第一篇：中醫治療腎病的真實案例與治療感悟(二)

中醫治療腎病的真實案例與治療感悟

（二）（三）我自2007年春天發病至今，已經三年時間。在整個求醫治病的過程中，我感受很多，有的甚至刻骨銘心。在此期間，我學習了許多相關知識，思考了一些問題，獲得了不少感悟，現將我六個方面的認知和體會陳述于下。

1、中西醫的特點和區別。我接受過西醫的長時間治療，也接受過中醫的長時間治療，我既吃過大量的西藥，也服過大量的中藥，我覺得中醫與西醫確實各有特點。西醫研究的對象是疾病，中醫研究的對象是人，是人的健康。西醫的哲學基礎是還原論和機械論，中醫的哲學基礎是整體論和辨證法。西醫理論形成的基礎是物質形態的人體，其所要把握的是人的器官實體及其分子結構和化學成分等。中醫理論形成的基礎是人的整體生命狀態以及人與自然的協調關系，其所要把握的是人體功能結構關系及其在生命活動中的作用。西醫的重點是治已病，追求治愈目標。中醫則特別注重治未病，強調養生保健。西醫往往是頭痛醫頭，腳痛醫腳，主要在局部上做文章，多是治標。而中醫則是調整人體生命狀態，注重人與環境的關系，注重人體各部分、各層次、各臟腑組織之間的聯系，因而往往能夠標本兼治。西醫治病是采取對抗性治療法。首先著力尋找有形的致病因子，如細菌、病毒等病原體，確定人體受損的精確空間定位，然后通過人工合成藥物或手術等去直接殺滅、清除細菌及病毒等病原體，從而排除病因和修復受損的人體部件。西醫這種方法的結果是道高一尺，魔高一丈。首先，病原體及藥物的研究存在滯后性；其次，細菌及病毒的耐藥性不斷增強，并不斷發生變異，使得我們防不勝防。中醫治病則是采取扶正祛邪法。扶正就是通過中藥或針灸等手段，調動和強化人體本身的抗病能力及功能修復力，調整人體生命狀態對常態的偏離，從而恢復人體內在平衡。而祛邪不是直接去跟細菌和病毒斗，不是將病邪趕盡殺絕，而是通過改變引起細菌及病毒過量繁殖的人體環境，把病邪控制在人體可承受的程度。打個可能不太貼切的比喻，南寧市的南湖由于各種污染，超出了其本身的自凈化能力，使其中的腐敗菌大量繁殖，一度出現湖水發臭，魚兒翻死的現象。如果要中醫與西醫來解決這個問題方法就可能不同。西醫會先檢測湖水中主要有哪些細菌及病毒，然后配制殺滅這些細菌及病毒的藥水傾倒湖中，這種方法可能會奏效于一時，但不能從根本上解決問題。而中醫的方法則是引活水進南湖使之循環流動，改變南湖的水環境，恢復其生態平衡，從而達到使湖水變清的目的。總體說來，看西醫比較貴，而且技術越發展費用越高，超出了許多民眾的承受能力。相對來說，看中醫比較便宜，切合廣大民眾的承受能力。西醫是在古希臘和羅馬醫學的基礎上發展起來的現代醫學，真正的現代醫學的誕生還不到200年。但西醫由于插上了現代科技的翅膀而突飛猛進，發展很快。現在西醫的學科越分越細，科室越來越多，但醫生的知識面卻越來越窄。中醫早熟，歷史悠久，歷經兩千多年而不衰，但發展緩慢，至今基本上還是老面孔、老套路。幾千年來，中醫藥對中華民族的繁衍生息做出了巨大的貢獻，受到了人民的信任和依賴。然而，自辛亥革命起，在弱國心態的影響下，中醫藥被視為舊文化傳統的糟粕，經常受到所謂“不科學”的評價，這使許多中醫界人士也自認為是游離于科學大軍之外的棄兒，甚至造成部分中醫界人士對“科學”一詞的反感。實際上，這些都是錯誤的認識。何謂科學，科學是指反映客觀規律性的知識體系，正如民主、自由、人權不是西方國家的專利一樣，科學也并非只產生于西方國家。中醫與西醫是由于采用不同的認識方法并與認識客體建立了不同的耦合關系而形成的關于生命科學的兩大知識體系，是生命科學的兩大分支。因此，我們要理直氣壯地說，中醫藥學是一門科學，是一門具有原創性和獨創性的東方醫學科學，它是生命科學的重要組成部分。中醫在主張天人相應，道法自然；強調整體觀念，實行標本兼治；重視治未病，注意養生保健；以及治療的經濟性和“簡便廉驗”優勢等這些方面，代表了世界醫學發展的方向。中醫理論與實踐的意義并不局限在醫學領域，中國科技界泰斗錢學森1988年在《中醫通訊》上發表文章指出：“中醫的理論和實踐，我們真正理解了，總結了以后，要影響整個現代科學技術，要引起科學革命。”

2、扶陽學派何以崛起。中醫藥始于炎黃，形于秦漢，興于宋元，成于明清。中醫的理論高峰在中醫經典，如《黃帝內經》、《傷寒雜病論》等。相對于西醫來說，中醫早熟。但中醫并非就沒有發展的空間了，事實上，中醫一直在緩慢地發展著，最近的一個重要發展，就是自清末民初扶陽學派的逐漸崛起。雖然扶陽學派至今仍未被主流中醫完全接受，但它的影響日益擴大，它的強大生命力正日益顯現。董博顯然是屬于扶陽學派的。扶陽學派在理論上的特色，是在人體陰陽關系上鮮明地提出了陽主陰從的觀點，即陽為主導，陰為從屬。扶陽學派認為，陽氣是人體生命活動的原動力，是人的生命之根本，陰陽平衡是以陽為主導的相對平衡。而主流中醫雖然也不否認陽氣重要，但在陰陽關系上始終強調陰陽動態平衡，一點不能偏，一偏就是病。中醫教材都受這種觀點影響，如《中基》中闡述陰陽的關系是：“對立制約，互根互用，消長平衡，相互轉化。”應該說，扶陽學派提出陽主陰從的觀點是對中醫傳統理論的一個創新。扶陽學派在醫療實踐上的特色，是以扶陽為治病要訣。其處方用藥的特點是比較普遍地而且是大劑量、長周期地運用以附子、干姜、桂枝為代表的辛溫回陽藥。對于陽虛證，扶陽學派與主流中醫都認為要扶陽抑陰，但在扶陽藥的用量上則往往有差別。對于陰虛證，主流中醫主張用滋陰潛陽法治療，即用寒涼藥清泄陽熱。而扶陽學派則認為，陰精是由陽氣凝聚化生而成的，陰虛的本質仍然是陽不足，因而主張用助陽生陰法，即扶陽氣，降虛火，化生陰精的方法。這是扶陽學派與主流中醫的最大分歧。扶陽學派之所以能夠崛起，其原因有三：（1）它有現實的社會需求。近代中醫曾出現過溫病學說，雖然它解決了新型瘟疫問題，但它關于陽證多陰證少的觀點卻在中醫界盛行了數百年，一直影響至今。與這種觀點相應的是在中醫中濫用寒涼藥的現象比比皆是，甚至清熱降火成了社會許多民眾的一個習俗。然而，現實情況則完全相反。許多年來的多次測試中，發現在廣大人群中陰證大大多于陽證，陰陽平衡的健康者約占百分之十幾，陽虛者（即陽氣不足者）約占百分之八十，陽亢者不到百分之二三。按“六經體質”劃分，三陰體質的人占了絕大多數，三陽體質的人則越來越少。出現這種情況，也許是因為現代人工作學習壓力過大，生活節奏過快而損了陽氣，也許是因為現代人喜好過夜生活，生物鐘違背了自然節律而傷了陽氣，也許是因為現代人愛喝冷飲，吹空調，常吃西藥和寒涼中藥而耗了陽氣，總之，與現代人的工作生活方式密切相關。正是適應社會上陽虛者眾多的現實，正是為了扭轉由于濫用寒涼藥而導致中醫療效下降的局面，在中醫界扶陽學派應運而生，并逐漸崛起。應該說，重視扶陽，有十分重要的現實的社會意義。（2）它在理論上有辨證法的有力支撐。扶陽學派關于陽主陰從的觀點，完全符合唯物辨證法的矛盾法則。唯物辨證法的矛盾法則告訴我們：矛盾著的兩方面中，必有一方面是主要的，他方面是次要的。其主要的方面，即所謂矛盾起主導作用的方面。事物的性質，主要地是由取得支配地位的矛盾的主要方面所規定的。扶陽學派正是以這樣的觀點來解釋陰陽關系和人的生命活動的。傳統中醫理論視陰陽為人體生理關系和病理反應的總綱。扶陽學派認為，在陰陽之間，陽為主導，陰為從屬，在人體生命活動中，陽氣起主要的、決定的作用。正如當代名醫李可老先生所說的：“正邪交爭的焦點，全看陽氣的消長進退，陽虛則病，陽衰則危，陽復則生，陽去則死。”（3）它相對較好的療效使之能夠脫穎而出。醫學中任何流派的生命力，最終取決于它的療效。有人曾對扶陽學派醫生的治療效果與其他醫生進行比較，發現扶陽學派醫生療效相對較好，治愈率相對較高。這也許是由于眾多的慢性病、重病和疑難雜病大都屬于陽虛證，重視和強化扶陽的治療更為對癥。當然，任何醫生都不可能包醫百病，況且扶陽學派醫生中也有水平高低和經驗多少之分，對于他們比較陌生的、相當復雜的或者已進入晚期的病例，他們的治療也不一定有把握，但應該說，他們治病的總體療效，相對較好。

3、邵氏新藥為何不能包打天下。中醫對治慢性病有優勢，那為什么我服了邵霞齡教授研制的國準字號中藥新藥卻又效果不佳呢？現在細想起來，這根本的原因就在于違背了中醫辨證施治的原則。我并不否認邵氏新藥是治療腎病的有效藥物之一，否則它就不可能獲得國準字號，然而，任何一種藥品都有其一定的適用范圍。要知道，腎病是一大類病，腎病中又有許多類型，最常見的腎病就有急慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、痛風性腎病、腎病綜合征、腎孟腎炎、腎結石、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等十多種。就算是患同一種類型的腎病，由于病人的體質差異、老幼之分、病因區別、病情輕重、病程始末、并發癥異同等多種因素，治療用藥就不可能完全一樣。想用一兩種藥包打天下，治所有人的和所有類型的腎病，是注定要碰壁的。醫生治病的精髓就在于具體問題具體分析，西醫是辨病論治，中醫是辨證論治。中醫講的這個“證”，是指一組有機聯系的癥候群。邵氏新藥不對我的“證”，自然效果就不會好。還應指出的是，邵氏新藥的推廣方式也是有問題的。藥品不同于一般商品，它必須在專業醫生的指導下使用。而邵氏新藥采取專營店的模式，通過一本小冊子的夸大宣傳，吸引人到其專營店買藥，由一群藥品的銷售推廣人員來指導病人用藥。這實際上是一種廢醫存藥、棄醫用藥的方式。而廢醫存藥、棄醫用藥戰略在日本有過失敗的教訓。日本沒有中醫大夫，也沒有一所中醫藥院校，日本的中藥（漢方制藥）由西醫辨病使用，結果就發生過不懂中醫的醫生不辨證論治僅辨病使用中成藥而死了人的“小柴胡湯事件”。藥用好了是利，用不好則是害。

4、激素為何要慎用。我在整個治病過程中，受到的最大傷害就是服用了激素。激素雖然對某些病的治療能起一定的作用，但它有十大副作用，這些副作用涉及方方面面，根本無法完全防范。以我為例，醫生在給我上激素的同時，針對兩三種副作用配發了相應的藥品，但總不能對十大副作用都配發相應的藥品吧，如果那樣，我要吃多少藥才行呢？ 正是由于激素有許多副作用，所以現在國外使用激素已經非常慎重，倒是我們國內的醫生還在濫用激素。國內醫生愛用激素是因為它效果往往來得比較快，往往可以使一些病的癥狀較快得到緩解。但在中醫看來，激素之所以效果來得較快是因為它能夠把腎精中儲存的能量很大的元氣釋放出來使用，而元氣是管人的壽命的養命之氣。使用激素雖然可以使某些病的癥狀得到緩解，但卻耗損了人的元氣，甚至會使人元氣大傷，由此會帶來一系列嚴重的后果，這些后果可能會比眼前所要治的病還要嚴重。如果我把使用激素比作飲鴆（毒酒）止渴有點過頭的話，那未我把使用激素比作喝自己的血來止渴就并不為過。所以，當醫生要決定對病人使用激素的時候，當病人要為使用激素而簽字的時候，你們可要慎之又慎呵。

5、中醫院為何被西化了。某中醫學院在我區有幾所附屬醫院，這些附屬醫院的院長和各科主任大都是當地的“名中醫”。按理說這些醫院都應該屬于中醫院，然而奇怪的是這些醫院都不愿意承認自己是中醫院，而說自己是“綜合醫院”。這些醫院的診療手段以西醫手段為主，治療用藥亦以西藥為主，中醫方法和中藥只是有時“配合”一下，敲敲邊鼓而已。可以說，這些本該是中醫院的醫院都已經被“西化”了。實際上，哪怕是掛出中醫院牌子的醫院，情況也基本如此。這種狀況使我產生了一個深深的憂慮：如果我們的醫院都不愿用中醫方法治病，那未作為優秀中華文化重要組成部分的中醫藥又如何傳承下去呢？難道僅僅靠一些“散兵游勇”式的民間中醫大夫來傳承嗎？ 為了弄清中醫院為何被“西化”的問題，我查看了一些資料，這里談談自己的一些膚淺認識。中醫院之所以被“西化”了，其主要原因并非這些醫院的領導和醫生對祖國傳統醫學不忠誠，而是現行體制和政策使然。其一，“以藥養醫”模式制約了中醫藥的臨床應用。多年來，我國實行“以藥養醫”模式，使藥品收入成為醫院的主要收入來源。在政府補助、醫療服務收費和藥品銷售差價收入這三個醫院收入的主渠道中，藥品收入一般占醫院總收入的55%以上。而現實的情況是，西藥比較貴（尤其是進口西藥更貴），中藥材則相對便宜得多。據2003年廣州的調查，以中醫藥為主治療一個SARS（非典）患者約需5000元人民幣，而西醫治療一個SARS病人需要10萬元人民幣。在這種情況下，中醫院如果只開中藥，收入就十分有限。可見，“以藥養醫”模式極大地制約了中醫藥的臨床應用。其二，現行政策鼓勵投入大、成本高、收費貴的醫院。為了增加醫療服務收費，各綜合醫院竟相引進CT、核磁共振、中子刀、伽馬刀等一系列高技術設備。中醫院如果只是靠“望、聞、問、切”來診斷，只靠中藥處方、針炙推拿等手段治病，其醫療服務收費能有多少呢？遺憾的是現行政策又是厚前者而薄后者的，例如許多省市對同級中醫院和綜合醫院的定額結算標準，中醫院都低于綜合醫院。由于定額結算標準偏低，超支費用由醫院承擔，使許多中醫院都不同程度地在“負成本”狀態下運行。這不是逼著他們“西化”嗎？其三，現行體制使追求經濟效益成為醫院的核心任務。在我國推進市場化改革和確立市場經濟模式后，政府衛生投入的比重一度逐年減少。1980年我國政府衛生投入占全國衛生總費用36%，至2000年下降為不足15%。在這種情況下，醫院的“創收”成為與其生存發展攸關的大問題。許多醫院為了增加醫療收入，追求經濟效益，不同程度地出現諸多不良傾向，如叫不必住院的病人住院，增加不必要的檢查，中醫大夫開西藥，西醫大夫開貴藥，小病大治，動員病人做不必要的手術，拖長病人住院時間，誘導病人長期服藥和購買貴重保健品等等。這些情況，我與許多住院病友都有切身感受。病友們私下議論說：現在的醫院商業味道太濃了！這些年來，醫院的經濟效益不斷提高，醫護人員的福利待遇也水漲船高，然而，伴隨而來的卻是醫藥費用的劇增，醫療衛生成本的大幅上升和國家衛生資源的巨額耗費，這給政府（醫保）和民眾都帶來了沉重的負擔。同時，不少醫院的經濟效益是上去了，但醫德水準卻下來了。從1991年到2001年，我國衛生總費用10年間增長了近5倍，占GDP的比重達到世界平均水平，然而2000年世界衛生組織對全球191個成員國的衛生總體績效進行排序，中國卻排在第144位。我國醫療衛生績效如此之低，這難道還不應該引起我們的深思嗎？ 這里問題的關鍵在于重新確認公立醫院的公益性質，即使在市場經濟條件下，醫院也應該是政府實行一定福利政策的公益事業單位，而不能把醫院一概等同于以贏利為目的的企業。醫院追求的不應該是醫療收入，而應該是價格效益比。為此，政府一方面應加大對醫院的投入，解除他們生存發展的后顧之憂，另一方面應在政策上鼓勵哪些花少錢又能治好病，群眾滿意的醫院，而不是鼓勵哪些成本高，收費貴，使民眾和醫保不堪重負的醫院。我們期待新一輪的醫改能夠取得實質性的進展和成效。

6、治病是一個人生大課堂和大考場。這次治病過程我的一大收獲是前所未有地關注起自己的健康問題。我61歲以前沒有得過什么大病，因而對自己的健康問題不太在意。這次得了大病，我可謂亡羊補牢。在治病過程中我讀了很多有關書籍，尤其是讀了許多中醫和養生保健方面的書，真是獲益非淺。我覺得中醫理論博大精深，確實是優秀中華文化的瑰寶，應該千秋萬代傳承發揚。社會上的人們興趣各異，喜好不同，而在我看來，讀書學習，其樂無窮。治病過程對于患者來說又是一個大考場。一是考你人生態度是否積極，對疾病能否坦然面對，既來之則安之，積極配合醫生進行治療。二是考你的意志力，面臨病痛折磨是否堅強，配合醫生治療能否堅持不懈，往往療效就在你堅持一下的努力之中，半途而廢則前功盡棄。三是考你的學習力，能否在治病過程學到一套養生保健，強身驅病的知識，所謂吃一塹，長一智。治病對病人來說是一個大課堂和大考場，對醫生來說又何嘗不是一個大課堂和大考場呢？一個醫生，既要在自己確診的病例中增強信心，又要在自己誤診的病例中吸取教訓，既要在自己治愈的病例中總結經驗，又要在自己沒治好的病例中反思原因，只有善于從正反兩個方面學習的醫生，才能不斷提高自己的醫術水平。醫生在治病過程中的考試，一是考其醫術，二是考其醫德。醫德說起來容易做起來難，在現實中那種真正不計名利，一切為病人著想，對所有病人一視同仁，以濟世救民為己任的精誠大醫并不多見。

第二篇：中醫藏藥結合治療腎病學術報告

北京藏醫院中醫藏藥結合治療腎病學術報告

現在是一個科技信息發達的時代，但同時也是一個疾病高發的時段，在這當中腎病便是危害我們健康生命的首要。北京中醫腎病醫院藏醫特色公立醫院長期以來是腎病患者康復希望，下面就請北京藏醫院中醫腎內科專家來為您介紹我院有關信息，相信一定能夠幫助到您。

中醫藏藥結合治療腎病：從祖國醫學整體辨證論治思想出發，利用高科技檢測提純工藝和生長在高寒缺氧、晝夜溫差大極端環境中的藏藥品質純正、藥效強勁的優勢，治療腎病具有起效迅速、標本兼治、不易反復、無不良反應的特點。

立體化治療腎病：重視腎病早期的及時診斷，并把腎臟病內服外治和自然療法的成功經驗貫徹于整個治療過程，針對性制定合理、有效的整體治療計劃;預防和治療其并發癥;延緩或逆轉病情發展。

腎臟病健康管理系統：依據中醫調理思想，指導病人樹立科學的飲食起居習慣，促進身體的康復。通過全面細致的健康管理，有助于全面提高個人生活質量，避免延誤病情，最大限度地減少腎病的加重惡化，保持患者最佳健康狀態。

新建的北京民族醫院暨北京藏醫院地理位置優越，是北京市二級甲等中醫類醫院，醫療保險定點機構。作為一所民族性的醫院，醫保患者可以不用選擇即可來院就診。此外，該院還與醫療技術力量雄厚的大型三甲醫院進行友好合作，擴大醫院的服務范圍。北京藏醫院面對未來醫學的發展，醫院將努力實踐江總書記“三個代表”的重要思想，立足北京、面向全國、走向世界，繼續奉行以人為本，患者至上的服務理念，積極探索民族醫院的管理模式，為把該院建設成為“國內一流、國際知名，以藏醫為主、多民族醫為一體”的現代化民族綜合醫院而努力奮斗。

今年的3月13日是第九屆世界腎臟日，今年世界腎臟日的主題為“防治老年慢性腎病”。慢性腎病加大了病人患糖尿病、高血壓、心臟病和中風的風險，而所有這些疾病是導致老年人死亡和殘疾的主要原因。如何避免腎病發生?如何盡早發現腎病?為了讓更多的中老年人了解到腎的重要性以及腎臟病對人體的危害，宣傳預防和正確診斷腎臟疾病，提高大眾對腎臟健康的關注力以及對腎臟疾病的預防能力，北京藏醫院在世界腎臟日即將來臨之際，舉辦“2014世界腎臟日·北京藏醫院公益行”活動，旨在幫助更多的腎臟病患者了解、預防以及使用正確的方法治療腎臟疾病，還您一個健康的腎臟。

樊金玲，主任醫師、教授，全國著名中西醫結合腎病專家、中華中醫內科腎病專業委員會委員、中國中醫藥研究員，現為全國腎病專家會診中心坐診專家。目前在北京藏醫院中醫腎內科工作，她的出診時間是每周一、三、五全國著名中西醫結合腎病專家樊金玲主任，作為中華中醫內科腎病專業委員會委員、中國中醫藥研究員。早年畢業于天津中醫學院，專注腎病治療四十多年，在中醫腎病的臨床治療上積累了非常豐富的經驗。截至到目前，已經成功治愈了數萬名腎病患者，深受患者青睞和業內專家推崇。

大家可以通過電話與專家溝通或者預約咨詢，患者朋友在生活中要控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于糖尿病的治療及并發癥的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品，毫無節制的抽煙喝酒，極易導致人體的酸化，使得腎病有機可乘。

以上就是對北京藏醫院 中醫藏藥結合治療腎病的介紹，通過上面的介紹相信大家對于這個問題有了一定的了解，如果還想了解更多關于這方面的信息，可以咨詢相關專家，他們會為你做詳細的解說。

第三篇：強迫癥案例與治療

強迫癥案例與治療

強迫癥又稱強迫性神經癥，是以重復出現病人不愿意、明知不對但又無法控制的某些觀念、意向和行為為其特征。病人常為這些重復出現的強迫現象所苦惱，雖盡力克制，但都無法擺脫，因而極為痛苦。本病常見于青少年，以男性為多見，特別多見于青少年學生。本病的發病誘因常不明顯，僅少數病人是在某些心理一社會因素作用下發病，絕大多數則無明顯原因地逐漸起病。但病人病前的人格特征，與發病很有關系，例如表現為拘謹、古板、猶疑、過分注意細節、要求十全十美等的人，易于在身體健康不良或長期心身疲勞時引起本病。

強迫癥病人突出的表現是有強迫癥狀，這種強迫性癥狀可表現在兩方面，即表現為強迫性觀念與強迫性行為。

強迫性觀念包括強迫性聯想、強迫性懷疑、強迫性回憶、強迫性窮思極慮等；

強迫性行為則包括強迫性儀式動作、強迫性洗手、強迫性檢查、強迫性計數等。

據我們的觀察，在強迫癥中表現為強迫性觀念者遠多于強迫性行為，前者約見于75％的病例，后者僅見于25％的病例。

在強迫性觀念中則尤以強迫性聯想(或稱強迫性思慮)為最多，其次是強迫性窮思極慮、在強迫性行為中則以強迫性儀式動作為最多，其次為強迫性洗手。誠然一個病人可以合并有兩種以上的強迫癥狀，但據我們的資料來看，其比例僅約占15％左右，而且其中還必有一種癥狀為主要的。

不論是強迫觀念或強迫行為，病人都知道這是由自己思想所產生或支配的，并不是別人的或外來的某種力量所支配，這就有別于某些精神病強制性思維與動作。此外，病人對各種強迫癥狀均明知不對或不必要，故常想控制，但終因控制后內心非常不適而無法擺脫，最后只好屈從，繼續去思考、去做。這些強迫癥狀在病人集中注意于工作、情緒高興，或受到威脅時可減輕；而在心情不快、無所事事、疲勞時則更加明顯。

如某女，13歲，中學生。二年來一見男性(不論年齡)即產生可能要與他談戀愛、結婚的想法，雖明知不可能，但腦內反復思考不已，無法控制，以致影響生活與學習。病前個性好靜，喜歡看書，在校成績好。未咨詢前在某醫院經藥物治療，毫無效果。病人發病之初并無明顯原因，僅因在校時有一男老師(中年)對她較為關心，一段時間后漸產生此老師是否對她有意思的想法，并漸發展到出現與他談戀愛、結婚的想法，以后又擴大到其他男性。一般體格檢查發現身軀較高大，性發育較早，狀似17～18歲。確診為強迫癥(強迫性聯想)，即給以解釋性心理治療，說明本病的性質及治愈的可能性，并給以橡圈厭惡療法，即在左手腕上套橡圈，要求當見到男性出現強迫觀念時，即拉彈橡圈至有痛感，并計算拉彈次數，直到強迫觀念消失為止。每日并需作記錄。結果第l周每天出現上述強迫觀念3～6次，每次拉彈橡圈前3天是30～5０次才消失，后3天拉彈3～5次即可消失。第2周每天出現強迫觀念平均2次，拉彈橡因2～5次即消失。第3～6周，乎均每天約有一次強迫觀念出現，拉彈橡圈5～10次即消失。從第9周起強迫觀念不再出現，橡圈亦脫掉，偶有輕微關于性的想法，能很快自己控制而消失。以后追蹤觀察3個月，強迫癥狀無復發。

再如一15歲男性中學生，5年前開始做完學習作業后總是不放心，要反復檢查多遍，因為老是擔心做錯了。去年看到一本《代號叫蜘蛛》的書里有一句話：“我現在是一個，將來是一個，永遠還是一個”，就整天回憶這句話，為什么是這樣講?意義是什么?而此時反復檢查作業的情況反而輕一些。對于回憶這句話自知沒有必要，也想控制，但一控制內心就非常緊張，感到氣緊及心跳，最后終于放棄控制而任其不斷回憶。自幼個性內向，少講話，好思考，喜看課外書。體格檢查無異常。診斷為強迫癥(有強迫性檢查及強迫性回憶)。首先采用解釋性心理治療，并結合橡圈厭惡療法，配合小劑量抗抑郁藥丙咪嗪。一周后癥狀明顯減輕，強迫性檢查及回憶均明顯減少，彈拉橡圈時怕痛，故拉彈1～2次后癥狀就消失了，觀察半月癥狀無復發。

如果你常不由自主地鞭策自己「好，還要更好」；凡事要求盡善盡美、面面俱到，當心在不知不覺中養成「強迫性人格」。

強迫性人格是這樣產生的：

強迫性意念的發酵→引發出強迫性行為→強迫性人格于是產生。

此類人格特質者，會為自己及周遭的人訂下特定的行事規則，遵循固定的行為模式，不容許些微的變動與妥協，嚴重時會演變成為強迫癥（Obsessive

Compulsive Disorder）。

強迫癥最典型的癥狀就是不可理喻地“怕臟”，此種焦慮會以不斷洗手的舉動表現出來，患者甚至會規定要洗到一定的次數，才會覺得安心，否則會嚴重地焦躁不安。

除了怕臟之外，患者也常會疑神疑鬼，例如憑空想象水龍頭、瓦斯沒關好而重復檢查；甚至會有攻擊他人的莫名沖動，即使自己明明知道悖離常態，但怪念頭卻始終揮之不去。

強迫癥可能是一種突發性引爆的精神問題，通常在遇到壓力、創傷、打擊時，特別容易發生；它也可能是個人體內，一種名為血清素（serotonin）的神經傳導物質在作怪。

現在臨床治療上，運用神經檢查工具可以檢驗出強迫癥病患腦部的不平衡狀態，藉由三環類抗郁劑與認知行為的治療，能改善病情。一般人若察覺自己有逐漸養成此種性格的傾向，最好能夠：

※避免為了取悅他人而過度壓抑自己，甚至不惜犧牲自己的原本性格。

※肯定自己存在的意義與價值。

※求好心切的人，必須練習適度放松、放慢腳步，不要時時要求100分的表現。

※學習關照自己，情緒上盡量不讓周圍的人事物牽著鼻子走。

※適時地抒發自己的心事與想法，讓別人注意到你的需求。

強迫性神經癥是一種神經官能癥，簡稱強迫癥，以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經癥性障礙。強迫癥在精神科患者中占0.1%～0.46%，在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發病，男多于女，以腦力勞動者常見。某些強烈的精神因素作為起病誘因，強而不均衡型的人易患本病，其性格主觀、任性、急躁、好勝、自制能力差，少數患者具有精神薄弱性格，自幼膽小怕事、怕犯錯誤、對自己的能力缺乏信心，遇事十分謹慎，反復思想，事后不斷嘀咕并多次檢查，總希望達到盡善盡美。在眾人面前十分拘謹，容易發窘，對自己過分克制，要求嚴格，生活習慣較為呆板，墨守成規，興趣和愛好不多，對現實生活中的具體事物注意不夠，但對可能發生的事情特別關注，甚至早就為之擔憂，工作認真負責，但主動性往往不足。

臨床表現

強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作，患者可僅有強迫觀念或強迫動作，或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由于強迫癥狀的出現，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據其表現，大體可將強迫癥劃分為①強迫觀念為主無明顯強迫行為及②伴有顯強迫行為兩類。強迫觀念為主者包括強迫想法，想象和沖動；強迫行為指重復出現的儀式動作。但是這種簡單的分類方法并不適合心理治療。

(1)強迫觀念 表現為反復而持久的觀念、思想、印象或沖動念頭。力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體癥狀。強迫觀念可有下面幾種表現形式。

①強迫思想：強迫性懷疑，患者對已完成的事情總是放心不下，要反復多次檢查確實無誤后才能放下心來。如懷疑是否關好門窗，準備投寄的信是否已寫好地址，煤氣是否已關好等等，在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強迫性回憶，患者對過去的經歷、往事等反復回憶，雖知毫無實際意義，但總是反復回縈于腦中，無法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當等；強迫聯想，當患者聽到、見到或想到某一事物時，就不由自主地聯想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見到有人抽煙就想到火災；強迫性窮思竭慮，患者對一些毫無現實意義的問題，總是無休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒有必要深究，但無法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球為什么是圓的?等等。

②強迫意向：患者在出現某種正常心理時常出現相反的違背自己的內心意愿，雖然這種相反的意愿十分強烈，但從不會付諸行動。如過馬路時，想到沖向正在駛過的汽車等等。

③強迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔心，明知根本無必要卻不能克制。例如，擔心自己會傷害別人，擔心自己會說錯話，擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等。

(2)強迫動作 又稱強迫行為。即重復出現一些動作，自知不必要而又不能擺脫。

①強迫洗滌：常見有強迫洗手、洗衣等。如有位醫院掛號員，她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤，如她的手再接觸到家門把手，則認為會間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開門，她則高舉雙手進入，然后反復洗手，內、外衣服全部換洗，直到深更半夜才吃點夜餐就寢。

②強迫檢查：是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施，如出門時反復檢查門窗是否關好，寄信時反復檢查信中的內容，看是否寫錯了字等等。

③強迫性儀式動作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作，試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安，如以手拍胸部，以示可逢兇化吉等。

④強迫計數：患者見到某些具體對象(如電桿、臺階、汽車、牌照等)時，不可克制地計數，如不計數，患者就會感到焦慮不安。

強迫癥狀有時嚴重，有時減輕。當患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時較為嚴重。女性患者在月經期間，強迫癥狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學習緊張時，強迫癥狀可減輕。

通常病人深感焦慮，主觀上力圖和強迫思維、動作對抗，結果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點，從而容易對日常生活事件發生強迫性質的心理反應。

形成和發展原因剖析

強迫癥的心理模型

1.強迫想法和焦慮有關。

2.強迫行為（外顯的或隱匿的）是隨意行為，旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導致強迫被強化。

3.為了防止發生強迫想法和焦慮，癥人常有回避行為，但回避行為阻止了對焦慮想法和暴露。根據上述心理模型。治療策略應當是促進癥人對恐懼刺激的暴露，同時又鼓勵他們會議上暴露的儀式和認知回避而不易發現，這就需要醫生進行全面細致的檢驗和評估。

過去大多數人認為本病源于精神因素和人格缺陷，近些年來發現遺傳因素比較明顯。

(1)遺傳：家系調查發現，患者的父母中有約5%～7%的人患有強迫癥，遠遠較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響，而人格特征又在強迫癥的發病中起一定作用，故也提示強迫癥與遺傳有關。在臨床上也觀察到，約2/3的強迫癥患者在病前即存在有強迫性人格。強迫性人格的特征是，膽小怕事，謹小慎微，優柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不茍，注重細節，酷愛清潔。

(2)心理社會因素：精神分析學派認為，強迫癥是強迫性人格的進一步發展。行為學家則認為，強迫癥的產生是由于刺激——反應出現過多重復導致焦慮，使中樞神經系統興奮和抑制失調，從而導致異常習慣的形成，病理性認識和反射的建立，使沖動、思維和行動拘泥于固定的行為學習模式。

在處于發育期的青少年，生理發育迅速，在與競爭激烈的社會交往中出現的不適應現象，可引起強迫癥狀的產生。工作緊張，家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安，最后誘發強迫癥的出現，癥狀的內容與患者面臨的心理社會因素的內容有一定的聯系。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼，誘發強迫癥的產生，癥狀的表現形式與精神創傷有直接的聯系。

(3)生化：有人認為強迫癥患者5-HT能神經系統活動減弱導致強迫癥產生，用增多5-HT生化遞質的藥物可治療強迫癥。

人的個性特與強迫癥的產生有一定關系。有許多學者報告，約有1/3～1/2的強迫癥患者的病前個性屬強迫型。有人將強迫型人格分成兩種類型：①多疑慮，缺乏決斷力，遇事猶豫不決，類似輕微的強迫癥。②固執、倔強、易激動、脾氣壞，缺乏決斷力。

這兩種類型都具善良、注重細節、求準確、愛整潔的共同點。第一種人做事緩慢，遲疑不決。后一種人固執求全。強迫人格的形成除與遺傳有一定關系外，家庭教育與社會環境的影響也起重要作用。特別是具有強迫個性的父母對患者有著潛移默化的影響。對兒童的教育不當，如過分苛求，對生活制度的過于刻板化要求，使他們形成遇事謹小慎微、遇事憂柔寡斷，過分瑣碎細致。務求一絲不茍，十全十美，事前反復推敲，事后后悔自責。在與人交往中過分嚴肅、古板、固執。在生活上過分強求有規律的作息制度和衛生習慣，一切均要求井井有條，甚至書櫥內的書，抽屜內物品，衣柜里的衣服都要求排列整齊有凈，干干凈凈。看上去做事認真、心細。為此經常需花費時間整理，而影響其他工作的完成和個人的休息。

患者病前個性特征與治療效果也顯著相關。凡病前人格良好，無強迫人格特點者，治療效果較佳。而病前具有強迫人格特點者則治療難度相對大。因此，從小注意個性的培養是十分必要的。不要給予過多、過于刻板的要求，對于預防強迫癥的發生有很大幫助，特別是父母本人有個性不良者更應注意。

在我們的日常生活中，有的會遇到一些人重復一些無意義的動作，如反復檢查門是否關好，鎖是否鎖好，反復洗手，洗一件衣服洗多次仍嫌不干凈，有些人反復考慮一些無實際意義的問題，如人為什么會有兩條腿，為什么是按1、2、3、4、5……排列，而不是反過來排等等，這種行為和觀念，在醫學上稱為強迫癥，屬于神經癥的范疇。正常的人是否也會出現強迫現象呢?正常的大多數人也曾出現過強迫觀念，例如不自主地反復思考某一問題，或念某兩句話，或唱一兩句歌，反復如此，但不影響正常心理活動和行為，所以不能看作強迫癥，可以采用心理學的方法加以糾正，使不致于進一步發展。只要強迫觀念和強迫行為干擾了患者本人的正常心理活動，并且影響他的能力和行為，影響到人際關系或家庭的幸福，那么便可確認強迫癥的存在。

治療

“現代中醫療調并濟四維一體治療”神經系統及精神障礙類疾病--目前在治療強迫癥等神經系統衣精神障礙類疾病時，大部分專科醫院僅僅停留在單純的西醫治療或中醫治療上。單純的西醫治療副作用大、時間長，且容易出現階斷癥狀甚至椎體外系反應，有的甚至需要終身服藥，嚴重損傷肝腎功能；而單純中醫治療起效緩慢，且重癥患者往往很難奏效。為了尋求一種合理的治療方案，北京天橋醫院神經內科的專家們經過數十年的臨床試驗和研究，在總結祖國傳統醫學的基礎上結合現代醫學、社會科學及社會心理學，逐步形成一整套理論體系--利用現代醫學先進的檢測方法及科學的診斷理論，結合中醫疏肝益腎健脾，寧心安神，調理氣血，平衡陰陽；治療與調理相結合，增強人體免疫力，改善人體生物節律，提高細胞活力的作用，改善腦組織的營養狀態，消除神經細胞因能量消耗而產生的功能紊亂，降低大腦皮層的病態興奮性，加強內抑制，鎮靜，改善睡眠作用，調節機體的功能，中西合璧，辨證施治，達到標本兼治的目的。

第四篇：中醫治療組工作計劃

弘揚中醫特色，充分發揮中醫優勢發揮中醫藥特色優勢為主題，以中藥事業發展為根本點，保持發揮特色優勢是促進中醫事業發展的根本點

有特色才能有發展。

中醫藥工作者肩負重擔，要有信心和責任感。保持發揮特色優勢為社會做貢獻，有多個方面，從醫療來講，中醫特色就是中醫本身的內涵發展。過去的名醫，診療、用藥都能體現中醫特色，他們有信心有責任感，只要有治病的好方法，就堅持繼承下來加以運用。孫思邈說“大醫不避艱險，不怕委屈”。所以，做中醫就要勇于擔當責任，只要能為病人治好病，就問心無愧。

圍繞特色鍛造核心競爭力

保持發揮中醫特色和優勢體現在療效。，保持中醫的特色和優勢不僅是價廉的問題，而是在療效上應該達到或高于西醫的水平，才能有說服力。這方面需要中醫醫院抓好重點學科，通過科研帶動臨床，根據自身條件有所為有所不為。中醫院競爭力的幾個因素，首先是療效，其次是副作用小，再次是簡便的程度，最后是便宜。療效是最基本的層次，沒有好的療效，其他的再好病人也會跑掉。

擺正位置講究策略敢于競爭。目前的中醫院主流都是中西醫結合，在與西醫醫院競爭中，要講錯位競爭。一是抓西醫的弱點和薄弱環節；二是做西醫院不做的和不愿意做的。

西醫的診治技術手段一定程度上是醫療安全的保障，中醫院也應該借鑒利用。

科研創新是保持發揮特色優勢的“突破口”

科研創新自立自強，加強科研創新，尋求自我突破。深入持續研究，為醫院發展拓展空間；

調整中醫科研評價體系。可以探索建立符合中醫規律的科研、立項的評審辦法，使傳統的中醫研究方法也能夠得到認可。

重視中醫藥文化傳承，造就中醫藥發展良好環境

復興優秀傳統文化，構建中醫藥事業內外和諧環境。業內人士首先要振奮精神，團結進取，才能有力爭取業外支持和呼應。內外和順，才是和諧建設，才能構建有利于傳統文化保護和傳承的內外環境。

第五篇：淺談中醫治療腰椎間盤突出癥

淺談中醫綜合治療腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是指各種原因導致腰椎間盤中的纖維環破裂，髓核突出從而壓迫神經根或脊髓而產生的以腰腿痛為主要癥狀的一種病癥。

中醫學中并無“腰椎間盤突出癥”之名。而是歸屬于中醫“腰腿痛”，“痹癥”之范疇。中醫認為本證發病原因為外感六淫之邪，跌撲損傷，而導致氣血瘀滯，經脈閉塞不通或因肝腎虧虛而導致筋脈失養而引發。正如《醫學心悟．腰痛》中說：“腰痛拘急，牽引腿足，脈浮弦者，風也;腰冷如水，喜得熱手熨，脈沉遲，或緊者，寒也，腰痛如坐水中，身體沉重，腰間如帶重物，脈濡細者，濕也，若腰重疼痛，腰間發熱，痿軟無力，脈弦數者濕熱也，若因閃挫跌撲，淤積于內，轉側如刀錐直刺，脈澀或芤者，淤血也，走著刺痛，忽聚忽散，脈弦急者，氣滯也，腰間腫，按之濡軟不痛，脈滑者，痰也，腰痛似脫，重按稍止，脈細弱無力者，虛也”。其發病部位多在第4、第五腰椎或腰

5、骶1椎間隙。

一 中醫分型：

（1）氣滯血瘀型：腰背痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重者不能轉側，可有放射性疼痛或麻木感。行走或咳嗽加劇，舌質紫暗或有淤血斑，脈澀，或有外傷史。

（2）風寒濕痹型：腰部冷痛，轉側不利，逐漸加重，靜臥不減，遇陰天或遇風寒加重，得溫則減，患側下肢冷涼麻木，舌苔白膩，脈沉或遲緩。（3）肝腎虛型：腰部隱隱作痛，腰腿麻木，腰膝無力，喜揉喜按，遇勞加重，臥則減輕，反復發作四肢不溫，面色晄白，神疲乏力，舌淡脈沉細，有些患者可見口燥咽干，面色潮紅，手足心發熱，舌紅少苔，脈弦細數。

二 中醫治療原則：根據《中醫基礎學》治則一篇中所講，急則治其標，緩則治其本，可將本病分為急性期，恢復期。急性期當以祛風、散寒、除濕、活血通絡止痛為治療法則。恢復期當以補肝腎，通筋脈為治療法則。三 中醫綜合治療方法：（1）急性期治療方法：

牽引：一般采用仰臥屈髖屈膝60度體位，可盡量減小脊柱應力。牽引力通常以自身體重的一半作為起始牽引重量，根據情況逐步增加，最多可加至相當于患者體重。但是筆者通過臨床觀察，以上牽引力往往超過了患者的耐受力，這樣在牽引的過程中患者疼痛不說，還容易發生意外，特別是中老年人。筆者認為每個人的體質，年齡，胖瘦等不同，所以每個人的承受力也不一樣。因此筆者認為牽引力應以小劑量開始，男性牽引力為自身體重的20%-35%，女性牽引力為自身體重的18%-30%。以間斷性牽引為主，每次牽引持續 20-30min，每日牽引 1次，5天為一療程，休息三天，可進行下個療程。推拿：讓患者采取俯臥位，術者冊立患者一旁，掌揉膀胱經自上而下，用肘尖部點按雙側腎俞穴、大腸俞、關元俞、秩邊穴、環跳穴，拇指點按承扶穴、委中穴、承山穴、昆侖穴、太溪穴，每穴按壓時間不能少于30秒。掌揉八髎穴，彈撥點按脊柱旁壓痛點。最后術者一手按壓患者腰椎，另一手端起患者雙腿用力向上抬起，使腰部過伸，做3-4次旋轉動作。讓患者平躺20分鐘，每天一次，7天一療程。中藥熏蒸：中藥熏蒸方：桃仁 紅花 海桐皮 透骨草 伸筋草 乳香 沒藥 當歸 川穹 防風 川烏 草烏 牛膝 威靈仙 獨活 羌活 千年健 白芷 海風藤 雞血藤等

把上述藥物放入熏蒸鍋內，加入3L水，浸泡20min，然后打開開關設定溫度，要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃，每次熏蒸40min，每天一次，5d為一療程。穴位注射療法：

穴位：腎俞 大腸俞 關元俞 承扶 殷門 委中 太溪 次髎 會陽 秩邊 環跳 腰4-腰5夾脊穴 承山 藥物：紅花注射液

方法：患者俯臥于床，穴位常規消毒，垂直快速進針，得氣后回抽無回血，將藥物先深后淺注入。每次任選四穴，交替使用，每穴1-2ml，每2d一次，5次為一療程。注意事項：患者要睡硬板床，注意保暖。

治療效果: 以上述治療方法，治療32例患者，31例患者治療一個療程不便進入恢復期，1例無效。(2)恢復期治療方法：

中藥熏蒸：中藥熏蒸方：桃仁 紅花 海桐皮 透骨草 伸筋草 乳香 沒藥 當歸 川穹 防風 川烏 草烏 牛膝 威靈仙 獨活 羌活 千年健 白芷 海風藤 雞血藤等

把上述藥物放入熏蒸鍋內，加入3L水，浸泡20min，然后打開開關設定溫度，要讓被熏部位的皮膚溫度保持在50—55℃，每次熏蒸40min，每天一次，10d為一療程。穴位注射療法：

穴位：腎俞 大腸俞 關元俞 承扶 殷門 委中 太溪 次髎 會陽 秩邊 環跳 腰4-腰5夾脊穴 承山 藥物：紅花注射液

方法：患者俯臥于床，穴位常規消毒，垂直緩慢進針，得氣后回抽無回血，將藥物注入，快速出針，每次任選四穴，每穴1-2ml, 每3d一次，10次為一療程。

中藥湯劑：肝腎虛者，以六味地黃湯為主方隨癥加減。注意事項：患者要睡硬板床，注意保暖。

(3)功能鍛煉：患者每天早上起床做拱腰運動，又叫五點支撐，每次做20個上下運動，進行腰部肌肉鍛煉，另外換要進行直腿抬高運動以鍛煉腿肌。鍛煉要循序漸進，持之以恒，逐步增加次數和時間。

四 治療結果：上述31例患者，以以上治療方法，根據患者不同情況，治療時間長的為3個療程，時間短的為1個療程，根據國家中醫藥管理局1994年制定《中醫病癥診斷療效標準》，19例治愈，12例好轉，總有效率96%。

五 分析：通過對上述患者的治療，筆者體會到，大多數患者有扭傷史，而扭傷可以損傷經絡致使經脈不通，又如《內經》中所說“邪之所凌，其氣必虛”，若肝腎虧虛，風寒濕邪則趁虛而入，痹阻經絡，致使脈絡受阻，經脈失常，不通則痛。綜上所述，內虛，外傷，風寒濕邪是導致本病的原因。而物理牽引法具有緩解肌肉痙攣，松解粘連的功效，推拿手法具有祛風散寒，舒筋活絡，活血化瘀，消腫止痛，矯正畸形的功效，熏蒸則具有通經活絡，消腫止痛，消瘀散結，祛風散寒除濕的功效，而穴位注射也同樣具有祛風散寒除濕，活血化瘀，消腫止痛，通經活絡，消瘀散結的功效，但是穴位注射止痛優于其他療法。然而這四種療法相互結合又可增強各自的功效，如 牽引結合推拿手法既可增強自身功效又可幫助矯正畸形，推拿手法 結合熏蒸，穴位注射可以增強祛風散寒除濕，活血化瘀，消腫止痛，通經活絡，消瘀散結，舒筋活絡 的功效，而內服中草藥又可促進疾病恢復，使疾病療程縮短，鞏固療效，減少疾病的復發率。總之，筆者通過治療觀察認為中醫綜合療法具有創傷小，方法簡便易行，療效顯著的優點，是治療腰椎間盤突出癥有效的方法之一。