第一篇:骨科出科小結
作為一名全科的住院醫師規范化培訓的大夫,主要輪轉內科,外科只有骨科和乳腺外科兩個科室,骨科是我輪轉外科的第一站。在外科這一個月里,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行醫師職責,努力做到工作規范化,技能服務優質化。
每天早上跟隨唐恒濤教授查房,看唐教授幫助術后病人做功能鍛煉,聽病人撕心裂肺的喊叫,雖然不能感同身受,卻也知道那是非常非常痛苦的,但也是治療必不可少的,事實證明越是依從性好早期忍痛積極配合鍛煉的,后期越輕松,將來生活質量越高,那些不能忍受一時痛苦跟醫生討價還價還偷懶的病人,最終卻是害了自己。看病是這樣,人生又何嘗不是這樣,只有吃得苦中苦,才能成為人上人。
骨折是骨科比較常見的疾病,有按成因、按骨折的程度和形態、按骨折端穩定程度、按骨折后的時間等多種分類方式。大多數骨折一般只引起局部癥狀:疼痛、腫脹、功能障礙,嚴重骨折和多發性骨折可導致全身反應:休克和發熱。骨折的特有體征:畸形,異常活動,骨擦音或骨擦感。還記得上課時候老師講過骨折最嚴重的并發癥是骨筋膜室綜合征,即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列癥候群,需要切開減壓。在這里見到了一例Colles骨折,雖然不是很典型,也能看到“銀叉”畸形、“槍刺樣”畸形,給予手法復位外固定術后出院。
一個月時間不長,只是了解些皮毛,但見過也是收獲。
第二篇:出科小結 骨科
出科小結
科室:骨外三病區
帶教老師:
在骨外三病區的實習過程中,本人能夠嚴格遵守護生守則,十分注重勞動紀律,從不遲到早退,遵守醫院各項規定,服從老師分配及安排的各項工作,工作積極主動,按時完成各項工作,有較強的責任心。同時十分尊敬帶教老師以及科室內其他的老師。實習過程中,待人誠懇,和科室實習生相處融洽,能力所能及的幫助老師及同學做事。
嚴格執行三查七對的制度,能夠主動及時的發現錯誤,糾正錯誤,歸納犯錯原因,以防下次再犯。學習認真,態度端正,虛心學習不懂的知識,能做到不懂就問,遇到問題及時提問,以免問題不能得到及時的解決。
對待病人態度和藹,及時解答病人自己確定的問題,遇到不能解答的問題及時向老師求教,不擅自做主,在上班期間定時與老師一同到病人床旁指導病人做康復訓練,同時協助和督促病人家屬做好基礎護理,每次為病人換藥的時候也會時刻觀察病人的病情,關愛病人。
在科室內的各項操作能夠基本地掌握,但仍需多加練習,熟練操作流程,積極地想將臨床與理論相結合起來,并發現二者的區別。
實習學生:
年月日
第三篇:骨科出科小結
出科小結
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。
38W是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫院的環境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫囑,然后打印接著遵醫囑執行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優秀的醫務人員。
第四篇:骨科出科小結1
骨(Ⅱ)科見習出科小結
短短一周的骨二科見習生活已接近尾聲,在骨科見習期間,通過劉萍、陳芳老師的幫助和指導以及自己的學習,我熟悉了骨科各項規章制度,能規范熟練進行護理操作,嚴格執行三查十對。在本次見習過程中 我見識到了很多病種 了解到了頸椎病 腰間盤突出 及四肢骨折 術前術后護理 學習到了氣管切開病人的護理 各種骨折術后翻身護理及觀察四肢感覺運動及末梢血運情況 皮膚的觀察及護理,嚴格遵守無菌操作原則,認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,將理論與實踐相結合,見習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,我學到了很多教科書上沒有的知識。在骨科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。通過這段時間的見習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
骨(Ⅱ)科見習出科小結
第五篇:骨科手術室實習出科小結
經盡力了,可能唯一的就是在說那個包工頭,不應該送到中醫院來,更不應該到骨科來,應該到人民醫院或附屬醫院去,我一直在想,如果我們這里普外很強,直接就推到手術室去剖腹探查,那個病人能不能搶救過來,也許就不會死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會像這樣人民醫院的專家還沒趕過來那個病人就已經死了,或者那個病人真的不應該到中醫院來,他上班那地方離中醫院那么遠,而離人民醫院又那么近,如果直接送到人民醫院去,也許被救活的機會就更大,但那個包工頭也沒有錯,骨折是有骨折,但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內臟大出血,在搶救過程中及那個病人死后,自己眼睛一直濕潤潤的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實不是你想怎樣就能怎樣的,醫生也是凡人,沒有起死回生的本領,我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會記住,有時值班去下面負一樓睡覺時,下面一個實習生老喜歡問我,今天收了幾個病人,病人質量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺你是個庸醫,這樣的醫生太可怕了。
在這實習的日子里,真是覺得從病人來的那一刻起,從給病人檢查,開醫囑,查房,手術治療,打病歷,出院必要交代等,各個都要學,也要學會,感覺路還很艱難,要學的東西有很多很多,不知自己什么時候能學會,但一定會努力去學,認真去學,再過幾天就回學校了,也馬上就開始全面學習臨床知識了,自己一定會把臨床各科學好,不辜負主任,老師們還有父母對我的期望。