第一篇：進修心得

中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進修1年心得

中山大學(xué)腫瘤防治中心(中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)是國內(nèi)規(guī)模最大、學(xué)術(shù)力量最雄厚的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的腫瘤學(xué)醫(yī)教研基地之一。中心由1964年建立的原“華南腫瘤醫(yī)院”與原中山醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所聯(lián)合組建而成，實現(xiàn)了臨床診治與基礎(chǔ)研究的緊密結(jié)合。本中心是世界衛(wèi)生組織癌癥研究合作中心，已與美國著名的M.D.Anderson癌癥中心結(jié)為姐妹醫(yī)院，與瑞典、日本、法國、英國等世界先進的癌癥防治機構(gòu)具有廣泛的合作和交流。2014年本中心腫瘤學(xué)成為國家重點學(xué)科，同年成立國內(nèi)首家抗腫瘤藥物臨床試驗研究基地(GCP中心);2014年獲批華南腫瘤學(xué)國家重點實驗室。2014年底中心成為“廣東省腫瘤規(guī)范化診療指導(dǎo)中心”，同時獲批成立華南生物治療基地;2014年，中心胸科獲批“國家臨床重點專科”，中心主編的國家級核心期刊《癌癥》，被評為“臨床醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊”。

我在中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院1年的進修已經(jīng)結(jié)束了，一年的進修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。同樣我的收獲無疑也是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護我的人給我的這是個難得機會!正是這次機會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。在進修班期間我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強了對腫瘤內(nèi)科常見、多發(fā)病的診治能力;進一高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使自己的進修生活更加充實和有意義。這里的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視對后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能病因，做進一步相關(guān)檢查，作出診斷，確定治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時使年輕醫(yī)生了解更多相關(guān)知識。

在科主任與帶教老師的關(guān)懷幫助下，我順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨立分管病人，已基本掌握鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤的診斷流程及診療計劃，已掌握基本藥物的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。同時還了解了放療的基本流程包括：定位、劃線、做模、做計劃，再放療。作為一名腫瘤科醫(yī)生不會看片子就不是一名好的腫瘤科醫(yī)生，所以在進修期間努力學(xué)習(xí)腫瘤學(xué)科各影像學(xué)知識，了解了腫瘤在CT上的形態(tài)及變化過程，掌握了常見腫瘤的淋巴結(jié)分區(qū)，為進一步判斷分期及預(yù)后打下基礎(chǔ)。

一年的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這短短的一年時間里，中腫給我留下深刻的印象，我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業(yè)知識的同時，也讓我更深刻地認識到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。規(guī)范化的醫(yī)療護理管理及工作流程、嚴格的規(guī)章制度，是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的根本。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好，使得醫(yī)患關(guān)系和諧，在健全各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院真正做到了微笑服務(wù)，周到服務(wù)。在病房，醫(yī)護人員更多地與患者接觸，了解他們的痛楚和想法，想盡辦法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術(shù)討論制度逐漸落實和完善。進修生活是充實而愉快的，伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我的學(xué)習(xí)生活增加了豐富的內(nèi)容。在進修的日子，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法，在為自己的付出和收獲感到快樂的同時，我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，并希望在工作中影響和帶動其他同事，使我們的工作得以更好的發(fā)展。

惠州市第三人民醫(yī)院 腫瘤科 王志峰2017-02-12

第二篇：進修心得

進修學(xué)習(xí)后的感受

我是婦產(chǎn)科護士潘虹。首先非常感謝護理部領(lǐng)導(dǎo)們給予我機會去宣城市人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，該院始建于1976年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的三級綜合醫(yī)院。此行收獲很大，在今后的工作中我會學(xué)以致用，以下是我進修的心得，與大家分享一下：

通過三個月的產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)，我對于順產(chǎn)接生中各個關(guān)鍵時期的處理有了更加深刻的認識。

比如

1、初產(chǎn)婦胎頭撥露1-2cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3-4cm，根據(jù)進展情況進行會陰消毒，送入產(chǎn)房準備接生，（取膀胱截石位或兩腿屈膝）；打開紅外線暖箱；備好新生兒搶救物品及藥品。

2、接生者需進行刷手、穿手術(shù)衣、戴無菌手套。

3、鋪產(chǎn)臺：（1）在兩腿屈膝內(nèi)側(cè)及產(chǎn)單中上端將產(chǎn)單折起，防止羊水外流。（2）腹部置消毒巾一塊，兩側(cè)大腿各鋪治療巾一塊，會陰部一塊，內(nèi)墊紗布一塊并固定。用一棉紗布片堵住肛門，以防污染。

4、右手用消毒巾保護會陰，左手協(xié)助胎頭做好分娩機轉(zhuǎn)，娩出胎兒時要用注意力集中，速度不要太快，要求與孕婦配合好，控制孕婦用力，胎頭著冠后，在宮縮間歇，囑孕產(chǎn)婦用力，緩慢的使胎頭娩出，防止產(chǎn)道的損傷。

5、宮縮發(fā)動時，先后協(xié)助娩出胎兒的后肩及胎兒軀體。待胎兒全部娩出后，再次擠出其口腔鼻腔粘液，并用一次性吸痰管吸痰。為防止產(chǎn)后出血，可肌注縮宮素20u或稀釋后靜脈滴注。羊水流凈后，將彎盤放在產(chǎn)婦臀下，以便集血和胎盤的流出。

6、新生兒處理：對新生兒進行Apgar評分及初步復(fù)蘇；如有新生兒窒息按照新生兒復(fù)蘇程序處理。

7、臍帶處理（1）斷臍：胎兒娩出后，待2-3分鐘臍帶血管停止搏動后再斷臍。

（2）臍帶消毒：用碘伏消毒臍帶至臍根以上5cm、腹部圍繞臍輪直徑5cm的皮膚。（3）結(jié)扎臍帶：在距臍根0.5-1cm處止血鉗夾住臍帶，于上方1cm處剪斷臍帶，同時檢查臍血管（2根動脈、1根靜脈）有無異常，用無菌嬰兒護臍里的臍圈套在臍帶上，松開止血鉗。（4）斷端處理：用一塊消毒棉片擠凈臍帶斷端處淤血及粘液，隨之把紗布圍在臍輪周圍，左手固定；右手用蘸有碘伏的棉簽均勻涂擦臍帶斷端，進行血管燒灼消毒，待碘伏溶液稍干后，將棉簽及棉片扔于醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。（5）用油紗布擦凈腰部胎脂，將臍帶處用無菌紗布卷包扎固定。

8、檢查新生兒皮膚情況，同時檢查新生兒有無畸形。

9、測量新生兒體重，在新生兒病例上按新生兒右腳印和母親的右手大拇指指印，與母親核對母親姓名、新生兒性別，系手腕帶和腳腕帶，然后將新生兒放在母親胸前進行早接觸、早吸吮，填寫新生兒病歷。

10、胎盤剝離后，胎盤娩出：按順時針方向旋轉(zhuǎn)牽引，不得硬牽，發(fā)現(xiàn)胎盤胎膜殘留，應(yīng)及時處理。將娩出的胎盤放入彎盤內(nèi)，檢查胎盤、胎膜是否完整。

11、按常規(guī)進行軟產(chǎn)道檢查（原則：由外向內(nèi)、由健測向患側(cè)一次檢查），如軟產(chǎn)道裂傷進行修補、縫合。

12、測量胎盤大小，臍帶長度。

13、清理產(chǎn)臺，將產(chǎn)包污物按照生活垃圾與醫(yī)用垃圾分開放置。

14、為產(chǎn)婦清潔會陰，蓋好被子，清洗器械。認真填寫分娩記錄及分娩登記。總的來說，產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是

高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，如觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。

在這次難得的進修學(xué)習(xí)中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學(xué)以致用！

第三篇：進修心得

在鼓樓醫(yī)院的進修心得

神經(jīng)內(nèi)科 楊玲 電話：*** 很感謝江寧區(qū)人民醫(yī)院和鼓樓醫(yī)院給我這個學(xué)習(xí)的機會。記得剛來的時候，我對醫(yī)院的工作環(huán)境和同事不熟悉，加上較強的工作強度，感覺覺得時間過得很慢。但隨后在護士長和帶教老師及其他同事的關(guān)心和幫助下，我很快熟悉了工作環(huán)境、工作流程和工作方法，并和周圍的同事和帶教老師建立了融洽的關(guān)系。一天下來，雖然感覺身體很疲憊，但因每天都能學(xué)到不同的東西，有著不同的收獲，感覺非常充實和快樂。這里有先進的護理理念和管理方式。我能切身感受到她們積極向上的團隊合作精神，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和和工作熱情。現(xiàn)我將在這里觀察和學(xué)習(xí)到的東西做一簡單的總結(jié)。

首先，這里的管理非常科學(xué)。醫(yī)院有著完善的管理制度，各崗位工作人員都能認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴格履行工作職責。醫(yī)院各科室對護理人員實行人性化管理，例如，實行APN彈性排班的同時盡可能滿足護士個人的休假需求；在對病人管理方面，則實行無陪護管理，病房管理井井有條。

其次，這里的有先進的護理理念和教學(xué)方式。護士長對科室每日早交班床邊查房；每周都有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并且有文獻依據(jù)；每月有護理教學(xué)查房。

再次，這里的醫(yī)療技術(shù)較為發(fā)達。例如，科室的改良PICC導(dǎo)管穿刺技術(shù)——中長管穿刺技術(shù)，不但減輕了護士的穿刺難題也大大減輕了病人反復(fù)穿刺的痛苦和經(jīng)濟負擔，這種技術(shù)的使用效果深得護士和病人的好評。使用的胃腸營養(yǎng)泵，不但保證了病人的營養(yǎng)需求，還大大的減輕了護士的工作負擔。

最后，這里的醫(yī)護人員有著愛崗敬業(yè)的精神。科室每天五點一刻包括護士長在內(nèi)的全體護士人員進行詳細交班，一直忙到近六點才下班。但他們從來不抱怨，只求做好本職工作，做到病人滿意。值得一提的是，在南京衛(wèi)生局第三方滿意度調(diào)查中，鼓樓醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果在南京市名列前茅，并被點名表揚。

回到原單位之后，我會將在鼓樓醫(yī)院學(xué)到的東西以最好的方式應(yīng)用到實際工作中，做到“學(xué)以致用”。爭取在為本單位的醫(yī)療護理工作帶來效率提升的同時，能得到患者的肯定和滿意。

第四篇：進修心得

進修心得——學(xué)會感恩

石瑞芳

首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我們外出進修學(xué)校的機會。非常有幸在美麗的九月懷著對廣東省中醫(yī)院的向往來到廣東省中醫(yī)院大德路總院進修學(xué)習(xí)。短短一月使我感觸頗豐。體會如下。

一、傳統(tǒng)療法中心簡介

廣東省中醫(yī)院（下稱“中心”）是全國名老中醫(yī)鄧鐵濤教授親自題詞和積極倡導(dǎo)下創(chuàng)辦的，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)和保健于一體，匯集全國名老中醫(yī)、各派名家和民間的多種傳統(tǒng)中醫(yī)外治法，是具有獨特的臨床療效和中醫(yī)特色的診療中心。擁有特診室2間，腹針門診1間，傳統(tǒng)治療室9間，灸療室3間，按摩室3間，砭石養(yǎng)生房2間，中藥熏蒸間8間，足療室4間，其中含中藥熏蒸床10張，中藥熏蒸椅1張，全身中藥蒸氣倉2臺，其中針灸治療床56張，按摩床11張，足療椅17張。配備有12名醫(yī)生，四名主管護師。中心享有青年文明號的榮譽稱號

二、濃郁的中醫(yī)傳統(tǒng)特色

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井、斗而鑄錐，不亦晚乎?”。等到疾病發(fā)生了才來治療不是晚了嗎？廣東省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心告訴您不生病的辦法，幫助您活得更好！中心”開展如中藥熏蒸、中藥浴足、中藥面膜、平衡火罐、刺絡(luò)放血、刮痧、穴位埋線、熱敏灸、穴位注射、自血療

法、蜂針、藥膳膏肓等各類特色療法，針對各種慢性病及亞健

康狀態(tài)進行綜合調(diào)養(yǎng)和干預(yù)治療，體現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”、“防

重于治”、養(yǎng)生保健和健康調(diào)養(yǎng)的學(xué)術(shù)思想。尤其是治未病提出的人體十種體質(zhì)的辨識方法以及相對應(yīng)的傳統(tǒng)療法干預(yù)措施和

調(diào)養(yǎng)機制和推崇深受病人的喜愛。

三、先進一流的管理

在醫(yī)院管理方面，廣東省中醫(yī)院做得很精致入微，于無聲

處聽驚雷，于細節(jié)處見精神，他們已經(jīng)把從制度管理上升到文

化管理的高度。這兩者的差別是要職工怎么去做，變成職工自

己要去做，變被動為主動。職工們把醫(yī)院的事當成自己的事，盡心盡力地去做。這主要得益于廣東省中醫(yī)院大力推行、傳播

醫(yī)院文化的結(jié)果。他們推行的兩線六制（以市場為導(dǎo)向的醫(yī)院

內(nèi)部管理機制和以病人為中心的醫(yī)院文化建設(shè)；需求決策機制

——市場適應(yīng)優(yōu)勢；特色形成機制——專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢；績效激

勵機制——效率優(yōu)勢；竟爭淘汰機制——人才優(yōu)勢；量化監(jiān)控

機制——管理優(yōu)勢；資金運作優(yōu)勢——信用優(yōu)勢）、優(yōu)勢戰(zhàn)略

（技術(shù)療效優(yōu)勢＋服務(wù)優(yōu)勢＋信譽優(yōu)勢＝社會選擇你）、八力

合一（適應(yīng)力＋規(guī)模力＋技術(shù)力＋服務(wù)力＋文化力＋領(lǐng)導(dǎo)力＋

人才力＋學(xué)習(xí)力＝核心竟爭力）、四個戰(zhàn)略目標（努力成就一

群名醫(yī)；為病人提供最佳醫(yī)療方案；培養(yǎng)一支高素質(zhì)的服務(wù)團

隊；在群眾中建立自已的公信力），六心（愛心待人、誠心服

務(wù)、細心診斷、精心治療、悉心護理、耐心答疑）、五個一（一

名問候、一個微笑、一杯熱水、一張文明號連心卡、一份心靈

雞湯）、倒三角形的組織結(jié)構(gòu)，務(wù)實的工作作風(fēng)，把對讓給病

人，提倡感動服務(wù)。細致入微設(shè)身處地地為病人著想的思想體

現(xiàn)在工作中的每一個行動上、細節(jié)上，可見醫(yī)院文化的強大的生命力，他們已經(jīng)把患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度提升到患者對醫(yī)

院的忠誠度和依賴度上，有的是一家?guī)状硕歼x擇省中醫(yī)院。

用一句廣告語來說，那就是：擁有中院，別無所求。

四、重視人才、重視帶教寧費百萬金，不失一人才。人才是我們最寶貴的資源。表現(xiàn)

出廣東省中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)求賢如渴的氣魄和膽識，他們把成就一批

名醫(yī)，建立一支高素質(zhì)的服務(wù)團隊作為醫(yī)院的努力方向之一，在人才梯隊的建設(shè)上花了大量的功夫。據(jù)說廣東省中醫(yī)院護理

隊伍中每年有二十多人取得護理碩士證書。每年有數(shù)名護士送

往香港、新加坡進修。她們不僅有嚴格的臨床教學(xué)管理制度、規(guī)范化的帶教培訓(xùn)、嚴密的臨床帶教評價標準，更重視實習(xí)生的操作技能的培養(yǎng)，實現(xiàn)臨床實習(xí)生的近期培養(yǎng)和遠期培養(yǎng)，從而全面提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和臨床實踐能力，培養(yǎng)和造就

了一批德才兼?zhèn)洹⒕C合素質(zhì)高的中西醫(yī)結(jié)合復(fù)合型人才的護理

工作者。

五、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

她們本著“一切為了病人”。在為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護理

服務(wù)時的理念為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理和服務(wù)，象對待我們自己的母親一樣，而無需特別安排。

開展服務(wù)滿意工程活動（簡稱“五四三二一”工程）：

——五比：比服務(wù)好、比形象美、比素質(zhì)高、比技術(shù)強、比

貢獻大；

—— 四心：對病人充滿愛心、治療細心、解釋耐心，工作要有責任心；

—— 三及時：發(fā)現(xiàn)問題及時、處理問題及時、搶救處理及時；

—— 二滿意：病人滿意、社會滿意；

——一創(chuàng)優(yōu)秀：創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

倡導(dǎo)五心服務(wù)：

用我們的責任心，換來病人的信心；

用我們的細心，換來病人的舒心；

用我們的耐心，換來病人的安心；

用我們的熱心，換來病人的寬心；

用我們的愛心，換來病人的放心。

科學(xué)的發(fā)展觀+先進的醫(yī)院文化＋團隊+實干+愛心護理=醫(yī)院美好的未來

六、感恩文化

感激病人，使我們意識到健康的可貴和重要。這是我在廣東省中醫(yī)院聽到的最讓我受到觸動的一句話。醫(yī)院還組織員工到東莞參加感恩培訓(xùn)。發(fā)放感恩故事集，征集感恩心得等一系列活動使感恩理念深植人心。

艱難曲折，擁有一顆感恩的心，任何時候，你會多一份別人沒有的快樂。每個人都應(yīng)該置心于大千世界，感激萬物，這樣你才能從中感受到自己的價值。感激別人，你會有一份收獲的喜悅；感激自己，你會有一份滿足的歡欣感恩，是結(jié)草銜環(huán)，是滴水之

恩涌泉相報。

感恩，不是為求得心理平衡的喧鬧的片刻答謝，而是發(fā)自內(nèi)心的無言的永恒回報。

感恩，是值得你用一生去等待的一次寶貴機遇。

感恩，是值得你用一生去完成的一次世紀壯舉。

感恩，是值得你用一生去珍視的一次愛的教育

把別人對你的恩情刻在石頭上，把你對別人的恩情寫在沙灘上

感恩，是一種美德，是一種境界。一個月的時間很短，但留在我腦海中的美好印記很深。我堅信我們每個人只要懷抱良善感恩之心，學(xué)做自己和別人生命中的天使，那么我們就是真正的白衣天使。最后再次感謝我的家人和我的同事對我生活和工作上的支持。

第五篇：進修心得

進修心得

大慶龍南醫(yī)院急診科

王春暉

我是急診科的一名層級組長，很榮幸得到醫(yī)院的推薦，前往哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（以下簡稱“哈醫(yī)大二院”）ICU和急診科去進修學(xué)習(xí)。在這6個月的時間里，我深切地感受到，除了學(xué)習(xí)護理技術(shù)外，科學(xué)的管理模式、全方位的職業(yè)安全防護措施、先進的護理理念和堅不可摧的團隊凝聚力，都是我們值得學(xué)習(xí)借鑒的。以下從兩個方面匯報我在哈醫(yī)大二院的進修心得：

一、在ICU學(xué)習(xí)心得

本人在科領(lǐng)導(dǎo)的建議和要求下，我在哈醫(yī)大二院ICU度過了充實的4個月，那一段時間緊張忙碌的學(xué)習(xí)使我受益匪淺。這里接收的都是最危重的患者，包括：外傷車禍、各種大手術(shù)術(shù)后、各種器官衰竭等等，我深深感受到要成為ICU的護士必須要有精湛的技術(shù)。

1、強烈的無菌觀念，嚴格的無菌技術(shù)。ICU收治的患者病種比較雜，有外傷車禍、新生兒窒息、呼吸衰竭、婦科術(shù)后等等，卻從未發(fā)生過一例交叉感染。這源于醫(yī)護人員有著強烈的無菌觀念，良好的手衛(wèi)生習(xí)慣和徹底的床單位消毒。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前和接觸患者后手必須用手消徹底消毒；吸痰等無菌操作時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)；醫(yī)生在做鎖骨下深靜脈穿刺、腰穿、支氣管纖維鏡時必須要穿一次性無菌手術(shù)衣，戴一次性口罩、帽子、手套。患者出科后床單位要用消毒機徹底消毒后才可以接受新患者。

2、在ICU里有一個特殊的職業(yè)存在：呼吸治療師（RT）。呼吸治療師（RT）是一種新興的醫(yī)學(xué)職業(yè)，其工作是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對心肺功能不全或異常者給予診斷、治療和護理。具體包括對急性危重病人提供各種通氣治療和氧療；各種醫(yī)療氣體的使用與監(jiān)測；各種霧化及氣溶膠治療與監(jiān)測；心肺復(fù)蘇及其器具的使用與維護；肺康復(fù)治療以及其他技術(shù)操作，如：血氣分析、肺功能監(jiān)測、高壓氧艙治療等。呼吸治療師（RT）的存在心肺功能不全及使用機械通氣的患者治療的過程中起到了不可或缺的關(guān)鍵作用。

3、ICU護士要對所有搶救做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，例如呼吸機、血透機、動脈留置針穿刺、營養(yǎng)泵、血氣分析儀、支氣管纖維鏡深部吸痰術(shù)等等。

4、危重患者的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)可以預(yù)測的，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一的等待醫(yī)生來確診，反應(yīng)要快，處理能力要強，對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的救治措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者的生命切實可行的重要作用。

從ICU帶著心靈的震撼我來到了急診科，哈醫(yī)大二院急診分為急診科和急診病房，急診科包括：候診區(qū)、診室、導(dǎo)診臺、搶救室、清創(chuàng)縫合室、胸痛處置室、洗胃室。急診病房包括監(jiān)護室、血液灌流室，病房、靜點室。在急診科2個月的學(xué)習(xí)雖然短暫，但讓我感到很充實。不但讓我學(xué)習(xí)到了一些先進的護理技術(shù)，也讓我用眼觀察到了精細管理帶來的便捷，同時，也用心體會到了這里濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。

二、在急診科學(xué)習(xí)心得

1、洗胃導(dǎo)瀉技術(shù)。藥物食物中毒患者洗胃后使用甘露醇常規(guī)導(dǎo)瀉，特別是服毒時間超過8小時，或者服毒時間雖短但催吐和洗胃不徹底的患者，導(dǎo)瀉能使進入腸道的毒物迅速排出，避免和減少毒物在腸道內(nèi)的吸收，大大的減少中毒患者出現(xiàn)的“反跳”現(xiàn)象。

2、醒目的急診分區(qū)提示牌。急診科分為紅區(qū)（例如搶救室），安排需要立即救治患者；黃區(qū)（例如診室，候診區(qū)），安排需要醫(yī)生看的和待診患者；綠區(qū)（例如休息椅附近），安排陪同家屬。

3、詳細細致的各種提示牌。例如病房及靜點大廳里的防導(dǎo)管脫落、不要隨意調(diào)節(jié)滴速提示牌，衛(wèi)生間里留尿留便的注意事項提示牌等

4、濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。醫(yī)生護士輪流講課，平時的三基練習(xí)以及科室學(xué)習(xí)從不間斷，全員參加，從無例外。

5、新興職業(yè)：國際造口師。造口治療師是從事造口護理、傷口護理、失禁護理的造口治療師。他提高臨床護士對造口、傷口及失禁護理的理論知識、臨床技能及獨立處理問題的能力，是具有專業(yè)水平的造口治療護理人才。更好地為院內(nèi)及院外的外傷及褥瘡患者提供傷口護理和治療。

6個月進修時間雖然短暫，但哈爾大二院嚴謹求精的治學(xué)精神和勤勞勤奮的工作作風(fēng)會讓我受用一生，我會把這些帶到我以后的工作中去