第一篇：醫院科主任個人年度述職報告

述職報告必須把過去一段時間之內所做工作的材料全面地搜集起來，包括面上的材料與點上的材料、正面的材料與反面的材料、事件材料與數字材料以及背景資料等。下面就讓小編帶你去看看醫院科主任個人年度述職報告范文5篇，希望對你有所幫助吧

醫院科主任述職報告1

尊敬的院領導：

大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。

學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施

根據醫院安全生產和質量管理的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。

五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養97份，合格率98%;物體表面采樣培養96份，合格率96%;醫護人員手采樣培養83份，合格率88%;無菌物品采樣培養39份，合格率100%;消毒液采樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。

六、加強醫務人員手衛生管理。

每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。

七、院內感染病例監測

1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。

2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。

3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。

九、加強了醫療廢物管理

不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。

十、醫務人員的職業防護

全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。

十一、院內感染風險評估工作

根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。

2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十三、改進措施

1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，2015年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。

4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。

5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續開展目標監測，2014年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。

7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，2015年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。

8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

醫院科主任述職報告2

20____年在院領導班子的正確領導下，我科緊跟各項部署，圍繞領導班子提出的“文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務贏院”的辦院宗旨，把握住我院品牌建設的三個重要環節“知名度、美譽度、誠信度”在創新管理，提高醫療水平更新醫療護理的觀念，深化優質服務，加大了管理力度，工作取得了必須的成績。

一、加強學習，提高自身素質

用心參加群眾路線教育實踐活動，認真落實科學發展觀，始終和黨中央持續一致，用心響應院領導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規章制度，醫德醫風正派。在業務上，努力鉆研專業知識，利用早會、查房進行理論聯系實際學習，鞏固了專業知識，學到了國內外新動向新知識，提高了整體業務水平。

二、調動醫護人員用心性，團結一致做好本職工作

調動全科室人員用心性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分信任每一位醫護人員，充分發揮每一位醫護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發揚科室人員始終如一的團結向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關系，處理好醫護關系，處理好醫護與患者的關系，使大家把自身的發展融入到科室發展的整體發展之中，只有科室團結才有向心力，科室各項事業才能得到充分的發展壯大。科室醫護人員嚴格遵照各項規章制度，遵紀守法，用心響應各項號召，醫護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分，來科檢查項目順利達標。

三、加強醫療質量管理，高度重視醫療質量安全

認真執行各項規章制度，用心參加全院各項會議，經常利用早會和工作中進行醫療安全學習，認真學習執行病例書寫規范，會診制度、首診醫生負責制度、早晚__制度，做好術前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執行抗生素應用規范，處方書寫規范，增強法律意識，時時防范醫療糾紛和醫療事故發生。

四、響應醫院號召，用心開展新項目

在實際工作中，嚴格執行范圍內開展業務，一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術一例，腦積水腹腔分流術腹腔端導管介入手術一例，左大腦半球膠質瘤手術一例，(由于各種原因過去不敢開展的手術此刻已經盡量開展起來)全年無

醫療糾紛及事故發生，營造了安全舒適的工作環境。

五、重視梯隊培養建設

我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培養和梯隊建設，科內醫生基本到達全員進修學習，專業技術水平逐步得到提高，現主任醫師一人，今年晉升主任醫師批件下來三人，原有副主任醫師兩人，醫生技術隊伍全員已到達高級職稱水準，為科室可持續性發展奠定了良好基礎。

六、努力創造兩個效益

今年我科經過全體醫護人員的努力工作，社會效益明顯提高，經濟效益創歷史，全年患者住院人數1400余人，全科經濟收入752萬元，和去年同期比超額完成74萬元，全年無醫療護理投訴。

七、不足之處

1.業務學習還不夠系統完善，不能持之以恒，2.顱腦損傷患者住院人數逐年減少，我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。

寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來之際，感謝院領導和全院職工對我科的關心、支持、和幫忙，預祝大家新年快樂，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。

醫院科主任述職報告3

20____年較好的完成了工作任務，現將本人這些年來的工作總結如下：

一、政治思想及醫德醫風建設方面

領會及執行上級指示精神，不折不扣，和上級保持一致。遵照醫院的部署，組織我科室全體工作人員，認真學習有關構建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫療、教學、科研等各項工作做好，為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度，沒有出現違法違紀現象。開展反商業賄賂工作，組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動，認真學習有關文件，提高思想認識及覺悟，認真進行自查自糾，這些年來，科室人員無收受紅包、回扣現象。努力提高醫療服務質量，一切工作以病人為中心，提供優質服務。由于醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”，個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號醫院科主任述職報告5篇醫院科主任述職報告5篇。

二、醫療業務方面

嚴格執行醫院各種規章制度，狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作，并努力按醫院管理年的要求做好每一項工作，使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩步發展，較好地完成了各項工作任務。

(一)住院率和業務收入

從開科以來，我科住院率一直穩居院內前三名，業務總收入也不斷增長在收入增加的同時，藥品比例也逐步下降。

(二)危重病人搶救工作

在做好繁重的臨床醫療工作的同時，還堅持專業理論及新技術的學習，不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復雜、越來越重，我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗，業務水平大幅度提高，培養了一批技術骨干。

(三)繼續教育

根據工作需要，全員學習，養成良好的學習風氣，以上醫療業務工作，個人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協調作用，在全科室同志努力工作下，全科醫護工作穩定，多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。

(四)人才隊伍建設

1、增強知識更新意識，組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識，并注意跟蹤醫藥前沿信息，針對怡康病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點，科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求，并且強調在怡康病區工作的醫師通讀內科學，以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術，又能對專業知識掌握有所側重，知識結構與醫學發展基本同步醫院科主任述職報告5篇作文。為了檢驗學習的效果，科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次，并記錄成績。

2、抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會，科室也抓緊機會做好這一工作，聯系的進修醫院有中山大學一附院、北京中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等，但因為種種原因，目前尚未派出人員進修學習，這也是個人的遺憾之一。

(五)開展新技術、新項目

響應醫院號召，開展中醫特色治療，增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院，中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下，我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療，對于老年人骨關節病，頸、腰椎增生、骨質疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協作，開展針灸推拿治療。我科通過請會診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治治療，促進中醫特色科室的構建醫院科主任述職報告5篇醫院科主任述職報告5篇。新技術方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內營養這一方面，逐步形成了一定的經驗。

三、教學工作

作為研究生導師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名，順利完成學業8名，畢業后的學生各自成為醫院的技術骨干，本人還承擔研究生的急診學教學任務，同時在本科教育方面，承擔本科臨床體格檢查培訓，中西醫結合內科學等課程教學任務，真誠對待學生，視學生如己出，認真教學，得到學生的好評，并獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來，組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學，臨床見習課及實習前體格檢查培訓課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授，各位老師都一絲不茍，盡職盡力，得到同學們的好評。

五、不足

1、業務方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對于醫院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關，我們還要積極擴大病人來源，充分利用好科室優越的醫療資，加強借鑒、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法，加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關文件的學習及研究等，我們科室才能有所發展。

2、我科室個別職工工作仍欠細心，責任心不夠強，仍有醫療護理差錯的苗頭發生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細致，極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。

3、醫療護理文件的書寫質量仍存在一些缺點，有待進一步提高。

4、學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。

解決方法：在個人、科室與相關醫院聯系的同時，向醫院提出要求，由本院與對方醫院公對公聯系，爭取對方醫院重視，早對我們打開進修學習大門，另外，多醫院同時聯系，增加學習機會。

醫院科主任述職報告4

藥學科研是整個醫院的工作重大的組成局部。有生機、有成果、多樣化的醫院藥學科研工作，可以影響和推進其余方面醫院藥學工作的展開，提高學科興盛水平。科學研究是人的知識與智商同一定的物資條件互相作用進程，各種條件和因素的最佳組織是科學研究博得勝利的基礎。同任何其余領域的科研一樣，醫院藥劑科的科研工作也務必具備三“m”，即是人(man)、物資或資料(material)和經費(money)，這三大要素缺一不可。在院部的關心與支援下，在藥劑科何主任一直以來延續不斷的努力下，日前科室里在科研這一局部的人員引進、裝備添置、經費投入方面都有了粉大水平的提升，為科研工作的順利展開奠定了堅實的基礎。____年上半年，主要展開了以下一些工作：

在相干人員的通力協作下，科室里于____年1月承接的江蘇省衛生廳課題《國產腺苷對國人最適劑量探討和心臟電生理的影響》順利結題。腺苷在體內代謝速度極快，半衰期只好十幾秒，對其進行血藥濃度測定，難度異常大。從____年承接課題以來，課題組成員從給藥途徑、取血方案、測定方法等多個角度進行了大批的研究工作，最初計劃書中的試驗例數為30例，結題時我們實際完成病例數為110例。在南京進行結題答辯時，我們準備了詳細的結題資料，包括課題的整個完成情況匯報、與課題相干的科研論文4篇、整個研究成果的推行情況、進一步的假象與計劃等等。答辯委員會的專家們也就腺苷在血漿中半衰期異常短、測定難度大的問題進行了提問，課題負責人何主任進行了詳細的闡述和回答，得到了專家的一致認可。

《處方管理方法》實施已有一年，為了周全理解南通地區的處方情況，我們調查了南通地區12家醫院____年6-12月的門診處方，進行了大批的手工統計工作，相干的研究結果已整頓成論文，離別被《中國藥房》、《中國醫院藥學雜志》收稿。

手性對映體的分裂一直是藥物剖析，更是血藥濃度測定的熱點和難點問題，通過一段時間的探求，我們勝利樹立了在流動相中添加β-環糊精，分裂特布他林手性對映體的方法，研究結果已被《藥學與臨床研究》收稿。

以紫外分光光度計進行測定的卡馬西平、茶堿，以hplc進行測定的氟哌啶醇、苯巴比妥等，____年上半年已測定幾十例樣本，為臨床劑量調整提供了科學依據。

醫院科主任述職報告5

各位領導，各位同事：

大家好!

時光如水，光陰似箭，充滿機遇與挑戰的20____年即將過去，在院領導的領導下，全科通力合作，協調發展，在汗水和智慧的投入中，收獲了新的成就，新的進步，新的跨越。看到科室發展前景蒸蒸日上，我內心感到無比欣慰和驕傲。

我自負責康復科工作以來，在全科人員及全院各相關科室的大力支持下，通過自己的不斷努力，工作上取得了一定的成績：康復科的規模不斷擴大;收治病種不斷拓展;新技術、新業務不斷運用;社會效益、經濟效益日益提高;科室管理逐漸正規化、規范化;門診、病房、余蔭院社區康復正在按計劃逐步推進。在工作中我能夠忠實履行職責，不斷完善自我，不斷開拓進取，把自己全身心地投入到各項工作實踐中。總體感覺：自己是稱職的，能夠勝任本職工作，對得起院領導的信任，對得起科室同事的支持!現將任職后的主要工作述職如下：

一、以調整結構、整合資源為突破口，在不斷的改善環境中、持續的技術運用中提高社會效益與經濟效益

由于各方面的因素，目前康復科分門診二樓、住院部五樓、余蔭院社區康復三塊。為了康復科的健康穩定持續的發展，我擬定了建立康復科可行性報告，康復科發展與規劃，康復科設備購置可行性報告，社區康復需求表，建立康復科病房的前期工作報告，按照穩定存量，發展增量的思路開展工作。

主要有重新調整科室布局，改善就醫環境，按照現代康復的要求初步建立起門診二樓康復評定室、運動治療室、作業治療室;重新規劃住院部五樓的物理治療室、傳統康復室;逐步促進余蔭院以單一的臨床為主向臨床與社區康復相結合的轉變，重新布置余蔭院的功能設置，增加了超聲霧化、氧療、光療、中頻治療、血糖普查等項目，開展了合作醫療業務，家庭病床服務正在穩步推進、中醫治未病的天灸療法等老年健康服務也在余蔭院開展，這些工作均得到鎮、余蔭院領導的認可;康復科病房工作有聲有色，表現勢頭良好。一個具有發展潛力的現代康復科基本成形。

二、以提高制度管理為根本，在不斷學習的基礎上保證業務的標準和質量

努力營造學習的氛圍，以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。按照醫院的規劃，結合科室實際制定康復科工作制度、運動作業治療師職責、物理治療師工作制度、針灸師工作制度等，對照制度各司其職，責任分解到人，做到人人有壓力，人人心情舒暢的良好氛圍。充分落實康復科三級醫師查房制度，強化病歷書寫質量，掌握門診業務流程，做到以制度約束人，以制度促進人。讓科室人員適應制度，自覺參與制度，做貫徹制度的主人，因為這些制度的保障，現在科室基本運作正常。

三、以強化技術運用為著力點，在不斷更新技術手段中鞏固老患者，吸納新病源

康復治療師述職報告各類報告由于病人求醫的盲目性等多種原因，科室相互竟爭激烈，為了加大競爭力度，在鞏固老患者吸納新病員方面，我科面臨著巨大的挑戰，為了保證科室各項業務的不斷發展，在鞏固中有所提高，有所進步，我注意研究市場動向，通過技術改進、更新服務手段來鞏固病員群體。

如加強病房建設力度，極力動員病人住院系統規范化治療，以此提高療效，既增加了科室的主動性，技術運用的有效性，又改變了病人對康復科工作的狹隘認識;加強新技術的運用：通過引進康復治療師，填補了醫院以前腦卒中、腦外傷、骨折術后、腦癱等功能訓練的空白;新增了中醫‘治未病’的健康管理業務;開展了骶管注射治療腰椎間盤突出癥、定點旋轉復位配合星狀神經阻滯治療頸椎病、小針刀、集束灸等業務;堅持康復臨床與康復教育的有機結合，向患者宣講康復醫學是最環保的低碳醫學，康復醫學的核心是功能訓練，全面康復，融入社會，改善生活質量。

堅持將這些理念灌輸給病人，讓病人作出合理的選擇。堅持用“事業心”“愛心”和“恒心”為患者提供親情服務、放心服務。堅持技術的“合縱連橫”，借助更高的技術平臺促進科室發展，通過自已的努力，我現在是廣東省康復醫學會委員，被聘為佛山市推拿學研究會理事。

四、以和詣發展的理念為牽引，在堅持行為影響、示范引路的前提下激發同事工作熱情

在日常工作中，堅持把“懂技術、會管理、善溝通”作為自已的工作目標和方向。注重自身的形象，要求別人做到的，自己首先堅決做到，要求別人不做的，我帶頭不去違犯。在各項工作中，我做到了加班加點搶先到位，集中學習首先到場，急難任務爭先上陣，在別人心目中樹立了善于吃苦，勤奮工作良好的形象。“業精于勤荒于嬉，形成于思毀于惰”。提高完善自我離不開勤，工作出成績也離不開勤，作為科主任，做到眼勤、腿勤、手勤、嘴勤，對待工作要有廢寢忘食的精神。

一年來，重大節假日我基本沒有休息，在日常工作，生活中，我非常注意關心、幫助科里的職工，有話講在明處，有事提上桌面，不搞當面一套，背后一套，并主動幫助他們解決實際生活困難，使大家心里話愿意和我講，困難事愿意找我辦，有效的保證了全科人員思想穩定，形成了一盤棋局面。大家什么事都能以科室利益為重，講團結，講協作，和詣發展，出色的完成了各項工作任務。

醫院科主任個人年度述職報告

第二篇：醫院科主任個人述職報告

醫院科主任個人述職報告

醫院科主任個人述職報告1

20xx年較好的完成了工作任務，現將本人這些年來的工作總結如下：

一、政治思想及醫德醫風建設方面

領會及執行上級指示精神，不折不扣，和上級保持一致。遵照醫院的部署，組織我科室全體工作人員，認真學習有關構建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫療、教學、科研等各項工作做好，為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度，沒有出現違法違紀現象。開展反商業賄賂工作，組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動，認真學習有關文件，提高思想認識及覺悟，認真進行自查自糾，這些年來，科室人員無收受紅包、回扣現象。努力提高醫療服務質量。

二、醫療業務方面

嚴格執行醫院各種規章制度，狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作，并努力按醫院管理年的要求做好每一項工作，使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩步發展，較好地完成了各項工作任務。

(一)住院率和業務收入

從開科以來，我科住院率一直穩居院內前三名，業務總收入也不斷增長在收入增加的同時，藥品比例也逐步下降。

(二)危重病人搶救工作

在做好繁重的臨床醫療工作的同時，還堅持專業理論及新技術的學習，不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復雜、越來越重，我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗，業務水平大幅度提高，培養了一批技術骨干。

(三)繼續教育

根據工作需要，全員學習，養成良好的學習風氣，以上醫療業務工作，個人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協調作用，在全科室同志努力工作下，全科醫護工作穩定，多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。

(四)人才隊伍建設

1、增強知識更新意識，組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識，并注意跟蹤醫藥前沿信息，針對怡康病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點，科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求，并且強調在怡康病區工作的醫師通讀內科學，以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術，又能對專業知識掌握有所側重，知識結構與醫學發展基本同步。為了檢驗學習的效果，科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次，并記錄成績。

2、抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會，科室也抓緊機會做好這一工作。

(五)開展新技術、新項目

響應醫院號召，開展中醫特色治療，增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院，中西結合治療是我院的優勢。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療，對于老年人骨關節病，頸、腰椎增生、骨質疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協作，開展針灸推拿治療。我科通過請會診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治治療，促進中醫特色科室的`構建。新技術方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內營養這一方面，逐步形成了一定的經驗。

三、教學工作

作為研究生導師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名，順利完成學業8名，畢業后的學生各自成為醫院的技術骨干，本人還承擔研究生的急診學教學任務，同時在本科教育方面，承擔本科臨床體格檢查培訓，中西醫結合內科學等課程教學任務，真誠對待學生，視學生如己出，認真教學，得到學生的好評，并獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來，組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學，臨床見習課及實習前體格檢查培訓課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授，各位老師都一絲不茍，盡職盡力，得到同學們的好評。

四、不足

1、業務方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對于醫院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關，我們還要積極擴大病人來源，充分利用好科室優越的醫療資，加強借鑒、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法，加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關文件的學習及研究等，我們科室才能有所發展。

2、我科室個別職工工作仍欠細心，責任心不夠強，仍有醫療護理差錯的苗頭發生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細致，極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。

3、醫療護理文件的書寫質量仍存在一些缺點，有待進一步提高。

4、學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。

解決方法：在個人、科室與相關醫院聯系的同時，向醫院提出要求，由本院與對方醫院公對公聯系，爭取對方醫院重視，早對我們打開進修學習大門，另外，多醫院同時聯系，增加學習機會。

醫院科主任個人述職報告2

各位領導，各位同事：

大家好!

時光如水，光陰似箭，充滿機遇與挑戰的xx年即將過去，在院領導的領導下，全科通力合作，協調發展，在汗水和智慧的投入中，收獲了新的成就，新的進步，新的跨越。看到科室發展前景蒸蒸日上，我內心感到無比欣慰和驕傲。

我自負責康復科工作以來，在全科人員及全院各相關科室的大力支持下，通過自己的不斷努力，工作上取得了一定的成績：康復科的規模不斷擴大;收治病種不斷拓展;新技術、新業務不斷運用;社會效益、經濟效益日益提高;科室管理逐漸正規化、規范化;門診、病房、余蔭院社區康復正在按計劃逐步推進。在工作中我能夠忠實履行職責，不斷完善自我，不斷開拓進取，把自己全身心地投入到各項工作實踐中。總體感覺：自己是稱職的，能夠勝任本職工作，對得起院領導的信任，對得起科室同事的支持!現將任職后的主要工作述職如下：

一、以調整結構、整合資源為突破口，在不斷的`改善環境中、持續的技術運用中提高社會效益與經濟效益

由于各方面的因素，目前康復科分門診二樓、住院部五樓、余蔭院社區康復三塊。為了康復科的健康穩定持續的發展，我擬定了建立康復科可行性報告，康復科發展與規劃，康復科設備購置可行性報告，社區康復需求表，建立康復科病房的前期工作報告，按照穩定存量，發展增量的思路開展工作。

主要有重新調整科室布局，改善就醫環境，按照現代康復的要求初步建立起門診二樓康復評定室、運動治療室、作業治療室;重新規劃住院部五樓的物理治療室、傳統康復室;逐步促進余蔭院以單一的臨床為主向臨床與社區康復相結合的轉變，重新布置余蔭院的功能設置，增加了超聲霧化、氧療、光療、中頻治療、血糖普查等項目，開展了合作醫療業務，家庭病床服務正在穩步推進、中醫治未病的天灸療法等老年健康服務也在余蔭院開展，這些工作均得到鎮、余蔭院領導的認可;康復科病房工作有聲有色，表現勢頭良好。一個具有發展潛力的現代康復科基本成形。

二、以提高制度管理為根本，在不斷學習的基礎上保證業務的標準和質量

努力營造學習的氛圍，以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。按照醫院的規劃，結合科室實際制定康復科工作制度、運動作業治療師職責、物理治療師工作制度、針灸師工作制度等，對照制度各司其職，責任分解到人，做到人人有壓力，人人心情舒暢的良好氛圍。充分落實康復科三級醫師查房制度，強化病歷書寫質量，掌握門診業務流程，做到以制度約束人，以制度促進人。讓科室人員適應制度，自覺參與制度，做貫徹制度的主人，因為這些制度的保障，現在科室基本運作正常。

三、以強化技術運用為著力點，在不斷更新技術手段中鞏固老患者，吸納新病源

各類報告由于病人求醫的盲目性等多種原因，科室相互競爭激烈，為了加大競爭力度，在鞏固老患者吸納新病員方面，我科面臨著巨大的挑戰，為了保證科室各項業務的不斷發展，在鞏固中有所提高，有所進步，我注意研究市場動向，通過技術改進、更新服務手段來鞏固病員群體。

如加強病房建設力度，極力動員病人住院系統規范化治療，以此提高療效，既增加了科室的主動性，技術運用的有效性，又改變了病人對康復科工作的狹隘認識;加強新技術的運用：通過引進康復治療師，填補了醫院以前腦卒中、腦外傷、骨折術后、腦癱等功能訓練的空白;新增了中醫‘治未病’的健康管理業務;開展了骶管注射治療腰椎間盤突出癥、定點旋轉復位配合星狀神經阻滯治療頸椎病、小針刀、集束灸等業務;堅持康復臨床與康復教育的有機結合，向患者宣講康復醫學是最環保的低碳醫學，康復醫學的核心是功能訓練，全面康復，融入社會，改善生活質量。

堅持將這些理念灌輸給病人，讓病人作出合理的選擇。堅持用“事業心”“愛心”和“恒心”為患者提供親情服務、放心服務。

四、以和詣發展的理念為牽引，在堅持行為影響、示范引路的前提下激發同事工作熱情

在日常工作中，堅持把“懂技術、會管理、善溝通”作為自己的工作目標和方向。注重自身的形象，要求別人做到的，自己首先堅決做到，要求別人不做的，我帶頭不去違犯。在各項工作中，我做到了加班加點搶先到位，集中學習首先到場，急難任務爭先上陣，在別人心目中樹立了善于吃苦，勤奮工作良好的形象。“業精于勤荒于嬉，形成于思毀于惰”。提高完善自我離不開勤，工作出成績也離不開勤，作為科主任，做到眼勤、腿勤、手勤、嘴勤，對待工作要有廢寢忘食的精神。

一年來，重大節假日我基本沒有休息，在日常工作，生活中，我非常注意關心、幫助科里的職工，有話講在明處，有事提上桌面，不搞當面一套，背后一套，并主動幫助他們解決實際生活困難，使大家心里話愿意和我講，困難事愿意找我辦，有效的保證了全科人員思想穩定，形成了一盤棋局面。大家什么事都能以科室利益為重，講團結，講協作，和詣發展，出色的完成了各項工作任務。

醫院科主任個人述職報告3

一、政治思想方面

終將政治思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，進步政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情況反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。通過學習，全科職員的整體素質有了進步，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的集體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫助。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科形成了積極向上、團結一致的良好氛圍。

二、醫療業務情況：

20xx年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷符合率85%，均勻住院天數7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，達到了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養醫的局面得到明顯改善，進步了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。

三、醫護質量：

在實際工作中我們做了以下幾點：

1、醫護質量水平不斷進步，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，形成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發生。

2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發生。

3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的`信賴。開展了以優質、高效、低耗為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的狀況，并開展了面向住院患者提供良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一起醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者提供了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。

組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，但是還存在著一些實際不足。

具體表現在以下幾個方面：

1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。

3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫專科的遠期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色專科的發展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫專科建設。

4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未形成，專業技術職員的業務技能有待進一步進步。

總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。謝謝大家!

醫院科主任個人述職報告4

尊敬的各位領導、各位同事：

下午好!

我從、x月份開始擔任兒科副主任，至今已3年多，首先，感謝我們科的x主任及各位醫生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出。下面，我把自己這x年多的工作情況向大家匯報一下：

一、認真工作、任勞任怨

自從擔任科室副主任，協助胡主任做好科室的各項醫療工作。這x年多來，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規范科室的規章制度，規范醫療行為，督促年輕醫生完成病歷，近x年無乙級病歷，成為市級重點學科;圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，并獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫患溝通是構建和諧醫患關系的第一步，而以病人為中心，實施醫患溝通是適應市場經濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫患關系。近年來，由于新醫改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們全科室工作人員任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

二、不斷提高自身業務素質

作為一名醫生，光說不練是嘴擺式，雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的業務能力不斷的提高，才能更好的.服務于臨床。這三年里通過自己的努力，取得了碩士學位、晉升為副主任醫師。

三、以后的工作打算

兒科的發展面臨著機遇與挑戰，新大樓啟用后病床數增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率，如何將兒科的醫護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰。本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創新性不強，如能繼續擔任科室副主任，將盡自己的能力，協助主任、團結同事，更好的完成兒科工作。

謝謝大家!

此致

敬禮!

述職人：xx

x月x日

醫院科主任個人述職報告5

xx年在院領導班子的正確領導下，我科緊跟各項部署，圍繞領導班子提出的”文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務贏院”的辦院宗旨，把握住我院品牌建設的三個重要環節”知名度、美譽度、誠信度”在創新管理，提高醫療水平更新醫療護理的觀念，深化優質服務，加大了管理力度，工作取得了必須的成績。

一、加強學習，提高自身素質

認真參加群眾路線教育實踐活動，認真響應院領導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規章制度，醫德醫風正派。在業務上，努力鉆研專業知識，利用早會、查房進行理論聯系實際學習，鞏固了專業知識，學到了國內外新動向新知識，提高了整體業務水平。

二、調動醫護人員認真性，團結一致做好本職工作

調動全科室人員認真性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分信任每一位醫護人員，充分發揮每一位醫護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發揚科室人員始終如一的.團結向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關系，處理好醫護關系，處理好醫護與患者的關系，使大家把自身的發展融入到科室發展的整體發展之中，只有科室團結才有向心力，科室各項事業才能得到充分的發展壯大。科室醫護人員嚴格遵照各項規章制度，遵紀守法，認真響應各項號召，醫護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分，來科檢查項目順利達標。

三、加強醫療質量管理，高度重視醫療質量安全

認真執行各項規章制度，認真參加全院各項會議，經常利用早會和工作中進行醫療安全學習，認真學習執行病例書寫規范，會診制度、首診醫生負責制度、早晚__制度，做好術前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執行抗生素應用規范，處方書寫規范，增強法律意識，時時防范醫療糾紛和醫療事故發生。

四、響應醫院號召，認真開展新項目

在實際工作中，嚴格執行范圍內開展業務，一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術一例，腦積水腹腔分流術腹腔端導管介入手術一例，左大腦半球膠質瘤手術一例，(由于各種原因過去不敢開展的手術此刻已經盡量開展起來)全年無

醫療糾紛及事故發生，營造了安全舒適的工作環境。

五、重視梯隊培養建設

我科成立近，科室成立至今，注重人才培養和梯隊建設，科內醫生基本到達全員進修學習，專業技術水平逐步得到提高，現主任醫師一人，今年晉升主任醫師批件下來三人，原有副主任醫師兩人，醫生技術隊伍全員已到達高級職稱水準，為科室可持續性發展奠定了良好基礎。

六、努力創造兩個效益

今年我科經過全體醫護人員的努力工作，社會效益明顯提高，經濟效益創歷史，全年無醫療護理投訴。 七、不足之處

1.業務學習還不夠系統完善，不能持之以恒，

2.顱腦損傷患者住院人數逐年減少，我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。

寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來之際，感謝院領導和全院職工對我科的關心、支持、和幫忙，預祝大家新年快樂，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。

述職人：

20xx年xx月xx日

醫院科主任個人述職報告6

后勤保障是醫院工作的一個十分重要環節，是一項復雜的系統工程，隨著衛生改革的不斷深入，社會主義市場經濟的建立，后勤工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫院要我服務為我要為醫院服務，抓好以人為本的管理，是醫院后勤保障的.工作關鍵。只有以人為本培養職工的主人翁意識，有效地發揮職工的主觀能動性、創造性，樹立“以病人為中心”的服務意識，才能全面提高后勤服務水平，促進后勤與醫療同步發展。

在本里，在院部的領導下，我積極主動的參加院里的政治思想學習，業務學習和院、外的各項活動，并組織本科人員進行多次有計劃的政治學習和相關業務學習，提高自身思想認識和服務技能，認真完成院部下達的各項工作任務，熱情服務于全院各個部門，在新的形勢下，立足本職工作，提高認識、轉變觀念，牢記后勤圍著臨床轉的原則，積極主動與我科相關人員到各科室做好服務工作。

本為節省開支，物盡所能，依據每人的特長和技能，組織相關人員，自己動手維修各種醫療設備電路。依據市場價，為我院節約開支今年近兩萬元錢，在后勤管理工作中，將后勤各部門實行優化組合，減員增效。在全年的動力、采

暖、供排水、電力等系統的維修、綜合治理、治安保衛、消防安全、院內外環境衛生、院內的綠、美化、議診、宣傳、氧氣、物品供應、設備安裝維修，計量、通訊、車輛管理、門窗、玻璃、醫療廢棄物的管理等各項工作中，都能以高度的責

任感去落實各項工作的完成。并參與院總值班和院內感染工作。

在平時的工作中，不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家，但也存在許多問題，如還沒有完善我院后勤在社會化服務、量化服務、人性化服務的具體方案及實施細則。

在今后的工作中，還需要克服缺點，更新觀念，增強創新意識，為我院的快速健康發展做出應有的努力。

醫院科主任個人述職報告7

尊敬的領導：

您好!

我代表放射科向各位就20xx年工作做一匯報：回顧過去，展望未來，在過去的一年里，放射科在醫院的正確領導和關心支持下，以及全院人員的協調配合下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務指標，達到了預期的目的，取得了優異的.成績，現將放射科全年工作述職如下：

一、管理方面

1、在工作中我們始終以責任、榮譽、團結、進取的醫院文化鑄就和諧，和諧凝聚力量。始終堅持與醫院保持高度一致，服從領導，聽從指揮。一年來，作為科主任以身作則，率先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好科室的管理工作，當好一線參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁作用，只有我們不斷改變自己，發展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現出自我價值，不辜負醫院對我們的信任和厚望，科室工作的開展，任務的完成，管理資料的整理，經市上工作檢查組專家給予很好的評價。

2、機器設備維修保養做到專人負責，專人管理，專人維護，請專人維修，保證機器正常運轉，科室人員定期培訓機器操作操作規范，杜絕差錯事故發生而影響正常工作秩序。

3、診斷報告書寫嚴格執行報告書寫規范，科室人員采取集中學習與自學相結合，不斷提高專業技能，診斷符合率達到9%，為臨床提供正確的診斷治療依據。

二、接診人次及業務收入

全年接診人次xx人項次，經濟收入xx元，與去年同期比較經濟收入增加xx元，增長率xxx%。

三、質量控制

在保持去年成績的同時，加強科內組織領導，加強業務學習，定期組織及分配科內大夫講課任務，大家認真學習，同時派專人與臨床科室溝通聯系，征求意見，方便醫患，完善了各種軟件建設，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學習記錄齊全，全體人員按照各項規章制度進行工作，履行自己的職責，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現象。

四、醫德醫風及優質服務

(1)以病人為中心，以滿意為標準，積極響應醫院號召，為病人就診提供方便，熱情服務，遵紀守法，愛崗敬業，全年無醫療安全糾紛事故發生。

(2)我科人員認真遵守醫院的各項規章制度，遵守勞動紀律，任勞任怨，且積極配合醫院的各項優質服務工作，對每一位來我科檢查的患者都能禮貌接待、認真解說，并且百問不煩，使他們認識到有病早治，無病早防的重要性，積極配合檢查工作。

存在不足：

1、科室人員不足，學科梯隊建設層次不合理。

2、知識結構單一，知識更新速度緩慢。

3、主動服務意識不強，還需進一步提高。

4、設備方面：透視機陳舊老化，故障率高，維修費用高，影響業務拓展。

近年病員量不斷增加，一臺DR每天在高峰期以不能滿足投照需要，病人候診時間長、意見多，直接影響工作和醫院聲譽。

五、20xx年工作設想及建議

1、加強管理，抓教育、抓質量、抓制度、抓服務，規范工作流程，優化結構，深化改革，穩步發展，提高質量，轉變觀念，不斷推動“以病人為中心”的主動服務模式。

2、放射科是一個多學科交叉的學科，人才培養期限長，建議再招聘至少兩名專科以上影像專業技術人員進行培養，以加強學科人力資源梯隊層次建設。

3、建立有效的聯席會議制度，加強與臨床各學科的交流與溝通，促進學科交叉、融合與發展。

4、大家知道現代化醫院建設已快速進入信息化時代，影像科作為醫院內醫學圖像主要來源部門，如何使醫學圖像實現數字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用，是醫院數字化建設中的焦點。

綜上所述，回顧放射科多年來的發展，結合現狀及數字化放射科的建設要求，建議醫院：購置數字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作，同時可以更好地拓展業務。

最后預祝大家在新的一年里工作順利，身體健康，合家幸福。謝謝大家!

此致

敬禮!

述職人：xx

20xx年xx月xx日

醫院科主任個人述職報告8

尊敬的領導：

您好!

20xx年在院領導班子的正確領導下，我科緊跟各項部署，圍繞領導班子提出的“文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務贏院”的辦院宗旨，把握住我院品牌建設的三個重要環節“知名度、美譽度、誠信度”在創新管理，提高醫療水平更新醫療護理的.觀念，深化優質服務，加大了管理力度，工作取得了必須的成績。

一、加強學習，提高自身素質

認真參加群眾路線教育實踐活動，認真落實科學發展觀，認真響應院領導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規章制度，醫德醫風正派。在業務上，努力鉆研專業知識，利用早會、查房進行理論聯系實際學習，鞏固了專業知識，學到了國內外新動向新知識，提高了整體業務水平。

二、調動醫護人員認真性，團結一致做好本職工作

調動全科室人員認真性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分信任每一位醫護人員，充分發揮每一位醫護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發揚科室人員始終如一的團結向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關系，處理好醫護關系，處理好醫護與患者的關系，使大家把自身的發展融入到科室發展的整體發展之中，只有科室團結才有向心力，科室各項事業才能得到充分的發展壯大。科室醫護人員嚴格遵照各項規章制度，遵紀守法，認真響應各項號召，醫護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分，來科檢查項目順利達標。

三、加強醫療質量管理，高度重視醫療質量安全

認真執行各項規章制度，認真參加全院各項會議，經常利用早會和工作中進行醫療安全學習，認真學習執行病例書寫規范，會診制度、首診醫生負責制度、早晚_制度，做好術前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執行抗生素應用規范，處方書寫規范，增強法律意識，時時防范醫療糾紛和醫療事故發生。

四、響應醫院號召，認真開展新項目

在實際工作中，嚴格執行范圍內開展業務，全年無醫療糾紛及事故發生，營造了安全舒適的工作環境。

五、重視梯隊培養建設

我科成立近xx年，科室成立至今，注重人才培養和梯隊建設，科內醫生基本到達全員進修學習，專業技術水平逐步得到提高，現主任醫師x人，今年晉升主任醫師批件下來x人，原有副主任醫師兩人，醫生技術隊伍全員已到達高級職稱水準，為科室可持續性發展奠定了良好基礎。

六、努力創造兩個效益

今年我科經過全體醫護人員的努力工作，社會效益明顯提高，經濟效益創歷史，全年患者住院人數x余人，全科經濟收入x萬元，和去年同期比超額完成x萬元，全年無醫療護理投訴。

七、不足之處

業務學習還不夠系統完善，不能持之以恒，

寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來之際，感謝院領導和全院職工對我科的關心、支持、和幫忙，預祝大家新年快樂，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。

此致

敬禮!

述職人：xx

20xx年xx月xx日

醫院科主任個人述職報告9

尊敬的領導：

您好!

在院領導班子的正確領導下，我科緊跟各項部署，圍繞領導班子提出的“文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務贏院”的辦院宗旨，把握住我院品牌建設的'三個重要環節“知名度、美譽度、誠信度”在創新管理，提高醫療水平更新醫療護理的觀念，深化優質服務，加大了管理力度，工作取得了必須的成績。

一、加強學習，提高自身素質

積極參加群眾路線教育實踐活動，認真落實科學發展觀，積極響應院領導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規章制度，醫德醫風正派。在業務上，努力鉆研專業知識，利用早會、查房進行理論聯系實際學習，鞏固了專業知識，學到了國內外新動向新知識，提高了整體業務水平。

二、調動醫護人員積極性，團結一致做好本職工作調動全科室人員積極性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分信任每一位醫護人員，充分發揮每一位醫護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發揚科室人員始終如一的團結向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關系，處理好醫護關系，處理好醫護與患者的關系，使大家把自身的發展融入到科室發展的整體發展之中，只有科室團結才有向心力，科室各項事業才能得到充分的發展壯大。科室醫護人員嚴格遵照各項規章制度，遵紀守法，積極響應各項號召，醫護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分，來科檢查項目順利達標。

三、加強醫療質量管理，高度重視醫療質量安全

認真執行各項規章制度，積極參加全院各項會議，經常利用早會和工作中進行醫療安全學習，認真學習執行病例書寫規范，會診制度、首診醫生負責制度、早晚x制度，做好術前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執行抗生素應用規范，處方書寫規范，增強法律意識，時時防范醫療糾紛和醫療事故發生。

四、響應醫院號召，積極開展新項目

在實際工作中，嚴格執行范圍內開展業務，全年無醫療糾紛及事故發生，營造了安全舒適的工作環境。

五、重視梯隊培養建設

我科成立近xx年，科室成立至今，注重人才培養和梯隊建設，科內醫生基本到達全員進修學習，專業技術水平逐步得到提高，現主任醫師x人，今年晉升主任醫師批件下來x人，原有副主任醫師兩人，醫生技術隊伍全員已到達高級職稱水準，為科室可持續性發展奠定了良好基礎。

六、努力創造兩個效益

今年我科經過全體醫護人員的努力工作，社會效益明顯提高，經濟效益創歷史，全年患者住院人數x余人，全科經濟收入x萬元，和去年同期比超額完成x萬元，全年無醫療護理投訴。

七、不足之處

業務學習還不夠系統完善，不能持之以恒，寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來之際，感謝院領導和全院職工對我科的關心、支持、和幫忙，預祝大家新年快樂，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。

此致

敬禮!

述職人：xx

xx月xx日

醫院科主任個人述職報告10

時間如白駒過隙，xxxx年就要畫上一個句號，算算時間自己來醫院也有一年多的時間了。去年的我帶著些許緊張和敬畏踏入自己新的工作崗位，而如今已經轉化為信心和熱情，以前所未有的激情投入到的工作中，全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業和為之而付出的辛勤努力。下面我把一年來的思想，工作等方面的表現匯報如下：

一、在政治思想方面

本人有堅定正確的政治方向，擁護中國共產黨的領導，始終堅持黨的路線，方針，政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革，發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平，遵守各項法律，法規，規章和診療護理技術規范，常規，具有良好的職業道德和敬業精神。本人定期交納黨費，按時參加黨員電教活動。積極參加醫院組織的各種活動，堅持不懈地加強黨性修養。

二、在醫療業務方面

本人一貫樹立敬業精神，遵守職業道德，履行職責，全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務，全面履行了一名住院醫生的崗位職責。“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，在工作中我盡最大可能的關心，愛護，尊重患者，保護患者隱私。

在工作中堅持“精益求精，一絲不茍”的.原則，堅持業務，學習不放松。努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術;嚴格執行各種工作制度，診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，至今未出現任何醫療事故或醫療糾紛;經常閱讀雜志，報刊和網絡信息，學習了大量新的醫療知識和醫療技術，從而極大地開闊了視野，很好地擴大了知識面，不斷加強業務理論學習，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高;熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了社會各界的好評;同時，嚴格要求自己，不驕傲自滿，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好的醫德和公眾形象。

這一年，本人在思想，工作和學習方面都取得了一定成績，但深知很多需要提升空間和今后仍需努力的方向，也希望科室領導和同事給我批評指正，我會虛心學習改正，創造更加優異的工作成績。

醫院科主任個人述職報告11

xx年在院領導班子的正確領導下，我科緊跟各項部署，圍繞領導班子提出的“文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務贏院”的辦院宗旨，把握住我院品牌建設的三個重要環節“知名度、美譽度、誠信度”在創新管理，提高醫療水平更新醫療護理的觀念，深化優質服務，加大了管理力度，工作取得了必須的成績。

一、加強學習，提高自身素質

用心參加群眾路線教育實踐活動，用心響應院領導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規章制度，醫德醫風正派。在業務上，努力鉆研專業知識，利用早會、查房進行理論聯系實際學習，鞏固了專業知識，學到了國內外新動向新知識，提高了整體業務水平。

二、調動醫護人員用心性，團結一致做好本職工作

調動全科室人員用心性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分信任每一位醫護人員，充分發揮每一位醫護人員的主觀能動性，對他們的工作做出公平、公正的評價，以理服人，以德理科。發揚科室人員始終如一的團結向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關系，處理好醫護關系，處理好醫護與患者的關系，使大家把自身的發展融入到科室發展的整體發展之中，只有科室團結才有向心力，科室各項事業才能得到充分的發展壯大。科室醫護人員嚴格遵照各項規章制度，遵紀守法，用心響應各項號召，醫護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的'好評。二甲復審工作準備充分，來科檢查項目順利達標。

三、加強醫療質量管理，高度重視醫療質量安全

認真執行各項規章制度，用心參加全院各項會議，經常利用早會和工作中進行醫療安全學習，認真學習執行病例書寫規范，會診制度、首診醫生負責制度、早晚__制度，做好術前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執行抗生素應用規范，處方書寫規范，增強法律意識，時時防范醫療糾紛和醫療事故發生。

四、響應醫院號召，用心開展新項目

在實際工作中，嚴格執行范圍內開展業務，一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術一例，腦積水腹腔分流術腹腔端導管介入手術一例，左大腦半球膠質瘤手術一例，(由于各種原因過去不敢開展的手術此刻已經盡量開展起來)全年無

醫療糾紛及事故發生，營造了安全舒適的工作環境。

五、重視梯隊培養建設

我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培養和梯隊建設，科內醫生基本到達全員進修學習，專業技術水平逐步得到提高，現主任醫師一人，今年晉升主任醫師批件下來三人，原有副主任醫師兩人，醫生技術隊伍全員已到達高級職稱水準，為科室可持續性發展奠定了良好基礎。

六、努力創造兩個效益

今年我科經過全體醫護人員的努力工作，社會效益明顯提高，經濟效益創歷史，全年無醫療護理投訴。

七、不足之處

1.業務學習還不夠系統完善，不能持之以恒，

2.顱腦損傷患者住院人數逐年減少，我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。

寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來之際，感謝院領導和全院職工對我科的關心、支持、和幫忙，預祝大家新年快樂，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。

述職人：

20xx年xx月xx日

第三篇：醫院科主任述職報告

醫院科主任述職報告范文

述職報告是指各級各類機關工作人員，主要是領導干部向上級、主管部門和下屬群眾陳述任職情況，包括履行崗位職責，完成工作任務的成績、缺點問題、設想，進行自我回顧、評估、鑒定的書面報告。下面的醫院科主任述職報告范文是由

201x本人在院黨委的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，帶領全科順利的完成了全年的各項工作。現就全年本人工作情況從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：

一、德 認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，實踐三個代表重要思想。遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，牢固樹立服務意識，大局意識，按照衛生部“三好一滿意”的要求，加強科室的醫德醫風建設。建立了醫德醫風臺賬，將醫德醫風教育和監督管理工作納入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的醫德醫風培訓學習時間，每月固定總結反饋一次監督管理過程中發現的問題及整改措施，使全體員工增強了服務意識，熱情為患者服務。免疫室工作人員為了方便患者提前取到檢驗報告，中午不休息，連續工作，使患者可以在當天取到報告。同時我們還向社會承諾24小時全面開放服務，患者可以在任何時間來檢驗科做檢驗或領取檢驗報告。

用衛生部“三好一滿意”的標準來衡量科室的服務質量，還有許多待完善之處，如：窗口服務，由于環境限制，患者與工作人員對話時極其不方便，導致誤解時有發生。我們曾設想通過改造窗口結構來解決，但由于可能會影響建筑安全而放棄了改造方案。今年將另想他法以謀解決之道。

二、能 201x年科室的發展目標是達到三級甲等醫院的檢測能力。

1、圍繞發展目標，201x年科室在人才梯隊建設方面做了大量工作。選派兩人到外單位進修學習，使科室血液細胞形態學診斷工作滿足了三級甲等醫院的標準，同時填補了醫院染色體核型分析的空白。201x年共派出23人次參加疆內外各種相關專業培訓。對于科室今年重點發展的免疫專業派出的人次最多，免疫專業也是科室今年開展新項目最多、專業能力提升最快的專業。

2、為了保證檢驗質量，科室建立了質量控制體系。積極參加臨檢中心的室間質評，全年成績優良;堅持開展室內質控工作，有專人負責;

為了保證醫療安全，今年在全院實行了樣本的條形碼管理，在服務中心的大力支持下，出錯概率明顯下降;建立了“危急值”報告制度，有報告記錄并對報告時間和內容進行監控。

為了更好的控制成本，科室加強了物流管理，設置了兼職的訂貨員和保管員，按計劃訂貨，科主任審批后報設備科采購。在醫院的支持下，建立了封閉式管理的庫房，物流管理人員工作認真負責，經常加班加點整理庫房，核算票據，杜絕了不必要的損失和浪費。

4、為了滿足臨床對檢驗項目的需求，今年檢驗科在院領導的支持下，與第三方實驗室合作，將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗，如：唐氏綜合癥篩查、糖尿病自身抗體測定、β2-微球蛋白檢測、肝炎自身抗體測定等20余項檢驗項目。

5、在搞好檢驗科的人性化管理的同時，檢驗科也加強了與其他部門的合作。我們多次到業務相關科室征求意見、介紹新項目、針對特殊病例交換意見等，與各職能科室和臨床科室形成了良好的合作關系。

對照三級醫院評審要求，檢驗科還存在大量工作有待完善，如：各種體系文件的建立，員工綜合素質的提高等，這些都需要循序漸進的完成。

三、勤 本人始終保持著工作的激情和向上的活力。每月提前做好當月工作計劃，利用OA系統發布給每一位員工，讓大家了解當月每一天科室晨會內容和重要的工作事項;每天早晨提前到崗，準備晨會的內容，充分利用晨會對員工進行教育培訓，使大家樹立起正確的價值觀;及時傳達醫院周會和各類會議的精神和醫院的動態，用正面的信息引導員工，積極為醫院的快速發展努力工作;日常工作中，堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業心、責任感和敬業精神帶動全科一起努力工作。

四、績 本人能認真履行科主任工作職責。為了完成好各項基礎管理工作，采取全員參與管理的工作模式。

首先按照科室管理內容進行了分工并將其交給合適的員工來管理，如：醫德醫風建設、質量控制、繼續教育、生物安全、考勤績效、儀器設備、信息網絡、文件書寫、項目物價、樣本管理、試劑物流、科室內務、消防安全等，發揮每一位員工的特長和積極性，每人分擔一部分管理工作，做好日常的記錄，月底和科主任一起討論，針對存在的問題，提出改進措施。這樣做的結果，使每一位員工的特長得到了充分的發揮，員工的潛能遠遠超出管理者的想象。科主任能抽出更多的時間去做一些前瞻性的工作，而不是忙一些繁雜瑣事，有效的提高了管理效能。

人力資源管理的根本是用人效能，管理者是靠人來成就事業的。我們依照工作流程的需要，設置了相應的技術工作崗位。根據每一位員工的工作經歷、技術水平、人格特質、健康狀況以及內在潛能，安排在相應的技術崗位上。并通過持續的溝通、培訓，使員工適應崗位要求，履行崗位職責，注重團隊協作，將個人潛能發揮到極致。最大限度的保證了醫療安全，提升了醫療質量，提高了工作效率。

五、廉 201x年本人能夠按照院黨委的要求把反腐倡廉建設各項任務與業務工作緊密結合，遵守廉政規定，管好自己，接受監督，無違紀行為發生。

201x年在領導的支持和各部門的幫助下，本人較順利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了領導和同行的認可。內心很感激，也很欣慰。

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展望201x年，如何在現有基礎上進一步提高檢測質量、加快檢測速度、改善服務態度，達到“三好一滿意”的標準，是檢驗科孜孜追求的目標。

雖然目前檢驗科工作總量、工作效率、工作節奏較以前大大提高，但有些流程不盡合理，無法滿足患者和臨床需求。檢驗科還可以繼續挖潛，向管理要效益，通過優化流程來提高工作效率，更好地滿足臨床及病人需要。

上面醫院科主任述職報告范文是由

第四篇：醫院科主任述職報告

醫院科主任述職報告范文(一)

尊敬的院領導：

大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。

學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施

根據醫院安全生產和質量管理的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。

五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養97份，合格率98%;物體表面采樣培養96份，合格率96%;醫護人員手采樣培養83份，合格率88%;無菌物品采樣培養39份，合格率100%;消毒液采樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。

六、加強醫務人員手衛生管理。

每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。

七、院內感染病例監測

1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。

2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。

3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。

九、加強了醫療廢物管理

不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。

十、醫務人員的職業防護

全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。

十一、院內感染風險評估工作

根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。

2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十三、改進措施

1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，2015年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。

4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。

5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續開展目標監測，2014年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。

7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，2015年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。

8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

醫院科主任述職報告范文(二)

作為外科主任的兩年期間，本人認真履行主任職責，較好地完成了上級下達的各項指標，現從三方面述職如下：

一、加強學習，不斷提高自己的政治水平和業務素質。

二、求真務實，不斷開創工作新局面。

三、打造良好團隊精神。

外科的工作就是無規律、不由自主，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。兩年來，本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失，2015年被評為先進個人和行風標兵榮譽稱號。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫院發展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的，與在座的每位同事的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作分不開。但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫務科的管理工作，我決定做到以下幾點：

1、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。

2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度，重點抓好專科建設、科技興醫，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。

3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理、教學管理工作。

4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。

5、組織新明珠和崗頭兩個醫療社區衛生服務站的工作落實，保證上級相關檢查達標。

6、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫療安全是前提，沒有醫療安全作保障，提高工作量和增收節支均將成為無的之矢，醫院的發展就成為一句空話。

7、科室與醫院的關系是局部與整體的關系。醫院的發展建立在各科室發展的基礎上，但各科室的發展又以醫院總體發展為依托。如果沒有醫院的總體發展，科室的發展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大，下半年又要完成繁重的體檢任務，局極與整體之間產生矛盾在所難免。我相信大家，特別是各位科主任、護士長是能以大局為重，辯證地處理好小我與大我的關系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中，就是最好的例子。

8、獎金扣罰只是手段而不是目的。我認為，首先是一個制度執行的問題，我們的最終目的是要提高全體職工執行制度的自覺力，提高整個醫院的執行力，當然這需要過程。在這一過程中，對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫務科將加強引導，不會一味地扣罰。另一方面，要注意執法公平，遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結果會通知到當事人，當事人若認為處理缺乏事實依據可以進行申訴或要求行政復議。總之，獎金扣罰與其他處罰一樣，是管理初級階段的一種手段，等到醫院的全院職工都能自覺地維護和執行制度的那一天，獎金扣罰的形式就會自然消亡。

9、關心年輕醫生就是關心醫院的未來，年輕醫生的健康成長是關乎我們的事業是否后繼有人的大事。輪轉醫生反映工作量大，夜以繼日地加班，成天是寫寫寫，沒有時間看書，沒有時間思考，不利于年輕醫生的成長。我要講四點看法：

第一，工作量大所產生的矛盾是發展中的矛盾，有活干，有事情做，是好事，是醫院欣欣向榮的標志。當然，輪轉醫生工作壓力過大，沒有時間看書和思考，是不合適的。

第二，年輕醫生要服從醫院發展大局，只有個人的發展與醫院的發展相協調時，個人發展才有保障。我這里需要強調，年輕醫生要有犧牲精神，看問題不能只從自身的發展出發，不能以自我為中心。另一方面，醫院也應該為年輕醫生個人的發展創造條件，因為醫院的發展終究是個人發展的集合，是相輔相成的。

第三，全院要形成關心年輕醫生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫生重使用，輕帶教，這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大，工作怎么繁忙，教學查房不能少，對年輕醫生的帶教不能少。

第四，要關心年輕醫生的生活，也要關心年輕醫生的福利待遇，讓年輕醫生時刻都能感受到醫院這個大家庭的溫暖。

1、我們已進入精細化管理的時代。首先，我們一定要從細節上關注醫療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發點，而不是以我們工作如何方便為出發點。其次，服務態度也是引發醫患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫務人員一定要調整心態，不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質不高，對醫務人員沒有應有的尊重，這是事實，而且這是在一段時期內難以改變的事實。所謂醫者父母心，我認為醫者除了需具備父母般的愛心外，還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉。再次，我們要研究醫生臨床思維的培養問題，制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云：授人以魚不若授人以漁，漁就是臨床思維方法，當一個醫生具備了正確的臨床思維方法時，他就將終生受益。

知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標，在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

第五篇：醫院科主任述職報告

醫院科主任述職報告范文1

下面就20xx年藥房的各項工作情況向各位領導、同事匯報一下，希望大家能夠對藥房的工作提出寶貴的意見和建議。

一、規范管理

為了工作的順利完成，根據科室的實際制定了藥房調劑操作規范，具體要求是調劑藥品要細心、提問要耐心、對患者要有愛心;對藥品品種、數量、效期要勤查看;提前備藥，保障供應;提前溝通，及時反饋。

這些措施的實施，減少了在工作中的失誤和差錯，在下半年有效地提高了工作效率。

二、個人執行力情況

(1)團結、愛護科室員工。他們有問題、有困難，盡自己所能予以幫助。

(2)全局意識。從醫院的利益去考慮問題，不計辛苦、不計得失，盡最大努力去完成工作。

(3)嚴格要求自己，少提要求多幫助引導。凡事要想在前、學在前、做在前，以實際行動帶動科室成員。

(4)對相關領導臨時交辦的工作，做到及時認真、準確保質保量。

在這一年中自己以務實的工作態度贏得了科室人員的尊重，也帶動了他們的工作熱情。

三、完成任務指標

藥房全年調配西藥處方39101人次，慢性病處方3533人次，中草藥處方3456人次，煎藥20xx人次，品處方719人次;

全年處方合格率在80%，未完成年初制定的處方合格98%的任務;

特殊藥品管理吸取的教訓，本由我親自審核、發放、處方的登記，做到了賬物相符、登記完整。

本根據科室實際情況組織科室人員進行了，藥事管理基本知識、品及精神的藥品相關法規、抗菌藥物的臨床應用。本科人員自我學習的習慣有待提高。

在忙碌中完成了全年工作，同時感謝院領導和各科室的支持，綜合全年的.管理，藥房工作還有許多不盡人意之處，但作為藥房管理人員的我，需要以質量考核為基準去評價自己的工作，并努力地完善自我。今后我會在各項不足中彌補自己的缺點，逐漸完善各項工作。

四、20xx年工作思路

1、明年的第一要務就是要適應各種變化，重視學習，促進人員素質的大幅度提高。、

2、嚴格按照處方書寫規范進行處方質量控制。

3、特殊藥品嚴格按《品管理辦法》及有關規定執行，做到賬物相符、登記完整。

4、加強服務意識，提高服務質量，提高溝通能力和對患者的服務水平，做到患者和醫生滿意。

5、加強工作責任心，發藥時做到認真負責，對每張處方做到仔細查對，發現問題及時與醫生聯系，杜絕差錯事故的發生。

醫院科主任述職報告范文2

在過去的一年中本人在院班子的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習，積極工作，認真落實院科兩級負責制，帶領全體同志發揚吃苦耐勞、開拓創新新精神，為醫院取得良好的社會效益，作出了積極的貢獻，現將一年的工作小結如下：

一、遵紀守法，清政廉潔，模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理，發揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，調動科室全體同志工作積極性，精誠協作，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想。不計個人得失，工作積極主動，認真負責。

二、立足本職工作，深入臨床征求意見，滿足臨床藥品供應，竭力為臨床服務。

三、切實按照省、市管理要求，執行網上采購，按照藥品最低掛網價格采購，充分利用省藥品陽光采購平臺進行有效的信息采集和藥品采購。

四、狠抓藥品質量，堅持藥品采購、驗收、儲存、發放制度，堅持每月一次對藥房、庫房上架藥品的質量抽查，保證藥品質量。

五、強化安全管理，堅持對科內各藥房每月一次的安全、大檢查，消除了不安全隱患，杜絕了不安全事故的發生。重視藥品效期管理，建立了藥品效期一覽表，做到“先期先出”的管理原則，防止因庫存積壓給醫院造成不必要的損失。每月各藥房都進行效期的自查，將臨近失效期半年內的藥品及時上報，藥劑科根據情況采取措施，將臨近失效藥品在各個藥房進行合理調配，或及時聯系廠家換取遠期藥品，以減少藥品的報損量，降低醫院的.損失，減少了醫院的經濟損失。

六、積極組織科內人員的業務學習和法律法規學習，提高了全科人員的政治業務素質。積極組織召開全科人員會議，狠剎購銷領域中的不正之風，嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動，嚴禁統方。

七、多次接受省、市級檢查，材料準備充分，并在檢查過程中按要求較好的完成了任務。

八、為更好的服務于患者，要求科內職工對各個崗位的技能都能掌握，特進行了輪崗制度，改變了以往一人死守一崗制，并取得了良好的效果。在遇到特殊情況并造成了人員減員，能夠合理的安排職工進行換崗，保障了工作有序進行。

九、加強了科室臨床藥學工作，從本質上真正做到藥學為臨床服務，指導臨床醫生真正做到安全、經濟、有效的合理用藥以及為臨床醫生提供更新、更快的藥學知識。并嚴格監管、分析我院抗菌藥物的臨床應用情況。同時加強了藥品不良反應監測工作，將藥品不良反應的監測工作轉為主動服務的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。并按照藥品不良反應的監測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應報告，發現藥品發生不良反應時，協助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。事后及時做好藥品不良反應事件的上報工作。

綜上所述，一年來在工作中取得了一定的成績，但也還存在一些問題。

一、在科室管理上，某些方面的管理欠科學和規范。

二、科室管理不大膽。

三、由于科內人員少，工作量又很大，造成了職工在服務意識上還有所欠缺。

四、藥品供應中偶爾有供應脫節現象。

五、麻藥的管理還不夠科學細致。

上述缺點與不足，有待來年工作中克服、改正。使藥劑科工作科學化，管理規范化，服務優質化，成為連接患者的紐帶，醫院美好形象的窗口。我愿與大家共同創造美好的未來，迎接醫院燦爛輝煌的明天！

醫院科主任述職報告范文3

下面是根據我們主任的意見，幫他撰寫的科室“十一五”發展規劃工作總結：

20xx年是我院“十一五”發展規劃的最后一年，我科在醫院黨政領導的科學指導下，在科室主任的帶領下，根據醫院及科室實際情況，早在XX年初就制定了科室發展的“十一五”發展規劃，要求逐步更新設備，提高設備利用率，提高與臨床診斷的符合率，在此基礎上，重點開展介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像技術。而今，五年彈指一揮間，就到了十一五”發展規劃的最后半年，現對科室這五年來的工作情況及面臨的發展困境做一總結，為醫院及科室未來的發展提供積極的參考:

一.科室五年工作情況

1.業務指標：包括專業技術指標和業務收入。一方面，科室大力開展各項新技術、新項目，在完成醫院規劃的介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像等專業技術的同時，每年至少有一項新技術、新項目獲得醫院學術委員會評審并通過；另一方面，業務發展迅猛，業務收入一年一個臺階，每年均超額完成了上級領導下達的各項任務，具體情況見下表（因涉及醫院及科室機密在本博文省略此表）：

2.人員素質：人才是醫院整體發展的基石，是科室團隊成功的關鍵。五年來，科室大力抓好高素質人才的引進和努力提高本科室現有人員的整體素質，科學規劃，形成良好的人才儲備和人才梯隊，優化人員的合理分配和利用，具體如下：

（1）引進了2名研究生和1名高素質的本科生。其中一人為超聲影像學專業研究生。

（2）積極鼓勵業務骨干出去進修、學習，培養科室的核心技術力量。每年派送了至少1名名業務骨干外出進修，學習新理論、新技術，優化人員結構，提高整體素質。

（3）采取短期學習、培訓的形式，讓年輕醫師有機會出去學習，開拓視野。

（4）鼓勵在職人員進行第二學歷的教育。科室目前有多人參加武漢大學工程碩士班學習。

3.科研指標：在院領導的支持下，在科主任的領導下，通過科室全體人員的共同努力，超聲科在科研上較以往取得了巨大飛躍。五年來，在核心期刊、統計源期刊及其它國家級期刊累計發表專業論著10多篇，并有多篇論著參加本專業國家級學術會議的交流。

二.科室面臨的發展困境

五年來，盡管在醫院黨政領導的準確指引下取得了很大的成績，但隨著超聲醫學的發展，超聲科室作為現代醫學醫技科室的一個重要組成部分，其在臨床上的作用也是與日俱增，因此，也相應的面臨著進一步發展的困境。

1.業務發展困境：目前，超聲診斷以廣泛應用與臨床，作為一個地級市醫院，病源比較固定，在超聲診斷方面業務量的上升已經進入瓶頸，不可能再像前幾年那樣突飛猛進。目前，在全國各大醫院，超聲已不僅僅是輔助診斷的工具為臨床服務，還是一個實施治療的有效手段，如介入性超聲在囊腫、腫瘤、腎積水的治療中可以發揮巨大的作用，射頻消融、微波、hifi在某些惡性腫瘤的治療中也可以起到意想不到的`療效等等。因此，在科室未來的發展中，在提高超聲診斷質量的同時，我們應該未雨綢繆，重點發展介入性超聲，制定嚴格的介入治療制度，在超聲治療領域開辟新天地。

2.人員素質困境：五年來，盡管我們采取了各項制度大力引進人才并派員外出進修學習，但是科室的整體素質還是趕不上各地級市同級別兄弟醫院，高素質人才嚴重短缺，發展速度也落后于他們。因此，在以后的發展中，科室要進一步加強高素質人才的引進，著重引進一些愛崗敬業、勤學踏實、富有團隊精神的研究生、本科生（重點在為人的素質，而不是學歷）。

3.科研困境：科學技術是第一生產力，醫院及科室的發展離不開科研的支撐。五年來，我們在科研方面取得了一定的成績，也得到了醫院領導的鼓勵與支持，但是作為一個地級市醫院，要想做出像樣的科研并得到同行認可，實在困難重重，也甚是不易。然而事在人為，只要創造合適的條件，在未來我們還是可以做出一些成績的。因才，具體措施如下：

（1）第2條加大引進高素質人才的力度

（2）在科室內部采取相關持措施組織科研小組，培養科研氛圍。

（3）加大對科研的傾斜力度，使科研和經濟效益相依相承，促進職工不斷學習，提高理論及實踐水平，形成科研和經濟效益兩手抓，兩手都要硬的觀念，改變科室職工目前效益第一、科研無所謂的態度。

醫院科主任述職報告范文4

我從20xx、9月份開始擔任兒科主任，至今已3年多，首先，感謝我們科各位醫生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出。下面，我把自己這三年多的工作情況向大家匯報一下：

一、認真工作、任勞任怨

自從擔任科室主任，這3年多來，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規范科室的規章制度，規范醫療行為，督促年輕醫生完成病歷，近3年無乙級病歷，成為市級重點學科；圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，并獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫患溝通是構建和諧醫患關系的第一步，而以病人為中心，實施醫患溝通是適應市場經濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫患關系。近年來，由于新醫改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們全科室工作人員任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

二、不斷提高自身業務素質

作為一名醫生，光說不練是嘴擺式，雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的.業務能力不斷的提高，才能更好的服務于臨床。這三年里通過自己的努力，取得了碩士學位、晉升為主任醫師。

三、以后的工作打算

兒科的發展面臨著機遇與挑戰，新大樓啟用后病床數增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率，如何將兒科的醫護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰。本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創新性不強，如能繼續擔任科室主任，將盡自己最大的能力，團結同事，更好的完成兒科工作。

謝謝大家！

醫院科主任述職報告范文5

20xx本人在院黨委的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，帶領全科順利的完成了全年的各項工作。現就全年本人工作情況從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：

一、德

認真學習馬列主義。遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，牢固樹立服務意識，大局意識，按照衛生部“三好一滿意”的要求，加強科室的醫德醫風建設。建立了醫德醫風臺賬，將醫德醫風教育和監督管理工作納入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的醫德醫風培訓學習時間，每月固定總結反饋一次監督管理過程中發現的問題及整改措施，使全體員工增強了服務意識，熱情為患者服務。免疫室工作人員為了方便患者提前取到檢驗報告，中午不休息，連續工作，使患者可以在當天取到報告。同時我們還向社會24小時全面開放服務，患者可以在任何時間來檢驗科做檢驗或領取檢驗報告。

用衛生部“三好一滿意”的標準來衡量科室的服務質量，還有許多待完善之處，如：窗口服務，由于環境限制，患者與工作人員對話時極其不方便，導致誤解時有發生。我們曾設想通過改造窗口結構來解決，但由于可能會影響建筑安全而放棄了改造方案。今年將另想他法以謀解決之道。

二、能

20xx年科室的發展目標是達到三級甲等醫院的檢測能力。

1、圍繞發展目標，20xx年科室在人才梯隊建設方面做了大量工作。選派兩人到外單位進修學習，使科室血液細胞形態學診斷工作滿足了三級甲等醫院的標準，同時填補了醫院染色體核型分析的空白。20xx年共派出23人次參加疆內外各種相關專業培訓。對于科室今年重點發展的免疫專業派出的人次最多，免疫專業也是科室今年開展新項目最多、專業能力提升最快的專業。

2、為了保證檢驗質量，科室建立了質量控制體系。積極參加臨檢中心的室間質評，全年成績優良；堅持開展室內質控工作，有專人負責；

為了保證醫療安全，今年在全院實行了樣本的條形碼管理，在服務中心的大力支持下，出錯概率明顯下降；建立了“危急值”報告制度，有報告記錄并對報告時間和內容進行監控。

為了更好的控制成本，科室加強了物流管理，設置了兼職的訂貨員和保管員，按計劃訂貨，科主任審批后報設備科采購。在醫院的支持下，建立了封閉式管理的庫房，物流管理人員工作認真負責，經常加班加點整理庫房，核算票據，杜絕了不必要的損失和浪費。

3、為了滿足臨床對檢驗項目的需求，今年檢驗科在院領導的支持下，與第三方實驗室合作，將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗，如：唐氏綜合癥篩查、糖尿病自身抗體測定、β2—微球蛋白檢測、肝炎自身抗體測定等20余項檢驗項目。

4、在搞好檢驗科的人性化管理的同時，檢驗科也加強了與其他部門的合作。我們多次到業務相關科室征求意見、介紹新項目、針對特殊病例交換意見等，與各職能科室和臨床科室形成了良好的合作關系。對照三級醫院評審要求，檢驗科還存在大量工作有待完善，如：各種體系文件的建立，員工綜合素質的提高等，這些都需要循序漸進的完成。

三、勤

本人始終保持著工作的激情和向上的活力。每月提前做好當月工作計劃，利用OA系統發布給每一位員工，讓大家了解當月每一天科室晨會內容和重要的工作事項；每天早晨提前到崗，準備晨會的內容，充分利用晨會對員工進行教育培訓，使大家樹立起正確的價值觀；及時傳達醫院周會和各類會議的精神和醫院的動態，用正面的信息引導員工，積極為醫院的快速發展努力工作；日常工作中，堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業心、責任感和敬業精神帶動全科一起努力工作。

四、績

本人能認真履行科主任工作職責。為了完成好各項基礎管理工作，采取全員參與管理的'工作模式。

首先按照科室管理內容進行了分工并將其交給合適的員工來管理，如：醫德醫風建設、質量控制、繼續教育、生物安全、考勤績效、儀器設備、信息網絡、文件書寫、項目物價、樣本管理、試劑物流、科室內務、消防安全等，發揮每一位員工的特長和積極性，每人分擔一部分管理工作，做好日常的記錄，月底和科主任一起討論，針對存在的問題，提出改進措施。這樣做的結果，使每一位員工的特長得到了充分的發揮，員工的潛能遠遠超出管理者的想象。科主任能抽出更多的時間去做一些前瞻性的工作，而不是忙一些繁雜瑣事，有效的提高了管理效能。

人力資源管理的根本是用人效能，管理者是靠人來成就事業的。我們依照工作流程的需要，設置了相應的技術工作崗位。根據每一位員工的工作經歷、技術水平、人格特質、健康狀況以及內在潛能，安排在相應的技術崗位上。并通過持續的溝通、培訓，使員工適應崗位要求，履行崗位職責，注重團隊協作，將個人潛能發揮到極致。限度的保證了醫療安全，提升了醫療質量，提高了工作效率。

五、廉

20xx年本人能夠按照院黨委的要求把反腐倡廉建設各項任務與業務工作緊密結合，遵守廉政規定，管好自己，接受監督，無違紀行為發生。

20xx年在領導的支持和各部門的幫助下，本人較順利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了領導和同行的認可。內心很感激，也很欣慰。

展望20xx年，如何在現有基礎上進一步提高檢測質量、加快檢測速度、改善服務態度，達到“三好一滿意”的標準，是檢驗科孜孜追求的目標。

雖然目前檢驗科工作總量、工作效率、工作節奏較以前大大提高，但有些流程不盡合理，無法滿足患者和臨床需求。檢驗科還可以繼續挖潛，向管理要效益，通過優化流程來提高工作效率，更好地滿足臨床及病人需要。

醫院科主任述職報告范文6

尊敬的領導和同事：

一年來，在院領導的正確領導下，在學院主管領導的指導下，在同事們的幫助下，我的個人素質、工作潛力和專業水平都有了很大的提高。這一天，我作為醫務部主任做了這份工作報告。在這個崗位上，我不僅深深感受到了做好工作的巨大責任感和強烈的使命感，而且知道潛力是有限的'。我害怕背叛醫院領導和同事的信任。我借此機會談談一些感性的知識和想法，與大家分享。如有問題，請領導同事批評指正：

一、努力學習，加強自身修養，全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和專業技術知識，始終用先進的理論武裝思想和頭腦，不斷提高政治業務素質，增強辨別是非的潛力，增強政治敏銳性和前瞻性，增強軍官的創業潛能，努力做到信念堅定、工作自覺。加強科室文化建設，努力形成高效、果斷、協調的科室工作作風。

二，愛崗敬業，盡職盡責，為塑造醫學部新形象做出貢獻。

1.強化服務意識，轉變工作作風，徹底改變等推的壞習慣，摒棄冷硬頂的舊作風，千方百計護送臨床一線科室，為領導同舟共濟、排憂解難，寧受委屈，不冒科室風險，寧可對自己施加壓力，也不要對領導不滿。一年來，周一至周六參加臨床科室查房，召開科室專題協調會10次，組織院內危重病人搶救5次，組織院內商務專題學術講座10次，解決醫療糾紛5起。

2.增強拼搏精神，盡責盡責，愛崗敬業，無私奉獻。在過去的一年里，我經常加班，在課外處理20多個醫療問題。今年是三一重工成立的一年。我負責三一材料，占559分。在學習新的標準和材料時，我咨詢其他友好醫院和我院的醫療管理人員，組織各部門學習標準，并經常監督相關部門的準備工作。

3.正確處理各種關系。尊重而不崇拜上級部門和各級領導，做到不盲從，不到位而不越位，團結協作，互助互愛，嚴于律己，寬以待人，以身作則，寬宏大量，不回避、不推患者的主動積極性，做好各方面的講解，注意自己的言行，維護醫院的聲譽，維護醫療部門的整體形象，確保醫院醫療工作的正常開展和有效運行。

三、努力提高醫療質量管理和服務水平

醫務部任務繁重，壓力大，責任重。它被認為是醫院里一個繁忙、混亂和必不可少的部門。醫療部門的工作效率和質量直接影響到醫院的醫療質量和聲譽。

醫院科主任述職報告范文7

20xx年來，在領導和同事們的的支持幫助和指導下，加上自身的不斷努力探索，在思想、業務素質、工作能力上，我都得到了很大的進步，并取得了一定的工作成績，現就我多年來的工作、學習情況，作一個述職報告如下：

一、加強理論學習，提高自身綜合素質

在過去的工作里，我注重自身思想素質的培養和提高，具有全心全意為人民服務的意識，以科學的理論武裝自己，不斷提高自身綜合素質，加強自身的思想道德建設，提高職業修養，樹立正確的人生觀和價值觀；

二、愛崗敬業，注重培養自己的團隊精神和協作意識，自覺實現自身價值

在日常的工作中，以自身實際行動加強愛崗敬業意識的培養，進一步增強工作的責任心、事業心，以主人翁的精神熱愛本職工作，做到“干一行、愛一行、專一行”，牢固樹立“社興我興、社衰我衰”的工作意識，全身心地投入工作；作為委派會計，每天認真核對賬務，把好質量關，及時解決實際問題，協調好儲蓄柜的突發事件，保證工作的有序開展。牢固樹立“客戶至上”的服務理念，時刻把文明優質服務作為衡量各項工作的標準來嚴格要求自己，自覺接受廣大客戶監督，定期開展批評與自我批評，力求做一名合格的XXXX人。

三、恪守規章制度，履行崗位職責

在過去的工作里，本人能夠嚴格恪守各項金融政策法規，認真履行崗位職責。辦理會計事務能夠嚴格按資金性質、業務特點、經營管理和核算要求準確地使用會計憑證、科目和帳戶；堅持當時記帳、當日核對，做到要素齊全、內容真實完整、數字字跡清楚，確保帳務處理“五無”、帳戶核算“六相符”等；辦理儲蓄業務時能夠認真落實“實名制”規定，登記好相關證件手續等等。每日營業終了，逐筆勾對電腦打印流水帳和現金收付登記簿，堅持一日三核庫制度。填送會計報表時做到內容真實、計算準確、字跡清晰、簽章齊全、按時報送，各種報表、各項目之間相關數字銜接一致。

四、增強防范意識，落實“三防一保”

能夠不斷地增強安全防范意識，認真落實各項防范措施，把安全工作落到實處。遵照聯社安全保衛相關要求，嚴格按照各項制度行事。當班期間能夠時刻保持警惕，嚴格按“三防一保”的要求，熟記防盜防搶防暴預案和報警電話，熟練掌握、使用好各種防范器械。經常檢查電路、電話是否正常，防范器械是否處于良好狀態，當出現思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，提高政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情景反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。

經過學習，全科職員的整體素質有了提高，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的團體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫忙。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科構成了向上、團結一致的良好氛圍。

一、醫療業務情景：

XXXX年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷貼合率85%，均勻住院天數7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，到達了以病人為中心，讓利廣大患者的根本目的，以藥養醫的局面得到明顯改善，提高了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。

二、醫護質量：

在實際工作中我們做了以下幾點：

1、醫護質量水平不斷提高，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，構成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的.發生。

2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發生。

3、開展了以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以優質、高效、低耗為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的狀況，并開展了面向住院患者供給良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一齊醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者供給了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。

組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，可是還存在著一些實際不足。

具體表此刻以下幾個方面：

1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。

3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫專科的遠期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色專科的發展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫專科建設。

4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未構成，專業技術職員的業務技能有待進一步提高。

總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。

以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。多謝大家!

醫院科主任述職報告范文8

尊敬的院領導，各位同仁：大家好!

伴隨著年末的到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的理念，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位病人的需求，努力爭創“社會滿足、病人滿足、自己滿足”，把救死扶傷的工作作風貫串于臨床工作的全過程。這一年來在院領導的正確領導和支持下，在全科醫護職員的密切配合和共同努力下，齊心協力，圓滿地完成了各項工作任務，現將2工作情況述職如下：

一、政治思想方面

終將政治思想工作擺在首位，帶領醫護職員在百忙之中抽出時間，堅持開展政治理論學習，加強思想道德建設，進步政治覺悟，每個人都有學習筆記，以創先爭優”活動主題，認真學習相關文件精神，并結合科內實際情況反復學習院內各項規章制度，理論聯系實際。通過學習，全科職員的整體素質有了進步，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的集體榮譽感，緊密團結，互相關心，互相幫助。樹立正確的人生觀、世界觀，使全科形成了積極向上、團結一致的良好氛圍。

二、醫療業務情況：

20xx年1-12月，共完成門診診病人次284人，比往年增長22.7%，中診人次687人次，占門診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長2.5%，治愈率為8%，進出院診斷符合率85%，均勻住院天數7.2天;搶救轉送危重病人11人次。共完成業務總收進33.4萬元，比往年增長14.5%。醫療收進14.2萬元，比往年增長25.2%，占業務總收進的42.5%，完成純中草藥收進5.7萬元，比往年增長47.6%，占業務總收進的18.3%;占藥品總收進的3.1%，人均門診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進、藥品收進分別占業務收進的比例來看，醫療收進、中草藥收進有較大幅度增長，兩者所占比例趨于公道，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養醫”的局面得到明顯改善，進步了現有醫療資源利用率，體現了技術含量，堅持社會效益的原則已發揮了作用。

二、醫護質量：

在實際工作中我們做了以下幾點：

1、醫護質量水平不斷進步，一切工作以質量安全為核心，把醫護質量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領導的正確領導下，繼續完善和進一步落實了衛生院各項規章制度，進一步調整和充實了醫療業務治理，加強了醫護質量治理體系，形成了同把質量安全關，同抓質量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發生。

2、轉變了醫療服務模式，讓患者了解醫生護士簡介，使患者放心的進行住院治療，進一步促進了醫患溝通，使患者及家屬在治療過程中與醫護職員相互溝通、相互協助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發生。

3、開展了“以患者為中心，以質量安全為核心，讓病人明明白白看病”的百姓放心衛生院活動，贏得了患者的信賴。開展了以“優質、高效、低耗”為主的醫護質量治理活動，院領導不定期深進科室進行檢查指導，逐步完善了醫護質量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書寫合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進院宣教率達98%。經過整改，明顯的改善了病房內環境衛生差的'狀況，并開展了面向住院患者提供良好的生活護理服務，得到了患者的好評，一年來未發生一起醫療護理差錯事故。并開展了中醫適宜技術服務項目，為患者提供了簡、便、驗、廉的中醫藥服務。

組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優異的成績，組織科室醫護職員參加業務講課學習8余次。盡管取得了一些成績，這與領導的支持和信任是分不開的，但是還存在著一些實際不足。

具體表現在以下幾個方面：

1、服務質量及服務態度不優。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發展的一個突出題目，我們是窗口服務科室，沒有把熱情周到的服務當作衛生院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

2、醫療質量還有薄弱環節，在考核檢查中發現，處方、病歷等醫療文書的書寫還得進一步規范。

3、院內學習氛圍不夠濃厚，僅滿足于做好日常工作，無發展特色中醫專科的遠期打算及近期計劃，僅滿足于目前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創新動力，中醫特色專科的發展處于滯后狀態，應進一步完善特色中醫專科建設。

4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未形成，專業技術職員的業務技能有待進一步進步。

總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風，在領導的帶領下為衛生院的發展建功立業，全心全意為患者服務。以上述職有錯誤之處，敬請領導和同事們批評指點。謝謝大家!

醫院科主任述職報告范文9

尊敬的院領導：

大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。

學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。

五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養97份，合格率98%;物體表面采樣培養96份，合格率96%;醫護人員手采樣培養83份，合格率88%;無菌物品采樣培養39份，合格率100%;消毒液采樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。

六、加強醫務人員手衛生管理。

每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。

七、院內感染病例監測

1.鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0.08%。

2.根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。

3.在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。

九、加強了醫療廢物管理

不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。

十、醫務人員的職業防護

全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。

十一、院內感染風險評估工作

根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。

2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十三、改進措施

1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，20xx年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。

4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。

5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續開展目標監測，20xx年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。

7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，20xx年起，手衛生監測不合格給予相應的'處罰。

8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的!