第一篇:兒科實習生出科測試題
兒科實習生出科測試題
一、單選題(70分)
1、造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是()
A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏
C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏
2、皰疹性咽峽炎的病原體為()
A.B組鏈球菌B.柯薩奇病毒
C.腺病毒D.葡萄球菌
3、小兒秋季腹瀉常見的病原體是()
A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌
C.埃可病毒D.輪狀病毒
4、腎病綜合征最根本的病理生理變化是()
A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥
C.高脂血癥D.血尿
5、支原體肺炎治療應選擇哪種抗生素()
A.青霉素B.慶大霉素
C.紅霉素D.氨芐西林
6、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是()
A.頭側平臥位B.去枕平臥位
C.左側臥位D.頭高位或半臥位
7、血紅蛋白30—60g/L表明()
A.輕度貧血B.中度貧血
C.重度貧血D.惡性貧血
8、新生兒破傷風細菌入侵的途徑是()
A.臍部B.呼吸道
C.消化道D.皮膚
9、肺炎支原體肺炎的臨床特點是()
A.小嬰兒多見B.多無發熱
C.咳嗽突出D.肺部體征明顯
10、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡,常用的濃度為()
A.1%B.2%C.6%D.10%
二、病例分析選擇題(30分)
患兒5個月,因發熱、咳嗽2天,喘1天入院。體檢:T 39.5℃,P 150次/分,R 50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細濕啰音。診斷為支氣管肺炎。
1、該患兒首選的護理診斷/問題是()
A.體液不足B.營養缺乏C.心輸出量減少
D.體溫過高E.睡眠形態紊亂
2、該患兒的喂養,下列哪項不妥()
A.少量多次喂養B.喂養中可間斷休息C.給予高營養的軟食
D.喂奶時可持續高濃度給氧E.喂奶后右側半臥位
3、該患兒入院時,護士對家長進行健康教育知道最重要的是()
A.介紹預防肺炎知識B.糾正不良飲食習慣C.講解各種肺炎病因D.按時進行預防接種E.保持患兒安靜,避免嗆咳
第二篇:兒科實習生出科試題答案(模版)
兒科實習生出科試題(4)
1..在小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指期是指——————。
2.小兒身高、體重的計算公式是什么?
體重:1~6m:體重(Kg)=出生體重(Kg)+月齡X
0.7(Kg)
2~12y:體重(Kg)=年齡X2(Kg)+8kg
3.輔食添加的原則從少到多、由稀到稠、從細到粗、由一種到多種。4新生兒特殊生理狀態——————、——————、——————、——————、————————。
1)生理性體重下降(出生后2—4天體重下降6%一9%約10天恢復)。
2)假月經(女嬰出生后5—7天有少量陰道出血,1—2天后自止)。·
3)乳腺腫大(多在出生后3—5天出現,2—4周自然消退)。
4)上皮珠(俗稱“馬牙”生后數周到數月內自行消失)。
5)生理性黃疸(出生后2—3天出現,4—5天達高峰,10—14天自然消退)。
5.正常新生兒身長————,5歲小兒身高————。
二、問答題。
1.兒科護士應具備哪些基本素質?
答:1.強烈的責任感2.愛護并尊重兒童3.豐富的科學知識及熟練的操作技巧
4.有效的人際溝通技巧
2..新生兒生理性黃疸的原因及特點是什么?
答:原因;胎兒在母體內靠母親間接供氧,為攜帶足夠的氧氣,胎兒血液中的紅細胞數量相對增多,出生后,由于用自己的肺呼吸,而大量多余的紅細胞被破壞,產生大量的膽紅素,這些膽紅素需通過肝臟轉運并排出體外,但因新生兒肝功能不健全,處理膽紅素力差,膽紅 素在血液中潴留,出現黃疸。特點:一般在出生后2—3天出現,新生兒精神與吃奶狀
況良好,5—7天黃染達高峰。7—10天逐漸消退。
3.新生兒發熱應怎樣降溫?
答:最簡單最常用的方法是將衣被輕輕松解,使皮膚適當暴露,緩緩通風散熱。但通風散熱不可太過,以免體溫降后不升,或者著涼后發生皮膚硬腫。還可以應用小型冷水袋放置于 枕下片刻,也可以達到降溫效果。在進行降溫處理時,一定不 要忽視補液降溫,要給孩子多飲水或適量輸人葡萄糖注射液。新生兒發熱不主張用退熱劑降溫。對病理性發熱一定要找出原因,針對病因進行治療?!?/p>
第三篇:2013.3兒科實習生出科考試
2013年實習生兒科學試題
1.佝僂病初期的表現是(A)
A.易激惹、多汗等神經精神癥狀B.各種骨骼畸型
C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲
2.引起小兒佝僂病的主要原因是(B)
A.缺鈣B.缺乏維生素DC.甲狀旁腺功能不全
D.食物中熱能和蛋白質不足E.食物中鈣磷比例不當
3.營養不良合并貧血,最多見的是(D)
A.缺乏VitB12所至巨幼紅細胞性貧血
B.缺乏葉酸所至巨幼紅細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.營養性缺鐵性貧血
E.以上都不是
4.足月兒的定義是(C)
A.體重>2500g的新生兒
B.出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者
C.胎齡>37周至<42周的新生兒
D.胎齡>40周的新生兒
E.胎齡>28周的嬰兒
5.ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是(C)
A.母A型、子O型B.母B型、子A型C.母O型、子A型
D.母A型、子AB型E.母B型、子A型
6.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關(E)
A.紅細胞量多,壽命短
B.肝臟Y、Z蛋白含量少
c.肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下
D.腸遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.膽道排泄膽紅素的能力低下
7、侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相鑒別主要靠(E)
A.大便性狀B.大便鏡檢C.血常規
D.是否有嚴重的感染中毒癥狀E.大便細菌培養
8、皰疹性咽峽炎的病原體為:(B)
A、腺病毒B、柯薩奇A組病毒
C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌
E、以上都不是
9、嬰幼兒時期易患的肺炎是(B)
A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎
C、間質性肺炎D、干酪性肺炎
E、支原體肺炎
10、支氣管肺炎的主要病理生理改變是:(D)
A、病原體侵入B、高碳酸血癥
C、毒素作用D、低氧血癥
E、肺動脈高壓
11、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主(A)
A、右心衰竭B、左心衰竭
C、全心衰竭D、末梢循環衰竭
E、以上都不是
12、肺炎并發膿胸的常見病原體是:(D)
A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌
C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌
E、綠膿桿菌
13、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是(C)
A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎
E、腸道病毒肺炎
14、對病毒性肺炎能迅速作出病毒學診斷的方法是(E)
A、咽拭子培養B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體
C、四唑氮蘭(NBT)還原實驗D、雙份血清抗體測定
E、免疫熒光抗體檢查
15、小兒肺炎應用抗生素治療,一般停藥時間為:(C)
A、體溫正常,咳嗽消失
B、體溫正常后5~7天,癥狀消失
C、體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天
D、體溫正常后2周,肺部體征消失
E、體溫正常后3~4天,癥狀消失16、7個月嬰兒發熱、嘔吐,水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。體查:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽部充血,心、肺(-),腸鳴音稍亢進。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為(D)
A、上呼吸道感染B、生理性腹瀉
C、飲食性腹瀉D、病毒性腹瀉
E、侵襲性細菌所致腸炎17、5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數種抗生素,一度體溫正常,病情好轉,近2天又發熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為(D)
A、真菌性腸炎B、偽膜性腸炎
C、細菌性痢疾D、金黃色葡萄球菌腸炎
E、致病性大腸桿菌腸炎
18、女孩,1歲半,咳嗽4d、發熱2d、氣急1d,門診診斷支氣管肺炎,確診最主要體征是
(D)
A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫
C、兩肺叩診濁音、呼吸音減低D、肺部細小濕羅音
E、以上都是19、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食,查體:咽部充血,咽腭懸雍垂、軟腭等處可見2~4mm大小的皰疹,心肺(-),最可能的診斷是(E)
A、急性咽炎B、鵝口瘡
C、咽結合膜熱D、猩紅熱
E、皰疹性咽峽炎20、3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:(C)
A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎雙球菌肺炎
C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
21患兒8個月。發熱,咳嗽4天住院。查體:精神萎靡,軀干可見充血性粟粒樣皮疹,白細胞:21×109/L(21000/mm3),N 70%,核左移,胸片示兩肺有多個小圓形密度增高影。
1、診斷最可能為(A)
A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺結核
E、肺炎鏈球菌肺炎
2、抗感染首選(C)
A、紅霉素B、病毒唑
C、新青霉素IID、雷米封
E、青霉素3、3天后,患兒突然呼吸困難,煩躁不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明顯減低,左上肺叩鼓音,左下肺叩濁音,心音遙遠,心率170次/分,肝肋下2cm,該患兒最可能出現(B)
A、膿胸B、膿氣胸
C、心力衰竭D、肺大泡
E、滲出性胸膜炎
4、應立即(B)
A、應用快速洋地黃制劑B、胸腔閉式引流
C、加用解痙藥D、加大抗生素劑量
E、肌注速尿和地高辛
22、小兒高熱驚厥處理流程
一,一般處理:
1.保持安靜,避免不必要的刺激;保持呼吸通暢,去除分泌物,取側臥位,抽搐發作時頭偏向一側,防止嘔吐物分泌物吸入氣管而窒息;防止舌咬傷,以紗布包壓舌板放在上下磨牙之間;吸氧,防止缺氧對腦細胞的損傷。針刺人中,十宣,涌泉等穴位,促進患兒蘇醒。
二 止痙藥物安定為首選,0.1-0.3mg/kg次苯巴比妥鈉,5-10mg/kg次水合氯醛,0.4-0.6ml/kg次
三 降溫物理降溫:冰敷頭部,溫水擦試,或酒精擦拭;藥物降溫;口服布洛芬或靜滴來比林;
四 搶救后處理:評估病情:若抽搐緩解,及時根據病情做抗感染,補液等對癥處理;
若較長時間的驚厥或間歇期間有意識障礙或有腦水腫,應予以甘露醇0.5/kg靜滴,或地米0.3mg/kg靜滴;若病情復雜,應及時轉診上級醫院。
23、小兒腹瀉推拿操作流程
補脾經;用左拇、食指兩指捏住小兒拇指,使其微曲,用右手拇指自小兒拇指指尖推向拇指根,稱補脾經;
推三關:以拇指橈側面或食中指指面,之腕橫紋推至肘橫紋100-300次;補大腸:以拇指而或橈側面,自食指橈側緣指尖推至指跟300-500次: 揉臍:以拇指面揉肚臍100-300次;
摸腹;以手掌面或手指面順時針或逆時針方向摩5分鐘;
拿肚角:以兩手拇指面與食中指指面提拿肚角穴3-5次;
推上七節骨:以拇指指面或食中指指面自尾骨端,推至第四腰椎,100-300次; 捏龜尾;以拇指指端或中指指端揉尾椎骨下方凹陷處100-300次;
捏脊:以捏法從尾椎骨端捏到大椎穴3-5遍。
24、小兒中藥敷藥法操作流程素質要求;儀表端莊,戴口罩,洗手,了解病情。評估;評估患者發病部位,癥狀,相關因素,既往史及心理狀態。3 物品準備;治療盤,中藥,油膏刀棉,紙紗布或棉墊,膠布,繃帶等?;颊邷蕚洌?核對,解釋,根據敷藥部位,取適宜體位,充分暴露患處,冬天注意保暖,必要時以屏風遮擋。
5清潔皮膚;取下原輔料,以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡觀察創面情況及敷藥效果。攤藥 根據敷藥面積,取大小合適的棉紙,將所需藥物均勻地攤平于棉紙上,厚薄適中。
7敷藥;將攤好的藥物的棉紙四周反折后敷于患處。
8包扎 加沙布或棉墊,以膠布或繃帶固定。
9;整理;協助患者穿好衣物,整理床單單位,用物清洗整理好,歸還原處,洗手。10;評價;體位是否舒適,敷藥方法是否正確、患者感受、目標取得效果。11 記錄;記錄并簽名
第四篇:兒科實習生出科試題
兒科實習生出科試題(3)
一、填空題。
1.某健康小孩,身長l05cm,體重18kg,其年齡大約應為————.歲。6歲
2.在小兒年齡階段的劃分中,新生兒期是指————————。.從出生到生后
滿28天
3.患兒4歲,因乏力、面色蒼白,來醫院就診,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為
78g/L.為改善貧血癥狀,患兒應多吃-------------------------和高蛋白食物。動物肝臟
4新生兒特殊生理狀態——————、——————、——————、————
——、————————。
1)生理性體重下降(出生后2—4天體重下降6%一9%約10天恢復)。
2)假月經(女嬰出生后5—7天有少量陰道出血,1—2天后自止)?!?/p>
3)乳腺腫大(多在出生后3—5天出現,2—4周自然消退)。
4)上皮珠(俗稱“馬牙”生后數周到數月內自行消失)。
5)生理性黃疸(出生后2—3天出現,4—5天達高峰,10—14天自然消退)。
5.正常新生兒出生體重——————,1歲小孩出生體重————,2歲小孩出
生體重————。
二、問答題。
1.小兒胃有何解剖生理特點?
答:嬰兒胃多呈水平位;賁門較松馳,關閉作用差;幽門較緊張,關閉作用強,所以喂奶后容易發生溢乳和吸吐。其生理容量較解剖容量小。胃有固定的排空時
間,所以喂奶間隔時間不能過短,小兒胃液分泌較少,胃液酸腐較低,有助于母
乳中的免疫成份不在胃內被破壞,胃液中凝乳酶含量較高,凝乳酶 能使乳汁結
成小塊,延長在胃內停留時間,有助于消化。
2.小兒肺炎的家庭護理要點是什么?
答:1.保持室內空氣流通。
2.保持呼吸道通暢。
3.多拍背、勤翻身。
4.注意營養合理。
5.按時服藥、打針。
3.如何防治尿布皮炎?
答:積極治療腹瀉,勤換尿布,便后用溫水沖洗臀部,用軟毛巾擦干,涂上韉酸
軟膏。如臀部有糜爛、潰瘍、可用燈泡烤或用紅外線燈照射,注意不要發生燙傷;
有滲液時可做濕敷,干后可涂含有0.5%新霉素的氧化鋅糊劑.
第五篇:實習生兒科出科試卷
實習生兒科出科試卷
姓名得分
一、單選題1、3歲男孩在吃果凍時,突然出現嗆咳面色蒼白,口唇紫紺
(1)最有可能的是()
A、缺氧B、先心發作C、噎食D、休克
(2)你在現場時應如何處理()
A、立即送往就近醫院B、打120急救電話
C、采用臥位腹部沖擊法D、采用立位腹部沖擊法
2、新生兒生理性黃疸持續多長時間()
A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、1個月以內
3、一嬰兒出生時體重為3公斤,滿六個月的標準體重是()
A、7.2公斤B、5.4公斤C、6.2公斤D、8.4公斤
4、患兒手術麻醉前需禁食()
A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時
二、多選題
1、新生兒有哪幾種特殊的生理狀態()
A、體重下降B、黃疸C、乳腺增大D、陰道出血
2、嚴格禁止給窒息兒應用()
A、可拉明B、洛貝林C、回蘇靈D、腎上腺素
3、小兒腹瀉后出現中度脫水時的臨床表現()
A、患兒煩躁不安B、哭時少淚C、皮膚彈性差
D、口唇干燥E、少尿或無尿
4、患兒發生驚厥應如何護理()
A、就地搶救B、去枕平臥頭偏向一側C、松衣解扣保持呼吸道通暢
D、給氧、給鎮靜劑
5、患兒手術麻醉前禁食時因為()
A、防止發生嘔吐胃內容物誤吸氣管而窒息 B、胃腸手術防止胃內容物污染術野
C、防止術后胃膨脹劑吻合口裂開D、促進胃腸蠕動
三、判斷題
1、新生兒期是指嬰兒出生后致生后38天內()
2、新生兒心率可達到120-140次/分()
3、小兒饑餓時可排綠色、粘液便、且量少()
4、嬰幼兒燒傷或秋泄時輸液的順序是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補鉀()
5、嬰幼兒發生營養不良時皮下脂肪消失的順序是面頰、腹部、軀干、四肢()
四、問答題
嬰幼兒高熱應采取哪些急救處理