第一篇：兒科實習生教學計劃

兒科實習生教學計劃

一、目的要求：

1、培養全新全意為病兒服務的思想，樹立認真負責、一絲不茍的良好醫德醫風。

2、掌握小兒病史采集、體格檢查的特點和方法、熟悉兒童常用檢查正常值和常用藥物劑量。

3、掌握兒科常見疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則。

二、業務要求達到的標準：

1、在上級醫師指導下，通過臨床實踐并結合教科書及參考書，學習和初步掌握正確的臨床思維方法，培養獨立分析和處理臨床問題的能力。

2、通過臨床實踐，熟練掌握兒科疾病的病史采集、體格檢查和診斷方案的制定，以及兒童基本護理。

3、學習和掌握兒科常見疾病的臨床表現、診斷要點、鑒別診斷和處理原則。

4、了解和初步掌握兒科常用藥物劑型和劑量。

5、在上級醫師的指導下，掌握兒科常見急癥的診斷和處理原則。

三、培養方法：

1、主要通過臨床實踐進行學習，上級醫師適當介紹兒科學新理論和新進展，指導閱讀有關教材和參考書，重點要培養學生獨立工作能力和正確的臨床思維。應發揮學生主觀能動性，強化實踐和操作能力訓練。

2、參加科室業務學術活動及全科和專業組病案討論。

3、要求每兩周給實習學生進行小講課一次，每日查房。實習學生應充分利用上級醫師查房時進行學習。

四、轉科

結束科室實習時，應主動征求帶教教師的意見，辦妥離科。

第二篇：兒科實習生自我鑒定

兒科實習生自我鑒定

實習生自我鑒定

通過一個月的實習，我得到了一次較全面的、系統的鍛煉，也學到了許多書本上所學不到的知識和技能，兒科實習生自我鑒定。

在學生心理輔導員和高一年級班主任的實習中，我深深地體會到我們的學生如此的渴求有一位知識比較豐富、能力比較全面的、能傾聽自己心聲的朋友。作為他們的朋友，我惟有仔細傾聽、耐心詢問、認真思考，最終協助他們增強認知正確看待和科學處理他們所面臨的困難;作為語文老師，面對幾十雙渴求知識的眼睛，我精心備課、認真組織，用真誠的心對待每一個同學，用清晰的話講解好每一個問題，用深切的情表達每一個核心思想。

這一個月來，我受到了老師和同學們的熱切關注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個身材矮小卻能力突出的老師充滿自信的走過，走過令我難忘的實習。中國人才指南網

同學們在我的講座上積極提問、仔細聽講，爾后以熱烈的掌聲鼓勵，鞭策著我在學習和工作中創新開拓，不斷進步!

我，以一顆真誠的心、樸實的情，以一名普通教師的身份打動了學校的領導、老師和親切、可愛的同學，實習鑒定《兒科實習生自我鑒定》。

在此，我衷心的向他們表示感謝，特別感謝我的指導老師李老師、分管領導;同時還要感謝我的大學老師、關心和幫助過我的同學.實習完畢了，這個實習是我生命中最難忘的日子，一開始的時候很怕，現在想來，日子還是過去了，而且可以拿到優秀實習生，所以，得到一個啟示：不論遇到什么困難，不要對自己失去信心。

實習生自我鑒定

通過一個月的實習，我得到了一次較全面的、系統的鍛煉，也學到了許多書本上所學不到的知識和技能。

在學生心理輔導員和高一年級班主任的實習中，我深深地體會到我們的學生如此的渴求有一位知識比較豐富、能力比較全面的、能傾聽自己心聲的朋友。作為他們的朋友，我惟有仔細傾聽、耐心詢問、認真思考，最終協助他們增強認知正確看待和科學處理他們所面臨的困難;作為語文老師，面對幾十雙渴求知識的眼睛，我精心備課、認真組織，用真誠的心對待每一個同學，用清晰的話講解好每一個問題，用深切的情表達每一個核心思想。

這一個月來，我受到了老師和同學們的熱切關注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個身材矮小卻能力突出的老師充滿自信的走過，走過令我難忘的實習。中國人才指南網

同學們在我的講座上積極提問、仔細聽講，爾后以熱烈的掌聲鼓勵，鞭策著我在學習和工作中創新開拓，不斷進步!

我，以一顆真誠的心、樸實的情，以一名普通教師的身份打動了學校的領導、老師和親切、可愛的同學。

在此，我衷心的向他們表示感謝，特別感謝我的指導老師李老師、分管領導;同時還要感謝我的大學老師、關心和幫助過我的同學.實習完畢了，這個實習是我生命中最難忘的日子，一開始的時候很怕，現在想來，日子還是過去了，而且可以拿到優秀實習生，所以，得到一個啟示：不論遇到什么困難，不要對自己失去信心。

第三篇：兒科實習生自我鑒定

通過一個月的實習，我得到了一次較全面的、系統的鍛煉，也學到了很多書本上所學不到的知識和技能，下面讓我來對自己的工作做下自我鑒定：

在學生心理輔導員和高一年級班主任的實習中，我深深地體會到我們的學生如此的渴求有一名知識比較豐富、能力比較全面的、能聆聽自己心聲的朋友。作為他們的朋友，我唯有仔細聆聽、耐心詢問、認真思考，終究協助他們增強認知正確看待和科學處理他們所面臨的困難;作為語文老師，面對幾十雙渴求知識的眼睛，我精心備課、認真組織，用真誠的心對待每個同學，用清楚的話講授好每個題目，用深切的情表達每個核心思想。

這一個月來，我遭到了老師和同學們的熱切關注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個身材矮小卻能力突出的老師布滿自信的走過，走過令我難忘的實習。同學們在我的講座上積極發問、仔細聽講，爾后以熱烈的掌聲鼓勵，鞭策著我在學習和工作中創新開辟，不斷進步!

我，以一顆真誠的心、樸實的情，以一位普通教師的身份感動了學校的領導、老師和親切、可愛的同學。

在此，我衷心的向他們表示感謝，特別感謝我的指導老師李老師、分管領導;同時還要感謝我的大學老師、關心和幫助過我的同學.實習終了了，這個實習是我生命中最難忘的日子，一開始的時候很怕，現在想來，日子還是過往了，而且可以拿到優秀實習生，所以，得到一個啟示：不論碰到甚么困難，不要對自己失往信心。

第四篇：兒科實習生自我鑒定

我們開始了為期三周兒科的實習！這里的護理對象都是特殊的人群.因為面對的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區別！在護患關系上也有變化,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個治療都要跟家長們溝通好！讓他們放心,他們才能安心！這里特殊的有三點：第一,特殊的護理人群;第二, 特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關系.首先,小兒的生長發育有一定的規律,如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性.再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項.在本科的老師精心指導下,我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等.最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的護患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.或者

在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝，兒科實習生自我鑒定，自我鑒定《兒科實習生自我鑒定》。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

第五篇：兒科實習生培訓課件

兒科實習護士崗前培訓

王慧

實習護士職責

（1）實習護士是實習醫院的工作人員，必須服從兒科科室管理，必須遵守醫院和科室的各項制度。

（2）必須遵守科室的勞動紀律，不遲到，不早退，每天應提前到達工作崗位，主動做好準備工作。上班時間應堅守崗位，不做與實習無關的事，不看與實習無關的書。離開病房時應先請示帶教老師。（3）實習期間請病假需有診斷證明，經護理部同意。一般不準請事假。如確有特殊情況，一天以內由帶教老師批準，超過一天需經科室領導批準。

（5）在帶教老師指導下，進行一般技能的操作與訓練，經常深入病房了解病人的病情變化、飲食和心理狀況，以及醫囑查對、護理工作執行情況。

（6）在病房實習時應提前10分鐘進入病房，按時隨護理教學查房，參加病房醫護人員交接班，與帶教老師共同處理醫囑和治療、護理工作。

（7）在接到病人入院通知后，應立即去病房查看病人，做生命體征測量在帶教老師指導下，完成本班內的護理記錄書寫。

（8）嚴格觀察病人病情變化，遇有病情變化，應立即報告醫生。（9）實習護士對病人的治療操作應在帶教老師的指導下進行。兒科護士工作制度

1、全體醫務人員必須按時上下班（早上提前10分鐘，工作未完成或接班護士未到不能下班）。

2、認真交接班，耐心向病兒家長解釋病情及回答相關問題。

3、新收病人必須熱情接待，安排床位（不能冷落病人，重癥患兒必須立即通知醫生組織救治）。

4、嚴格執行查對制度及無菌操作制度，嚴格按等級護理巡視病房。

5、在輸液前或輸液過程中發現液體渾濁，沉淀，有異物或患兒不適出現皮疹和其他不良反應，應立即停止輸液，并報告當班醫生及時作出處理，并保留所輸液體和器械。

6、患兒病情發生較大變化，如嚴重輸液，輸血反應，過敏或原有病情加重，應及時報告護士長、帶教老師或科主任。

7、門診留觀正在輸液或肌注的患兒若發生病情變化，如輸液反應、過敏，應及時告知帶教老師。

8、進入新生兒室工作，必須注意病區的清潔衛生，進入須穿隔離衣，換鞋，給每個病兒檢查，處理治療前均須洗手，注意安全。

9、急救柜及出診箱一切搶救藥品、物品、器械均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，藥品、器械用后均需及時清理、消毒，及時補充，放回原處，以備再用，班班交接，做到帳物相符。消毒隔離制度

1、工作人員進入治療室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內，嚴格遵守無菌操作原則。

2、治療室每開通風換氣，紫外線照射，每周徹底大掃除一次，清潔及污染工作區域劃分明確。

3、醫務人員無菌操作時，必須嚴格執行無菌操作規程。

4、接觸病人或操作前后都要洗手。

5、接觸病人污染物或疑似污染時應戴手套操作，操作后立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污染區域和用品。

6、監護室保持環境整潔、地面清潔，有定期的消毒措施，病室環境應保持通風狀態。

7、治療室地面及治療臺面、護士站每天至少兩次用1：100的84消毒液拖地及擦拭。治療室拖把與病房拖把分開，有標記，黃色—治療室、綠色—辦公室、藍色—走廊、紅色—廁所、桔黃色—病房。

8、醫療垃圾分為感染性垃圾（輸液器、吊瓶、注射器、抽血針頭）、藥物性垃圾（藥瓶、過期藥品、變質藥品）、損傷性垃圾（安瓿、刀片、針頭）、生活垃圾（針頭保護套、無菌注射液瓶、吊瓶的吊桶部分、藥品外包裝、藥品拉環、封閉式藥品的保護蓋），醫用垃圾與生活垃圾必須應用不同顏色的垃圾袋嚴格分開，分別是黃色和黑色。

9、每日清潔床單位，換下的臟被服不隨地亂丟。

10、無菌物品定期更換和消毒，每周一、周四更換碘伏缸，周三、日將更換的有菌缸送供應室消毒。

11、休溫計、工作人員手帕、氧氣濕化瓶、扎脈帶、網袋、霧化管、吸引管、儲液瓶均有含有效氯500MG/L浸泡消毒30分鐘,清洗備用.12、血壓計、聽診器、手電筒、砂輪、氧氣袋、扳手用含有效氯500MG/L消毒液擦拭

13、在病人出院、轉出、死亡后對病人單位進行終末消毒，用含有效氯250MG/L消毒劑擦拭、空氣消毒1小時，對于傳染病人用含有效氯1000MG/L消毒液擦拭，紫外線消毒1小時。

14、治療室紫外線消毒管每周日用95%的酒精擦拭消毒。

15、靜脈輸液時，接觸病人前后六步洗手法洗手，連續操作用快速消毒液擦拭。查對制度

醫囑查對制度

1、醫囑經雙人查對無誤方可執行，每日必須總查對醫囑一次。

2、轉抄醫囑必須寫明日期、時間及簽名，并由另外一人核對。轉抄醫囑者與查對者均須簽名。

3、臨時執行的醫囑，需經第二人查對無誤，方可執行，并記錄執行時間，執行者簽名。

4、搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，執行者須大聲復述一遍，然后執行，搶救完畢，醫生要補開醫囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。

5、對有疑問的醫囑必須詢問清楚后，方可執行和轉抄。服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格執行“三查八對一注意”。三查：操作前查、操作中查；操作后查，八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期，一注意：注意用藥后的反應。

2、備藥前要檢查藥品質量，水劑、片劑注意有無變質，安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

3、擺藥后必須經第二人核對，方可執行。

4、易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史；使用毒、麻、精神藥物時，護士要經過反復核對，用后安瓿及時交回藥房；給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。同時，護理部要根據藥物說明書，規范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。

5、發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時檢查，核對無誤后方可執行。

6、輸液瓶加藥后要在標簽上注明藥名、劑量、并留下安瓿，經另一人核對后方可使用。

7、嚴格執行床邊雙人核對制度。

輸血：三查---血的有效期、血的質量、輸血裝置是否完好，八對---床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗結果、血袋號、血的種類、劑量。須經兩人核對無誤后方可執行。兒科用藥注意事項

兒科藥物品種多，劑量小，配伍禁忌也多，下面舉行我院兒科藥物常見的配伍禁忌：

10%葡萄糖酸鈣與所有抗生素、碳酸氫鈉均有配伍禁忌；

鹽酸氨溴索與所有抗生素（除頭孢噻肟鈉外）、碳酸氫鈉均有配伍禁止忌；

碳酸氫鈉與止血敏、鹽酸溴已新和抗生素以及鈣劑均有配伍禁忌，以上配伍禁忌中，兩組藥之間須用生理鹽水或葡萄糖沖管后再加藥。兒科常用藥物及搶救藥品換算： 臨床藥物劑量換算

藥物劑量換算,是臨床護士最常見、接觸最多的工作,但又是差錯、事故好發的環節，主要原因：1.搶救病人時所用的急救藥均為限劇藥（限劇藥是指毒性較強而又常用的劇藥），加上搶救工作緊張，更易出錯。2.我國現有的注射針劑濃度高，而嬰幼兒的用藥量極少(成人劑量的1/14—1/18)，占每個安瓿的百分之幾，所以mg→ml的換算存在一定的難度，特別是使用強心甙、氨茶堿、腎上腺素類等藥物，因治療量與中毒量很接近，換算與配藥過程中稍有疏漏易引起中毒、或達不到有效血藥濃度，后果不堪設想。

另外，在兒科臨床用藥中，嬰幼兒用藥量大大小于成年人，加上現在家長要求高，小兒病情變化快，每位家長都希望自己孩子在短時間內得到治療，所以既準確又快速配液已成為對護理人員的一種考驗，我們護士在為嬰幼兒配藥時，必須做到計算準確，精確地抽吸藥液。

在抽取藥物之前，要知道劑量換算關系： 1g=1000mg 1mg=1000ug 下面介紹三種臨床常用的藥物配置法：

方法1.在我們日常工作中，最常采用的是稀釋法配制藥物，就是將藥物用溶媒稀釋到每ml含我們所需要抽取劑量最好算的濃度 方法2.運用藥物常量法計算

方法：用該支藥液的容量÷該支藥液所含總劑量，即得出單位容量中所含的劑量，每單位容量中所含的劑量視為該注射劑的“常量”。例如 安定：容量÷劑量＝常量

2ml÷10mg＝0.2 抽取安定6mg：6×0.2 ＝1.2ml 氨茶堿： 2ml÷250mg ＝0.008 抽取氨茶堿80mg: 80×0.008 ＝0.64ml 先舒、頭孢噻肟鈉：4ml÷1g ＝4 抽取0.8g: 0.8×4=3.2ml 頭孢呋辛鈉：6÷0.75=8 抽取0.5: 0.5×8=4ml 西地蘭：2÷0.4mg=5 抽取0.1mg: 0.1×5=0.5ml 法方3： 公式：需要抽取的藥液量（ml）=需要藥量(g或mg)÷該針劑的單位總量(g或mg)×該針劑的毫升數 例如：抽取3mg安定：3÷10 ×2=0.6ml 抽取80mg氨茶堿： 80÷250 ×2=0.64ml 0.8g頭孢噻肟鈉： 0.8÷1 ×4=3.2ml 此公式計算起來快速、準確，尤其在應用急救藥品時，用起來更加方便，不易出現差錯。不論針劑為水劑還是粉劑，包裝大小，只要知道某藥總劑量和ml數，便可準確計算出實際需取用藥液量，粉劑必須先稀釋至一定量的溶液，然后再按公式計算取用