第一篇:內科醫師專業技術工作總結
通過年終總結,我們可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統、深刻的理性認識,從而得出科學的結論,以便發揚成績,克服缺點,吸取經驗教訓,使今后的工作少走彎路,多出成果,這有利于指導把下一年工作做得更好、更出色。以下是小編給大家帶來的幾篇內科醫師專業技術工作總結,供大家參考借鑒。
內科醫師專業技術工作總結1
自從選擇了“醫生”這個職業,從某種意義上來說,就是選擇了“奉獻”。醫務工作者從事的是救死扶傷的職業,曾被譽“白衣天使”和“生命的守護神”,可只有醫務工作者才知道實際工作中的艱辛。我所在科室是以呼吸、腎病為主的綜合性科室,危重患者多,平時經常加班加點,早出晚歸,已成為家常便飯。每逢節假日,看到其他單位人員休假,而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,朋友的責備和外人的嘲諷,有時我甚至對自己從事的職業動搖過,可每當看到患者康復的笑臉,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,得到病人家屬由衷的感激,所有的怨氣都會煙消云散。就職于本院,我深為自豪與驕傲。
過去一年的時間里,在各級領導及科主任的深切關懷與正確指導下,我認真開展各項醫療工作,全面履行了醫師崗位職責。通過加強政治業務學習,積極參加醫院組織的各項學習活動,不斷提高自身素質;同時,堅持學以致用,用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化,工作學習化,兩者相互促進,共同提高,特別是通過參加醫院組織的各項活動,對照先進,查找差距,查問題,找不足,使得自己在思想、作風、紀律及工作標準、工作質量、和工作效率等方面,都有了很大的提高,經受住了各種問題和困難的考驗。具體表現在以下幾方面:
一、加強政治業務學習,不斷提高自身素質。
系統地學習黨的政策和理論,做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致,堅決擁護共產黨的領導,聽黨指揮,積極保持共產黨員先進性,堅決維護祖國統一,堅決貫徹、執行黨的方針和路線。
二、在工作中,嚴格要求自己,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習。
俗話說“活到老,學到老”,這句話用在醫務人員身上再恰當不過。面對新知識,新技術不斷的涌現,我通過學習、查看訂閱業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,從而豐富了自己的理論知識;通過參加各種業務培訓和業務專業講座,并多次參加醫院組織的,新的醫療知識和醫療技術以及相關理論的學習,從而開闊了視野,擴大了知識面。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,熱情接待每一位患者,認真接待每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,提高自己的醫療水平,并在最大程度上避免了誤診誤治,盡可能的避免了差錯事故的發生。平時始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握內科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練掌握內科常見病的診治,獨立進行內科科常用手術操作技能。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
三、認真負責地做好各項醫療工作。
工作當中,本人始終堅持“以病人利益為中心”的原則,急病人之所急,想病人之所想。對每一位病人都能夠做到耐心、細致、全面的診治,制定個體化的治療方案,并且給與他們心理支持,樹立戰勝疾病的信心,鼓勵他們和疾病作斗爭,盡最大努力使病人安全有效地接受診治,讓病人在最短時間、花最小代價、最大程度的減輕或擺脫痛苦。對病人提出的問題能夠做出合理而通俗易懂的解釋,對病人提出的合理要求盡量支持。在診療過程中,我還經常向病人傳播科學的健康理念和健康知識,讓他們懂得日常基本的健康保養,最大限度的防患于未然。
四、嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。經常聽到某某醫院發生了“醫鬧事件”。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫務人員做得不夠完美的地方。多年以來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯系并及時告知和記錄。
五、工作以來,一直注重教學相長。
積極展開對實習醫師和新畢業醫師的指導,期間任職教學秘書工作,培訓大家進行各項臨床常見基本操作,并對實習實習醫師和新畢業醫師講解臨床常見病,多發病的診療常規,并在教學的過程中,嚴格規范自己,不斷的完善自我,提升自身業務水平。
工作以來,無論是思想方面,還是業務方面,都取得了一定成績,并得到院領導及同事的好評,但還需要進一步提高:一是自身素質有待進一步提高,需進一步加強學習,增強業務水平。二是工作的協調能力需要進一步加強。將在今后工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,不斷提高思想、業務水平,盡自己最大努力,更加扎實地做好各項工作。
內科醫師專業技術工作總結2
作為一名外科醫生,我的工作職責是竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷。作為一名基層醫務工作者,我有強烈的社會責任感和敬業精神,愿意為了醫療事業奉獻自己全部的精力。在本年度的工作當中,我認真學習貫徹落實黨的十八大精神,自身的思想政治素質和綜合素質都有了較大的提高。現將本年度個人工作情況總結匯報如下:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及三個代表重要思想、并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養
當年我步入神圣的醫學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術,無德不立。大醫有魂,生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱醫乃仁術,仁者人也,意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說你不行了,而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。在工作時應經常有一種如臨深淵,如履薄冰的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:醫生是苦盡,病人則是甘來。
四、勤學苦練,不斷提高專業技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。年受醫院領導委派,本人就讀于xx,師從于主任等,并以優異成績獲得。積極參加等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班,聆聽專家學者的學術講座,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握診治及并發癥及合并癥處理,熟練診治。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,近年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生,工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
內科醫師專業技術工作總結3
xx年即將過去,一年來,在醫院首長的領導下,在同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養,加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業務學習、不斷提高業務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業業的態度對待本職工作,嚴格落實各項規章制度,在醫療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。
一、加強政治學習,堅定政治信念
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“科學發展觀”為行動指南,認真學習抗震救災精神和載人航天精神,增強軍人核心價值觀的養成。認清形式、與時俱進,在思想上、行動上努力與黨中央保持高度一致,不斷加強政治理論學習,提高政治敏感性,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關系,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法,不斷提高自身修養和政治理論水平,為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規章制度,強化作風紀律
作為一名醫務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。
三、強化業務學習,增強服務意識
醫學是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑了解和學習醫學知識,積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫院組織的“三基”考試并順利過關,多次參加醫院組織的“心肺復蘇’’考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。參加了醫院組織的到軍區陸軍總醫院急診科為期1個月的短期培訓,收獲頗豐,熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程,認識并熟練操作了新的急診設備。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的服務意識。
四、崇尚新技術,發展新業務
在外科周主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡保膽取石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等,了解了經十二指腸鏡乳頭切開取石術,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。“金無足赤,人無完人”。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優異的成績。
內科醫師專業技術工作總結4
作為一名醫生,我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手,我不辭艱辛,執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構,是農村三級衛生服務網的樞紐,是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從20xx年至今,三年來的的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和業務素質
在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現實驅使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學習,才能適應日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,我認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守
踏實工作當我們步入神圣的醫學學府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發 展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。基層醫療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫療工作者,肩負的重任和應盡的職責。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責,完成本職工作。只有把位置任準,把職責搞清,團結同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。
在門診,往院的診療工作中,我隨時肩負著湖潮鄉4149戶,共 1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節假日,休息日,時時應診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農村合作醫療的診療中,嚴格按照新型農村合作醫療就診規則,開展門診,往院的診療工作。
相關政策宣傳及居民健康教育方面,從xx年新合醫在我鄉開展以來,本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度,組織村醫生及本院職工進行培訓學習,并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式,開展居民健康教育工作。安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境,是日常工作正常開展的前提,20xx年的本院的安全生產維穩管理,本人通過職工的會議培訓,使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產隱患排查,使我院的事故發生率全年為零,保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料,為院領導班子更好地決策,并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
醫師專業技術工作總結相關文章:
1.醫師專業技術年終工作總結
2.關于醫生專業技術工作總結
3.醫生專業技術工作總結
4.主治醫師專業技術工作總結
5.2019年醫生專業技術工作總結
第二篇:內科醫師工作總結
2012工作總結
2012年即將過去,一年來,在醫院領導及各位同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養,加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業務學習、不斷提高業務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業業的態度對待本職工作,嚴格落實各項規章制度,在醫療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。現將一年以來的工作情況總結如下:
一、加強政治業務學習,不斷提高自身素質。工作以來,在醫院黨組的領導下,堅持以十七大精神以及“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞全院的發展大局,積極參加醫院組織的各項學習活動,做到思想上、政治上時刻同黨中心保持高度一致。同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。尤其是通過參加醫院組織的各項評選活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量、工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責地做好醫療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。
1是堅持業務學習不放松。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。因此在工作中堅持學習中、西醫內科學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術,進入內科工作以來,更加強化基礎知識,經常參加各種學術會議,能熟練掌握內科各系統的常見病、多發病及急危重癥的診治技術。為進一步提高了本人醫療水平,在醫院領導的支持下曾于2012年3月至9月分別在廣東省中醫院心內科及北大醫院血液凈化中心進修學習,從而開闊了視野,擴大了知識面。
2是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一份病歷,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,在臨床工作中,能將中醫與西醫很好的結合起來,最大程度上減輕患者痛苦。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發生。從而保證了各項工作的質量,受到了患者、同事及醫院領導的好評。
三、嚴格要求自己,積極為醫院爭奪榮譽、建言獻策。作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,爭奪榮譽、建言獻策是義不榮辭的責任。工作以來,緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大的貢獻。
2012-12-28
第三篇:內科醫師工作總結
內科醫師工作總結1
我于x年xx月擔任副院長,根據工作安排,主要負責工作。任職五年來,在醫院黨委、醫院院長的領導下,在全院職工的支持和幫助下,通過自身努力,較好地完成了各項工作任務,現將本人工作情況匯報如下:
一、樹立正確的社會主義榮辱觀,嚴格遵守國家的法律法令及各項規章制度,依法行醫,工作認真負責,作風正派。
嚴格執行醫療器械和藥品采購的管理規定,自覺抵制醫藥購銷中的不正之風,始終堅持不以醫謀私,不以權謀私,做到在醫療器械和藥品采購中不收取任何回扣和紅包。
二、積極學習現代管理理論和醫院管理知識。
x年至x年完成了在上海x大學“高級研修班”的學習,并努力將學到的管理知識與實際工作結合起來,認真探索和總結。本人所撰寫的論文榮獲華東區醫院管理年會優秀論文。
三、醫技工作:
根據醫院工作安排,重點組織醫技科室開展了以下工作。
1、在醫院院長的領導下,認真組織實施了治理醫藥領域商業賄賂工作,進一步健全和完善了藥品及醫療器材采購程序。
2、多次成功組織了我院非市招標藥品的院內招標采購工作,有效地防范了醫藥采購中的.不正之風,實現了患者、醫院、藥商共贏的目標。
3、組織實施了“合理用藥、合理檢查”督導及臨床用藥總量監控工作。每月定期對全院用藥前十名的醫生和銷量前十位的藥品進行監控。
4、強化了藥品質量管理及采購驗收工作,有效保證了藥品質量。五年來,我院藥品在市藥監局的抽檢中,抽檢藥品全部合格。
5、進一步規范了戒毒藥品管理,保證了戒毒藥品安全使用。
6、藥事管理取得了良好的經濟效益,藥品收入每年均比上年有提高。
7、加大了醫技科室新技術的開展和人員培訓,臨床檢驗質量穩步提高。x年、x年我院檢驗科室間質評二項獲省優質獎,x年檢驗科所有參評項目全部合格。
8、近五年來先后組織完成了醫院生物反饋治療儀、半自動生化分析儀、酶標儀、心電工作站、生物安全柜、多功能腦電圖儀等醫療器械的招標采購工作,采購價格均低于院務會規定,節約資金近十萬元。
四、科教工作:以科教興醫為理念,重點做了以下幾項工作:
1、逐步完善了醫院科研管理辦法,規范課題開題、立項、結題、鑒定驗收的程序與要求,使立項的科研課題具有較強的先進性、科學性和實用性,真正起到推動醫院技術進步的作用。
2、醫院科研取得了豐碩成果,先后有三十余個科研項目通過了市科技局的鑒定驗收,一個課題榮獲市科技進步三等獎。
內科醫師工作總結2
時光飛逝,日月如梭,轉眼xx年已經過去,回想1年來的工作,在院領導的大力支持下,在科室全體同志的共同努力下,心內科各項工作取得了可喜的成績現總結如下;
一、業務指標完成情況
1、科室收入230萬元,較xx年同期增加120萬元。
2、藥占比48.25%,較xx年同期49.82%下降1.57%。
3、出院病人數1506人,較去年同期增加26.66%。
4、病床使用率161.9%,較去年同期增加47.9%。
5、耗材比為8.16%,比去年同期增加1.03%
二、改善病區環境,夯實基礎護理,達到患者滿意、醫院滿意、政府滿意。
繼續開展優質護理服務病區。通過簡化護理文書書寫,使護士有的時間深入病房,主動與患者進行溝通、交流、觀察病情,協助患者完成各項基礎護理,拉近了護患之間的距離,消除患者對住院環境的陌生,深受廣大患者及家屬的好評,在每個月的患者滿意度調查中,我科一直遙遙領先。
三、加大科室管理力度,創新優質服務新模式 首先我們認真組織科室醫師,反復了醫院的各種文件及規章制度。
1 樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實三級醫師查房制度.,住院醫生堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,住院病人數明顯增長,達到歷史最高水平。
2 科室一方面加大對醫生的管理和培訓。積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓臨床路徑。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
四、加強科室護士職業道德教育,樹立以人為本的`服務理念。
我們每周利用周會時間對科室人員進行職業道德教育,我們科護士人員多、年青化,工作起來,都能吃苦耐勞,科室危重病人多,1年來共搶救危重病人1000多例。大家每天早出晚歸、互幫互助。1年來好人好事曾出不窮,為科室的發展打下了堅實的基礎。
五、加強學習,打造和諧科室、學習型科室。
在科室病人多,急危重病人多,工作忙的情況下,我們科繼續堅持每周一次的業務學習,從常見心血管病、臨床新進展、危重疑難病例討論等,讓大家輪流講課,以達到人人都有鍛煉的機會
六、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設 我科人員利用業務培訓時間努力學習知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。在病人多,醫生少的境況下,為開展新技術、新業務,派出進修人員1人。
2、強化規章制度的落實 在科室每周一次周會上,強調各項規章制度的落實,醫療質量的提高,醫療安全,醫生,護士職責執行情況。定期進行安全教育,做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估
七、新業務新技術開展。
1、與阜外心血醫院等多家醫院聯合開展的“急性冠脈綜合征”臨床研究。
2、急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治療。
總之,回顧1年來的工作,成績是主流,我們會繼續發揚好的做法,鞏固所取得的成績。但仍然存在一些不足,廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,科室的行政管理、經營管理水平仍有待進一步提高,診治療疾病的能力及每位醫生的專科影響力也有待提高。臨床科研方面有待加強。
八、20xx年工作計劃。
1、完成心內科常見病臨床治療工作, 加強心內科門診, 高血壓門診的診療工作。
2、積極開展臨床路徑工作,加強合理用藥,合理檢查的監管,抗生素合理應用。
3、加強業務學習,提高病歷書寫的內涵質量。
4、開展心臟內科介入診療新技術。
5、加強臨床科研,發表學術論文3-5篇。
6、開展替羅非班治療急性冠脈綜合癥的臨床研究。
7、加強ccu病房建設。
內科醫師工作總結3
一、加強學習,不斷提高自己的思想水平和業務素質
20xx年全科累計出入院人數約x人次,床位使用率%,總收入近x萬元,在幾個內科中始終處于地位。
二、全年開展新業務、新技術x項
我科率先開展床旁心梗三項和第二聚體的檢測,大大縮短了傳統化驗時間,能在為醫生提供臨床確定診斷,為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間,明顯提高了患者的預后。24小時動態血壓檢測,為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據。糖尿病的胰島素泵治療,方便了糖尿病患者適時檢查血糖,使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。
三、無醫療事故和醫療糾紛的發生
全科人利用業務培訓時間努力學習知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,并同時積極參加學術會,邀請上級醫院專家來我院講座,努力提高醫療技術水平,實行人性化溫馨服務,誠懇認真工作、細致耐心交流,為適應新形勢下醫療環境,加強對科室成員的思想及職業教育,樹立面向社會、面向患者,把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。
四、培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象
培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業,文明服務的.白衣天使形象。
五、打造良好團隊精神
我科的工作一年到頭都忙忙碌碌,在病人多,特別是急重癥患者多,醫生少的情況下,經常加班加點連軸轉,而且專業性強。需踏實、耐心、不懼臟累,才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是內科工作的必備人格素質。特別在年輕醫生的成長方面起決定性因素。作為科主任,以身作則,一直值周日白班,在科室人員事假及相繼去省醫院進修學習期間,一直參加科室值班,最多時一周連值四個夜班。
一年來,本人踏踏實實地做好各項醫療工作,克抓嚴管,確保醫療安全,以積極地態度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失。
六、醫乃仁術,廉潔行醫
作為科主任應率先垂范,同時要求全科每一位醫師在工作中做到:經常深入病員和家屬當中,了解病員的痛苦和需求,關心和體貼病人,切實減輕患者的負擔,誠心誠意為患者服務。
七、在工作上大膽創新
認真切實轉變思維方式,大膽開展技術創新,努力提高業務技術水平。以自己的醫德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實規范自己的言行,樹立良好的形象,嚴格履行服務承諾。嚴格自律,做廉潔從醫的表率。在臨床工作中,提高覺悟,堅定信念,錘煉意志,耐得住清貧,抗得住誘惑,堅持原則、秉公行醫、公私分明,認真處理好醫院和患者的關系;尊重自己的人格,珍惜自己的聲譽。永葆醫務人員的政治本色和浩然正氣。
八、工作中的不足
由于科室病人多,工作繁忙,我們的工作還有些不足之處,如:住院病例不能及時完成,內容過簡;辦公室環境衛生有時較臟亂。翻過去的一頁已成為歷史,如果說做了一些工作,能較順利的完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作,敬業奉獻分不開。在這里,對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。
在下一,將繼續加強我科建設,爭取在醫院搬新址以后,開展一些新業務,使我科的業務更上一個臺階,更好的為廣大患者服務。
內科醫師工作總結4
隨著健康意識的提高,越來越多的人開始尋求中醫的幫助來治療各種疾病。作為一名中醫內科醫師,我深深地感受到了這種變化。在年終總結中,我想分享一下自己醫療實踐和學習經驗。
首先,作為一名醫師,我們必須全面了解中藥學知識。中藥學是中醫學的重要組成部分,其有效地治療疾病的能力已經被廣泛認可。但是,在使用中藥治療疾病時,我們必須注意適宜病情、合適劑量與不良反應,以免造成患者更大的損害。
在理解了中藥學知識后,我們還必須掌握各種中醫療法,例如針灸、推拿、按摩和氣功療法等。這些療法不僅可以起到治療恢復的作用,還可以緩解患者的疼痛和改善他們的生活質量。
此外,我們還應該了解人體運行的生理和病理過程。了解這些過程是非常重要的,因為它們可以幫助我們解釋和理解疾病的發生和發展機制。這些知識不僅能夠幫助我們更好地指導患者的日常生活,還可以對我們的醫療實踐產生深遠的影響。
當患者來到我們這里尋求治療時,我們必須全面了解他們的病情。這就要求我們必須具備豐富的臨床經驗和醫療技巧。在掌握了這些技巧后,我們可以更好地進行醫療診斷和設計個性化治療方案。
在對患者實施治療時,我們必須與患者保持良好的溝通。在給予患者治療信息時,我們必須以語言簡單易懂為原則,在介紹治療方案時,我們應該先問清患者的日常情況、疾病史和病情,再為他們設計對應的治療方案。
最后,我們還必須遵守醫德和現代醫學倫理。在實踐過程中,我們必須尊重患者的意見、注重診療過程的.保密性和以患者為中心的原則。
總之,對于一名中醫內科醫師來說,優秀的醫療技能和掌握中醫藥學知識,深入了解和解釋人體生理和病理過程,并與已經接受治療的患者保持良好的溝通是必須的。最終,提供高品質的醫療服務和遵守醫德與現代醫學倫理的原則已經成為我們的責任和義務。
內科醫師工作總結5
20xx年,我科護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“優質護理服務”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、腳踏實地,從護理基礎工作做起
首先,科室人員偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本考核重點,每周考核一項,逐步規范工作流程。
二、提高服務質量,從改進工作細節入手
1、改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發生的可能
性2、提供微波爐給病人使用,為病人特別是孕產婦提供了很大的方便3、給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然4、用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、是病人應有的權利和義務5、加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感6、從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞
將工作細化,進行分工,文書書寫由責任組長把關,護士長質控,有效的控制書寫錯誤和不規范書寫,提高書寫質量。召開工休座談會、護理業務查房、搶救藥品、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內護理差錯為實例組織討論學習,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
四、苦練技術,嚴把質量關
針對護理人員年輕化情況,制定操作訓練計劃,將基礎操作項目納入日常考核,每月檢查督導一項,將常用操作項目逐一進行考核,制定操作標準,全員訓練,并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術,有效提高服務質量。
五、開拓創新,不斷學習,提高專科技術水平
不斷充實專科知識,經常安排護理人員到外院學習,引進新的理念和技術,改進工作,提高技術,帶動科室學習氣氛,完成業務學習每月一次,同時,督導全科護士完成繼續教育任務,加強專科知識學習。
六、堅持以病人為中心,提高病人滿意度
以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優質的個性服務,科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫院的誠信關系,只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
存在不足:
1、護理人員偏于年輕化,護患溝通能力有待加強。
2、婦產科專業性比較強,護理人員對專科知識學習不夠。
為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
寒來暑往,斗轉星移,20xx年已接近尾聲,回首往昔,我院在院黨委的英明決策和全院職工的不懈努力下,以優異的成績成功晉升三級甲等綜合醫院并且成為國家級住院醫師培訓基地,實現醫院發展史上新的突破。成績的取得凝聚著領導們的嘔心瀝血,滲透著全院職工的辛勤汗水,是醫院上下幾十年準確定位、開拓創新、拼搏進取的結果,是醫療、教學、科研水平的綜合體現,將為順利推進我院第二個十年發展規劃的實施打下堅實的基礎。
在醫院整體水平提高的帶動下,我們內科系也取得了快速的發展,冠脈介入診療、起搏器植入、心電生理等技術項目的.開展使心血管病的治療走在了xx市三級醫院的前列;治療內鏡的開展,使患者免受了手術創傷之苦;肝穿刺活檢術和腎穿刺活檢術的開展,為我們提供了準確的診療信息;分子靶向治療、流式細胞術、染色體融合基因檢查,血細胞免疫分型檢查的應用等使多種疑難、罕見的血液病得到了成功的診治;無創呼吸技術的應用減少了許多呼吸衰竭病人插管的痛苦;重癥醫學治療水平的提高挽救了許多瀕危病人。神經內科在趙琨主任的帶領下,腦血管造影、尿激酶動脈溶栓術、腦血管支架置入術全面開展,業務能力快速提高,在全科人員的共同努力下,不僅對常見病多發病具有豐富的診治經驗,對少見病、罕見病及疑難危重病人也具有較高的診治水平,得到了廣大患者的信任與好評。
作為xx市xx區人民醫院的一名普通醫生,在我深感自豪的同時也感到肩上責任的重大。從醫十三年來,我始終把病人的需要放在第一位,哪里需要就到哪里去。20xx年4月我積極響應xx市衛生計生委對口支援甘肅省市級醫院工作的指示精神,根據醫院安排,前往甘肅省平涼市第二人民醫院開展對口支援工作。在半年的時間里,雖然遠離家人和同事,但我感到收獲頗多。平涼市是甘肅省的偏遠山區,氣候干旱、寒冷,我們在這種艱苦的條件下,克服環境、生活、語言、氣候等諸多困難,為山區人民送去健康、關愛,送去xx市xx區人民醫院最誠摯的關懷。在半年的時間內我診治了大量當地常見病、多發病,由于該院神經內科部分醫生比較年輕,學歷低,理論功底相對薄弱,為了提高醫務人員的業務技能,我積極開展傳、幫、帶工作,規范診療行為,利用每周五上午半天時間授課,要求每個人均要參加,講授內容包括基礎理論、基本技能、疾病的病生理,臨床表現、診斷標準、治療原則、注意事項等。規范細致地查房,在查房過程中結合病例講評病例書寫不足之處,提出問題。示范查體,對典型體征讓醫生親自感受,進行教學查房,耐心解釋疑問,介紹國內外對相應疾病新的診斷治療方法,使臨床醫生迅速提高了對不同病例的認識水平。不定期進行疑難病例、危重病例討論,積極指導臨床醫生診療活動。結合神經內科專業,系統的講授了神經內科常見病多發病,如腦血管病,中樞神經系統感染、癲癇、重癥肌無力、帕金森氏病、常見周圍神經病等相關知識和治療體會。
在為期半年的援甘生活中,我始終牢記我是“xx市xx區人民醫院人”,時刻注意自己的一言一行,不辱使命,克服困難,尊重當地人民的風俗習慣,積極工作,認真負責,完滿完成援甘任務。轉眼間重返故鄉,我的感受良多,援甘工作是我人生中最難忘的經歷,使我收獲了最為寶貴的精神財富。
藍天布雨回報大地,才會出現那唯美的虹橋;我們作為救死扶傷的醫務人員,只有心存病人回報社會,才能贏得百姓的尊崇。我們不是詩人,不能用俏麗的詩句謳歌我們神圣的職業;我們也不是歌手,不能用優美的歌聲贊美我們光榮的使命,但是我們擁有一顆溫暖的愛心,我們可以用愛來點亮患者的心燈,用愛來呵護臨危的生命,用愛來裝飾醫院這片美麗的天空。我們作為醫生,患者在你心中有多重,你就在患者心中有多重。為了讓患者滿意,為了滿足患者日益增長的健康需求,我們應該本著“以人為本,以患者為中心”的宗旨,從患者的角度出發,換位思考,全面提高服務質量,加強醫護人員的業務和綜合素質培訓,加大監督制約力度,只有我們人人都行動起來,獻出自己的一分力量,才能向患者展示我院治病救人,無微不至的服務精神。我們作為醫生,救護生命本就是我們的責任,生命的呵護,當從細微之處做起,把患者當做我們自己的親人一樣照顧,才能讓患者欣慰,令家屬滿意,才能使我院的明天更加輝煌。
如果救死扶傷的事業是一條奔騰不息的河流,我們則是激流中如悄悄綻放的朵朵浪花,如果我們的醫院是一顆參天大樹,我們則是與樹干息脈相連的片片綠葉,對于醫院,我們應當牢記“醫院靠我發展,我靠醫院生存”的宗旨,我們要時刻警醒自己,我們不當的言行可能給患者造成誤解,可能損害醫院形象,影響到醫院的發展。我們時時處處都要想著我們是醫院的主人,要像愛自己的家一樣,愛我們的醫院,愛自己的工作,愛所從事的崗位。在構建和諧醫院的今天,德藝雙馨是每個醫務工作者應有的境界。我們不但要加強專業技術學習,不斷更新知識,提高專業水平,提高醫療質量,保障醫療安全,還必須嚴于自律,在診療活動中切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥,在行風建設中嚴格落實職業道德、職業規范、職業紀律,要通過規范服務行為,樹立醫療行業救死扶傷、實行人道主義精神的良好形象,為醫院贏得更多贊譽,讓廣大群眾對我們的醫療服務更加滿意。
20xx年是充滿機遇、富有挑戰的一年,讓我們在鞏固三甲醫院評審成績的基礎上,搶抓機遇、開拓創新,為醫院增輝,為創造xx市xx區人民醫院更加輝煌燦爛的明天而努力奮斗!
第四篇:醫師個人專業技術工作總結
醫師個人專業技術工作總結
醫師個人專業技術工作總結1
本人畢業后分配到X醫院工作,年被調入某院任業務x院長,主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作,X年x月被聘為主管醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下:
在政治思想方面,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為旗縣及醫院先進工作者。
在分管業務工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極帶領全院職工齊心協力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議,聆聽著名專家學者的學術講座,并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在X%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發表,受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔負組織和教學任務,由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨干作用。
本人在分管保健工作期間,嚴格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃,進一步完善了縣、鄉、村三級保健網,建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0—7歲兒童健康查體1千余人次,實現了婦女、兒童系統化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領導,完成各項目標任務,如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習,培訓業務骨干,深入各鄉鎮,配合各級領導,當好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。學習、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,散發宣傳材料,帶領同志們辦起宣教室,并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作,發放《致新婚夫婦的一封信》,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,每年舉辦學習班1—2期,提高了孕產婦自我保健能力,降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自X年本人主持全院工作以來,積極協調好領導班子之間的關系,齊心協力、求真務實、大膽創新,不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的路子,通過改善院容院貌,增添醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進了各項工作的開展。
在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,注重思想教育,任人唯賢,積極發揮業務骨干帶頭人的作用,通過崗位責任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,臨床工作有了新的突破,業務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的.飛躍。
綜上所述,本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為婦幼衛生事業貢獻畢生力量! 醫師個人專業技術工作總結(篇5)
本人現在X醫院負責超聲科室工作,20xx年聘為主治醫師。這些年來,我在醫院的正確領導下,按照醫院的總體部署和工作要求,認真執行黨和國家的衛生工作方針、政策,圍繞中心,突出重點,狠抓落實,注重實效,在醫療工作方面認真履行職責,較好地完成自己的工作任務,取得了一定的成績,獲得醫院領導的肯定和病人及病人家屬的滿意,現具體總結如下:
一、工作情況
我在醫院負責超聲科室工作,專業性強,我基礎較全面,基本功較扎實,對超聲科專業方面的知識技能有較全面、較系統的了解,具備較強的知識理論水平和實踐臨床經驗。我在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在診斷治療的過程中,我嚴格按照醫療操作常規進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病情處理得當,從未發生醫療事故及差錯。
在實際工作中,我認真履行崗位職責,嚴格執行各種規章制度、操作規程,最大程度地嚴格要求自己,認真完成上級領導交給的各項任務,并積極提出合理化建議,如根據我院的實際情況,利用我院現有的設備,組織科室人員定期下社區站,為其所管轄的社區居民進行超聲體檢,對一些疾病做到早發現早治療,受到廣大社區居民的好評,既為我院贏得經濟效益,又產生了良好的社會效益,受到院領導的嘉獎。
二、學習情況
我是一個喜歡學習的人,總覺得人的一生是學習的一生,特別在當今發展迅速的時代,學習就更加重要,一個人不學習,就跟不上時代的需要,必定被時代所淘汰。我從事醫務工作,除了學習黨的理論知識和國家方針政策外,重點是學習醫務知識和技能。超聲的專業性很強,要求操作人員基礎知識全面,作為一名科室負責人除了要有一定的管理水平,更要具備較強的理論水平和技術水平,所以我在工作中嚴格要求自己,努力鉆研業務,不斷地學習,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論水平。我積極參加醫院組織的各項講座以及上級醫院的學術會議,開闊了視野,擴大了知識面,先后撰寫了關于社區老年骨質疏松等論文,發表在省級刊物,受到來我院出診專家的好評和肯定。這些年來,我除了在理論知識上有了很大的提高,自身醫療技術也有很大進步,對一些自己不明確的診斷,對患者進行追蹤、回訪來提高自己的業務水平。X年去省級醫院進修超聲,從技術和理論上使我又上了一個臺階。
三、工作態度與責任
干工作除了業務知識與技能外,更主要的是工作態度與責任。我從事超聲科工作,不管我自己的能力如何,關鍵不能忘了我的責任,要勇于承擔我的責任,承擔了責任就勝于我的能力。我當前首要是對自己正確定位,甘愿當一塊鋪路石,默默無聞地盡自己的責任為醫院搞好工作,對自己要做到技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻,愛崗敬業,全心全意為病人服務,把醫務人員的愛和真情奉獻給病人。
四、工作思想
我在思想上積極要求進步,熱愛本職工作,具有良好的醫德醫風,工作中嚴格執行各項規章制度,積極參加醫院組織的各項學習及集體活動,團結同事,具有良好的職業道德和和敬業精神。工作上始終堅持以病人為中心,一切為病人服務的原則,堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一項檢查,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質量,受到了院領導、同事和病人的好評。總之,在工作思想上,我能夠按照政治強、業務精、善管理的復合型高素質的要求對待自己,做到愛崗敬業、履行職責,全力實踐“團結、務實、嚴謹、拼搏、奉獻”的時代精神,為祖國醫療事業的發展做我自己的努力。
這些年來,我在實際工作中,雖然取得了一定的成績,但與人民群眾對醫務工作的希望相比,還是需要繼續努力和提高。今后,我要繼續加強學習,掌握做好醫務工作必備的知識與技能,對待病人做到精誠服務,以病人的需求作為自己工作的努力方向。
綜上所述,我從政治表現、任職年限、業務技術水平、科研能力等方面都已經具備了晉升副主任醫師的資格。評聘后本人將更認真地履行職責,努力做好各項工作,繼續加強學習,不斷提高自己的各種能力和水平,以自己的實際行動來詮釋“白衣天使”的光榮形象。
醫師個人專業技術工作總結2
過去的一年,在各級主管部門的直接領導下,本人認真開展各項醫療工作,堅決貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名基層醫生的崗位職責。
思想政治方面,以黨員標準要求自己,努力提升職業道德素質。始終堅持黨的路線、方針、政策,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加各項政治活動,更加堅定了對馬克思主義的信仰,對中國特色社會主義的信念,對改革開放和社會主義現代化建設的信心。始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,遵守各項法律、法規、規章和診療技術規范、常規,加強醫風醫德修養,具有較好的職業道德和敬業精神。
醫療業務方面,本著為民眾健康服務,兢兢業業做好本職工作。“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會禮貌的重要組成部分,醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對患者負責的精神,積極做好各項工作,關心、愛護、尊重患者,保護患者保密;嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程;一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治;認真完成了上級布置的'各項任務。
專業技能方面,珍惜每一次學習機會,自覺提升治病救命本領。作為一名年青的兒科醫生,我明白自己的專業技能還有很大的提升空間,為此,我買了xxx等兒科專業用書以自學,不斷鞏固專業理論;注意總結工作中遇到的問題,一有機會就向科室中經驗豐富的人請教,直到把問題解決掉;堅持業務學習不放松,認真完成繼續再教育的各期學習,并透過了各期的考核;每年積極參加主管部門舉辦的規范化培訓,聆聽著名專家學者的學術講座,并經常閱讀醫學期刊和網絡信息,了解新的醫療知識和醫療技術,從而開闊視野,擴大知識面,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。
在醫院、科室領導的幫忙和同事們的支持下,本人基本上能夠較好地完成作為一個基層醫生的各項工作和任務。在今后工作中,自己將不斷加強理論學習,堅持理論聯系實際并為實際服務的原則,努力克服理論上的不足和實際潛力的不足,努力創造更加優異的工作成績。
醫師個人專業技術工作總結3
20xx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象; 2、堅持了查對制度;
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤;
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的'適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
七、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
醫師個人專業技術工作總結4
我自20xx年x月份參加工作至今已經x年了,在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為一名醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的'患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平。
1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;
2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。
作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫院更大的發展是義不容辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結20xx年,在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
醫師個人專業技術工作總結5
我是一名普通的鄉村醫生,自從xx年從事鄉村醫生工作以來,在衛生局及鎮醫院領導下,認真開展各項醫療工作,全面貫徹上級領導布置的各項工作和任務,全面履行鄉村醫生的職責。
認真負責的做好醫療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫生的職責所在,也是社會禮貌的組成部分。醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用。為此,我抱著為患者負責的精神,用心做好各項工作,熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了村民的好評。
本人還用心參加各項業務培訓,不斷吸取新的醫療知識,自己的業務水平也慢慢的有所提高,此刻掌握了農村常見病。多發病的診斷和治療方法。在日常生活中嚴格執行各項工作制度,診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責的處理每一位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還透過訂閱超多業務雜志和書刊,網上查閱等手段,從而開闊了視野,擴大了知識面,不斷加強學習,不斷涉取新的營養,促進自己業務水平的提高。
每次到衛生院開會,我都認真聽取用心完成上級領導布置的任務,用心的向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策。在兒童計劃免疫工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了不少實實在在的工作,對于兒童家長的詢問總是耐心的給予解釋,直至滿意為止。尤其是自xx年開展農村合作醫療以來,更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農村新型合作醫療的政策,并且認真執行上級政策。
自從踏入鄉村醫生的工作中,這x年來,在各級領導的'幫忙和同事們的支持下,工作取得了一點點成績,但與其他同事相比相差甚遠,在今后的工作中,我要繼續努力,克服不足,掌握更多更好的醫療知識,爭取創造更好的工作成績,為廣大村民朋友排憂解難。
工作x年來,我逐漸認識到鄉村醫生是一個光榮而且神圣的工作,我將一如既往的兢兢業業地工作,為鄉村醫生增光添彩,為黨和政府贏得民心,做一名合格的優秀的鄉村醫生。
xxxx衛生服務中心于xx年xx月xx日召開了xx全體鄉村醫生年終總結大會暨xx年工作布署會議,會議由xx院長主持。xx院長針對x全體鄉村醫生的工作作了回顧性總結:一是今年是一體化管理第一年,整體內部管理運行狀況良好,能認真按照年初工作計劃分步完成各項工作,配合中心完成各類應急、突擊工作,業務收入明顯上升,全年無不良投訴及醫患糾紛、事故發生;二是xx開展了泯涇、xx個全科團隊服務,受到了當地百姓的一致好評;三是新農合體檢如期完成,體檢率達86.75%,體檢表及時反饋給被檢人,未發生差錯;四是大部分服務站已建立50周歲以上人群健康檔案,建檔率達90%;五是公共衛生工作開展有序,逐步規范。
同時xx院長也指出了xx主要存在問題:一是雙向轉診率明顯偏低;二是部分服務站消毒隔離工作有待提高;三是門診日志記錄不全;四是部分站報表上報不及時,有缺報現象存在,期望在新的一年里及時改善。
最后xx院長強調x年主要工作:一是強化管理,加強督查;二是提高社區衛生服務的醫療工作質量,提高醫療安全意識;三是認真完成中心工作和突擊性工作;四是加強雙向轉診;五是嚴格執行醫療保障體系的各項政策;六是構建和諧的醫患關系,提升社會滿意度。
醫師個人專業技術工作總結6
本人xx年參加工作以來,在臨床工作至今。畢業后頭兩年在內外婦兒科輪科,熟悉多科多病種的診治工作。xx年開始從事內科臨床工作,掌握內科常見病的診治。xx年6月任內科主治醫師,xx年2月至8月于廣西區人民醫院內分泌科進修,熟練掌握糖尿病、甲狀腺疾病的治療。xx年以來長期在急診內科工作,平時認真學習業務知識,迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發作、高血壓急癥、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血、腦出血、農藥中毒,一氧化碳中毒等內科急癥;同時能熟練地進行氣管插管、心肺腦復蘇的'搶救操作。熟練操作心電圖機、除顫儀、呼吸機。能識別房室肥大、心律失常、心肌梗塞等各種異常心電圖。熟悉傷口包扎、清創縫合、肢體骨折固定操作。
在xx年至xx年共多時間里,我在急診科勤懇踏實工作,平均每次值班接診病人50人次,每個出診班平均出診4次,出診范圍除了市區街道,周邊農村和衛生院,還包括自治區內其它城市及廣東、海南等省份城市。平均每個出診班出診里程達到150公里。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
任現職以來,參加市內學術活動,認真聽講,吸取各科知識。使自己的醫學知識得到了進一步的提高、鞏固和更新。 xx年9月28日至xx年9月30日參加自治區繼續醫學教育項目全區糖尿病診療進展學習班學習。xx年6月至11月參加了“《國家醫學教育發展中心繼續醫學教育教材》臨床診斷新進展分冊函授培訓”。xx年6月11日至xx年6月13日參加自治區級繼續醫學教育項目臨床中青年教師基本素養培訓班學習。xx年03月04日至xx年03月06日參加“xx年創傷急救新進展及災害救援研討會”。xx年09月13日至xx年09月16日參加“抗菌素合理應用及艾滋病治療新進展培訓班”。xx年01月11日至xx年01月13日參加“廣西危急重癥院前急救技術規范研討會暨新進展學習班”。
對臨床工作及時總結研究,在國家級刊物公開發表論文《心搏驟停心肺復蘇患者預后亞低溫治療的療效分析》、《天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床療效觀察》2篇論文。
綜上所述,從任職年限、業務技術、培養人才、繼續教育等方面本人已經具備了晉升副主任醫師資格。今后,我要更加努力做好各項工作,爭取多為精神衛生事業多做貢獻。
醫師個人專業技術工作總結7
本人1998年參加工作以來,在臨床工作至今。畢業后頭兩年在內外婦兒科輪科,熟悉多科多病種的診治工作。20xx年開始從事內科臨床工作,掌握內科常見病的'診治。20xx年6月任內科主治醫師,20xx年2月至8月于廣西區人民醫院內分泌科進修,熟練掌握糖尿病、甲狀腺疾病的治療。
20xx年以來長期在急診內科工作,平時認真學習業務知識,迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發作、高血壓急癥、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血、腦出血、農藥中毒,一氧化碳中毒等內科急癥;同時能熟練地進行氣管插管、心肺腦復蘇的搶救操作。熟練操作心電圖機、除顫儀、呼吸機。能識別房室肥大、心律失常、心肌梗塞等各種異常心電圖。熟悉傷口包扎、清創縫合、肢體骨折固定操作。
在20xx年至20xx年共10年多時間里,我在急診科勤懇踏實工作,平均每次值班接診病人50人次,每個出診班平均出診4次,出診范圍除了市區街道,周邊農村和衛生院,還包括自治區內其它城市及廣東、海南等省份城市。平均每個出診班出診里程達到150公里。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
任現職以來,參加市內學術活動,認真聽講,吸取各科知識。使自己的醫學知識得到了進一步的提高、鞏固和更新。20xx年9月28日至20xx年9月30日參加自治區繼續醫學教育項目全區糖尿病診療進展學習班學習。20xx年6月至11月參加了“《國家醫學教育發展中心繼續醫學教育教材》臨床診斷新進展分冊函授培訓”。20xx年6月11日至20xx年6月13日參加自治區級繼續醫學教育項目臨床中青年教師基本素養培訓班學習。20xx-03-04 至20xx-03-06參加“20xx年創傷急救新進展及災害救援研討會”。20xx-09-13至20xx-09-16參加“抗菌素合理應用及艾滋病治療新進展培訓班”。20xx-01-11至20xx-01-13參加“廣西危急重癥院前急救技術規范研討會暨新進展學習班”。
對臨床工作及時總結研究,在國家級刊物公開發表論文《心搏驟停心肺復蘇患者預后亞低溫治療的療效分析》、《天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床療效觀察》2篇論文。
綜上所述,從任職年限、業務技術、培養人才、繼續教育等方面本人已經具備了晉升副主任醫師資格。今后,我要更加努力做好各項工作,爭取多為精神衛生事業多做貢獻。
第五篇:內科醫師工作總結
經過大內科4—5年嚴格的輪轉和培訓,經過本人申請,主治醫師投票和主任討論等一道道程序,我們終于被選為內科總住院醫師,開始新的工作。總住院醫師意味著什么呢?有人說,意味著從此不用每天早上給患者抽血,不用寫住院病歷,不用坐在電腦前開醫囑,不用在主治醫師查房時心驚膽戰地害怕挨批。說得不錯,總住院醫師確實和住院醫師有很大的不同,他們的工作內容主要是:
1、每隔3天要拿著310的呼機24小時on call,不論是內科病房,急診室還是其他科室;不論是下午4點,還是凌晨2點;不論是緊急情況,還是一般會診,都隨時可能被呼。拿著310呼機的總住院醫師既是一本內科學參考書,又是一臺隨時待命的搶救車,哪里需要哪里去,哪里有重病人,就出現在哪里。
2、對于疑難危重病例,總住院醫師是住院醫師的堅強后盾。他們常
常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關生死的重大決策(critical decisions):是急性心梗嗎?需要緊急pci嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導管和液體復蘇嗎?他們不僅要理論扎實,操作熟練,面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜,善于溝通,能夠把握復雜局面,及時洞察和化解矛盾與糾紛。
3、為整個大內科排班也是總住院醫師的重要工作之一,負責排班的總住院醫師必須對所有內科住院醫師、研究生、本院其他科室醫師和外院培訓醫師都有所了解,掌握他們的工作能力和性格特點,熟悉過去的輪轉情況,同時照顧崗位要求,休假申請和各種突發事件。不僅如此,還要滿足醫院其他崗位對內科人員的需求。內科家大業大,工作繁雜,為了排好每個月的班,他們必須反復思忖,深思熟慮。面對各種要求,明明不以為然,還必須面帶微笑地說不,因此這通常是總住院醫師中最痛苦的一項工作。
4、總住院醫師還要安排每周一次的內科大查房,他們要負責挑選既涉及多科情況,又具有教學價值的病例,落實科內和科外會診醫師的發言,邀請資深教授參加,并主持現場討論。會后還要督促住院醫師完成查房記錄,并編撰成文,為《協和內科臨床》供稿。內科大查房是內科的特色,應當堅持,但是時過境遷,既往的大查房形式是否仍然合適如今的環境值得商榷。《易經》有云:變則通,通則久。希望傳統的大查房制度能夠在不斷揚棄中發展,適應時代的同時又超越時代。
5、總住院醫師還要代表內科為兄弟科室會診,篩選急診住院收益較大的內科患者住院,要通知病房患者入院,要安排內科講課,還要負責住院醫師巡診、進修醫師講課和見實習醫師教學。
由此可見,雖然脫離了住院醫師的“苦海”,但內科總住院醫師的工作責任重大,絕不輕松。可是,并不是所有的醫院都有這一職位,為什么協和內科要設總住院醫師呢?
要了解協和內科總住院醫師制度,就必須了解協和的歷史。這一制度由來已久,始終與協和的成長和發展相伴隨。在老協和的模式下,如果將住院醫師的培養稱為“寶塔”模式,總住院醫師就是這個“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手,又是全科所有事務的總管,直接對科主任負責,協助主任處理科室一切事務性的工作。尤其是夜間,內科醫療工作完全由總住院醫師負責。除非個別疑難問題確實難以把握,才向上級醫師請示,絕大多數情況下,總住院醫師有權拍板定奪(give the last word)。雖然現在的醫學發展已和幾十年前大不相同,專科化的傾向明顯加強,總住院醫師已不像過去那樣“大權在握”,也不可能“十八般武藝樣樣精通”,但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發揚,總住院醫師仍然是內科工作中極其重要的一環。
總住院醫師的工作如此重要,又如此繁雜,如何才能做好這一工作?面對新的歷史機遇,總住院醫師制度需要注入哪些新鮮內容?如何才能更好地傳承這一制度,并使其發揚光大?我們相信,很多協和人都在思考這些問題。我們都成長于協和內科,內科的培養使我們從青澀的醫學生轉變為獨當一面的總住院醫師。在我們的醫學生涯中,8個月的總住院醫師工作是前所未有的磨練,我們也得到了前所未有的收獲和提高。我們不揣淺陋,將自己在工作中的心得體會寫出來,為今后的總住院醫師提供一些幫助,希望他們少走或不走我們曾經走過的彎路。希望我們的總結可以為協和內科的歷史留下一些資料,也為所有關心協和內科的人們提供一些參考。
一、醫療工作
no matter what measures are taken, doctors will sometimes falter, and it is not reasonable to ask that we achieve perfection.what is reasonable is to ask that we never cease to aim for it.—— atul gawande
總住院醫師是內科醫療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內科病房的患者,還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫師不僅要孤軍奮戰,而且要在最短的時間內針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時,以下幾方面尤其值得注意:
準確判斷,合理處置
準確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現象所迷惑。這需要一定的能力和經驗,有一定的難度,年資再高的醫生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關鍵是要在臨床工作中善于總結,點滴積累。
患者病情突然變化很容易讓臨床醫師措手不及,在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當很容易產生糾紛。有句話說得好:“patients rarely get worse suddenly.it is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經驗的醫師能夠“在無疑處生疑”,及時發現潛在的問題,“先下手為強”,提前處理,將風險降至最低。“先下手為強”除了醫療措施出手要早要快以外,對于可能發生醫療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應及時與主治醫生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰略性錯誤。
有一次值夜班,轉到了血液科,住院醫師匯報說有一位粒缺發熱的患者意識模糊。床旁查體發現患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當即決定插入中心靜脈導管,加快補液速度。2小時后住院醫師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應。立即進行液體復蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉清。回想起來,如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路,將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩定,但處于嗜睡狀態。立即決定置入胃管,同時向家屬交待病情,若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經過胃管引流,所以插管時沒有發生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復。
合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預后注定很差(ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫師不在的情況下,總住院醫師應代表院方和家屬充分溝通,達成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復發,全身情況極差,發生了醫院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動,病房值班醫師無法與其交流。總住院醫師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細復習了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強烈,于是我決定將其轉到micu病房。雖然該患者預后肯定不好,但將其轉到監護病房至少有兩個好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉移了矛盾的焦點,有助于避免潛在的糾紛。
綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環境(地利)和醫療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗,接受過危重病培訓的高年住院醫與低年住院醫或非內科專業的醫生相比,總住院醫師需要叮囑和關注的程度也是不同的。因此,總住院醫師在進行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環境和其它醫護人員是否有能力配合和管理后續問題
擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作
最讓總住院醫師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術,或是上級醫師要求,或是值班醫師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經驗是若工作時間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實在忙不過來,也應婉言相告,切忌態度生硬。大家都是為了患者。
面對會診要求,首先要估計患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫師對于內科疾病又不甚熟悉時,僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險,這時應親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發熱,抗生素療效不好。對方醫師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當即感到必須去看患者,結果等趕到病房時,患者已經淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質和血氣,結果血鈉158,血氣ph 7.12,hco3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現。經過緊急處置后病情終于穩定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預測了。
會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫生當面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復無效會診的次數。
會診意見代表著會診者的思路和專業素養,不應只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監測生命體征”的籠統廢話。條理清楚、言簡意賅、結論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準的會診,直接轉給專科會診醫師固然省事,但也就失去了學習的機會,最好能跟著專科醫師一起看或事后隨診,能學到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪,并和其它總住院醫師分享和討論,有助于反思自己的處理是否得當,也利于大家統一意見。
內科醫師在成長過程中,不應局限于內科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫師的工作,還要多從其他科室汲取“營養”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;icu的訓練有助于加深我們對危重病的理解;內分泌/神經科的輪轉有助于鍛煉我們對廣義內科疾病的診治能力。還有一點非常重要,總住院醫師值班時常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴重后果。有證據表明,住院醫師至少需要50——100例的氣管插管訓練,才能將常規插管的成功率提高到90%以上。住院醫師培訓階段在內科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發癥,我們應當在麻醉科接受正規的氣道訓練。我們建議,所有總住院醫師上崗前,應爭取到麻醉科學習1∽2個月,這是提高醫療質量,保證患者安全的重要措施。(3)團隊精神,通力合作
內科病房醫療工作的負責人是病房主治醫師,總住院醫師只有在主治醫師不在時才全面負責病房工作。由于工作分工不同,總住院醫師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應和病房主治醫師充分溝通,了解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。
內科住院醫師和實習醫師既是總住院醫師的“下屬”,也是一起工作的伙伴。總住院醫師要善于調動低年醫師的積極性,發揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應手,住院醫師和實習醫師們也都得到了提高。晚上轉病房時總住院醫師應當帶領他們進行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實習醫生完成病歷書寫,甚至有時間可以談談工作生活等等,了解他們的內心感受,幫助他們樹立正確的職業觀和人生觀。
在實際工作中,一定要和護士們保持良好的關系,愉快地合作,這里的重要性就不用多說了。國外的住院醫師有句名言:“be kind to nurses,and they will be kind to you;be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。”
二.教學工作
an education is not how much you have committed to memory, or even how much you know.it is being able to differentiate between what you know and what you don’t know。anatole france
(1)臨床教學的獨特性
無論是已經參加工作的住院醫師,還是正在學習階段的實習醫師,教學都是幫助他們提高水平和能力的重要手段。而臨床教學和課堂教學又有很大的不同。在醫學生階段,課堂教學占據了大量的時間,通過系統的授課和學習,醫學生們會對臨床醫學有了系統的了解,會建立一個大致完整的知識結構,為今后的臨床工作作了必要的準備。但是掌握了書本知識,并不意味著就能夠在臨床工作中正確運用,這其中還有相當一段距離。原因是多方面的,例如實際的病例常常比書本描述的更復雜,更不典型,影響診療的因素更多;實際臨床工作的模式是從臨床表現到疾病診斷,而在書本上卻是從疾病名稱到臨床表現;實際臨床工作中遇到的問題往往是零碎的具體問題,不僅沒有書本論述的那么系統,還常常在書上找不到現成的答案。那么我們究竟應該怎樣在臨床的“real world”里進行教學呢?
最重要的是,我們必須激發住院醫師和實習醫師的學習興趣,為此臨床教學必須從具體病例出發,理論聯系實際,注重能力培養。總住院醫師在臨床教學中,可以而且應該發揮更大的作用。總住院醫師進行臨床教學的優勢是不言而喻的,他們理論知識和臨床經驗都比住院醫師更豐富;他們一直在臨床一線工作,不僅熟知病房工作,而且了解住院醫師的需要;他們見多識廣,處理過很多疑難危重患者,很多獨特的診療體會書本上根本沒有。
(2)床旁教學
床旁教學非常重要。我們做總住院醫師時,晚上常常會帶著醫學生一起轉病房。遇到典型的病例或影像,都喜歡拿出來說一說。最常見的臨床問題,例如閱讀胸片的“abcde”,急性心梗的心電圖,快速心律失常的鑒別診斷,消化道出血的處理,胸痛的鑒別診斷等。由于是結合病例講,大家不容易感到枯燥,而且印象更深刻。
每次進行搶救工作之后,我們都習慣于把住院醫師和實習醫師叫在一起,討論剛才的病例,我們的得失在哪里。由于剛剛進行過搶救,所有人對細節都記憶猶新,理論聯系實際進行討論,往往能夠收到很好的效果。
記得有一次在免疫科搶救一位患有sle的小女孩。患者頑固性休克合并嚴重代謝性酸中毒,心臟停跳,總住院醫師迅速趕到現場,指揮進行了心肺復蘇,氣管插管和中心靜脈插管,但是無論怎樣進行液體復蘇和應用升壓藥,血壓就是不升。最后泵入少量的腎上腺素后循環終于穩定。搶救結束后有個醫學生問為什么要用腎上腺素。有心教學的人就會意識到,這是一個非常好的教學機會。于是總住院醫師將所有參與搶救的人員都集中到7樓2會議室,進行了有關血流動力學的簡單教學。只有20分鐘時間,但效果出奇的好,同學們紛紛表示收獲很大,對于休克有了更深的理解,知道了頑固性休克需要考慮哪些問題,應該怎樣處理;知道了在心排血量和外周循環阻力同時下降,而補液又無效時,可能同時需要a和b受體激動劑。
還有一次搶救一個彌漫性肺泡出血的患者,有七八位醫學生在一旁幫助。由于患者氧合很差,鎮靜又不滿意,氣管插管一度非常困難,場面很是緊張。好不容易建立起了氣道,結果肺內的積血噴涌而出,我閃避不及,臉上被噴得滿是鮮血。當時窗外正好電閃雷鳴,風雨交加,用同學們的話說那一幕真是“慘烈異常”。但我們還是通力合作,安全地把患者送到了icu。這是一個很好的教學病例,可以講的問題有很多,例如彌漫性肺泡出血的臨床表現,影像特點和鑒別診斷,困難氣道的處理,危重患者的轉運等,而且由于前后經過驚心動魄,教學效果是一般課堂無法比擬的。在搶救過程中總住院醫師見縫插針的就上述問題進行了扼要的講解。后來問醫學生們有什么感受,出乎意料,他們說得最多的是沒有想到那么危重的患者還能轉危為安,感到當醫生能夠挽救生命的時候,有一種無可比擬的成就感。是的,如果通過這個病例,能夠幫助醫學生們樹立職業的榮譽感和使命感,那么我們付出再多的辛苦也是值得的。
(3)教學意識
教學意識也許是最重要的。醫學生肯定都喜歡跟著愿意點撥自己的“老大”。學校的硬件是影響教學質量的重要因素,但不是決定性的因素。抗戰時期國立西南大學在云南的山溝里培養出日后新中國各學科的帶頭人,靠的是“大師”而不是“大樓。老協和的成功也絕不僅僅是因為條件一流,設施完備。
提起教學,并不一定要高堂講章,正襟危坐。教學的形式是多種多樣的。巡診,小講課,文獻匯報,讀片會,大查房,cpc和journal club都是教學的形式,甚至日常的臨床工作,總住院醫師查房,主治醫師查房,教授查房,多科會診也都充滿了教學的機會。關鍵是要有熱情和意識。教學相長,把自己掌握的東西教給別人,你不會有絲毫的損失,只會更加深你對知識的理解。“knowledge has been passed in physicians generation after generation”,這是醫學事業不斷進步的重要推力。就像leonard nimoy說的那樣:“the miracle is this------the more we share, the more we have.”
三.科研工作
the first step in applying the scientific method consists in being curious about the world.linus pauling
科研并不是總住院醫師工作最重要的內容,但也非常重要。高質量的科研不僅有助于提高醫院的學術聲望,也是醫生個人成長不可或缺的方面。
(1)研究哪些問題
基礎科研需要長時間的實驗室工作,實現起來難度較大,因此我們的科研應當還是以臨床問題為主。其實我們內科工作中很多“frequently asked questions”并沒有標準答案,很需要進一步研究。例如免疫抑制的患者需要預防性抗結核嗎?bnp對于診斷急性心衰的敏感性和特異性究竟有多少?pct真的能夠鑒別感染和非感染嗎?協和醫院免疫抑制宿主肺炎的常見病原體有哪些?這些都是很好的臨床科研的對象。臨床科研是和臨床工作和教學緊密聯系在一起的。由于工作關系,總住院醫師會接觸大量的疑難病例,這些豐富的病例資源是最好的科研素材,有心人往往會善加利用,做出成績。
(2)怎樣研究
剛開始的時候可以從簡單的病例開始。將自己診治過的有價值的病例整理成文并發表,在這一過程中,不僅深化了對臨床問題的理解,也鍛煉了基本的寫作技巧,了解了發表科研論文的基本程序。我們在當總住院醫師期間,經常鼓勵住院醫師和實習醫師開始寫這類文章,還曾幫助他們修改,最后都得以發表。病例報告這類文章雖然不大,但是寫好也并不容易。要將自己的臨床思維有條理地清晰地表達出來,這樣對其他人就有重要的借鑒意義。這類文章發表的渠道比較多,例如各雜志都有短篇的病例報道欄目,很多刊物還有相關的專欄,例如醫學論壇報和中華全科醫師雜志有“循序漸進(step by step)”,中國實用內科雜志有“思考病例”,中華內科雜志有“臨床病理討論”,中華醫學雜志還有“疑難病例析評”。經過初步訓練后,就可以開始嘗試寫更復雜一些的醫學論文,例如綜述,大宗病例分析,短篇論著等。有了相當的寫作經驗和統計學基礎后,可以寫更高層次的文章,例如臨床研究,預后分析,薈萃分析等。如果有好的課題,還可以嘗試申請醫院的青年科學基金,中標也是完全可能的。科研工作有一點和教學很相似,關鍵是熱情和意識,只要肯動筆,慢慢寫,一定會逐漸提高的。
內科總住院醫師的生活結束了,我們都已經或快要“下崗”了。在這8個月里,我們得到了嚴格的訓練和全面的鍛煉。這不僅是我們終生難忘的經歷,也是一筆寶貴的財富,在今后的道路上我們仍將不斷地從中獲益。這里寫下的點滴體會印證了我們成長的足跡,希望我們的經驗和教訓能夠對年輕醫師們有所幫助,更希望它能成為協和歷史的一部分,常讀常新,為復興協和貢獻我們的一份力量。