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中藥學(xué)各章總結(jié)

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第一篇:中藥學(xué)各章總結(jié)

第一章作業(yè)

作業(yè)答案

1.什么是中藥 ?什么是中藥學(xué) ?答:中藥,是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物,是用以防治疾病的重要武器 中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用及其他有關(guān)知識(shí)的一門學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。

2.說(shuō)明《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草經(jīng)集注》、《本草綱目》、《本草圖經(jīng)》、《證類本草》、《本草綱目拾遺》6部本草的成書(shū)時(shí)代、作者、藥數(shù)和主要貢獻(xiàn)。答:成書(shū)于東漢(不晚于公元2世紀(jì))的《神農(nóng)本草經(jīng)》論載藥365種。《本草經(jīng)集注》(簡(jiǎn)稱《集注》):作者陶弘景為南朝梁代的著名醫(yī)藥學(xué)家

1552年至1578年,偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍完成了《本草綱目》,載藥1892種(新增374種)。

18世紀(jì)著名的本草學(xué)家趙學(xué)敏輯成《本草綱目抬遺》10卷,載藥921種《本草綱目》未提及者達(dá)716種之多。本草圖經(jīng)》由蘇頌輯成所附的900多幅藥圖。

北宋蜀地名醫(yī)唐慎微所著《經(jīng)史證類備急本草》(后人簡(jiǎn)稱《證類本草》)收載礦物藥253種。3.我國(guó)被學(xué)術(shù)界多數(shù)人視為古代世界上最早的藥典著作是什么?共收載多少藥物。答:我國(guó)是世界上最早頒行藥典的國(guó)家。自唐《新修本草》于公元659年頒行后,歷史上的官修本草曾經(jīng)對(duì)中藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生重要影響。書(shū)中載藥844種。

4.中醫(yī)的健康標(biāo)準(zhǔn)?(書(shū)第8頁(yè))答:1.兩眼有神2.面色紅潤(rùn)3.語(yǔ)聲宏亮4.呼吸微徐5.情緒穩(wěn)定6.牙齒堅(jiān)固7.腰腿靈便8.胖瘦適宜9.脈象勻緩10.頭發(fā)潤(rùn)澤11.記憶良好。

第二章作業(yè)

1.什么是中藥的功效?答:中藥的功效,是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,對(duì)于藥物治療和保健作用的高度概況,是藥物對(duì)于人體醫(yī)療作用在中醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)的特殊表述形式。中藥功效的作用對(duì)象主要是人體的病理狀態(tài),這是中藥學(xué)的性質(zhì)和形成歷史所決定的。其在理論上、內(nèi)容上和形式上都有別于其他醫(yī)藥學(xué)對(duì)藥物作用的認(rèn)識(shí)和表述,具有明顯的自身特色。

2.什么是中藥的基本作用?答:中醫(yī)理論認(rèn)為,人體在健康狀態(tài)下,臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)正常,并與外界環(huán)境之間保持著“陰平陽(yáng)秘”的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。當(dāng)各種致病因素影響人體后,便會(huì)破壞這種協(xié)調(diào)和諧的關(guān)系,導(dǎo)致邪盛正衰,陰陽(yáng)氣血失常,臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂等病理改變,發(fā)生疾病。針對(duì)不同的病機(jī),使用相應(yīng)的中藥,或祛除病邪,或扶助正氣,或協(xié)調(diào)臟腑功能,糾正陰陽(yáng)的盛衰,使機(jī)體恢復(fù)或重建其陰平陽(yáng)秘的正常狀態(tài),這就是中藥的基本作用。

3.五行與五臟六腑的關(guān)系?(書(shū)33)答:五臟是指肝(木)、心(火)、脾(土)、肺(金)腎(水)六腑:膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦

4.解釋陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的含義?(書(shū)26)答:陰和陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事物,又可用來(lái)分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋模紝儆陉?yáng);相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬于陰。以天地而言,天氣輕清為陽(yáng),地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤(rùn)下屬陰,火性熱而炎上屬陽(yáng)。任何事物均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分,但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面,這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián),或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面,就不能用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。事物的陰陽(yáng)屬性,并不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的。這種相對(duì)性,一方面表現(xiàn)為在一定的條件下,陰和陽(yáng)之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面,體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性。第三章作業(yè)

1.簡(jiǎn)述藥物四氣、五味的含義、作用,并舉例說(shuō)明其對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義答:四氣,是指藥物的寒、熱、溫、涼四種藥性,又稱為四性。四氣主要用以反映藥物影響人體寒熱病理變化的作用性質(zhì),是藥物最主要的性能。

意義:一般屬于寒性或涼性;能夠減輕或消除寒證的藥物,一般屬于溫性或熱性。寒涼性質(zhì)藥物,大多有清熱作用,如清熱、瀉火、涼血、解毒、攻下、滋陰等功效,主要用于陽(yáng)證、熱證;溫?zé)嵝再|(zhì)藥物,大多有散寒作用,如散寒、溫里、行氣、活血、補(bǔ)氣、助陽(yáng)等功效,主要用于陰證、寒證。

最初,五味的本義是指辛、甘、苦、酸、咸五種口嘗而直接感知的真實(shí)滋味。滋味實(shí)際上不止此五種,為了能與五行學(xué)說(shuō)相結(jié)合,前人將淡味視為甘味的“余味”,而附于甘味;又將澀味視為酸味的“變味”,而附于酸味。因此,一直習(xí)稱五味。在性能理論中,藥物的五味除了用以表示其實(shí)際滋味以外,主要是用以反映該藥的作用特點(diǎn)。1.辛能散、能行 用辛味表示藥物具有發(fā)散、行氣、活血等方面的作用。所以,能發(fā)散表邪的解表藥,消散氣滯血淤的行氣藥和活血化淤藥,一般都標(biāo)以辛味。2.甘能補(bǔ)、能緩、能和 用甘味表示藥物有補(bǔ)虛、緩急止痛、緩和藥性或調(diào)和藥味等方面的作用。所以,補(bǔ)虛藥(包括補(bǔ)氣、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、健脾、生津和潤(rùn)燥等)及具有緩急止痛,緩和毒烈藥性,并可調(diào)和藥味的甘草、蜂蜜等藥,都標(biāo)以甘味,實(shí)際上這些藥物都是補(bǔ)虛之藥。3.苦能泄、能燥 泄的含義主要有三:一是降泄,使壅逆向上之氣下降而復(fù)常。如杏仁、葶藶子能降壅遏上逆的肺氣而止咳平喘;枇杷葉、代赭石能降上逆的胃氣而止嘔吐呃逆。二是指通泄,能通便瀉下。三是與寒性相結(jié)合,表示清泄,能清除火熱邪氣。燥是指燥濕,若干苦味藥能祛濕邪,治療濕證。結(jié)合藥性來(lái)看,燥濕作用又有苦溫燥濕和苦寒燥濕(又稱清熱燥濕)之分。所以,止咳平喘藥、止嘔逆藥、攻下藥、清熱藥及燥濕藥,一般標(biāo)以苦味。4.酸與澀都能收能澀 用酸味或澀味表示藥物有收斂固澀作用。所以,能治療滑脫不禁證候的斂肺、澀腸、止血、固精、斂汗藥,一般標(biāo)以酸味或澀味。習(xí)慣上多將滋味本酸的收澀藥多標(biāo)為酸味,其滋味不酸者,多標(biāo)以澀味;因?yàn)闈接谒幔式?jīng)常又酸味與澀味并列。5.咸能軟能下 表示藥物有軟堅(jiān)散結(jié)或?yàn)a下作用,所以,能治療癥瘕、痰核、癭瘤等結(jié)塊的牡蠣、鱉甲、昆布等藥,多標(biāo)以咸味;以上結(jié)塊多與淤血、氣滯、痰凝相關(guān),故軟堅(jiān)散結(jié)藥亦多辛味之品。因?yàn)闉a下通便是苦能通泄所表示的作用特點(diǎn),咸能下之說(shuō)與之交叉重復(fù)。所以,咸能下的使用十分局限,相沿僅指芒硝等少數(shù)藥的瀉下特點(diǎn)。實(shí)際上各論中藥物后的咸味,更多用以反映動(dòng)物藥、海洋藥的滋味特征。6.淡能滲能利 表示藥物有滲濕利水作用。雖然利尿藥物甚多,但習(xí)慣上只將茯苓、豬苓等部分利水藥標(biāo)以淡味,而且往往甘味與淡味并列;多數(shù)利水藥的藥味并無(wú)規(guī)律性。

2.何謂引經(jīng)藥?它們與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系?舉例幾味中藥。(書(shū)66)答:前人認(rèn)為一些藥物對(duì)某一臟腑經(jīng)絡(luò)具有特殊作用,其選擇性特別強(qiáng),并且可以引導(dǎo)與之同用的其他藥物達(dá)于病所,而提高臨床療效,因而將此稱為引經(jīng)(或稱引經(jīng)報(bào)使、主治引使、響導(dǎo)、各歸引用等),又將這類藥物稱為引經(jīng)藥。臟腑,是中醫(yī)學(xué)中特有的定位概念,其與解剖上的實(shí)際臟器有較大的區(qū)別,不能與之混淆。對(duì)于藥物歸經(jīng)的理解,也不一定是指藥物有效成分實(shí)際到達(dá)的部位,而主要是藥物產(chǎn)生效應(yīng)的部位所在。川芎,柴胡等引經(jīng)藥。

3. 何謂藥物升降浮沉?與藥物四氣五味及功效有何關(guān)系?答:升降浮沉是用以表示藥物作用趨向的一種性能。升是上升,表示作用趨向于上;降是下降,表示作用趨向于下;浮是發(fā)散,表示作用趨向于外;沉是收束閉藏,表示作用趨向于內(nèi)。

藥物升降浮沉作用趨向性的形成,雖然與藥物在自然界生成稟賦不同,形成藥性不同有關(guān),并受四氣、五味、炮制、配伍等

諸多因素的影響但更主要是與藥物作用于在體所產(chǎn)生的不同療效、所表現(xiàn)出的不同作用趨向密切相關(guān)。

影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、及藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系,并受到炮制

和配伍的影響。

藥物的升降浮沉與四氣五味有關(guān):王好古云:“夫氣者天也,溫?zé)崽熘?yáng);寒涼天之

陰,陽(yáng)則升,陰則降;味者地也,辛甘淡地之陽(yáng),酸苦咸地之陰,陽(yáng)則浮,陰則沉”。

一般來(lái)講,凡味屬辛、甘,氣屬溫、熱的藥物,大都是升浮藥,如麻黃、升麻、黃芪

等藥;凡味屬苦、酸、咸、性屬寒、涼的藥物,大都是沉降藥,如大黃、芒硝、山楂等。.什么是中藥的毒性及影響毒性的因素?答:毒性是藥物對(duì)機(jī)體的傷害性,是用以反映藥物安全程度的性能。毒性反應(yīng)會(huì)造成臟腑組織損傷,引起功能障礙,使機(jī)體發(fā)生病理變化,甚至死亡。毒性雖然是普遍的,而引起毒性反應(yīng)則是不多的。藥物毒性的大小是相對(duì)的,是否出現(xiàn)毒性反應(yīng),主要取決于用量。前述國(guó)務(wù)院令中確定的毒性中藥有砒石、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生附子、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘蟲(chóng)、紅娘蟲(chóng)、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、紅升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉及雄黃等28種。對(duì)于這些毒藥,哪怕是毒性最大的砒霜,只要在安全有效的劑量?jī)?nèi)合理使用,是不會(huì)引起中毒的。而歷代指為無(wú)毒的人參、五加皮、火麻仁等,因服用

過(guò)量,亦有致人中毒,甚至死亡的報(bào)道。

第四章作業(yè) .中藥炮制目的有哪些?舉例說(shuō)明。答:㈠增強(qiáng)藥物作用,提高臨床療效

增強(qiáng)藥物的某一作用,提高其臨床療效,是中藥炮制最常見(jiàn)的炮制目的。如在中藥炮制時(shí),經(jīng)常要加入一些輔助藥料(簡(jiǎn)稱輔料),其具體作用雖然互不相同,但一般均是為了增效。現(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)一些藥物經(jīng)過(guò)炮制有利于穩(wěn)定藥效。如含苷類有效成分的藥物經(jīng)加熱處理以后,其相應(yīng)的酶被破壞或失去活性,可防止苷類水解而避免重要的有效成分含量下降,如人參、黃芩等。㈡降低或消除藥物的毒性或副作用,保證用藥安全一些有毒性或明顯副作用的藥物,如馬錢子、天南星、烏頭及常山等,不經(jīng)炮制而直接生用,即使在常用的有效劑量?jī)?nèi),也容易產(chǎn)生毒性反應(yīng)和副作用。如經(jīng)過(guò)特殊的炮制處理,可以明顯降低甚至消除某些毒副反應(yīng),確保臨床用藥安全。因天南星含有苛辣性毒素,對(duì)口、舌、咽喉等有較強(qiáng)的刺激性,可引起口舌麻木,聲音嘶啞,甚至粘膜糜爛和壞死,若與白礬、生姜水共浸并煮透后,則基本無(wú)此毒性。

㈢改變藥物的性能功效,使其更加適應(yīng)病情或擴(kuò)大應(yīng)用范圍中藥固有的寒熱、升降、補(bǔ)瀉等性能和功效,在有的情況下不一定完全適合病情的需要,經(jīng)過(guò)特殊的炮制處理,將這些性能和功效適當(dāng)?shù)馗淖儯涂梢愿优c病情相符合。如豨薟草具有祛風(fēng)濕,通經(jīng)活絡(luò)的功效,但性味苦寒,與風(fēng)濕寒痹不盡相宜,經(jīng)拌入黃酒蒸制后,其性偏于辛溫,則更能對(duì)證。藥物炮制改變性能和功效后,還可以在原藥物的基礎(chǔ)上擴(kuò)大應(yīng)用范圍。如生地黃性寒而主要用以清熱涼血,經(jīng)蒸制為熟地黃后,變?yōu)闇匦灾帲瑒t能補(bǔ)血而治療血虛證。㈣ 改變藥材的某些性狀,便于貯存和(或)制劑藥材大都可以隨采隨用,不少動(dòng)植物藥使用鮮品療效更佳。但因產(chǎn)地季節(jié)等因素的制約,皆要干燥后貯存?zhèn)溆谩R话闼幉亩伎梢圆捎藐幐伞窀苫蚝婵臼怪稍铩S械乃幉膭t必須經(jīng)過(guò)特殊的炮制,才能貯存和運(yùn)輸。如馬齒莧柔嫩多汁,必須入沸水 單后才能干燥。桑螵蛸、五倍子必須蒸制以殺死蟲(chóng)卵或蚜蟲(chóng)。否則桑螵蛸可因蟲(chóng)卵孵化而失效,而且生用還有滑腸之弊。此外,將植物藥切制成一定規(guī)格的飲片,礦物藥的煅、淬、砸、搗,均是便于制劑和調(diào)配。㈤ 使藥材純凈,保證藥材質(zhì)量和稱量準(zhǔn)確,藥材在采收、貯存和銷售過(guò)程中,往往帶有一些非藥用部分及雜質(zhì)(如肉桂之栓皮、枳殼之瓤等)、砂土甚至變質(zhì)者,既影響藥材質(zhì)量,又造成稱量的不準(zhǔn)確。經(jīng)過(guò)修制或特殊處理,則完全可以避免因此造成的不良影響。㈥ 矯味矯臭,便于服用,一些藥物(如乳香、沒(méi)藥、地龍等)具有臭氣、異味或刺激性,患者難于接受,服藥后還易引起惡心、嘔吐等不適反應(yīng),經(jīng)過(guò)炮制不僅可使作用增強(qiáng),亦可減少不適反應(yīng),其效良而不至“苦”口。

2.十八反、十

畏的具

內(nèi)

么?

(書(shū)

68)

十八反:烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞及白及;甘草反海藻、大戟、甘遂及芫花;藜蘆反人參、沙參、玄參、丹參、苦參、細(xì)辛及芍藥。本草明言十八反 貝蔞半蘞及攻烏 藻戟遂芫具戰(zhàn)草 諸參辛芍叛藜蘆

十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川烏、草烏畏犀角,人參畏五靈脂,官桂畏赤石脂。??硫黃本是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng); 水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧??巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情; 丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合荊三棱??川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂; 官桂善能調(diào)冷氣,若遇石脂便相欺??大凡修合看順逆

。。

3.舉例說(shuō)明煎藥法中先煎、后下、包煎、另煎、烊化的意義。

答:1.先煎 有效成分不容易煎出的藥,與不宜久煎的藥同用,人湯劑時(shí),有效成分不易煎出的藥應(yīng)先煎一定時(shí)間后,再納入其余藥物同煎。一般來(lái)說(shuō),動(dòng)物角(如水牛角、山羊角、鹿角等)、甲(如龜甲、鱉甲等)、殼(如海蛤殼、石決明、牡蠣及珍珠母等)類藥物和礦物類藥物(如石膏、花蕊石、灶心土、磁石、代赭石及龍骨等),大多需要先煎30分鐘左右,再納入其他藥同煎。植物藥中,苦楝皮等有效成分難溶于水的藥,與一般藥同入湯劑時(shí),也需先煎。另外,有的藥久熬可使其毒性降低(如川烏、草烏、附子及雷公藤等),亦應(yīng)先煎。制川烏、制草烏、制附子應(yīng)先煎0.5~1 小時(shí)(至人口無(wú)麻味為度),雷公藤應(yīng)先煎1~2小時(shí),再納入他藥同煎,以確保用藥安全。2.后下 含揮發(fā)性有效成分,久煎易揮發(fā)失效的藥物(如金銀花、連翹、魚(yú)腥草、肉桂、沉香、檀香及解表藥、化濕藥中的大部分藥),或有效成分不耐煎煮,久煎容易破壞的藥(如青蒿、大黃、番瀉葉、臭梧桐、麥芽、谷芽、神曲、白芥子、杏仁及鉤藤等),與一般藥同入湯劑時(shí),宜后下微煎,待他藥煎煮一定時(shí)間后,再納入這類藥同煎一定時(shí)間。有的藥甚至只需用開(kāi)水浸泡即可,不必入煎(如大黃、番瀉葉用于瀉下通便)。3.包煎 藥材有毛對(duì)咽喉有刺激性及漂浮水面不便于煎煮者(如辛夷、旋覆花等),或藥材呈粉未狀及煎煮后容易使煎液混濁者(如蠶沙、海金沙、蒲黃、灶心土、五靈脂及兒茶等),以及煎煮后藥液粘稠不便于濾取藥汁者(如車前子等),入湯劑時(shí)都應(yīng)當(dāng)用紗布包裹入煎。4.另煎 部分貴重藥材(如人參、西洋參、羚羊角等)與他藥同用,人湯劑時(shí)宜另煎取汁,再與其他藥的煎液兌服,以免煎出的有效成分被其他藥的藥渣吸附,造成貴重藥材的浪費(fèi)。5.烊化 膠類藥材(如阿膠、鹿角膠、龜甲膠等)與他藥同煎,容易粘鍋、熬焦,或粘附于其他藥渣上,既造成膠類藥材的浪費(fèi),又影響其他藥的有效成分的溶出,因此應(yīng)當(dāng)單獨(dú)烊化(將膠類藥物放入水中或己煎好的藥液中加熱溶化)兌服。

4.中藥的用量有何特點(diǎn)?用量多少與哪些因素有關(guān)?舉例說(shuō)明之。答:《中藥學(xué)》討論的劑量,主要指為達(dá)到一定的治療目的,所應(yīng)用的單味藥的劑量,又稱用量。教材中各具體藥物用量項(xiàng)下所標(biāo)用量,系單昧藥的常用有效量。這是臨床確定單味藥用量時(shí)的重要參考依據(jù)。用量項(xiàng)下的用量,除特別注明者外,都是指干燥飲片在湯劑中,成人一天內(nèi)服的常用有效量。鮮品人藥及藥物人丸散時(shí)的用量則另加注明。劑量的單位:斤;兩;錢;克

5.?huà)D女妊娠為何忌用破血、活血及有毒中藥?各列舉十種妊娠禁用和慎用藥。答:婦女在妊娠期間,除為了中斷妊娠、引產(chǎn)外,禁忌使用某些藥物,稱為妊娠用藥禁忌。妊娠用藥禁忌的理由:避免引起墮胎是禁忌的主要理由。除此之外,凡對(duì)母體不利、對(duì)胎兒不利、對(duì)產(chǎn)程不利、對(duì)產(chǎn)后兒童生長(zhǎng)發(fā)育不利的藥物,對(duì)妊娠婦女均當(dāng)盡量避免使用。總的說(shuō)來(lái),凡對(duì)妊娠期的母親和胎兒不安全及不利于優(yōu)生優(yōu)育的藥物,均屬妊娠禁忌藥。一般將妊娠禁忌藥分為禁用藥和慎用藥。禁用藥包括劇毒藥、墮胎作用較強(qiáng)的藥及藥性作用峻猛的藥,如砒石、水銀、馬錢子、川烏、草烏、斑蝥、輕粉、雄黃、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、藜蘆、膽礬、瓜蒂、干漆、水蛭、虻蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)及麝香等。慎用藥主要是活血化淤藥、行氣藥、攻下藥及溫里藥等章節(jié)中的部分藥,如牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、枳實(shí)、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子及肉桂等。第五章作業(yè)

1.何謂解表藥?簡(jiǎn)述解表藥的作用和適應(yīng)證。答:以發(fā)散表邪為主要功效,常用以治療表征的藥物,稱為解表藥。解表藥可主治外感表證,癥見(jiàn)發(fā)熱,惡寒或惡風(fēng),頭身疼痛,無(wú)汗或有汗而不暢,脈浮,或有鼻塞流涕、咽癢、咳喘等表現(xiàn)者。發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥,除主治風(fēng)寒表證(感冒風(fēng)寒)和風(fēng)熱表證(風(fēng)熱感冒)外,風(fēng)邪所致的頭昏頭痛、目赤咽痛、皮膚瘙癢等,亦多選用;此外,本類藥還分別兼有止痛及透疹等其他多種功效,因而又有其相應(yīng)的主治病證。這些內(nèi)容將分述于以下兩節(jié)的概述之中。

2.何為中藥的君臣佐使,舉例說(shuō)明。(書(shū)70)答:君藥:是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。臣藥:是協(xié)助主藥以加強(qiáng)治療作用的藥物。佐藥:一是治療兼證或次要癥狀的藥物。二是用于主藥有毒,或藥性峻烈須加以制約者。三是反佐藥,即與君藥藥性相反而又能在治療中起相反作用的藥物。使藥:一是引經(jīng)藥,即引導(dǎo)它藥直達(dá)病所的藥物。二是調(diào)和藥性的藥物,如方劑中常用甘草,大棗以調(diào)和藥性等。? 麻黃9克 發(fā)汗解表以散風(fēng)寒,宣利肺氣以平喘咳,為君藥? 桂枝6克 發(fā)汗解肌,溫經(jīng)散寒助麻黃解表又除肌體疼痛,為臣藥.杏仁9克 宣暢肺氣助麻黃平喘,為佐藥? 炙甘草3克 調(diào)和諸藥,為使藥 3.解表藥分為哪幾類?其作用和適應(yīng)證有何不同?答:根據(jù)解表藥的藥性和功效主治差異,常將其分為:發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。有時(shí)又有稱為辛溫解表藥與辛涼解表藥者。發(fā)散風(fēng)寒藥性味辛溫,故又稱辛溫解表藥。其辛能外散風(fēng)邪,溫可祛寒,以發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣為主要功效,主治風(fēng)寒表征,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,口不渴、苔白而潤(rùn),脈浮緊,或兼咳喘,鼻塞流涕者。本類藥物,性偏濕燥,多能開(kāi)腠發(fā)汗,忌用于燥熱內(nèi)盛者;平素陰虛津虧,表虛不固而外感風(fēng)寒者,亦當(dāng)慎用。以發(fā)散風(fēng)熱為主要功效,常用以治療風(fēng)熱表證及溫?zé)岵⌒l(wèi)分證的藥物,稱為發(fā)散風(fēng)熱藥。或稱辛涼解表藥。其實(shí),辛涼解表主要指本類藥物對(duì)風(fēng)熱表證的治療作用;而發(fā)散風(fēng)熱還包括對(duì)風(fēng)熱頭暈頭痛、風(fēng)熱目疾、風(fēng)熱咽痛、風(fēng)熱皮膚瘙癢等證的治療作用,故稱發(fā)散風(fēng)熱藥更為允當(dāng)。發(fā)散風(fēng)熱藥性味多辛苦而偏寒涼,辛以祛風(fēng),苦寒則清熱;其作用趨向升浮為主,多兼苦寒沉降。其發(fā)散之力較為緩和。

4.麻黃與桂枝皆能發(fā)汗解表,效果有何不同?答:麻黃:【性味歸經(jīng)】辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。【功效】發(fā)汗解表,平喘,利尿。【應(yīng)用】用于風(fēng)寒表實(shí)證,喘咳證,水腫

桂枝:【性味歸經(jīng)】辛、甘,溫。歸肺、心、腎、肝經(jīng)。【功效】發(fā)汗解表,溫通經(jīng)脈,溫助陽(yáng)氣。【應(yīng)用】用于風(fēng)寒表證,寒凝血淤及風(fēng)寒痹證等多種里寒證,陽(yáng)虛證。

5.比較桑葉與菊花的功效異同?答:相同點(diǎn):都可以疏散風(fēng)熱,清肺熱,清肝。不同點(diǎn):黃菊可以潤(rùn)燥,明目。桑葉可以平肝。6.介紹詳細(xì)介紹麻黃現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療哪些疾病?(書(shū)71)答:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用來(lái)治療感冒,支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,腎炎水腫,低血壓等。1.感冒:以麻黃為主的復(fù)方制劑,如麻黃湯,答青龍湯等常用于治療普通感官,流行性感冒等。2.哮喘性支氣管炎,支氣管哮喘:以麻黃為主配伍的止咳平喘的方劑,如麻杏石甘場(chǎng),麻黃定喘湯,小青龍湯等,治療哮喘性支氣管炎,支氣管哮喘等證,療效滿意,麻黃堿可以用于預(yù)防和治療慢性輕癥支氣管哮喘。3.腎炎,水腫:麻黃為主的方劑,如麻黃連翹赤小豆湯腎炎所致全身水腫,小便不利等癥狀有一定效果。4.鼻塞:0.5%~1%麻黃素液滴鼻,可消除鼻粘膜腫脹起的鼻塞。第六章作業(yè)

1.試述清熱藥的含義、分類、使用注意及各類的性能特點(diǎn)和主要適應(yīng)癥。答:含義:凡藥性寒涼,具有清泄里熱作用的藥物,稱為清熱藥分類:清熱瀉火藥,清熱凉火藥,清熱解毒藥,清熱燥濕藥,清虛熱藥。本類藥物主要用于各種熱證.所謂熱證是一個(gè)很廣泛的概念,它不僅指體溫升高的發(fā)熱,而且也泛指體溫雖正常或接近正常,患者常具有某些熱證癥狀,如口干

使用注意:使用清熱藥,應(yīng)辨清熱證的階段、部位及虛實(shí),選擇相宜的藥物。如熱在氣分用清熱瀉火藥,熱在營(yíng)血分用清熱涼血藥;胃熱用清胃熱藥,肺熱用清肺熱藥,心熱用清心熱藥,肝熱用清肝熱藥;濕熱證用清熱燥濕藥;陰虛內(nèi)熱證用清虛熱藥等。對(duì)于宜用本類藥物之證,亦不可寒涼清泄太過(guò),以免其損傷陽(yáng)氣,影響脾胃或化燥傷陰。使用清熱藥還必須以《本經(jīng)》“療熱以寒藥”的原則為指導(dǎo),忌用于寒證,對(duì)于真寒假熱者,尤應(yīng)辨清,決不能誤用。脾胃氣虛、食少、便溏者,亦應(yīng)慎用。

性能特點(diǎn): 清熱藥是用以治療熱證的,根據(jù)藥性確定的原則,相對(duì)于病性來(lái)說(shuō),其藥性皆為寒性。按照苦能清泄的五味理論,清熱藥都可標(biāo)以苦味;兼能養(yǎng)陰生津者,活血祛淤者,尚有甘或辛味。清熱藥的作用趨向是以沉降為主的。

2.比較石膏與知母,黃芩、黃連與黃柏,鮮地黃與干地黃,金銀花與連翹,丹皮與赤芍,銀柴胡和柴胡性能、功效與應(yīng)用之異同點(diǎn)。答:石膏:

能清熱瀉火,除煩止渴。用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱喘咳,胃火亢盛,頭痛,牙痛等。斂瘡生肌,用于瘡瘍潰而不斂、濕疹、水火燙傷等(外用)內(nèi)服只用于實(shí)證,虛證不宜用。煅石膏嚴(yán)禁內(nèi)服。脾胃虛寒、陰虛內(nèi)熱忌服主要成分為含水硫酸鈣,此外還含有人體所需常量的Al、Mn以及Fe、Zn、Cu等微量元素。具有解熱、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、止渴、提高肌肉和外周神經(jīng)的興奮性等作用。知母:用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘等。本品含多種甾體皂苷,并含多量的粘液質(zhì)。具有抗菌、解熱、降血糖、影響神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能、抑制Na+-K+-ATP酶活性、降低組織耗氧量及抗血小板聚集等作用。黃柏、黃芩、黃連三藥,都是苦寒的藥品,均能清熱燥濕、瀉火解毒。但黃柏瀉腎火而退虛熱,且能除下焦?jié)駸幔稽S芩則以清肺熱為專長(zhǎng),又能安胎;黃連瀉心火而除煩,善止嘔逆。這是三藥不同之點(diǎn)。因此,一般所謂黃芩治上焦、黃連治中焦、黃柏治下焦的說(shuō)法,就是根據(jù)黃芩清肺火、黃連止嘔逆、黃柏瀉腎火的特點(diǎn)而來(lái)的。但是,現(xiàn)在臨床上作為清熱解毒藥應(yīng)用時(shí),芩、連、柏三藥都是通用的,沒(méi)有上述這樣嚴(yán)格的區(qū)分。金銀花:用于癰腫療瘡,喉痹,丹毒,熱毒血痢,風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱。連翹:治溫?zé)幔ざ荆哒睿b瘍腫毒,小便淋閉;咽喉腫痛,風(fēng)疹。鮮地黃:清熱生津,涼血,止血。干地黃:清熱涼血,養(yǎng)陰,生津。牡丹皮:用于溫毒發(fā)斑,吐血,夜熱早涼,無(wú)汗骨蒸,經(jīng)閉痛經(jīng),癰腫瘡毒,跌撲傷痛。赤芍:清熱涼血,活血化淤。【應(yīng)用】用于溫?zé)岵崛胙郑傺C。

3.石膏配知母,黃連配木香,知母配黃柏各有什么意義。答;石膏配知母的意義:清熱而不傷陰液。

黃連配木香的意義:黃連與木香配伍即是方劑香連丸。濕熱瀉痢即是濕熱之邪壅滯腸中,以致氣機(jī)不暢,傳導(dǎo)失常,而致腹痛、里急后重等癥狀。黃連苦寒,可清熱燥濕、瀉火解毒,以清瀉腸胃之濕熱;木香辛苦、溫,有行氣、調(diào)中止痛之功效,配黃連可清熱止痢,行氣止痛而達(dá)到治療目的。知母配黃柏的意義:黃柏、知母均味苦同,性寒,入腎經(jīng),同具清熱瀉火功效,相互配伍,可以增強(qiáng)清相火,退虛熱的功效。

4.黃芩、黃連、黃柏在清臟腑方面各有何特長(zhǎng) 答:黃芩:黃芩能清實(shí)熱,瀉肺火。黃芩能瀉上焦肺火。黃連: 黃連清熱燥濕的作用很強(qiáng) 黃柏:與黃芩、黃連相似,但以除下焦之濕熱為佳。黃柏燥濕瀉火解毒的功效頗好。

5.從青蒿到青蒿素看現(xiàn)代中藥的研究意義 答:在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天,通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵進(jìn)行證明和闡述,將不斷提高中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)水平,拓展自身的生存空間。在繼承的同時(shí)進(jìn)行創(chuàng)新,以獲取和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)行動(dòng)的成功,對(duì)現(xiàn)代科學(xué)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展將會(huì)產(chǎn)生巨大的啟迪和促進(jìn)作用。

6.何謂清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、清熱涼血藥、清虛熱藥 答:清熱瀉火藥:寒涼性突出,善入氣分,既可清解里熱以治本,又可解肌以退熱以治標(biāo),清熱瀉火為主要作用,善治療氣分實(shí)熱證。清熱燥濕藥:藥性偏于苦燥清泄,以清熱燥濕為主要作用,善應(yīng)用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱的病癥。清熱涼血藥:善入血分,以清熱涼血為主要作用,善治療血分實(shí)熱證。清熱解毒藥:以清熱解毒為主要作用,善治療熱毒,火毒證。清虛熱藥:多入陰份,以清虛熱,退骨蒸為主要作用。善治療熱邪傷陰及陰虛潮熱。

第七章作業(yè)

1.大黃的正確用法是:生大黃瀉下力 強(qiáng),故欲攻下者宜 生 用,入湯劑應(yīng) 后 下;久煎則瀉下力 減弱。酒制大黃 活血 作用較好,宜于 活血祛瘀 證。大黃炭則偏于止血,多用于 涼血止血 證。

2.何謂瀉下藥?使用時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答:凡以瀉下通便為主要功效,常用以治療便秘證或其他里實(shí)積滯證的藥物,稱為瀉下藥。使用注意:攻下藥與峻下藥容易操作正氣或脾胃,故小兒、老人及體虛患者慎用,必要時(shí)應(yīng)攻補(bǔ)兼施。對(duì)體壯里實(shí)者,亦應(yīng)攻邪而不傷正,中病即止,一般得瀉即可,切勿過(guò)劑。婦女妊娠期忌用、月經(jīng)期及哺乳期慎用攻下和峻下藥,以免損害胎兒和孕婦。對(duì)于峻猛而有毒的瀉下藥,應(yīng)嚴(yán)格注意其炮制、配伍禁忌、用法及用量的特殊要求,確保用藥安全而有效。

3.大黃、巴豆均可瀉下,二者的適應(yīng)證有何異同?答:大黃:【功效】攻下積滯,瀉火解毒,涼血止血,活血祛淤,清泄實(shí)熱。【應(yīng)用】用于便秘及其他胃腸積滯證,溫?zé)岵「邿嵘窕杌蚺K腑火熱上炎證,血熱妄行的出血證,熱毒瘡瘍及燒燙傷,淤血熱,濕熱黃疸及濕熱淋證。巴豆:【功效】攻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽。【應(yīng)用】用于寒積便秘腹痛或食積阻結(jié)腸胃之證,臌脹腹水,喉痺痰涎壅盛、呼吸不利。

4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大黃用于哪些疾病?(書(shū)73)答:1.便秘 2.急腹癥 3.急性腸炎,菌痢,慢性結(jié)腸炎 4.黃疸肝炎 5.上消化道出血 6.產(chǎn)后腹痛,血瘀經(jīng)閉。第8-11章作業(yè)

1.填空:附子、肉桂、干姜均能 溫里散寒止痛。干姜長(zhǎng)于溫里散寒健運(yùn)脾陽(yáng)而止嘔,附子、肉桂 撒寒止痛 力強(qiáng),又能 補(bǔ)火助陽(yáng)。肉桂還能 引火歸原,溫經(jīng)通脈,附子、干姜能 回陽(yáng)救逆。干姜還能 溫肺化飲。

2.溫里藥在臨床上宜如何配伍使用? 答:使用本類藥物應(yīng)根據(jù)不同證候作適當(dāng)配伍。若外寒內(nèi)侵,而表寒未解者,須與發(fā)散風(fēng)寒藥配伍,以表里雙解。寒主收引,氣機(jī)易于郁滯,兼見(jiàn)氣滯者,常與行氣藥配伍,以溫通氣機(jī)。寒性凝滯,寒凝經(jīng)脈,兼見(jiàn)血淤者,宜與活血祛淤藥配伍,以溫通經(jīng)脈。寒與濕合,寒濕內(nèi)阻者,宜與芳香化濕或苦溫燥濕藥配伍,以溫散寒濕。寒性主痛,寒凝疼痛較甚者,當(dāng)與止痛藥配伍,以散寒止痛。寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣,虛寒相兼,可與補(bǔ)陽(yáng)藥配伍,以溫陽(yáng)散寒。若陽(yáng)虛氣脫者,須與大補(bǔ)元?dú)馑幣湮椋匝a(bǔ)氣回陽(yáng)固脫。

3.試比較茯苓與薏苡仁功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。答:茯苓:【功效】利水滲濕,健脾補(bǔ)中,寧心安神。【應(yīng)用】用于水濕所致的小便不利、水腫、泄瀉、痰飲、帶下等證,脾虛證,心神不寧證。

薏苡仁:【功效】利水滲濕,健脾,舒筋,清熱排膿。【應(yīng)用】用于水濕所致的小便不利,泄瀉、帶下等證,風(fēng)濕痹證,肺癰,腸癰。

4.附子與烏頭來(lái)源相同,其功效和主治有何區(qū)別?答:川烏:【性味歸經(jīng)】辛、苦,熱。有大毒。歸肝、腎、脾經(jīng)。【功效】祛風(fēng)濕,散寒止痛。【應(yīng)用】用于寒痹疼痛,寒凝疼痛證。

附子:【性味歸經(jīng)】辛、甘,熱。有毒。歸腎、心、肝、脾經(jīng)。【功效】回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛。【應(yīng)用】用于亡陽(yáng)證,陽(yáng)虛證,寒凝疼痛。.清熱燥濕藥、祛風(fēng)濕藥、芳香化濕藥、利水滲濕藥的功效和和適應(yīng)證有何不同? 答:相同點(diǎn)是:均為祛濕藥

不同處:清熱燥濕藥治療濕熱性質(zhì)的疾病;祛風(fēng)濕藥治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性 疾病;化濕藥治療脾虛生濕,重點(diǎn)在于健脾;利水滲濕藥治療水濕內(nèi)停證,重點(diǎn)在于利尿祛濕。

第12~14章作業(yè)

1.中藥炮制的目的是什么?答:中藥炮制的目的是降低或消除藥物毒性或副作用,改變或緩和藥性;提高療效;改變或增加藥物作用的部位和趨向;便于調(diào)劑和制劑;保證藥物潔凈度,利于貯藏;有利于服用。

2.山楂其味酸甘,具有收斂和補(bǔ)虛的作用嗎?為什么答::山楂雖有酸甘之味,但并不具有收斂固澀和補(bǔ)益正氣的作用。因?yàn)樯介哂邢成黾嫘袣庵Γ髦问撤e證、血瘀、疝氣等,山楂的效用顯示其性散而不收。而其酸甘之味保留了山楂的口嚐滋味,同時(shí)也表示,山楂味酸可入肝經(jīng),味甘可入脾經(jīng),而達(dá)到消食化積,散瘀行氣之功。

3.最適用于小兒蛔蟲(chóng)病的藥物是什么,為什么。答:使君子。使君子可單獨(dú)炒香,令小兒嚼服,一來(lái)小兒宜于服用,二來(lái)使君子驅(qū)殺蛔蟲(chóng)療效確切。

4.木香、香附均可理氣,其臨床應(yīng)用有何不同?答:木香:【功效】行氣止痛。【應(yīng)用】用于脾胃氣滯腹痛證,大腸氣滯、瀉痢后重,肝膽氣滯證。香附:【功效】疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。【應(yīng)用】用于肝郁氣滯證,月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛。5.應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題?

答:本類藥物一般宜空腹時(shí)服用,使藥物充分作用于蟲(chóng)體而保證療效。應(yīng)用毒性較大的驅(qū)蟲(chóng)藥要注意用量、用法,以免中毒或損傷正氣;同時(shí)孕婦、年老體弱者亦當(dāng)慎用。蟲(chóng)證而腹痛劇烈者,通常以安蟲(chóng)為主,待疼痛緩解后,再行驅(qū)蟲(chóng)。對(duì)發(fā)熱患者,亦宜先治其發(fā)熱,待癥狀緩解或消失,再使用驅(qū)蟲(chóng)藥物。6.香附醋制的作用?答:香附醋炙止痛力增強(qiáng)。第15~18章作業(yè)

1.舉一個(gè)例子介紹既能活血,又能涼血,并能養(yǎng)血的藥物。答;丹參既能活血調(diào)經(jīng),治療瘀血阻滯之月經(jīng)不調(diào)和其他病證,又能涼血消癰以治瘡瘍癰腫,并能養(yǎng)血安神以治熱入營(yíng)血,煩躁不寐,及血不養(yǎng)心之心悸失眠等。

2.化痰藥因藥性之不同而有何區(qū)別?各用于何證?答:藥性有偏溫,有的偏寒。而藥味多根據(jù)藥物的某些作用特點(diǎn),并結(jié)合實(shí)際滋味來(lái)確定。如部分藥物具有辛麻味,或兼有宣肺、利氣之功則標(biāo)辛味;部分藥物來(lái)源于海生植物及動(dòng)物貝殼,并有消痰散結(jié)之功,則標(biāo)咸味。“肺為貯痰之器”,故本章藥物主歸肺經(jīng);部分藥物因可主治心、肝、脾之證,則可兼歸以上三經(jīng)。少部分化痰藥具有毒性。

3.陳皮有何功效?說(shuō)明其作用機(jī)理? 答:

1、陳皮有助于消化,因?yàn)殛惼ず蓄悪幟士嗨兀@種類檸檬苦素味平和,易溶解于水,此外,陳皮含有揮發(fā)油、橙皮甙、維生素B、C等成分,它所含的揮發(fā)油對(duì)胃腸道有溫和刺激作用,可促進(jìn)消化液的分泌,排除腸管內(nèi)積氣,增加食欲。

2、陳皮的苦味可以與其他味道相互協(xié)調(diào),因此可以用于烹制菜肴改善味道,不但辟去魚(yú)肉的膻腥味,且使菜肴特別可口;在涼果、食品方面,新會(huì)陳皮梅、陳皮鴨、陳皮酒,其色、香、味都具特色。此外,制作綠豆沙、紅豆粥等甜品,若加入一點(diǎn)陳皮,味道分外芳香。

3、陳皮也是一味常用中藥,味辛苦、性溫,具有通氣的健脾、燥濕化痰、解膩留香、降逆止嘔的功效。中醫(yī)的“陳皮半夏湯”、“二陳湯”是主要靠陳皮治病的,以陳皮為主要成分配制的中成藥,如川貝陳皮、蛇膽陳皮、甘草陳皮、陳皮膏、陳皮末等,是化痰下氣、消滯健胃的良藥。適合胃部脹滿、消化不良、食欲不振、咳嗽多痰等癥狀的人食用。4.簡(jiǎn)述瓜蔞的功效、主治證及注意事項(xiàng)。答:【功效】清熱化痰,寬胸散結(jié),潤(rùn)腸通便。【應(yīng)用】用于熱痰咳嗽、燥熱痰咳之證,胸痹、痰熱互結(jié)之胸脘脹滿證,腸燥便秘。

5.百部的主治病證有哪些?答:用于多種咳嗽。外用用于蟯蟲(chóng)、陰道滴蟲(chóng)、頭虱,疥癬等。蜜百部潤(rùn)肺止咳。用于陰虛勞嗽。6.止血藥分為哪幾類?其作用和適應(yīng)證有何不同?答:1.收斂止血藥以止血為主要功效,并兼能收澀,且性較平和的藥物,稱為收斂止血藥。本類藥物大多味澀。其性多平,或雖有微寒之性,但實(shí)無(wú)清熱之功,可用于多種無(wú)明顯邪氣的失血證。然本類藥物味澀收斂,易留淤戀邪,故應(yīng)用當(dāng)以出血而無(wú)明顯邪氣和血淤者為宜,且多與化淤止血藥或活血化淤藥配伍使用。屬正氣虛衰者,當(dāng)配伍補(bǔ)虛藥,以標(biāo)本兼治。對(duì)于收兼治。對(duì)于收斂性較強(qiáng)的收斂止血藥,有淤血及實(shí)邪者用之當(dāng)慎。2.涼血止血藥本類藥物既能清熱涼血,針對(duì)血熱妄行的病因而收間接止血之效,又能直接止血。藥性均為寒涼;味多苦、甘,若表示清泄,其甘多與滋味有關(guān);因入血分涼血止血而歸肝經(jīng)。適用于血熱妄行的出血證。原則上不宜于虛寒性出血證,但亦有某些藥物,或通過(guò)炮制(炒炭),或通過(guò)配伍,亦可使用。本類藥性寒凝滯,易涼遏傷陽(yáng)而留淤,不宜過(guò)用。3.化淤止血藥 既可止血,又能活血化淤的藥物,稱為化淤止血藥。本類藥物既能直接止血,又能活血化淤,以使血脈通暢,最適用于因淤血內(nèi)阻而血不循經(jīng)之出血證。此種出血,淤血不去則血不歸經(jīng)而出血不止,故宜以化淤止血藥為主治之。亦可配伍其他各類止血藥,用于各種內(nèi)外出血證,同樣有止血而不留淤的優(yōu)點(diǎn)。又因其能化淤而消腫止痛,亦常用于跌打損傷及多種淤滯疼痛等。根據(jù)辛能行的理論,本類藥多為辛味;其性可偏溫,或偏寒;主要?dú)w肝、心二經(jīng)。4.溫經(jīng)止血藥 既可止血,又能溫里散寒的藥物,稱為溫經(jīng)止血藥。本類藥藥性溫?zé)幔饶軠赝ㄑ},消散凝滯,促進(jìn)血液循經(jīng)運(yùn)行,并扶助陽(yáng)氣,統(tǒng)攝血液,而有利于止血,又具獨(dú)立的止血作用。主要適用于脾陽(yáng)虛不能統(tǒng)血或沖脈失固之虛寒性出血證,癥見(jiàn)出血日久,血色暗淡,且有全身虛寒表現(xiàn)者。本類藥物又是溫里之藥,尚能溫中以止瀉、止嘔,或溫經(jīng)散寒以調(diào)經(jīng)、止痛等,故又可主治多種里寒證。

7.活血化瘀藥配伍作用和適應(yīng)證? 答:功效與主治 活血化淤藥均能促進(jìn)血行,消散淤血,主治各種淤血證。對(duì)活血祛淤藥,按其作用強(qiáng)度的不同常有不同的稱謂。如“和血”、“和營(yíng)”多指活血作用較弱,藥力平和;“活血”、“化淤”、“祛淤”、“消淤”較“和血”、“和營(yíng)”作用強(qiáng),然力量強(qiáng)度又不及“破血”、“破淤”、“逐淤”等功效。后者活血化淤作用強(qiáng),藥力峻猛。當(dāng)然,藥物活血作用的強(qiáng)度是相對(duì)的,如劑量多少可改變其強(qiáng)度。由于本章藥物數(shù)量較多,為了便于學(xué)習(xí)掌握,今按其作用特點(diǎn)和主治的不同,相對(duì)地將其分為活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥及破血消癥藥4類。配伍應(yīng)用活血祛淤藥的使用,應(yīng)針對(duì)病情,并根據(jù)藥物寒溫、猛緩之性或止痛、通經(jīng)、療傷、消癥等專長(zhǎng),加以選擇,并作適當(dāng)?shù)呐湮椤S捎谌梭w氣血之間的密切關(guān)系,氣滯可導(dǎo)致血淤,血淤也常兼氣滯,故本類藥物常需與行氣藥同用,以增強(qiáng)活血化淤的功效;寒凝血淤者,當(dāng)配伍溫里藥以溫通血脈,助活血化淤藥以消散淤滯;若熱灼營(yíng)血而致血淤者,當(dāng)配伍清熱涼血藥;痹證、瘡癰,則應(yīng)與祛風(fēng)濕藥或清熱解毒藥同用;癥瘕痞塊,應(yīng)同化痰軟堅(jiān)之品配伍;淤血而兼正虛,又當(dāng)配伍相應(yīng)的補(bǔ)虛藥,以通補(bǔ)兼施。如淤血兼血虛或陰虛者,當(dāng)同補(bǔ)血藥或養(yǎng)陰藥同用,陰血充足,則淤血易去;同樣,若淤血而兼氣虛者,當(dāng)與補(bǔ)氣藥同用,氣為血帥,氣足則血易行,淤易去。淤血而出血者,宣配伍止血藥,不可單純止血或單純活血。

第19~21章作業(yè)

1.簡(jiǎn)述安神藥、平肝潛陽(yáng)藥、息風(fēng)止痙藥的含義和分類?答:安神藥: 以寧心安神為主要作用,常用以治心神不寧之證的藥物,稱為安神藥。平肝潛陽(yáng)藥: 以平抑上亢之肝陽(yáng)為主要作用,常用以治療肝陽(yáng)上亢證的藥物,稱平肝潛陽(yáng)藥,或稱平抑肝陽(yáng)藥,簡(jiǎn)稱平肝藥等。息風(fēng)止痙藥: 以平息肝風(fēng),制止痙攣抽搐為主要作用,常用以治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的藥物,稱息風(fēng)止痙藥。可簡(jiǎn)稱息風(fēng)藥或止痙藥。

2.遠(yuǎn)志和酸棗仁均有安神之功,如何區(qū)別使用? 答:酸棗仁: 【性味歸經(jīng)】甘、酸,平。歸心、肝經(jīng)。【功效】養(yǎng)心安神,斂汗。【應(yīng)用】用于心神不寧之證,體虛多汗。遠(yuǎn)志: 【性味歸經(jīng)】苦、辛,微溫。歸心、腎、肺經(jīng)。【功效】寧心安神,化痰開(kāi)竅。【應(yīng)用】用于心神不寧之證,癲狂、癇證,咳嗽痰多。

3.羚羊角、天麻與鉤藤三藥功效、主治病證,如何區(qū)別使用?答: 相同點(diǎn):三藥均能平肝息風(fēng)、平抑肝陽(yáng),均可治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),肝陽(yáng)上亢之證。不同點(diǎn):羚羊角咸寒,清熱力強(qiáng),除善治熱極生風(fēng)證外,又能清心解毒,多用于高熱神昏,熱毒、發(fā)斑等。鉤藤性涼,輕清透達(dá),長(zhǎng)于清熱息風(fēng),用治高熱驚風(fēng)輕證為宜。天麻甘平柔潤(rùn),清熱之力不及羚羊角、鉤藤,但治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐之證,虛實(shí)寒熱皆可選用。又兼祛風(fēng)通絡(luò),用治肢體麻木,手足不遂,風(fēng)濕痹痛。4.牛黃簡(jiǎn)述的功效及適應(yīng)證?答: 【功效】息風(fēng)止痙,清心肝熱,化痰開(kāi)竅,清熱解毒。

【應(yīng)用】用于溫?zé)岵峒?jí)生風(fēng)、小兒肝熱驚風(fēng)等肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,溫?zé)岵崛胄陌⒅酗L(fēng)等竅閉神昏證,咽喉腫痛,外科瘡癰等。第22~23章作業(yè)

1.簡(jiǎn)述開(kāi)竅藥的性能特點(diǎn)及適應(yīng)證?答:

一、含義 以開(kāi)通心竅,啟閉醒神為主要作用,常用以治療閉證神昏的藥物開(kāi)竅藥。

二、功效與主治 開(kāi)竅藥均具有開(kāi)竅醒神功效,主治閉證神昏之證。閉證是指各種實(shí)邪阻閉心竅導(dǎo)致神志昏迷的一類證候。閉證神昏多由熱邪內(nèi)陷心包,或痰濕、穢濁、淤血等實(shí)邪阻閉心竅,致使心所主之神明失用,而見(jiàn)神志昏迷,不省人事,牙關(guān)緊閉,兩手固握有力,或譫語(yǔ)等實(shí)證表現(xiàn)。主要用于溫?zé)岵 ⒅酗L(fēng)、驚風(fēng)、癇證、中暑、胸痹及食物不潔等病證之神志昏迷。

三、性能特點(diǎn) 本章藥物的藥性與主治病證間無(wú)明顯對(duì)應(yīng)關(guān)系,但歷來(lái)將大多數(shù)藥標(biāo)溫性,以表示其溫通之效。開(kāi)竅藥大多具有濃郁的芳香之氣,并能醒神復(fù)蘇,故標(biāo)辛味。“心主神明”,邪氣閉阻心竅則神昏,本類藥主歸心經(jīng)。開(kāi)竅辛香走竄,而具升浮之性。除蟾酥、樟腦有毒外,其余藥物在規(guī)定劑量范圍內(nèi)且短時(shí)間應(yīng)用,一般視為無(wú)毒。

2.枸杞子的臨床應(yīng)用有哪些?答:枸杞子可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、能有效抑制腫瘤生長(zhǎng)和細(xì)胞突變、具有延緩衰老、抗脂肪肝、調(diào)節(jié)血脂和血糖等方面的作用。因此,枸杞子對(duì)糖尿病、血脂異常癥、肝功能異常、胃炎等都有一定的治療作用。3.簡(jiǎn)述補(bǔ)陽(yáng)藥與溫里藥有何不同?答:同:藥性都是溫?zé)岬?異:凡能溫里祛寒,用以治療里寒癥候的藥物,稱為溫里藥

補(bǔ)陽(yáng)藥就是能補(bǔ)益人體陽(yáng)氣,消除改善陽(yáng)虛病證的藥物。從概念上就有區(qū)別,但是通常補(bǔ)陽(yáng)藥均帶有溫里的作用,而溫里藥只要溫里作用,沒(méi)有補(bǔ)益陽(yáng)氣的作用。

4.簡(jiǎn)述熟地黃與生地黃功用的異同點(diǎn)?答:共同點(diǎn):養(yǎng)陰,同可用治陰虛潮熱,津傷口渴,消渴證。

不同點(diǎn):生地黃又可清熱、涼血、止血,常用治熱入營(yíng)血,舌絳煩渴,斑疹吐衄,及溫病后期,余熱未盡之夜熱早涼,舌紅脈數(shù)者醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理。而熟地黃又可養(yǎng)血,填精益髓,常用治血虛萎黃,眩暈,心悸,失眠及月經(jīng)不調(diào),崩中漏下,或精髓虧虛之腰膝酸軟、遺精、盜汗、耳鳴、耳聾、須發(fā)早白及消渴者。

5.詳細(xì)介紹人參的作用?答: 1 調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng):人參能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),改善大腦的興奮與抑制過(guò)程,使之趨于平衡;能提高腦力與體力勞動(dòng)的能力,提高工作效率,并有抗疲勞的作用。2 促進(jìn)大腦對(duì)能量物質(zhì)的利用,可以提高學(xué)習(xí)記憶能力人參中增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶能力的有效成分為人參皂苷,其中人參皂苷Rb1和Rg1,對(duì)學(xué)習(xí)和記憶功能均有良好影響。人參根皂苷對(duì)正常大鼠學(xué)習(xí)、記憶過(guò)程有促進(jìn)作用,而人參莖葉皂苷對(duì)電休克所致的大鼠記憶障礙有明顯的改善作用。兩者均使正常大鼠不同腦區(qū)的單胺類遞質(zhì)含量明顯增多。這些研究工作,對(duì)合理應(yīng)用人參植物資源有一定參考價(jià)值。3 改善心臟功能:人參能增加心肌收縮力,減慢心率,增加心輸出量與冠脈血流量,可抗心肌缺血與心律失常。對(duì)心臟功能、心血管、血流都有一定的影響。人參有明顯的耐缺氧作用,其制劑可有效地對(duì)抗竇性心率失常。人參皂苷可加快脂質(zhì)代謝,并具有明顯降低高膽固醇的作用。小劑量人參可使麻醉動(dòng)物血壓輕度上升,大劑量則使血壓下降。不同的人參制劑對(duì)離體蟾蜍心臟及在體兔、貓、犬心臟皆有增強(qiáng)其功能的作用,并可改善其心室纖顫時(shí)的心肌無(wú)力。

羚羊角的作用:平肝息風(fēng),清肝明目,涼血解毒的功效,主治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,譫語(yǔ)發(fā)狂,肝陽(yáng)頭痛眩暈,肝火目赤腫痛,血熱出血,溫病發(fā)斑等。杏仁和蘇子的作用有什么區(qū)別:都能止咳平喘,潤(rùn)腸通便合作用,都可用于咳喘、腸燥便秘等癥。但它們不下列不同之處:(1)杏仁:苦杏仁既能降氣平喘,又可呈肺化濕,適用咳喘實(shí)證;甜杏仁又能滋陰,可月于肺陰虛久咳、燥咳。(2)蘇子:性味辛溫,偏于溫中消痰,適用戶肺寒多痰咳喘,如《 別錄》 說(shuō):“主下氣,除寒溫戶。”大明本草》 說(shuō):“止嗽,潤(rùn)心肺,消痰氣。”

第二篇:中藥學(xué)總結(jié)

秦漢——神農(nóng)本草經(jīng)

神農(nóng)本草秦漢時(shí)候

上中下品味 365

現(xiàn)存最早藥學(xué)專著

首次總結(jié)漢前成就

奠定中藥理論基礎(chǔ)

體例樣式后世范模

南北朝——雷公炮炙論

時(shí)代:南朝劉宋時(shí)代

作者:雷敩

我國(guó)第一部炮制專著 晉參魯膠兼浙貝(3)包煎:粘性強(qiáng),粉末狀及帶有 絨毛的藥物。炮制的方法:(4)另煎:貴重藥材。修制(5)熔化(烊化)水制(★水飛:是借藥物在水中的沉(6)泡服:成分易溶于水或久煎容降性質(zhì)分取藥材極細(xì)粉末的方法。易破壞藥效 火制(炒、炙、燙、煅、煨)(7)沖服 水火共制(蒸、煮、燉、潬、淬)其他(發(fā)芽,發(fā)酵,制霜、精制、解表藥:凡以發(fā)散表邪、解除表證為藥拌)主要作用的藥物,稱解表藥,又叫發(fā) 表藥升 降 浮 沉 麻黃:宣肺平喘用于喘咳實(shí)證:

隋唐——新修本草

新修本草唐代蘇敬

最早藥典首次官修

圖文并茂開(kāi)創(chuàng)先例

唐代成就大型格局

宋——證類本草

證類本草宋代代表

唐慎微著厥功非小

圖文并重方藥兼收

承前啟后奠基綱目

金元——飲膳正要

年代:元代

作者:忽思慧

飲食療法 的專門著作

明代——本草綱目

成書(shū)年代:明代

作者:李時(shí)珍

藥味數(shù):189

2清代——本草綱目拾遺

成書(shū)年代: 清代

作者:趙學(xué)敏

藥味數(shù):新增藥物數(shù)最多

道地藥材特點(diǎn):

歷史悠久產(chǎn)量宏豐

炮制規(guī)范療效可靠

地域特點(diǎn):

東北人參細(xì)五味

河南菊地藥牛膝

廣東陳砂蘇薄荷

四川黃連烏芎貝

寧夏枸杞甘當(dāng)歸

青海大黃蒙黃芪

云南三七與茯苓

1升降浮沉指藥物對(duì)機(jī)體向上、向風(fēng)寒癥配杏仁 外、向內(nèi)、向下的四種不同作用趨向 肺熱癥配石膏 2諸花皆浮,旋復(fù)獨(dú)降。諸子皆沉,桂枝:發(fā)汗解肌:風(fēng)寒表證 蒼耳獨(dú)升 表實(shí)無(wú)汗配麻黃表虛汗出配白芍 歸經(jīng) 紫蘇:治療風(fēng)寒感冒輕證及風(fēng)寒表證歸經(jīng)是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選兼氣滯胸脘滿悶,惡心、嘔逆 擇性作用,即某藥對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)有★比較 特殊的親和作用,因而對(duì)這些部位的麻黃與桂枝都是常用的辛溫解表藥,病變起著主要或特殊的治療作用,藥均味辛性溫、歸肺膀胱經(jīng),皆能發(fā)汗物的歸經(jīng)不同,其治療作用也不同。解表,同可用治外感風(fēng)寒表實(shí)證。不 同之處在于: 藥物七情的定義麻黃 ── 重在宣肺,發(fā)汗力獨(dú)行者,單方不用輔也; 大,宜表實(shí)證,并能宣肺平喘、利水相須者,同類不可離也; 消腫。相使者,我之佐使也;桂枝 ── 重在溫通陽(yáng)氣,發(fā)汗相惡者,奪我之能也; 力緩,表實(shí)、表虛均宜。又能溫通經(jīng)相畏者,受彼之制也; 脈、溫通胸陽(yáng),通陽(yáng)利水、溫中散寒相反者,兩不相合也; 羌活:上半身風(fēng)寒濕痹,頭身肩背疼相殺者,制彼之毒也。痛獨(dú)活:腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒★十九畏歌 濕者硫黃原是火中精, 白芷:善除陽(yáng)明經(jīng)濕邪而燥濕止帶。治療寒濕下注,白帶過(guò)多者。水銀莫與砒霜見(jiàn),細(xì)辛:陽(yáng)虛外感,惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、狼毒最怕密陀僧; 脈反沉者巴豆性烈最為上,麻黃、香薷、浮萍:既能發(fā)汗解表偏與牽牛不順情; 又能利水消腫的藥物。丁香莫與郁金見(jiàn),香薷:適用于暑天貪涼飲冷,癥見(jiàn)牙硝難舍京三棱; 惡寒,發(fā)熱,頭痛身重,無(wú)汗,脘滿川烏草烏不順犀,納差,苔膩,或惡心嘔吐,腹瀉者 人參最怕五靈脂; 生姜、紫蘇:既能解表散寒,又能結(jié)官桂善能調(diào)冷氣,魚(yú)蟹毒 若逢石脂便相欺,生姜:能解生半夏、生南星毒 大凡修合看順逆,★發(fā)散風(fēng)寒藥小結(jié) 炮爁炙煿莫相依。發(fā)汗解表:麻黃,桂枝,紫蘇,生姜,香 薷。湯劑的煎煮方法 祛風(fēng)解表:荊芥,防風(fēng)。(1)先煎:金石、礦物、介殼類等。祛風(fēng)散寒,除濕止痛:羌活,藁本。(2)后下:氣味芳香以及久煎易破解表宣通鼻竅:白芷,細(xì)辛,辛夷,蒼壞其有效成分的藥物。耳子。1

牛蒡子:為治療風(fēng)熱郁閉,咽喉腫痛,黃連、吳茱萸:肝郁化火,肝胃不和京大戟瀉下逐水力強(qiáng),紅芽大戟消腫大便秘結(jié)者首選 之嘔吐吞酸宜選用。散結(jié)力勝。

薄荷與蔓荊子的共同功效:疏散鳳連翹:功能清熱解毒,消癰散結(jié),有木瓜:既能舒筋活絡(luò),又善化濕和胃熱、清利頭目 “瘡家圣藥”之稱。以治吐瀉轉(zhuǎn)筋。

薄荷、牛蒡子、蟬蛻的共同功效:比較大青、板藍(lán)根、青黛: 秦艽:既可以治療風(fēng)濕痹痛,筋脈拘發(fā)散風(fēng)熱、利咽透疹 三者大體同出一源,功效亦相近,皆攣,骨節(jié)酸痛,又可以治療骨蒸潮熱,桑葉、菊花的共同功效:疏散風(fēng)熱、可清熱解毒、涼血消斑。疳積發(fā)熱。祛風(fēng)濕作用好,且被譽(yù)為清肝明目、平抑肝陽(yáng) 大青葉涼血消斑力強(qiáng);板藍(lán)根解毒利“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑”。

菊花有白菊花和黃菊花之分。黃菊花咽效著;青黛清肝定驚功勝。威靈仙:祛風(fēng)濕、止痹痛,善通行十偏于疏散風(fēng)熱,白菊花偏于平肝清肝梔子:能清瀉三焦火邪、瀉心火而除二經(jīng)脈。

明目。煩,為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥 川烏:具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的作柴胡常配伍黃芩:為傷寒邪在少陽(yáng),夏枯草:可用于肝陰不足,用,尤宜于寒邪偏勝之風(fēng)濕痹痛。寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、口苦咽干、目至夜尤甚者 漢防己與木防己均有袪風(fēng)濕、利水之眩者首選 白頭翁:清熱解毒藥中,常用治熱毒功。但漢防己偏于利水消腫,木防己★發(fā)散風(fēng)熱藥小結(jié) 血痢 偏于袪風(fēng)濕止痛。

發(fā)散風(fēng)熱、利咽透疹:薄荷、牛蒡蒲公英:治療乳癰之要藥。用治乳癰

子、蟬蛻 腫痛。防己、木瓜、五加皮:均可以治療疏散風(fēng)熱、清肝明目、平抑肝陽(yáng):射干:既可以治療治咽喉腫痛,又可水腫、腳氣。

桑葉、菊花 以用于痰盛咳喘。防己與五加皮共有的功效:祛風(fēng)濕、解表升陽(yáng):柴胡、葛根、升麻 山慈菇:有解毒散結(jié)消腫之功,近年止痹痛、利水消腫。

解表除煩:淡豆豉 來(lái)本品廣泛地用于癥瘕痞塊遺精和佩蘭:脾經(jīng)濕熱,口中甜膩、多涎、疏散風(fēng)熱、清利頭目:蔓荊子、薄多種腫瘤。口臭宜選用

荷 生地黃:既能清熱涼血,又能養(yǎng)陰生蒼術(shù):燥濕健脾,祛風(fēng)散寒

津。草果:既可以燥濕溫中,又可以除痰清 熱 藥 玄參:既可以治療溫毒發(fā)斑,又可以截瘧。

石膏配知母:用于溫?zé)岵褵帷┛省⒅委熃騻忝亍I叭剩汗湃嗽黄洌骸盀樾哑⒄{(diào)胃要汗出、脈洪大等實(shí)熱亢盛之癥。牡丹皮與赤芍作用的共同點(diǎn):清熱藥。”

梔子:清熱利濕,涼血解毒 涼血、活血散瘀 厚樸:苦燥辛散,能燥濕,又下氣除黃芩:瀉火解毒,清熱安胎 紫草:治溫毒發(fā)斑,血熱毒盛,斑疹脹滿,為消除脹滿的要藥

黃連:善去脾胃大腸濕熱,為治瀉痢紫黑。豆蔻、砂仁同為化濕藥,常相須為

要藥。紫花地丁:以治疔毒為特長(zhǎng) 用。但豆蔻化濕行氣之力偏黃芩:長(zhǎng)于清中上焦?jié)駸帷V螡駵亍⒙┨J:用于乳絡(luò)塞滯,乳汁不下,乳中上焦,而砂仁偏中下焦。故豆蔻溫暑濕證,濕熱阻遏氣機(jī)而致胸悶惡心房脹痛,欲作乳癰者的清熱解毒藥物 中偏于胃而善止嘔;砂仁溫中,重在嘔吐、身熱不揚(yáng)、舌苔黃膩。土茯苓:具有解毒,除濕,通利關(guān)節(jié),脾而善止瀉。黃連:長(zhǎng)于清中焦?jié)駸帷V螡駸嶙铚朴谥委熋范净蛞蛎范痉瘎┲卸?/p>

中焦,氣機(jī)不暢所致脘腹痞滿、惡心而致肢體拘攣、筋骨疼痛者。

嘔吐。尤善清瀉心經(jīng)實(shí)火,可用治心魚(yú)腥草:清解肺熱見(jiàn)長(zhǎng),又具消癰排

火亢盛所致神昏、煩躁之證。膿之效,故為治肺癰之要藥。

黃柏:長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸帷S弥螡駸釘♂u草、大血藤:治療腸癰的首選

下注之帶下黃濁臭穢;或者治濕熱下藥物

注膀胱,小便短赤熱痛。既可以治療青蒿:清虛熱,除骨蒸,解暑,截瘧,濕熱黃疸,又可以治療骨蒸勞熱、盜長(zhǎng)于清透陰分伏熱,為退虛熱之要藥

汗、遺精白薇:清退虛熱,解毒療瘡

黃芩:善清瀉肺火及上焦實(shí)熱,用治地骨皮:既善于退虛熱,又可以清泄

肺熱壅遏所致咳嗽痰稠,可單用。肺熱。

龍膽:既可以治療肝膽濕熱黃疸,大黃善治熱結(jié)便秘,巴豆善治冷積便

又可以治療肝火頭痛、目赤耳聾、脅秘。火麻仁善治腸燥便秘。

痛口苦,還可以治療肝經(jīng)熱盛,熱生大黃瀉下力強(qiáng),久煎則瀉下力減

極生風(fēng)所致之高熱驚風(fēng)抽搐 弱。酒制大黃瀉下力較弱,活

金銀花:既能清熱解毒,又能涼血,血作用較好,宜用于瘀血證。大黃炭

止痢。金銀花生品長(zhǎng)于疏散風(fēng)熱、清則多用于出血證。

泄里熱;炒炭宜用于火麻仁: 既能潤(rùn)腸通便,且又兼有滋

熱毒血痢;露劑多用于暑熱煩渴。養(yǎng)補(bǔ)虛作用。

第三篇:中藥學(xué)總結(jié)

中藥學(xué)

巴豆的功效是(清熱解毒)白芍的功效是(益氣)

白芍緩急止痛宜配伍A)甘草 白芍主治D)陰虛陽(yáng)亢

補(bǔ)骨脂的功效是(止汗)

蒼術(shù)可以治療的病證A)濕阻中焦C)風(fēng)濕痹證D)風(fēng)寒挾濕 柴胡治療少陽(yáng)證,寒熱往來(lái),宜配伍A)黃芩

常用治陰虛內(nèi)熱、骨蒸勞熱,以及腸燥便秘的A)生地黃 沉香治療喘證取的功效是 B)納氣平喘 當(dāng)歸可用于治療(陰虛發(fā)熱)

獨(dú)活的功效是(去借紙)B)袪風(fēng)濕D)解表E)止痛

附子的功效是(不散會(huì))A)補(bǔ)火助陽(yáng)B)散寒止痛E)回陽(yáng) 功能清熱解毒、排膿,善治肺癰、肺熱咳嗽C)魚(yú)腥草 虎杖的功效是(E化痰止咳)黃連的主治證是(風(fēng)濕熱痹)

黃芪與白術(shù)均具有的功效是 B)補(bǔ)脾氣C)利水 D)止汗 黃芩具有的功效是(E清熱燥濕)

既能發(fā)表解肌,又能升陽(yáng)止瀉的藥物是B)葛根

既能發(fā)汗解表,又能利水消腫的藥組是D)麻黃、香薷 既能行氣止痛,又能溫腎納氣的藥物是B)沉香 既能活血調(diào)經(jīng),又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的藥物是D)雞血藤 既能清熱利濕,又能涼血解毒的藥物是A)梔子 既能瀉火解毒,又能清熱安胎的藥物是C)黃芩 既善清虛熱,又可清泄肺熱的藥物是B)地骨皮 既能清熱涼血,又能養(yǎng)陰生津的藥物是C)生地黃 金銀花可用治(D陰虛發(fā)熱)桔梗的主治證有A)咳嗽痰多,胸悶B)咽喉腫痛 D)肺癰 具有安胎作用的藥物C)砂仁D)紫蘇E)黃芩

具有通鼻竅功效的藥物是B)白芷C)細(xì)辛E)蒼耳子 具有止嘔作用的藥物是B)砂仁C)白豆蔻D)廣藿香

決明子的主治證是A)目赤腫痛 D)肝火頭痛E)腸燥便秘 苦杏仁、桃仁的共同功效是B)止咳平喘D)潤(rùn)腸通便 蓮子所主治的病證是(E腎虛陽(yáng)痿)蘆薈的主治病證是A)熱結(jié)便秘C)煩躁驚癇 D)小兒疳積 芒硝的功效是A)瀉下攻積C)潤(rùn)燥軟堅(jiān)E)清熱消腫 能補(bǔ)脾肺之氣,又升陽(yáng)固表的藥物是D)黃芪 能降氣化痰,止咳平喘的藥物為B)蘇子

能利尿通淋,清熱解暑,收濕斂瘡的藥是A)滑石 秦艽的功效是(E解毒)桑寄生的功效是A)補(bǔ)肝腎B)強(qiáng)筋骨C)袪風(fēng)濕D)安胎 麝香的功效是A)清熱解毒B)涼血止血C)活血調(diào)經(jīng)D)開(kāi)竅醒神E)消腫止痛 答案CDE 升浮藥物的作用有(B消導(dǎo)積滯)

首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的本草著作是《本草經(jīng)集注》 桃仁可用于(C熱結(jié)便秘)

我國(guó)第一部藥典性著作是C)《新修本草》

下列藥物中,既能涼血止血,又能解毒斂瘡的是 B)地榆

夏枯草具有的功效是A)散結(jié)消腫 仙鶴草的功效是(D清熱解毒)

香附的功效是B)疏肝解郁D)調(diào)經(jīng)止痛E)理氣調(diào)中 消食兼可解表的藥物是 B)神曲

益母草的功效是A)清熱解毒C)活血調(diào)經(jīng) D)利水消腫 知母的主治證是B)熱病煩渴C)腸燥便秘E)肺熱燥咳 治療風(fēng)熱郁閉,咽喉腫痛,大便秘結(jié)者,首選E)牛蒡子 治療肝氣郁結(jié),月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),乳房脹痛,B)香附 治療痰熱咳嗽兼有便秘者,宜首選C)瓜蔞仁 治療痰飲喘咳的藥物是C)厚樸

治療外感風(fēng)寒兼氣滯胸脘滿悶、惡心嘔逆者,D)紫蘇 治療胸痹證取薤白的功效是A)通陽(yáng)散結(jié)

第四篇:中藥學(xué)總結(jié)

《中藥學(xué)》總結(jié)

緒論

一、藥物的起源

藥物起源的傳說(shuō):1.伏羲氏嘗味百藥而制九針,2.神農(nóng)嘗百草,3伊尹制湯液-----傳說(shuō)反映了中華先民認(rèn)識(shí)和使用藥物的起源于原始社會(huì)。4.醫(yī)食同起源于勞動(dòng)人-----反復(fù)實(shí)踐。

二、早期藥物記載

1.目前所知最早的“藥”字,出自數(shù)千年前古鐘鼎類銅器上銘文(即金文)。自西周以后,“藥”字使用增多。

2.“中藥”一詞,最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。3.清代末期“醫(yī)士”考試試卷中出現(xiàn)過(guò)“中藥”稱謂。

4直到1950年以后,“中藥”一詞才大量出現(xiàn)在行政機(jī)構(gòu)、學(xué)校、書(shū)籍、團(tuán)體和會(huì)議的名稱上,一直沿用至今。

5.國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱。6.《說(shuō)文解字》釋為“治病之草”,明確指出“藥”乃治病之物。

三、中藥的組成來(lái)源

植物,動(dòng)物,礦物及其加工品;植物占80%以上,所以就叫“本草”。本:草木根也。草:莖葉也。

古籍3000多種,目前12800多種。《中藥學(xué)》教材中載300多種,掌握140種,熟悉90種,了解90種。

四、有關(guān)中藥幾個(gè)概念

1.中藥學(xué)的概念: 中藥學(xué)是研究中 藥基本理論和各種中藥的來(lái)源、采 制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識(shí) 的一門學(xué)科,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重 要組成部分。

2.中藥:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,用于預(yù)防、治療、診斷疾病并具有康復(fù)與保健作用的物質(zhì)。

3.本草:古今相沿將中藥稱作“本草”,官方書(shū)面語(yǔ)。4.草藥:流用于民間,官方不太應(yīng)用,尚欠規(guī)范的一些中藥。5.中草藥:中藥,草藥的混稱。

6.中藥材:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,對(duì)采集的原料藥物進(jìn)行初加工,形成的原料藥材,以供使用。

7中藥飲片:炮制后直接用于處方的藥品。

8.中成藥:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,中藥飲片為原料,加工直接選用的固定制劑。

9.民族藥:中國(guó)少數(shù)民族說(shuō)習(xí)用的藥物,具有民族醫(yī)藥學(xué)特色和較強(qiáng)的地域性。也是中國(guó)醫(yī)藥的組成部分。

第五篇:中藥學(xué)總結(jié)[范文模版]

中藥學(xué)總結(jié)

1.圣藥

“嘔家圣藥”: 生姜

“瘡家圣藥”: 連翹,黃芪

2.通用藥

發(fā)表散風(fēng)通用藥:荊芥

治風(fēng)通用藥:防風(fēng)

治痹證通用藥:秦艽

3.經(jīng)典用語(yǔ)

“風(fēng)病、瘡病、血病為要藥”:荊芥

“夏月麻黃”:香薷

“斬關(guān)奪門之功”:巴豆

“將軍”:大黃

“焦三仙”:焦山楂、焦神曲、焦麥芽

“氣病之總司,女科之主帥”:香附

“血中之氣藥”:川芎

“頭痛不離川芎”(風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血瘀、血虛)

“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛之要藥”:延胡索

“一味丹參散,功同四物湯”(活血祛瘀、涼血清心):丹參

“祛瘀生新”:桃仁

“引血、引火下行”:牛膝

“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑” 秦艽、荊芥、防風(fēng)、桑寄生

回乳:芒硝(外用)、麥芽

諸骨鯁喉:威靈仙

吐瀉轉(zhuǎn)筋:木瓜、蠶沙

膏淋:萆薢

血淋:蒲黃

虛寒呃逆:丁香

寒疝腹痛:烏藥、荔枝核

泌尿系或肝膽結(jié)石癥:雞內(nèi)金、虎杖

肺胃出血:白及

手足皸裂:白及

脫發(fā):側(cè)柏葉(外用)

陰疽流注:白芥子

癆嗽及百日咳:百部

噤口痢:石菖蒲

休息痢:鴉膽子

熱毒血痢、阿米巴痢:白頭翁

口中甜膩:佩蘭

排石:海金沙、金錢草、雞內(nèi)金、郁金、核桃仁

喉痹:絡(luò)石藤、燈心草

口瘡:吳茱萸

齲齒疼痛:篳撥

手足皸裂:白芨

脫發(fā):側(cè)柏葉

瘧疾:柴胡、青蒿、草果、鴉膽子、檳榔、何首烏、常山

胸痹:薤白

通經(jīng)下乳:路路通、關(guān)木通、通草、漏蘆、王不留行、穿山甲、冬葵子

梅毒:土茯苓

脾胃虛寒吐瀉:砂仁

血淋澀痛:石韋、蒲黃

乳癰:蒲公英、漏蘆、絲瓜絡(luò)、遠(yuǎn)志

肺癰:魚(yú)腥草、薏苡仁、栝樓

腸癰:紅藤、敗醬草、牡丹皮、絡(luò)石藤、薏苡仁、栝樓、大黃

梅核氣證:綠萼梅、紫草、半夏、紫蘇

暑濕吐瀉:白扁豆

高血脂癥:山楂、蒲黃、姜黃、沒(méi)藥

降血壓:杜仲、夏枯草、決明子、青葙子、車前子、羅布麻、地龍、青木香、大薊、小薊、馬兜鈴、桑白皮、薺菜、臭梧桐、淫羊藿、山茱萸、稀薟草、山楂

明目退翳:秦皮、青葙子、密蒙花、谷精草、蟬蛻、熊膽、赤芍、石決明、珍珠母、紫貝齒、枸杞子、木賊

擴(kuò)瞳:青葙子

清心利尿:連翹、關(guān)木通、瞿麥、竹葉、淡竹葉

虛火咽痛:玄參

陰虛外感:玉竹

安蛔止痛:烏梅

5.配伍用藥

高良姜配香附:寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛

橘皮配半夏:痰濕滯中客肺止咳喘

枳實(shí)配白術(shù):脾虛氣滯夾積夾濕證

川楝子配延胡索:血瘀氣滯諸痛

薤白配瓜蔞:痰濁痹阻、胸陽(yáng)不振之胸痹證

蒲黃配五靈脂:血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血

郁金配石菖蒲:痰火或濕熱蒙蔽清竅之神昏、癲癇、癲狂

旋復(fù)花配代赭石:氣逆嘔惡、喘息

朱砂配磁石:煩躁不安、心悸失眠

人參配附子:亡陽(yáng)氣脫

人參配蛤蚧:肺腎兩虛、動(dòng)輒氣喘

人參配麥冬、五味子:氣陰兩虛之口渴、多汗及消渴

黃芪配柴胡、升麻:中氣下陷諸證

甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛

當(dāng)歸配黃芪:血虛或氣血雙虧

6.中藥之最

清熱解毒之最———銀花 芳香化濕之最———藿香 利水滲濕之最———茯苓 芳香開(kāi)竅之最———麝香 重鎮(zhèn)安神之最———朱砂 清熱之最———石膏 瀉火之最———黃連 降氣之最———沉香 止痛之最———元胡 止血之最———三七 補(bǔ)陽(yáng)之最———鹿茸

麝香——開(kāi)竅要藥,本品辛溫氣極香,主入心經(jīng),走竄之性甚烈,有極強(qiáng)的開(kāi)竅通閉醒神之效,最宜閉證神昏,為醒神回蘇要藥。無(wú)論寒閉、熱閉,用之皆效。

香附——?dú)獠≈偹尽⑴浦鲙洠酒沸粮饰⒖啵枷阈云健V鳉w肝經(jīng)。善能散肝氣之郁,性平而無(wú)寒熱之偏,并有良好的止痛作用,故為疏肝理氣解郁之要藥。凡肝郁氣滯之證,無(wú)論寒熱虛實(shí)均可使用。又善疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。肝為藏血之臟,氣為血之帥,肝氣調(diào)和則血行通暢,故本品又為調(diào)經(jīng)止痛之主藥。凡肝氣郁滯之?huà)D女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)經(jīng)閉以及胎產(chǎn)諸病,均持為要藥。故李時(shí)珍稱之為“氣病之總司,女科之主帥”。

艾葉——虛寒性科病證,本品苦燥辛散,芳香溫?zé)幔敫巍⑵ⅰ⒛I經(jīng),有溫經(jīng)止血之功。善治虛寒性出血證,尤宜于崩漏、胎漏下血。又能暖氣血而溫經(jīng)脈,逐寒濕而止冷痛,有溫經(jīng)散寒止痛作用。用治脾胃虛寒之腹痛及婦女宮寒腹痛、經(jīng)行腹痛。且有散寒調(diào)經(jīng)止痛,止血安胎作用。對(duì)下焦虛寒或寒客胞宮所致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、宮冷不孕及胎漏下血、胎動(dòng)不安,可配阿膠,用膠艾湯為基本方化裁治療。

7.特殊供銷和適應(yīng)癥的特效藥:

麻黃:喘家圣藥 生姜:嘔家圣藥 川芎:一切頭痛 杜仲:一切腰痛 茯苓:一切水腫

防風(fēng):祛風(fēng)——風(fēng)證 佩蘭:脾癉 大黃:便秘

桂枝:風(fēng)寒表虛、表實(shí)證 附子:回陽(yáng)救逆——亡陽(yáng)證

人參:大補(bǔ)元?dú)狻獨(dú)馓撚撟C

肉桂:引火歸源——真寒假熱證(上熱下寒)細(xì)辛、麻黃、附子:溫陽(yáng)散寒——陽(yáng)虛外感 玉竹、白薇:陰虛外感 藁本:顛頂頭痛

葛根:項(xiàng)背強(qiáng)痛、濕熱泄瀉、脾虛泄瀉 夏枯草:目珠夜痛 卑懈:膏淋 烏梅:蛔厥 蒲公英:乳癰 土茯苓:梅毒 巴豆:冷積便秘

威靈仙:消骨鯁——諸骨鯁咽 木瓜:吐瀉轉(zhuǎn)筋 蒼術(shù):夜盲 麥芽:回乳

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