第一篇：醫院進修總結

進

修

總

結

歲月不居，猶如白駒過隙！轉眼間1年的進修學習生活已成為了昨天，今天我又回到自己的工作崗位，回顧1年的進修學習，滿滿的是收獲與感恩。

首先，感謝院領導、科主任給了我這次赴華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院進修學習的機會。我于2017年8月至2018年8月在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院醫院學習一年，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的?，F將1年的進修學習情況總結如下：

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院是扎根湖北歷史最悠久的衛計委直管大型綜合性教學醫院，自1866年建院至今已有近150年歷史。經過近一個半世紀的建設與發展，如今已成為享譽全國的學科門類齊全、英才名醫薈萃、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的現代化醫院，綜合實力位居國內前列。能在這樣高水平的醫院進修學習，接觸前沿知識，當面聆聽學術界一流水平專家教授的指導，我感到非常榮幸。

我的進修專業是胃腸外科和肝膽外科，其中9個月的時間是在胃腸外科，在肝膽外科學習3個月。

在胃腸外科學習的9個月，我深深體會到的是自己學歷起點低、理論基礎差與臨床工作經驗不足。為克服這些困難，我加強了胃腸外科基礎理論的學習，在一線值班工作中，我虛心向上級醫師請教，學 1習他們新的工作方法與管理理念，在手術過程中，我細心體會教授的每一步操作，不斷總結手術方法與技巧。得益于各位專家教授的悉心指導與指點，我在胃腸基礎理論、臨床工作經驗及手術操作方面有了很大的提高。

9個月來我觀摩并參與了胃腸外科常見、多發的手術，如腹腔鏡下直腸癌根治術，除了Dixon、Miles、Hartmann等傳統術式外，還有經肛門全直腸系膜切除超低位保肛、NOSES等新的術式，早期直腸癌局部切除；腹腔鏡下結腸癌D3根治，腹腔鏡下左半結腸切除、腹腔鏡下右半結腸切除、腹腔鏡下全結腸切除；腹腔鏡下胃癌D2根治術、腹腔鏡下全胃切除、腹腔鏡下遠端胃癌根治、腹腔鏡下近端胃癌根治；腹腔鏡下胃底折疊術，腹腔鏡下食管裂孔疝修補、腹腔鏡下疝修補術（TAPP、TEP）等。在手術中學習到的不僅是專家教授高超的手術技巧與方法，我覺得更重要的是手術決策與手術思維。參與的手術中有幾例晚期腹腔內廣泛轉移的患者，教授制定的手術方案是個體化的最適合患者的最優方案，而不是為了手術而手術的方案，充分體現了“以人為本”人文關懷的治病理念。得益于教授的指點與傳授，我在手術認知、手術能力和技巧方面有了提高。

在肝膽外科進修學習的3個月也使我受益匪淺。3個月我觀摩、參加了腹腔鏡下復雜肝癌切除，腹腔鏡下肝葉、肝段切除術（左半肝、右半肝切除、肝右三葉切除）、腹腔鏡下脾臟切除+斷流手術，機器臂輔助下肝葉切除、機器臂輔助下脾臟切除術、肝移植手術、肝腫瘤微波消融術，肝門部膽管癌根治術，胰十二指腸切除術，腹腔鏡聯合 2 膽道鏡膽總管探查等手術。最新的術式、最新的理念，最前沿的知識，開闊了我的視野，提高了我的認知，有種學而知不足的感覺。

總之，通過1年的進修，我的專業知識得到了鞏固和增長，回院后我會把所學技術和理念運用到臨床當中來，立足根本，做好基礎本質工作，并希望在工作中影響和帶動其他同事，使我們普外科的工作得以更好的發展。再次感謝院領導及科室主任給我這次難得的機會，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。

二OO八年九月六日

注：進修醫院：

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

進修專業：胃腸外科、肝膽外科

第二篇：醫院進修總結

進

修

總

結

歲月不居，猶如白駒過隙！轉眼間1年的進修學習生活已成為了昨天，今天我又回到自己的工作崗位，回顧1年的進修學習，滿滿的是收獲與感恩。

首先，感謝院領導、科主任給了我這次赴華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院進修學習的機會。我于2017年8月至2018年8月在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院醫院學習一年，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的。現將1年的進修學習情況總結如下：

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院是扎根湖北歷史最悠久的衛計委直管大型綜合性教學醫院，自1866年建院至今已有近150年歷史。經過近一個半世紀的建設與發展，如今已成為享譽全國的學科門類齊全、英才名醫薈萃、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的現代化醫院，綜合實力位居國內前列。能在這樣高水平的醫院進修學習，接觸前沿知識，當面聆聽學術界一流水平專家教授的指導，我感到非常榮幸。

我的進修專業是胃腸外科和肝膽外科，其中9個月的時間是在胃腸外科，在肝膽外科學習

3個月。

在胃腸外科學習的9個月，我深深體會到的是自己學歷起點低、理論基礎差與臨床工作經驗不足。為克服這些困難，我加強了胃腸外科基礎理論的學習，在一線值班工作中，我虛心向上級醫師請教，學習他們新的工作方法與管理理念，在手術過程中，我細心體會教授的每一步操作，不斷總結手術方法與技巧。得益于各位專家教授的悉心指導與指點，我在胃腸基礎理論、臨床工作經驗及手術操作方面有了很大的提高。

9個月來我觀摩并參與了胃腸外科常見、多發的手術，如腹腔鏡下直腸癌根治術，除了Dixon、Miles、Hartmann等傳統術式外，還有經肛門全直腸系膜切除超低位保肛、NOSES等新的術式，早期直腸癌局部切除；腹腔鏡下結腸癌D3根治，腹腔鏡下左半結腸切除、腹腔鏡下右半結腸切除、腹腔鏡下全結腸切除；腹腔鏡下胃癌D2根治術、腹腔鏡下全胃切除、腹腔鏡下遠端胃癌根治、腹腔鏡下近端胃癌根治；腹腔鏡下胃底折疊術，腹腔鏡下食管裂孔疝修補、腹腔鏡下疝修補術（TAPP、TEP）等。在手術中學習到的不僅是專家教授高超的手術技巧與方法，我覺得更重要的是手術決策與手術思維。參與的手術中有幾例晚期腹腔內廣泛轉移的患者，教授制定的手術方案是個體化的最適合患者的最優方案，而不是為了手術而手術的方案，充分體現了“以人為本”人文關懷的治病理念。得益于教授的指點與傳授，我在手術認知、手術能力和技巧方面有了提高。

在肝膽外科進修學習的3個月也使我受益匪淺。3個月我觀摩、參加了腹腔鏡下復雜肝癌切除，腹腔鏡下肝葉、肝段切除術（左半肝、右半肝切除、肝右三葉切除）、腹腔鏡下脾臟切除+斷流手術，機器臂輔助下肝葉切除、機器臂輔助下脾臟切除術、肝移植手術、肝腫瘤微波消融術，肝門部膽管癌根治術，胰十二指腸切除術，腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管探查等手術。最新的術式、最新的理念，最前沿的知識，開闊了我的視野，提高了我的認知，有種學而知不足的感覺。

總之，通過1年的進修，我的專業知識得到了鞏固和增長，回院后我會把所學技術和理念運用到臨床當中來，立足根本，做好基礎本質工作，并希望在工作中影響和帶動其他同事，使我們普外科的工作得以更好的發展。再次感謝院領導及科室主任給我這次難得的機會，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫院創造價值，不辜負領導的信任和囑托。

二OO八年九月六日

注：進修醫院：

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

進修專業：胃腸外科、肝膽外科

第三篇：意大利醫院進修總結

意大利錫耶納大學醫院進修匯報

一、意大利醫療服務體系及錫耶納大學醫院簡介：

1.各大區醫療自治

意大利共分為20個大區，國家法律規定，大區有醫療自治權，但要求大區醫療投入與支出平衡。其中，倫巴第大區鼓勵公立醫院、私立醫院競爭，大區根據就診率撥款給公立和私立醫院。而托斯卡納大區主張不同醫院的醫療資源互補，基本不存在各醫院之間的競爭，重癥患者在三級醫院接受治療，病情穩定后轉往下級醫院，這樣可以為其他重癥病人提供必需的醫療資源。另外，各大學醫院可提供的醫療服務項目不盡相同，如錫耶納大學醫院開展心臟移植、肺移植、腎移植手術，而肝臟移植設在比薩，這樣既可以滿足需求，又可以節約醫療資源。2.政府醫療投入

意大利的醫療投入力度大，政府的醫療投入占全國總的醫療支出的77.2%。政府的醫療投入，43%用于醫院提供醫療服務，57%用于社會醫療服務，如老年人護理、戒毒、家庭醫生、院外急救人員培訓等等。

國家撥款到大區，大區根據情況分給各地方醫療局，由地方醫療局分配和管理。國家經過調查統計，規定各單一病種平均所需醫療投入，撥入醫院的資金的多少就是按照醫院收治各病種的數量確定。意大利為公民免費提供的醫療服務項目在“全民平等的醫療服務范圍列表(LEA)”中有詳細說明（共579種單一病種），部分大區會根據本大區的財政情況，增加相應的免費項目。

托斯卡納大區有12個地方醫療局，地方醫療局分給各公立、私立醫院。四個大學醫院不屬于地方醫療局，與其平級，沒有國家（即地方醫療局）的撥款，大學醫院與地方醫療局溝通協商，提供市民所需的醫療服務，地方醫療局向大學醫院購買醫療服務。前往大學醫院就醫的患者屬于哪個地方醫療局，該地方醫療局需支付相應的費用。3.就診預約制

居民就醫實行預約制，患者憑家庭醫生處方，電話預約，醫院根據情況安排就醫時間并通知患者。患者可以自由選擇跨大區就醫，跨大區就醫的數量可以反應醫院的醫療技術和服務水平的高低（指標之一）。4.意大利醫學生培養路徑

意大利學生需接受5年小學，3年初中，5年高中教育后才能進入大學學習。醫生的培養需6年本科，5年碩士，碩士基本在臨床，但沒有處方權，醫生沒有科研任務，除非自己有興趣做研究。大學教師需再接受2-3年研究員的學習，才可以留校任教，需承擔科研任務，可兼職臨床工作。

護士和其他技師的培養需3年本科，2年碩士的學習，畢業后才能進入醫院工作。

5.志愿者協會

志愿者出于個人的信仰和信念，完全無償的付出。

志愿活動需要有團結精神、利他主義、有社會正義感。志愿活動的范圍包括幫助需要幫助的人、自然環境的保護、動物的保護、藝術及文化遺產的保護等多個領域。其中，提供健康保健護理的志愿者協會有很多，他們共同的目標是為人們提供照護、急診急救、血液和器官捐獻、患者權益的保護等。在錫耶納大學醫院內提供健康保健護理的志愿者協會有兩個，一個是健康和社會援助志愿者協會，志愿者需與醫務人員合作與患者交流，為患者提供更好的就醫環境，他們同時對住院病人和門診病人提供服務，如在咨詢臺為患者提供咨詢服務、患者轉運等。另一個是市民權益保護志愿者協會，為市民作為患者時的權益提供建議和指導。志愿者的活動都必須符合法律的規定，并遵守醫院相關的規定。志愿者活動若是針對未成年患者，必須先征得患兒家屬的同意方可實施。

意大利志愿者協會非常龐大，幾乎任何一個角落都可以看到志愿者的身影。他們大多都是有組織的實施活動，保證相應的志愿活動持續進行而不至于中斷。他們的志愿活動完全出自于志愿者自己的愛心和個人信仰，發自內心的想要盡自己的能力幫助需要幫助的人，從不圖任何回報，也不介意事情的大小。

如小丑醫生治療是志愿者協會提供，為患兒帶來歡聲笑語；如一個志愿者為一個單親媽媽接放學的三個小孩到自己家，給他們做飯，看護他們，直到媽媽下班回來接他們；如志愿者陪孤寡的老年患者讀報紙、聊天解悶，等等。只要是能幫助到別人的事情他們都愿意做。小丑醫生全部都是志愿者，他們開展活動所需要的資金也全部都是由成員自己出或者向社會人士募捐而來。他們覺得自己可以給孩子們或者家長帶來快樂，哪怕只是一瞬間，那他們付出的努力也是有價值的，這就是他們的初衷。笑容是一種發自心靈的語言，小丑醫生們用笑聲傳達正能量，給正處在疾病痛苦中的孩子以生命的力量。

如118急診急救中心的工作人員中有三分之二以上是志愿者，他們經過專業的培訓，與醫生、護士等一起執行出車和急救任務。6.錫耶納大學醫院簡介

錫耶納大學醫院是托斯卡納大區四所三級綜合大學醫院之一，成立于1090年，2003年正式由錫耶納古城區遷至市郊一座小山丘上，占地約150平方公里。普通住院床位數697張；錫耶納大學醫院2012年職員組成：醫生555人（不包括影像科、檢驗科等科室的技師），護士1118人。

二、手術室護理管理

1.護理管理結構

分管醫技人員副院長、醫務管理部（護士協管）、護士長、各區護士協管 手術室護理管理結構：手術室護士長、各手術區護士協管、護士、助理護士 2.手術室介紹

全院5個手術區（眼科手術區2個，婦幼手術區，骨科手術區，高端專業外科手術區），21間手術室；800張病床，其中外科病床約270張，手術科室20個，每年實施外科手術約2萬臺（不包括門診手術），重癥監護病床25張。3.手術規劃

每間手術室為已預定手術的開放時間是每周一到周五，8點至20點；每間手術室至少2名外科醫生，1名麻醉師，3名護士和手術所需的各類技術支持人員（灌注技師、放射技師等）；每個手術組可在其分配的一定數量的手術室使用時間內安排手術活動；每個手術組所分配到的常規小時數與科室資源分配及等待手術病人的數量相關。

護理人員被委派實施，器械護士、麻醉護士、巡回護士，角色輪換。手術區的其他工作人員負責提供諸如護送病人，手術間隙手術室的恢復使用，消毒器械和消耗品的供應服務等；

每個手術組還可以使用，如有需要（緊急情況不能再延遲和突發情況），沒有提前預定的手術；手術室這類使用的管理必須要協調所有21間手術室的需求，根據優先原則執行；各種緊急情況由手術區的相關人員直接負責管理；管理突發情況時，要負責協調值班麻醉師，及一個專門應對此類情況的護士團隊；一天內的手術以優先順序（時間和臨床）為基礎進行協調，醫務管理部的協調護士負責監控相關事項按規劃進行。

手術規劃由醫務管理部指定一位協管護士負責手術規劃，主要負責在每周例會上根據時間和臨床優先標準制定手術名單，同時還要考慮到每個手術組可利用手術室的時數。手術名單的制定以等待病人名單的實際情況及臨床和時間優先標準為基礎。所有手術規劃例會的參與者包括外科醫生、麻醉師、科室護士長、手術區護士長。

4.婦幼樓手術室介紹

婦幼樓手術室有3個手術間、3個產房、一個新生兒室，其中3個手術間常規分為婦科、產科、兒科手術間。婦科和兒科的手術間外各有一間麻醉復蘇室，用于麻醉前準備及術后麻醉復蘇。每個手術間配有一間刷手間，備有洗手設備、口罩、帽子等。手術室有兩條病人通道，一條醫務人員通道，一條污物通道。

產科手術間設有專用的手術參觀室，透過玻璃窗可看到手術間內的手術過程。參觀室內設有洗手設備。

婦科和兒科手術間外均有一間復蘇室，可容納2張病床。復蘇室可用于術前核對、建立靜脈通路、麻醉前用藥以及術后麻醉復蘇。充分、有效地利用麻醉復蘇室可以減輕患者的焦慮心理，并能大大的提高手術效率。5.手術室護士工作流程

以一個婦科病人行腹腔鏡檢查術為例，介紹手術室護士開臺及接臺工作流程。

手術室護理員從婦科病房接病人入手術室復蘇室，麻醉師接到病人后，一邊與患者交流，一邊核對病人、手術名稱及各項檢驗結果。確認已簽麻醉同意書后，開始建立靜脈通路，麻醉前用藥等操作。此時，器械護士和巡回護士已經在手術間內準備好手術器械及常規耗材，開包、擺臺、點數，準備完畢。推病人入手術間，擺體位，麻醉后，手術開始。術畢，麻醉師拔管后，送病人入復蘇室觀察。護理員將下一位病人接入復蘇室準備，護士在手術間內整理清潔并準備下一臺用物。

手術室的護士人員充足，每個手術間一般配備3名護士，而且，他們的工作內容緊密圍繞手術這個環節而展開，這讓他們有足夠的條件把工作更精細化，專業化，也更加的人性化。國內醫院的護理人員永遠處在緊缺的狀態，但是我們不應該以此為借口，我們應該學習他們這種以患者為中心，配合醫生為患者提供人性化服務的護理工作態度，學習他們在護理工作中對細節的關注，學習他們的服務理念。

6.手術無菌器械使用及處理流程：

每個手術間都有兩個器械流通窗口，一個是提供無菌物品的供應窗口，另一個是使用后的器械送出的污染器械輸出窗口。手術室無菌器械均通過無菌物品供應窗送入手術間內。除了單獨包裝的器械外，無菌器械用統一的器械盒盛放消毒滅菌，術中器械護士從盒內取常用器械使用，其余器械放在器械盒內備用，若術中需要時，巡回護士打開盒蓋，器械護士取用。使用后的器械直接分組放入之前取用的器械箱內，通過污染器械輸出窗送出。污染器械暫時存放在污染器械暫存區內，每天三次運至供應室處理。消毒好的器械和其他無菌用物送回手術室后，存放在無菌間內。在上臺手術結束之前，已經由助理護士提前在無菌物品供應窗備好下一臺手術所需用物。

整個流程中不需要將手術間內的治療車、手術卡臺推出手術間，不需要器械護士在接臺的過程中穿梭在不同無菌級別的環境中，減少感染發生的幾率，簡化手術接臺流程，護士有足夠的時間準備接臺手術，手術接臺效率提高。7.手術輔助設備及耗材設計：

(1)注射器架：麻醉師使用注射器架，5個卡槽可并排放置多個注射器，整潔清晰，不易混淆。

(2)鏡套：腔鏡保護套，在無菌包裝袋內已經做好形狀，末端由紙盒撐起。將鏡子伸入，綁好鏡頭端后，回退，露出接鏡頭的一端，與巡回接好鏡頭后，巡回護士扯住紙盒后退，套好即可。

(3)電切積水袋：積水袋成漏斗狀，上端邊緣可粘貼于會陰部，下端袋底直接有一條管道，可與負壓吸引瓶相連，非常方便實用。(4)可粘貼中單和大單：手術臺上使用的器械袋（全宮時放超聲刀、百克鉗等用），打包在布類包內，粘貼后即可使用。貼無菌綠色貼紙覆蓋肛門。

(5)截石位大單的設計：大單的設計將兩個腳架全部罩住，術中可以變換患者的體位，截石位放好舉宮器后即可將患者雙腿放平，接近平臥位，這樣可以避免患者因為術中長時間擺放大角度的截石位造成不適。

(6)托腳架：擺截石位的腳架將整個小腿和腳包裹起來，內墊有海綿墊，減輕局部受壓，減少壓瘡的發生。擺放截石位，相比之下，雙腿抬高比外展更舒服。

(7)碎宮器：碎宮器（Morcellex）：形狀類似于Trocar，外套內有Trocar心。拔出Trocar后，將碎宮器接好，沿原穿刺孔穿刺，碎宮器內套可旋轉切除，電源線也在包裝內，均為一次性使用。

三、優質護理

1.隱私保護：病人穿專用的手術服，從前往后穿，系帶系在背后，既方便麻醉操作，也可防止手術時將衣服卷起壓在背后而引起壓瘡。醫務人員保護患者隱私的意識很強，這是對患者人權的尊重，隱私保護做得非常到位。在患者清醒時，從患者進入手術室到手術區域消毒之前，幾乎都不會有隱私部位暴露的情況，這可以很大程度的減輕患者的焦慮和恐懼情緒，增加患者對醫務人員的信任感。2.疼痛管理：給BB采血時，另一人戴上手套，在小指上涂上口服凝膠放在BB嘴里含著，可安撫BB，采血時不會哭，這樣既可轉移寶寶的注意力，又可以緩解媽媽的擔心和焦慮情緒。

3.心理護理：產婦進入手術室準備完畢后，坐位麻醉，有一護士站在病人前面，協助麻醉師擺好體位，鼓勵并保護患者，輕松、幽默地與患者交談，可以減輕患者的緊張情緒； 4.人性化服務：

醫院的指示標志由6種不同顏色的寬線條指示，患者只需在門口墻壁上找到自己需要前往的科室所屬于的顏色，按照地面上的彩色線條走即可，標志明確，非常清晰和方便。

四、參觀佛羅倫薩兒童醫院有感

佛羅倫薩Meyer兒童醫院，是意大利四所三級醫院中的一所，收治來自各個國家各個地區的患兒。建筑設計相當考究，透明玻璃屋頂和鏤空設計，為室內提供自然采光，大量的太陽能設備，吸收和儲存太陽能，轉換為電能，最大限度的減少電燈的使用率，節約能源。醫院內部環境清新明亮，標識簡潔清晰，給人以舒適感，加之隨處可見的兒童元素和游戲空間，讓孩子置身其中亦不覺恐懼。我們在門診等候區觀察20分鐘，幾乎未聽到小兒的哭聲。

醫院使用不同的色彩區分空間，住院部、PICU都運用柔和的橘色，能夠緩解孩子們的焦慮情緒（據歐洲相關研究統計，柔和橘色是人類長期持續居住最適合的墻壁顏色）；手術室、NICU使用清新的綠色，給人以潔凈、放松的感覺；急診科用紅色，便于識別和增強警惕性。

醫院有自己的兒童圖書館，在病情允許的條件下，患兒可以由家屬陪同到圖書館看書，并可以將圖書借出，帶回科室看，看完再還回圖書館，對那些病情比較嚴重，不能自己到圖書館看書的患兒，醫院提供移動圖書館，將圖書置于圖書車上，送到各個科室供患兒選圖。醫院有自己的游樂室，游樂室根據不同的年齡階段分三個區域，不同區域設有適合該年齡階段玩耍的玩具和書籍。游樂室管理員自己制作玩具，并且在不同的節日制作特定的玩具，播放特定的音樂，與孩子們一起玩耍，如圣誕節，萬圣節等。游樂室外有一片花草園，春夏天，孩子們可以種植花草、蔬菜等，長期住院的患兒可以看到植物生長的全過程，感受生命的強大力量，給人希望。醫院有自己的學校，醫院雇用老師與一部分公立醫院的老師(利用自己上班之余的時間)一起合作，讓長期住院的患兒擁有與健康孩子一樣的受教育機會。

醫院從各個細節考慮，為患兒和家屬提供最人性化的服務。門診候診區設有哺乳室；住院部外，為等候辦理住院的患兒家屬設置家屬等候區；為了減輕患兒的痛苦感覺，醫院提供小丑醫生治療和音樂療法，并且飼養了兩條寵物狗，可以陪患兒玩耍等。特別值得提到的是，醫院設有臨終關懷家庭間，對臨終患兒及家屬提供一個特殊的空間，可以允許患兒的家屬（甚至帶上最愛的寵物）陪伴這些孩子走完最后的旅程。

點點滴滴，處處流露著對孩子們細心的呵護，實在令人感動。

五、學習體會及影響

護士的工作應該被看作是一種自我實現的方式，而不僅僅是獲得報酬和維持生計的一個途徑。這樣的出發點會讓我們更用心、更開心地投入工作，會讓我們充滿激情地生活。即使我正為我下個月的房租發愁，也不能阻擋我為實現我的人生價值而努力認真工作的腳步。

有天下午來到產科病房，病人不多，護理操作只需嬰兒臍部護理，一個肌注，一個采血篩查。工作內容簡單，但助產士并沒有閑著玩手機或者干自己的私事，她們把每一件事情都精細化，做到專業、全面、精確，這才是優質的護理服務的本質。病房里，護士手把手地教產婦給寶寶做護理，家屬在旁邊靜靜地看著，其樂融融，醫患關系和護患關系都非常融洽。醫生都是經過規范化培訓的，每一個醫生從問診、抽血、超聲檢查，到知情同意談話，到治療方案的制定，再到手術治療，整個病程全程跟蹤。一個醫生就可以完成一套醫療程序，對病人病程的了解非常透徹，對病人病情的追蹤很緊湊。一個科室就相當于一個小型的?？漆t院，具備門診、檢查、治療等功能，專業團隊合作，工作效率高。醫務人員為患者盡心盡力，設身處地的關心病人，她們的工作核心就是病人的安全和健康，病人非常信任醫務人員，這是我理想的工作狀態。

圣誕節那天，錫耶納當地警察開著寶馬警務摩托車，橄欖球隊隊員扮演的圣誕老人，與錫耶納籃球隊隊員等多部門工作人員一起帶著圣誕禮物來到錫耶納大學醫院兒科病房，共同看望住院的孩子，并祝愿他們圣誕快樂，感覺非常溫馨和愉快。明天，錫耶納足球隊將繼續前來看望孩子們。醫院及社會對孩子們的這種關愛深深地打動了我。他們對孩子的關愛和保護都是發自心底的，不管是自己的孩子還是別人的孩子，不管是健康的還是疾病的，甚至是殘疾的，他們都是無區別對待，從來不會見到對孩子不耐煩或者嫌棄的表情。

手術室的一位麻醉醫生在給一個2歲左右的孩子打針后，用繃帶纏繞固定留置針，然后就在纏好的繃帶上畫了很多卡通圖案和笑臉來逗孩子，讓孩子覺得打針不是一個只有痛苦的過程，不會讓孩子留下不愉快的印象。

看到這些種種，我不禁捫心自問，我是否還記得我選擇醫學時的初衷，曾經有過的救死扶傷的理想和抱負去了哪里，曾經有過的真心真意地關心和照料還保存有多少。重新溫習一遍南丁格爾誓言，曾經觸動過我內心的誓詞依舊神圣、莊嚴和純粹。我還是那個我，我知道往后應該怎么樣工作和生活。要做好一件事很容易，要堅持做好這件事需要更多的勇氣和毅力。

六、寄語

在意大利的三個月，不僅僅是技術上的學習和交流，看到的更多的是溫暖和感動，學到的更多的是對比和反思。

第四篇：安定醫院進修總結

首先,通過此次進修學習,我們對安定醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解。其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點: 1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;4.在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;主動交流、解決問題 在管理患者過程中,應經常與患者交心、談心,了解患者在工作、學習與生活中存在的問題,幫助分析問題存在的根源,盡最大的努力及時幫助,解決患者的后顧之憂,使其安心住院。

護理工作

建立良好護患關系

1病人入院時多一些介紹，安排好床位后，即可主動介紹經治醫生及責任護士姓名、病房環境、生活制度及住院須知等情況。與病人建立良好的工休關系。對新入院否認有病又不愿住院的病人，護士要根據不同的情況給予相應處理。如告訴病人住院只是為了檢查是否有病等。另外，部分病人，入院后首先注意的是周圍環境和床位安排是否理想，擔心被其他的病友傷及。這就需要責任護士迅速地分析病人的心理反應，及時而客觀地解決病人急需后，使病人心理狀態穩定后，再進行情況介紹，可得到事半功倍的效果。

2病人檢查治療時多些解釋 病人檢查時容易外跑，這時候就需要我們護士耐心的解釋，使患者緊張情緒得到緩解，這樣就使患者安心治療

3護理病人時多一些溝通，還記得那個被害妄想嚴重的患者，妄想內容嚴重泛化，認為醫務工作者和周圍所有人都聯合起來要殺害他，恐懼到安靜；從不讓任何人靠近到能接受護士接觸他；從違拗拒絕進食到只吃護士給準備的飲食；從不言語到向工作人員敞開心扉，從躲避到接受，我們知道我們的服務被患者認可了，我們取得了患者的信任?！澳銈儾皇俏业挠H人，但我愿意把你們當成我的親人”是患

者出院時對我們說的話。是啊，這就是護理人員的情懷。這世界上也許有人不懂精神科護士，但當他們接觸了我們，這就是對我們最大的鼓勵。

4病人出院時多一些囑托，在日常的工作中，他們開展了多種形式的健康教育工作。宣教欄，宣教小手冊，宣教單頁。他們還曾經改編了冰心老人的《談生命》做為宣教誦讀，讓患者了解生命的多變，人生的起落。還記得文章中的：【要記住：不是每一道江流都能入海，不流動的便成了死湖；不是每一粒種子都能成樹，不生長的便成了空殼！生命中不是永遠快樂，也不是永遠痛苦，快樂和痛苦是相生相成的。等于水道要經過不同的兩岸，樹木要經過常變的四時！在快樂中我們要感謝生命，在痛苦中我們也要感謝生命?？鞓饭倘慌d奮，苦痛又何嘗不美麗？】還記得當讀到這里時，曾有患者低聲哭泣，我知道那是他和文章取得了共鳴。當我們對他說：“哭吧，哭吧，把你的不甘和委屈哭出來；哭過后留下的都是堅強”時患者眼中閃動的信任的目光，取得理解的目光，堅強的目光。當患者康復出院時，對我們說：“我曾經以為世界上只有我是不幸的，全世界的不幸都被我趕上了，現在我才知道原來生命也有春夏秋冬，情緒也有四季，原來我只是這世界上一個經歷了一些小事情的人，當你們教會了我情緒的自我管理，我知道我的新生命來了?！睍r，我眼前仿佛看見了一片綠，生機盎然。

護士在護患關系中深信自己必修是有權威的，相信病人必須服

從護士的管理，護士說什么病人都要聽從，不能有異議。這樣就容易產生護患糾紛。對我們而言對患者，要對患者尊重、關懷、理解、真誠。這樣就做就有可能減少醫患糾紛。

護理，尤其是精神科護理，是用愛心，責任心，同理心去溫暖病人；是幫助患者打開心房的另一扇窗，用不同的眼界去看生活，看世界。給時間一點時間，讓過去的過去，讓開始的重新開始。愿所有醫務工作者幸福安康。愿所有病患早日康復，心靈在陽光下翱翔。

在日常的工作中，他們開展了多種形式的健康教育工作。宣教欄，宣教小手冊，宣教單頁。他們還曾經改編了冰心老人的《談生命》做為宣教誦讀，讓患者了解生命的多變，人生的起落。這樣做能使患者對自己有個很好的定位，是我們更好的護理。責任制護理

1.在病區護士長領導下，按照以患者為中心的服務理念，為患者提供全程、連續的整體護理服務，履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責。

2.患者住院后，進行入院介紹，包括醫院各項規章制度、環境、人員情況等。

3.維護病房秩序，保持病房安靜整潔。

4.根據患者的自理程度，責任護士要為患者完成（提供、協助或督促）晨晚間護理和基礎護理。

5.按照醫囑準確及時的完成各項治療、檢查、護理操作，嚴

格落實查對制度和各項操作規范。

6.密切觀察病情變化，并做好記錄和交接班。

7.每班與所負責的患者溝通、交流，了解患者的需要，根據患者疾病的不同階段提供相應的心理支持、健康宣教。8.參加醫生對所負責患者的查房。

隨著現代醫學的發展、社會的進步，人們的維權意識越來越強，患者在接受醫治的同時，還要求自己的人格和權益受到尊重，知情權與同意權已成為人們普遍關注的問題。病房管理隨著醫學模式的改革，管理好病房，如何解決病人的臨床癥狀、心理壓力、心理需求、醫療安全等，需要我們去研究、實踐。在實施“以人為本”的病房安全管理中認識到，實現以任務為中心的安全管理模式轉向以病人為中心，從重視安全管理轉向重視對病人醫療質量管理，從短期安全管理行為轉向長期安全管理完善和規范，這樣才能確保醫療質量安全。在眾多護理管理模式中找到并定位最適合自己所在部門的模式，對當今的護理管理者來說至為重要，在工作中對管理模式進行創新、發展，更是對護理管理者的考驗。

精神病患者是一個非常特殊的群體,很多患者在各種妄想觀念的支配下,興奮躁動、傷人毀物、肇事肇禍,有的甚至千方百計地自殺,有的會處心積慮地襲擊他人。首先要將安全管理放在各項工作的首位,實

行一整套科學嚴謹的安全管理制度。對新入院患者實行嚴格的安全分級,一級護理、病情危重以及三防患者24 h 時刻不離護士視線,上廁所也要有人跟隨;實行嚴格的安全檢查制度,對新入院患者及前來探視的家屬,嚴格執行安全檢查制度,杜絕將危險物品帶入病房。每天利用晨間護理和晚間護理的時間搜查安全隱患,重點安全查房2 次w-1 ,對病房存在的安全隱患進行徹底排查。病房安全制度執行的基礎上,充分運用柔性策略,來接觸、治療和護理患者。

第五篇：醫院進修個人總結

醫院進修個人總結

我在吉林大學第一醫院進修，按照醫院的要求和規定，我

分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師

長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

對待病人和藹可親，態度良 好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我 不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決 問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的 崇高思想和良好的職業道德，經過這次進修我提高了書寫病程

記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的水平;增強了對各科

室常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的

正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完 成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外，作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得 聯系，保證離開了學校，不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的 教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實習單位及各科 室組織的政治學習、業務學習和各項活動，使自己的實習生活