第一篇：外科實(shí)習(xí)內(nèi)容及實(shí)習(xí)心得寫什么

外科實(shí)習(xí)小結(jié)

1、普外科實(shí)習(xí)小結(jié)

一轉(zhuǎn)眼在普外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，在這個(gè)科有苦有累，但我還是挺開心的。

在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責(zé)任，也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么，但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。

有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早解決。在實(shí)習(xí)過程中‘我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度‘認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)’以馬列主義毛澤東思想‘鄧小平理論為指導(dǎo)’嚴(yán)格要求自己尊敬師長‘團(tuán)結(jié)同學(xué)’‘關(guān)心病人’‘不遲到’不早退‘踏實(shí)工作’努力做到護(hù)理工作規(guī)范化‘技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化’基礎(chǔ)護(hù)理靈活化‘愛心活動(dòng)經(jīng)常化‘將理論與實(shí)踐相結(jié)合’并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃‘有重點(diǎn)‘護(hù)理工作有措施’有記錄‘實(shí)習(xí)期間始終以‘愛心’‘細(xì)心’‘耐心’為基本，努力做到眼勤‘手勤’‘腳勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

通過6周的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，成為一名合格的護(hù)理工作者。

2、外科實(shí)習(xí)小結(jié)

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，乳腺癌根治，結(jié)腸癌根治，疝修補(bǔ)術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼，那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了，雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼，那32歲的男士頭上被砍了六刀，雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀，大隱靜脈也斷了不停地在流血，背部有四刀，胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸，當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí)，再伴著家人凄慘的哭聲，我被嚇呆了，那一刻根本不知道該干什么。過了一會護(hù)士們過來了叢容地處理著，我跑回醫(yī)生辦的椅子上，坐在那里，哭了。又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因?yàn)檎姹粐樀搅耍苍S是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了，也許是被他家人的哭聲嚇壞了，也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子，百感交集，總之是哭了，悻悻地回到家，茶不思飯不想心中充滿了迷茫，醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么？護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對。

在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生，老師對我還算不太嚴(yán)厲的，很少指使我去做些什么，也不經(jīng)常讓我上臺拉鉤，或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象，劉主任一直覺得我女孩身體素質(zhì)不好。徐朋是我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，盡管我每天都是他的跟屁蟲，他還是耐心的示范講解，都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看，干脆利落也很有技巧，也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了，也算是年輕有為吧，蠻讓人崇拜的，呵。

或許幾年后等我有機(jī)會再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥都有，一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的，她們嫌貧愛富，在男醫(yī)生面前輕浮放蕩，看了真有點(diǎn)想嘔。或許烽說的在理，她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺得不錯(cuò)了，社會就是這么現(xiàn)實(shí)啊，不管別人看你怎樣，漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍，那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的，聽了覺得蠻恐怖的，但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也八-九不離十了。我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了，但我還真想固執(zhí)地活在單純里，這樣也沒什么不好的吧。

當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲，剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生，本來我們一起實(shí)習(xí)覺得他人還不錯(cuò)樣子長得像挺厚道的人，剛開始寫病歷什么的都是他教我的，時(shí)間長了他總發(fā)短信找我，到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天，本來我也沒當(dāng)回事，前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看??越說越離譜了，這兩天還不斷的發(fā)短信過來，看來這人有雜念啊。哎，挺逗樂的事，感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的，或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法，但就算有什么想法我也不會接受，我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事，所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。

3、外科實(shí)習(xí)小結(jié)

外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在外科實(shí)習(xí)中的一次總結(jié)和回顧，在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西，外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實(shí)習(xí)的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習(xí)小結(jié)：

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點(diǎn)的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使

其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。

4、外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。

5、神經(jīng)外科實(shí)習(xí)小結(jié)

在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上

有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會，也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。

護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對我們護(hù)理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病），其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

在這兩個(gè)周中，在代教老師的幫助下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。篇二：外科實(shí)習(xí)總結(jié)

外科實(shí)習(xí)總結(jié)

時(shí)間過的很快，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯也即將結(jié)束，在學(xué)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長、團(tuán)結(jié)同學(xué)、關(guān)心病人、不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化。在外科實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查實(shí)，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理、操作及專科護(hù)理操作。正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查樹”及時(shí)完成交接班記錄，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，對可是急、危、虛、重，患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。

即將要出科了，卻有好多舍不得，對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們也都很重視。每周的實(shí)習(xí)安排也井然有序，從而讓我們在循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)中成長，從而感謝細(xì)心教導(dǎo)我的老師和積極配合的病人們給了我一個(gè)廣闊的學(xué)習(xí)空間，我也正確認(rèn)識到實(shí)際工作中所見并非想象中的那么簡單，并非如書上所寫的那么典型，好多時(shí)間都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以我從此也會扎實(shí)投入實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)中，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

總結(jié)人：胡雯靜篇三：護(hù)理實(shí)習(xí)心外科實(shí)習(xí)心得

出科小結(jié)

今天就要離開心外科了，回憶起在這個(gè)科室的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我從懵懵懂懂的學(xué)生到稍有成就的護(hù)理實(shí)習(xí)生，這個(gè)成長的過程，感謝陸老師的悉心安排與教育、感謝心外科所有老師的栽培，使我的理論、操作、思想境界提高很多。

在進(jìn)入臨床之前，護(hù)理部陸老師給我們開會，告訴我們在臨床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn)：首先，要有安全意識，不僅要保護(hù)自己預(yù)防針刺傷害，更要有查對意識防止給病人用錯(cuò)藥，不然后果不堪設(shè)想會影響自己的護(hù)理生涯。其次，臨床操作對象是病人，溝通技巧非常重要，恰當(dāng)?shù)臏贤梢曰庠S多誤解，作為實(shí)習(xí)生要加強(qiáng)這方面的能力。我們也要有愛傷觀念，扎針不能超過2針，感覺自己扎不進(jìn)去，一定要叫有資歷的老師。這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底，也許這些簡單的話語會成為我畢生做護(hù)士的行為準(zhǔn)則。很感激陸老師的悉心教誨！

6月13日，我進(jìn)入心外科見習(xí)，初到科室，我就感受到了心外科的熱情與活躍。尤其是護(hù)士長孫怡老師，她在嚴(yán)厲中不失幽默，交班的時(shí)候更顯示出她卓越的能力。護(hù)士長帶著我們轉(zhuǎn)病房，為我們上了一節(jié)課，更加讓我們明白在臨床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn)。我也在心里暗下決心，一定要好好學(xué)習(xí)做一名優(yōu)秀的護(hù)士。

我們的帶教項(xiàng)老師有著慈祥的笑容，對實(shí)習(xí)生非常有耐心，而且為人樂觀，有她在的地方就有歡聲笑語，跟著項(xiàng)老師學(xué)習(xí)就有說不出來的高興。

經(jīng)過一段時(shí)間的見習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己在理論和操作上還有許多不足之處，仁濟(jì)醫(yī)院不愧是資深的帶教醫(yī)院，有著完整的帶教程序。尤其是操作，更讓我們這些實(shí)習(xí)生大開眼界，我記得最清楚的操作就是青霉素皮內(nèi)注射。以前在學(xué)校，我們僅僅把操作做一遍，而來到醫(yī)院，我明白了操作比賽更要有觀賞性和完整性。從抄寫醫(yī)囑卡到操作前評估再到操作以及最后的交代病人注意事項(xiàng)和用物處置，一套完整的操作體系其實(shí)是仁濟(jì)醫(yī)院的護(hù)理前輩精心研究的結(jié)果，也令我們這群實(shí)習(xí)生驚訝不已。看完這些操作，我知道自己的操作還很欠缺，所以我把基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)書帶到科室，經(jīng)常在下班后拿起書翻看重要的護(hù)理操作，并把操作手法和細(xì)節(jié)做好筆記。在空閑時(shí)，我的白大褂口袋里會有一只注射器，把枕頭當(dāng)做病人，練習(xí)各種操作手法。練習(xí)的多了，那些護(hù)理操作就非常熟悉了，當(dāng)然距離醫(yī)院對實(shí)習(xí)生的操作要求還差很多，所以我常常保持虛心向年資長的老師請教各種操作。

雖然見習(xí)期間，我們只是動(dòng)眼不動(dòng)手，但我并沒有對工作懈怠，總是穿梭在病房之間，觀察病人吊水還剩下多少；早上、中午給病人整理床單位。一開始，我對臨床工作有點(diǎn)失望，感覺每天都在做這些簡單的事情，沒有太大意義。直到那次，護(hù)理部楊艷老師給我們開座談會，是她給我指明道路，讓我不再彷徨。楊老師說的對，護(hù)士不要對自己的工作妄自菲薄，要調(diào)整好心態(tài)，我們做的事情就會變得很有意義了。雖然，只是每天在鋪床，但是用心鋪的床肯定又快又整潔，這樣病人睡覺也會很舒服，我們的工

作能給病人帶來舒適；雖然每天只是簡單地觀察吊水還剩下多少，但是敏銳的觀察可以防止給病人吊入空氣，這些看似簡單的行為卻成就不平凡。那次座談會過后，我就調(diào)整好心態(tài)，認(rèn)真做好每一件看似簡單的事情。我發(fā)現(xiàn)，心態(tài)的作用很大，換種思維模式，做同樣的事情就不會感覺身心疲憊了。

見習(xí)過后，迎來激動(dòng)人心的實(shí)習(xí)，從5月27號開始，我就是一名真正的實(shí)習(xí)生了。感謝心外科項(xiàng)老師的教導(dǎo)，我上了治療班、基礎(chǔ)班、前組、后組、調(diào)夜班，初步明白臨床的具體工作模式。上不同的班，也會學(xué)習(xí)到不同的知識，如：治療班要求又快又準(zhǔn)確的沖藥，對治療室的用物了解清楚，維持治療室及其用物的有效秩序；基礎(chǔ)班要做好病人的生命體征測量，測血壓、毛糖、體溫、脈搏、呼吸，術(shù)后病人要霧化；前后組就要整理各自的床單位、嚴(yán)密觀察病人的吊水。漸漸地，我發(fā)現(xiàn)自己真正地愛上護(hù)理行業(yè)，也切實(shí)做到了陸老師交代的注意點(diǎn)。同時(shí)，我發(fā)現(xiàn)自己的理論知識有所欠缺，所以也把外科護(hù)理學(xué)這本書帶到科室，重新復(fù)習(xí)所學(xué)過的心外科知識。所以在項(xiàng)老師給我們上課時(shí)，我又能把看過的知識鞏固一遍，項(xiàng)老師也夸我們對理論知識掌握比較好。我并沒有驕傲，只是把項(xiàng)老師對我的夸獎(jiǎng)作為我更加努力的動(dòng)力。

實(shí)習(xí)兩周后，我主動(dòng)向帶教老師咨詢自己的欠缺點(diǎn)，項(xiàng)老師委婉的說，我與病人的溝通能力還有待于加強(qiáng)。我把這句話記在心中，在接下來的2周，我主動(dòng)向病人聊天加強(qiáng)溝通，漸漸地我發(fā)

現(xiàn)這里的病人都很好，很有素質(zhì)。我也把他們當(dāng)做家人一樣去關(guān)心去慰問。當(dāng)加19床的阿姨給我一堆水果，28床的小朋友要我?guī)е麓餐妫?dāng)加25床的阿姨出院時(shí)抱著我大哭說舍不得我時(shí)，我明白了白衣天使的真正含義——為病人解決痛苦，感受關(guān)懷。

在臨床，我遇到了各種感動(dòng)，每每想起這些畫面，我?guī)缀跻獰釡I盈眶。雖然也會遇到各種委屈和誤解，但是和感動(dòng)比起來，那些委屈并不算什么。實(shí)習(xí)一個(gè)月，感動(dòng)處處在，讓我對仁濟(jì)的熱愛對臨床的熱愛更加熱烈。同時(shí)，感謝在我成長路上一直栽培我的各位老師，因?yàn)槟銈兊南ば慕虒?dǎo)，我才會由懵懵懂懂的學(xué)生過度到有臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生！

我會保持初衷，帶著這份對臨床的熱愛走完我的護(hù)理生涯。在生活中，不免有人抱怨護(hù)理的辛苦與卑微。

第二篇：外科實(shí)習(xí)心得

外科見習(xí)心得

眾所周知，醫(yī)學(xué)生見習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次到醫(yī)院見習(xí)。在經(jīng)過深思熟慮之后，我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所見習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年，是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級醫(yī)院，占地面積約16000平方米，建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開設(shè)床位120張，全院設(shè)科室24個(gè)，臨床科室1個(gè)，醫(yī)技科室6個(gè)，職能科室7個(gè)。我所見習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房，做一些小傷口的消毒、包扎工作，這些看似簡單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。

下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班：由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況，交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或

上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。

在十多天的觀察中，對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了常見創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥，學(xué)會了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用，了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù)，結(jié)合書本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識，更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

雖然我不是真正意義上的醫(yī)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：待人真誠，學(xué)會微笑；對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心；善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問；主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。

以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。篇二：普外科實(shí)習(xí)心得體會

普外科實(shí)習(xí)心得體會

我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。多，但我在不斷的努力。

我真的學(xué)到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到普外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及普外科常見的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。

學(xué)會了灌腸、插胃管、導(dǎo)尿管、烤tdp烤燈、霧化等一些基礎(chǔ)護(hù)理技能。對于剛出來的我是一個(gè)莫大的鼓勵(lì)，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會，也非常感謝普外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會好好珍惜這個(gè)機(jī)會，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。

第三篇：大學(xué)生外科實(shí)習(xí)心得

大學(xué)生外科實(shí)習(xí)心得

大外科實(shí)習(xí)快結(jié)束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是聽實(shí)習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺，以前在麗江實(shí)習(xí)時(shí)像放羊，現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然，教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé)，也挺好的。但，在科室里實(shí)習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費(fèi)勞動(dòng)力：每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗(yàn)單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少，見習(xí)同學(xué)的地位就比實(shí)習(xí)生高了許多。不僅不用干活，老師還可以傳授許多知識！而這不僅是我們實(shí)習(xí)組存在的問題。只是，其它實(shí)習(xí)組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說的：“不要以為實(shí)習(xí)只是來打雜的，我們也是這樣過來的。”

剛到實(shí)習(xí)點(diǎn)，老師就三令五申地交代我飯卡每個(gè)人只有一張，不能掛失，也不能補(bǔ)辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了，可現(xiàn)實(shí)總是很挺逗人，才半個(gè)月就有三張丟了，我也是其中一員，里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的，這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮著正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認(rèn)飯卡，不認(rèn)人”的確夠毒的。不過，沒關(guān)系，下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣，幾個(gè)月下來心里的確有些虛。不過，還好前幾天老師終于補(bǔ)給我們七張一卡通，以后也可以掛失了。還有，值得一提的是實(shí)習(xí)一個(gè)月后，宿舍樓也安起太陽能，挺人性化。

延安醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)是心血管，又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周，最興奮的是，第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動(dòng)。在做手術(shù)的過程中運(yùn)用體外循環(huán)機(jī)暫時(shí)把血液先引流到設(shè)備里，然后在短暫的時(shí)間里開始修補(bǔ)各瓣膜......站在一旁的我，看著老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細(xì)的操作，毫不夸張地說在血管上跳舞，我的心也跟著蹦蹦地跳個(gè)不停。因?yàn)閸徢芭嘤?xùn)的原因，我也才呆了三四天。期間，聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒，10多歲，看起來卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動(dòng)脈高壓收住。家里是農(nóng)村的，母親看起來很樸實(shí)，家庭經(jīng)濟(jì)收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句，她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動(dòng)的是因?yàn)橐创蟛±揖腿ゲ》哭D(zhuǎn)了幾次。有次，她母親沒在，小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開始嗚嗚地哭個(gè)不停。

泌尿科又叫尿（sui)科，主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個(gè)病例，一個(gè)是不明原因長期反復(fù)發(fā)熱，既晚有結(jié)核史，cT提示雙腎形態(tài)改變（具體的也記不清了）。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟，手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗(yàn)?zāi)蛩氐⒓◆筇崾炯毙阅I衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù)，術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。

急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場面就更加驚險(xiǎn)，血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中，民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運(yùn)的只是簡單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截?cái)嗷贾ｋS便縫幾針一兩百就沒了，再加上檢查費(fèi)、輸液費(fèi)等幾百又沒了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血，一次終于體驗(yàn)到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。cT、X線室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了，因?yàn)橼s工晚上才來看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí)，還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認(rèn)識。因?yàn)槌Ｅ軗尵仁业木壒剩乙才錾狭藥讉€(gè)心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開了我們。

神經(jīng)科，學(xué)會了一些簡單的體格檢查，和老師一起做了個(gè)腰穿，看了一臺開顱手術(shù)，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因?yàn)榇汗?jié)放假耽誤了幾天，回來后就在趕病程，有種想吐的感覺。從李建輝老師那，我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性，還學(xué)會了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是，還遇到了那個(gè)吐血病人。因?yàn)閾p傷了一側(cè)顱神經(jīng)，對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著急的。這段時(shí)間，最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團(tuán)團(tuán)圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著老師，免費(fèi)逛了家鄉(xiāng)幾個(gè)景點(diǎn)。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了，和大理、麗江相比，的確別具一格！感受到家和萬事興的幸福，呵，看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋＃‰m然，經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。

在骨科，遇到了一位特別能干的年輕老師，上級醫(yī)生也特別喜歡他。他總是和我說醫(yī)師資格證的重要性，要我好好看書什么的，也體會到了個(gè)人能力的重要性。看了幾臺換股骨頭的手術(shù)，老師給打了幾次結(jié)。以前，沒發(fā)現(xiàn)原來打結(jié)還有兩個(gè)訣竅：1一般右邊的線要比左邊短點(diǎn)，這樣更有利于操做。2左邊的線在打結(jié)時(shí)要注意拉緊，這樣結(jié)才打得緊。電話就在我們組辦工作旁，每天

最怕的就是接電話，一早差不多要接十多個(gè)，現(xiàn)在想想頭都大。雖然，全科室實(shí)習(xí)組就我們組才我一個(gè)同學(xué)，其它不是兩個(gè)就是三個(gè)，還好每天早上12:30前都能按時(shí)下班。聽說，普外實(shí)習(xí)生每組至少三四個(gè)，就很期待。

來到普外，才發(fā)現(xiàn)以前的實(shí)習(xí)生活的確很輕松。特別是第二周，全組只有我一個(gè)同學(xué)時(shí)，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺也不得睡。值24下來，一天才得睡三四個(gè)小時(shí)，還得忙到第二天下午四五點(diǎn)才下班，回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是，經(jīng)常還默名奇妙的被護(hù)士噴，偶的心情啊！忙倒是無所謂，就是學(xué)的東西不是很多，總是做一些文書方面的工作。呵，因?yàn)閾Q藥敷料用多了，被老師說了一回。后來，自己去研究了一哈的確如此，就長記性了。前幾天，回學(xué)校參加招聘會，走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實(shí)。看了哈家鄉(xiāng)的，似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點(diǎn)。工作之余，也和這三家醫(yī)院打聽一下，四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大。看著門庭若市的招聘現(xiàn)場，開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我？以前，只是聽說牙疼不是病，疼起來要人命。昨天回學(xué)校，去拔兩顆盡頭牙終于體驗(yàn)了一把。想想一個(gè)人若無其事地走進(jìn)去，麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來，有些失落，挺可憐！還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......

第四篇：心胸外科實(shí)習(xí)心得

心胸外科實(shí)習(xí)心得

來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧！我知道這是一種成長。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)！”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人（以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念，總覺得就是換藥拔針，然后老師要我做什么就做什么。而如今，在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富！

未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油！

第五篇：實(shí)習(xí)護(hù)士外科實(shí)習(xí)心得

實(shí)習(xí)，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同窗改變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐，可我心里仍是惴惴不安，一時(shí)光難以適應(yīng)，怕被帶教老師說，怕自己做得比別人差，不知道從什么方面入手??

開始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂，更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看，不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié)，認(rèn)真的做著筆記，固然如斯還是有許多不懂的地方，讓我有種挫敗感，在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問，只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò)，越是不敢動(dòng)手做。

“這樣是不對的。”

前輩和老師都如此告誡我。我也認(rèn)為我這樣什么都不做，什么都不敢干，完全像一個(gè)見習(xí)生只會看而不敢于實(shí)際操作是不對的做法。于是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓，雖然是每天都需要的單調(diào)的檢測生命體征，但是我依然盡力完成的認(rèn)真。

可是依舊還是有由于我的不仔細(xì)而出現(xiàn)的小事故發(fā)生：比如某次測量體溫后，我輕點(diǎn)體溫表的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)少了一根。

老師說，重要的不是體溫計(jì)，而是體溫計(jì)如果被壓斷了，無論是里面的水銀還是碎玻璃都會給人體造成傷害。

我對此非常緊張和愧疚，生怕那一根體溫計(jì)會給病人帶來傷害。我同時(shí)也深刻的感到了我的行為的不仔細(xì)對病人和老師帶來的困擾，對此很是愧疚。

雖然最后那跟體溫計(jì)最后也沒有找到，但是萬幸也沒有病人被那根體溫計(jì)給壓傷，不過我在這件事中，生科體會到了我對病人不夠關(guān)心，責(zé)任感不夠強(qiáng)，為此感到深深的愧疚。

在進(jìn)入臨床之前，護(hù)理部陸老師給我們開會，告訴我們在臨床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn)：首先，要有安全意識，不僅要保護(hù)自己預(yù)防針刺傷害，更要有查對意識防止給病人用錯(cuò)藥，不然后果不堪設(shè)想會影響自己的護(hù)理生涯。其次，臨床操作對象是病人，溝通技巧非常重要，恰當(dāng)?shù)臏贤梢曰庠S多誤解，作為實(shí)習(xí)生要加強(qiáng)這方面的能力。我們也要有愛傷觀念，扎針不能超過2針，感覺自己扎不進(jìn)去，一定要叫有資歷的老師。

這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底，也許這些簡單的話語會成為我畢生做護(hù)士的行為準(zhǔn)則。很感激於老師的悉心教誨！

通過實(shí)習(xí)，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識，我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理, 腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物的靈活應(yīng)用；由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。

說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)