第一篇:骨科出科鑒定(范文模版)
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投光陰似箭,一晃眼,走進xx-x市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
第二篇:出科小結 骨科
出科小結
科室:骨外三病區
帶教老師:
在骨外三病區的實習過程中,本人能夠嚴格遵守護生守則,十分注重勞動紀律,從不遲到早退,遵守醫院各項規定,服從老師分配及安排的各項工作,工作積極主動,按時完成各項工作,有較強的責任心。同時十分尊敬帶教老師以及科室內其他的老師。實習過程中,待人誠懇,和科室實習生相處融洽,能力所能及的幫助老師及同學做事。
嚴格執行三查七對的制度,能夠主動及時的發現錯誤,糾正錯誤,歸納犯錯原因,以防下次再犯。學習認真,態度端正,虛心學習不懂的知識,能做到不懂就問,遇到問題及時提問,以免問題不能得到及時的解決。
對待病人態度和藹,及時解答病人自己確定的問題,遇到不能解答的問題及時向老師求教,不擅自做主,在上班期間定時與老師一同到病人床旁指導病人做康復訓練,同時協助和督促病人家屬做好基礎護理,每次為病人換藥的時候也會時刻觀察病人的病情,關愛病人。
在科室內的各項操作能夠基本地掌握,但仍需多加練習,熟練操作流程,積極地想將臨床與理論相結合起來,并發現二者的區別。
實習學生:
年月日
第三篇:骨科出科小結
出科小結
在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。轉眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。
38W是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫院的環境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫囑,然后打印接著遵醫囑執行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優秀的老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經驗,原本茫然與無知的我,經過老師們的教導,現在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現在學到的理解到的知識還很少,我會繼續努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優秀的醫務人員。
第四篇:骨科出科試題
中醫骨傷科出科試題
(一)A型題
1、首次記載用竹片夾板固定骨折的是()。
A.晉葛洪《肘后救卒方》 B.南齊?龔慶宣《劉涓子鬼遺方》
C.隋?巢元方《諸病源候論》 D.《呂氏春秋》 E.唐?藺道人《仙授理傷續斷秘方》
2、有一患者長時間步行引起第2跖骨骨折,問病因是何種外力?()A、直接暴力 B、間接暴力 C、肌肉強烈收縮 D、持續勞損 E、拼力岔氣
3、損傷內因與下列因素關系十分密切()
A、年齡體質解剖結構 B、直接暴力 C、間接暴力 D肌肉收縮力 E、外感六淫
4、骨折后出現疼痛的特征是()A、脹痛 B、酸痛 C、異常活動 D、放射性疼痛 E、間接壓痛
5、脫位后出現的特征是()A、骨擦音 B、疼痛 C、異常活動 D、畸形 E、彈性固定
6、“捻發音”的檢查主要用在()A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周圍炎 E、滑膜炎
7、通過膝關節彈響聲可以診斷為()A、骨折 B、脫位 C、側副韌帶損傷 D、膝關節半月板損傷 E、肌腱周圍炎
8、摸膚溫時,一般用什么部位測試?()A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大魚際
9、常用以鑒別骨折與挫傷的檢查法是()。
A、擠壓法 B、旋轉法 C、屈伸法 D、搖晃法 E、觸摸法
10、頸部活動正常范圍是()。
A、前屈60~800 ;后伸35~450 ;左右旋轉各60~800 ;左右側屈各450。B、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋轉各60~800 ;左右側屈各450。C、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋轉各35~450 ;左右側屈各450。D、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋轉各60~800 ;左右側屈各800。D、前屈60~800 ;后伸35~450 ;左右旋轉各60~800 ;左右側屈各800。
11、掌側屈腕肌是()
A、指伸屈肌;掌長肌;橈側腕屈肌 B、指淺屈肌;掌長肌;尺側腕屈肌 C、橈側腕屈肌;尺側腕屈肌;掌長肌 D、足拇長屈肌;掌長肌;橈側腕屈肌 E、足拇長肌腱;掌長肌;指深屈肌
12、胸廓擠壓試驗陽性,則應考慮()A、肋間神經炎 B、肋骨骨折 C、脊柱骨折 D、氣胸 E、肝臟損傷
13、抽屜試驗陽性說明()
A、膝關節半月板損傷 B、膝關節內側副韌帶損傷
C、膝關節外側副韌帶損傷 D、膝關節交叉韌帶損傷 E、髕韌帶損傷
14、骨組織鈣需達多少,方能在X線上表現出來()
A、5%—10% B、10%—20% C、20%—40% D、30%—50% E、40%—60%
15、致密骨島一般可呈圓形或卵圓形,其直徑多為()A、1~2cm B、2~4cm C、3~4cm D、4~5cm E、4~6cm
16、肩關節后側的穿刺體位是()
A、上臂輕度外展、外診 B、上臂輕度外展、內診 C、上臂內收、外診 D、上臂內收、內旋 E、上臂后伸
17、后縱韌帶骨化癥首選的檢查方法是()
A、X線平片 B、MRI C、關節鏡檢查術 D、關節穿刺術 E、CT檢查
18、CT診斷椎間盤突出病變的準確率超過()A、90% B、85% C、80% D、75% E、70%
19、磁共振圖象上,表現非常低的信號強度的是()A、脂肪 B、髓質骨 C、皮質骨 D、肌肉 E、透明軟骨 20、換藥膏的時間一般是()
A、1-2天 B、2-4天 C、3-5天 D、4-6天 E、5-7天
21、膏藥一般適用于()
A、傷筋、骨折的早期 B、傷筋、骨折的中期 C、傷筋、骨折的后期 D、局部創面未愈合者 E、新傷積瘀者
22、下列那一種情況不是手法的適應癥()
A、兒童閉合性肱骨髁上骨折 B、陳舊性膝關節軟組織損傷 C、后關節粘連 D、妊娠3個月急性腰扭傷 E、青年脛骨骨折
23、正骨八法最早源于()。
A、《醫宗金鑒》 B、《傷科大成》 C、《圣濟總錄》 D、《傷科匯纂》 E、《跌損妙方》
24、用拇指加大勁力與筋絡循行方向相垂直做橫向撥動,或拇指保持不動,其他四指取與筋絡垂直方向,做單一或反復揉撥,稱為()。A、擦法 B、滾法 C、揉法 D、捋法 E、撥絡法
25、小夾板固定扎帶松緊度以可以上下移動()厘米為合適。A、2 B、1.5 C、1 D、0.5 E、3
(二)B型題
1、下列有代表性的專著是:
(1)我國第一部中醫病理專著是()。(2)我國現存最早的一部骨傷科專著是()。A.《五十二病方》 B.《黃帝內經》
C.《諸病源候論》 D.《仙授理傷續斷秘方》 E.《傷寒論》
2、損傷病機與下述機體結構的關系:
(1)在傷科疾患中最為多見的是什么損傷?()(2)損傷病機的核心內容是損傷與什么的關系?()A、皮肉筋骨 B、氣血 C、津液 D、臟腑 E、經絡
3、下述損傷的特征性畸形為:(1)肘關節后脫位及肱骨髁上骨折特征畸形是()(2)橈骨遠端骨折伸直型特征性畸形是()A、方肩畸形 B、靴狀畸形 C、平肩畸形 D、下肢外旋短縮畸形 E、?“餐叉”狀畸形
4、A、患肢縮短與外旋畸形 B、患肢增粗和縮短 C、脊柱側彎畸形 D、患肢筋肉萎縮和細弱 E、膝關節僵直畸形(1)股骨頸骨折患者常見形態是()(2)陳舊性骨折、脫位患者常見形態是()
5、A、外展 B、內收 C、后伸 D、外旋 E、內旋
(1)傷科患者在梳發動作受限時說明肩關節何功能活動障礙()(2)傷科患者在手背不能置于背部時說明肩關節何功能活動障礙()
6、A、摸腫塊 B、摸膚溫 C、摸彈性固定 D、摸脈象 E、摸異常活動(1)關節脫位后采用的摸診方法()(2)骨折與韌帶斷裂時采用的摸診方法()
7、A、身體向患側傴僂畸形 B、患肢縮短畸形 C、脊柱外旋畸形 D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形(1)急性腰扭傷患者常見的形態是()(2)腰椎間盤突出患者常見的形態是()
8、A、屈伸法 B、旋轉法 C、叩擊法 D、擠壓法 E、端提法(1)檢查股骨干骨折常用的手法是()(2)檢查脛腓骨骨折常用的手法是()
9、下列那一種情況不是手法應用原則之一()A、盡早 B、穩妥 C、無痛 D、準確 E、靈巧 10、下列傷患者應采用何種手法:
(1)當骨折間隙有軟組織嵌入時常使用()。(2)兩骨并列部位的骨折常采用()。
A、拔伸牽引 B、回旋手法 C、夾擠分骨 D、按摸推拿 E、提按手法
(三)C型題
1、以下疾患屬于損傷的是()。
A、骨腫瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脫位
2、傷后日久出現肢體疲乏,肌肉消瘦等病癥,應注意與下列哪些臟腑關系?(A、肝 B、膽 C、脾 D、胃 E、腎
3、下列損傷中按受傷時間分類的是()
A、內傷 B、慢性損傷 C、陳傷 D、閉合傷 E、新傷)
4、在骨折與腰痛的治療中,要有整體觀點,必須注意與下列哪兩臟關系?()A、脾 B、腎 C、心 D、肝 E、肺
5、下列體征屬損傷后的危急證候是()A、神志昏迷 B、神昏譫語 C、汗出如油 D、瞳孔縮小 E、呼吸微弱
6、下列部位骨折常采用擠壓法檢查的是()A、肋骨骨折 B、脊柱骨折 C、髕骨骨折 D、鎖骨骨折 E、骨盆骨折
7、叩擊足跟法常用于檢查下列部位骨折的是()A、跟骨骨折 B、髕骨骨折 C、股骨骨折 D、C肋骨骨折 E、脛肋骨骨折 8.X線平片觀察關節腔包含()
A、關節面軟骨 B、關節間纖維軟骨 C、關節固有間隙 D、骨皮質 E、韌帶
9.骨質破壞的X線表現為()
A、局限性骨質缺損 B、骨質密度減低 C、骨皮質模糊 D、骨小梁模糊 E、骨結構清晰
10.CT在骨科的主要應用范圍有哪些()
A、脊柱病變 B、骨折 C、骨腫瘤 D.關節病變 E、復合傷(四)X型題
1、傷科局部望診的內容包括()A、畸形 B、腫脹、瘀斑 C、異常活動 D、創口 E、肢體功能
2、摸腫塊的內容包括哪些?()A、部位 B、大小 C、形態 D、硬度 E、邊界
3、對開放性損傷患者在檢查創口時注意()A、創口的大小 B、創口的深淺 C、創口的色澤 D、創口的污染 E、創面的整齊
4、摸異常活動常用于診斷()
A、骨折 B、脫位 C、扭傷 D、韌帶斷裂 E、神經損傷
5、手法具有()的效能
A、理傷整復,續筋接骨 B、宣通散結,剝離粘連 C、行氣活血,消腫止痛 D、舒筋活絡,解除痙攣
第五篇:骨科出科考試題4
一名詞解釋:2分*51、Osteofascial compartment syndrome。
2、delayed union。
3、Froment sign。
4、Allen test。
5、Lasegue’test。
二選擇:2分*151、關節“休息痛”多見于:()
A、風濕性關節炎B、類風濕性關節炎C、關節結核D、骨關節炎
2、脊柱結核并發截癱多見于:()
A、頸椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎
3、脊柱結核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點是:()
A、椎間隙變窄B、椎體破壞 C、椎管破壞D、椎體后壁破壞
4、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和______通過。腕骨骨折時可壓迫之而導致腕管綜合征:()
A、橈神經B、尺神經C、正中神經D、橈動脈
5、骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項不屬于骨痂形成期:()
A、肉芽組織修復期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期
6、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為:()
A、100°B、127°C、150°D、180°
7、直腿抬高在多少度以內便產生坐骨神經痛,稱為直腿抬高試驗陽性:()
A、10°B、20°C、40°D、60°
8、股骨頸骨折Garden Ⅳ 型是:()
A、部分骨折,骨折無移位B、完全骨折,無移位C、完全骨折,部分移位D、完全骨折,完全移位
9、骨折專有體征是:()
A、畸形B、反常活動C、骨擦音D、畸形、反常活動、骨擦音
10、骨折早期并發癥是:()
A、壓瘡 B、感染 C、缺血性骨壞死D、神經損傷
11、骨折的治療原則是:()
A、復位、固定、功能鍛煉 B、復位 C、固定 D、功能鍛煉
12、骨肉瘤的主要血清學化驗是:()
A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、堿性磷酸酶活性降低D、堿性磷酸酶活性增高
13、骨筋膜室綜合征最常見的部位為:()
A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部
14、骨筋膜室綜合征一經確診應:()
A、立即切開筋膜減壓B、抬高患肢繼續觀察C、立即靜脈用甘露醇脫水D、使用激素
15、骨科常用的成人跟骨牽引重量為:()
A、3~5 kgB、4~6 kgC、5~8 kgD、6~9 kg
三問答:20分*31、頸椎病的分型。
2、3、簡述骨折定義及骨折分類。患者許x,男,65歲,因“行走不慎跌傷致右髖部疼痛、活動受限1小時”入院,查體:右髖部未見明顯腫脹,畸形;右下外旋60°,無明顯短縮畸形,腹股溝區壓痛,軸心叩痛,活動功能受限。
1)患者目前最需要做何種檢查;
2)考慮何種診斷,診斷依據及相關鑒別診斷;
3)簡訴治療方式;