第一篇：2017醫院年度工作總結報告兩篇

2017醫院年度工作總結報告一

在2017年，我院在縣委縣政府、縣衛生局的關心支持及正確領導下，緊緊圍繞衛生系統工作中心，積極履行公立醫院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務質量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據醫院制定的五年規劃，將以“二甲”醫院建設為目標，圍繞“二甲”標準，較好地完成了初階段的工作任務，現將2017年工作總結和2017年的工作思路匯報如下：

一、加強組織領導，嚴格落實目標管理責任制

(一)注重班子團結，加強班子成員間溝通協調。職能中層加強效能為主，以提高執行力。

(二)為進一步加強醫院干部隊伍建設，推進我院科學發展，今年三月份醫院合理調整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫務人員傾斜，穩定醫務人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標管理考核更科學，醫院修訂了各科室目標管理責任書，確保醫院管理上組織領導到位、工作落實到位、監督檢查到位、責任追究到位。

二、總院專家派駐，提供優質醫療

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術人員有3位，分別為院長、副院長、財務總監;長期派駐的技術人員有8位，分別為外科1位，神經外科1位，神經內科2位，呼吸內科1位，婦產科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫務人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的?？朴猩窠泝瓤?、神經外科、普外科、泌尿外科、心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、骨科、婦產科、皮膚科、中醫科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優質資源

當地百姓非常歡迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優質醫療資源，病人不僅來自本地區，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

三、業務能力得到提升，醫療安全形勢好轉

(一)業務指標變化明顯

1.門診xx人次。2017年1-10月門急診人次達xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。2017年1-10月出院人次xx人次，較去年同期增加人xx次，增長率xx%。2017年1-10月實際占用床日xx床，較去年同期增加xx床日，增加比率xx%;床位使用率xx%，較去年同期上升xx%。

3.手術。2017年1-10月手術人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術明顯增加。

4.CT、DR、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設備投入使用，使診斷技術水平與質量得到了明顯提升。2017年初新購置的奧林巴斯V-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內鏡下高頻電凝摘除術、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術、胃、腸粘膜巨大創面或出血的內鏡下鈦夾治療術等新技術新項目。

5.設立體檢中心。在急診四樓布置改造后設立體檢中心，并加強體檢工作質量。已為2545位企業退休職工及當地村、鎮干部進行了體檢，獲得好評。

6.業務收入增加與結構優化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫療業務收入明顯提升，部分緩解了醫院持續發展所需投入及職工績效增長的需要與醫療業務收入不足的矛盾。今年1-10月醫療業務收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%?，F正在對材料及非基本藥物的使用的比例進行研究調整，使我院結構進一步優化。

7.成本得到有效控制。探索實行精細化管理，實行科室全成本核算，三公經費同比下降%。

(二)醫療安全形勢好轉

醫療安全和醫療質量是醫院生命線。醫院托管后面對嚴峻的醫療安全形勢，分別召開院、科兩級醫療安全分析討論會，對發生的醫療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結經驗教訓，使職工安全醫療意識、服務意識、業務學習意識加強，醫療安全狀況改善;托管前一年共發生醫療糾紛起，理賠元，托管后1年共發生醫療糾紛起，理賠元，醫療糾紛發生率下降 %。使醫療糾紛高發情況得到扼制，安全醫療形勢初步扭轉，職工信心增強，在當地群眾中口碑逐步好轉。

四、規范管理，加強學科建設

(一)內部管理

1.加強院班子及中層管理團隊建設。注重班子團結，加強班子成員間溝通協調，分工不分家，一年來我院班子團結協作，形成合力，目標一致，全力做好醫院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執行力，臨床科室，加強學科帶頭人為主，引進新技術新項目，擴大業務范圍，以提升業務能力。為進一步加強醫院干部隊伍建設，推進我院科學規范管理，今年三月份醫院合理調整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫務人員明顯傾斜，扭轉了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫務人員的工作積極性、初步穩定了醫務人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓與培養。重點對中層及班組長進行了培訓，如院長數次在班子及中層干部會議上進行指導，還邀請北京大學醫學人文研究院廣東省佛山市第一人民醫院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓外，還對全院職工進行了醫患溝通、服務意識、憂患意識等方面的培訓，如邀北京大學醫學人文研究院、醫學倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫學人文視角求解醫療糾紛與醫患關系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫院發展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質明顯提升，全院凝聚力有所增強。

4.嚴抓醫療與護理質量。醫務部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發現問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發各有關科室，限期整改。每季組織醫療安全、醫療質量進行深度剖析會，總結經驗教訓，對本季度的病歷質量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監督檢查記錄。

5.注重增收節支，探索精細化管理，節約成本，增加效益。除開展新項目新技術、引進設備外，新設體檢中心，通過新技術應用培訓、醫藥結構比例調整等多重措施發揮設備效益;通過網上采購、院內招標等多種形式節約總務采購成本，并進一步規范了一次性耗材使用與管理。全院各科進行了初步的全成本核算，探索精細化管理，節約成本。

(二)加強學科建設和人才培養

1.加強重點學科建設。大力加強學科建設，重點培育普通外科、消化內科、骨科、婦產科及腫瘤內科5個精品專科。今年上半年申報縣級課題項，市科技局課題項，市衛生局課題項，到目前為止已立項的縣級課題項，市科技局課題項，市衛生局課題項。

2.加強人才招引，構建學科團隊。除常規招錄急需的醫技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫生方面今年取得了一些突破，如赴安招錄了名本科畢業生，加上本地招錄的名，共有名臨床醫學專業本科畢業生簽定了就業合同，為我院的發展及學科團隊的構建提供了重要的人才儲備。

3.建立骨干人才培養基金，確立導師制培養。分別在內科、外科、骨科、婦產科、重癥醫學、腫瘤科等專科確定重點培養學科帶頭人名，為之建立骨干人才培養基金，并按排杭州市第一人民醫院專家作為導師進行一對一帶教培養。

4.充分發揮專家作用。充分發揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規范的三級查房帶教、病例討論、業務講座、手術示教等。參與制定科室發展規劃，尤其是學科建設規劃，人才培養等。

5.抓基礎理論、業務知識學習培訓。根據我院基礎薄弱的狀況，制定了全院業務講座的內容，從基礎開始并精選課程內容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規檢驗、CT、MRI、肺功能、BNP、常規檢驗的臨床判斷進行講解，充分認識檢查檢驗的意義，講座內容將系統性地逐步深入。

五、加強醫聯體建設和基礎建設工作

(一)借助醫聯體建設東風，聯合衛生院，形成合力。

(二)改善就醫環境、改造不合理區域基礎建設，改善病人就醫環境。遷建病區一樓的發熱門診，將病區一樓裝修改造為住院病房，擬設置腫瘤病房。完成消毒供應室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫館等改造項目。新設支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

(三)醫院托管后在專家指導下啟用了西門子CT，該CT掃描速度快，圖像質量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進口DR、24小時動態血壓、血氣分析儀、呼吸機、超聲碎石機、腹腔鏡系統等。引進了較為高端的奧林巴斯(V260)胃腸鏡系統，為胃腸系統疾病的診斷及胃病?？谱鳛橹攸c學科建設提供強有力的保障。

六、注重醫院文化建設。

(一)強調并踐行技術與服務并重，以重塑醫院形象與口碑，逐步營造醫院品牌。改善服務態度，統一醫院服裝、標識如胸牌、院徽、院訓，以開展科研課題、學術沙龍、公平績效等形式培育敬業精神、團隊精神。

(二)利用網絡、電視及各種平臺宣傳我院專家與發展戰略。我院將以二甲醫院建設為目標，以改善技術與服務為宗旨，醫院領導帶頭，強力執行，形成風氣，以逐漸形成醫院的文化。

(三)繼續發揮醫院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫院文化產品，提升醫院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設了醫院微信平臺，已發送了20余條動態信息，除了動態信息，微信平臺還提供醫院簡介、專家門診、孕婦學校、住院流程等信息，讓職工隨時關心醫院的發展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

七、做好便民服務，關心職工生活

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設立服務臺，每天安排志愿者指導患者自助掛號、維持秩序、導醫、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發現問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務。

(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進行了多次大型專家義診活動，受到當地群眾的熱烈歡迎。

(四)認真做好患者滿意度調查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。

(五)醫護人員在“3.5”學雷鋒日、“3.8”婦女節、“5.12”護士節上街為當地群眾進行醫療護理咨詢服務，共服務群眾450余人次。

(六)增加停車位，加強停車管理，利用現有條件設法使進出醫院車輛通道分離，以緩解醫院行車及進出困難。

(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。

(八)為弘揚中華民族傳統文化，積極倡導敬老愛老之風，在“九九重陽”老人節，醫護人員赴社區、敬老院進行義診及醫療咨詢活動。醫院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現了醫院對離退休職工的重視和關心。

八、不斷加強黨建工作，為醫院健康發展提供政治保障

(一)認真抓好黨建工作。規范黨務公開，健全黨支部規章制度。黨支部的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進一步加強。今年轉正黨員名。

(二)積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，我院黨支部成立了醫院教育實踐活動領導小組，并制定了醫院開展黨的路線教育實踐活動實施方案。我院通過設立意見箱，召開以科室為單位的座談會，廣泛征求意見，共進行了六次座談會。之后又開展了班子成員間、班子與中層干部之間及黨員群眾之間廣泛談心活動，共開展談心活動42人次。通座談會、意見箱、廣泛談心活動共收集群眾各類建議、意見174條，(三)組織全院黨員學習黨中央的八項規定、衛計委的九不準、省委六個嚴禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學習中國共產黨章程，學習《厲行節儉反對浪費—重要論述摘編》，學習先進典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內教育片“感動中國—2017年度人物頒獎盛典”、“蘇聯亡國亡黨二十年祭”。

(四)為隆重慶祝建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻日”志愿服務活動以及“弘揚正氣、提升醫德醫風”征文比賽。

(五)認真開展崗位廉政風險防控工作，根據各個崗位的實際情況確定風險系數，簽訂崗位廉潔承諾書。

九、2017年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結合我院建設二甲醫院目標，人才的引進與培養、學科團隊的構建尤為重要，針對人才引進的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當的一次性人才補助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業生、5名碩士畢業生，以構建學科團隊。對在院工作的骨干醫務人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進一步優化績效方案。經過近一年新績效方案的試運行，下一步將對績效方案進行適當的調整并增加考核的力度，細化考核方案，加入醫療質量考核、業務指標考核、醫療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內部結構優化調整，增加設施設備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標采購。

(四)改善就醫環境。(1)醫院住院樓及門診大樓建設于16年前，極其簡陋陳舊，群眾呼聲強烈，計劃對住院樓、門診樓及院區進行適度裝修改造，改善就醫環境，增加停車位。(2)完善醫院信息化建設，增加叫號系統、檢驗條碼系統、PACS系統、辦公系統、處方點評系統等。

(五)持續加強學科建設。學科建設任務艱巨，持之以恒，重點培養骨干，招引人才，構建學科團隊，并力爭科研課題取得突破。

(六)加強合作。與各鄉鎮衛生院加強合作形成醫聯體，做好分級診療、鄉村醫生規范化培訓及各院區心電網絡會診等工作。擴大交流與合作，建立與總院間的信息網絡建設，以加強信息溝通、方便會診與學習。

(七)做好爭創國家衛生城鎮工作。積極響應分水鎮政府工作，爭創國家衛生城鎮，做好組織計劃、污水處理改造、院區環境改造、垃圾處理改造、健康教育宣傳、控煙工作等。

2017醫院年度工作總結報告二

2017年，在區委、縣政府的正確領導下，在區衛生局的關心指導下，我院認真學習貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，深入開展“醫院管理年”等活動，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展，現匯報如下：

一、完成的各項工作指標

1、門診量次;較去年同期 %;

2、接急診人次;較去年同期 %;

3、收住院人次;較去年同期上漲 %;

4、手術人次;較去年同期上漲 %;

5、床位使用率 %，較去年同期下降 %;

6、平均住院天數天;較去年同期下降 %;

二、年度開展的主要工作

(一)提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。

一是醫療工作。繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平，完善醫院硬件建設(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度，嚴格執行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環節的管理督導和考評，進行醫療查房20余次，每次13個科室;堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫療差錯;嚴格執行《病歷書寫規范》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上;醫務科組織短期業務培訓9次，參加醫療學術研討學習班2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。

二是護理工作。2017年，護理部以“湖北省醫院管理綜合評價細則”為標準，以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年各項護理質量指標較去年均有所提高。如：基礎護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、病房管理達標率為95%，各種護理技術操作，制度執行達標率為100%。全年組織護理業務培訓學習6次，護理業務考試6次，全院護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。

三是院內感染工作。院感科按照醫院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結果反饋到各科室;定期檢查督導各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫療衛生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。

(二)以病人為中心，構建合諧醫患關系。

醫院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學發展觀的出發點和落腳點。

一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫護人員改進工作方法，轉變服務態度，提高了服務水平。

二是在門診推行一站式服務，開展比速度、比質量、比服務、看考評結果“三比一看”活動，優化了服務流程。

三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐XX人次;為生產的婦女免費出車接送600余次，讓病人感受親人般關愛。

三是嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務”。向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達15.6萬元。

(三)以科學的管理機制，加強醫院內部管理。

今年以來，結合醫院管理年活動的深入開展，我院以提高醫療水平和服務質量為主線，明確執行崗位職責，落實目標責任使醫院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：

1、繼續開展了醫療服務質量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新臺階

2、進一步加強和規范制度管理。重點從財務管理，藥房及藥庫管理，醫療設備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業務的職能科室，監督服務職能的同時作好自身管理工作。

3、加大理論教育引導力度，在全院廣泛開展以科學發展觀為統領的醫德醫風、行業紀律、法律法規等各方面的教育，不斷增強廣大干群職工的政治意識、大局意識，責任意識，積極促進廣大職工整體素質的提高。

(四)彰現公益社會責任，發揮公共服務職能。

我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。

一是向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達28萬多元。

二是針對女性常見的三種高發病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌癥(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌)，我院在“三八”婦女節期間與襄城區衛生局聯合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。

三是在“五一勞動節”期間與襄樊市總工會聯合推出“弘揚奉獻精神，關愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。

四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術援助20多例?！按壬崎T診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費手術5例，免費金額1.5萬元。

五是有效開展公共衛生及防疫工作。醫院分別為手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結核病等傳染病開展院內培訓學習20多次、開辦學習專欄6期，通過不定期到社區義診、發放宣傳單等形式向群眾進行健康預防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預防能力。

總之，經過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫院2017年工作取得了較好成績。在新的一年里，醫院始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著對黨和人民高度負責的態度，各項醫療服務活動讓人民放心、滿意。

第二篇：醫院工作總結報告

醫院工作總結報告

醫院工作總結報告

各位中干和職工代表：下午好！

讓人們刻骨銘心的20xx年已經過去,在此,請允許我代表醫院行政領導真誠地感謝全體員工在過去一年中對醫院發展和建設工作的關心，支持和參與!在這不平凡的一年里，我院按照市衛生局下達的工作目標任務和醫院08年工作計劃，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持科學發展觀，認真貫徹落實黨的十七大精神，以“發展”為主線，以質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手, 以“管理和技術創新”為動力,以“創建全國文明單位”為契機，聚人心、謀創新、強管理、抓重點、保安全，推進突出腦系專業和老年醫學特色的大型現代化綜合醫院又好又快地發展?，F在我代表院行政班子，將08年的醫院工作總結如下，請職工代表審議并提出意見。

一、醫院基本情況

1、人力資源情況：

2、資產情況：

3、業務指標：

4、經濟指標:

5、醫院獲得的主要榮譽：

二、08醫院的主要工作

(一)加強醫療質量管理、保障醫療安全、全面完成醫療業務工作。

1、以病人為中心，強化醫療質量管理。一是出臺了《醫療安全百日行動實施方案》，先后召開護士長以上中層干部和重點科室負責人會議，認真安排部署“醫療安全百日行動”。二是修訂《圍手術期管理辦法》，出臺了《醫療糾紛防范與處理實施辦法》《醫療缺陷管理辦法》，保證患者安全，維護醫患雙方合法權益。三是進一步落實了核心醫療制度貫徹執行，加強了運行病歷和終末病歷監管，全年甲級病案率為00%。四是進一步落實環節質量控制各項措施，對運行病歷中重點內容及術前討論、麻醉記錄和手術分級管理等進行了抽查，對存在的問題立即整改。五是完善院科兩級質量管理組織。增設了大內科、大外科、w科、門診部大科質控秘書，調整了各科室質控醫生（師）、護師，加大了質量管理力度。六是加強藥事管理。開展了合理用藥和處方點評，堅持了藥物不良反應報告和分級管理、定期通報不合格處方。七是加強“三基”培訓，開展了“徒手心肺復蘇”技能競賽等。進行了《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》等法規知識的培訓。八是認真做好問題奶粉篩查工作。先后開設三個診室、出動醫務人員200余人次，接診食用受污染三鹿牌奶粉嬰幼兒3000余人次。12月10日,www督導組來院督查安全百日行動工作時給予了高度的評價。2.努力加快技術建設。開展了中央型ff切除術、gg微創矯正術、引進aa可視無痛人流術、b超下自動活檢槍kk穿刺活檢術等新技術，qqq疾病介入診療技術通過了w級評審，目前能獨立開展qqq疾病介入診療，并嚴格按qqq疾病介入診療指南管理。rr科接受了評審，ppp資格通過驗收。

3、繼續加強門急診管理。一是加大門診出臺醫師出診情況的督導力度和獎罰力度。各科室也主動加強管理，減少了遲到率。二是組織力量維護門診秩序，如增派保安巡邏，老同志到門診維護秩序等。通過加強管理，基本杜絕了座診醫生遲到、早退、缺席現象。日門診量最高時超過0人次。4.院內感染管理工作。一是舉辦了預防醫院感染知識培訓, 出臺了ppp字［20xx］19號文件，規范我院可重復使用的診療器械、器具、物品集中至消毒供應室清洗、消毒、滅菌工作。二是加大硬件投入，按照規范，對供應室、血透室、新生兒監護室、產房等重點科室的工作流程和建筑布局進行改擴建建設。三是加強消毒滅菌工作的管理。常規器械消毒滅菌合格率000%；x疾控中心采樣監測，合格率為00%；醫院對壓力蒸汽滅菌進行生物學監測，合格率為000%；對環境衛生學監測，采樣0件，合格率為0%。四是加強管理力度，查找薄弱環節，加強監測監督。五是嚴格規范傳染病預檢分診工作，肺結核報告率和轉診率為000％。六是新生兒篩查率達00%，高危孕產婦住院分娩達000%，孕產婦死亡率及嬰兒死亡率為0%。七是加大傳染病疫情報告管理和疫情報告，上報臨床傳染病000例，污水排放監測結果符合國家gb18466-20xx標準。

5.提升護理質量。一是進一步深化優質服務，提高護理服務質量。舉辦了護士禮儀培訓班，對0名病人作調查,護理服務滿意率0%。二是加強護理管理，提高管理水平。組織了護士長管理經驗交流會；派護士長參加“省護理管理人員崗位培訓班”。三是注重質量持續改進。落實了護理質量三級管理制度；定期進行護理病歷書寫質量考評；護理甲級病歷率＞0%。基礎護理抽查、特、一級護理抽查、護理文件書寫抽查、護理技術操作抽考合格率000%，護理服務滿意度調查滿意率98.8%，急救藥品合格率0%，全年無褥瘡發生。四是制定出臺了《護理專業學員培訓實施方案》和培訓計劃，牽頭組織f總工會護理技術練兵活動，開展靜

脈穿刺能手賽。

6.社區衛生服務和技術推廣工作。一是制定了技術推廣方案。派出專家隊伍000余人次指導下級醫院的醫療業務工作。組織專家赴u個縣及鄉鎮衛生院對ppp病治療等在我院開展的成熟技術0項0次進行推廣、查房0次。二是全年下鄉、義診咨詢0次、派出醫護人員0人次；三是積極做好民生工程、醫療惠民幫扶工作。全年收治

110、市救助站“三無病人”共 0人。

7、繼續實施第四期“0項目”。對0區公安分局000余名干警進行了00知識普及培訓；加強對個案管理員的培訓，培訓人員000余人次；對項目區的入組病人免掛號費、藥品費和補貼住院費。項目實施以來，累計免費門診治療0 人次，補貼住院00人次。

8、繼續做好全省000的牽頭工作。在省廳指導下，完成了對四川省0所0服務機構調查工作,形成了《0省0服務機構調查報告》；做好了全省0的醫教研防等各項工作；加強了省內、國內及國際相關領域的合作和交流。派出專家到日本國進行0的國際交流。

(二)出色完成抗震救災醫療搶險任務。

“六個第一”感動天地。5月12日，汶川特大地震發生后，我院緊急啟動了《醫院災害事故應急處置預案》，制定了5.12抗震救災應急運行工作方案。緊急疏散了當天0名在院病人。做到了“六個第一”：第一時間集結員工，第一時間收治傷員，第一時間救援隊趕赴北川中學，第一時間從北川搶救出傷員，第一時間轉戰疫情防疫，第一時間恢復重建開診。截止到y月0日，我院門診診治地震傷（?。﹩T0人，收入住院傷（病）員0人（傷員0人，病員0人），手術0人次,清創縫合0人，先后派出000余人次的救援應急隊堅守北川、平武兩月余。涌現出了以aaa為代表的一大批抗震救災先進典型，并入展十月一日中宣部在中國軍事博物館主辦的“萬眾一心，眾志成城”抗震救災主題展覽。全院職工用無疆大愛和無限忠誠在抗震救災中向黨和人民、向祖**親交了一份滿意的答卷。有序轉運地震傷員。為了給傷員提供更加優質的治療條件和環境，按照p醫療救治分指揮部的統一部署，0月0日開始，地震傷員分九批，經公路、鐵路和航空轉診成都、重慶、西安、南寧和武漢等地治療。到0月0日，醫院轉診傷員共計0人，醫院出動醫護人員共計0人次護送傷員。出色完成堰塞湖避險搶險工作。在堰塞湖搶險過程中，我院除做好自身的避險搶險緊急預案外，承擔了泄洪疏散區域住院病人收治任務；出色完成了pp、ppp兩個疏散群眾點的醫療救治服務工作；同時還解決了p醫院疏散來的p名病人的住院問題。

心理危機干預工作在減災中發揮了積極的作用。地震發生后，我院迅速搭建了心理救援工作領導班子和技術服務班子，緊急培訓人員，開展多種形式的宣傳教育，積極開展現場干預，統籌協調外來援綿心理衛生專家和團隊，先后培訓了00余批0000余人次志愿者，發放宣傳資料近00萬余份，心理危機干預醫療隊0000余人次分赴各縣市區為近0萬名災區群眾和傷病員開展心理援助和心理危機干預，診治災后急性應激反應病人百余人次，確保災區群眾在第一時間得到專業的心理危機干預及治療。

抓住災難機遇，提升醫院形象?？拐鹁葹墓ぷ髦校以河楷F出了000多名各級表彰的先進典型人物，抓住這一機遇，在各級媒體刊發文稿0件。派出專家到電臺進行科普講座0次。編輯《健教之窗》0期,印發0萬余份, 編輯健教處方20余種5萬余份,接待各級媒體記者采訪00余人次;有效的提升了醫院整體形象。

（三）擔當災后心理重建重任，為爭取災后重建項目作好鋪墊。

為確保災區群眾在災后重建過程中得到全程的心理衛生服務，醫院按照省市政府的工作要求，擔當起災后心理重建工作任務，開展了組建隊伍、完善網絡、提高能力和關注重點的系列工作。一是促成出臺了《關于進一步加強心理危機干預管理的通知》，對探索建立市、縣、鄉三級心理重建服務管理網絡提出了規范的要求。二是協助籌辦了“uu省地震重災區心理干預服務工作研討會”，總結了地震災難發生后，我省心理救援和心理重建的工作，交流了“5·12”汶川特大地震以來各地開展心理危機干預工作的經驗，并且研討下一步工作的重點。三是就我省中長期的心理重建工作向省衛生廳提出了“p個一”的災后心理衛生服務包。這些工作，不僅將推動我國災難醫學的發展，促進災難救援服務體系建設以及災難精神醫學和災難相關心理衛生服務的發展，而且也為災后重建項目的爭取作了鋪墊。

（四）科研教學工作

一是組織申報市科技成果進步獎0項，獲獎0項；申報醫學科技獎0項；申報研課題0項，立項0項；組織申報綿陽市科技局科研課題0項，組織申報市衛生局科研課題0項。組織申報國家級繼續醫學教育項目0項，四川省省級繼續醫學教育項目0項。承辦災后社區衛生服務與心理健康教育培訓班，協助舉辦“uu5.12地震后心理援助首屆國際論壇”等研討會；舉辦全院性學術講座0次。職工公開發表論文00篇，其中國家級0篇，省級00篇。四是成立?？漆t師培訓指導委員會等組織機構，啟動了?？漆t師培訓工作。0科、00科獲準0科醫師培訓基地，其中0科順利招生8人。五是完成00醫學院0名學生的本科理論教學任務；接收、安排大中專實習生共計0人，接收進修生0人，其中網點免費培訓0人。外派參會學習0人次。

（五）積極爭取災后重建項目

我院先后爭取到了捐贈藥品、耗材、車輛和設備折合人民幣0 萬元，爭取到衛生部0心理援助試點項目和捐贈資金近0萬元。震后不久，我院成立了災后重建領導小組和辦公室，開展災后重建項目申報準備工作。先后組織對0樓、00樓、00住院樓、0公寓等建筑進行震損程度鑒定，開展0科樓等建筑的加固維修，對震損程度重的0樓、0醫0進行加固維修的可行性論證，擬定申請援建0綜合樓的項目書。通過多方努力，我院爭取到援建資金0元，獲準在拆除后在原址修建ppp綜合樓重建項目，援建協議于0年0月0日由0政府和0政府簽訂。

（六）解決了一些干擾醫院工作，影響發展的問題 一是買斷fff設備。醫院為解決gg設備問題，以購置hh設備殘值的方式解決問題，進行了內部審計、初步評估工作、與政府相關職能部門共同委托第三方資產評估機構對該套設備進行殘值評估，最后以j元買斷了ppp設備的產權。二是補充登記大型醫療設備。三是啟動了主樓改造。為促進和推動業務發展，醫院多次組織院領導班子和醫院基建領導小組等人員進行現場考察，經院長辦公會、醫院職代會、醫院黨委會會議討論，決定啟動主樓改造裝修工作，目前, 該工作正在進行之中并將于kkk工程竣工。四是停辦ww院。

（七）文明單位建設

一是組織深入學習十七大精神。醫院黨委召開了以深入學習貫徹黨的十七大報告和省委g屆g次全會精神為主線，圍繞醫院發展與和諧的主題的小集中學習會。中心組學習4次、黨委會5次、民主生活會1次，發布黨建信息15期，保持了“四好班子”榮譽。各支部也以多種不同的形式，組織員工開展了學習。二是加強干部隊伍教育。制定了《加強醫院中層干部考核工作暫行辦法》。舉辦了中干培訓班、青年干部培訓班和醫患溝通技巧培訓班。三是開展豐富多彩的文體活動。先后在職工中開展了第三次創業的討論；舉辦了“我為醫院建言獻策”征文和演講比賽，廣泛開展抗震救災“大愛無疆”感言征集；開展了職工崗位技術比武活動，做到了重大節日有主題。四是大力開展創建全國文明城市活動。制訂了方案、印發簡報0期，督察檢查0次。我院創“全國00先進集體”考核驗收合格。五是加強行風監督和投訴的查處辦力度。印發行風簡報0期、發放問卷調查0000份。接待來訪人員近百人次，其中投訴0件次，其中有效投訴0起。全院收到表揚信、感謝信、錦旗0封（面），拒紅包0人次達0萬余元；全院干部員工為災區送曖獻愛心捐款0萬余元，捐棉衣被0件，行風監督員走訪0000余次，滿意0℅以上。

（八）加強行后管理、促進醫院發展

一是加大院務公開工作。調整了院務公開工作的組織機構。對衛生部制定的《醫院向內部職工公開的信息目錄》進行了分解。召開了次職工代表大會，分別審議通過了《財務預算報告》等k個議案。二是關口前移，加強內部審計。充分發揮審計監察的作用，除完成對設備的購置、藥品采購和捐贈物資等審計外，對投入的大型基建工程進行了事前、事中的跟蹤審計。三是做好綜合治理工作。召開了p次安全委員會；投入近p0萬元在門急診、收費大廳、西藥庫房等p0個重點要害部位安裝了紅外線監控系統等技防措施；建立了警民共建警務室。四是努力改善基礎設施。出臺《基建維修管理辦法》；完成了供水管網、污水管網、電力線網平面布置圖；jj大樓一樓的裝飾改造工程；完成了dd綜合樓的報批、公開招標和主體工程n層。完成了06年和07年0臺件醫療設備的采購任務，大型醫療設備的配置許可證；建立以院總部為中心的統一信息、收費系統平臺，規范各分院的收費及管理模式。五是關注民生，滿足員工的合理請求。年內對科室績效工資方案進行了微調；對員工的夜班費進行了上調；對員工體檢費用進行了上調，給每個員工發了體檢卡；對放射等特殊崗位補貼進行了調整；對職工住房公積金比例進行調整。

三、存在的主要問題

1、醫院的基礎設施、基本設備和基礎管理的瓶頸現象突出，制約了醫院的發展和醫療業務工作的開展。

2、創新能力不夠，專業技術建設、重點學科建設、醫療業務技術集成能力不足。

3、全員安全意識不濃，個別科室負責人執行力不強，質量管理不到位，出現一些不應出的醫療缺陷。4、5·12大地震及災后工作影響到其它工作的落實和進程。如院內學科評審的工作未能啟動。技術營銷工作沒有達到預期目標。

各位干部和職工代表：20xx年，醫院將面臨國家深化醫藥衛生體制改革、拉動內需經濟政策和災后重建等發展機遇，同時，也將應對整體經濟環境不佳、醫院缺乏新的技術經濟增長點、門急診體系搬遷后流程變化等困難。

我相信：有20xx年那些驚心動魄、大悲大喜、大起大落、風風雨雨的人生經歷，有全院職工在抗震搶險斗爭中表現出來的空前團結、不怕困難、職業責任、高尚情操、無私奉獻的團隊精神，我們一定能把加快重建與推動醫院第三次創業有機地結合起來，以保障醫療質量和安全為主線，綜合醫院評審標準為目標，重點學科（專科）建設為抓手，災后重建項目啟動為契機，推進突出腦系專業和ee醫學特色的ss現代化綜合醫院又好又快地發展。

第三篇：最新2011年醫院工作總結報告

2010年工作總結報告

二0一一年我院在市委、市政府及市衛生局的正確領導下，認真貫徹落實黨的十七屆五中全會精神，以大力開展創先爭優活動為契機，堅持“科學發展、技術突破、人才興院、質量強院”的發展戰略，本著“以人為本、以病人為中心，以質量為核心” 的服務宗旨，不斷提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧。在加快基礎設施建設，提高內涵質量，轉變行業作風，加強醫院管理上有了新的突破，全面提升了醫院的綜合實力及品牌形象。通過全院職工的團結協作，無私奉獻，比較圓滿的完成了全年各項工作目標任務。現將全年工作總結如下：

一、2011年各項指標完成情況

全院門急診總數13余萬人次，較去年增加了 8%；

二、工作開展情況

（一）轉變醫院管理理念全面提升服務質量

醫院實現從“以醫療為中心”到“以病人為中心”的管理觀念的轉變。在醫院的各項工作中，始終堅持“以病人為中心”，不斷更新管理理念、管理方法和管理手段，把管理出質量，管理出效益，管理出和諧作為醫院內部管理的核心理念，把患者的滿意度作為衡量醫院管理的第一標準，把“為民著想、為民服務、為民造?！必灤┑结t院的各項工作當中。

1、出臺管理新舉措。醫院在總結以往管理經驗的基礎上推陳出新，學習借鑒三級醫院的管理模式，推出一系列符合本院實際，更具時代特色的管理新舉措。在區域范圍內率先開展方便式就醫工作體系，實現了醫療、辦公網絡化管理。簡化了就醫程序，縮短了患者候診、繳費、檢查及取藥時間，增加了醫護人員為病人診治的有效時間，提高了診療質量。

2、想方設法降低醫療設備和耗材成本，切實減輕患者的就醫負擔。在醫療設備及耗材管理上，強化醫院設備管理委員會的職能，定期召開會議，研究設備及耗材采供計劃，在充分了解市場行情的基礎上，降低設備及耗材成本。對大中型設備購置嚴格按相關程序，進行公開招標采購，確保醫療設備及耗材質量上乘，使用安全，費用低廉。

3、多措并舉加強行風廉政建設。成立了醫德醫風領導小組，及行風辦，建立完善了一系列工作制度和實施方案，形成了建章立制，機構健全的工作局面，為各項制度措施的落實奠定了良好的基礎；與科主任簽訂醫德醫風目標責任書，監督并處理群眾的來訪投訴；定期質量考核，考核結果與科室績效工資掛鉤，與評比先進掛鉤；在各個科室、門診大廳懸掛服務監督臺，將執業人員的信息對外公開，便于患者有選擇地就診，也為患者投訴提供方便；在院內多處設置舉報箱，設立舉報電話，聘請社會監督員等對外公開方式，對我院的醫德醫風，行風建設提出意見和建議。

（二）加快基礎設施建設不斷完善服務功能

為了滿足病人的需求，提高服務能力，確保業務技術的有效開展，醫院繼續加強基礎設施建設，加大醫療設備的引進更新，促使醫院保持良性發展勢頭。

1、先后投資49萬元購置制氧設備一臺，為醫院節省進購氧氣的費用。放射科投資15萬元購置天津精工口腔曲面斷層機，使我院口腔科的診療水平上一個新臺階。醫院還-1-

投資9.3萬元購進利普刀一套。對基礎設備進行整修更換，極大地提高了醫院的診斷治療水平。

（三）加大人才培養力度夯實醫院發展基礎

。我院緊緊圍繞“科教興院”戰略，廣泛實施了多層次多形式的人才培養途徑，夯實了醫院發展基礎。

1、繼續鞏固了現有的省會四家醫院及北京301醫院的協作關系，達成人才培養協議，引進這些醫院先進的管理模式及新技術、新項目。

2、采取派出去、請進來的辦法，將醫護人員、科室主任及業務骨干派出學習，參加各級各類活動。邀請各協作幫扶醫院專家學者來院坐診、查房、講課、現場指導。通過多途徑的人才培養，使職工接受了醫學新理念，掌握了新技術，開展了新項目，使醫院整體技術水平有一個全新提高。

3、大力開展醫務人員崗位技術“大練兵、大比武”競賽活動。按照全省開展醫療衛生技術大練兵、大比武競賽活動的總體部署，我院乘勢而上，開展了以崗位技能培訓為重點的全員技術大練兵、大比武競賽活動。由醫務科和護理部牽頭，分別組織全院醫療、醫技、護理三支專業技術隊伍，按照技術崗位要求，開展以強化基本理論、基本技能、基本操作為主要內容的“三基”訓練和技能考核。對臨床醫生重點進行徒手心肺復蘇、體外心臟電除顫、四大穿刺技術、呼吸機的應用、系統體格檢查、院前急救等常規操作的訓練。護理部結合紀念5.12護士節以及全省開展優質護理服務的相關要求，開展了護理知識競賽，護理技術操作大比武活動。通過扎扎實實地開展全員大練兵、大比武競賽活動，有效地提高了各級各類專業技術人員基本素質，取得了可喜成績。通過這一活動的開展，涌現出一大批業務能力強、思想素質高的優秀人才，達到了鍛煉隊伍，選拔人才，提升素質，增強醫院優質服務能力的目的。

（四）提升服務理念 開展優質服務

繼續深化“醫院管理年”成果。結合全國開展的創先爭優活動，把創建工作與“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”即“三好一滿意”活動相融合，通過多種形式，提高認識，強化全員“以病人為中心”的理念。

1、創造優美就醫環境。醫院庭院環境做到凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現象。合理設計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內車輛停放有序。各科室環境清潔衛生，室內物品擺放有序，設施設備完好。病房內整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，床單潔凈舒適。安排專人負責保潔清掃，生活垃圾定點密閉存放、及時清運，無垃圾暴露的現象。衛生間設施良好，保潔及時，無異味。對陳舊的櫥柜、病床、門窗等進行維修、粉刷或更換。積極開展“無煙醫院”創建活動，控煙標識清晰醒目，無煙頭、無煙味。

2、推行原有的各項惠民便民措施如臨床路徑和單病種限價管理，嚴格落實“四合理”制度，減輕群眾用藥負擔。設置“惠民病床”對持有我市民政部門頒發的城市、農村《最低生活保障領取證》或相關證明，享受“低保”的城鄉居民，實行“一免三減半”，即：免收掛號費，治療費（不含材料費）、檢查費、住院床位費減半。對二級以上醫療機構出具的規定內的輔助檢查結果互認，減輕患者經濟負擔。

3、完善導診服務。在門診大廳設立導診臺，各樓層設立固定導診人員，為患者義務提供測量血壓、咨詢、蓋章、導診等服務。

4、按照衛生局統一布署：定點幫扶基層衛生院四個。即：智邱、馬莊、天宮營、小辛莊，并簽定協議，達到要求。全年免費培訓基層衛生人員10名。通過培訓，強化基本技能，提高基層基本醫療衛生服務能力。

7、嚴格執行醫務人員文明用語和服務禁忌語，扎實開展“醫療窗口亮起來”活動。醫務人員按規定統一著裝，儀容儀表整潔，佩戴胸卡（牌）上崗。主動服務、熱情服務，使用文明用語，講究文明禮儀，主動向患者問好。落實首問和首診負責制，醫務人員不能以“不知道”等理由推諉和拒絕問詢或就診的患者，嚴禁醫務人員與患者及家屬發生爭執。醫院環境凈化、美化、綠化，無臟、亂、差現象。患者就診環境整潔、舒適、溫馨、秘密性良好。各服務窗口環境清潔衛生，窗明幾凈，室內物品放置有序，設施設備完好，安全可靠。急診堅持24小時值班，急救電話24小時暢通，急診“綠色通道”保持暢通，無延誤、拖延患者病情等情況發生?；颊邔︶t務人員服務態度滿意率達到97%以上。

8、暢通各種信息渠道，廣泛征求社會對醫院工作的意見和建議。堅持院科兩級對出院患者電話回訪制度和滿意度調查，并將每周二設為“院長接待日”由主要領導接待患者投訴和咨詢，隨時掌握社會各界及患者對醫院的新需求，并創造條件予以滿足。

通過以上措施，使我院的優質服務水平有了新的提高，醫患關系有了進一步改善，社會對醫院的滿意度明顯上升。

（五）加強醫院感染管理 嚴格控制院內感染

今年以來，我院就控制院內感染做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監測，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化，將院內感染率控制在較低水平。

1、組織院科兩級四次培訓，學習抗菌藥物使用知識、分級制度、醫院相關規范化管理方法。借助新農合管理制度這個平臺，約束了抗菌藥物的選用，降低了次均費用，保護了患者利益

2、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染，對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，院感科每月進行檢查統計，對抽查所發現的個別未毀形現象，給予嚴厲批評，并立即補做，我院的空針、輸液器、尿袋等一次性用品的毀形、消毒率達100％。

3全年無甲類傳染病接診。傳染病及時報告率95％，網絡報卡及時率98％、完整率95.3％，報告準確率98.51％，疫情網絡直報率100％，結核病轉診率100％，醫院各重點科室感控檢測率100％，無院內重大感染發生醫療垃圾流失，得到石家莊疾控中心好評。

（六）規范合療管理做好政府民心工程

農村合作醫療工作是政府解決“三農”問題的民心工程。加強了合療工作力度，嚴格合療政策、提高經辦能力；做好新合療政策的宣傳、解釋工作，簡化工作流程，規范就醫程序；嚴格標準，降低成本，合理檢查，合理用藥，有效地減輕了參合農民的經濟

負擔，切實地為解決農民看病貴的實際作出努力；通過全院上下共同努力，目錄內用藥實現達__，目錄內診療比例達__，共收住參合農民__人次，總費用__元，報銷金額__元。新農合報銷流程順暢無一投訴。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠。

（七）加強后勤服務 保障臨床工作正常運行

成立醫療設備維修科，對醫療設備定期進行檢測保養，確保臨床工作正常開展；定期對各類后勤設施進行日常維護，保障安全運行；加強對放射科、供氧中心、配電室及壓力容器等重點場所的安全管理；進行鍋爐的保養、檢修；對全院各科室水、電、氣、暖等設施做了一次全面的大排查，對取暖器和用電量大的設備都進行了登記，對一部分陳舊老化的開關、電線、電閘、閥門等進行了更換，排除了不安全隱患，確保臨床工作正常運行。

我們要倍加努力，緊緊抓住醫療衛生體制改革的歷史機遇，繼續深化醫院管理機制，運行機制和分配制度改革，始終堅持公立醫院的辦院宗旨，不斷強化醫療質量管理，提升優質服務水平，降低醫療費用，讓利于民，取信于民，奮力打造品牌醫院。

第四篇：醫院護理部工作總結報告

醫院護理部工作總結報告

我院護理工作在各級領導的關心、支持、指導下，緊緊圍繞醫院年初制定的工作目標，貫徹“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，穩步推進了優質護理工作，病人滿意度不斷提高；重視護理骨干及?？谱o士的培養，優化了護理隊伍，現將護理部工作總結如下：

一、加強護理質量控制，確保了護理安全

1、各優質護理病房科室落實好責任包干制，做實基礎護理，將基礎護理與?？谱o理有機結合，保證了患者安全、增進了醫療效果和促進患者康復。

2、加強環節質量控制，科室建立護理督查本，護理部每周下病房檢查3-4次，針對檢查存在的問題記錄在督查本上，提出整改措施，注意追蹤反饋。深入科室督促護士長每日五查工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，減少了護理缺陷的發生。

3、加強了護士長夜查房工作：護理部每月安排兩名護士長，根據臨床危重患者情況及護理工作重點，重點檢查晚夜班工作。通過現場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。

4、每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

5、每月組織全院護理質量大檢查，月初護理部組織全院護士長對上月護理質量進行反饋分析，查找原因，有針對性采取改進措施，促進護理質量持續改進。

6、組織了實習生護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，減少差錯事故的發生。

7、我院新建消毒供應中心正式投入運行。通過規范的管理、科學的流程、先進的設備，形成一條快捷、高效、專業、安全的無菌消毒物品供應通道，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

二、穩步推進優質護理服務項目，病人滿意度提高

1、****開展了優質護理示范病房，至今我院優質護理示范病房覆蓋率為100%，經過大家的團結協作，與不斷創新努力，此模式已逐漸得到護理人員與患者的認可，并漸入佳境。

2、各優質護理病房根據專科疾病護理常規及臨床路徑相關知識，制訂了本科室常見病種的護理工作臨床路徑，使護理工作有章可循，病情觀察及健康指導得到更好落實。并制定本科室健康宣教資料并發放給病人。

3、健康宣教多樣化，發放健康宣教資料、舉辦健康宣教知識講座，醫院成立志愿護理服務工作隊，多次進入社區為社 區居民提供義診及醫療咨詢 余人次，發放各類健康宣傳資料

余份，得到社區居民的一致好評！

4、每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

5、堅持每季度對住院病人和門診病人進行病人滿意度調查，滿意度大大提高，共收到感謝信12封，錦旗5面。2月8日內一科一陳姓患者，因蛛網膜下腔出血并伴腦積水入院，由于家庭原因無人陪護，病人生活完全不能自理，自入院以來，一切生活照護都是醫務人員完成，如：清理大小便、更換尿片、擦洗身體、端茶喂飯等等。因病人情緒極不穩定，多次揚言要跳樓，萬家團圓的大年三十值班醫護人員一步也不敢離開，年飯都是在科室匆匆扒幾口，守護著病人。這一舉動得到了社會的高度贊揚。

三、加強業務培訓，提高了護理人員整體素質。

1、加強護理管理干部培訓，提高護士長管理水平。組織護士長參加省、市護理學會組織的護理管理干部培訓班，定期組織護士長外出學習參觀，吸取上級醫院先進的管理經驗，擴大知識面，更好的為臨床服務。

2、為提高新護士崗位能力，增加新護士臨床工作水平，醫院對每個新護士都進行了統一的規范化培訓；兒科、內一科對低年資護士進行了?？婆嘤枴?/p>

3．每月組織全體護理人員進行業務學習，內容為護理學科 方面新理論、新觀點以及各種急救護理等；每季度進行“三基”理論考試，成績合格率達90%以上。臨床科室每月組織護理查房1次。

4、為弘揚南丁格爾精神，傳承護理文化，深化優質護理服務，提高護理隊伍凝聚力與戰斗力，5.12護士節我院特舉辦了護理操作技術操作比武，護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由帶教組長進行理論及操作考試?？剖覍嵙暽鷮訉影殃P，確保無醫療差錯發生。

四、各項護理工作指標圓滿完成。

危重病人護理合格率95%，基礎護理合格率90%，急救藥品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%。護理文書書寫合格率90%，特護、一級護理合格率90%。年褥瘡發生次數為0，院內感染率小于8%。

五、存在的問題

1、核心制度的落實需進一步加強。

2、主動服務意識有待加強；健康教育不夠深入。

3、護士的整體素質有待進一步提高。

4、優質護理服務需進一步深入。

5、護理科技創新要有突破；

在以后的工作中，我們將繼續努力，嚴格按照護理質量控制標準，按質按量地完成各項護理工作，使之能更貼近患者，能更好的滿足患者的需要。

護理部

第五篇：醫院總務科工作總結報告

醫院總務科工作總結報告

尊敬的領導：

回顧一年來的工作，科室落實年初工作計劃制定的工作目標，結合我科室工作人員少、任務繁重的實際情況，科室人員按照輕重緩急的維修順序認真有序的完成各項工作任務，確保我院醫療工作的順利進行?，F就一年來的工作總結如下：一、加強學習，樹立服務理念。進一步增強做好本職工作的自豪感、責任感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，全面提高服務質量和服務水平，努力增強服務意識，力求使后勤服務落到實處。二、全面做好后勤服務工作。1、完成對制氧機、空壓機、負壓、手術室重癥監護室空調、中央空調、生活區換熱站機房等重點設備的日常保養和維修工作，其中更換上水管327根，下水管265根，水龍頭431個，鎖芯207個，角閥685個，節能燈1531個，維修內門226次，修窗戶178次，更換馬桶內件163套，維修輪椅85次，維修病床27次，維修板凳、轉椅、長條椅若干次，維修病房中央空調電磁閥若干次，對監控設備進行升級。

2、洗衣房管路改造：因洗衣房新購置設備后原先水管管路口徑偏小，不能滿足現有設備的供水需求，科室人員加班加點，僅用兩天時間完成對新設備的裝卸、安裝及水管管路的重新鋪設。

3、中央空調維修保養：對中央空調機組進行維修保養，期間科室人員對發現的問題進行集中處理，更換空調房內250閥門9個、壓力表15個、清洗空調過濾器四組、更換風機8個、三、物資采購實行招標制。

全年物資采購60萬元。為了加強我院物資采購的管理，規范我院采購行為，提高我院采購資金的使用效益。

2018年的工作計劃。

1、完善水、電、五金、設備維修安全責任管理工作制度，責任落實到人。

2、合理編制辦公耗材、五金電料、印刷品等零星物品的采購計劃，抓好質量關，確保滿足臨床科室需求。

新的一年意味著新的起點，新的挑戰。我們總務科全體成員將再接再厲，使工作更上一層樓。在今后的工作中，我們將一如繼往地服務臨床，加強安全管理，提高服務意識，全力打造一支現代化的總務科。