第一篇:老年護理學實踐心得
老年護理學學習及實踐心得
通過參加護理學院和***養老院共同組織的老年護理學學習及社會實踐活動,我開闊了思路,增長了見解。此次活動學習內容豐富,觀點新穎獨特,不僅讓我增加了臨床護理理論,還拓寬了知識面,同時對現代老年護理的發展充滿了信心。
隨著社會經濟的發展和人民生活水平的不斷提高,我國已步入老齡化社會,面對龐大的老年群體,如何延緩衰老,提高其生命質量,實現健康老齡化,已成為我們共同關注的社會問題,也對高等護理教育、護理工作者提出了新的課題。通過學習《老年護理學》這門將理論與實踐密切結合的課程,我深刻地認識到我們所服務的是患病老年人和健康老年人這樣一個特殊的群體,而學習《老年護理學》的卻是一群離老年期甚遠的年輕大學生。平時我們對《老年護理學》理論知識的學習總是缺乏學習動機、缺少興趣,感覺枯燥乏味;而且我們在見習的時候,因學習時間短,實踐機會較少,同學們常常“袖手旁觀”,無法將理論與實踐充分結合,見習效果不理想。此次護理學院通過增加社會實踐教學環節,組織學生走進養老院進行實踐,收到了良好的效果。我們在“培養評判性思維,培養護理專業學生掌握老年護理的實踐技能” 這一目標的指引下,在學習《老年護理學》理論課的同時,組織同學們去***敬老院開展體驗、學習、慰問、愛心幫扶等活動,在社會實踐活動中,提高同學們學習的興趣,開闊了同學們的眼界,培養了同學們尊老、愛老、敬老的社會責任感,為我們未來從事老年護理事業打下了很好的基礎。
下面是我在敬老院中與72歲高齡的孫新蘭老人的部分對話內容以及本次實踐活動中總結的心得體會:
我:孫奶奶,咱們敬老院給您留下的最深刻的印象是什么呢?
孫奶奶:咱們敬老院設施齊備,環境幽雅,護士小姐耐心細致,熱情周到,我在這里頤養天年,享受天倫之樂,非常舒心。這里舒適的條件,其樂融融的氛圍以及和諧的人際關系給我的印象非常好。
我:您平時在這里都參加一些什么樣的活動,您的兒女們都經常來看您嗎?
孫奶奶:這兒的活動挺多的,敬老院跟老年協會會經常組織我們參加書法,曲藝,太極拳,秧歌等老年培訓班什么的。平時我吧,沒別的什么愛好,聽聽京劇,健健身,散散步,跟玩伴兒們下下棋,周六周天還有附近的幼兒園跟小學的小朋友們來給我們表演節目,我們都非常的開心,我的兒女們平時工作都特別忙,很少能來看我,大部分時間都是跟我們這些老伴兒們和護士小姐度過的,跟她們在一起,我并不感到孤單。
我:您覺得我們敬老院有沒有什么欠缺和不足的地方,今后我們應該在哪些方面做一些改進呢?
孫奶奶:咱們的護士小姐雖然非常熱心,服務也很周到,不過在跟我們老年人的溝通跟交流上做的少了一些,我能夠理解咱們護士小姐,她們的工作非常忙碌,很辛苦,不僅要照顧我們,還要照顧家。我想啊,咱們的護士是不是可以經常跟我們聊聊天,說說話,更加貼心一些那就更好了。
我:孫奶奶,您對我們護理學生在今后的護理學習中有什么樣的期待呢?
孫奶奶:同學們,護士這一行很辛苦,很不容易,尤其是整天跟我們老年人打交道的護士。我們老了,很容易感到孤單,很需要你們的關愛,你們來敬老院學習也好工作也好,學的就是這股耐心勁,細致勁,老話不是常說嗎,“老吾老以及人之老”你們把所有的老人都當成是自己家的老人,自己的父母來對待,你們在工作中對我們多一些關愛,多一些體貼,我們都會記在心里,我們都會非常感動,你們的工作也一定能干好,你們的工作一定會非常有意義。在此次的社會實踐活動中,我對老年病人的醫療需求與服務、老年病人的生理及心理特點,以及常見老年疾病的預防和護理等問題有了新的更加全面的認識。比如說,通過這次學習我基本掌握了如何為尿失禁病人進行盆底肌訓練、為吞咽障礙病人做床邊飲水訓練和吞咽訓練的具體方法、給病人喂飯的技巧、發生誤吸的搶救方法以及老年人留置尿管的方法,還了解到一些國內外關于老年人的最新的醫療護理方面的知識和護理理念。帶教老師耐心細致的講解給我們留下了非常深刻的印象,通過這些可敬可愛的老師們,使我們對老年護理事業充滿了熱愛和景仰。
老年疾病的治療和康復,老年人心理健康的維護和促進始終是我們高度關注的問題和不斷努力的方向,同時也是現代老年護理事業發展的出發點跟歸宿。那么我們應該如何做來提高老年人的生活質量促進老年人的心理健康的呢?只有關心關愛老年人,在學習和工作中不斷總結,大膽探索和創新,才能推動老年醫學和老年護理事業更好的發展。此外,老年病人尿失禁、吞咽障礙、運動障礙、跌倒等都是在我們日常工作中經常遇到的的現象,認識這些內容對我們從事護理工作意義很大。例如跌倒,跌倒是使老年人受傷的常見因素,同時也會增加患者的經濟負擔,在我們發生醫療糾紛中也占很大的比例,應該充分引起我們廣大醫護工作者的重視,因此我們在工作中應該格外認真細致,識別并避免誘發因素,像地面潮濕、不平、過滑、過道有障物、環境設施不齊備不科學等因素我們都應避免,以減少老年人跌倒的機率。通過此次學習,我受益良多,感謝護理學院和***敬老院的領導跟老師給我們提供的這次學習機會,我將把所學知識用在以后的工作中,將來更好地為老年患者服務。老年護理事業有著廣闊的發展空間,未來從事老年護理工作必將大有作為。我們護理專業的同學在學習中應該善于總結,學會關愛他人,培養耐心細致的品格,努力把自己培養成具有扎實理論知識,嫻熟實踐技能和高尚道德境界的高素質的人才,不斷推進護理事業向前發展。
第二篇:老年護理學實踐教學研究
老年護理學實踐教學研究
1方法
1.1課程安排
老年護理學主要由老年護理理念、老年護理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護理、老年人健康教育、老年人臨終關懷6部分組成,于第二學年第二學期開課,共32學時。采取優化教學環節,細化教學目標及計劃,加大實踐教學比例方式(即理論授課16學時,校內模擬實踐6學時,養老院活動4學時,社區見習6學時,第三學年畢業實習期間進行社區實習兩周和醫院老年病科實習兩周),實施實踐準備、模擬實踐、養老院活動、社區見習、社區實習和醫院實習6個階段實踐教學管理模式。
1.2教學組織與管理
1.2.1實踐準備階段
(1)細化實踐教學計劃。課題組根據老年護理學理論教學內容,將所涵蓋的各種老年護理實踐歸納為老年人健康評估、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護理、老年人健康教育及老年人臨終關懷5個模塊,并分別制定具體要求。根據實踐教學目標及我院老年護理實踐基地狀況,確立實踐主題,根據主題優化實踐形式,具體計劃見表1。
(2)師資的選取。我院要求理論教師每年到養老院、社區、醫院老年病科工作兩個月;實踐帶教教師則選取具有5年以上老年護理工作經歷、經驗豐富、技術全面、責任心強、素質高的資深護士擔任。
(3)成立合作小組。在老年護理學開課之初告訴護生關于實踐教學的安排與要求,根據護生學習成績與認知能力、性格、特長等分小組,每組6~8人,各小組選出組長1名。各小組配兩位實踐帶教教師,以輪轉方式進入養老院和社區進行實訓。
1.2.2模擬實踐
(1)老年人健康評估。教師根據老年人健康評估的實踐目標,設計1份老年人健康評估單。當老年人健康評估理論課結束后分發給學生,要求學生以小組為單位,利用課余時間,走進學院附近社區的老年人家庭,對老年人進行生理和心理評估。下次課安排兩學時討論,首先,要求學生在小組內討論,針對評估內容分析案例,提出老年人的健康問題,對老年人的日常生活能力進行判定。其次,教師抽取小組代表進行匯報并接受教師及其他小組學生的提問。最后,開展學生自評、教師點評與評價。課后學生將資料整理后書寫并上交老年人健康評估報告。
(2)老年人健康教育。在老年人常見疾病護理理論課后,確定老年糖尿病、老年高血壓等多個主題;每個小組負責教師選定的一個主題,準備的內容要具體,有可行性,并制作一份宣傳教育手冊。宣傳教育手冊語言要通俗易懂,考慮到老年人的接受能力,宣傳教育內容應為老年人最關心或最需要的知識。下次課安排兩學時的模擬健康教育講座,由每組派學生代表作為宣傳教育者,其他學生作為養老院的老年人,對其進行健康教育,并接受“老年人”的提問。最后學生自評,教師點評與評價。課后每組學生上交一份講座課件及宣傳教育手冊。
(3)養老院活動。由學生組成志愿者服務隊,在老年人日常生活照料理論課后,到岳陽國泰陽光養老院進行慰問、幫扶等愛心服務活動,對老年人進行日常生活的照料,如梳頭、洗臉、剪指甲、衛生清潔等,并結合專業知識對老年人進行體格檢查、常見疾病的護理及健康宣教等。通過志愿者服務讓學生接觸患病老年人及健康老年人,加深其對老年護理學知識的理解,增強尊老愛老意識。
(4)社區見習。在所有理論課結束后,由社區衛生服務中心和理論課教師組織、帶領學生到岳陽樓區三眼橋社區進行健康知識宣教等大型活動,主要對社區老年人開展健康咨詢、保健知識講座(如糖尿病人的飲食、用藥指導,冠心病的護理,跌倒的預防等)。到老年人家中對老年人健康狀況進行調查,指導老年人的飲食、睡眠、運動,為老年人合理有序地擺放居室物品,為功能障礙老年人實施康復護理。
(5)社區實習。于第三學年畢業實習期間進行。由社區衛生服務中心的護士介紹社區老年人的現狀,由社區護士帶領學生進入老年人家中為其建立健康檔案,并根據其主要健康問題進行健康指導與促進。對老年慢性病患者進行居家護理。
(6)醫院實習。于第三學年畢業實習期間進行。由醫院老年病科的護士介紹老年人常見生理、心理疾病的發病情況,護理計劃。由實習帶教教師帶學生進入病房為老年患者進行護理實踐,為臨終老年人及其家屬進行臨終關懷。
1.3效果評價
實習結束后,課題組自行設計實踐教學反饋問卷,對學生實踐教學效果進行調查,包括提高其學習主動性和積極性,提高其對知識的理解和運用能力,提高其分析、解決問題能力等10項。問卷當場發放并收回。共發放問卷120份,回收有效問卷120份,有效回收率100.00%。
1.4統計學方法采用SPSS13.0統計軟件包進行統計處理。
2討論
2.1有利于激發學生學習興趣
當前的學生多數為獨生子女,對社會老齡化的現象缺乏感性認識,感受不到我國已進入快速老齡化階段所面臨的重重壓力,且尊老愛老意識淡薄,學習興趣不濃,老年護理就業意向不高。實踐教學可幫助學生樹立為老年人進行護理保健服務的意識。他們在走進老年公寓、街道社區、老年病房后很快就會感到“銀色浪潮”的來勢兇猛。同時能了解到我國人口老齡化的現狀及老年人急需解決的護理問題,能理性地認識到老年群體十分渴望得到相應的保健和護理,從而激發其學習老年護理的興趣,產生從事老年護理工作的就業意向。
2.2提高了學生的創新、溝通能力
在實踐教學活動中,帶教教師指導學生從飲食、睡眠、活動、衣著、環境等方面著手,為老年人制訂合理的生活計劃,有序安放居室物品,使老年人的生活更加舒適、安逸。教師引導學生發現問題,為一些自理能力差或有功能障礙的老年人制作簡便易用的生活工具及設計恢復功能的訓練方法,從而改善老年人的生活質量。這樣,既提高了學生的動手能力,又培養了學生的創新精神。小組合作性學習充分體現了“教師主導,學生主體”的教育理念,是推進體驗性學習的重要手段,培養了學生的思維能力、創新能力、學習能力、表達能力、與他人合作的能力等。
2.3實現了學校教學與醫院臨床零距離理論教學與實踐教學具有密切的相關性。學生通過實踐有效再現、消化與鞏固理論知識。通過6個階段的老年護理實踐訓練,學生熟練掌握了老年專科護理技術,提高了老年保健服務意識,真正做到學校教學與醫院臨床的無縫對接。
第三篇:老年護理學
單選題
1.根據特定的國情和傳統文化,我國主要的養老模式應為(分值:1分)A.居家養老
B.老年公寓養老
C.養老院養老
D.日間護理院養老
E.托老所養老
2.下列哪一量表主要通過對14項日常生活狀態來評定被試者的日常生活能力(分值:1分)A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指數
C.Pfeffer功能活動調查表
D.高級日常生活活動
E.PULSES量表
3.關于老年人藥物代謝的特點,下列哪項敘述不妥(分值:1分)A.肝臟藥物代謝酶活性降低
B.肝細胞、肝血流量減少
C.藥物血漿半衰期延長
D.肝臟合成蛋白質能力降低,致結合型藥物增多
E.藥物代謝的主要場所是肝臟
4.最具代表性的人類需求理論創建者是(分值:1分)A.Havighurst B.Cumming C.Maslow D.Weismann E.Erikson
5.關于自我概念理論的主要內容,正確的是(分值:1分)A.自我實現的基礎是滿足生理需要
B.隨著年齡增長,雖然生理健康衰退但自我概念是信念
C.自我概念就是自我堅定信念,達到自我實現
D.實現理想中的自我是一個信念
E.一個人的信念與態度也是自我的一部分
6.下列哪項活動可以促進老年人的身心健康(分值:1分)A.日常生活活動
B.家務活動
C.職業活動
D.娛樂活動
E.體力活動
7.根據世界衛生組織的規定,在發達國家老年人的年齡起點是多少?(分值:1分)A.50歲
B.55歲
C.60歲
D.65歲
E.70歲
8.自我保健的核心內容是(分值:1分)A.定期體檢
B.自我觀察
C.自我治療
D.自我預防
E.自我護理
9.基因突變理論認為老化的原因是(分值:1分)A.基因程序預先設定了動物的生命周期
B.體細胞突變造成老年人體內細胞特性改變
C.體內細胞的基因有固定的生命周期
D.以細胞分化的次數來決定個體的壽命
E.細胞分裂達到一定次數即停止分化,細胞開始衰老
10.關于細胞定時老化理論的內容,敘述不正確的是(分值:1分)A.基因程序預先設定了動物的生命周期
B.體內細胞的基因有固定的生命周期
C.認為老化是細胞突變造成老年人體內細胞特性改變
D.以細胞分化的次數來決定個體的壽命
E.細胞分裂達到一定次數即停止分化,細胞開始衰老
11.以社區為基礎提供老年保健是下列哪項老年保健原則的含義(分值:1分)A.全面性原則
B.功能分化原則
C.費用分擔原則
D.區域化原則
E.聯合國老年政策原則
12.下列哪項不屬于老年人正式的社會支持網絡中的成員(分值:1分)A.志愿者組織
B.社區老年人互助組織
C.醫護人員
D.附近鄰居
E.社會工作者
13.下列哪項說明了維護老年人心理健康的發展原則的含義(分值:1分)A.主動調整個人以適應環境
B.主動改變環境以避免不良刺激 C.從自然、社會、文化等多個角度解決問題
D.將老人看作一個整體的人
E.以發展的眼光來解決老年人的心理問題
14.關于老年人睡眠的護理,以下描述不恰當的是(分值:1分)A.避免睡前過度興奮
B.睡姿以仰臥位為好
C.睡前熱水泡腳
D.睡前勿進食
E.睡前一杯水可預防腦血栓
15.以下哪項是老年保健的重點人群(分值:1分)A.喪偶老人
B.患重病的老人
C.臨終老人
D.住院老人
E.健康老人
判斷題
16.體力勞動不能完全取代活動鍛煉。(分值:1分)正確 錯誤
17.老年護理過程中應根據老人的患病種類確定資源分配的優先權。(分值:1分)正確 錯誤
18.近年來世界老齡人口重心向發展中國家轉移。(分值:1分)正確 錯誤
19.老年病人的評估目的是發現潛在的健康問題。(分值:1分)正確 錯誤
20.保持周圍環境安靜,家屬及工作人員避免在患者周圍竊竊私語,以免增加患者的焦慮。(分值:1分)正確 錯誤
21.老化是隨增齡而出現的人體結構進行性衰退的過程。(分值:1分)正確 錯誤
22.自我保健屬于普及性的層次,自我保健醫學屬于專業性的層次。(分值:1分)正確 錯誤
23.吞咽困難者進行咀嚼和吞咽訓練時,從流質飲食開始訓練,繼之半流質飲食,從小量過渡到正常飲食。(分值:1分)正確 錯誤
24.老年人的用藥種類最好控制在8種以下。(分值:1分)正確 錯誤
25.扶杖上下樓訓練:上樓時先將手杖立于上一級臺階上,健肢登上,然后患肢跟上與健肢相并,下樓時先將手杖立于下一級臺階上,健肢先下,然后患肢。(分值:1分)正確 錯誤
26.老年人生活行為發生的基礎是老年人的意志。(分值:1分)正確 錯誤 27.自我保健是早期發現疾病和治療疾病的重要手段。(分值:1分)正確 錯誤
28.吸煙、酗酒,低蛋白低鹽飲食,大量飲用咖啡,光照減少等均是骨質疏松的易發因素。(分值:1分)正確 錯誤
29.制定運動處方除考慮老年人的心臟功能外還要考慮性別、年齡、呼吸功能、骨骼系統及全身各器官情況和使用藥物等。(分值:1分)正確 錯誤
30.護理人員在任何情況下都應遵從老人自己的決定。(分值:1分)正確 錯誤
填空題
31.老年護理道德的原則有()、()、()和()。(分值:4分)答:
32.偏癱者扶欄上下樓訓練時,上樓時()手扶欄,先將()伸向前方,用()踏上一級,然后將患肢踏上與健肢并齊;下樓時健手扶欄,()先下降一級,然后健足再下,與患足并齊。(分值:4分)答:
33.我國的老齡事業確定的工作目標是()、()、()、()、()和()。(分值:6分)答:
34.世界衛生組織將人的年齡界限劃分為:()歲以下為青年人,()歲為中年人,()歲為年輕老人,()歲為老老年人,()歲以上為長壽老人。(分值:5分)答:
35.老年保健最初源于()國。(分值:1分)答:
36.一般來說,老年人的最大心跳速度約為()。(分值:1分)答:
37.我國營養學會推薦,老年人每日膳食中約需供給蛋白質()克。(分值:1分)答:
38.自我保健強調和重視()在保健中的地位和作用。(分值:1分)答:
39.老年保健原則包括()、()、()、功能分化性原則和聯合國老年保健原則。(分值:3分)答:
40.老年人認知的評估包括()、()以及()三個方面。(分值:3分)答:
名詞解釋
41.平衡膳食(分值:3分)答:
42.機構養老(分值:3分)答:
43.老化(分值:3分)答:
44.居家養老(分值:3分)答:
45.自我保健(分值:3分)答:
問答題
46.簡述老年護理的原則及其含義。(分值:12分)答:
47.簡述老年人的用藥原則及其含義。(分值:10分)答:
48.簡述老年護理的目標。(分值:4分)答:
第四篇:老年護理學總結
1、老化:人體從出生到成熟期后,隨著年齡的增長,在形態和功能上發生進行性衰退性變化。
2、平均期望壽命:簡稱平均壽命,是指通過回顧性死因統計和其它統計學方法,計算出一定年齡組的人群能生存的平均年數。
3、健康期望壽命:是指去除殘疾和殘障后所得到的人類生存曲線,即個人在良好狀態下的平均生存年數。
4、人口老齡化:指老年人口占人口的比例不斷上升的一種動態過程。出生率和死亡率的下降,平均預期壽命的延長是世界人口趨向老齡化的直接原因。
5、老年護理學:是研究、診斷和處理老年人對自身現存的潛在的健康問題的反映的學科,它是護理學一個分支,與社會科學,自然科學相互滲透。
6、老年人生活質量:指60歲或65歲以上的老年人群身體、精神、家庭和社會生活滿意的程度和老年人對生活的全面評價。、7、老年保健:指在平等享用衛生資源的基礎上,充分利用現有的人力、物力以維護和促進老年人健康為目的,發展老年保健事業,使老年人得到基本的醫療、護理、康復、保健等服務。
8、自我保健:指人們為保護自己健康所采取的一些綜合性的保健措施。
9心理健康:指在身體、智能以及感情上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內,將個人心境發展成最佳狀態。
10、發達國家65歲以上為老年人,發展中國家60歲以上為老年(我國60以上老年,45-59為老年前期即中老年,60-89老年,90以上為長壽老年人)
11、老年人口比例:發達,65歲以上占總人口7%以上為老齡化社會。發展中60歲以上占10%為老齡化。
12、世界人口老齡化趨勢特點:①人口老齡化速度加快②老年人口重心從發達國家向發展中國家轉移③人口平均預期壽命不斷延長④高齡老年人(80歲以上)增長速度快⑤老年婦女是老年人口的多數
13、我國人口老齡化趨勢特點:中國1999年進入老齡化社會①老年人口規模巨大②老齡化發展迅速③地區發展不平衡④城鄉發展不平衡⑤女性老年人多于男性⑥老齡化超前于現代化。
14、人口老齡化影響:①社會負擔加重②社會文化福利事業的發展與人口老齡化不適應③家庭養老功能減弱④老年人對醫療保健、生活服務的需求突出
15、人口老齡化對策:①推動經濟快速發展②完善養老福利政策和社會保障制度③健全老年人醫療保健防護體系④創建健康老齡化和積極老齡化⑤營造全社會的敬老、養老、助老風氣
16、老年學是一門研究老年及相關問題的學科,包括自然科學和社會科學的新興綜合性交叉學科,是老年生物學、老年醫學、老年社會學、老年心理學、老年護理學的總稱。
17、老年醫學包括:老年基礎醫學,老年臨床醫學,老年康復醫學,老年流行病學,老年預防保健醫學,老年社會醫學等內容。
18、老年護理的目標:①增強自我照顧能力②延緩惡化及衰退③提高生活質量④做好臨終關懷
19、老年的生物學理論:①基因程控理論②免疫理論③神經內分泌理論④長壽和衰老理論⑤其它理論(體細胞突變理論,自由基理論,細胞損耗理論,分子串聯理論,脂褐質和游離放射理論,預期壽命和功能健康理論,差錯災難理論)
20、老化的心理學理論:①人的需求理論②自我概念理論③人格發展理論
21、老化的社會學理論:①隱退理論②活躍③持續④次文化⑤年齡階層⑥老化的社會學理論與護理
22、老年人健康評估原則:①了解老年人身心變化的特點:身心變化不同、心理發展具有潛
能和可塑性,個體差異性大②明確老年人與其它人群實驗結果的差異:老年人實驗室檢查結果的異常有3種可能(由于疾病引起的異常改變;正常的老年期變化;受老年人服用的某些藥物的影響)③重視老年人疾病的非典型性表現:老年人感受性降低,加之常并發多種疾病,因而發病后往往沒有典型的癥狀和體征,稱非典型性臨床表現。
23、老年人健康評估的注意事項:①提供適宜的環境②安排充分的時間③選擇得當的方法④運用溝通技巧。
24、評估老年人的健康史:評估老年人的過去史,手術、外傷史,食物、藥物等過敏史,參與日常生活活動和社會活動的能力,目前的健康狀況,有無急慢性疾病,疾病發生的時間,主要的癥狀有無加重,治療情況及恢復程度,目前疾病的嚴重程度,對日常生活活動能力和社會活動的影響。
25、角色功能的評估:①角色承擔(一般角色/家庭角色/社會角色)②角色的認知③角色的適應
26、社會環境包括:經濟、生活方式、社會關系與社會支持。
27、老年保健的重點人群:①高齡②獨居③喪偶④患病⑤新近出院⑥精神障礙
28、老年人患病特點:①多種疾病同時存在病情復雜②臨床表現不典型③病情長,康復慢,并發癥多④病情發展迅速,容易出現危象
29、高齡老年人生活照顧特點:三高一長:就診率,住院率、醫療費用高,住院時間長
30、我國老年保健模式:從我國的基本國情出發,建立有中國特色的老年社會保障制度和社會互助制度,建立經家庭養老為基礎、社區服務為依托、社會養老為補充的比較完善的以老年福利、生活照料、醫療保健、體育健身、文化教育和法律服務為主要內容的老年服務體系和老年保健模式。
31、老年保健基本原則:①全面性②區域化③費用分擔④功能分化⑤聯合國老年政策原則(獨立性/參與性/保健與照顧/自我實現或自我成就/尊嚴性)
32、老年保健策略:老有所醫、老有所養、老有所學、老有所為、老有所教。
33、老年人心理變化特點:①智利的變化(老年比年輕慢難以受干擾)②記憶的變化(記憶能力變慢下降,有意識記憶為主)③人格變化(過分關注擔心,人格改變)④思維變化⑤情感與意志變化
34、老年人的心理健康常從情緒和情感、認知能力、壓力與應對等方面進行評估。
35、老年人心理健康的標準:①熱愛生活工作②心情舒暢精神愉快③情緒穩定,適應能力強④性格開朗通情達理⑤人際關系適應強。
36、老年人心理健康標準可以6方面進行界定:①認知正常②情緒健康③關系融洽④環境適應⑤行為正常⑥人格健全
37、維護和增進心理健康的原則:①適應②系統③發展。
38、維護和促進老年人心理健康的措施:①幫助老年人樹立正確健康觀②指導做好離退休的心理調節③鼓勵勤用腦④妥善處理家庭關系⑤注重日常生活中的心理保健⑥營造良好的社會支持系統⑦心理咨詢和心理治療。
39、焦慮癥狀:包括指向未來的害怕不安和痛苦的內心體驗精神運動性不安以及伴有自主神經功能失調表現三方面癥狀。
第六章
1、室溫22-24度,濕度50%+-10%,一般從床褥上面到地面50厘米,沐浴室溫24-26度。
2、進行社交會談,由90-120厘米漸拉近彼此距離。
3、皮膚瘙癢原因:①局部皮膚病變(干燥)②全身性疾病(慢性腎衰,肝膽疾病)③心理因素。
4、老年人營養需求:①碳水化合物功能占總的55-65%,60歲以后熱能提供比年輕時少20%,70歲以后減少30%②蛋白質供能占總15% ③脂肪占20-30%④膳食纖維,老年人攝入以每天30克為宜⑤水分,一般以1500ml左右為宜。
5、老年人飲食原則:①平衡膳食②飲食易于吸收③食物溫度適宜④良好飲食習慣。
第七章
1、合理用藥三要素:安全,有效和經濟。
2、受益原則:首先要求老年人用藥要有明確適應證,其次要求用藥的受益/風險比值〉1,只有治療好處〉風險的情況下才可用藥。
3、五種藥物原則:①了解藥物局限性②抓主要矛盾③選用具有兼顧治療作用的藥物④重視非藥物治療⑤減少和控制服用補藥。
4、小劑量原則:老年人用藥量在中國藥典規定為成年人量的3/4,一般開始用成人量的1/4-1/3,然后根據臨床反應調整劑量,直至出現滿意療效而無ADR為止。
5、劑量個體化原則:主要根據老年人的年齡,健康狀況,體重,肝腎功能,臨床情況治療反應等進行綜合考慮。
6、擇時原則:先老藥后新藥/先口服注射后靜脈/先外用后內用
7、加強藥物護理①對住院老年人:嚴格給藥操作,按時將空腹,飯前,飯中,飯后睡前的藥物分別發并服下②出院帶藥:用口頭書面形式,結識藥物名稱,用量,作用,副作用,用藥時間,字跡要大③空巢,獨居老人:需加強社區護理干預,可將藥分別放小盒于醒目處并注明按時服下④精神異常及不配合:需護理人員及家屬督促服藥⑤吞咽障礙甚至不清:鼻飼,神志清楚可制成糊狀⑥對外用藥貼紅標簽,注明外用不可口服。
第五篇:老年護理學總結
老年高血壓:指年齡大于60歲的老人,在未使用抗高壓藥物的情況下,血壓持續或非同日三次以上收縮壓大于等于140mmHg和(或)舒張壓大于等于90mmHg
臨終護理:是對已失去治愈希望的病人在生命即將結束時所實施的一種積極的綜合護理,是臨終關懷的重要組成部分。
便秘:是指排便困難,排便次數減少(每周少于3次)且糞便干硬,便后無暢快感。
老年學:是一門研究老年及相關問題的學科,是包括自然科學和社會科學的新興綜合性交叉學科,是老年生物學、老年醫學、老年社會學、老年心理學、老年護理學的總稱。
心理健康:是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內,將個人心境發展成最佳狀態。
老年保健:在平等享用衛生資源的基礎上,充分利用現有的人力、物力、以維護和促進老年人健康為目的的,發展老年保健事業,使老年人得到基本的醫療、護理、康復、保健等服務。世界衛生組織對老年人年齡的劃分標準:在發達國家將65歲以上的人群定為老年人,而在發展中國家將60歲以上的人群稱為老年人。中華醫學會老年醫學學會:我國以60歲以上為老年人,老年分期按45~59歲為老年前期(中老年人),60~89歲老年期(老年人)90歲以上為長壽期(長壽老年人)。
中國人口老齡化的特征:老年人口規模巨大、老齡化發展迅速、地區發展不平衡、城鄉倒置顯著、女性老年人口數量多于男性、老年化超前于現代化。
老年人健康評估的原則:
1、了解老年人身心變化的特點
2、明確老年人與其他人群實驗結果的差異
3、重視老年人疾病的非典型表現。
老年人功能狀態評估的內容:日常生活能力、功能性日常生活能力、高級日常生活能力。老年保健的重點人群:高齡、獨居、喪偶、患病、新進出院、精神障礙的老年人。維護和增進心理健康的原則:適應原則、系統原則、發展原則。
日常生活護理的注意事項:對老年人主動性的關注、對老年人安全的保護、對老年人個體性的保護、環境的調整及安排。
休息應滿足的三個條件:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒適。
老年人常見藥物的不良反應:精神癥狀、直立性低血壓、耳毒性、尿潴留、藥物中毒。跌倒外因:
1、被約束
2、地面因素:過滑、不平、潮濕、過道上的障礙物
3、家具及設施因素
4、居住環境的改變,尤其是搬遷使老年人進入陌生環境。
便秘的護理措施:調整飲食結構、調整行為、滿足老年人私人空間需求、腹部自我按摩、開塞露通便、灌腸通便和人工取便法。藥物治療、限制富含纖維素食品。
老年期癡呆包括:阿爾茨海默病(AD)、血管性癡呆(VD)、混合性癡呆及其它類型癡呆。AD的分期:1.遺忘期,早期2.混亂期,中期(護理最困難期)3.極度癡呆期,晚期。老年人高血壓表現的不同點:以單純SBP升高多見、血壓波動性大、癥狀少并發癥多。老年人心絞痛的發病誘因:勞累,激動,飽餐,受寒或急性循環衰竭。
老年人心肌梗死的臨床特征:胸痛不典型、并發癥多、其它(老年人AMI病人非Q波性心肌梗死較多,再梗死后心絞痛發生率高,且易發生心肌梗死擴展)。
老年人臨終關懷的意義:
1、提高老年臨終者生存質量,維護生命尊嚴
2、安撫家屬子女,解決老年人家庭照顧困難
3、節省費用,減少醫療資源的浪費
4、轉變觀念,真正體現人道主義精神。