第一篇：社區醫院實習心得

社區醫院實習心得

二門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思考。

大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響，我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎，這在中國這一特定的環境下，非常有助于提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感，這與現在的醫療大環境不無關系，但也與醫生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。

在社區門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。

很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以

想見，入戶這種更加體貼周到的醫療行為，對于很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

當然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上，二門診還是北醫三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少，醫生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物，所有好的醫院都是人山人海，二門診也不除外。依托著三院的強大的支持，二門診的醫生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫院的專科醫生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上，很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代，社區醫院與大醫院也有一定差距，這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

見習心得

周二我們來到南昌市火車站附近的曙光社區衛生服務中心見習，對實際的社區護理工作有了一些了解。

首先 老師給我們介紹了社區服務中心的工作范圍。

一、健康信息收集管理

1、社區基本情況（包括住該社區住戶數、服務人口年齡構成比、發病率等）

2、社區居民健康調查與分析（人口發展、死亡和疾病譜變化、人均年醫藥費用）。

3、建立社區和個人健康檔案（包括生命體征測量值、循環系統b超、心電圖、三大常規等）。

該社區服務中心迄今為止建立周邊社區居民健康檔案四萬多份。

二、醫療

常見病、多發病的診治、危重病人的現場救治及轉診，家庭病床及相關的各項服務。

三、預防 傳染病防治、兒童計劃免疫、慢性病防治和監控等。（該社區服務中心管轄范圍內65歲以上老人可免費接受體檢）

四、保健

兒童保健、婦婦保健、老年人保健、殘疾人保健。

五、康復

接納上級醫院轉回的康復期病人，側重于慢性病、術后病人及殘

疾病人康復指導和管理。康復鍛煉方法有肢體 功能恢復鍛煉，中醫理療等。

六、健康教育

制訂健康教育計劃，開展健康教育。定期對慢性病病人、孕婦進行隨訪，隨訪方式有電話隨訪及家庭隨訪。

七、計劃生育

1、避孕、節育措施的指導與服務；

2、優生、優育、優教的指導與服務；

3、不孕癥的咨詢、查治、轉診。

然后我們看了一下居民的檔案

檔案包括病人年齡、姓名、性別、基本生命體征、三大常規、消化系統b超檢查、心電圖、健康史手術史等。

最后我們參觀了一下醫院基本布局。一樓有掛號、劃價室、全科診室、中藥房、輸液室 ；二樓有中醫康復室、口腔中心、健康教育室等。走廊兩旁的墻壁上掛有高血壓糖尿病防治小知識、健康食譜等彩圖，起到了很好的健康宣傳作用。

總結

通過這次見習，我了解到社區服務中心的基本的功能，工作范圍，和大概的布局。社區的工作任重道遠，做好社區衛生服務工作能解決社區居民就醫難的問題，避免各大醫院一號難求的問題；做好疫苗的接種，將疾病防范于未然；加強公民的健康教育有助于全民健康的實

現；康復中心幫助病人軀體功能的恢復。

我國的社區衛生服務工作相比發達國家還不夠完善，需要政府加大投資力度，實現不光是較發達的城鎮居民能享受社區衛生服務，農村居民也能實現在家附近看病，定期體檢的醫療衛生服務。將疾病扼殺在搖籃中，降低疾病發病率，提高疾病康復率。篇三：社區醫院見習感想

華嚴北里社區醫院見習有感

2015年4月10日，今天下午在老師的帶領下我們來到了社區醫院進行見習。首先，社區醫院的老師給我們講解了社區醫院中有關高血壓的知識。她告訴我們高血壓的診斷標準是三次不同天的血壓測量值超過標準，并且高血壓的分級是就高不就低的。為我們重點講述了高血壓的健康指導和用藥指導。高血壓患者需要低鹽飲食，平時要進行鍛煉，最好是每天進行有氧運動30分鐘以上。期間她提到如果想要減肥，有氧運動需要超過40分鐘，因為前30分鐘消耗的是葡萄糖。對于這一點我和同學們都產生了極大的興趣和熱情。醫院老師還講解了高血壓的用藥，他的原則是：小劑量開始、聯合用藥、選則副作用小的藥，并列舉了一些高血壓常用藥。

然后老師講解了糖尿病的診斷標準、飲食指導、預防措施、急救措施、常用藥物和并發癥。其中有兩點讓我印象深刻。第一，糖尿病病人最好別喝粥，因為粥易被人體在短時間內快速吸收，從而導致血糖急劇上升，同理，做菜的時候也不要用淀粉勾芡。第二，低血糖可以用加餐的方式來預防，以前我只記得容易低血糖患者應隨身攜帶糖塊以應急，卻沒有注意到低血糖應該如何預防。通過社區醫院老師的講解，我加深了對過去學習過的知識的印象，并掌握了新的知識。最后，我們參觀了社區醫院。醫院的科室也非常齊全，布置也比較溫馨，門口和樓梯、過道等處都貼有常見慢性病的機理、診斷和預防措施的宣傳單，設計簡單易懂。

第二篇：社區醫院實習心得

二門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思考。

大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響，我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎，這在中國這一特定的環境下，非常有助于提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感，這與現在的醫療大環境不無關系，但也與醫生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。

在社區門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。

二門診的老師們，學識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫院就過醫，他們在二門診開藥的同時，醫生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫院的醫生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。

很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見，入戶這種更加體貼周到的醫療行為，對于很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

當然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上，二門診還是北醫三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少，醫生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物，所有好的醫院都是人山人海，二門診也不除外。依托著三院的強大的支持，二門診的醫生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫院的專科醫生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上，很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代，社區醫院與大醫院也有一定差距，這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

新的醫療改革正在進行，我這短短一周的實習感受使我相信，社區醫院作為醫改的重要環節，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫療資源，發揮越來越大的作用。

第三篇：醫院實習心得

福州市醫保患者普通門診就診流程

1.首次就診的參保患者應帶上身份證或戶口簿等有效證件、社保卡到收費處建檔、預繳費。辦理好后進行掛號、候診、就診活動，期間使用社保卡刷卡，醫保范圍內可支付的醫療費用達到普通門診醫保起付線后即啟動相應的醫保定比例報銷。

2.非首次就診的參保患者攜帶社保卡進行掛號、候診、就診活動即可。

門診特殊病種醫保患者就診流程

1.門診特殊病種申請：

①申請條件：

職工醫保——惡性腫瘤化療和放療、重癥尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、精神分裂癥、高血壓、糖尿病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、結核病規范治療、慢性心功能衰竭和門診危重病搶救

居民醫保成年人——惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、精神分裂癥糖尿病、高血壓

居民醫保未成年人——惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、精神分裂癥、高血壓、糖尿病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、血友病、癲癇病、支氣管哮喘和門診危重病搶救

②申請手續：符合申請條件的參保患者到醫保辦領取“門診特殊病種審批表”，一式兩

攜帶門診病歷（入院當天的門診記錄）、出院小結、病理報告單、審批表到醫保辦審核簽章帶齊以上幾種材料到相應的參保中心進行審批。

③申請成功后，即啟動門診特殊病種。特殊病種門診刷卡中達到相應的起付線后即啟動其定比例報銷。

注意事項：①福州市五區的高血壓、糖尿病門診特殊病種申請需到福州市第一、第二醫院、省直機關醫院進行，屆時選擇定點醫院時，市職工可選2家、市居民可選1家。②不同的特殊病種需找不同的專科副主任（含）以上醫師填寫“門診特殊病種審批表”。③特殊病種只針對門診，不涉及住院。與普通門診醫保報銷不可合并使用，但可與住院報銷合并使用，不同的病種報銷不混合使用。④每種特殊病種申請只需一次，按啟動。（長樂市要求每年申請一次）。

醫保患者住院流程

1.福州本地：參保患者攜帶身份證、戶口簿等有效證件、社保卡、入院通知單到入院處板栗刷卡入院登記手續。

2.找接診醫師核對信息并填寫核對表持身份證、戶口簿等有效證件、社保卡以及填好的“異地住院核對表”到醫保辦審核簽章 帶齊以上幾種材料到住院部收費處刷卡辦理入院登記手續。

注意事項：①省醫保患者應帶上患者單位介紹信；②省醫保生育保險產婦帶上“省醫保中心生育登記回執”；③外傷患者帶上醫保中心提供的“外傷醫療費用刷醫保卡結算申請表”；④霞浦醫保患者每次辦理住院時均需帶上當地的介紹信；⑤“異地住院核對表”辦理需在入院三個工作日內完成；⑥簽章后的住院核對表復印一份自己留底；⑦醫保不掛床

醫保相關知識：

省醫保起付線，三級及二甲1200元，內再次住院每次下降360元，直至零。市醫保起付線，三級為800元，內再次住院每次下降200元，直至零。

居民醫保起付線，三級為800元（成年人），400元（未成年人），內再次住院每次下降100元，直至零。

省職工封頂線11萬元，市職工封頂線9.5萬元，市居民封頂線6萬元。

統籌基金支付階段，個人仍需自付定比例的費用，比例大小與醫院等級成正比。職工醫保15%，居民成年人45%，居民未成年人40%。

家庭病床管理：須先審批，按住院定額60%計。

大額商保：

省職工：達到基本醫療保險基金支付封頂線（11萬元）以上至23萬元部分（保額12萬），個人自付10%

市職工：達到基本醫療保險基金支付封頂線（9.5萬元）以上至24.5萬元部分（保額15萬），個人自付10%

參保連續時間（含視同繳費年限）<6個月者，6個月~2年者，統籌基金支付封頂線差額由個人自付后可進入商保。

新參保人員免賠期與統籌基金支付封頂線：參保連續時間（含視同繳費年限）不滿6個月者，統籌基金支付封頂線為1萬元，滿6個月不滿2年者，統籌基金支付封頂線為2萬元。

第四篇：醫院實習心得

在實習期間雖然很苦，很累，但是我從中學到了許多東西。

記得剛進入醫院實習的時候，什么都不懂，對醫院的工作一無所知，幸好我的帶教老師脾氣非常好，而且忒額耐心，也有豐富的經驗，可以讓我比較快的適應醫院的護理工作。

時間過的很快，記得剛上大學的時候覺得護士這個職業特別神圣，第一次穿上護士服的那一刻，就決定要做一個合格的護士，現在終于實現了這個夢想。

以前覺得護士也沒什么，后來進入病房才發現，護士的工作特別的繁瑣復雜，什么都得干。而且得特別勤快才行，敢做是，做主要的是要有非常好的服務態度，耐心為病人講解病情，幫助病人，因為這次實習，我們才能更全面深刻的了解病人，也了解護理工作的重要性。以前也學過南丁格爾，還有一些國內比較有名的護士，感覺她們也沒什么樂不起的地方，現在才發現自己錯了，原來護士也是相當重要的，誰都離不開護士，因此，我為我自己選擇了護士這個職業而感到高興自豪。

第一天來到醫院實習，在老師的帶領下。我們進入了病房實習，漸漸的了解了許多疾病，我積極努力的把握每次的鍛煉機會，學會了各種各樣的基礎護理操作。

臨床的實習，是對一個護士的狐貍技能操作的考驗，雖然只有一個月的時間，但對我感受非常大，因此我十分的努力，已有不懂得地方就請教帶教老師，老師也飛航耐心的教我，積極主動去練習，非常感謝醫院為我們提供這么好的鍛煉機會。也感謝病人與我們的配合，為我以后真正踏入護理工作奠定了堅實的基矗

我們馬上要告別護士實習工作，告別學生時代了，在實習階段，我們收獲了好多，收獲了知識，技能，友情.....雖然付出了很多，但一切都是值得的，很累，卻很高興，雖然熬夜值班，但一切的一切都說明我們很高興。

經過幾個月的實習，我也有了很多的體會，實習剛開始時，很多東西都不了解，雖然在學校各項操作都鍛煉過，但真正在醫院用在病人身上時，仍覺得忐忑不安，底氣不足。怕自己會出錯，怕自己一針下去扎不進血管......總而言之，時光匆匆，馬上要結束我們的實習生活了，心中充滿了不舍與留戀，雖然已有了相當好的技能和經驗，但是還有不足之處仍需改進，總之，我一定會做一個合格的護士的。

第五篇：醫院實習心得

醫院實習心得

短短的兩周的實習轉眼間就結束了，回顧這段時間的點點滴滴，內心如波濤洶涌般久久不能平靜，因為它給予我太多的驚喜，寶貴的思想認識。以前我總是覺得現在還不是時候到醫院實習，因為我才大二，還有太多的知識沒有學習，可以說基本上什么都不會。因此剛到醫院實習的時候，整天渾渾噩噩不知道自己該干些什么，總感覺自己是一個另類，茫然而不知所措。每當看到那些大五實習生跟帶教老師討論問題時，心里總想跟他們一起討論，但是我沒有這勇氣，覺得自己的知識水平跟他們比起來那是相差十萬八千里，遙遙不可及，故而，在實習的前幾天，我基本上就是在一邊看看，什么忙都幫不上，甚至連話都插不上，總而言之，在那里我就是一個可有可無的無關緊要的另類。

我被安排的是在心電圖室實習，剛開始我聽到這個科室時就十分茫然，腦子里一片空白，因為在學校的課程里我還沒有開始上診斷學，可以說是一個純粹的文盲。早上來科室做心電圖檢查的人很多，帶教老師幾乎是忙得連喝口水的時間都沒有。看著這么多的人來，我很想去幫一下忙，減輕老師的負擔，但是我什么都不會，連十二導聯的接法都不懂，當時真的是沮喪到了極點。但是我并不是一個甘心落后的人，雖然我什么都不會，但是我可以一點一點的開始學，從基礎抓起。借著這股沖勁，我翻開了《診斷學》中心電圖部分的內容，慢慢的開始學習新的知識，當然一開始是毫無頭緒，漫無目的的亂看，根本沒有什么收獲，后來老師見我在看書，就耐心的教我看哪些內容，于是我就順著老師給我的提示開始認真的看書，雖然我學的并不怎么樣，對于臨床心電圖基本上是一籌莫展，看它就相當于在看一些毫無規律的線條，但是我還是學到了一些基本知識，比如十二導聯的連接方法及其道理，怎么樣去看臨床心電圖，臨床心電圖的意義所在......心電圖室每天都會接受各式各樣的病人來接受檢查，同時還要派人到病房去給那些重癥患者做心電圖檢查。有一回科室里只有我和帶教老師，突然收到兩名急診患者做心電圖檢查的報告申請單，出于但是人員缺乏的條件下，老師就叫我去做床邊心電圖。可是我從來沒有做過床邊，連床邊心電圖機的使用都是模模糊糊。但是老師一邊鼓勵我一邊教我怎么使用這機器，完了他對我說：“其實做床邊并不難，跟在科室做的常規心電圖沒有什么區別，我相信你能做好的。”聽了老師這句話我心里似乎有了一些底氣，于是就帶著機器信心十足的朝著醫院病房走去。經過一番找尋后，我來到了急診病房前，我深呼幾口氣為自己壯膽，帶著機器走到病床邊。待檢查的是一位八十高齡的老奶奶，看她面黃肌瘦顯然是被病魔折磨的很痛苦，我心中突然間涌起了一份深深的責任感，雖然我不能幫他看病解難，但是我會盡力為她做一份讓老師滿意的心電圖。接線的時候還是很順利的，但是打印心電圖時出了點問題，畢竟我是第一回，所以遇到問題時我也是戰戰兢兢，渾身冒冷汗。大概經過十多分鐘的艱苦奮戰，我終于完成了老師交給我的任務，當我走出醫院病房時，才發現自己的后背已經濕透了，不過還是感覺很有成就感，畢竟我順利的完成了老師交代的任務，雖然期間出了一點小小的意外。

在最后的幾天時間里，由于臨近年關，來科室檢查的病人較之以往少了許多，老師也稍稍的有了空閑時間。有一回張老師見我在翻看一本有關心電圖的文獻資料，就給我找了一篇論文，他對我說：“看看這篇文章，試著寫一篇總結性的文字。”我聽了有些迷茫，不好意思的對他說：“我以前從來沒有看過文獻，我怕我寫不好。”老師聽了，笑著對我說:“沒事的，寫著寫著就會了，不試試怎么知道自己不會呢，而且他會幫助你更好的理解里面的內容。”我聽了他的話，心里很受鼓舞，就笑著拿起書，認真的開始閱讀這篇文獻，總體看下來里面的內容思路十分的清晰有條理性，雖然有很多專業性的詞匯我不太看得懂，但是通過老師的一番指導，我還是初步了解了隱匿性傳導的基本內容。這件事很小，但是對我的啟發確實很

大，這不在于我從里面學到了多少心電圖的知識，但是它讓我明白了一個道理：任何事都是人做的，一個人總有面對第一次做陌生事情的經歷，如果因為以前沒接觸過而退縮，那么他將會永遠學不會如何做好這件事，相反的，倘若試著去做，即使做的不是很理想，但是起碼知道自己有哪里不足，這其實就是最大的收獲。

醫院是個特殊的地方，醫生也是一種特殊的職業。醫院是千萬患者的希望，他們把自己交托給醫生，用自己的信任來支持醫生給自己看病、做手術。因此，醫生的責任很重，稍不留神就會犯下無法彌補的錯誤，故而一個醫生的成功與否就取決于他的診斷水平，這是實打實的硬功夫，沒有半點的弄虛作假。所以，要想成為一名優秀的醫生，就必須要掌握優秀的職業技能，這是建立在有扎實的理論知識和實踐能力的基礎之上的。對于我們醫學生，就更應該努力學習科學文化知識，當然在院實習也必不可少，它可以幫助醫學生更好的理解書本所學，更好的掌握臨床治病的要領，從而更好的提高職業技術水平，最終給患者帶來健康和長壽。這次實習，讓我親身體會到作為一名醫生的處境，這是一種責任和信任的寄托，更是一種為人民服務的神圣使命感。

第一次到醫院實習，讓我有太多的感動，我為醫生的敬業精神所感動，我為護士的細心和耐心所感動，我更為患者與醫生之間的信任與責任所感動，走進醫院，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：身為一名未來的醫生，不僅僅要做到嚴謹，還要做到真切地關懷。

實踐出真知，實踐長才干！只有通過實踐才能知道自己哪里不足，在能不斷提高自己的知識水平，也只有通過實踐與理論的緊密結合，不斷開拓進取，才能在醫生的道路上越行越遠，最終達到救死扶傷的崇高品質，成為一名真正的優秀醫學人才。

在這兩周時間里，我有太多太多的收獲與感動，作為一名醫學生我感到很自豪同時也感到一股沉重的責任感和使命感涌入心頭，是我久久無法平靜。我十分感謝市人民醫院能給我這個機會到醫院實習，也感謝我的帶教老師們那樣毫無保留的指導我學習。我想這將會是一段我一生永記的人生經歷，我會在心中時刻牢記學校校訓：救死扶傷，實行革命的人道主義。

2010年2月9日