斯卡婭所言：“一個人一旦愛上她所從事的事業，她就能從事業的奮斗和成功中獲得最大的快樂和滿足。找到護理工作的動力”。

雖然每天面對的是精神病患者，工作十分辛苦，但我從沒放棄學習和提高，我努力鉆研業務，注重專業理論知識的學習，注重與精神科臨床護理實踐的結合，磨練出一手扎實的護理專業基本功，各項護理技術操作嚴格執行三查七對一注意原則和無菌技術原則，在每天的工作中得心應手，很好地完成臨床護理工作。同時還積極參加本單位組織的護理專業繼續醫學教育培訓，取得了良好的成績。并獲得了相應的繼續教育學分。

作為精神病專科醫院的護師，除了要有優秀的業務技術能力還要具備人文關懷和心理疏導等技能，我虛心向上級護師求教，細心護理每一位患者，樹立了強烈的責任心和嚴謹而科學的`工作態度，工作中我漸漸懂得精神科的護師一定要有極高的耐心與細心。良好的耐心可以增進醫患之間的交流，更有利于醫護人員對病人心理的掌握。達到更好的治療效果。我在不斷的學習和臨床實踐中，提高了護理理論知識和對疾病的觀察能力及病情發生突變時的應變能力，使自己從一名新兵迅速成長為科室的護理骨干。由于自己不斷學習、總結和提高，不但在專業技術上取得較好的業績，同時在學術上也有較好的收獲，先后撰寫了七篇論文。

本人嚴守職業道德，愛崗敬業，具有誠實的品格，較高的慎獨修養，良好的醫德醫風，服務態度熱情周到，受到廣大患者普遍的贊揚和好評，在今后的護理工作中，我仍需不斷充實完善自己，提高專業素質和專業技術水平，才能更好的為患者服務，盡職盡責地為精神科護理事業盡力工作。

嚴重精神障礙的工作總結11

精神科的護理工作雖然比較困難卻也在一年的努力中將其圓滿完成了，感慨護理工作的不易以后自然更加能夠適應精神科的環境了，實際上無論是為了照顧好精神科的病人還是承擔家屬的這份信任都應當做好自身的護理工作才行，所以我在今年的精神科護理工作中秉承著堅定的信念并與同事們較好地完成了這項任務，因此我在回顧精神科護理工作中的具體做法以后應當根據情況做好工作總結才行。

照顧精神科病人的同時搞好對方的個人衛生并做好思想工作，鑒于精神科病人容易受刺激的緣故需要隨時做好看管以及跟隨之類的工作以防出現事故，再加上病人往往不相信自己患上精神疾病的緣故需要在思想方面給予指導才行，因此我在今年的工作中與其他護士輪班對精神科的`病人進行相應的看管工作，尤其是精神科病人的衛生狀況需要弄好才不會影響到后續的治療進程，盡管有時也會出現不愉快的狀況卻也能在較好的心態中使其平復下來，關鍵還是要有耐心地對待精神科病人才能夠在長期的護理過程中幫助到對方。

加強精神科的飲食管理并對病人做好后續的引導工作，盡管精神科病人大多沒有什么忌口的食物卻也要保證其易消化性才行，主要還是要做到合理進食才能夠更好地促進精神科病人的身體恢復，無論是食欲不振或者暴飲暴食都有可能令病人在護理的過程中再次因為遭受刺激而出現意外狀況。為了消除病人的精神痛苦還需要在后續的治療過程中引導對方參與集體活動或者在醫院附近散步，哪怕只是欣賞室外的花草樹木也有助于消除精神刺激帶來的隱患并促進健康發展。

監督病人按時服藥并加強身體鍛煉以免精神疾病復發的風險產生，其中服藥的問題既有病人的不配合也有家屬對精神疾病的錯誤觀念，尤其是家屬覺得精神疾病稍微好轉便覺得可以減少用藥劑量或者提前出院，這種錯誤的觀念不僅容易引發精神疾病復發的風險還會導致后續的護理過程更加困難，而且精神科病人本就經常出現將藥含在口中不吞咽的狀況需要及時做好監督工作，另外季節的變換讓病人感到不適應的時候也要協助對方做好康復訓練以免出現復發狀況。

做好精神科護理工作除了要有耐心以外還要懂得做好病人的管理工作才行，至少在總結過后可以明白精神科病人的護理過程不能出現任何松懈，尤其是病情復發帶來的嚴重后果很有可能導致前期護理工作中的努力都付之東流，所以我會繼續加強對精神科病人的護理工作并爭取令更多的人得到痊愈。

嚴重精神障礙的工作總結12

重性精神病是高復發、高致殘的疾病，并且重性精神病人始終潛伏著不穩定因素，面對這些龐大的精神病患者的群體，加大社區的健康宣傳力度，積極開展早期識別重性精神疾病的宣傳教育，提高他們對于重性精神疾病的應對能力，預防向慢性和殘疾轉化，實現患者回歸社會。我中心工作人員深入開展健康教育，通過大家都努力，取得了一定的成績，現將健康教育工作總結如下：

（一）根據相關根據健康教育有關文件要求，制定了《健康教育工作計劃》，課件安排表，組織開展各類人員的重精管理治療的相關知識培訓：1為重精患者及家屬在后街社區開展《精神病分裂癥的相關知識》、釜江社區《精神病的社區康復與護理》、西湖社區《老年人抑郁癥的早期治療與康復》，5月28日在本中心為工作人員開展《精神衛生法》的相關學習。

（二）利用多種形式，多種渠道，全方位的開展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神衛生日》等特殊節日在社區、街道、廣場等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動，發放重性精神病的各種宣傳材料，健康教育處方，現場咨詢，免費義診，測量血壓。.我中心設置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內容，共刊出4期圖文并茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中醫治療》，12期《精神衛生法宣傳。我中心還通過播放VCD、健康教育處方的發放等進行宣傳。提高了大眾對重精的知曉率。

（三）我中心在5-6月份對精神病患者進行了免費體檢，對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛生服務。對在我中心就診的精神病人實行優惠，力所能及的減免費用。

（四）我社區的工作人員，在社區健康教育中，向患者和家屬宣講藥物治療的種類、作用、服藥時間與注意事項，治療方法等，鞏固和提高藥物治療的效果，增加服藥的依從性，學會自我控制和避免各種誘因，從而提高療效，降低發病率和復發率。在有條件的社區開展社會適應能力訓練和文體娛樂活動。我中心的蔡雨蘭心理咨詢師定期給病人專業的心理指導，促進心理健康，對精神病人進行解釋支持性心理治療，提高對精神病的認識能力，耐心引導、熱心關注，幫患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵病人參加勞動、活動，指導病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增加病人對社會心理因素的承受能力和適應能力。

（五）雖然本取得了一定成績，由于各方面的因數，但與健康教育工作的需求還有差距，不足之處。今后我們將更加努力工作，積極爭取社會各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社區群眾。

嚴重精神障礙的工作總結13

按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則和“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求，為切實維護社會穩定，做好精神障礙患者清查項目，我鎮全力配合衛計局、鄉醫院等相關部門，將精神病走訪工作按要求落到實處，擬定預案、逐村篩查，確保和每一位精神障礙患者見面。現將工作總結如下：

一、加強組織領導，保障診斷流程

鎮領導高度重視此項工作，成立了綜治辦公室負總責的專職工作人員，對可能出現的意外情況進行了預估并制定了化解方法；督導各村根據本村實際情況按照順序到XX鎮醫院接受市專家的診斷并派專人到現場維持秩序。落實人員，落實責任：每村由村醫作為負責人，帶領本村的精神病患者和其監護人到XX鎮醫院接受市專家的診斷，村干部負責通知到人。對沒有出行條件的患者，綜治辦和鄉醫院人員陪同市專家入村進行走訪。

二、存在的問題

我鎮積極配合衛計局、鄉醫院等部門，在全鎮各村進行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉醫院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩定，死亡1人，不接受鄉醫院管理2人，有2人未與鄉醫院聯系。

在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側面了解其情況，做出診斷預估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監護人，村里安排專人負責監督。

對此類人員，我鎮要求村兩委對其進行溝通交流，穩定情緒，同時密切關注其動態，一旦發現有失聯失控現象，一定及時上報給鎮綜治辦，必要時予以強制送醫處理。

三、下一步打算

我鎮定會積極配合衛計局、鄉醫院，聯合派出所等相關部門定期走訪，建立走訪臺賬和監護人管理記錄臺賬，隨時關注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強和精神患者家庭的關注和溝通，穩定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發生危害社會的社會的行為。

嚴重精神障礙的工作總結14

按照《基本公共衛生服務項目規范》與我社區20xx精神病管理方案，認真落實“鞏固健全網絡，解除關鎖病人、鞏固治療效果，全部實施網絡管理、達到康復目的”的工作要求，做好轄區2名精神病人的管理，取得一定的成績，現將有關情況匯報如下：

1、加強領導，建立組織

精防康復工作是一項社會化系統工程，必須在充分發揮政府主導作用的基礎上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們在社區領導的支持下，成立精神病防治小組，把精防康復工作作為殘疾人事業的一項重要內容列入議事日程。

2、加大宣傳，形成關愛氛圍。

重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在社區工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到社區衛生服務站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。

3、調查摸底，建檔上網

上半年認真開展精神病人調查建檔工作，對轄區內兩名精神病人進行了建立檔案，實行分級負責，統一建冊，在爭得監護人同意的情況下，將有關信息登記入檔案，利用現代化手段進行規范管理，確保各項工作的真實性和準確性。

4、做好隨訪，保證病情穩定

我們在做好以上各基礎工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病隨訪工作，并做好隨訪記錄。

5、下半年打算：

精神病防治康復工作是多部門配合的社會化工作，下半年我們將在政府大力支持下，公安、民政等部門分工協作，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強所有精神病人的規范化管理，以提高精神病人生活質量和改善精神病人生存環境，以實現精神病人生活幸福，實現精神病人“平等、參與、共享”的目標。

嚴重精神障礙的工作總結15

按照縣政法委要求，縣殘聯20xx年精神障礙患者開展工作總結如下：

一、基本情況

截至目前，我縣現有各類持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會生活的能力較弱，社會總體管控難度較大。

二、工作開展情況

（1）借助開展全國殘疾人基本服務狀況與需求調查數據更新工作的有利契機，進一步掌握精神病患者及家庭狀況，對需要住院之類的及時督促住院，對符合辦證條件的及時辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。

（2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預防日”期間，設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，組織殘聯工作人員和志愿者發放精神病預防宣傳資料1000余份，現場解答群眾所提出的問題，同時積極配合衛生、民政、公安等有關部門，完善精神障礙患者信息溝通機制。

（3）簡化精神病人辦證程序。縣殘聯為方便精神病人辦證，經黨組研究，本人可以不到殘聯辦證大廳目測，監護人可直接帶著患者的病歷、身份證復印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。

（4）根據《關于印發20xx〈貧困殘疾人康復實施辦法〉的通知》（阜殘聯〔20xx〕27號）和關于印發20xx《貧困殘疾人康復實施辦法》的通知（太殘聯〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費補助，補助經費專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補助，提倡使用治療精神基本的第二代藥物，補助標準為每人每年1000元；同時根據縣委、縣政府擴大貧困精神殘疾人藥費補助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯分配給我縣貧困精神殘疾人藥費補助任務數是1600人，縣殘聯20xx年共發放貧困精神病人藥費補助2652人，完成率達165.75%，超額完成省殘聯下達我縣的任務。

三、下一步工作打算

我們將在今后的工作當中，不斷加大工作的落實力度，強化工作責任，細化工作措施，重點做好三個方面的工作：一是配合有關部門繼續做好精神病防治與服務管理工作；二是繼續開展貧困精神殘疾人藥費補助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪慰問貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優質、熱情周到的服務，讓精神病患者得到及時治療。

第五篇：2018年嚴重精神障礙方案

淮陽縣2018年嚴重精神障礙管理治療項目

實施方案

為進一步加強我縣嚴重精神障礙管理治療工作，健全完善精神衛生服務體系，根據《周口市2018年嚴重精神障礙管理治療工作實施方案》要求,特制訂本方案。

一、項目總體目標

(一)建立以各縣綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯等部門為主導的精神衛生工作領導與部門協調機制。各部門要明確職責分工，強化責任與措施落實，加強部門間協作與配合，2018年繼續落實與公安部門的信息共享機制，每月進行系統信息交換。按照屬地管理原則，切實做好嚴重精神障礙患者的管理治療工作,減少和避免肇事肇禍事件發生。

(二)按照“預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，逐步建立較為完備的綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。

(三)搭建全縣精神衛生信息化平臺，完善嚴重精神障礙患者管理治療網絡。在縣衛生計生委統一部署下，建成縣級依托縣人民醫院和可能精神病醫院、鄉級依托社區鄉鎮衛生院、村級依托一體化村衛生室的三級精神衛生信息化醫療服務平臺。進一步強化基層醫療衛生機構服務，逐步完善“縣一鄉-村”三級精神衛生防治網絡體系。

(四)提升弱項指標。根據省項目辦要求，嚴重精神障礙管理治療工作主要指標為: 患者的系統錄入情況、在冊患者的規范管理情況(規范管理率、面訪率)、在冊患者服藥情況(平均服藥率、規律服藥率、精神分裂癥服藥率)及數據質量控制等(無身份證號患者比例和患者家庭經濟狀況不祥比例應盡可能降低)。我縣弱項指標主要是在冊患者的規范管理率、服藥率及規律服藥率嚴重偏低。2018年要求規范管理率達到達90%;服藥率達70%，規范服藥率達50%。各鄉(鎮)嚴重精神障礙信息系統錄入、隨訪、規范管理及服藥情況任務分配見附表1。

(五)落實好各項任務。2018年完成確診新增患者530例，2-5級危險行為病人應急處置及隨訪技術指導47例，家屬護理教3800例，等目標任務。各鄉(鎮)具體任務分配見附表2。

二、項目范圍

項目覆蓋淮陽縣所有(鄉、鎮)。

三、項目執行時間

2018年1月至2018年12月

四、組織管理

(一)建立和完善項目組織領導機制

成立領導組織機構。由各縣衛生計生委牽頭，成立綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯等部門參與的嚴重精神障礙管理治療工作領導小組，組織協調相關部門，解決精神衛生工作發展的重大問題，討論確定工作重點，協調落實、指導、督促、檢查精神衛生各項工作，科學規范地開展嚴重精神障礙患者的治療和管理，防止肇事肇禍事件的發生，確保社會和諧穩定。

(二)完善各機構職責，加強項目管理

落實工作責任制。衛生計生委主要落實嚴重精神障礙患者收治管理工作各項任務，及時協調解決工作中遇到的問題。積極做好本轄區精神衛生醫療救治服務工作，統籌安排疾控中心、精神專科醫院或綜合醫院精神科、基層醫療衛生機構等相關單位組成若干工作團隊，開展對口指導與幫扶,做好嚴重精神障礙疑似患者診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、人員培訓、技術督導與質控等工作。

五、項目工作內容

(一)精神衛生防治綜合能力建設。

1.加強精神衛生服務能力建設。衛計委組織評估轄區內精神衛生服務資源，制定完善本縣精神衛生服務體系建設的實施方案和具體的工作計劃。定期召開精神衛生工作協調例會，針對工作中發現的問題及時整改。

2.建立多方參與的患者管理聯動機制。衛計委在當地政府的領導下，建立由綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯等部門共同組織的領導部門協調機制。由衛計委協助，在綜治部門的協調推動下，成立嚴重精神障礙患者基層綜合管理小組。成員包括基層醫務人員、派出所民警及居/村委會干部等。管理小組的職責是:開展患者篩查和分組管理,定期交流、溝通患者康復情況;幫助監護人履行監護責任,切實落實好居家患者服務與管理任務及“以獎代補”政策(周綜治辦[2017] 15 號和16號)文件精神;參與嚴重精神障礙防治知識健康教育工作;協助開展嚴重精神障礙應急處置、線索調查、登記、報告和患者家庭成員護理指導等工作。

3.設立精神衛生防治技術管理與指導機構。衛計委設立相應的精神衛生防治技術管理與指導機構,承擔本轄區嚴重精神障礙管理治療項目的技術指導、人員培訓、健康教育、信息采集等工作。

4.完善精神衛生技術管理與指導網絡。建立“縣一鄉一村”三級技術管理與指導網絡，定期派精神衛生專業技術人員進行指導。每鄉指定一至二名基層醫護人員承擔相應片區的疑似患者診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、人員培訓、技術督導與質控等項目服務工作。

(二)信息管理與項目質控。

衛計委統籌安排精神衛生相關信息建設工作。

1.信息錄入。精神衛生醫療機構或社區發現確診的嚴重精神障礙患者，要及時收集和流轉患者相關信息，規范填寫紙質檔案，簽署知情同意書后錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。進一步落實周口市衛生計生委關于印發《周口市嚴重精神障礙患者排查及復核診斷工作實施方案》的通知(周衛疾控[2017]19號)文件要求，針對經復核診斷不符合的患者，基層醫療機構人員要及時刪除，確保錄入信息的準確、真實。

2.信息交換與共享。按照國家有關要求，進一步落實《周口市公安局周口市衛計委關于進一步做好肇事肇禍精神障礙患者信息交換工作的通知X周公通[2016] 300號)文件精神，進一步建立、健全與公安部門的信息互換與共享機制。建立定期交換制度，每月交換一次，重要信息要隨時交換溝通，并做好資料管理與存檔工作。

3.信息質控。縣-鄉兩級配備專業數據質控員，負責項目檔案管理和嚴重精神障礙信息系統數據質控等工作，確保各項數據真實、準確、可靠。項目實施過程中，要注意妥善保管患者管理與治療相關資料，及時完成資料整理、分析、統計和上報等工作。

(三)患者管理治療。

1.病例篩查

(1)基層衛生醫療機構。要求每季度對常住人口進行嚴重精神障礙患者摸底排查，每月上報至疾控中心嚴重精神障礙管理治療工作進展情況。對發現的疑似患者，由當地基層醫護人員進行初步診斷，對于診斷不明患者應委托上級精神科專業醫師進行復核診斷并填寫《修改診斷意見書》(見附表3)。

(2)醫院。居民自愿或家屬代患者咨詢時，醫生根據病史考慮有疑似患嚴重精神障礙可能時，應建議家屬帶患者到精神衛生醫療機構進行精神檢查與診斷。

2.登記和網絡報告

(1)基層衛生醫療機構。明確診斷為嚴重精神障礙的本地常住患者，由基層醫護人員參照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》要求，建立“居民個人健康檔案”和“嚴重精神障礙患者個人信息補充表”,并錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。當地基層醫療衛生機構對發現的疑似嚴重精神障礙患者進行復核診斷,完善患者相關信息、確診后應納入登記報告范圍。

(2)醫院。確診為嚴重精神障礙的門診就診患者，由精神衛生醫療機構負責登記其相關信息，并組織人員錄入系統。確診為嚴重精神障礙的住院患者，在其出院時，由精神衛生醫療機構負責登記其相關信息填寫“嚴重精神障礙患者出院信息單”并錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》，出院后通過系統將患者的出院信息轉移至其所在地(鄉或社區),由基層精防醫生核實相關信息，按要求建立或補充患者“居民個人健康檔案”和“嚴重精神障礙患者個人信息補充表”，并將相關信息同步錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》,形成醫院發病報告、社區隨訪的完整服務體系模式。

3.隨訪管理及指導

對知情同意參加管理的患者開展隨訪服務，并及時將隨訪信息同步錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。要求其接受隨訪服務。患者隨訪管理情況以月報表形式逐級上報(見附表4)。

對危險性評估0-5 級的患者，要求基層醫護人員對患者進行真實、規范隨訪(1年至少6-8次，對于病情嚴重患者應適當增加隨訪次數)。同時由專科醫師對基層醫護人員提供技術指導，包括精神檢查技巧、疑難患者診治、社區治療安全評估、患者危險行為評估、居家康復指導、患者家屬教育、服藥依從性訓練等，逐步提高本轄區管理治療質量。

4.應急醫療處置

基層醫療衛生機構發現有傷害自身、危害他人安全行為或危險的疑似或確診精神障礙患者，應立即進行應急醫療處置，必要時可請當地公安機關協助配合。對病情復發、有抗精神病藥相關的急性或嚴重藥物不良反應和軀體疾病的精神障礙患者，由精神衛生醫療機構或基層醫療衛生機構提供應急醫療處置。每月以報表形式逐級上報(見附表4),并做好資料留存工作。

5.加強宣傳教育

利用廣播、電視、報紙、雜志、網絡等媒體，定期開展咨詢、舉辦講座、培訓等方式進行宣傳。充分利用“世界精神衛生日”普及精神衛生知識及嚴重精神障礙管理治療項目工作內容。通過開展針對性的宣傳教育活動，逐步提高廣大人民群眾的精神衛生知識知曉率。

6.人員培訓

疾控中心應按照要求組織對項目管理人員、個案管理員、數據質控員、民警、居委會等人員進行培訓。加強基層醫療衛生機構人員嚴重精神障礙防治知識培訓，提高嚴重精神障礙的早期識別和轉診處理能力。要求各縣(市、區)項目辦每年培訓次數不少于2次,培訓應有計劃、具體記錄及相關資料等。

六、職責與分工

(一)疾控中心

疾控中心協助本地衛生計生行政部門起草項目實施方案，開展技術督導;負責對本縣項目實施人員進行培訓;負責嚴重精神障礙信息系統的日常維護和管理，定期編制信息簡報，逐步建立定期例會、督導及反饋機制等。指定業務管理員及數據質控員，負責轄區內信息系統的管理和嚴重精神障礙信息系統數據質量控制工作，承擔本轄區嚴重精神障礙發病報告的業務管理、人員培訓和技術指導的等工作。

(二)精神專科醫院及綜合醫院精神科

精神衛生專業機構應當承擔基層醫療衛生機構發現的疑似患者的診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、貧困患者的治療等;提供出院的嚴重精神障礙患者信息，及時填寫發病報告;定期到鄉鎮指導患者管理，處理疑難患者，調整藥物治療方案，對基層醫護人員開展技術指導和相關培訓。

(三)基層醫療衛生機構

基層衛生醫療機構承擔轄區內嚴重精神障礙患者線索調查、確診患者登記和網絡報告工作;開展患者隨訪管理，指導患者服藥，監測病情變化，觀察并及時處理藥物可能發生的不良反應，向患者家屬提供護理和康復指導,協助對2-5級有危險行為和嚴重藥物不良反應的患者進行應急醫療處置工作;填寫應急處置記錄單并及時錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》,落實(周衛疾控[2016] 41號)精神，積極做好雙向轉診工作,必要時報告當地公安部門，協助送院治療。

(四)村衛生室

村衛生室協助開展嚴重精神障礙患者線索調查、隨訪管理、應急醫療處置、家屬護理教育等工作;積極參加本轄區精防機構組織的嚴重精神障礙管理治療相關培訓。

(五)各項目執行單位

衛計委、疾病預防控制中心、嚴重精神障礙責任報告單位(綜合醫院、精神專科醫院)、基層醫療衛生機構在實施此項目過程中,均應嚴格確保患者信息安全。疾控中心負責本級的系統用戶安全管理，未經批準不得擅自擴大系統使用與查詢范圍和權限。其他部門和機構如需查詢系統相關信息需出示查詢者身份證件及所轄項目辦負責人批準的信息查詢審批登記表(見附表5),并登記備案。嚴重精神障礙管理治療相關信息由 衛計委依法發布，其他部門和人員無權向社會發布相關信息，不得向無關人員泄漏患者信息。

各級質控員和信息用戶應當按照《國家嚴重精神障礙信息系統用戶與權限管理規范(試行)》》規定履行職責，遵守國家法律法規，熟悉國家保密制度有關規定，未經許可不得泄漏系統相關信息。任何單位和個人，若違反本方案要求，造成信息安全事故，應由當地部門給予行政處罰，觸犯法律者，移交司法機關依法處理。

七、資金安排及使用管理

根據《河南省衛生計生委關于印發《2017年河南省嚴重精神障礙管理治療項目實施方案》的通知》(豫衛疾控[2017]122 號)精神,項目所需經費由中央財政承擔，加強與同級財政部門的溝通，落實相關配套資金，制定本轄區項目資金管理辦法，加強資金使用與管理，提高經費的使用效率，做到專款專用。項目經費要及時、足額劃撥有關執行單位，確保項目工作的順利實施。2018年項目經費主要用于補助開展對2-5級有危險行為和藥物不良反應的患者進行應急處置，對危險性評級為2-5級的患者，專科醫師提供對社區醫生的隨訪技術指導;登記患者家屬開展家庭護理和管理教育、治療質量質控和項目管理數據處理工作給予補助，并使用國家基本公共衛生服務經費隨訪項目中管理的有危險行為傾向的患者。根據本轄區工作任務及實際情況安排相應的配套資金，落實好各項工作任務。

八、項目督導與評估

(一)內容與頻次

按照省衛生計生委要求，疾控中心每季度進行督導一次，自查項目執行情況，主要督查責任報告單位(醫療機構)嚴重精神障礙確診病例的發病報告、基層醫療機構患者檢出率、危險狀況評估、隨訪、管理及經費使用情況。年底對各項目機構實施整體情況進行綜合評估、考核。參加督導、考核的人員在每次督導考核后應向市衛計委提交報告,衛計委將督導與考核結果進行反饋或通報。

(二)獎懲措施

對于完成工作量及工作效果的項目執行單位予以獎勵，未按要求完成工作量及工作效果的項目執行單位要追究相關責任人的責任，并限期完成任務。各級應根據情況制定切實可行的項目實施方案，定期組織督導及考核。

附表

1.2018年各鄉(鎮)嚴重精神障礙信息系統完成任務分 配表

2.2018年各鄉(鎮嚴重精神障礙管理治療項目任務分配表

3.修改診斷意見書

4.淮陽縣2018年嚴重精神障礙管理治療工作___月份月報表

5.淮陽縣嚴重精神障礙患者信息系統信息查詢審批登記表

淮陽縣衛生計生委 2018年4月10日