第一篇:早期接觸臨床心得體會
心得體會
早期接觸臨床是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準備。早期接觸臨床讓我明白了許多。早期接觸臨床30天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,因此我深深地感受到學習科學知識,尤其是生命攸關的醫(yī)療知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。學會了理論聯(lián)系實際,在那里,我也深知建立良好的醫(yī)患關系,對于順利實施治療是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的醫(yī)患關系呢? 眾所周知建立和諧的醫(yī)患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑
是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要保持一份不泯滅的自信。不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我見習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的指導下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫(yī)生本身,亦或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是醫(yī)生最大的成就;病人的稱贊是醫(yī)生最大的光榮;病人的疼惜是醫(yī)生最暖的寬慰;病人的微笑是醫(yī)生最好的回饋……”醫(yī)生職業(yè)是最高尚的!醫(yī)生直接與病人接
觸,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。
2010級臨床5班
楊志云
2010年8月30日
第二篇:早期臨床接觸小結
早期臨床接觸小結
為期四天的早期臨床接觸結束了,在上海市第一人民醫(yī)院的醫(yī)生、護士及管理人員的帶領下,對市一院有了清楚的了解,也對臨床有了感性的認識。
公溥仁心濟世臻程
第一天的活動安排在南院(松江)進行,主要內容就是參觀部分輔助科室和院史介紹。這一天我們沒有直接接觸病人,只是在檢驗中心和內鏡檢查中心觀摩,雖然都是輔助科室,但都是醫(yī)生的左膀右臂,為醫(yī)生做出正確的判斷提供準確的依據(jù)。房間里一臺臺精密高端的儀器全部采用自動化流水線操作,既提高了工作效率又降低了錯誤率。
“公溥仁心,濟世臻程”,這是一院的院訓,更是一院的使命。在參觀之前,內心對這樣的院訓沒有什么深刻的認識,也沒有受到觸動,但是走在一院的門急診大廳里,看見病患痛苦的表情,家屬焦急的等待......才感覺到做到“公溥仁心,濟世臻程”會是具有多么大的挑戰(zhàn),但同時又會是多么功德無量。
玉潔冰清忘死舍生
第二天的活動安排在北院(虹口)進行,主要內容就是在心內科參觀病房護理。由于心內科的特點,這里的病人一班不會發(fā)生緊急情況,但是日常的護理卻要求十分精細。什么時間測血糖,什么時間量血壓,什么時間吃藥都有十分精確的時間。舉個例子來說,護士講解道,對于心衰的病人要測量一天的尿量,這就要求在護理行動不便的病人是護士就要測量每次尿量并計算一整天的總尿量。
雖然沒有見到緊急情況時護士參與搶救過程中的緊急與匆忙,但還是對護士充滿了敬佩之情。我敬佩護士能用柔弱的肩膀挑起一份女兒、妻子和母親的重擔。
水到渠成自然而然
第三天的活動安排在北院進行,一整天都呆在手術室內。護士為我們介紹了手術室的分區(qū)及其相關功能;介紹了不同房間內不同儀器的作用,并就幾臺手術為我們簡單的介紹了護士的工作,之后就是我們觀摩醫(yī)生做手術。今天的手術沒有之前心里想的那種緊急的狀況,相反醫(yī)生們都是有條不紊不緊不慢的進行著手術。“水到渠成,自然而然”,我想這就是手術應該具備的重要條件之一。只有這樣才能最大的保護好患者,防止錯誤的發(fā)生。
命懸一線救死扶傷
最后一天的活動還是在北院進行,主要內容就是在急診預檢和搶救室內觀摩學習。急診科真的是與死神搏斗的戰(zhàn)場,在“命懸一線”的緊急時刻,醫(yī)生們要果斷抉擇,“救死扶傷”。今天急診科主任洪江老師說道,急診科是最考驗醫(yī)生也是最鍛煉醫(yī)生的地方。
這四天早接是我與臨床距離最近的一次接觸,也是對我影響最大的一次接觸。在這四天中,我更加堅定了當時志愿從醫(yī)的理想,我會在成為一名好醫(yī)生的路上能力前進。
第三篇:關于早期接觸臨床過程的一些感觸和感想
關于早期接觸臨床過程的一些感觸和感想
五天在胸科醫(yī)院的早期接觸臨床過程讓我收獲頗多,雖然沒有學習到大量的專業(yè)知識,但是在福爾馬林的氣氛中,我感受到了醫(yī)生所承擔的職責,體會到了患者的急切與無奈,以及種種我無法從課堂中獲得卻真真切切存在的“只可意會”的事。五天的時間,我分別在放射科,護理部,內科病房,門診,預檢進行實習。或許我們的實習解釋為學習和感悟更為準確,尚不具備任何專業(yè)知識的我們身著白大褂進入離我們似乎還很遙遠的醫(yī)院,近距離接觸醫(yī)生系統(tǒng),開始時我們無疑是迷茫的,甚至不知道應該提出怎樣的問題,而醫(yī)生同樣不知道從哪方面向一無所知的我們解釋病人的種種病癥。但是經過一天的學習,我們漸漸明白我們并不是來學習專業(yè)知識的,而是來提前感觸醫(yī)院的氛圍和醫(yī)生真實的工作環(huán)境的。而事實也是如此,當端正了心態(tài)后,我在這個過程中體會到了許多,而這些都是從前以病患身份進入醫(yī)院時所不曾感受到的。
首先是白衣的職責。病人對醫(yī)生的情感是尊敬而依賴的,大部分的病人在醫(yī)生面前是小心翼翼并且惟命是從的,因為病人信賴并且只能信賴醫(yī)生,而大部分的醫(yī)生是謹慎而嚴肅的,因為他們掌握的是比任何更為珍貴的生命。以醫(yī)學生的身份進入醫(yī)院,我第一次感覺到白大褂的分量,振奮的同時也有些許的膽怯,害怕病人的提問,害怕自己的一無所知,害怕病人失望的神情,更害怕因為錯誤的引導對病人產生不利的影響。或許醫(yī)生遇到自己無法解決的難題時也會是這樣的心情,這種心情比遇到任何一個工科難題都更為復雜和恐慌,因為人的生命只有一次,不允許我們做“大膽”的嘗試。
在放射科的學習中,我最深刻的體會是醫(yī)生的細致。在為我們講解如何分析CT影像片的時候,指導老師圈出了一個與周圍顏色幾乎沒有差別的圓形陰影,他告訴我們這樣的陰影可能是肺炎或者其他病癥的預示,在醫(yī)學上,每一個細節(jié)都可能預示著病癥的形成與發(fā)展,如果能夠及時地發(fā)現(xiàn),病人的病情就可以盡早得到控制,治愈的機會也會有很大的提高。在內科病房時,一位醫(yī)生同樣提到醫(yī)生應該膽大心細,有快速做出診斷采取治療方案的魄力,同時需要細致地觀察病人病情微小的變化。一個細小的發(fā)現(xiàn)可能牽出整座冰山,這是我們一直明白的道理,只是當它聯(lián)系到生命時,有一份莫名的沉重。
內科病房是我感觸最多的地方,與重癥患者的直接接觸讓我不得不思考諸如生命,死亡的沉重話題。午間。偶然聽到患者父親和醫(yī)生的對話。患者是26歲,男性,癌癥晚期,骨瘦如柴,對使用過的一切藥物都沒有反應,于是醫(yī)生決定向美國某研究室申請一種藥物,卻巧遇美國國慶,快遞延誤,不知何時才能到達。醫(yī)生對我們說這是你見過一次就再也不會忘記的病人,好像僅僅是在骷髏的外面包了一層皮,他的肉體和精神都被病癥一點一點的吞噬了。我清楚地記得,醫(yī)生在家屬談話時對他的父親說,藥仍然沒有到,如果你愿意,我們可以采取新的治療方案,但效果是沒有辦法保證的,藥物的副作用可能會讓他更痛苦甚至送他一程,你兒子的生命已經到了最后一刻了,如果你們想要回家,也可以出院,你需要做一個選擇。我不能想象一個父親聽到這樣的話會是怎樣的心情,他年輕的兒子,哺育了26年的兒子,被病魔折磨得只剩下皮囊卻仍然沒有治愈的希望。我看到父親的背一點點地彎下去,遲遲沒有回答醫(yī)生的問題,走錯一步都會奪去他兒子的生命,這樣的抉擇他要怎么做呢?此時此刻,我想,與這個病患相比,與這個父親相比,即使我們有小小的不幸,那又算得了什么呢。
而讓我更為感慨的是,這名醫(yī)生經歷了這場談話后,繼續(xù)工作,繼續(xù)查房,繼續(xù)說笑,繼續(xù)常規(guī)的一切事務。或許醫(yī)生經歷了太多這樣的關于死亡的談話,已經麻木了,我這樣想,但事實不是這樣,在之后與醫(yī)生談話時,當她提及這名病患時顯得很沉重很痛心。我開始理解她在生死談判后的談笑風生,這或許是醫(yī)生應有的品質。首先,醫(yī)生需要負責的不只是這一個病患,他不能將這種負面的情緒帶到治療下一個病患的過程中;其次,醫(yī)生需要表現(xiàn)出應有的堅定和果敢,在病患家屬不知所措的時候,如果醫(yī)生也因為悲傷而無法理性判斷,那么對于病患而言,這將是一場悲劇;再者,醫(yī)生有他的個人和家庭生活,如果這種負面情緒持續(xù)很久,那么醫(yī)生又如何營造他自己的幸福生活呢。因此,醫(yī)生在工作時既要保持對病人的同情心又要很快的整理好每一份心情,正如一個外科醫(yī)生告訴我們的,一名好的醫(yī)生需要IQ,更需要EQ。
在內科病房,我們還遇見了另一位癌癥病人。來自農村,除了可能死亡對癌癥一無所知,難以承擔巨額的醫(yī)藥費用。家屬在醫(yī)生辦公室躊躇許久,不知道如何是好,同樣的問題問了一遍又一遍,也許他們根本不知道該怎樣去了解這個只是聽說過卻沒想過會發(fā)生在自己親人身上的病。醫(yī)藥費讓他們犯難,本不富裕的家庭如何承擔這突如其來的變故。我曾經在雜志上了解到發(fā)達國家的醫(yī)療保障制度,不必因為經濟而放棄治療,是民生改善的重要一步。許多的慈善機構致力于醫(yī)療救助,在胸科醫(yī)院我同樣發(fā)現(xiàn)了贈藥項目,但是救助一個病人是暫時的,我們更需要的是一個更為完善的醫(yī)療保障制度,這樣,一些本該生活下去的人才不會為此而死去,一些生病無助的人才會得到救治,患者才能在面對病痛時對治療有更為堅定的信心。
早接過程中與病人的接觸讓我對生活產生了新的理解,而與醫(yī)生的接觸則讓我對將來的生活有了粗框架的勾勒。
采訪一名外科醫(yī)生的時候,他所提到的最多的詞是快樂,他說現(xiàn)實中很多事是我們無法預料的,每個職業(yè)都有它的艱辛,所以我們應該生活地快樂一點,隨性一點。外科醫(yī)生的忙碌是可想而知的,但是這位醫(yī)生的心態(tài)卻讓我得到了心理上的指示。選擇醫(yī)學作為終身的職業(yè)需要很大的勇氣,即使僅僅作為一年級的醫(yī)學生,我也從前輩,學長,老師的口中聽到了太多太多醫(yī)學生與醫(yī)生的艱辛,或許多半的醫(yī)學生都遲疑過是否要重新規(guī)劃自己的人生,或許多半的醫(yī)生都埋怨過選擇這個“有上班時間無下班時間”的職業(yè)。這位外科醫(yī)生的快樂的心態(tài),爽朗的笑容給予我很大的鼓勵,的確,每個職業(yè)都是一樣的,成績的背后必定是辛勤的付出。我們既然選擇了這個職業(yè),下不了改變的決心,就堅定的走下去。
另外,在早期接觸臨床的過程中,一位老奶奶對我們的支持一定程度上堅定了我們繼續(xù)醫(yī)學道路的決心。跟隨住院醫(yī)生查房時,一位實習醫(yī)生教導我們如何測量血壓,要測量的奶奶曾患高血壓,對如何測量了如指掌,在過程中一直十分配合,在適當?shù)臅r候甚至會進行補充。示范結束后,我們打算回辦公室各自練習,奶奶叫住我們,表示很樂意當我們的“試驗品”,并且對我們過程所犯的錯誤均報以微笑并鼓勵我們慢慢來。她表示對醫(yī)學事業(yè)很支持希望我們都能“上進”。醫(yī)患關系并不總是緊張的,在個別的糾紛背后,我們擁有的是絕大多數(shù)患者的尊重和支持。仍有許多的人在關注醫(yī)學生的成長,一些人甚至將遺體交給剛進入醫(yī)學殿堂的我們,而我們能夠做的就是成長為優(yōu)秀的醫(yī)生。
與學姐學長的描述相似,早期接觸臨床的大部分時間我們都在無所事事中度過,對所見的一切好奇的同時也迷茫,才明白我們要學習的知識和技能還很多,我們任重而道遠。對于醫(yī)生而言,時間就像沙漏,看似還很多,卻總是流逝得太快,醫(yī)學事業(yè)飛速發(fā)展需要我們不斷接受新的信息和知識,國內醫(yī)生的缺乏需要我們?yōu)槌~的病人做出負責的判斷,醫(yī)學科研的進行需要我們做出相應的努力,或許作為醫(yī)生,“無所事事”是一種可怖的狀態(tài),忙碌才能心安理得的生活著。醫(yī)學生亦是如此。
第四篇:醫(yī)學院學生早期接觸臨床實施意見
醫(yī)學院學生早期接觸臨床實施意見
早期接觸臨床是一項具有重要意義的醫(yī)學教學改革活動,“全球醫(yī)學教學最低基本要求”提示醫(yī)學院校要相應地優(yōu)化醫(yī)學人才培養(yǎng)方案,尤其要提前為醫(yī)學生創(chuàng)造接觸社區(qū)醫(yī)療和臨床一線的條件。為了使基礎階段的低年級學生能夠較早地樹立“臨床”意識,促進醫(yī)學前期基礎課程教學與后期專業(yè)訓練相結合。了解我國基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,培養(yǎng)醫(yī)學生對醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的情感、團隊精神、溝通能力和社會責任感,以提高醫(yī)學生的整體素質。特提出以下意見。
一、早期接觸臨床的實踐單位,以學生家庭所在地就近選擇為原則,憑學校推薦證明,自行聯(lián)系學校的附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院、實習醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心以上的醫(yī)療機構,進行實踐活動。
二、早期接觸臨床的時間安排,專科學生在第一學年暑假進行,見習時間為二周,或在第二學年寒假進行,見習時間為一周;本科學生在第一學年或第二學年暑假進行,見習時間為二周。
三、早期接觸臨床實踐活動,根據(jù)學生專業(yè),選擇安排在門診、心血管內科、消化內科、檢驗科、婦產科、康復醫(yī)學科等部門進行。
四、要求見習單位對見習學生填表登記,佩戴見習證,入科前進行形象、安全、紀律、人際關系、實習內容及目標等要求進行簡單明確的培訓。
五、早期接觸臨床實踐活動的內容和目標,一是進入相應科室進行定點專科醫(yī)療見習,主要內容和目標是:了解一些疾病的陽性體征、檢驗報告、器械檢查和醫(yī)護人員的臨床經驗;了解醫(yī)護人員關心患者,與病人良好的溝通技巧及醫(yī)德醫(yī)風和服務態(tài)度;了解醫(yī)護人員對醫(yī)學知識的宣教及醫(yī)際間的協(xié)調;了解醫(yī)療文書的書寫;認真聽取老師的分析診斷,鍛煉臨床思維能力,初步形成良好的臨床學習方法。二是自行設計問卷調查,涉及內容包括專科醫(yī)療保健知識、醫(yī)患關系、改善醫(yī)患關系的建議等。設計問卷圍繞兩個目標展開:
1、借問卷調查普及醫(yī)療保健或專科就診知識。
2、通過調查醫(yī)患雙方對社會熱點問題的不同評價,分析存在的差距及其原因。
六、早期接觸臨床實踐活動的程序,1、假期前二周實踐活動動員、安排,2、學生憑推薦證明和活動“意見”聯(lián)系醫(yī)療單位并進行見習,3、完成見習后,填寫實踐活動考核登記表、撰寫實踐報告或調查報告,實踐單位相關科室鑒定,老師簽字,實踐單位證明蓋章。
七、學生完成實踐活動后,提供實踐報告或調查報告和實踐考核登記表等材料,經審定真實有效的,作為獲取課外學分的依據(jù),按《臺州學院學生課外學分管理辦法》,每周計1學分(每一假期最高計2學分)。
臺州學院醫(yī)學院
第五篇:大學生早期臨床體驗
小眼睛,大世界
----“夢想從這里起航”大學生早期臨床實踐
“我可以說我已經不想回家了么,這里實在是太棒了!”來自12級臨床(4)班的嚴丹同學激動地說。10月31日上午8時許俞華健等14位來自溫州醫(yī)科大學臨床專業(yè)的12、13級同學開始了為期一天“夢想從這里起航”Early clinical exposure——早期臨床體驗。
本期體驗的目的地是溫州眼視光醫(yī)院,一下午同學們便穿著象征著無私奉獻的白大褂在眼視光臨床實驗教學中心前合影,邁出了他們駛向夢想的第一步。
體驗活動的第一個環(huán)節(jié)為“顯微世界處處碰”。在教務員方正千老師的帶領下,同學們分為3個小組粗略地了解了眼科手術顯微鏡的使用,面對放在手術臺上幫助眼科醫(yī)生進行手術的專業(yè)顯微鏡,同學們都表現(xiàn)出了極大地好奇心,不時地舉手發(fā)問,而方正千老師也耐心地給出了解答。到了一試身手的時間,方老師要求同學們用眼科專用剪刀在2分鐘內剪下盡可能多的1cm長的手術縫合線。同學們一手拿剪刀一手緊握鑷子,小心謹慎地剪切著顯微鏡下如頭發(fā)絲般長的縫合線。一番緊張的比試后,最終有6位同學達到了方老師的要求,贏得了戰(zhàn)利品——一支醫(yī)用筆燈。“我手抖過不停,儀器太精細了,你看,我緊張得滿手是汗。”來自13級臨床7班的朱秀之同學邊說邊向同伴展示她的手。
“叮鈴鈴”上課時間到了,14位同學一齊圍坐在陽光花園的長桌前,認真專注地聽著來自眼視光學院的陳綺老師給大家?guī)淼囊暪鈱W基礎小課程《美妙的眼睛》。陳綺老師從人眼是如何看到東西的、復雜的視覺世界、兒童視覺發(fā)育的‘奧秘’,常見的視光問題四個方面向同學們介紹了有關于眼視光的一些基本原理。陳老師將近一個小時深入淺出,耐心細致的講解加深了同學們對自己眼睛的了解,糾正了同學們生活中的誤區(qū),贏得了同學們熱烈的掌聲。
在喂飽了肚子里的饞蟲后,同學們開始了本次體驗最為激動人心的環(huán)節(jié),親自動手縫合豬眼球。在觀看了謝荷老師分步操作示范后,同學們的眼里充滿了期待,一個個都躍躍欲試。同學們整裝待發(fā),開始了人生中第一次眼科手術操作。同學們雙手戴著白手套,很快便進入了角色,雙眼緊盯著顯微鏡,小心翼翼地拿捏著手中的細針。主刀與副手相互配合,縫合,打結,剪線,儼然手術臺上真正的醫(yī)生,雖然中間出現(xiàn)了一些小問題,但最終都圓滿地完成了任務。興奮之余,13級的學弟學妹在已經掌握了一些基本解剖知識的12級學長學姐的幫助下開始了他們的眼球探索之旅。13級臨床4班俞勇煒同學雙手托著他與學姐錢蕓蕓合力解剖出晶狀體自豪地說:“大家快來看,我們的晶狀體超完整,沒有劃痕哦。”在進一步的解剖中,同學們更加直觀地了解了眼球的基本組織結構,也鍛煉了動手能力,真可謂獲益匪淺。
在隨后的陽光花園座談會中,來自山東的13級新生高月華感慨地說道:“其實原來的我從未想過當一名醫(yī)生,我喜歡的是統(tǒng)計學。我一直都不甘心就這樣當一名醫(yī)生,但經過今天的體驗后,我從小小的眼睛里看到了醫(yī)學的大世界,我的想法改變了。我發(fā)現(xiàn)我有點喜歡學醫(yī)了。我現(xiàn)在最想說的就是我要當醫(yī)生啦啦啦!”
負責指導同學們操作的謝荷老師認為作為醫(yī)學生進行早期的臨床體驗是非常好的一件事,可以讓同學們親身體會臨床手術的過程,加深了印象。并且眼視光作為臨床本科生幾乎不會接觸的領域,更能增加同學們對醫(yī)學的興趣。
活動的最后,教務員給參加體驗的同學們贈送了一份特別富有意義的禮物,眼視光學院引進國外概念自主設計的第一批注視棒,希望同學們能夠好好保護自己的眼睛,認真學習,成為一名合格的醫(yī)生。活動在同學們爭相把自己五光十色的活動感想釘上留言板中圓滿結束。