第一篇：小兒推拿講義

小兒推拿講義目錄

第一章 概說 ………………………………………………1

一、推拿的起源 ……………………………………………1

二、什么是推拿療法 ………………………………………1

三、推拿學(xué)派 ……………………………………………1 第二章 推拿手法 …………………………………………1

一、什么是推拿手法 ……………………………………1

二、穴位分型 ……………………………………………1

三、推拿手法 ……………………………………………2 1．推法 ……………………………………………2 2．拿法 ……………………………………………2 3．揉法 ……………………………………………2 4．運(yùn)法 ……………………………………………2 5．搗法 ……………………………………………2 6．掐法 ……………………………………………2 7．分法 ……………………………………………2 8．分筋法 ……………………………………………2

四、推拿次數(shù) ……………………………………………2

五、注意事項(xiàng) ……………………………………………3 第三章 常用穴位 …………………………………………3

一、脾穴 ……………………………………………………3

二、肝穴 ……………………………………………………3

三、心穴 …………………………………………………3

四、肺穴 …………………………………………………3

五、腎穴 …………………………………………………4

六、胃穴 …………………………………………………4

七、大腸穴 ………………………………………………4

八、小腸穴（附利小便穴）………………………………4 九、八卦穴 ………………………………………………4

十、運(yùn)水入土穴 …………………………………………4 十一運(yùn)土入水穴 …………………………………………5

十二、板門穴 …………………………………………5

十三、小天心穴 …………………………………………5 十四、四橫紋 …………………………………………5

十五、小橫紋 …………………………………………5 十六、二馬穴 …………………………………………5

十七、外勞宮 …………………………………………5

十八、陽池穴 …………………………………………6

十九、天河水穴 …………………………………………6

二十、退六腑穴 …………………………………………6 二

十一、上三關(guān)穴 ………………………………………6 二

十二、威靈、精靈 ……………………………………6 二十三、五指節(jié) …………………………………………6 第四章常見疾病的治療 ……………………………………7

一、感冒 ………………………………………………7

二、支氣管炎……………………………………………7

三、肺炎 ………………………………………………8

四、頓咳（百日咳）……………………………………8

五、麻疹 ……………………………………………9

六、腹瀉 ……………………………………………10

七、痢疾 ……………………………………………11

八、疳積?。ㄐ籂I養(yǎng)不良）………………………12

九、口瘡 ……………………………………………13

十、便秘 ……………………………………………13

十一、脫肛 …………………………………………14

十二、遺尿 …………………………………………14

十三、水痘 …………………………………………14

十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）………………………15

十五、痄腮：（腮腺炎）…………………………………15

十六、急驚風(fēng) …………………………………………16

十七、慢驚風(fēng) …………………………………………17 第一章 概說

一、推拿的起源

推拿療法也叫按摩療法，是祖國醫(yī)學(xué)主要組成部分之一，也是我國勞動人民幾千年來，在向疾病作斗爭中，所取得的豐富經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。

這種療法，有幾千年的悠久歷史，考其起源：我們祖先在與自然界斗爭的過程中,發(fā)生損傷,或生食獸肉野果,饑飽不勻,腸胃不適,即用手揉摩患處,或腹部而感到舒適,在這種本能的自發(fā)的治療基礎(chǔ)上,日積月累,形成了后世的推拿療法.二、什么是推拿療法

推拿療法是一種以求代藥的物理療法，其特點(diǎn)是不用藥物，不用器械和特殊設(shè)備，僅憑醫(yī)者的雙手，根據(jù)不同的病情，運(yùn)用不同的手法，在人體的一定部位上進(jìn)行操作，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，扶正祛邪，促進(jìn)機(jī)體的自然抗病能力，達(dá)到治療疾病的目的。由于采用手法上的不同，可分成人和兒童推拿兩種。

由于推拿療法經(jīng)濟(jì)簡便，易于掌握，沒有痛苦，療效又高，符合多快好省的要求，更適合廣大工農(nóng)兵群眾的需要，因此值得大力推廣普及。

三、推拿學(xué)派

歷代醫(yī)家，在實(shí)際工作中，積累了許多心得體會，因而逐漸形成了許多學(xué)派。有的專用于正骨，醫(yī)治外傷；有的著重治療內(nèi)科疾??；有的專施治小兒。

這里主要介紹，青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗(yàn)。其特點(diǎn)是，只運(yùn)用左手各部穴位以代替全身的推拿，取穴簡單，療效迅速，可免脫衣解帶的麻煩，小兒易于合作和接受。第二章 推拿手法

一、什么是推拿手法

推拿手法是醫(yī)者的雙手，在患者身上某部及穴位進(jìn)行用不同的操作方法，或清（瀉）、或補(bǔ)、或清補(bǔ)兼施等手法，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，開臟腑之閉結(jié)，扶正祛邪之治療目的，即稱手法。

醫(yī)者在操作時(shí),必須手法穩(wěn)定,穴位準(zhǔn)確,才能收到預(yù)期效果。

二、穴位分型

人體各部穴位，一般分點(diǎn)、線、面三種類型。

1、點(diǎn)型：

人體某部位或經(jīng)絡(luò)穴位，采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱為點(diǎn)型。如小天心、二馬等穴。

2、線型：

人體某部位的二點(diǎn)中間的連線，這個(gè)長型的穴位，采取用推、打、提、捏等手法，稱為線型。如大椎、天河水、六腑等穴。

3、面型：

人體某部或經(jīng)絡(luò)穴位（面積較大的穴位）采取推運(yùn)的手法，稱為面型。如八卦、板門等穴。

三、推拿手法

常用手法有：推、拿、揉、運(yùn)、搗、掐、分、分筋等八種方法。

1、推法：

醫(yī)者用左手托著患兒之左手，醫(yī)者用右手拇指或食、中指羅紋面，在患兒 某部穴位，凡向前推動，行于直線，不可歪斜，統(tǒng)稱為推法，多用在線型穴位上。推法：1.補(bǔ)法?——推向指根（向心性為補(bǔ)）

2.清法(瀉法)——由指根推向指尖(離心性為清)3.清補(bǔ)法——由指尖至指根，來回推之（往返都為清補(bǔ)）一般規(guī)律如此，也有例外者如推天河水穴。例如：推天河水、肝穴、脾穴等。2． 拿法

醫(yī)者右手拇指二指，同時(shí)相對用力，拿按患兒的某一個(gè)穴位，稱為拿法。為強(qiáng)刺激手法之一，多用于急救。一般用于點(diǎn)型穴位，例如緩解痙攣拿列缺穴。也是兒科推拿的輔助手法之一。如推拿結(jié)束拿威靈，精靈。注意：要松緊適宜，用力要柔和。3． 揉法

醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面，按在患兒某部穴位上，做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法，多用在點(diǎn)型穴位上。

例如：揉二馬，外勞宮等穴。4．運(yùn)法

醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手拇指或食中兩指拼攏的羅紋面，由某穴作弧形或環(huán)形，推運(yùn)至他穴稱為運(yùn)法。多用于面型穴位。

例如：運(yùn)八卦、運(yùn)水入土等到穴。5．搗法

醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗（打）在穴位上，稱為搗法。

用于點(diǎn)型穴位，例如：搗小天心。6．掐法

凡用醫(yī)生指甲，在穴位上掐之，使產(chǎn)生酸、麻、脹感稱為掐法。例如：拇食二指相對用力掐五指節(jié)。7．分法

醫(yī)者兩手拇指從選定的穴位上，向兩側(cè)分推，叫做分法。

例如：分陰陽穴。8．分筋法

醫(yī)者右手（或左手）在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動作，以達(dá)到舒筋和血的療效，適應(yīng)于肢體癱瘓等癥。

以上推拿八法，適應(yīng)于小兒常見疾患，其他手法，不多贅述。附：提捏手法

兩手半握拳，以食中兩指，將患者皮膚用力提起，作連續(xù)不斷的靈活動作，叫做提捏手法。例如：提捏大椎穴。

四、推拿次數(shù)

推拿的速度，每分鐘200次左右。一次治療，每個(gè)穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。推拿次數(shù)與年齡、病情成正比例。年齡大，病情重的推的時(shí)間宜長，手法宜重。嬰兒或病情輕者，推的時(shí)間宜短，手法宜輕，一般推一次約需30分鐘，每日一次，重癥可一日二次。

五、注意事項(xiàng)

1．醫(yī)者必須高舉毛澤東思想偉大紅旗，認(rèn)真學(xué)習(xí)毛主席著作，以深厚的無產(chǎn)階級感情，全心全意為人民服務(wù)。

2．施術(shù)前要備好滑潤劑（如滑石粉等）要洗手，修短指甲。

3．推拿室要保持一定溫度，不可過涼過熱，空氣要流通。在嚴(yán)寒季節(jié)，醫(yī)生雙手不可過涼，以免使患兒產(chǎn)生驚懼，造成操作時(shí)困難，治療后要注意避風(fēng)，以免復(fù)遭外邪侵襲，加重病情。

4．患兒的姿勢要適宜，在操作時(shí)先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法，力求合作，然后再作較為痛的指法，如提捏大椎。5．操作手法要輕重適宜，用力均勻

在臨床治療中，必須要有熟練手法，根據(jù)辯證施治的精神，靈活地運(yùn)用這些手法，才能收到良好的效果。作為一個(gè)推拿醫(yī)生，不僅具有一定的醫(yī)學(xué)理論知識，還必須注意手法的鍛煉，以達(dá)到柔和、深透，持久，有力的要求。這樣在臨床上才能得心應(yīng)手。第三章 常用穴位

一、脾穴

1．部位：拇指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖）屬線型穴位。2．操作方法：

補(bǔ)脾：向心性推之，用于虛癥，如脾虛泄瀉。清脾：離心性推之，用于實(shí)癥，如傷食、積滯。

清補(bǔ)脾：來回推之，為平補(bǔ)平瀉。用于虛中挾實(shí)癥，如消化不良。3．作用：健脾調(diào)中，消食積化痰涎，補(bǔ)血生肌。

4．主治：消化不良、積食、脾虛泄瀉、疳積、脫肛、虛喘嗽、慢驚風(fēng)等癥。

二、肝穴

1．部位：食指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

平肝（清肝）——離心性推之。補(bǔ)肝——向心性推之（少用）。

注：推本穴時(shí)宜用瀉法，少用補(bǔ)法，如肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)，則以腎穴代之，腎為肝之母，補(bǔ)腎即補(bǔ)肝。

3．作用：平肝熄風(fēng)，解熱鎮(zhèn)驚，開郁除煩，和氣生血。

4．主治：急慢驚風(fēng)、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。

三、心穴

1．部位：中指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清心：離心性推之 補(bǔ)心：向心性推之（不用）。本穴在臨床上極少用，若須用時(shí)，則以天河水代之。3．作用：清心火、利小便、鎮(zhèn)驚搐。

4．主治：口舌生瘡、小便赤澀、眥紅、驚搐、弄舌等。

四、肺穴

1．部位：無名指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清肺：離心性推之（多用）補(bǔ)肺：向心性推之。3．作用：疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。

4．主治：作傷風(fēng)感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性氣管炎、百日咳等）、麻疹不透。凡肺經(jīng)實(shí)熱者宜清，虛寒者宜補(bǔ)。

五、腎穴

1．部位：小指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

補(bǔ)腎：向心性推之。清腎：離心性推之。

古書記載的清補(bǔ)法，與此相反。

3．作用：補(bǔ)腎益腦、益氣養(yǎng)神、溫下元、止虛火。

4．主治：先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。

六、胃穴

1．部位：由腕橫紋到拇指根部，外側(cè)緣，赤白肉際處，屬線型穴位。2．操作方法：

清胃：離心性推之。（此穴只清不補(bǔ)）3．作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。

4．主治：惡心嘔吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮熱不退、吐血及鼻衄。

七、大腸穴

1．部位：食指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖），屬線型穴位。2．操作方法：

清大腸——離心性推之。補(bǔ)大腸——向心性推之。清補(bǔ)大腸——來回推之 3．作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。4．主治：赤白痢疾、泄瀉、便秘、脫肛、肛門紅腫等。

八、小腸穴

1．部位：小指外側(cè)緣，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清小腸——離心性推之。

3．作用：利尿止瀉、分清降濁、清膀胱之熱。

4．主治：尿閉、小便不利、口瘡、泄瀉而無小便者多用之。附：利小便穴

我院兒科，常用自腕部沿手掌內(nèi)側(cè)緣，推向小指尖，稱為利小便穴，治腹瀉甚效。九、八卦穴

1．部位：手掌面，掌心的周邊，順著時(shí)針的方向，劃一個(gè)圓圈是八卦穴。屬面型（也稱環(huán)型）穴位。（卦名：乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌）2．操作方法：

①順運(yùn)八卦—由乾卦起運(yùn)轉(zhuǎn)一周到兌卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為順運(yùn)八卦。②逆運(yùn)八卦—由艮卦起，以逆時(shí)針的方向推運(yùn)一周，到震卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為逆運(yùn)八卦。

3．作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。4．主治：胸悶脹飽、嘔吐、泄瀉、食欲不振、咳嗽痰喘、心煩內(nèi)熱等。

十、運(yùn)水入土穴

1．部位：由小指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。2．操作方法：由小指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)水入土。3．作用：潤燥通滯。

4．主治：便秘、痢疾、遺尿等。

十一、運(yùn)土入水穴

1． 部位：由拇指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2．操作方法：由拇指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)土入水。3．作用：止瀉。4．主治：腹瀉。

十二、板門穴

1． 部位：拇指下，大魚際肌之中點(diǎn)，屬面型穴位。2． 操作方法：左右旋轉(zhuǎn)揉之，或來回推之為清板門。3． 作用：能清胃熱，通調(diào)三焦之氣。4． 主治：止吐瀉、退虛熱、嗌奶、胃疼等癥。

十三、小天心穴

1． 部位：掌根大小魚際交接處的中點(diǎn)，屬點(diǎn)型穴位。2． 操作方法：

①搗小天心法——醫(yī)者左手托患兒之左手，以其右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗穴位，稱搗小天心法。

②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。3． 作用：通竅散郁、暢通經(jīng)絡(luò)、安神定驚、清熱明目止咳等。4． 主治：驚風(fēng)癲癇、實(shí)熱急喘、痘疹欲出不透等為一切眼病的主穴。凡眼疾：眼球上翻————向下?lián)v。

眼球下翻————向上搗。

眼球左翻————向右搗。

眼球右翻————向左搗。十四、四橫紋

1． 部位：掌面、食、中、環(huán)、小指，四指本節(jié)之橫紋處，屬線型穴位。

2． 操作方法：推四橫紋——醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面，拇指握住中節(jié)處，以右手拇指外側(cè)或螺紋面，來回推之。3． 作用：調(diào)中行氣、退熱消脹、散瘀結(jié)。

4． 主治：肚脹、疳積、咳嗽痰喘、氣促胸滿、唇裂腹疼。

十五、小橫紋

1． 部位：小指根紋下小橫紋處，屬點(diǎn)型穴位。2． 操作方法：揉小橫紋——用右手拇指螺紋面揉之。3． 作用：消郁熱、化痰涎。

4． 主治：口瘡、流口水、為治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等癥皆良。十六、二馬穴

1．部位：在手背無名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對。屬點(diǎn)型穴位。2．操作方法：揉二馬——醫(yī)者左手握患兒左手。使手心向下，小指屈于掌心，以右手拇指左右揉之。

3．作用：大補(bǔ)元?dú)?、健腦補(bǔ)髓、順氣散結(jié)、利水通淋。

4．主治：先天不足、氣虛喘咳（慢性氣管炎）、脫肛、疝氣、小便閉塞或不利，虛火牙疼、癱瘓、腦炎后遺癥等一切虛癥均宜之。

十七、外勞宮

1．部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對處。屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法：同二馬，將無名指，小指屈曲，與掌面成90°度，使穴位顯出。3．作用：溫中去寒、安蛔止疼。

4．主治：下寒腹疼（一切腹痛均宜，如腸梗阻、腸套疊等），往來寒熱、膽道蛔蟲、久瀉不止、透發(fā)痘疹、疝氣脫肛、夜啼癥、感冒風(fēng)寒、揉之取汗，一切虛寒癥均有效。

十八、陽池穴

1．部位 ：腕后二寸陷凹中（相當(dāng)針灸的外關(guān)穴部位），屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法： 揉陽池???——醫(yī)者以左手握住患兒腕部，以右手拇指或中指的螺紋面揉之。

3． 作用：解表散寒，祛風(fēng)止疼，降逆清腦。

4． 主治：頭暈頭痛（各種類型之頭疼均宜）、鼻塞流涕、感冒、急慢驚風(fēng)及其后遺癥、腦震蕩后遺癥等。

十九、天河水穴

1．部位：前臂正面，由掌根到肘彎橫紋中間一條直線，屬長線型穴位。2．操作方法：推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無補(bǔ)法）。3．作用：解表散寒、清熱化痰、安神鎮(zhèn)驚、利尿。

4．主治：急熱驚風(fēng)、驚啼煩躁、弄舌、重舌、口瘡、感冒發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、麻疹、尿少等癥。

二十、退六腑穴

1．部位：前臂內(nèi)側(cè)緣，由肘橫紋頭至腕橫紋頭，屬長線型穴位。2．操作方法：離心性推之，稱退六腑。3．作用：清實(shí)火、退高熱、除熱痰。

4．主治：高燒、急驚風(fēng)、實(shí)熱痰喘、便秘、熱痢、痘疹、痄腮等一切熱癥宜之。二

十一、上三關(guān)穴

1．部位：前臂外側(cè)緣，由掌根直上至曲池穴，屬長線型穴位。2．操作方法：向心性推之，稱推上三關(guān)。

3．作用：培補(bǔ)元?dú)?、調(diào)和氣血、能發(fā)汗，對疹毒內(nèi)陷、隱疹不出等有顯效。4．主治：表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。二

十二、威靈、精靈

1．部位：威靈——手背，外勞宮旁，食中指掌骨之間，靠近食指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。

精靈——手背，外勞宮旁，無名指小指掌骨之間，靠近無名指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。2．操作方法：以拇指甲掐之，繼以揉之。3．作用：舒筋和血、開竅鎮(zhèn)驚。

4．主治：急驚暴死、昏迷不醒。多在急救時(shí)配合使用，為兒科推拿結(jié)束手法之一。二十三、五指節(jié)

1．部位：手指各關(guān)節(jié)處。

2．操作方法：醫(yī)者以拇食二指相對掐之。3．作用：調(diào)和氣血、開竅鎮(zhèn)驚。

4．主治：急慢驚風(fēng)，能加強(qiáng)各穴功能，為兒科推拿結(jié)束手法之一。

第四章常見疾病的治療

一、感冒

病因：四季均有發(fā)生，尤以秋冬季最常見，多因氣候突變，遭受風(fēng)寒侵襲，肺氣 不宜所致。

癥狀：發(fā)冷發(fā)燒，頭疼體疼，鼻塞流涕，咳嗽噴嚏，食欲不振，嘔吐，有汗或無汗，便秘溲赤等。

治則：解表散寒清熱。取穴：

1．發(fā)熱輕的（37.5°C—38°C）平肝肺 天河水 掐五指節(jié) 10’ 15’

2．發(fā)熱較重的（38.5°C—40°C）平肝肺 退六腑 提捏 掐五 10’ 15’ 大椎 指節(jié) 3.兼癥：

鼻塞—加陽池 嘔吐—加清胃 嗽重—加八卦 10’ 10’ 10’

以上治療每天一次，一般的感冒，推拿一次就可好，最多2-3次可愈。推拿以后4-5小時(shí)左右，會發(fā)熱更高一些，這是邪熱外表之象，熱持續(xù)2-3小時(shí)，則汗出燒退病愈。附：治感冒驗(yàn)方： 1．生姜二錢 生蔥白三寸 大棗四個(gè) 水煎頓服。

2．荊芥 薄荷 蘇葉各二錢 水煎服 3．綠豆五錢 生姜三片

蔥白一個(gè) 青蘿卜片一兩 水煎服出汗

二、支氣管炎

病因：可由細(xì)菌或病毒感染引起，亦可由理化性刺激如煤煙、灰塵、寒冷空氣刺激引起發(fā)病，按病程長短，分為急性和慢性兩種。癥狀與治療：

1.急性支氣管炎：初起有感冒癥狀，繼則咳嗽加重，可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振，初為干咳，以后痰漸多。取穴: ① 八 卦平肝肺 清胃 天河水 10’-15’ 10’ 10’ 10’

若喘重——改逆八卦 10’

發(fā)熱38.5°C以上改用六腑 ②喘重痰多（肺部有濕性羅音）去清胃加小橫紋

③唯獨(dú)喘重少痰或無痰（肺部有干性羅音）去小橫紋改用四橫紋。

2.慢性支氣管炎：急性支氣管炎如反復(fù)發(fā)作可成慢性。

癥狀與治療：輕者僅早晚有刺激性咳嗽，重者可有發(fā)燒，咳嗽，吐痰明顯，活動后喘，呼吸可帶哮鳴聲，日漸消瘦等。取穴：

①可先按急性氣管炎治療，推二次后改用補(bǔ)法： 二馬 補(bǔ)脾平肝 補(bǔ)肺 10’ 10’ 5’ 10’

②慢性氣管炎急性發(fā)作——出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多，此是虛中挾實(shí)癥，治宜清補(bǔ)兼施。取穴：

a.逆八卦 二馬 四橫紋 清胃 六腑 10’ 10’ 10’ 5’ 15’ b.二馬 補(bǔ)脾 清肺 天河水 10’ 10’ 10’ 10’ 附：治氣管炎驗(yàn)方：(1)霜桑葉 適量 燒水喝

(2)桔梗 炙甘草 百部根各二錢 水煎服

(3)梨一個(gè) 川貝母一錢 切開梨去核把川貝末填入梨核空處，把梨緊合起來，蒸食或煮水吃。(4)中成藥：三蛇膽陳皮末或三蛇膽川貝末，按說明服。

三、肺炎：

病因：以肺炎雙球菌多見，其次為葡萄球菌，鏈球菌、流感桿菌等，多繼發(fā)于流感，麻疹，百日咳等急性傳染病。以冬春兩季多見。

初起有發(fā)熱，咳嗽流涕，食欲不振，有時(shí)有嘔吐，繼則出現(xiàn)呼吸急促，鼻翼搧動，鼻唇紫紺，痰氣上壅，煩躁不安，甚則出現(xiàn)高燒抽風(fēng)，嘔吐昏迷。取穴：

(1)逆八卦平肝肺 小橫紋 六腑 10’ 10’ 10’ 10’

若高燒引起驚厥加搗小天心，若頭痛鼻塞揉陽池

(2)治療后體溫下降，咳喘減輕，少痰或無痰（肺有干羅音）改用： 八卦平肝肺 四橫紋 天河水

10’ 10’ 10’ 10’ 附： 治肺炎驗(yàn)方：

(1)麻黃 一錢-二錢 杏仁 2-3錢 生石羔 8錢-1兩 生甘草1錢 水煎服(2)葶藶子 二錢 大棗三錢 水煎服

四、頓咳（百日咳）

病因：本病是由百日咳桿菌所引起的呼吸道傳染病，多在冬春季流行，任何年齡的小兒均可感染，但以乳幼兒多見。病程較長，纏綿難愈，故又名百日咳。

癥狀特征：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終了有吼聲，咳時(shí)面色潮紅或口唇青紫，涕淚交逬，引吐痰食，夜甚于晝，甚則鼻衄，痰中帶血，舌下有小粒潰瘍，顏面浮腫等。治則： 宣肺泄熱豁痰止咳。取穴： 逆 小 天

(1)八卦 橫紋 清胃 河水 或六腑

15’ 15’ 10’ 10’

(2)痙攣期，咳嗽痰稠，咯吐不利：

逆八卦 小橫紋 六腑 小天心

10’ 10’ 10’ 5’

或肺俞拔火罐2---3次，可緩解痙攣。

（3）病久，氣血虧損，體弱消瘦，咳嗽不典型。治宜清肺養(yǎng)陰：

二馬 清補(bǔ)脾 小橫紋 天河水

10’ 10’ 10’ 10’ 附：治痰要穴：

燥痰（干性羅音）——四橫紋 濕痰（濕性羅音）——小橫紋 熱痰（脈滑有力）——六腑 寒痰（脈弦滑）——外勞 虛痰（脈弱無力）——二馬 附：治百日咳驗(yàn)方：

1．雞苦膽一個(gè) 白糖適量

用針刺破雞膽，將膽汁烘干，加入適量的白糖，碾末調(diào)勻，一歲內(nèi)分三天服完，二歲兩天服完，二歲以上一天服一個(gè)，每天分2——3次服。

2．大蒜五錢 白糖兩

大蒜搗爛加糖，開水一杯，浸泡5小時(shí)，每日一劑。三次分服，連服4—5天。

五、麻疹：

病因：是由病毒引起的小兒常見急性傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，1—5歲小兒發(fā)病率最高，近年來由于廣泛的實(shí)行了麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種，發(fā)病率大大降低。癥狀：

初起有發(fā)熱，流涕、目赤，羞明，眼淚汪汪等，明顯上感癥狀，繼則嘔吐，大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色點(diǎn)狀麻診斑，一般發(fā)熱3天，開始出疹，先自耳后，頸部開始，漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開始消退，留下棕色色素沉著斑。取穴：

1．正常疹子：發(fā)燒不高（39°以下）平肝肺 天河水 清胃

10’ 10’ 10’

2．高燒（39.5°—40°以上）麻疹透發(fā)不好（并發(fā)肺炎）。六腑平肝肺 清胃

20’ 10’ 10’ 喘咳重者加八卦

3．黑疹子——疹色紫暗，高燒喘嗽，一般多因用發(fā)物太過。熱甚而致；或護(hù)理不當(dāng)，過于保暖。治宜，大用清熱解毒之法，佐以透發(fā)。取穴：外勞 六腑平肝肺 清胃 20’ 15’ 10’ 10’

喘重???——加四橫紋，驚悸抽風(fēng)——加小天心

4．白疹子——疹色淡白，穩(wěn)而不透，昏迷嗜睡，四肢發(fā)涼，面白唇青，泄瀉等。此乃氣血虛弱，元陽不足，不能抗毒外出所致。治宜：大補(bǔ)元?dú)猓钛付尽?/p>

取穴 ：

1．多推：外勞宮、平肝肺、二馬、天河水。2.體溫不升，體質(zhì)虛弱者，改用下穴： 多推：三關(guān)、平肝肺、外勞宮。

再服用香菜水一般可出，若再不出者，可用刮痧法,用硬幣沾水在前后肋間刮之，或刮分八道穴也可。

附：治麻疹驗(yàn)方：

（1）芫荽適量，燒水服，是最好的發(fā)物，疹出不透可用鮮芫荽蘸熱黃酒搓五心，麻疹很快可出。

（2）透發(fā)麻疹：芫荽兩棵、鮮茅根五錢水煎代茶。（3）蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛，搓五心，疹可隨之而出

六、腹瀉

本病是嬰幼兒常見的疾病，多發(fā)于夏秋季，主要由于消化道細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)所致。可分四型。1.傷食瀉：

病因：乳食過飽、恣食肥甘、損傷脾胃。

癥狀：口噯酸氣、口渴惡食、腹熱脹滿、瀉時(shí)腹痛、瀉后痛減、小便赤澀、大便色黃白、臭如敗卵、或兼嘔吐。

傷乳瀉者，大便色黃白，內(nèi)有奶瓣，或呈蛋花樣。治療：

（1）輕癥——大便日5—6次 取穴：八卦 清胃 天河水 10’ 15’ 15’

（2）重癥——大便日十余次，有脫水現(xiàn)象。取穴 ：八卦 清胃 天河水 利小便 10’ 15’ 15’ 10’

腹痛重者加揉外勞宮10’——15’

（3）日久病實(shí)體虛者，大便消化不良、尿黃、脈滑無力者。取穴：八卦 二馬 清胃 六腑 10’ 10’ 10’ 10’ 2.熱泄: 病因:內(nèi)因腸胃積熱,外感不正之氣以致運(yùn)化失職而發(fā)之。

癥狀：泄時(shí)暴注下迫, 大便色黃赤,泄多黃水,有熱臭,口渴煩燥,腹痛身熱,溲少而黃,肛門灼熱.取穴:(1)六腑 清大腸 清脾胃 下推七節(jié)骨

15’ 15’ 10’(2)八卦 清胃 六腑 10’ 10’ 15’

推1-2次癥狀減輕,可酌情改用: 八卦 清胃 天河水平肝

10’ 15’ 15’ 5’ 3.寒泄

病因：過食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝結(jié)中焦，脾失運(yùn)化所致。

癥狀：腹疼腸鳴，泄瀉清徹，或白水瀉，或色綠，小便清白，面色淡白，口氣溫和等。

取穴：外勞 清胃 天河水

20’ 10’ 10’ 4．脾虛瀉

病因：體質(zhì)素弱，飲食不節(jié)而患泄瀉；或久瀉傷脾，失司健運(yùn)。

癥狀：食后作瀉、消化不良、大便溏、色淡黃、重則完谷不化，腹脹不渴、面黃肌瘦、不思飲食等。

取穴：（1）輕癥： 外勞 清補(bǔ)脾平肝

10’ 10’ 5’ 有熱者加天河水

（2）重癥：

二馬 清補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸

10’ 10’ 15’

附：治腹瀉驗(yàn)方

（1）炒神曲 焦山楂 炒谷麥芽各三錢 雞內(nèi)金錢 水煎服。

（2）鮮白扁豆花兩 水煎服。

（3）傷暑腹瀉：火香二錢 炒扁豆三錢 生車前子三錢水煎服，加白糖適量日分三次服。

（4）脾虛泄瀉——炒山藥 生山藥各等量共研細(xì)末 小米湯或開水送下。1——2歲每次服3分，3——5歲每次服5分，5歲以上每次服一錢。

（5）無花果枝、葉適量 燒水洗腳及小腿。

（6）高粱酒 白礬二錢

將高粱炒熟與白礬混合，共研細(xì)末，每次服錢日三次開水送服。

七、痢疾

病因： 痢疾是由痢疾桿菌所引起的夏秋季腸道傳染病，主要由于恣食生冷，或食被污染的食物，內(nèi)傷脾胃，外感暑濕疫癘之邪，而生濕化熱下注于腸，醞釀成痢。主要癥狀:畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、大便含有膿血。

可分為急性、慢性兩種： 1．急性痢疾：分二型：

（1）赤?。毫∠律?、腹瀉、里急后重、煩渴引飲、喜冷惡熱、小便短赤、舌赤唇干。治則：清腸泄熱，化濕通滯（先清后補(bǔ)，大清即愈）取穴：

體溫高時(shí)1六腑 清脾胃 清大腸 利小便 下推七節(jié)骨

15’ 10’ 15’ 5’

2六腑 八卦 清大腸平肝 下推七節(jié)骨

15’ 10’ 15’ 5’

體溫退后1清大腸 獨(dú)穴推40’

2清補(bǔ)大腸 運(yùn)水入土 清小腸

15’ 10’ 10’(2)白痢:痢下色白、腸鳴腹痛、面唇青白、渴喜熱飲、小便清白。治則：溫中化濕，利氣調(diào)中。取穴：外勞 清補(bǔ)大腸 清補(bǔ)脾

10’ 15’ 10’

有熱者加天河水，平肝。

體虛者加二馬

2．慢性痢疾：急性期治療不充分，以致病程遷延二個(gè)月以上者為慢性。主要癥狀：腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作、或大便次數(shù)較多而膿血便不明顯。

治則：補(bǔ)中益氣，清腸固澀。

取穴：

1清補(bǔ)大腸，獨(dú)穴推40’效佳。

2外勞 清補(bǔ)大腸 二馬平肝 15’ 15’ 10’ 5’

附：治痢疾驗(yàn)方

1．白頭翁三錢 黃拍二錢 黃連一錢 秦皮二錢 水煎服。2．葛根三錢 黃芩二錢 黃連一錢 甘草一錢 水煎服。3．紫參三錢 水煎代茶。

4．鮮馬芷莧二兩 大蒜兩瓣 共搗爛一次服下。

八、疳積?。ㄐ籂I養(yǎng)不良）

病因：本病主要是由于母奶不足或喂養(yǎng)不當(dāng)所致。或早產(chǎn)兒，長期生病如腹瀉，慢性痢疾，結(jié)核病等也常是致病原因。

癥狀：面色青黃、肌肉消瘦、皮毛憔悴、肚大堅(jiān)硬、青筋暴露、懶進(jìn)飲食、大便臭穢（長期消化不良）、小便渾濁。治則：消導(dǎo)攻積、補(bǔ)脾健胃。取穴：

① 二馬 補(bǔ)脾平肝

15’ 15’ 5’ 腹脹重——加四橫紋 有痰者——加八卦 ② 腹痛明顯者改用： 外勞 補(bǔ)脾平肝 15’ 15’ 5’

加刺四縫穴，隔日針一次對疳積病有特效。附：

四縫穴：是經(jīng)外奇穴，手三陰經(jīng)脈所過之處，位于食、中、無名、小指四指的中節(jié)紋。針?biāo)目p可以清熱除煩，通調(diào)百脈，治療疳積，特別適用于煩躁明顯者。附：治疳積病驗(yàn)方： ①雞內(nèi)金三錢 山楂二兩 共研細(xì)末，每次服5分，日二次。②肥兒丸 按說明服。

九、口瘡

病因：口瘡是指口腔黏膜，發(fā)生的炎癥性的病變，多見于上感或高燒之后。多因內(nèi)熱蘊(yùn)于心脾二經(jīng)，循經(jīng)發(fā)于口舌所致。

癥狀：舌尖紅赤，舌有白色潰瘍，流口水，往往因疼痛而吮乳困難。重者發(fā)燒，煩躁不安。取穴：

① 清胃 天河水 四橫紋

15’ 15’ 10’ ② 清脾胃 天河水 15’ 10’

發(fā)燒——改用六腑；流口水重——加小橫紋；煩躁驚悸——加小天心。外用柿霜、西瓜霜，或冰硼散涂口腔。附：治口瘡驗(yàn)方

1.吳茱萸末五錢 分二次用醋調(diào)成糊狀，糊患兒足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。2.生地五錢 木通二錢 竹葉二錢 燈芯五分 甘草稍錢 水煎服 3.石榴皮 燒存性，研為細(xì)末，搽口內(nèi)，每日二次。

十、便秘

病因：多因喝水太少，腸中積熱，或沒有養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣；營養(yǎng)不良，致大腸機(jī)能不正常而引起。

癥狀：大便秘結(jié)，排便費(fèi)力，幾日一行，重者肛門裂出血或脫肛。取穴：

① 清脾胃 清大腸 運(yùn)水入土平肝 10’ 15’ 10’ 15’ ② 略帶熱像者：

運(yùn)水入土 清大腸平肝肺 天河水 腹脹加四橫紋 10’ 15’ 10’ 5’ ③ 獨(dú)揉神闕10—15分鐘 很效 附： 治便秘驗(yàn)方：

1.麻仁滋脾丸2.肥兒丸3.潤腸飲：蜂蜜三錢 鹽五分 二歲者一次服下

十一、脫肛

病因：多由小兒體弱，脾肺氣虛，或?yàn)a痢日久所致。癥狀與治療：

① 肛門脫出不收，紅腫刺痛，作癢者屬實(shí)熱。取穴：

清大腸 八卦 外勞 六腑（天河水）10’ 10’ 10’ 10’ ② 精神萎靡、體弱無力、食欲不振、不甚腫痛者、大便時(shí)肛門脫出，屬氣虛。取穴：①二馬 補(bǔ)脾平肝

15’ 15’ 5’ ②外勞 清補(bǔ)大腸 補(bǔ)脾

10’ 15’ 10’ ③ 二馬 清補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸

10’ 10’ 15’ 上推七節(jié)骨或灸百會 附：治脫肛驗(yàn)方：

刺猬皮粉二兩 和面半斤加蛋、糖適量調(diào)味，烙小餅20個(gè)，隨意服之。

十二、遺尿

病因：多因下元虛寒、膀胱不約所致。

癥狀：平素體弱、面色蒼白、肢冷無力、飲食無味、白天小便頻數(shù)、夜間夢中小便自遺或大便溏瀉等。取穴：

① 體質(zhì)虛弱者：

二馬 補(bǔ)腎 運(yùn)水入土平肝 有熱者加天河水。20’ 15’ 10’ 5’ ② 身體尚健者：

清補(bǔ)脾 清小腸 天河水平肝 10’ 10’ 5’ 10’ 附：治遺尿驗(yàn)方：

1.桑螵蛸、益智仁各五錢 水煎服

2.雞腸一具，焙干研細(xì)末，每日二次，每次一錢至二錢，開水送下。

十三、水痘

病因：多為濕邪內(nèi)蘊(yùn)、時(shí)邪外襲、郁于肌表而發(fā)。

癥狀：初起具有上感癥狀，發(fā)燒，畏寒，面赤煩躁驚惕，或上述癥狀輕微，在不知不覺中出痘，先面頸—胸背—四肢，初為米粒大小紅赤色疹子，突出于皮膚之上，一出即灌清漿，作癢，隨出隨靨，數(shù)日結(jié)痂脫落。取穴：

① 高燒： 六腑 清胃 咳嗽煩躁加平肝肺。驚厥加小天心。20’ 10’

② 低燒：清胃 天河水 清肺 15’ 15’ 10’

一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。護(hù)理注意多喝開水，不要吃酸、涼的食物。附：治水痘驗(yàn)方： 1.雙花三錢 連翹二錢 薄荷一錢 蟬蛻一錢 水煎服 2．蘆根五錢 燒水服

十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）病因：結(jié)合膜為細(xì)菌感染所致。

癥狀：眼眵增多流淚；眼瞼紅腫脹痛；球結(jié)舌膜充血；自覺眼熱痛、怕光、發(fā)癢，眼內(nèi)有異物感，二便秘澀。取穴：

① 二馬 六腑 小天心

10’ 10’ 10’ ②平肝肺 天河水 小天心

10’ 15’ 10’ 附： 治目赤疼驗(yàn)方

① 鮮蒲公英二兩 燒水內(nèi)服喝洗眼 ② 菊花、雙花各三錢開水浸泡洗眼和內(nèi)服

十五、痄腮（腮腺炎）

病因：流行性腮腺炎俗稱“痄腮”，是由病毒引起的一種傳染病，多流行于冬、春兩季，任何年齡均可發(fā)病，以學(xué)齡期兒童患病的最多，多由直接接觸和飛沫傳播。

癥狀：發(fā)病時(shí)，先發(fā)冷發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、嗓子痛、繼之一側(cè)或兩側(cè)腮腺部腫脹，連耳垂都腫起來，但 不痛，舌苔黃膩，有時(shí)可并發(fā)睪丸炎、腦膜炎。取穴：

① 六腑 清胃 20’ 10’

② 六腑 天河水 每日一次，3-4次可消。20’ 10’

男孩可并發(fā)睪丸炎——睪丸紅腫下墜 取穴：

① 二馬 補(bǔ)脾 清小腸 15’ 10’ 10’

② 二馬平肝 清胃 天河水 15’ 10’ 10’ 10’ 附： 治痄腮驗(yàn)方：

① 赤小豆粉適量加入蛋清或陳醋調(diào)敷患處。② 內(nèi)服六神丸。

③ 蛇蛻一段 雞蛋二個(gè)將蛇蛻切碎，用香油少許合而炒之，食用。④ 大青葉三錢 雙花五錢 薄荷二錢 黃芩二錢 甘草 水煎服 ⑤ 板藍(lán)根三錢 蒲公英三錢 水煎服

十六、急驚風(fēng) 病因：

外因——外感時(shí)邪

小兒體屬純陽，感受六淫，最易化熱，熱熬津液，凝結(jié)為痰，痰閉心包，蒙閉清竅。內(nèi)因——乳食積滯

小兒乳食不節(jié)，郁結(jié)腸胃，停留成痰，因痰生熱，因熱生風(fēng)，風(fēng)熱相煽，血?dú)獠⒆哂谏?，則神昏譫妄，抽搐等癥發(fā)作。不內(nèi)外因——大驚卒恐。

小兒神氣怯弱，猝見異物，乍聞異聲，最易形成驚風(fēng)。因驚則傷心，恐則傷腎，心主血腎主氣，氣血紊亂則神志不寧，精神紊亂，肝風(fēng)煽動，即出現(xiàn)驚厥，故急驚風(fēng)是屬陽，屬熱的實(shí)癥。癥狀：

前驅(qū)期癥狀： 嘔吐發(fā)熱，煩躁不安，睡眠驚惕，或搖頭弄舌，咬牙齟齒，時(shí)發(fā)驚啼。主癥： 暴發(fā)壯熱，神志昏迷，兩目竄視，牙關(guān)緊閉，頸項(xiàng)強(qiáng)直，痰壅氣促，大便秘結(jié)，小便澀難，手足抽搐等。治則： 開竅鎮(zhèn)驚，清熱熄風(fēng)。1.急救：

①為緩解痙攣——拿列缺，掐人中，掐揉仆參，大敦，掐百會。

②配合針刺———百會、風(fēng)府、耳門、聽宮、聽會、端正。在驚風(fēng)緊急情況下，可采用口內(nèi)兩頰絡(luò)脈刺出血，可以很快制止角弓反張，四肢抽筋的危候。

痰涎壅盛加刺咽頭兩側(cè)出血，并針刺天突、璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中?；螂S癥加減使用：啞門、涌泉、豐隆、合谷、太沖、印堂、十宣、大椎穴等。2．抽風(fēng)緩解后，取下穴推拿治之： 退六腑平肝肺 天河水 小天心 20′ 10′ 10′ 5′

胸悶加八卦 頭痛或角弓反張加陽池 拿精靈 威靈 掐五指節(jié)（每節(jié)掐五次）附：治驚風(fēng)驗(yàn)方

1．外用吳茱萸末五錢蛋清或陳醋調(diào)糊敷足心。

2．內(nèi)服薄荷湯：燈心五分 薄荷二錢 蟬退二錢 勾滕三錢 水煎服。

3．外用桃仁七個(gè) 梔子七個(gè) 杏仁七個(gè) 帶皮尖砸碎蛋清一個(gè) 白面一盅，燒酒適量調(diào)敷足心

十七、慢驚風(fēng)

病因：

1．脾腎陽虛：小兒稟賦虛弱，吐瀉久痢，損傷脾胃，肝木乘虛而發(fā)。

2．急驚誤治：急驚風(fēng)誤用攻伐或多服寒涼，損傷脾胃，急驚未能根治，轉(zhuǎn)成慢驚。3．先天不足：體質(zhì)虛弱，一病即成慢驚。

慢驚風(fēng)多屬虛癥。

癥狀：

面色淡黃，或青白，形羸神疲，手足抽搐，緩而無力，時(shí)作時(shí)止，昏睡露睛，肢冷便溏等。

治則：扶元固本，培補(bǔ)中氣為主，作以平肝熄風(fēng)。

取穴：

①陽池 二馬 補(bǔ)脾 小天心平肝′ 15′ 10′ 5′ 5′ 痰盛加八卦,小橫紋 腹痛加外勞

②腹痛腹瀉完谷不化改用下穴：

外勞 補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸平肝（或小天心）

15′ 10′ 10′ 5′

推拿結(jié)束掐五指節(jié)，拿精靈威靈。抽風(fēng)緩解后禁睡?？蓛?nèi)服百效丸每歲一粒香菜水送下。附：百效丸處方：勾滕六錢 薄荷六錢 全蟲六個(gè) 蟑退二錢 朱砂六分 僵蠶六個(gè) 大赤金六張 以上諸藥共為細(xì)末，糊丸如黃豆大，每兩凈藥粉約做丸子500個(gè).

第二篇：小兒推拿講義

小兒推拿講義

小兒推拿講義目錄

第一章 概說 ??????????????????1

一、推拿的起源 ?????????????????1

二、什么是推拿療法 ???????????????1

三、推拿學(xué)派

?????????????????1 第二章 推拿手法 ????????????????1

一、什么是推拿手法 ??????????????1

二、穴位分型 ?????????????????1

三、推拿手法 ?????????????????2

1．推法 ?????????????????2 2．拿法

?????????????????2 3．揉法

?????????????????2 4．運(yùn)法

?????????????????2 5．搗法 ?????????????????2 6．掐法

?????????????????2 7．分法

?????????????????2 8．分筋法 ?????????????????2

四、推拿次數(shù) ?????????????????2

五、注意事項(xiàng) ?????????????????3 第三章 常用穴位 ????????????????3

一、脾穴 ????????????????????3

二、肝穴 ????????????????????3

三、心穴 ???????????????????3

四、肺穴 ???????????????????3

五、腎穴 ???????????????????4

六、胃穴 ???????????????????4

七、大腸穴 ??????????????????4

八、小腸穴（附利小便穴）????????????4 九、八卦穴

??????????????????4

十、運(yùn)水入土穴 ????????????????4 十一運(yùn)土入水穴 ????????????????5

十二、板門穴

????????????????5

十三、小天心穴 ????????????????5 十四、四橫紋

????????????????5

十五、小橫紋

????????????????5 十六、二馬穴

????????????????5

十七、外勞宮

????????????????5

十八、陽池穴 ????????????????6

十九、天河水穴 ????????????????6

二十、退六腑穴 ????????????????6 二

十一、上三關(guān)穴 ???????????????6 二

十二、威靈、精靈

??????????????6 二十三、五指節(jié)

????????????????6 第四章常見疾病的治療 ??????????????7

一、感冒 ??????????????????7

二、支氣管炎?????????????????7

三、肺炎 ??????????????????8

四、頓咳（百日咳）??????????????8

五、麻疹 ?????????????????9

六、腹瀉

?????????????????10

七、痢疾

?????????????????11

八、疳積?。ㄐ籂I養(yǎng)不良）

?????????12

九、口瘡

?????????????????13

十、便秘

?????????????????13

十一、脫肛

????????????????14

十二、遺尿

????????????????14

十三、水痘

????????????????14

十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）?????????15

十五、痄腮：（腮腺炎）?????????????15

十六、急驚風(fēng) ????????????????16

十七、慢驚風(fēng) ????????????????17

第一章 概說

一、推拿的起源

推拿療法也叫按摩療法，是祖國醫(yī)學(xué)主要組成部分之一，也是我國勞動人民幾千年來，在向疾病作斗爭中，所取得的豐富經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。這種療法，有幾千年的悠久歷史，考其起源：我們祖先在與自然界斗爭的過程中,發(fā)生損傷,或生食獸肉野果,饑飽不勻,腸胃不適,即用手揉摩患處,或腹部而感到舒適,在這種本能的自發(fā)的治療基礎(chǔ)上,日積月累,形成了后世的推拿療法.二、什么是推拿療法

推拿療法是一種以求代藥的物理療法，其特點(diǎn)是不用藥物，不用器械和特殊設(shè)備，僅憑醫(yī)者的雙手，根據(jù)不同的病情，運(yùn)用不同的手法，在人體的一定部位上進(jìn)行操作，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，扶正祛邪，促進(jìn)機(jī)體的自然抗病能力，達(dá)到治療疾病的目的。由于采用手法上的不同，可分成人和兒童推拿兩種。由于推拿療法經(jīng)濟(jì)簡便，易于掌握，沒有痛苦，療效又高，符合多快好省的要求，更適合廣大工農(nóng)兵群眾的需要，因此值得大力推廣普及。

三、推拿學(xué)派

歷代醫(yī)家，在實(shí)際工作中，積累了許多心得體會，因而逐漸形成了許多學(xué)派。有的專用于正骨，醫(yī)治外傷；有的著重治療內(nèi)科疾?。挥械膶Ｊ┲涡?。

這里主要介紹，青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗(yàn)。其特點(diǎn)是，只運(yùn)用左手各部穴位以代替全身的推拿，取穴簡單，療效迅速，可免脫衣解帶的麻煩，小兒易于合作和接受。

第二章 推拿手法

一、什么是推拿手法

推拿手法是醫(yī)者的雙手，在患者身上某部及穴位進(jìn)行用不同的操作方法，或清（瀉）、或補(bǔ)、或清補(bǔ)兼施等手法，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，開臟腑之閉結(jié)，扶正祛邪之治療目的，即稱手法。

醫(yī)者在操作時(shí),必須手法穩(wěn)定,穴位準(zhǔn)確,才能收到預(yù)期效果。

二、穴位分型

人體各部穴位，一般分點(diǎn)、線、面三種類型。

1、點(diǎn)型：

人體某部位或經(jīng)絡(luò)穴位，采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱為點(diǎn)型。如小天心、二馬等穴。

2、線型：

人體某部位的二點(diǎn)中間的連線，這個(gè)長型的穴位，采取用推、打、提、捏等手法，稱為線型。如大椎、天河水、六腑等穴。

3、面型：

人體某部或經(jīng)絡(luò)穴位（面積較大的穴位）采取推運(yùn)的手法，稱為面型。如八卦、板門等穴。

三、推拿手法

常用手法有：推、拿、揉、運(yùn)、搗、掐、分、分筋等八種方法。

1、推法：

醫(yī)者用左手托著患兒之左手，醫(yī)者用右手拇指或食、中指羅紋面，在患兒

某部穴位，凡向前推動，行于直線，不可歪斜，統(tǒng)稱為推法，多用在線型穴位上。

推法：1.補(bǔ)法——推向指根（向心性為補(bǔ)）

2.清法(瀉法)——由指根推向指尖(離心性為清)3.清補(bǔ)法——由指尖至指根，來回推之（往返都為清補(bǔ)）一般規(guī)律如此，也有例外者如推天河水穴。例如：推天河水、肝穴、脾穴等。2． 拿法

醫(yī)者右手拇指二指，同時(shí)相對用力，拿按患兒的某一個(gè)穴位，稱為拿法。為強(qiáng)刺激手法之一，多用于急救。一般用于點(diǎn)型穴位，例如緩解痙攣拿列缺穴。也是兒科推拿的輔助手法之一。如推拿結(jié)束拿威靈，精靈。注意：要松緊適宜，用力要柔和。3． 揉法

醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面，按在患兒某部穴位上，做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法，多用在點(diǎn)型穴位上。例如：揉二馬，外勞宮等穴。4．運(yùn)法

醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手拇指或食中兩指拼攏的羅紋面，由某穴作弧形或環(huán)形，推運(yùn)至他穴稱為運(yùn)法。多用于面型穴位。

例如：運(yùn)八卦、運(yùn)水入土等到穴。5．搗法

醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗（打）在穴位上，稱為搗法。

用于點(diǎn)型穴位，例如：搗小天心。6．掐法

凡用醫(yī)生指甲，在穴位上掐之，使產(chǎn)生酸、麻、脹感稱為掐法。例如：拇食二指相對用力掐五指節(jié)。7．分法

醫(yī)者兩手拇指從選定的穴位上，向兩側(cè)分推，叫做分法。

例如：分陰陽穴。8．分筋法

醫(yī)者右手（或左手）在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動作，以達(dá)到舒筋和血的療效，適應(yīng)于肢體癱瘓等癥。

以上推拿八法，適應(yīng)于小兒常見疾患，其他手法，不多贅述。附：提捏手法

兩手半握拳，以食中兩指，將患者皮膚用力提起，作連續(xù)不斷的靈活動作，叫做提捏手法。例如：提捏大椎穴。

四、推拿次數(shù)

推拿的速度，每分鐘200次左右。一次治療，每個(gè)穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。推拿次數(shù)與年齡、病情成正比例。年齡大，病情重的推的時(shí)間宜長，手法宜重。嬰兒或病情輕者，推的時(shí)間宜短，手法宜輕，一般推一次約需30分鐘，每日一次，重癥可一日二次。

五、注意事項(xiàng)

1．醫(yī)者必須高舉毛澤東思想偉大紅旗，認(rèn)真學(xué)習(xí)毛主席著作，以深厚的無產(chǎn)階級感情，全心全意為人民服務(wù)。

2．施術(shù)前要備好滑潤劑（如滑石粉等）要洗手，修短指甲。

3．推拿室要保持一定溫度，不可過涼過熱，空氣要流通。在嚴(yán)寒季節(jié)，醫(yī)生雙手不可過涼，以免使患兒產(chǎn)生驚懼，造成操作時(shí)困難，治療后要注意避風(fēng)，以免復(fù)遭外邪侵襲，加重病情。

4．患兒的姿勢要適宜，在操作時(shí)先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法，力求合作，然后再作較為痛的指法，如提捏大椎。5．操作手法要輕重適宜，用力均勻

在臨床治療中，必須要有熟練手法，根據(jù)辯證施治的精神，靈活地運(yùn)用這些手法，才能收到良好的效果。作為一個(gè)推拿醫(yī)生，不僅具有一定的醫(yī)學(xué)理論知識，還必須注意手法的鍛煉，以達(dá)到柔和、深透，持久，有力的要求。這樣在臨床上才能得心應(yīng)手。

第三章 常用穴位

一、脾穴

1．部位：拇指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖）屬線型穴位。2．操作方法：

補(bǔ)脾：向心性推之，用于虛癥，如脾虛泄瀉。清脾：離心性推之，用于實(shí)癥，如傷食、積滯。

清補(bǔ)脾：來回推之，為平補(bǔ)平瀉。用于虛中挾實(shí)癥，如消化不良。3．作用：健脾調(diào)中，消食積化痰涎，補(bǔ)血生肌。

4．主治：消化不良、積食、脾虛泄瀉、疳積、脫肛、虛喘嗽、慢驚風(fēng)等癥。

二、肝穴

1．部位：食指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

平肝（清肝）——離心性推之。補(bǔ)肝——向心性推之（少用）。

注：推本穴時(shí)宜用瀉法，少用補(bǔ)法，如肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)，則以腎穴代之，腎為肝之母，補(bǔ)腎即補(bǔ)肝。

3．作用：平肝熄風(fēng)，解熱鎮(zhèn)驚，開郁除煩，和氣生血。

4．主治：急慢驚風(fēng)、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。

三、心穴

1．部位：中指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清心：離心性推之 補(bǔ)心：向心性推之（不用）。本穴在臨床上極少用，若須用時(shí)，則以天河水代之。3．作用：清心火、利小便、鎮(zhèn)驚搐。

4．主治：口舌生瘡、小便赤澀、眥紅、驚搐、弄舌等。

四、肺穴

1．部位：無名指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清肺：離心性推之（多用）補(bǔ)肺：向心性推之。3．作用：疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。4．主治：作傷風(fēng)感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性氣管炎、百日咳等）、麻疹不透。

凡肺經(jīng)實(shí)熱者宜清，虛寒者宜補(bǔ)。

五、腎穴

1．部位：小指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

補(bǔ)腎：向心性推之。清腎：離心性推之。

古書記載的清補(bǔ)法，與此相反。

3．作用：補(bǔ)腎益腦、益氣養(yǎng)神、溫下元、止虛火。

4．主治：先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。

六、胃穴

1．部位：由腕橫紋到拇指根部，外側(cè)緣，赤白肉際處，屬線型穴位。2．操作方法：

清胃：離心性推之。（此穴只清不補(bǔ)）3．作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。

4．主治：惡心嘔吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮熱不退、吐血及鼻衄。

七、大腸穴

1．部位：食指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖），屬線型穴位。2．操作方法：

清大腸——離心性推之。補(bǔ)大腸——向心性推之。清補(bǔ)大腸——來回推之 3．作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。4．主治：赤白痢疾、泄瀉、便秘、脫肛、肛門紅腫等。

八、小腸穴

1．部位：小指外側(cè)緣，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清小腸——離心性推之。

3．作用：利尿止瀉、分清降濁、清膀胱之熱。

4．主治：尿閉、小便不利、口瘡、泄瀉而無小便者多用之。附：利小便穴

我院兒科，常用自腕部沿手掌內(nèi)側(cè)緣，推向小指尖，稱為利小便穴，治腹瀉甚效。九、八卦穴

1．部位：手掌面，掌心的周邊，順著時(shí)針的方向，劃一個(gè)圓圈是八卦穴。屬面型（也稱環(huán)型）穴位。（卦名：乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌）2．操作方法：

①順運(yùn)八卦—由乾卦起運(yùn)轉(zhuǎn)一周到兌卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為順運(yùn)八卦。②逆運(yùn)八卦—由艮卦起，以逆時(shí)針的方向推運(yùn)一周，到震卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為逆運(yùn)八卦。

3．作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。4．主治：胸悶脹飽、嘔吐、泄瀉、食欲不振、咳嗽痰喘、心煩內(nèi)熱等。

十、運(yùn)水入土穴

1．部位：由小指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2．操作方法：由小指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)水入土。3．作用：潤燥通滯。4．主治：便秘、痢疾、遺尿等。

十一、運(yùn)土入水穴

1． 部位：由拇指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2．操作方法：由拇指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)土入水。3．作用：止瀉。4．主治：腹瀉。

十二、板門穴

1． 部位：拇指下，大魚際肌之中點(diǎn)，屬面型穴位。2． 操作方法：左右旋轉(zhuǎn)揉之，或來回推之為清板門。3． 作用：能清胃熱，通調(diào)三焦之氣。

4． 主治：止吐瀉、退虛熱、嗌奶、胃疼等癥。

十三、小天心穴

1． 部位：掌根大小魚際交接處的中點(diǎn)，屬點(diǎn)型穴位。2． 操作方法：

①搗小天心法——醫(yī)者左手托患兒之左手，以其右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗穴位，稱搗小天心法。

②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。3． 作用：通竅散郁、暢通經(jīng)絡(luò)、安神定驚、清熱明目止咳等。

4． 主治：驚風(fēng)癲癇、實(shí)熱急喘、痘疹欲出不透等為一切眼病的主穴。凡眼疾：眼球上翻————向下?lián)v。

眼球下翻————向上搗。

眼球左翻————向右搗。

眼球右翻————向左搗。十四、四橫紋

1． 部位：掌面、食、中、環(huán)、小指，四指本節(jié)之橫紋處，屬線型穴位。

2． 操作方法：推四橫紋——醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面，拇指握住中節(jié)處，以右手拇指外側(cè)或螺紋面，來回推之。3． 作用：調(diào)中行氣、退熱消脹、散瘀結(jié)。

4． 主治：肚脹、疳積、咳嗽痰喘、氣促胸滿、唇裂腹疼。

十五、小橫紋

1． 部位：小指根紋下小橫紋處，屬點(diǎn)型穴位。

2． 操作方法：揉小橫紋——用右手拇指螺紋面揉之。3． 作用：消郁熱、化痰涎。

4． 主治：口瘡、流口水、為治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等癥皆良。十六、二馬穴

1．部位：在手背無名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對。屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法：揉二馬——醫(yī)者左手握患兒左手。使手心向下，小指屈于掌心，以右手拇指左右揉之。

3．作用：大補(bǔ)元?dú)?、健腦補(bǔ)髓、順氣散結(jié)、利水通淋。

4．主治：先天不足、氣虛喘咳（慢性氣管炎）、脫肛、疝氣、小便閉塞或不利，虛火牙疼、癱瘓、腦炎后遺癥等一切虛癥均宜之。

十七、外勞宮

1．部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對處。屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法：同二馬，將無名指，小指屈曲，與掌面成90°度，使穴位顯出。3．作用：溫中去寒、安蛔止疼。

4．主治：下寒腹疼（一切腹痛均宜，如腸梗阻、腸套疊等），往來寒熱、膽道蛔蟲、久瀉不止、透發(fā)痘疹、疝氣脫肛、夜啼癥、感冒風(fēng)寒、揉之取汗，一切虛寒癥均有效。

十八、陽池穴

1．部位 ：腕后二寸陷凹中（相當(dāng)針灸的外關(guān)穴部位），屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法： 揉陽池——醫(yī)者以左手握住患兒腕部，以右手拇指或中指的螺紋面揉之。

3． 作用：解表散寒，祛風(fēng)止疼，降逆清腦。

4． 主治：頭暈頭痛（各種類型之頭疼均宜）、鼻塞流涕、感冒、急慢驚風(fēng)及其后遺癥、腦震蕩后遺癥等。

十九、天河水穴

1．部位：前臂正面，由掌根到肘彎橫紋中間一條直線，屬長線型穴位。2．操作方法：推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無補(bǔ)法）。3．作用：解表散寒、清熱化痰、安神鎮(zhèn)驚、利尿。

4．主治：急熱驚風(fēng)、驚啼煩躁、弄舌、重舌、口瘡、感冒發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、麻疹、尿少等癥。

二十、退六腑穴

1．部位：前臂內(nèi)側(cè)緣，由肘橫紋頭至腕橫紋頭，屬長線型穴位。2．操作方法：離心性推之，稱退六腑。3．作用：清實(shí)火、退高熱、除熱痰。

4．主治：高燒、急驚風(fēng)、實(shí)熱痰喘、便秘、熱痢、痘疹、痄腮等一切熱癥宜之。二

十一、上三關(guān)穴

1．部位：前臂外側(cè)緣，由掌根直上至曲池穴，屬長線型穴位。2．操作方法：向心性推之，稱推上三關(guān)。

3．作用：培補(bǔ)元?dú)狻⒄{(diào)和氣血、能發(fā)汗，對疹毒內(nèi)陷、隱疹不出等有顯效。4．主治：表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。二

十二、威靈、精靈

1．部位：威靈——手背，外勞宮旁，食中指掌骨之間，靠近食指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。

精靈——手背，外勞宮旁，無名指小指掌骨之間，靠近無名指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法：以拇指甲掐之，繼以揉之。3．作用：舒筋和血、開竅鎮(zhèn)驚。

4．主治：急驚暴死、昏迷不醒。多在急救時(shí)配合使用，為兒科推拿結(jié)束手法之一。二十三、五指節(jié)

1．部位：手指各關(guān)節(jié)處。

2．操作方法：醫(yī)者以拇食二指相對掐之。3．作用：調(diào)和氣血、開竅鎮(zhèn)驚。

4．主治：急慢驚風(fēng)，能加強(qiáng)各穴功能，為兒科推拿結(jié)束手法之一。

第四章常見疾病的治療

一、感冒

病因：四季均有發(fā)生，尤以秋冬季最常見，多因氣候突變，遭受風(fēng)寒侵襲，肺氣 不宜所致。

癥狀：發(fā)冷發(fā)燒，頭疼體疼，鼻塞流涕，咳嗽噴嚏，食欲不振，嘔吐，有汗或無汗，便秘溲赤等。

治則：解表散寒清熱。取穴：

1．發(fā)熱輕的（37.5°C—38°C）平肝肺 天河水 掐五指節(jié) 10’ 15’

2．發(fā)熱較重的（38.5°C—40°C）平肝肺 退六腑 提捏 掐五 10’ 15’ 大椎 指節(jié) 3.兼癥：

鼻塞—加陽池 嘔吐—加清胃 嗽重—加八卦

10’ 10’ 10’

以上治療每天一次，一般的感冒，推拿一次就可好，最多2-3次可愈。推拿 以后4-5小時(shí)左右，會發(fā)熱更高一些，這是邪熱外表之象，熱持續(xù)2-3小時(shí)，則汗出燒退病愈。附：治感冒驗(yàn)方：

1．生姜二錢 生蔥白三寸 大棗四個(gè) 水煎頓服。

2．荊芥 薄荷 蘇葉各二錢 水煎服 3．綠豆五錢 生姜三片

蔥白一個(gè) 青蘿卜片一兩 水煎服出汗

二、支氣管炎

病因：可由細(xì)菌或病毒感染引起，亦可由理化性刺激如煤煙、灰塵、寒冷空氣刺激引起發(fā)病，按病程長短，分為急性和慢性兩種。癥狀與治療：

1.急性支氣管炎：初起有感冒癥狀，繼則咳嗽加重，可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振，初為干咳，以后痰漸多。取穴: ① 八 卦平肝肺 清胃 天河水 10’-15’ 10’ 10’ 10’

若喘重——改逆八卦

10’

發(fā)熱38.5°C以上改用六腑 ②喘重痰多（肺部有濕性羅音）

去清胃加小橫紋

③唯獨(dú)喘重少痰或無痰（肺部有干性羅音）

去小橫紋改用四橫紋。

2.慢性支氣管炎：急性支氣管炎如反復(fù)發(fā)作可成慢性。

癥狀與治療：輕者僅早晚有刺激性咳嗽，重者可有發(fā)燒，咳嗽，吐痰明顯，活動后喘，呼吸可帶哮鳴聲，日漸消瘦等。取穴：

①可先按急性氣管炎治療，推二次后改用補(bǔ)法： 二馬 補(bǔ)脾平肝 補(bǔ)肺 10’ 10’ 5’ 10’

②慢性氣管炎急性發(fā)作——出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多，此是虛中挾實(shí)癥，治宜

清補(bǔ)兼施。

取穴：

a.逆八卦 二馬 四橫紋 清胃 六腑

10’ 10’ 10’ 5’ 15’

b.二馬 補(bǔ)脾 清肺 天河水

10’ 10’ 10’ 10’ 附：治氣管炎驗(yàn)方：

(1)霜桑葉 適量 燒水喝

(2)桔梗 炙甘草 百部根各二錢 水煎服

(3)梨一個(gè) 川貝母一錢 切開梨去核把川貝末填入梨核空處，把梨緊合起來，蒸食或煮水吃。(4)中成藥：三蛇膽陳皮末或三蛇膽川貝末，按說明服。

三、肺炎：

病因：以肺炎雙球菌多見，其次為葡萄球菌，鏈球菌、流感桿菌等，多繼發(fā)于流感，麻疹，百日咳等急性傳染病。以冬春兩季多見。

初起有發(fā)熱，咳嗽流涕，食欲不振，有時(shí)有嘔吐，繼則出現(xiàn)呼吸急促，鼻翼搧動，鼻唇紫紺，痰氣上壅，煩躁不安，甚則出現(xiàn)高燒抽風(fēng)，嘔吐昏迷。取穴：

(1)逆八卦平肝肺 小橫紋 六腑

10’ 10’ 10’ 10’

若高燒引起驚厥加搗小天心，若頭痛鼻塞揉陽池

(2)治療后體溫下降，咳喘減輕，少痰或無痰（肺有干羅音）改用： 八卦平肝肺 四橫紋 天河水

10’ 10’ 10’ 10’ 附： 治肺炎驗(yàn)方：

(1)麻黃 一錢-二錢 杏仁 2-3錢 生石羔 8錢-1兩 生甘草1錢 水煎服(2)葶藶子 二錢 大棗三錢 水煎服

四、頓咳（百日咳）

病因：本病是由百日咳桿菌所引起的呼吸道傳染病，多在冬春季流行，任何年齡的小兒均可感染，但以乳幼兒多見。病程較長，纏綿難愈，故又名百日咳。

癥狀特征：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終了有吼聲，咳時(shí)面色潮紅或口唇青紫，涕淚交逬，引吐痰食，夜甚于晝，甚則鼻衄，痰中帶血，舌下有小粒潰瘍，顏面浮腫等。

治則： 宣肺泄熱豁痰止咳。

取穴： 逆 小 天

(1)八卦 橫紋 清胃 河水 或六腑

15’ 15’ 10’ 10’(2)痙攣期，咳嗽痰稠，咯吐不利：

逆八卦 小橫紋 六腑 小天心

10’ 10’ 10’ 5’

或肺俞拔火罐2---3次，可緩解痙攣。

（3）病久，氣血虧損，體弱消瘦，咳嗽不典型。治宜清肺養(yǎng)陰：

二馬 清補(bǔ)脾 小橫紋 天河水

10’ 10’ 10’ 10’ 附：治痰要穴：

燥痰（干性羅音）——四橫紋 濕痰（濕性羅音）——小橫紋 熱痰（脈滑有力）——六腑 寒痰（脈弦滑）——外勞 虛痰（脈弱無力）——二馬 附：治百日咳驗(yàn)方：

1．雞苦膽一個(gè) 白糖適量 用針刺破雞膽，將膽汁烘干，加入適量的白糖，碾末調(diào)勻，一歲內(nèi)分三天服完，二歲兩天服完，二歲以上一天服一個(gè)，每天分2——3次服。2．大蒜五錢 白糖兩

大蒜搗爛加糖，開水一杯，浸泡5小時(shí)，每日一劑。三次分服，連服4—5天。

五、麻疹：

病因：是由病毒引起的小兒常見急性傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，1—5歲小兒發(fā)病率最高，近年來由于廣泛的實(shí)行了麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種，發(fā)病率大大降低。

癥狀：

初起有發(fā)熱，流涕、目赤，羞明，眼淚汪汪等，明顯上感癥狀，繼則嘔吐，大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色點(diǎn)狀麻診斑，一般發(fā)熱3天，開始出疹，先自耳后，頸部開始，漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開始消退，留下棕色色素沉著斑。

取穴：

1．正常疹子：發(fā)燒不高（39°以下）平肝肺 天河水 清胃

10’ 10’ 10’

2．高燒（39.5°—40°以上）麻疹透發(fā)不好（并發(fā)肺炎）。六腑平肝肺 清胃

20’ 10’ 10’ 喘咳重者加八卦

3．黑疹子——疹色紫暗，高燒喘嗽，一般多因用發(fā)物太過。熱甚而致；或護(hù)理不當(dāng)，過于保暖。治宜，大用清熱解毒之法，佐以透發(fā)。

取穴：外勞 六腑平肝肺 清胃

20’ 15’ 10’ 10’

喘重——加四橫紋，驚悸抽風(fēng)——加小天心

4．白疹子——疹色淡白，穩(wěn)而不透，昏迷嗜睡，四肢發(fā)涼，面白唇青，泄瀉等。此乃氣血虛弱，元陽不足，不能抗毒外出所致。治宜：大補(bǔ)元?dú)?，活血透毒?/p>

取穴 ：

1．多推：外勞宮、平肝肺、二馬、天河水。2.體溫不升，體質(zhì)虛弱者，改用下穴：

多推：三關(guān)、平肝肺、外勞宮。

再服用香菜水一般可出，若再不出者，可用刮痧法,用硬幣沾水在前后肋間刮之，或刮分八道穴也可。

附：治麻疹驗(yàn)方：

（1）芫荽適量，燒水服，是最好的發(fā)物，疹出不透可用鮮芫荽蘸熱黃酒搓五心，麻疹很快可出。

（2）透發(fā)麻疹：芫荽兩棵、鮮茅根五錢水煎代茶。

（3）蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛，搓五心，疹可隨之而出

六、腹瀉

本病是嬰幼兒常見的疾病，多發(fā)于夏秋季，主要由于消化道細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)所致?？煞炙男?。1.傷食瀉：

病因：乳食過飽、恣食肥甘、損傷脾胃。

癥狀：口噯酸氣、口渴惡食、腹熱脹滿、瀉時(shí)腹痛、瀉后痛減、小便赤澀、大便色黃白、臭如敗卵、或兼嘔吐。

傷乳瀉者，大便色黃白，內(nèi)有奶瓣，或呈蛋花樣。治療：

（1）輕癥——大便日5—6次 取穴：八卦 清胃 天河水

10’ 15’ 15’

（2）重癥——大便日十余次，有脫水現(xiàn)象。取穴 ：八卦 清胃 天河水 利小便

10’ 15’ 15’ 10’

腹痛重者加揉外勞宮10’——15’

（3）日久病實(shí)體虛者，大便消化不良、尿黃、脈滑無力者。取穴：八卦 二馬 清胃 六腑

10’ 10’ 10’ 10’ 2.熱泄: 病因:內(nèi)因腸胃積熱,外感不正之氣以致運(yùn)化失職而發(fā)之。癥狀：泄時(shí)暴注下迫, 大便色黃赤,泄多黃水,有熱臭,口渴煩燥,腹痛身熱,溲少而黃,肛門灼熱.取穴:(1)六腑 清大腸 清脾胃 下推七節(jié)骨

15’ 15’ 10’(2)八卦 清胃 六腑

10’ 10’ 15’

推1-2次癥狀減輕,可酌情改用: 八卦 清胃 天河水平肝

10’ 15’ 15’ 5’

3.寒泄

病因：過食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝結(jié)中焦，脾失運(yùn)化所致。

癥狀：腹疼腸鳴，泄瀉清徹，或白水瀉，或色綠，小便清白，面色淡白，口氣溫和等。

取穴：外勞 清胃 天河水

20’ 10’ 10’

4．脾虛瀉

病因：體質(zhì)素弱，飲食不節(jié)而患泄瀉；或久瀉傷脾，失司健運(yùn)。

癥狀：食后作瀉、消化不良、大便溏、色淡黃、重則完谷不化，腹脹不渴、面黃肌瘦、不思飲食等。

取穴：（1）輕癥：

外勞 清補(bǔ)脾平肝

10’ 10’ 5’

有熱者加天河水

（2）重癥： 二馬 清補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸

10’ 10’ 15’

附：治腹瀉驗(yàn)方

（1）炒神曲 焦山楂 炒谷麥芽各三錢 雞內(nèi)金錢 水煎服。

（2）鮮白扁豆花兩 水煎服。

（3）傷暑腹瀉：火香二錢 炒扁豆三錢 生車前子三錢水煎服，加白糖適量日分三次服。

（4）脾虛泄瀉——炒山藥 生山藥各等量共研細(xì)末 小米湯或開水送下。1——2歲每次服3分，3——5歲每次服5分，5歲以上每次服一錢。

（5）無花果枝、葉適量 燒水洗腳及小腿。

（6）高粱酒 白礬二錢

將高粱炒熟與白礬混合，共研細(xì)末，每次服錢日三次開水送服。

七、痢疾

病因： 痢疾是由痢疾桿菌所引起的夏秋季腸道傳染病，主要由于恣食生冷，或食被污染的食物，內(nèi)傷脾胃，外感暑濕疫癘之邪，而生濕化熱下注于腸，醞釀成痢。

主要癥狀:畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、大便含有膿血。

可分為急性、慢性兩種： 1．急性痢疾：分二型：

（1）赤?。毫∠律?、腹瀉、里急后重、煩渴引飲、喜冷惡熱、小便短赤、舌赤唇干。

治則：清腸泄熱，化濕通滯（先清后補(bǔ)，大清即愈）取穴：

體溫高時(shí)1六腑 清脾胃 清大腸 利小便 下推七節(jié)骨

15’ 10’ 15’ 5’

2六腑 八卦 清大腸平肝 下推七節(jié)骨

15’ 10’ 15’ 5’

體溫退后1清大腸 獨(dú)穴推40’

2清補(bǔ)大腸 運(yùn)水入土 清小腸

15’ 10’ 10’

(2)白痢:痢下色白、腸鳴腹痛、面唇青白、渴喜熱飲、小便清白。治則：溫中化濕，利氣調(diào)中。

取穴：外勞 清補(bǔ)大腸 清補(bǔ)脾

10’ 15’ 10’

有熱者加天河水，平肝。

體虛者加二馬

2．慢性痢疾：急性期治療不充分，以致病程遷延二個(gè)月以上者為慢性。主要癥狀：腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作、或大便次數(shù)較多而膿血便不明顯。

治則：補(bǔ)中益氣，清腸固澀。

取穴：

1清補(bǔ)大腸，獨(dú)穴推40’效佳。2外勞 清補(bǔ)大腸 二馬平肝

15’ 15’ 10’ 5’

附：治痢疾驗(yàn)方

1．白頭翁三錢 黃拍二錢 黃連一錢 秦皮二錢 水煎服。2．葛根三錢 黃芩二錢 黃連一錢 甘草一錢 水煎服。3．紫參三錢 水煎代茶。

4．鮮馬芷莧二兩 大蒜兩瓣 共搗爛一次服下。

八、疳積?。ㄐ籂I養(yǎng)不良）

病因：本病主要是由于母奶不足或喂養(yǎng)不當(dāng)所致?；蛟绠a(chǎn)兒，長期生病如腹瀉，慢性痢疾，結(jié)核病等也常是致病原因。

癥狀：面色青黃、肌肉消瘦、皮毛憔悴、肚大堅(jiān)硬、青筋暴露、懶進(jìn)飲食、大便臭穢（長期消化不良）、小便渾濁。

治則：消導(dǎo)攻積、補(bǔ)脾健胃。取穴：

① 二馬 補(bǔ)脾平肝

15’ 15’ 5’ 腹脹重——加四橫紋 有痰者——加八卦

② 腹痛明顯者改用： 外勞 補(bǔ)脾平肝 15’ 15’ 5’

加刺四縫穴，隔日針一次對疳積病有特效。附：

四縫穴：是經(jīng)外奇穴，手三陰經(jīng)脈所過之處，位于食、中、無名、小指四指的中節(jié)紋。

針?biāo)目p可以清熱除煩，通調(diào)百脈，治療疳積，特別適用于煩躁明顯者。附：治疳積病驗(yàn)方： ①雞內(nèi)金三錢 山楂二兩

共研細(xì)末，每次服5分，日二次。②肥兒丸 按說明服。

九、口瘡

病因：口瘡是指口腔黏膜，發(fā)生的炎癥性的病變，多見于上感或高燒之后。多因內(nèi)熱蘊(yùn)于心脾二經(jīng)，循經(jīng)發(fā)于口舌所致。

癥狀：舌尖紅赤，舌有白色潰瘍，流口水，往往因疼痛而吮乳困難。重者發(fā)燒，煩躁不安。

取穴：

① 清胃 天河水 四橫紋 15’ 15’ 10’ ② 清脾胃 天河水 15’ 10’

發(fā)燒——改用六腑；流口水重——加小橫紋；煩躁驚悸——加小天心。外用柿霜、西瓜霜，或冰硼散涂口腔。附：治口瘡驗(yàn)方

1.吳茱萸末五錢 分二次用醋調(diào)成糊狀，糊患兒足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。

2.生地五錢 木通二錢 竹葉二錢 燈芯五分 甘草稍錢 水煎服 3.石榴皮 燒存性，研為細(xì)末，搽口內(nèi)，每日二次。

十、便秘

病因：多因喝水太少，腸中積熱，或沒有養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣；營養(yǎng)不良，致大腸機(jī)能不正常而引起。

癥狀：大便秘結(jié)，排便費(fèi)力，幾日一行，重者肛門裂出血或脫肛。取穴：

① 清脾胃 清大腸 運(yùn)水入土平肝

10’ 15’ 10’ 15’

② 略帶熱像者：

運(yùn)水入土 清大腸平肝肺 天河水 腹脹加四橫紋

10’ 15’ 10’ 5’ ③ 獨(dú)揉神闕10—15分鐘 很效 附： 治便秘驗(yàn)方：

1.麻仁滋脾丸2.肥兒丸3.潤腸飲：蜂蜜三錢 鹽五分 二歲者一次服下

十一、脫肛

病因：多由小兒體弱，脾肺氣虛，或?yàn)a痢日久所致。癥狀與治療：

① 肛門脫出不收，紅腫刺痛，作癢者屬實(shí)熱。取穴：

清大腸 八卦 外勞 六腑（天河水）10’ 10’ 10’ 10’

② 精神萎靡、體弱無力、食欲不振、不甚腫痛者、大便時(shí)肛門脫出，屬氣虛。

取穴：①二馬 補(bǔ)脾平肝 15’ 15’ 5’ ②外勞 清補(bǔ)大腸 補(bǔ)脾

10’ 15’ 10’ ③ 二馬 清補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸

10’ 10’ 15’ 上推七節(jié)骨或灸百會 附：治脫肛驗(yàn)方：

刺猬皮粉二兩 和面半斤加蛋、糖適量調(diào)味，烙小餅20個(gè)，隨意服之。

十二、遺尿

病因：多因下元虛寒、膀胱不約所致。

癥狀：平素體弱、面色蒼白、肢冷無力、飲食無味、白天小便頻數(shù)、夜間夢中小便自遺或大便溏瀉等。

取穴：

① 體質(zhì)虛弱者：

二馬 補(bǔ)腎 運(yùn)水入土平肝 有熱者加天河水。20’ 15’ 10’ 5’ ② 身體尚健者： 清補(bǔ)脾 清小腸 天河水平肝 10’ 10’ 5’ 10’ 附：治遺尿驗(yàn)方：

1.桑螵蛸、益智仁各五錢 水煎服

2.雞腸一具，焙干研細(xì)末，每日二次，每次一錢至二錢，開水送下。

十三、水痘

病因：多為濕邪內(nèi)蘊(yùn)、時(shí)邪外襲、郁于肌表而發(fā)。

癥狀：初起具有上感癥狀，發(fā)燒，畏寒，面赤煩躁驚惕，或上述癥狀輕微，在不知不覺中出痘，先面頸—胸背—四肢，初為米粒大小紅赤色疹子，突出于皮膚之上，一出即灌清漿，作癢，隨出隨靨，數(shù)日結(jié)痂脫落。

取穴：

① 高燒： 六腑 清胃 咳嗽煩躁加平肝肺。驚厥加小天心。

20’ 10’

② 低燒：清胃 天河水 清肺

15’ 15’ 10’

一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。護(hù)理注意多喝開水，不要吃酸、涼的食物。附：治水痘驗(yàn)方：

1.雙花三錢 連翹二錢 薄荷一錢 蟬蛻一錢 水煎服 2．蘆根五錢 燒水服

十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）

病因：結(jié)合膜為細(xì)菌感染所致。

癥狀：眼眵增多流淚；眼瞼紅腫脹痛；球結(jié)舌膜充血；自覺眼熱痛、怕光、發(fā)癢，眼內(nèi)有異物感，二便秘澀。

取穴：

① 二馬 六腑 小天心

10’ 10’ 10’ ②平肝肺 天河水 小天心

10’ 15’ 10’ 附： 治目赤疼驗(yàn)方

① 鮮蒲公英二兩 燒水內(nèi)服喝洗眼

② 菊花、雙花各三錢開水浸泡洗眼和內(nèi)服

十五、痄腮（腮腺炎）

病因：流行性腮腺炎俗稱“痄腮”，是由病毒引起的一種傳染病，多流行于冬、春兩季，任何年齡均可發(fā)病，以學(xué)齡期兒童患病的最多，多由直接接觸和飛沫傳播。

癥狀：發(fā)病時(shí)，先發(fā)冷發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、嗓子痛、繼之一側(cè)或兩側(cè)腮腺部腫脹，連耳垂都腫起來，但 不痛，舌苔黃膩，有時(shí)可并發(fā)睪丸炎、腦膜炎。

取穴：

① 六腑 清胃

20’ 10’ ② 六腑 天河水 每日一次，3-4次可消。

20’ 10’

男孩可并發(fā)睪丸炎——睪丸紅腫下墜 取穴：

① 二馬 補(bǔ)脾 清小腸

15’ 10’ 10’

② 二馬平肝 清胃 天河水

15’ 10’ 10’ 10’

附： 治痄腮驗(yàn)方：

① 赤小豆粉適量加入蛋清或陳醋調(diào)敷患處。② 內(nèi)服六神丸。

③ 蛇蛻一段 雞蛋二個(gè)將蛇蛻切碎，用香油少許合而炒之，食用。④ 大青葉三錢 雙花五錢 薄荷二錢 黃芩二錢 甘草 水煎服 ⑤ 板藍(lán)根三錢 蒲公英三錢 水煎服

十六、急驚風(fēng) 病因：

外因——外感時(shí)邪

小兒體屬純陽，感受六淫，最易化熱，熱熬津液，凝結(jié)為痰，痰閉心包，蒙閉清竅。

內(nèi)因——乳食積滯

小兒乳食不節(jié)，郁結(jié)腸胃，停留成痰，因痰生熱，因熱生風(fēng)，風(fēng)熱相煽，血?dú)獠⒆哂谏希瑒t神昏譫妄，抽搐等癥發(fā)作。

不內(nèi)外因——大驚卒恐。

小兒神氣怯弱，猝見異物，乍聞異聲，最易形成驚風(fēng)。因驚則傷心，恐則傷腎，心主血腎主氣，氣血紊亂則神志不寧，精神紊亂，肝風(fēng)煽動，即出現(xiàn)驚厥，故急驚風(fēng)是屬陽，屬熱的實(shí)癥。

癥狀：

前驅(qū)期癥狀： 嘔吐發(fā)熱，煩躁不安，睡眠驚惕，或搖頭弄舌，咬牙齟齒，時(shí)發(fā)驚啼。

主癥： 暴發(fā)壯熱，神志昏迷，兩目竄視，牙關(guān)緊閉，頸項(xiàng)強(qiáng)直，痰壅氣促，大便秘結(jié)，小便澀難，手足抽搐等。

治則： 開竅鎮(zhèn)驚，清熱熄風(fēng)。1.急救：

①為緩解痙攣——拿列缺，掐人中，掐揉仆參，大敦，掐百會。

②配合針刺———百會、風(fēng)府、耳門、聽宮、聽會、端正。在驚風(fēng)緊急情況下，可采用口內(nèi)兩頰絡(luò)脈刺出血，可以很快制止角弓反張，四肢抽筋的危候。

痰涎壅盛加刺咽頭兩側(cè)出血，并針刺天突、璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中。

或隨癥加減使用：啞門、涌泉、豐隆、合谷、太沖、印堂、十宣、大椎穴等。

2．抽風(fēng)緩解后，取下穴推拿治之：

退六腑平肝肺 天河水 小天心 20′ 10′ 10′ 5′ 胸悶加八卦 頭痛或角弓反張加陽池 拿精靈 威靈 掐五指節(jié)（每節(jié)掐五次）

附：治驚風(fēng)驗(yàn)方

1．外用吳茱萸末五錢蛋清或陳醋調(diào)糊敷足心。

2．內(nèi)服薄荷湯：燈心五分 薄荷二錢 蟬退二錢 勾滕三錢 水煎服。3．外用桃仁七個(gè) 梔子七個(gè) 杏仁七個(gè) 帶皮尖砸碎蛋清一個(gè) 白面一盅，燒酒適量調(diào)敷足心

十七、慢驚風(fēng)

病因：

1．脾腎陽虛：小兒稟賦虛弱，吐瀉久痢，損傷脾胃，肝木乘虛而發(fā)。2．急驚誤治：急驚風(fēng)誤用攻伐或多服寒涼，損傷脾胃，急驚未能根治，轉(zhuǎn)成慢驚。

3．先天不足：體質(zhì)虛弱，一病即成慢驚。

慢驚風(fēng)多屬虛癥。

癥狀：

面色淡黃，或青白，形羸神疲，手足抽搐，緩而無力，時(shí)作時(shí)止，昏睡露睛，肢冷便溏等。

治則：扶元固本，培補(bǔ)中氣為主，作以平肝熄風(fēng)。

取穴：

①陽池 二馬 補(bǔ)脾 小天心平肝

′ 15′ 10′ 5′ 5′ 痰盛加八卦,小橫紋 腹痛加外勞

②腹痛腹瀉完谷不化改用下穴：

外勞 補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸平肝（或小天心）

15′ 10′ 10′ 5′

推拿結(jié)束掐五指節(jié)，拿精靈威靈。抽風(fēng)緩解后禁睡?？蓛?nèi)服百效丸每歲一粒香菜水送下。

附：百效丸處方：勾滕六錢 薄荷六錢 全蟲六個(gè) 蟑退二錢 朱砂六分 僵蠶六個(gè) 大赤金六張 以上諸藥共為細(xì)末，糊丸如黃豆大，每兩凈藥粉約做丸子500個(gè).21

兒童推拿講義

一、引言：

兒童是“純陽”之體，自古小兒患疾，“只推拿，不服藥”，增強(qiáng)自身抗病能力而抵御“外邪”。小兒得病，多為肝火旺、脾胃虛所致。用推拿按摩之術(shù)施以調(diào)理即可。濫用藥物，抵擋一時(shí)，免疫更為低下，一有“風(fēng)吹草動，便又卷土重來”，防不慎防。預(yù)防重于治療?！案改甘呛⒆幼詈玫尼t(yī)生”。

二、推拿療法：

1、引天河水：{天---陰---中---腕---清 熱} 主治：發(fā)熱、煩躁、口舌瘡、驚風(fēng)。

2、推六腑：{六---陰---小---肘---退 燒} 主治：高燒、驚風(fēng)、咽喉痛、腮腺炎、便秘。

3、推三關(guān)：{三---陽---拇---腕---提 高免疫} 主治：氣血虛、感冒、風(fēng)寒、陽虛、怕冷、腹痛、腹瀉。

4、清脾經(jīng)：{拇指---指根---脾胃熱}---消化不良。

5、補(bǔ)脾經(jīng)：旋轉(zhuǎn)推大拇指面，“勝過吃人參”。

6、補(bǔ)大腸經(jīng)：從食指側(cè)推至虎口側(cè)---胃寒、腹瀉，潤腸止腹瀉。

7、瀉大腸經(jīng)：從虎口推至食指側(cè)---清熱通便。治便秘{相當(dāng)于“大黃”}。

8、瀉肺火：從手掌推向環(huán)指尖---宣肺、清熱。肺火大。

9、補(bǔ)肺寒：從環(huán)指類向手掌方向---補(bǔ)肺止咳。肺寒。

10、補(bǔ)腎：推小指面---補(bǔ)腎虛。體弱多病。

11、瀉肝火：推食指端向指根---瀉肝火

12、瀉心經(jīng)：推中指端向指根---瀉心火。

注意：讓孩子多喝水，愛聽故事是孩子的天性。做父母的要善于向孩子示愛{表里一致}，讓孩子感受到愛。

三、小兒體質(zhì)類型及食療：

13、寒：手腳涼、面無色、不愛動---提脊。按揉內(nèi)勞宮。宜食甘溫食品：羊肉、牛肉、雞肉、核桃、龍眼。

忌：寒冷食品：冷凍食品、西瓜、冬瓜。

熱：體實(shí)。面赤唇紅，喜涼飲食、煩躁易怒、貪吃、便秘---清天河水200次。

宜食寒涼食品：苦瓜、冬瓜、蘿卜、綠豆、芹菜、鴨絨、梨、西瓜。

虛：面黃、少氣、懶言、少動、神疲乏力、汗多、食少、便稀、補(bǔ)五臟{手指}。

宜食：羊肉，牛肉、雞肉、海參、木耳、核桃、桂圓。

忌食：寒冷。

濕：喜肥膩、肉類、體胖、動作遲緩、便溏---{提脊}50次。推拇指到大魚際。宜健脾、去濕化痰：薏米仁、海帶、白蘿卜、冬瓜、橙子。

忌：甜膩、酸、濕食品，石榴、蜂蜜、大棗、糯、冷凍飲食。

{孩子們能吃不一定是福}---肥胖癥。

14、“萬物土為母”{脾胃}，五行相生克辨證推拿。實(shí)癥瀉其子、虛癥補(bǔ)其母。

15、“瀉”---向手掌方向推，“補(bǔ)”---按順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)推動。

16、揉“外勞宮”{內(nèi)勞宮外側(cè)對應(yīng)}。推“三關(guān)”補(bǔ)氣血。

四、望顏面、知五臟：

17、面紅紫---心熱。面淡白---體虛。鼻紅燥---脾熱。鼻慘黃---脾虛。牙床紅腫---脾胃熱。

牙床潰瘍---脾胃火盛。唇紅紫---熱，淡白---虛。鼻干---肺熱、流涕---肺寒，眼干---肝火

旺。

18、手指“三關(guān)”：食指靠近掌分別為：風(fēng)關(guān)、命關(guān)、氣關(guān)。

五、推拿治療：

19、⑴ 治腹痛：輕揉、按脾經(jīng)、外勞宮、板門。{商風(fēng)手背、中指腕上橫紋處}，分推任脈兩側(cè)。

⑵ 治感冒：運(yùn)太陽{寒癥補(bǔ)向眼睛方向，熱癥“瀉”向耳朵方向}頭痛、驚風(fēng)。

⑶ 治頭痛：揉耳后高骨 {乳突下方凹陷處}。

⑷ 治嘔吐：推天柱 {頭后發(fā)際至大椎、頸椎骨自上而下3分鐘}，多喝水。

⑸ 治便秘：揉肚臍 {用中指或手掌}，揉尾骨---大腸經(jīng){虎口---食指}。

⑹ 治腹瀉：揉丹田{臍下3寸}

⑺ 治脾虛：推脾經(jīng){孩子大拇指面順時(shí)針方向?yàn)檠a(bǔ)}。

⑻ 瀉肝火：推肝經(jīng){孩子食指紋面順時(shí)針為補(bǔ)，由指端向指根方向推為瀉}

⑼ 口生瘡：推心經(jīng){孩子中指紋面順時(shí)針為補(bǔ)，由指端向指根方向推為瀉}，（小便赤黃）。

⑽ 止咳嗽：{感冒、發(fā)熱、氣喘、虛汗脫肛}推環(huán)指紋面順時(shí)針為補(bǔ)，由指端向指根方向推為瀉。

⑾ 腹脹：{消化不良腹痛}掐四橫紋{四食、中、環(huán)、小指靠近手掌第一指間關(guān)節(jié)的4個(gè)橫紋上用指甲掐揉。} ⑿ 治疳積：推大魚際{自拇指指根推向腕橫紋}。(食欲不振、嘔吐、腹瀉)。

⒀ 退熱：掐二扇門{指甲掐小兒中、環(huán)指間下凹陷處。驚風(fēng)、抽搐。

⒁ 小兒腸炎：{疳積} 補(bǔ)脾經(jīng)30次、揉大腸經(jīng)20次、揉板門、肝、心、腎經(jīng)、推三關(guān)200次。

⒂ 盜汗：補(bǔ)肺經(jīng)20次、瀉心經(jīng)20次、補(bǔ)腎20次、提脊5次、涌泉穴30次。

⒃ 自汗：肺氣虛{氣短、咳嗽、面色白、手腳涼、唇淡、易感}。推三關(guān)100次、揉大魚際、中腕、膻中。

⒄ 發(fā)熱；{感冒、積食、便秘} 推攢竹、眉梢、瀉肺經(jīng)、、瀉天河水100次。

風(fēng)寒熱：（無汗、鼻塞、怕冷）掐二扇門{中無指間}。推三天，拿風(fēng)池、發(fā)汗解表。

風(fēng)熱：{口干、黃涕、苔黃、食指脈紫}。提脊、引天河水。

⒅ 痢疾：補(bǔ)脾、肺、腎經(jīng)、推三關(guān)、提脊、壓足三里、推大腸、揉魚際各300次。揉肚臍。

⒆ 遺尿：揉三陰交、太溪穴、氣海、關(guān)元、中極。事半功倍。

⒇ 厭食：{脾胃虛} 補(bǔ)脾經(jīng)、大魚際、中腕、摩腹、提脊{揉三提一}，按足三里、脾俞、胃俞。

注意：飲食要定時(shí)、定量、有規(guī)律。

21、咽炎：{音啞、咽干、口水、咽干} 按風(fēng)府、揉頸{自上而下}、按肩井、神池、合谷。

風(fēng)熱---肺經(jīng)，清天河水、大椎、涌泉。

22、哮喘：補(bǔ)脾、泄心、肝火，清肺、補(bǔ)腎、推三關(guān){越小越好治}。

23、感冒：沾姜汁提脊、推膀胱經(jīng)、按揉風(fēng)門、肺俞。推鼻翼兩側(cè)、印堂、攢竹、太陽、曲池、合谷。

風(fēng)寒：推三關(guān)、外勞宮。高熱：瀉肺經(jīng)、心經(jīng)、推涌泉、清天河水。

24、水痘：清肺經(jīng)、胃經(jīng)、推外勞宮四橫紋，按脾、肺俞、曲池。發(fā)熱清天河水、揉二扇門、推六府、大椎穴。

25、濕疹：{過敏體質(zhì)} 清肺經(jīng)、大腸經(jīng)，按曲池、足三里，揉脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、八繚。

忌：牛奶、蛋黃、魚蝦。

26：嘔吐：按膻中、推任脈、按足三里、內(nèi)關(guān)。

27、咳嗽、按肺俞、點(diǎn)天突、揉膻中、合谷、風(fēng)池。

28、流口水：心陰虛---摩內(nèi)八卦、板門、脾俞、胃俞、足三里、三陰交。

脾胃虛寒---補(bǔ)脾經(jīng)、揉四橫紋、外勞宮、推三關(guān)。

脾胃氣虛---面枯黃、食欲差} 補(bǔ)脾、肺經(jīng)，推三關(guān)，揉內(nèi)八卦。

29、呃逆：壓攢竹、天突、膻中、順時(shí)針揉中腕、臍中，點(diǎn)內(nèi)關(guān)、膈俞、胃俞、大腸俞。

胃寒---推三關(guān)、氣海、足三里。

30、痄腮：點(diǎn)風(fēng)池、合谷、翳風(fēng)、外關(guān)、大椎，發(fā)熱加風(fēng)府、曲池、太山。

頭痛清天河水，推揉脊椎，按揉足三里。

31、口瘡：（顴紅、舌少苔、虛火）、應(yīng)滋陰。揉涌泉、按三陰膠，補(bǔ)腎經(jīng)、清天河水，推小腸經(jīng)、推六腑、足三里?？诔羟逍慕?jīng)、大腸經(jīng)。

32、腹脹：運(yùn)內(nèi)八卦，推大魚際，揉膻中。揉中腕，分陰陽{任脈}、按中腕、足三里。

33、扁桃體炎：清肺經(jīng)、天河水、掐少商穴、按合谷穴。

六、兒童保健良方

1，胸腹脹：運(yùn)內(nèi)八卦{手心內(nèi)園大小魚際間}。

2，體寒：掐外勞宮{手背中心與掌內(nèi)勞宮對應(yīng)}。

3，脾胃差：華佗提脊法{督脈、膀胱經(jīng)自下而上“捏三提一”}。

按摩肚臍、足三里、脾俞、胃俞、魚際空腹時(shí)進(jìn)行。

4，免疫法：推五經(jīng)（順時(shí)針），提脊{清肝、心經(jīng)、補(bǔ)脾、肺經(jīng)各100次}。5，防感冒：父母雙手摩擦發(fā)際后在孩子前額順時(shí)針環(huán)摩50次，逆時(shí)針50次，鼻翼兩側(cè)快速上下推揉，拇食指搓雙側(cè)耳垂3分鐘。6，護(hù)眼睛：推眼框 {慢、輕}，推攢竹{額面自下向上}。7，增高：“人在睡中長”。揉按勇泉穴、命門穴、睡足10小時(shí)。

第三篇：李德修小兒推拿講義

首頁/小組>> 山藥小組 >>親子健康

李德修小兒推拿講義 [復(fù)制鏈接]

河北小米

電梯直達(dá)

只看該作者 發(fā)表于 2011-12-12 11:34:58 瀏覽次數(shù)：4311次 回復(fù)次數(shù)：26次

串個(gè)門 發(fā)消息 加關(guān)注

舉報(bào)

本帖最后由 河北小米 于 2011-12-26 15:24 編輯

小兒推拿講義目錄下載地址http://ishare.iask.sina.com.cn/f/22323586.html 第一章 概說 ………………………………………………1

一、推拿的起源 ……………………………………………1

二、什么是推拿療法 ………………………………………1

三、推拿學(xué)派

……………………………………………1 第二章 推拿手法 …………………………………………1

一、什么是推拿手法 ……………………………………1

二、穴位分型 ……………………………………………1

三、推拿手法 ……………………………………………2 1．推法 ……………………………………………2 2．拿法

……………………………………………2 3．揉法

……………………………………………2 4．運(yùn)法

……………………………………………2 5．搗法 ……………………………………………2 6．掐法

……………………………………………2 7．分法

……………………………………………2 8．分筋法 ……………………………………………2

四、推拿次數(shù) ……………………………………………2

五、注意事項(xiàng) ……………………………………………3 第三章 常用穴位 …………………………………………3

一、脾穴 ……………………………………………………3

二、肝穴 ……………………………………………………3

三、心穴 …………………………………………………3

四、肺穴 …………………………………………………3

五、腎穴 …………………………………………………4

六、胃穴 …………………………………………………4

七、大腸穴 ………………………………………………4

八、小腸穴（附利小便穴）………………………………4 九、八卦穴

………………………………………………4

十、運(yùn)水入土穴 …………………………………………4 十一運(yùn)土入水穴 …………………………………………5

十二、板門穴

…………………………………………5

十三、小天心穴 …………………………………………5 十四、四橫紋

…………………………………………5

十五、小橫紋

…………………………………………5 十六、二馬穴

…………………………………………5

十七、外勞宮

…………………………………………5

十八、陽池穴

…………………………………………6

十九、天河水穴 …………………………………………6

二十、退六腑穴 …………………………………………6 二

十一、上三關(guān)穴 ………………………………………6 二

十二、威靈、精靈

……………………………………6 二十三、五指節(jié)

…………………………………………6 第四章常見疾病的治療 ……………………………………7

一、感冒 ………………………………………………7

二、支氣管炎……………………………………………7

三、肺炎 ………………………………………………8

四、頓咳（百日咳）……………………………………8

五、麻疹 ……………………………………………9

六、腹瀉

……………………………………………10

七、痢疾

……………………………………………11

八、疳積?。ㄐ籂I養(yǎng)不良）

………………………12

九、口瘡

……………………………………………13

十、便秘

……………………………………………13

十一、脫肛

…………………………………………14

十二、遺尿

…………………………………………14

十三、水痘

…………………………………………14

十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）………………………15

十五、痄腮：（腮腺炎）…………………………………15

十六、急驚風(fēng)

…………………………………………16

十七、慢驚風(fēng) …………………………………………17 李德修 , 小兒推拿 , 連載

收藏26 分享到： 12 分享0

發(fā)表于 2011-12-12 11:35:33 |舉報(bào)

河北小米

沙發(fā) | 只看該作者 第一章

概說

一、推拿的起源

推拿療法也叫按摩療法，是祖國醫(yī)學(xué)主要組成部分之一，也是我國勞動人民幾千年來，在向疾病作斗爭中，所取得的豐富經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。

這種療法，有幾千年的悠久歷史，考其起源：我們祖先在與自然界斗爭的過程中,發(fā)生損傷,或生食獸肉野果,饑飽不勻,腸胃不適,即用手揉摩患處,或腹部而感到舒適,在這種本能的自發(fā)的治療基礎(chǔ)上,日積月累,形成了后世的推拿療法.二、什么是推拿療法

推拿療法是一種以求代藥的物理療法，其特點(diǎn)是不用藥物，不用器械和特殊設(shè)備，僅憑醫(yī)者的雙手，根據(jù)不同的病情，運(yùn)用不同的手法，在人體的一定部位上進(jìn)行操作，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，扶正祛邪，促進(jìn)機(jī)體的自然抗病能力，達(dá)到治療疾病的目的。由于采用手法上的不同，可分**童推拿兩種。

由于推拿療法經(jīng)濟(jì)簡便，易于掌握，沒有痛苦，療效又高，符合多快好省的要求，更適合廣大工農(nóng)兵群眾的需要，因此值得大力推廣普及。

三、推拿學(xué)派

歷代醫(yī)家，在實(shí)際工作中，積累了許多心得體會，因而逐漸形成了許多學(xué)派。有的專用于正骨，醫(yī)治外傷；有的著重治療內(nèi)科疾??；有的專施治小兒。

這里主要介紹，青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗(yàn)。其特點(diǎn)是，只運(yùn)用左手各部穴位以代替全身的推拿，取穴簡單，療效迅速，可免脫衣解帶的麻煩，小兒易于合作和接受。第二章 推拿手法

一、什么是推拿手法

推拿手法是醫(yī)者的雙手，在患者身上某部及穴位進(jìn)行用不同的操作方法，或清（瀉）、或補(bǔ)、或清補(bǔ)兼施等手法，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，開臟腑之閉結(jié)，扶正祛邪之治療目的，即稱手法。

醫(yī)者在操作時(shí),必須手法穩(wěn)定,穴位準(zhǔn)確,才能收到預(yù)期效果。

二、穴位分型

人體各部穴位，一般分點(diǎn)、線、面三種類型。

1、點(diǎn)型：

人體某部位或經(jīng)絡(luò)穴位，采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱為點(diǎn)型。如小天心、二馬等穴。

2、線型：

人體某部位的二點(diǎn)中間的連線，這個(gè)長型的穴位，采取用推、打、提、捏等手法，稱為線型。如大椎、天河水、六腑等穴。

3、面型：

人體某部或經(jīng)絡(luò)穴位（面積較大的穴位）采取推運(yùn)的手法，稱為面型。如八卦、板門等穴。

三、推拿手法

常用手法有：推、拿、揉、運(yùn)、搗、掐、分、分筋等八種方法。

1、推法：

醫(yī)者用左手托著患兒之左手，醫(yī)者用右手拇指或食、中指羅紋面，在患兒

某部穴位，凡向前推動，行于直線，不可歪斜，統(tǒng)稱為推法，多用在線型穴位上。

推法：1.補(bǔ)法-----——推向指根（向心性為補(bǔ)）

2.清法(瀉法)——由指根推向指尖(離心性為清)

3.清補(bǔ)法——由指尖至指根，來回推之（往返都為清補(bǔ)）一般規(guī)律如此，也有例外者如推天河水穴。例如：推天河水、肝穴、脾穴等。2． 拿法

醫(yī)者右手拇指二指，同時(shí)相對用力，拿按患兒的某一個(gè)穴位，稱為拿法。為強(qiáng)刺激手法之一，多用于急救。一般用于點(diǎn)型穴位，例如緩解痙攣拿列缺穴。也是兒科推拿的輔助手法之一。如推拿結(jié)束拿威靈，精靈。注意：要松緊適宜，用力要柔和。3． 揉法

醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面，按在患兒某部穴位上，做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法，多用在點(diǎn)型穴位上。

例如：揉二馬，外勞宮等穴。4．運(yùn)法

醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手拇指或食中兩指拼攏的羅紋面，由某穴作弧形或環(huán)形，推運(yùn)至他穴稱為運(yùn)法。多用于面型穴位。

例如：運(yùn)八卦、運(yùn)水入土等到穴。5．搗法

醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗（打）在穴位上，稱為搗法。

用于點(diǎn)型穴位，例如：搗小天心。6．掐法

凡用醫(yī)生指甲，在穴位上掐之，使產(chǎn)生酸、麻、脹感稱為掐法。例如：拇食二指相對用力掐五指節(jié)。7．分法

醫(yī)者兩手拇指從選定的穴位上，向兩側(cè)分推，叫做分法。

例如：分陰陽穴。8．分筋法

醫(yī)者右手（或左手）在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動作，以達(dá)到舒筋和血的療效，適應(yīng)于肢體癱瘓等癥。

以上推拿八法，適應(yīng)于小兒常見疾患，其他手法，不多贅述。附：提捏手法

兩手半握拳，以食中兩指，將患者皮膚用力提起，作連續(xù)不斷的靈活動作，叫做提捏手法。例如：提捏大椎穴。

四、推拿次數(shù)

推拿的速度，每分鐘200次左右。一次治療，每個(gè)穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。推拿次數(shù)與年齡、病情成正比例。年齡大，病情重的推的時(shí)間宜長，手法宜重。嬰兒或病情輕者，推的時(shí)間宜短，手法宜輕，一般推一次約需30分鐘，每日一次，重癥可一日二次。

五、注意事項(xiàng)

1．醫(yī)者必須高舉毛澤東思想偉大紅旗，認(rèn)真學(xué)習(xí)毛主席著作，以深厚的無產(chǎn)階級感情，全心全意為人民服務(wù)。

2．施術(shù)前要備好滑潤劑（如滑石粉等）要洗手，修短指甲。

3．推拿室要保持一定溫度，不可過涼過熱，空氣要流通。在嚴(yán)寒季節(jié)，醫(yī)生雙手不可過涼，以免使患兒產(chǎn)生驚懼，造成操作時(shí)困難，治療后要注意避風(fēng)，以免復(fù)遭外邪侵襲，加重病情。4．患兒的姿勢要適宜，在操作時(shí)先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法，力求合作，然后再作較為痛的指法，如提捏大椎。5．操作手法要輕重適宜，用力均勻

在臨床治療中，必須要有熟練手法，根據(jù)辯證施治的精神，靈活地運(yùn)用這些手法，才能收到良好的效果。作為一個(gè)推拿醫(yī)生，不僅具有一定的醫(yī)學(xué)理論知識，還必須注意手法的鍛煉，以達(dá)到柔和、深透，持久，有力的要求。這樣在臨床上才能得心應(yīng)手。

發(fā)表于 2011-12-12 11:35:58 |舉報(bào)

河北小米

板凳 | 只看該作者

第三章 常用穴位

一、脾穴

1．部位：拇指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖）屬線型穴位。2．操作方法：

補(bǔ)脾：向心性推之，用于虛癥，如脾虛泄瀉。清脾：離心性推之，用于實(shí)癥，如傷食、積滯。

清補(bǔ)脾：來回推之，為平補(bǔ)平瀉。用于虛中挾實(shí)癥，如消化不良。3．作用：健脾調(diào)中，消食積化痰涎，補(bǔ)血生肌。

4．主治：消化不良、積食、脾虛泄瀉、疳積、脫肛、虛喘嗽、慢驚風(fēng)等癥。

二、肝穴

1．部位：食指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

平肝（清肝）——離心性推之。補(bǔ)肝——向心性推之（少用）。

注：推本穴時(shí)宜用瀉法，少用補(bǔ)法，如肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)，則以腎穴代之，腎為肝之母，補(bǔ)腎即補(bǔ)肝。

3．作用：平肝熄風(fēng)，解熱鎮(zhèn)驚，開郁除煩，和氣生血。

4．主治：急慢驚風(fēng)、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。

三、心穴

1．部位：中指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清心：離心性推之 補(bǔ)心：向心性推之（不用）。

本穴在臨床上極少用，若須用時(shí)，則以天河水代之。3．作用：清心火、利小便、鎮(zhèn)驚搐。

4．主治：口舌生瘡、小便赤澀、眥紅、驚搐、弄舌等。

四、肺穴

1．部位：無名指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清肺：離心性推之（多用）補(bǔ)肺：向心性推之。3．作用：疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。

4．主治：作傷風(fēng)感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性氣管炎、百日咳等）、麻疹不透。凡肺經(jīng)實(shí)熱者宜清，虛寒者宜補(bǔ)。

五、腎穴

1．部位：小指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

補(bǔ)腎：向心性推之。清腎：離心性推之。

古書記載的清補(bǔ)法，與此相反。

3．作用：補(bǔ)腎益腦、益氣養(yǎng)神、溫下元、止虛火。

4．主治：先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。

六、胃穴

1．部位：由腕橫紋到拇指根部，外側(cè)緣，赤白肉際處，屬線型穴位。2．操作方法：

清胃：離心性推之。（此穴只清不補(bǔ)）3．作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。

4．主治：惡心嘔吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮熱不退、吐血及鼻衄。

七、大腸穴

1．部位：食指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖），屬線型穴位。2．操作方法：

清大腸——離心性推之。補(bǔ)大腸——向心性推之。清補(bǔ)大腸——來回推之 3．作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。4．主治：赤白痢疾、泄瀉、便秘、脫肛、肛門紅腫等。

八、小腸穴

1．部位：小指外側(cè)緣，由指根到指尖，屬線型穴位。2．操作方法：

清小腸——離心性推之。

3．作用：利尿止瀉、分清降濁、清膀胱之熱。

4．主治：尿閉、小便不利、口瘡、泄瀉而無小便者多用之。附：利小便穴

我院兒科，常用自腕部沿手掌內(nèi)側(cè)緣，推向小指尖，稱為利小便穴，治腹瀉甚效。九、八卦穴

1．部位：手掌面，掌心的周邊，順著時(shí)針的方向，劃一個(gè)圓圈是八卦穴。屬面型（也稱環(huán)型）穴位。（卦名：乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌）2．操作方法：

①順運(yùn)八卦—由乾卦起運(yùn)轉(zhuǎn)一周到兌卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為順運(yùn)八卦。

②逆運(yùn)八卦—由艮卦起，以逆時(shí)針的方向推運(yùn)一周，到震卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為逆運(yùn)八卦。

3．作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。4．主治：胸悶脹飽、嘔吐、泄瀉、食欲不振、咳嗽痰喘、心煩內(nèi)熱等。

十、運(yùn)水入土穴

1．部位：由小指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2．操作方法：由小指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)水入土。3．作用：潤燥通滯。

4．主治：便秘、痢疾、遺尿等。

十一、運(yùn)土入水穴

1． 部位：由拇指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。

2．操作方法：由拇指尖起，沿掌邊推向掌根處，稱運(yùn)土入水。3．作用：止瀉。4．主治：腹瀉。

十二、板門穴

1． 部位：拇指下，大魚際肌之中點(diǎn)，屬面型穴位。2． 操作方法：左右旋轉(zhuǎn)揉之，或來回推之為清板門。3． 作用：能清胃熱，通調(diào)三焦之氣。

4． 主治：止吐瀉、退虛熱、嗌奶、胃疼等癥。

十三、小天心穴

1． 部位：掌根大小魚際交接處的中點(diǎn)，屬點(diǎn)型穴位。2． 操作方法：

①搗小天心法——醫(yī)者左手托患兒之左手，以其右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗穴位，稱搗小天心法。

②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。3． 作用：通竅散郁、暢通經(jīng)絡(luò)、安神定驚、清熱明目止咳等。

4． 主治：驚風(fēng)癲癇、實(shí)熱急喘、痘疹欲出不透等為一切眼病的主穴。凡眼疾：眼球上翻————向下?lián)v。

眼球下翻————向上搗。

眼球左翻————向右搗。

眼球右翻————向左搗。

發(fā)表于 2011-12-12 11:36:24 |舉報(bào)

河北小米

地板 | 只看該作者 十四、四橫紋

1． 部位：掌面、食、中、環(huán)、小指，四指本節(jié)之橫紋處，屬線型穴位。

2． 操作方法：推四橫紋——醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面，拇指握住中節(jié)處，以右手拇指外側(cè)或螺紋面，來回推之。

3． 作用：調(diào)中行氣、退熱消脹、散瘀結(jié)。

4． 主治：肚脹、疳積、咳嗽痰喘、氣促胸滿、唇裂腹疼。

十五、小橫紋

1． 部位：小指根紋下小橫紋處，屬點(diǎn)型穴位。

2． 操作方法：揉小橫紋——用右手拇指螺紋面揉之。3． 作用：消郁熱、化痰涎。

4． 主治：口瘡、流口水、為治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等癥皆良。十六、二馬穴

1．部位：在手背無名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對。屬點(diǎn)型穴位。2．操作方法：揉二馬——醫(yī)者左手握患兒左手。使手心向下，小指屈于掌心，以右手拇指左右揉之。

3．作用：大補(bǔ)元?dú)?、健腦補(bǔ)髓、順氣散結(jié)、利水通淋。4．主治：先天不足、氣虛喘咳（慢性氣管炎）、脫肛、疝氣、小便閉塞或不利，虛火牙疼、癱瘓、腦炎后遺癥等一切虛癥均宜之。

十七、外勞宮 1．部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對處。屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法：同二馬，將無名指，小指屈曲，與掌面成90°度，使穴位顯出。3．作用：溫中去寒、安蛔止疼。

4．主治：下寒腹疼（一切腹痛均宜，如腸梗阻、腸套疊等），往來寒熱、膽道蛔蟲、久瀉不止、透發(fā)痘疹、疝氣脫肛、夜啼癥、感冒風(fēng)寒、揉之取汗，一切虛寒癥均有效。

十八、陽池穴

1．部位 ：腕后二寸陷凹中（相當(dāng)針灸的外關(guān)穴部位），屬點(diǎn)型穴位。

2．操作方法： 揉陽池-------——醫(yī)者以左手握住患兒腕部，以右手拇指或中指的螺紋面揉之。

3． 作用：解表散寒，祛風(fēng)止疼，降逆清腦。4． 主治：頭暈頭痛（各種類型之頭疼均宜）、鼻塞流涕、感冒、急慢驚風(fēng)及其后遺癥、腦震蕩后遺癥等。

十九、天河水穴

1．部位：前臂正面，由掌根到肘彎橫紋中間一條直線，屬長線型穴位。2．操作方法：推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無補(bǔ)法）。3．作用：解表散寒、清熱化痰、安神鎮(zhèn)驚、利尿。

4．主治：急熱驚風(fēng)、驚啼煩躁、弄舌、重舌、口瘡、感冒發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、麻疹、尿少等癥。

二十、退六腑穴

1．部位：前臂內(nèi)側(cè)緣，由肘橫紋頭至腕橫紋頭，屬長線型穴位。2．操作方法：離心性推之，稱退六腑。3．作用：清實(shí)火、退高熱、除熱痰。

4．主治：高燒、急驚風(fēng)、實(shí)熱痰喘、便秘、熱痢、痘疹、痄腮等一切熱癥宜之。二

十一、上三關(guān)穴

1．部位：前臂外側(cè)緣，由掌根直上至曲池穴，屬長線型穴位。

2．操作方法：向心性推之，稱推上三關(guān)。

3．作用：培補(bǔ)元?dú)?、調(diào)和氣血、能發(fā)汗，對疹毒內(nèi)陷、隱疹不出等有顯效。4．主治：表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。二

十二、威靈、精靈

1．部位：威靈——手背，外勞宮旁，食中指掌骨之間，靠近食指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。

精靈——手背，外勞宮旁，無名指小指掌骨之間，靠近無名指掌骨側(cè)，屬點(diǎn)型穴位。2．操作方法：以拇指甲掐之，繼以揉之。3．作用：舒筋和血、開竅鎮(zhèn)驚。

4．主治：急驚暴死、昏迷不醒。多在急救時(shí)配合使用，為兒科推拿結(jié)束手法之一。二十三、五指節(jié)

1．部位：手指各關(guān)節(jié)處。

2．操作方法：醫(yī)者以拇食二指相對掐之。3．作用：調(diào)和氣血、開竅鎮(zhèn)驚。

4．主治：急慢驚風(fēng)，能加強(qiáng)各穴功能，為兒科推拿結(jié)束手法之一。

發(fā)表于 2011-12-12 11:36:52 |舉報(bào) 河北小米

5樓 | 只看該作者

第四章常見疾病的治療

一、感冒

病因：四季均有發(fā)生，尤以秋冬季最常見，多因氣候突變，遭受風(fēng)寒侵襲，肺氣 不宜所致。癥狀：發(fā)冷發(fā)燒，頭疼體疼，鼻塞流涕，咳嗽噴嚏，食欲不振，嘔吐，有汗或無汗，便秘溲赤等。

治則：解表散寒清熱。取穴：

1．發(fā)熱輕的（37.5°C—38°C）平肝肺 天河水 掐五指節(jié) 10’

15’

2．發(fā)熱較重的（38.5°C—40°C）平肝肺 退六腑

提捏

掐五 10’

15’

大椎

指節(jié) 3.兼癥：

鼻塞—加陽池

嘔吐—加清胃

嗽重—加八卦 10’

10’

10’

以上治療每天一次，一般的感冒，推拿一次就可好，最多2-3次可愈。推拿以后4-5小時(shí)左右，會發(fā)熱更高一些，這是邪熱外表之象，熱持續(xù)2-3小時(shí)，則汗出燒退病愈。附：治感冒驗(yàn)方：

1．生姜二錢 生蔥白三寸 大棗四個(gè) 水煎頓服。

2．荊芥 薄荷 蘇葉各二錢

水煎服 3．綠豆五錢 生姜三片

蔥白一個(gè) 青蘿卜片一兩

水煎服出汗

發(fā)表于 2011-12-12 11:37:08 |舉報(bào)

河北小米

6樓 | 只看該作者

二、支氣管炎 病因：可由細(xì)菌或病毒感染引起，亦可由理化性刺激如煤煙、灰塵、寒冷空氣刺激引起發(fā)病，按病程長短，分為急性和慢性兩種。癥狀與治療：

1.急性支氣管炎：初起有感冒癥狀，繼則咳嗽加重，可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振，初為干咳，以后痰漸多。取穴: ① 八 卦

平肝肺

清胃

天河水 10’-15’ 10’

10’

10’

若喘重——改逆八卦 10’

發(fā)熱38.5°C以上改用六腑 ②喘重痰多（肺部有濕性羅音）去清胃加小橫紋

③唯獨(dú)喘重少痰或無痰（肺部有干性羅音）去小橫紋改用四橫紋。

2.慢性支氣管炎：急性支氣管炎如反復(fù)發(fā)作可成慢性。

癥狀與治療：輕者僅早晚有刺激性咳嗽，重者可有發(fā)燒，咳嗽，吐痰明顯，活動后喘，呼吸可帶哮鳴聲，日漸消瘦等。取穴：

①可先按急性氣管炎治療，推二次后改用補(bǔ)法： 二馬

補(bǔ)脾

平肝

補(bǔ)肺 10’

10’

5’

10’

②慢性氣管炎急性發(fā)作——出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多，此是虛中挾實(shí)癥，治宜清補(bǔ)兼施。取穴：

a.逆八卦 二馬

四橫紋

清胃

六腑 10’

10’

10’

5’ 15’

b.二馬

補(bǔ)脾

清肺

天河水

10’

10’

10’

10’ 附：治氣管炎驗(yàn)方：(1)霜桑葉 適量 燒水喝

(2)桔梗 炙甘草 百部根各二錢 水煎服

(3)梨一個(gè) 川貝母一錢 切開梨去核把川貝末填入梨核空處，把梨緊合起來，蒸食或煮水吃。(4)中成藥：三蛇膽陳皮末或三蛇膽川貝末，按說明服。

發(fā)表于 2011-12-12 11:37:27 |舉報(bào)

河北小米

7樓 | 只看該作者

三、肺炎：

病因：以肺炎雙球菌多見，其次為葡萄球菌，鏈球菌、流感桿菌等，多繼發(fā)于流感，麻疹，百日咳等急性傳染病。以冬春兩季多見。

初起有發(fā)熱，咳嗽流涕，食欲不振，有時(shí)有嘔吐，繼則出現(xiàn)呼吸急促，鼻翼搧動，鼻唇紫紺，痰氣上壅，煩躁不安，甚則出現(xiàn)高燒抽風(fēng)，嘔吐昏迷。取穴：

(1)逆八卦

平肝肺

小橫紋

六腑

10’

10’

10’

10’

若高燒引起驚厥加搗小天心，若頭痛鼻塞揉陽池

(2)治療后體溫下降，咳喘減輕，少痰或無痰（肺有干羅音）改用： 八卦

平肝肺

四橫紋

天河水

10’

10’

10’

10’ 附： 治肺炎驗(yàn)方：

(1)麻黃 一錢-二錢 杏仁 2-3錢 生石羔 8錢-1兩 生甘草1錢 水煎服(2)葶藶子 二錢 大棗三錢 水煎服

四、頓咳（百日咳）

病因：本病是由百日咳桿菌所引起的呼吸道傳染病，多在冬春季流行，任何年齡的小兒均可感染，但以乳幼兒多見。病程較長，纏綿難愈，故又名百日咳。

癥狀特征：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終了有吼聲，咳時(shí)面色潮紅或口唇青紫，涕淚交逬，引吐痰食，夜甚于晝，甚則鼻衄，痰中帶血，舌下有小粒潰瘍，顏面浮腫等。治則： 宣肺泄熱豁痰止咳。取穴： 逆

小

天

(1)八卦

橫紋

清胃

河水

或六腑

15’

15’

10’

10’

(2)痙攣期，咳嗽痰稠，咯吐不利：

逆八卦 小橫紋

六腑

小天心

10’

10’

10’

5’

或肺俞拔火罐2---3次，可緩解痙攣。

（3）病久，氣血虧損，體弱消瘦，咳嗽不典型。治宜清肺養(yǎng)陰：

二馬

清補(bǔ)脾

小橫紋

天河水

10’

10’

10’

10’ 附：治痰要穴：

燥痰（干性羅音）——四橫紋 濕痰（濕性羅音）——小橫紋 熱痰（脈滑有力）——六腑 寒痰（脈弦滑）——外勞 虛痰（脈弱無力）——二馬 附：治百日咳驗(yàn)方：

1．雞苦膽一個(gè)

白糖適量

用針刺破雞膽，將膽汁烘干，加入適量的白糖，碾末調(diào)勻，一歲內(nèi)分三天服完，二歲兩天服完，二歲以上一天服一個(gè)，每天分2——3次服。

2．大蒜五錢

白糖兩

大蒜搗爛加糖，開水一杯，浸泡5小時(shí)，每日一劑。三次分服，連服4—5天。

發(fā)表于 2011-12-12 11:37:47 |舉報(bào)

河北小米

8樓 | 只看該作者

五、麻疹：

病因：是由病毒引起的小兒常見急性傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，1—5歲小兒發(fā)病率最高，近年來由于廣泛的實(shí)行了麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種，發(fā)病率大大降低。癥狀：

初起有發(fā)熱，流涕、目赤，羞明，眼淚汪汪等，明顯上感癥狀，繼則嘔吐，大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色點(diǎn)狀麻診斑，一般發(fā)熱3天，開始出疹，先自耳后，頸部開始，漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開始消退，留下棕色色素沉著斑。取穴：

1．正常疹子：發(fā)燒不高（39°以下）平肝肺

天河水

清胃

10’

10’

10’ 2．高燒（39.5°—40°以上）麻疹透發(fā)不好（并發(fā)肺炎）。六腑

平肝肺

清胃

20’

10’

10’

喘咳重者加八卦

3．黑疹子——疹色紫暗，高燒喘嗽，一般多因用發(fā)物太過。熱甚而致；或護(hù)理不當(dāng)，過于保暖。治宜，大用清熱解毒之法，佐以透發(fā)。取穴：外勞

六腑

平肝肺

清胃 20’

15’

10’

10’

喘重-------——加四橫紋，驚悸抽風(fēng)——加小天心

4．白疹子——疹色淡白，穩(wěn)而不透，昏迷嗜睡，四肢發(fā)涼，面白唇青，泄瀉等。此乃氣血虛弱，元陽不足，不能抗毒外出所致。治宜：大補(bǔ)元?dú)猓钛付?。取?：

1．多推：外勞宮、平肝肺、二馬、天河水。2.體溫不升，體質(zhì)虛弱者，改用下穴： 多推：三關(guān)、平肝肺、外勞宮。

再服用香菜水一般可出，若再不出者，可用刮痧法,用硬幣沾水在前后肋間刮之，或刮分八道穴也可。

附：治麻疹驗(yàn)方：

（1）芫荽適量，燒水服，是最好的發(fā)物，疹出不透可用鮮芫荽蘸熱黃酒搓五心，麻疹很快可出。

（2）透發(fā)麻疹：芫荽兩棵、鮮茅根五錢水煎代茶。

（3）蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛，搓五心，疹可隨之而出

六、腹瀉

本病是嬰幼兒常見的疾病，多發(fā)于夏秋季，主要由于消化道細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)所致。可分四型。1.傷食瀉：

病因：乳食過飽、恣食肥甘、損傷脾胃。

癥狀：口噯酸氣、口渴惡食、腹熱脹滿、瀉時(shí)腹痛、瀉后痛減、小便赤澀、大便色黃白、臭如敗卵、或兼嘔吐。

傷乳瀉者，大便色黃白，內(nèi)有奶瓣，或呈蛋花樣。治療：

（1）

輕癥——大便日5—6次 取穴：八卦

清胃

天河水 10’

15’

15’

（2）

重癥——大便日十余次，有脫水現(xiàn)象。取穴 ：八卦

清胃

天河水

利小便 10’

15’

15’

10’

腹痛重者加揉外勞宮10’——15’

（3）

日久病實(shí)體虛者，大便消化不良、尿黃、脈滑無力者。取穴：八卦

二馬

清胃

六腑

10’

10’

10’

10’ 2.熱泄: 病因:內(nèi)因腸胃積熱,外感不正之氣以致運(yùn)化失職而發(fā)之。

癥狀：泄時(shí)暴注下迫, 大便色黃赤,泄多黃水,有熱臭,口渴煩燥,腹痛身熱,溲少而黃,肛門灼熱.取穴:(1)六腑

清大腸

清脾胃

下推七節(jié)骨

15’

15’

10’

(2)八卦

清胃

六腑

10’

10’

15’

推1-2次癥狀減輕,可酌情改用:

八卦

清胃

天河水 平肝

10’

15’

15’

5’ 3.寒泄

病因：過食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝結(jié)中焦，脾失運(yùn)化所致。

癥狀：腹疼腸鳴，泄瀉清徹，或白水瀉，或色綠，小便清白，面色淡白，口氣溫和等。

取穴：外勞

清胃

天河水

20’

10’

10’

4．脾虛瀉

病因：體質(zhì)素弱，飲食不節(jié)而患泄瀉；或久瀉傷脾，失司健運(yùn)。

癥狀：食后作瀉、消化不良、大便溏、色淡黃、重則完谷不化，腹脹不渴、面黃肌瘦、不思飲食等。

取穴：（1）輕癥： 外勞

清補(bǔ)脾

平肝

10’

10’

5’

有熱者加天河水

（2）重癥：

二馬

清補(bǔ)脾

清補(bǔ)大腸

10’

10’

15’

附：治腹瀉驗(yàn)方

（1）炒神曲

焦山楂 炒谷麥芽各三錢 雞內(nèi)金錢 水煎服。

（2）鮮白扁豆花兩 水煎服。

（3）傷暑腹瀉：火香二錢 炒扁豆三錢 生車前子三錢水煎服，加白糖適量日分三次服。

（4）脾虛泄瀉——炒山藥 生山藥各等量共研細(xì)末 小米湯或開水送下。1——2歲每次服3分，3——5歲每次服5分，5歲以上每次服一錢。

（5）無花果枝、葉適量 燒水洗腳及小腿。

（6）高粱酒 白礬二錢

將高粱炒熟與白礬混合，共研細(xì)末，每次服錢日三次開水送服。

發(fā)表于 2011-12-12 11:38:05 |舉報(bào)

河北小米

9樓 | 只看該作者

七、痢疾

病因： 痢疾是由痢疾桿菌所引起的夏秋季腸道傳染病，主要由于恣食生冷，或食被污染的食物，內(nèi)傷脾胃，外感暑濕疫癘之邪，而生濕化熱下注于腸，醞釀成痢。主要癥狀:畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、大便含有膿血。

可分為急性、慢性兩種： 1．急性痢疾：分二型：

（1）赤?。毫∠律?、腹瀉、里急后重、煩渴引飲、喜冷惡熱、小便短赤、舌赤唇干。治則：清腸泄熱，化濕通滯（先清后補(bǔ)，大清即愈）取穴：

體溫高時(shí)1六腑

清脾胃 清大腸

利小便

下推七節(jié)骨

15’

10’ 15’

5’

2六腑

八卦

清大腸

平肝

下推七節(jié)骨

15’

10’

15’

5’ 體溫退后1清大腸

獨(dú)穴推40’

2清補(bǔ)大腸 運(yùn)水入土

清小腸

15’

10’

10’

(2)白痢:痢下色白、腸鳴腹痛、面唇青白、渴喜熱飲、小便清白。治則：溫中化濕，利氣調(diào)中。取穴：外勞

清補(bǔ)大腸

清補(bǔ)脾

10’

15’

10’

有熱者加天河水，平肝。

體虛者加二馬

2．慢性痢疾：急性期治療不充分，以致病程遷延二個(gè)月以上者為慢性。主要癥狀：腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作、或大便次數(shù)較多而膿血便不明顯。

治則：補(bǔ)中益氣，清腸固澀。

取穴：

1清補(bǔ)大腸，獨(dú)穴推40’效佳。

2外勞

清補(bǔ)大腸

二馬

平肝 15’

15’

10’

5’

附：治痢疾驗(yàn)方

1．白頭翁三錢 黃拍二錢 黃連一錢 秦皮二錢 水煎服。2．葛根三錢 黃芩二錢 黃連一錢 甘草一錢 水煎服。3．紫參三錢 水煎代茶。

4．鮮馬芷莧二兩 大蒜兩瓣 共搗爛一次服下。

八、疳積?。ㄐ籂I養(yǎng)不良）

病因：本病主要是由于母奶不足或喂養(yǎng)不當(dāng)所致?；蛟绠a(chǎn)兒，長期生病如腹瀉，慢性痢疾，結(jié)核病等也常是致病原因。

癥狀：面色青黃、肌肉消瘦、皮毛憔悴、肚大堅(jiān)硬、青筋暴露、懶進(jìn)飲食、大便臭穢（長期消化不良）、小便渾濁。

治則：消導(dǎo)攻積、補(bǔ)脾健胃。取穴：

①

二馬

補(bǔ)脾

平肝

15’

15’

5’ 腹脹重——加四橫紋 有痰者——加八卦

②

腹痛明顯者改用： 外勞

補(bǔ)脾

平肝

15’

15’

5’

加刺四縫穴，隔日針一次對疳積病有特效。附：

四縫穴：是經(jīng)外奇穴，手三陰經(jīng)脈所過之處，位于食、中、無名、小指四指的中節(jié)紋。針?biāo)目p可以清熱除煩，通調(diào)百脈，治療疳積，特別適用于煩躁明顯者。附：治疳積病驗(yàn)方： ①雞內(nèi)金三錢 山楂二兩

共研細(xì)末，每次服5分，日二次。②肥兒丸 按說明服。

發(fā)表于 2011-12-12 11:38:23 |舉報(bào)

河北小米

10樓 | 只看該作者

九、口瘡

病因：口瘡是指口腔黏膜，發(fā)生的炎癥性的病變，多見于上感或高燒之后。多因內(nèi)熱蘊(yùn)于心脾二經(jīng)，循經(jīng)發(fā)于口舌所致。

癥狀：舌尖紅赤，舌有白色潰瘍，流口水，往往因疼痛而吮乳困難。重者發(fā)燒，煩躁不安。取穴：

①

清胃

天河水

四橫紋

15’

15’

10’ ②

清脾胃

天河水

15’

10’

發(fā)燒——改用六腑；流口水重——加小橫紋；煩躁驚悸——加小天心。外用柿霜、西瓜霜，或冰硼散涂口腔。附：治口瘡驗(yàn)方

1.吳茱萸末五錢 分二次用醋調(diào)成糊狀，糊患兒足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。2.生地五錢 木通二錢 竹葉二錢 燈芯五分 甘草稍錢 水煎服 3.石榴皮 燒存性，研為細(xì)末，搽口內(nèi)，每日二次。

十、便秘

病因：多因喝水太少，腸中積熱，或沒有養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣；營養(yǎng)不良，致大腸機(jī)能不正常而引起。

癥狀：大便秘結(jié)，排便費(fèi)力，幾日一行，重者肛門裂出血或脫肛。取穴：

①

清脾胃

清大腸 運(yùn)水入土

平肝

10’

15’

10’

15’ ② 略帶熱像者：

運(yùn)水入土

清大腸

平肝肺

天河水

腹脹加四橫紋 10’

15’

10’

5’

③

獨(dú)揉神闕10—15分鐘 很效 附： 治便秘驗(yàn)方：

1.麻仁滋脾丸2.肥兒丸3.潤腸飲：蜂蜜三錢 鹽五分 二歲者一次服下

十一、脫肛

病因：多由小兒體弱，脾肺氣虛，或?yàn)a痢日久所致。癥狀與治療：

①

肛門脫出不收，紅腫刺痛，作癢者屬實(shí)熱。取穴：

清大腸

八卦

外勞

六腑（天河水）

10’

10’

10’

10’

②

精神萎靡、體弱無力、食欲不振、不甚腫痛者、大便時(shí)肛門脫出，屬氣虛。取穴：①二馬

補(bǔ)脾

平肝

15’

15’

5’ ②外勞

清補(bǔ)大腸

補(bǔ)脾

10’

15’

10’

③ 二馬

清補(bǔ)脾

清補(bǔ)大腸

10’

10’

15’ 上推七節(jié)骨或灸百會 附：治脫肛驗(yàn)方：

刺猬皮粉二兩 和面半斤加蛋、糖適量調(diào)味，烙小餅20個(gè)，隨意服之。

十二、遺尿

病因：多因下元虛寒、膀胱不約所致。

癥狀：平素體弱、面色蒼白、肢冷無力、飲食無味、白天小便頻數(shù)、夜間夢中小便自遺或大便溏瀉等。取穴：

①

體質(zhì)虛弱者：

二馬 補(bǔ)腎

運(yùn)水入土

平肝

有熱者加天河水。20’

15’

10’

5’ ②

身體尚健者：

清補(bǔ)脾

清小腸

天河水

平肝 10’

10’

5’

10’ 附：治遺尿驗(yàn)方：

1.桑螵蛸、益智仁各五錢 水煎服

2.雞腸一具，焙干研細(xì)末，每日二次，每次一錢至二錢，開水送下。

發(fā)表于 2011-12-12 11:38:43 |舉報(bào)

河北小米

11樓 | 只看該作者

十三、水痘

病因：多為濕邪內(nèi)蘊(yùn)、時(shí)邪外襲、郁于肌表而發(fā)。

癥狀：初起具有上感癥狀，發(fā)燒，畏寒，面赤煩躁驚惕，或上述癥狀輕微，在不知不覺中出痘，先面頸—胸背—四肢，初為米粒大小紅赤色疹子，突出于皮膚之上，一出即灌清漿，作癢，隨出隨靨，數(shù)日結(jié)痂脫落。取穴： ① 高燒： 六腑

清胃

咳嗽煩躁加平肝肺。驚厥加小天心。20’

10’

② 低燒：清胃

天河水

清肺 15’

15’

10’

一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。護(hù)理注意多喝開水，不要吃酸、涼的食物。附：治水痘驗(yàn)方：

1.雙花三錢

連翹二錢 薄荷一錢

蟬蛻一錢 水煎服 2．蘆根五錢 燒水服

十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）病因：結(jié)合膜為細(xì)菌感染所致。

癥狀：眼眵增多流淚；眼瞼紅腫脹痛；球結(jié)舌膜充血；自覺眼熱痛、怕光、發(fā)癢，眼內(nèi)有異物感，二便秘澀。取穴：

①

二馬

六腑

小天心

10’

10’

10’

②

平肝肺

天河水

小天心

10’

15’

10’ 附： 治目赤疼驗(yàn)方

①

鮮蒲公英二兩 燒水內(nèi)服喝洗眼

②

菊花、雙花各三錢開水浸泡洗眼和內(nèi)服

十五、痄腮（腮腺炎）

病因：流行性腮腺炎俗稱“痄腮”，是由病毒引起的一種傳染病，多流行于冬、春兩季，任何年齡均可發(fā)病，以學(xué)齡期兒童患病的最多，多由直接接觸和飛沫傳播。

癥狀：發(fā)病時(shí)，先發(fā)冷發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、嗓子痛、繼之一側(cè)或兩側(cè)腮腺部腫脹，連耳垂都腫起來，但 不痛，舌苔黃膩，有時(shí)可并發(fā)睪丸炎、腦膜炎。取穴：

① 六腑

清胃

20’

10’

② 六腑

天河水 每日一次，3-4次可消。20’

10’

男孩可并發(fā)睪丸炎——睪丸紅腫下墜 取穴：

①

二馬

補(bǔ)脾

清小腸 15’

10’

10’

②

二馬

平肝

清胃

天河水 15’

10’

10’

10’ 附： 治痄腮驗(yàn)方：

①

赤小豆粉適量加入蛋清或陳醋調(diào)敷患處。②

內(nèi)服六神丸。

③

蛇蛻一段 雞蛋二個(gè)將蛇蛻切碎，用香油少許合而炒之，食用。④

大青葉三錢 雙花五錢 薄荷二錢 黃芩二錢 甘草 水煎服 ⑤

板藍(lán)根三錢

蒲公英三錢 水煎服

發(fā)表于 2011-12-12 11:39:03 |舉報(bào)

河北小米

12樓 | 只看該作者

十六、急驚風(fēng) 病因：

外因——外感時(shí)邪

小兒體屬純陽，感受六淫，最易化熱，熱熬津液，凝結(jié)為痰，痰閉心包，蒙閉清竅。內(nèi)因——乳食積滯

小兒乳食不節(jié)，郁結(jié)腸胃，停留成痰，因痰生熱，因熱生風(fēng)，風(fēng)熱相煽，血?dú)獠⒆哂谏?，則神昏譫妄，抽搐等癥發(fā)作。不內(nèi)外因——大驚卒恐。

小兒神氣怯弱，猝見異物，乍聞異聲，最易形成驚風(fēng)。因驚則傷心，恐則傷腎，心主血腎主氣，氣血紊亂則神志不寧，精神紊亂，肝風(fēng)煽動，即出現(xiàn)驚厥，故急驚風(fēng)是屬陽，屬熱的實(shí)癥。癥狀：

前驅(qū)期癥狀： 嘔吐發(fā)熱，煩躁不安，睡眠驚惕，或搖頭弄舌，咬牙齟齒，時(shí)發(fā)驚啼。主癥： 暴發(fā)壯熱，神志昏迷，兩目竄視，牙關(guān)緊閉，頸項(xiàng)強(qiáng)直，痰壅氣促，大便秘結(jié)，小便澀難，手足抽搐等。

治則： 開竅鎮(zhèn)驚，清熱熄風(fēng)。1.急救：

①為緩解痙攣——拿列缺，掐人中，掐揉仆參，大敦，掐百會。

②配合針刺———百會、風(fēng)府、耳門、聽宮、聽會、端正。在驚風(fēng)緊急情況下，可采用口內(nèi)兩頰絡(luò)脈刺出血，可以很快制止角弓反張，四肢抽筋的危候。

痰涎壅盛加刺咽頭兩側(cè)出血，并針刺天突、璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中?；螂S癥加減使用：啞門、涌泉、豐隆、合谷、太沖、印堂、十宣、大椎穴等。2．抽風(fēng)緩解后，取下穴推拿治之： 退六腑

平肝肺

天河水

小天心 20′

10′

10′

5′

胸悶加八卦 頭痛或角弓反張加陽池 拿精靈 威靈 掐五指節(jié)（每節(jié)掐五次）附：治驚風(fēng)驗(yàn)方

1．外用吳茱萸末五錢蛋清或陳醋調(diào)糊敷足心。

2．內(nèi)服薄荷湯：燈心五分 薄荷二錢 蟬退二錢 勾滕三錢 水煎服。

3．外用桃仁七個(gè) 梔子七個(gè) 杏仁七個(gè) 帶皮尖砸碎蛋清一個(gè) 白面一盅，燒酒適量調(diào)敷足心

十七、慢驚風(fēng)

病因：

1．脾腎陽虛：小兒稟賦虛弱，吐瀉久痢，損傷脾胃，肝木乘虛而發(fā)。

2．急驚誤治：急驚風(fēng)誤用攻伐或多服寒涼，損傷脾胃，急驚未能根治，轉(zhuǎn)成慢驚。3．先天不足：體質(zhì)虛弱，一病即成慢驚。

慢驚風(fēng)多屬虛癥。

癥狀：

面色淡黃，或青白，形羸神疲，手足抽搐，緩而無力，時(shí)作時(shí)止，昏睡露睛，肢冷便溏等。

治則：扶元固本，培補(bǔ)中氣為主，作以平肝熄風(fēng)。

取穴：

①陽池 二馬 補(bǔ)脾 小天心平肝

′ 15′ 10′ 5′

5′ 痰盛加八卦,小橫紋 腹痛加外勞

②腹痛腹瀉完谷不化改用下穴：

外勞 補(bǔ)脾 清補(bǔ)大腸平肝（或小天心）

15′ 10′ 10′

5′

推拿結(jié)束掐五指節(jié)，拿精靈威靈。抽風(fēng)緩解后禁睡?？蓛?nèi)服百效丸每歲一粒香菜水送下。附：百效丸處方：勾滕六錢 薄荷六錢 全蟲六個(gè) 蟑退二錢 朱砂六分 僵蠶六個(gè) 大赤金六張 以上諸藥共為細(xì)末，糊丸如黃豆大，每兩凈藥粉約做丸子500個(gè).發(fā)表于 2011-12-12 12:53:48 |舉報(bào)

小牛尾巴

13樓 | 只看該作者

請問樓主，那個(gè)數(shù)字上面有一個(gè)逗號是代表次數(shù)嗎？ 好像次數(shù)又太少呵呵 不知道是什么意思啊

發(fā)表于 2011-12-12 14:22:19 |舉報(bào)

豆渣窩窩頭

14樓 | 只看該作者

二馬穴

1．部位：在手背無名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對。屬點(diǎn)型穴位 我看趙建秋編寫的是無名指與小指掌骨凹陷中

哎到底在哪

發(fā)表于 2011-12-12 16:09:33 |舉報(bào)

河北小米

15樓 | 只看該作者

小牛尾巴 發(fā)表于 2011-12-12 12:53

請問樓主，那個(gè)數(shù)字上面有一個(gè)逗號是代表次數(shù)嗎？ 好像次數(shù)又太少呵呵 不知道是什么意思啊

單位是分鐘

發(fā)表于 2011-12-12 16:09:59 |舉報(bào)

河北小米

16樓 | 只看該作者

豆渣窩窩頭 發(fā)表于 2011-12-12 14:22 二馬穴

1．部位：在手背無名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對。屬點(diǎn)型穴位 我看趙建秋編寫的是無名指與小...IT文檔中有

發(fā)表于 2011-12-20 10:56:16 |舉報(bào)

elf

17樓 | 只看該作者

樓主：你好，請問小兒推拿的穴位，比如平肝5分鐘，是一只手的肝經(jīng)5分鐘，還是兩只手分別5分鐘？我也問了好多人，有的說是一只手，有的說是左右兩手。

發(fā)表于 2011-12-20 12:58:28 |舉報(bào)

河北小米

18樓 | 只看該作者

本帖最后由 河北小米 于 2011-12-20 13:00 編輯

elf 發(fā)表于 2011-12-20 10:56

樓主：你好，請問小兒推拿的穴位，比如平肝5分鐘，是一只手的肝經(jīng)5分鐘，還是兩只手分別5分鐘？我也問了好多...一只手5分鐘,或者兩只加在一塊總共5分鐘。

發(fā)表于 2011-12-23 08:03:33 |舉報(bào)

wzsxnd

19樓 | 只看該作者

回復(fù) #1 河北小米 的帖子

能不能整理在WORD里面，這樣大家方便下載，就更方便學(xué)習(xí)了

發(fā)表于 2011-12-23 08:38:35 |舉報(bào)

河北小米

20樓 | 只看該作者

wzsxnd 發(fā)表于 2011-12-23 08:03 回復(fù) #1 河北小米 的帖子

能不能整理在WORD里面，這樣大家方便下載，就更方便學(xué)習(xí)了

有時(shí)間我就上傳到共享。

窗體頂端

窗體底端 12 發(fā)表回應(yīng)...窗體頂端 高級模式

B Color Image Link

您需要登錄后才可以回帖 登錄 | 注冊

發(fā) 布

窗體底端

第四篇：小兒推拿材料

1.張席珍原青島盲校教師。中醫(yī)世家，相傳其祖父是早年燕趙地區(qū)名醫(yī)。張席珍自幼跟隨祖父刻苦學(xué)習(xí)，深得祖父真?zhèn)?。年青時(shí)便能熟練運(yùn)用針灸、推拿醫(yī)術(shù)為百姓治病，是百姓眼中“頗有本領(lǐng)”的草根醫(yī)生。五十年代，張席珍被派往北京參加全國首屆盲人按摩培訓(xùn)班。結(jié)業(yè)后，因其在小兒推拿方面表現(xiàn)出來的天賦和技能，被青島市盲人按摩學(xué)校聘為講師。他全身心撲在小兒推拿事業(yè)上，創(chuàng)立了張氏小兒推拿流派。為島城小兒推拿臨床和人才培養(yǎng)做出了貢獻(xiàn)。

2.張寄崗張席珍之子。從小耳濡目染了父親的小兒推拿，認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)和小兒推拿，18歲即開始獨(dú)立行醫(yī)，亦被聘為盲校教師。在40余年的小兒推拿臨床中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積累知識。教學(xué)臨床相長，深受家長和學(xué)生愛戴，目前日門診量平均在200人次左右。他明確提出張氏小兒推拿流派，總結(jié)出流派“三快”（操作頻率快、時(shí)間短、療效好）特點(diǎn)。將張氏小兒推拿流派推向新高度。

3.張寄青張席珍之子，畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)任青島市濟(jì)青中醫(yī)院院長，中國性學(xué)會常務(wù)理事，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部性學(xué)研究中心研究員，全國名醫(yī)理事會副理事長。張寄青學(xué)識淵博，理論水平高，早期曾協(xié)助父親張席珍整理出版《張氏小兒推拿》一書，是張席珍小兒推拿流派的理論奠基者和手法傳承人。其在不孕不育癥治療方面也頗有成就?！緦W(xué)術(shù)思想】

1.切而知病，切推結(jié)合：由于該流派的創(chuàng)始人張席珍老師本人為盲人，其教學(xué)對象就是盲人（許多流派骨干也是盲人，如張淑華老師等），傳統(tǒng)四診的望聞受限。張席珍根據(jù)盲人的特點(diǎn)（識記性強(qiáng)，手感強(qiáng)，觸覺靈敏）確立了以切診為主的學(xué)術(shù)思想。臨床上，該流派只簡單了解相關(guān)病情，就開始推拿。邊推拿，邊體味手下感覺，如手腳、額頭皮膚的干濕與溫度，頸部及寸口動脈的搏動，脘腹的膨隆與凹陷，丹田與命門的冷暖等。通過觸覺發(fā)現(xiàn)病變所在部位、經(jīng)絡(luò)和異樣點(diǎn)，確定推拿重點(diǎn)。將切診發(fā)揮極致，將切診與推拿有機(jī)融合一體。同時(shí)，也重視問診，通過問診了解主要病情，了解發(fā)病經(jīng)過，了解治療效應(yīng)。

2.百病歸宗，陰陽為本，建立二元論。該流派認(rèn)為，小兒形氣未充，體屬稚陰稚陽。陽易耗散，陰易消亡。疾病千變?nèi)f化不離陰陽，任何病變都可以用八綱來概括，而陰陽則是八綱的總綱，因此，只要把握住了陰陽兩綱就把握住了疾病的本質(zhì)。本于此，該流派從陰和陽立論，創(chuàng)立陰陽二元論。分別針對陽證（綱）和陰證（綱）特別

設(shè)立調(diào)節(jié)陰和陽的各種組合（見附表2）。創(chuàng)造性地將八綱辨證和臟腑辨證相結(jié)合。其選擇的證型深刻反應(yīng)了兒科實(shí)際情況。同時(shí)根據(jù)小兒生理病理特點(diǎn)，考慮到單純補(bǔ)陽常傷陰，單純補(bǔ)陰多礙陽，該流派又特別注重補(bǔ)陰補(bǔ)陽不宜太過。如常將推上三關(guān)和退下六腑，將各種陰陽套路按一定比例聯(lián)合運(yùn)用，以調(diào)平陰陽。3.天人合一，按時(shí)開穴：該流派將盲人擅長的五行和八卦推算與小兒推拿相結(jié)合。重視子午流注理論，在治療小兒咳嗽、發(fā)燒、腹瀉，以及每天定時(shí)而發(fā)的一些病癥時(shí)，多掐指計(jì)算該癥狀出現(xiàn)時(shí)辰所屬經(jīng)絡(luò)（氣）的盛衰，五輸穴（井、滎、輸、經(jīng)、合）的開合，卦運(yùn)的推算等。并根據(jù)時(shí)辰變化、五行生克、八卦演繹等確定穴位、方向、手法等對小兒進(jìn)行調(diào)節(jié)。張席珍前輩就根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“順之（天）則倡，逆之則亡”的訓(xùn)誡，認(rèn)為天人關(guān)系失調(diào)是百病之源（疾病的基本病機(jī)之一），調(diào)節(jié)天人關(guān)系就成了該流派治療小兒疾病的基本思路。

4.強(qiáng)調(diào)內(nèi)功，形神合一。該流派除強(qiáng)調(diào)基本手法練習(xí)外，還特別注重練功。自創(chuàng)“三步練功法”（二元辯證、穴位配伍和手法練習(xí)），要求學(xué)員內(nèi)外皆修。練成后，識病準(zhǔn)確，成竹在胸，施術(shù)自然，動作圓潤，呼吸調(diào)勻，手感靈敏，探穴準(zhǔn)確，易于得氣。而具體小兒推拿操作時(shí)，則要求在有限時(shí)間內(nèi)全神貫注，做到手到、心到、意到、氣到，實(shí)現(xiàn)形神完美結(jié)合?！炯挤ㄌ卣鳌?/p>

1.左右對稱，全身按摩，完整套路：該流派本為盲人所設(shè)，又是為了盲人教學(xué)，因而執(zhí)簡御繁。臨床以八大套路為主。左右手穴位均推，從頭至腳，前后均設(shè)計(jì)有步驟。寓靈活變化于看似不變之套路之中。

2.手法以推、揉、顫為特色。推法總結(jié)出“直推一條線，運(yùn)推穴相連，分推向兩邊，合推朝中間，刮推指縫現(xiàn)，搓推往來返”等經(jīng)驗(yàn)。在穴位或重點(diǎn)部位操作時(shí)多行振顫法，或采用揉3振1復(fù)合手法。揉以和之，振顫產(chǎn)生波，既有助于推拿信息和能量的深透，又有助于其擴(kuò)散和傳導(dǎo)。

3.手法輕快、柔和。該流派力度較輕，被形容為清風(fēng)拂云，水波蕩漾?；純捍蠖喔杏X舒適，一般不會哭鬧。其頻率特快，常達(dá)到每分鐘200次以上。4.操作時(shí)間短，一般5分鐘左右。該流派涉及部位多，穴位多，操作已經(jīng)覆蓋了小兒頭面、上肢、胸腹、腰背和下肢等全身部位，但因操作頻率特快，故整體小兒推拿操作時(shí)間短。少則2-3分鐘，多則5分鐘。因時(shí)間太短，就不需要介質(zhì)，且小兒更易于接受。

5.特殊穴位定位與推法

（1）肝、心、肺、腎等穴位的特殊定位。該流派與傳統(tǒng)小兒推拿的五經(jīng)穴位于手指螺紋面不同，規(guī)定為從指尖到掌指橫紋（掌指關(guān)節(jié)處）的直線。

（2）特殊的腎經(jīng)推法。該流派認(rèn)為向心從小指尖推向指根為補(bǔ)腎陰，反之離心從小指根推向指尖為補(bǔ)腎陽。

（3）突出重點(diǎn)，主穴先推：該流派雖然有一定套路，但推拿時(shí)，多根據(jù)病情，將適應(yīng)主要癥狀的穴位先推。如以清熱瀉火為目的時(shí)先平肝、清心、清肺；如欲滋陰清熱則先推天河水、補(bǔ)腎陰、分陰、揉總筋等。

6.數(shù)字有陰陽，奇數(shù)為陽，偶數(shù)為陰。該流派在溫陽益氣操作時(shí)多用7的倍數(shù)，而在滋陰降火時(shí)，多用6或8的倍數(shù)。【常用處方】 1.常用套路

該流派在大量臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)兒科病癥主要集中于脾胃和肺系病癥，它們各有寒熱虛實(shí)?！吨嗅t(yī)兒科學(xué)》各大病種之間的證型又互相重疊。因此，只要設(shè)計(jì)并掌握有針對性的常規(guī)推拿套路，再根據(jù)臨床具體病情作相應(yīng)增減就能很好地切合病機(jī)，取效于臨床。這是對臟腑辨證理論的發(fā)展。

（1）實(shí)衛(wèi)固表套路

癥狀：小兒四肢欠溫 易外感 自汗 哭聲無力 神疲乏力

組方：補(bǔ)脾 補(bǔ)腎陽 清天河水 分陽 關(guān)3腑1 揉太陰（男）太陽（女）虎口入天門 清補(bǔ)肺（為關(guān)鍵穴位）順運(yùn)內(nèi)八卦平肝 外勞宮。

（2）解表發(fā)汗套路

癥狀：惡寒發(fā)熱，頭身痛，無汗。

組方：清天河 分陰陽 分陽 關(guān)3腑1 順運(yùn)外八卦平肝 清肺 一窩風(fēng) 兩扇門 揉太陰（女）太陽（男）外勞宮。

（3）溫陽益氣散寒套路 癥狀：小便清長 四肢欠溫 腹冷痛喜溫喜按 遺尿 大便溏瀉 不思飲食 嘔吐 腹脹 面黃少華 發(fā)育遲緩 唇淡舌淡苔白膩 脈濡弱

組方：補(bǔ)脾 補(bǔ)腎陽 清天河水 分陽 合陰陽 關(guān)三腑一 順運(yùn)內(nèi)八卦 運(yùn)土入水平肝 補(bǔ)大腸 清小腸 一窩風(fēng) 外勞宮 逆揉神闕 上推龜尾七節(jié)骨 上推承山 正捏脊 點(diǎn)顫百會（4）清熱化積利濕套路

癥狀：大便粘膩，臭穢，里急后重，腹痛腹脹大便頻數(shù)量少，晝重夜輕，面赤唇紅，四肢溫，小便短赤，煩躁，夜臥不安，多動，舌苔黃膩。

組方：取天河水、分陰、合陰陽（化濕熱）、腑三關(guān)

一、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順運(yùn)內(nèi)勞宮、平肝、清心、清大小腸、清肺、運(yùn)水入土、清脾胃（利濕熱）、順揉神闕、下推七節(jié)骨、點(diǎn)刺長強(qiáng)。

（5）溫化寒痰、宣肺止咳套路（晝輕夜重、晨起加重）

癥狀：脾虛加肺寒所致之咳聲重濁、痰白清稀、鼻流清涕、+脾虛，理論上應(yīng)痰易咳，但小兒不會咳痰，故多流清涕以排痰。

組方：補(bǔ)脾（斷痰源）、補(bǔ)腎陽（助脾陽）、清天河水、關(guān)三腑一（溫）、分陽、合陰陽（化寒痰）、順運(yùn)內(nèi)八卦（治寒）、離宮順掐至乾宮（治寒咳）、平肝、清肺、小橫紋、順揉乾宮（治寒，乾宮對應(yīng)肺）、點(diǎn)顫天突-俞府、膻中、肺俞。

（6）清化熱痰、肅肺止咳套路（晝重夜輕）

癥狀：咳聲輕揚(yáng)，痰粘難咳，鼻流濁黃涕，四肢溫或伴大便干

組方：取天河水、補(bǔ)腎陰、分陰和陰陽（化熱痰）、腑三關(guān)

一、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順揉內(nèi)勞宮、小橫紋、由離宮逆掐至乾宮（治熱咳）、平肝、清肺、清大腸、清脾胃（利濕熱）、運(yùn)水入土、天門入虎口、點(diǎn)顫天突-俞府、膻中、肺俞。另熱咳應(yīng)配點(diǎn)刺少商、關(guān)沖。

如治療過程中由晝重夜輕轉(zhuǎn)為晝輕夜重，說明用寒過多，應(yīng)反過來溫之。（7）滋陰清熱套路

癥狀：潮熱 盜汗 面紅目赤 手足心熱 四肢溫 夜臥不安 便干 咳嗽 溲赤 舌紅少苔脈細(xì)數(shù)

組方：取天河水 補(bǔ)腎陰 分陰 清六腑 揉總筋 逆運(yùn)內(nèi)八卦 順揉內(nèi)勞宮 運(yùn)水入土 清大腸平肝 清肺 清心、清小腸（小便短赤者用）固膀胱（小便清長者用）順揉神闕 下推龜尾、七節(jié)骨 支溝 照海 注：支溝在腕背橫紋上3寸，當(dāng)尺、橈骨之間，能清泄三焦，和解少陽，通利胸脅，治熱病無汗、便秘、目赤腫痛、口噤、暴喑、嘔吐、耳鳴耳聾、脅肋痛、肩背酸痛；照海在內(nèi)踝尖下一寸，內(nèi)踝正下緣凹陷處，滋陰補(bǔ)腎，清利下焦，清心寧神。

（8）清熱瀉火、涼血解毒套路

癥狀：高熱難退，面赤唇紅，口舌生瘡，肌膚發(fā)斑瘡，舌紅苔黃，脈數(shù)，抽搐

組方：取天河（蘸涼水）、補(bǔ)腎陰、分陰、清三關(guān)六腑、（大寒）逆運(yùn)內(nèi)八卦、水底撈月（順運(yùn)內(nèi)勞蘸涼水，吹氣）、平肝、清心、清肺、總筋、擦百會（瀉熱效果好）、倒捏脊、點(diǎn)刺靜脈（腘、肘靜脈）。2.特殊穴位與手法

（1）天河水

1）清法代表：天河天河天上之河，有河就有水，有水就能滋，“水火者陰陽之征兆也”。該流派承襲傳統(tǒng)小兒推拿觀點(diǎn)，廣泛將其用于一切外感和內(nèi)傷發(fā)熱。并認(rèn)為該穴不僅能清熱，還能存陰。尤其是取天河水借助涼水和所吹之涼氣的涼潤之性更能提高療效。

2）發(fā)散外邪：天上銀河，烈日當(dāng)空，天河之水蒸騰升華。該流派根據(jù)這一特性，認(rèn)為天河水還有蒸騰透邪之功，故亦用于風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、流清涕和其他表癥（如風(fēng)疹、濕疹等）、頭痛、身痛等。

3）防溫燥太過：在補(bǔ)益處方中運(yùn)用清天河水能防止溫補(bǔ)太過。此為反佐用法。如常在補(bǔ)脾經(jīng)和補(bǔ)腎經(jīng)的同時(shí)配合清天河水。

（2）內(nèi)八卦

1）內(nèi)八卦具有開臟腑之閉結(jié)，通全身之氣血之功。

2）順運(yùn)治寒，逆運(yùn)治熱。

3）卦與腑臟相應(yīng)。坎—水—腎，艮—山—胃，震—雷—膽，巽—風(fēng)—肝，離—火—心，坤—土—脾，兌—沼澤—小腸、膀胱，乾-天-大腸。

以左手為例：由乾→坎……→兌為順運(yùn)；由艮←坎……←震為逆運(yùn)。順運(yùn)時(shí)先揉乾宮可增加順運(yùn)的功效，逆運(yùn)時(shí)按八卦方向逆運(yùn)艮宮可增加逆運(yùn)功效。每一宮都可按順揉或逆揉調(diào)理相對應(yīng)的臟腑機(jī)能。如咳喘者，可揉乾宮（肺）；厭食者可揉艮宮（胃）；肝膽火旺者，可逆揉巽宮（肝）、震宮（膽）。

亦可根據(jù)臟腑之間五行生克關(guān)系配伍應(yīng)用（乾、兌屬金，震、巽屬木，離屬火，坎屬水，坤、艮屬土）。如火旺時(shí)，可由坎宮逆掐至離宮、巽宮、震宮取水克土之意。特殊的八卦配伍應(yīng)用如離宮掐至乾宮，治療咳喘效穴；順掐治寒，逆掐治熱。乾坎艮入虎口，為消食導(dǎo)滯效穴。

（3）捏脊：該流派捏脊以輕柔見長。操作時(shí)可隔著衣物，輕柔捻推脊旁皮膚。正捏脊由龜尾捏至大椎，功能健脾消積；倒捏脊從大椎捏至龜尾，能退熱。均操作6-7遍。

（4）分陰陽

部位：小天心兩側(cè)，橈側(cè)為陽穴，尺側(cè)為陰穴。

操作：以兩拇指（或單手拇指）從小天心處向兩側(cè)（或向一側(cè)）分推稱分陰陽（或分陽或分陰）。

功效：分配陰陽，調(diào)和五臟。

主治：一切臟腑之寒熱證。熱盛分陰（單手拇指推向尺側(cè)）或重分陰，重分陰（分陰陽不均）為分陰多而分陽少；寒盛則分陽或重分陽。疾病治療本身就是分配陰陽，據(jù)天人相應(yīng)觀點(diǎn)，分陰陽以取天河水（分陰）或清天河水（分陽）為前提。熱證須補(bǔ)陰，必依次取天河水、補(bǔ)腎陰、分陰；寒證須補(bǔ)陽，必先清天河水，再依次補(bǔ)腎陽、補(bǔ)脾、分陽。蓋腎陰、腎陽為五臟陰陽的根本?！敬碇鳌?/p>

《小兒推拿療法》（張席珍著，山東人民出版社1978年出版）【地域】

山東青島地區(qū)

第五篇：小兒推拿教學(xué)大綱

兒推教學(xué)大綱

本校為技能培訓(xùn)學(xué)校，不同于學(xué)員教學(xué)的是：本們課程以掌握技能為目的，理論與實(shí)踐成4:6的比例，為的是從我校畢業(yè)的學(xué)員，可在學(xué)滿結(jié)業(yè)時(shí)，輕松接診患兒。

本門課程學(xué)期為10天，共計(jì)80課時(shí)，課程設(shè)置為四大部分：

一、講小兒推拿概要：包括小兒推拿學(xué)的發(fā)展史及前景介紹；小兒的生理特點(diǎn)，病理特點(diǎn)，生長發(fā)育特點(diǎn)；小兒四診的要點(diǎn)（望診、聞診、問診、切診）。小兒推拿治療概要講：適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)、基本要求推拿處方，常用介質(zhì)。

二、講兒推手法，以常用手法為主（推法、拿法、按法、摩法、揉法、運(yùn)法、掐法、捏法8法）以復(fù)式手法為輔。

三、講兒推常用穴位，含頭面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部共計(jì)76個(gè)。包括取穴，操作方法，主治與臨床應(yīng)用。

四、講常見病癥的治療：有感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、嬰幼兒腹瀉、腹痛、嘔吐、疳癥、便秘、遺尿、驚風(fēng)、夜啼、小兒肌性斜頸等十幾種臨床效果顯著的疾病。同時(shí)會結(jié)合一些病例及臨床經(jīng)驗(yàn)介紹。另外。我們還總結(jié)出一套小兒保健手法，用以強(qiáng)身健體，促進(jìn)小兒生長發(fā)育。練功：是專門為從事本行業(yè)的人員所設(shè)定的一門課程，此課程可歷練從業(yè)人員的自我保護(hù)技能以及專業(yè)掌握技能。