第一篇：2015年愛嬰醫院整改措施

2015年愛嬰醫院整改措施

根據《市衛生局關于開展愛嬰醫院管理評估復核工作的通知》要求，我科就愛嬰醫院復核制定了相應的整改措施，具體如下：

1.加強學習和管理，制定了詳細的母乳喂養工作計劃，科主任、護士長不定期的進行檢查，提高科室人員對母乳喂養知識重要性的認識，加大對孕產婦的相關知識宣傳，有記錄、有改進措施。

2.科室加強對新入科人員進行母乳喂養知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗，高年資的醫護人員做好傳、幫、帶工作，讓年輕的醫護人員有足夠信心掌握母乳喂養知識。并定期對每個醫務人員進行母乳喂養知識培訓，每年至少1次，每次3小時以上。

3.通過積極的母乳喂養知識宣教，讓孕婦明白早接觸、早吸吮的重要性和母乳喂養的好處。

4.提高產科醫生對新生兒疾病早識別的能力。請兒科醫生進行授課培訓，逐步提高產科醫生對新生兒疾病早識別的能力。

5.孕婦學校很好的開展工作。克服人員短缺的困難，增加孕婦學校培訓期數，加強對孕產婦母乳喂養知識宣傳及自然分娩的好處，調整授課的方式和形式，讓孕婦們更輕松、更方便的接受和掌握。

6.嚴格掌握剖宮產指征，堅決控制非醫學需要剖宮產。7.加大母乳喂養的宣傳力度。在產科、兒科的門診、病區、候診區和公共區域設立版面，宣傳資料等宣傳，活動內容豐富、形式多樣，受益產婦多，社會效益好。在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養成功十條標準》、《醫院母乳喂養規定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫務人員掌握。

8.每年的“世界母乳喂養周”，我院組織相關人員上街開展母乳喂養好處的宣傳教育，發放母乳喂養宣傳資料。

9.實行責任責任到人，剖產后和順產后一小時由醫護人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

10.將母乳喂養納入常規的護理工作，指導產婦正確的哺乳技能，擠奶及泌乳的方法。

經過上次復查，使我院對愛嬰醫院有了更深的認識，有力的促進了我院對愛嬰醫院管理工作的改進和提高，希望各級領導對我們的工作給予進一步的支持。

長子縣中醫院婦產科

2015年7月6日

第二篇：愛嬰醫院整改措施

蒲城縣中醫醫院

愛嬰醫院檢查存在問題整改措施

2014年12月10日渭南市衛生局組織相關婦幼專家5名對我院愛嬰醫院復核工作進行了督導檢查，檢查過程中發現19項問題，根據存在的問題，結合我院實際情況，對照《愛嬰醫院復核標準》要求，我院領導積極部署檢查復核工作，專門召開“愛嬰醫院”檢查復核工作安排會，提高認識，統一思想，針對督導檢查過程中存在的問題逐項進行整改，使愛嬰醫院復核工作上了一個新的臺階。具體整改措施如下：

1、加強愛嬰醫院長效管理，建立健全管理組織和規章制度，定期檢查評估分析。

2、加強宣傳力度：加強愛嬰醫院宣教，加大母乳喂養宣傳力度，強化產兒科制度建設，提高產科服務質量。

3、堅持母乳喂養指導，嚴格執行愛嬰醫院鞏固措施，進行愛嬰醫院母乳喂養知識強化培訓，嚴格根據《愛嬰醫院復核標準》制定愛嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓方案，要求全員參加培訓，且不少于3小時。

4、每個季度對產科工作人員、住院產婦、門診孕婦進行母乳喂養知識考核提問，了解母乳喂養知識掌握情況，以保證母乳喂養順利開展。進一步加強產兒科人員對母乳喂養知識的培訓和技能操作。

5、認真開展孕產婦學校工作，制定全年孕產婦學校大講堂課程表，加強母乳喂養知識的講解。

6、加強產兒科醫務人員對醫療文件規范書寫和業務技能學習，嚴格按照《愛嬰醫院復核標準》要求規范產兒科病歷，加大產兒科病歷質量的督查，發現問題及時指出，限時整改。

7、制定降低剖宮產率制度和措施，并進行落實。

8、設立孕產婦“母乳喂養”固定咨詢電話，并建立咨詢記錄本。

9、參觀上級醫院及兄弟醫院配奶區，積極設置規范的配奶區，并制定配奶區管理制度和流程，嚴禁家屬自帶奶粉給新生兒進行喂養。

10、提高產兒科人員的理論知識和業務技術能力，強化服務意識，改善服務態度，進一步提高產婦綜合滿意度。

二〇一五年一月十三日

第三篇：2014年愛嬰醫院整改措施

2014年愛嬰醫院第一季整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，我科全體醫務人員再次組織學習母乳喂養的相關知識及母乳喂養的技巧進行培訓，改進措施如下：

1.對所有醫務人員進行必要的技術培訓，并留有培訓記錄，簽名。

2.加強對每位產婦進行怒如喂養技巧指導。

3.杜絕病房出現奶粉，奶瓶，除非有醫學指針，責任護士要講解用奶粉,奶瓶的害處，使產婦自覺自愿母乳喂養。

4..把母乳喂養咨詢電話告訴給所有的產婦。

黎平縣婦幼保健院產科

2014年3月28日

2014年愛嬰醫院第二季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.指導產婦開奶前不喂任何食物，除母乳外，監督產婦不把奶瓶和奶粉帶進愛嬰區。

2.每天詢問母乳喂養知識培訓的效果，使其每位產婦都掌握母乳喂養的基本知識。

3.指導母親在與嬰兒分開的情況下，如何保持泌乳。

4.指導母親掌握正確的含接姿勢。

黎平縣婦幼保健院產科

2014年6月28日

2014年愛嬰醫院第三季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.加強三早的落實，皮膚接觸時間要達半個小時以上。

2.加強指導哺乳的正確姿勢。

3.加強母乳喂養宣教，使每位產婦都掌握所有的知識。

4.護士加強監督不能使用奶粉,奶瓶。

黎平縣婦幼保健院產科

2014年9月29日

2014年愛嬰醫院第四季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.加強對醫務人員母乳喂養的培訓，每次培訓要求有記錄

2.實行24小時母嬰同室，執行皮膚早接觸。

3.教會所有產婦人工擠奶的手法。

黎平縣婦幼保健院產科

2014年12月20日

2015年愛嬰醫院第一季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.制定書面的母乳喂養政策。

2.加強全院職工母乳喂養知識培訓，根據創建標準全院職工培訓不低于18學時，重點科室人員臨床實踐不低于3學時。

3.進一步完善母乳喂養指導的相關記錄。

黎平縣婦幼保健院產科

2015年3月22日

2015年愛嬰醫院第二季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.為母嬰服務提供更優質的護理。

1.加強愛嬰區的環境，基本達到衛生,舒適。

2.加強對手工擠奶的指導。

黎平縣婦幼保健院產科

2015年6月25日

2015年愛嬰醫院第三季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.加強母乳喂養宣教，教會每一位產婦母乳喂養技巧。

2.加強母乳喂養知識培訓。

3.完善母乳喂養的各種記錄。

黎平縣婦幼保健院產科

2015年9月26日

2015年愛嬰醫院第四季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.加強對醫務人員母乳喂養技巧的培訓。

2.完善所有母乳喂養方面的登記。

3.重點宣教母乳喂養咨詢電話。

黎平婦幼保健院產科

2015年11月28日

2016年愛嬰醫院第一季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.科內加強母乳喂養知識培訓，并做好記錄。

2.加強母乳喂養好處的宣教。

3.重點指導母乳喂養技巧。

4.禁止愛嬰區出現奶粉,奶瓶。

黎平縣婦幼保健院產科

2016年3月22日 2016年愛嬰醫院第二季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.在入院告知中，母乳喂養宣教中體現母乳喂養熱線電話。

2.強化醫務人員對母乳喂養政策的掌握。

3.加強三早的落實，加大監督力度。

黎平縣保健院產科

2016年6月24日

2016年愛嬰醫院第三季度整改措施

經過愛嬰醫院督導小組對我科愛嬰醫院工作督導存在的問題，改進措施如下：

1.改善愛嬰區條件，鞏固愛嬰醫院成果，使每一個母親都有母乳喂養的機會，提高母乳喂養率。

2.加強母乳喂養技巧的培訓。

3.加強母乳喂養宣教，使每一位產婦都正確掌握母乳喂養技巧。

黎平縣保健院產科

2016年9月28日

第四篇：愛嬰醫院工作計劃

泰州市第四人民醫院 2016年愛嬰醫院工作計劃

年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：

1、促進母乳喂養政策的實施

（1）制定了書面母乳喂養政策，并傳達到了所有的醫護人員。（2）貫徹執行本院促進母乳喂養的規定和 “國際雙十條”。（3）將母乳喂養的三個十條規定張貼在母嬰所到之處。

2、代乳品銷售情況

在醫院內禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。

3、落實愛嬰醫院工作管理制度

堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優質護理服務，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養，除非有醫學指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳，針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。杜絕產科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告，張貼“三無”（無奶粉、無奶嘴、無奶瓶）標志。

4、加強孕產婦的母乳喂養知識宣教。

產前通過產科門診、孕婦學校等途徑，對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。

待產時，進行母乳喂養的知識和技能宣教，分娩時護士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸，并進行早開奶。產后將母乳喂養納入查房內容，醫護人員在查房時必須對母乳喂養的好處進行宣傳、指導母親喂奶體位和含接姿勢、擠奶手法，指導母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶，指導母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物，以免產生奶頭錯覺，加強對剖宮產術后母親的護理和指導等。責任護士經常巡回病房，了解醫護人員在查房過程中是否將母乳喂養的有關知識宣傳到每位孕產婦。出院后，定時電話回訪孕產婦對母乳喂養知識及技能的情況，并及時給予指導。

5、不斷鞏固愛嬰醫院知識培訓。2016年對全院工作人員實行復

2016

訓3小時，對產兒科及新上崗工作人員人員實行18小時的培訓。

6、進一步完善孕婦學校的課程安排，課程表公布示眾，給予更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養等相關知識的指導。

7、完善母乳喂養咨詢門診的工作

開展母乳喂養咨詢門診，服務內容包括糾正母乳喂養的錯誤姿勢、乳頭皸裂的護理、母乳不足的指導、嬰兒吸吮困、產后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等，針對產婦的問題，逐一解答，并完善母乳喂養咨詢門診記錄，將產婦的基本信息、所咨詢的問題、聯系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整，并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。

8、完善配奶間配奶工作流程及制度。

按配奶間的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并張貼上墻，配奶間設有專人進行管理，非本病房工作人員不得進入配奶室，進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風2次，并進行紫外線消毒房間2次，每次1小時，并做記錄。

9、健全母乳喂養支持組織。

幫助社區建立母乳喂養支持組織，并開展人員培訓。利用各種形式，為出院產婦提供母乳喂養支持服務，通過母乳喂養咨詢門診，解決在母乳喂養過程中遇到的困難和問題，并將母乳喂養熱線電話并告知出院產婦。

10、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全，設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。

11、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。

12、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

鞏固愛嬰醫院成果是一項重要工程，全院醫護人員要不斷提高業務水平，杜絕醫療事故的發生，保障母嬰安全，以達到提高醫院的整體形象，本制定的愛嬰項目目標：

1、一個90﹪ ：90﹪以上新生兒在出生后1小時內進行母嬰早接觸、早吸吮。

2、兩個100﹪：100﹪孕產婦接受過母乳喂養的宣教；在母嬰同室區，100﹪母乳喂養的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安撫奶嘴。

3、五個80﹪：80﹪以上的產科、兒科醫務人員能正確回答80﹪以上的有關母乳喂養的問題；80﹪以上孕產婦能正確回答9個問題中的7個；80﹪以上產婦掌握正確的哺乳和泌乳方法；除有醫學指征，80﹪以上的新生兒出生即開始純母乳喂養。

2016年1月4日

第五篇：愛嬰醫院相關制度

愛嬰醫院管理制度 愛嬰醫院知識培訓制度

1、對全院職工進行“愛嬰醫院”基本知識首次培訓4-6小時，鞏固培訓，每年一次，每次1-2學時。

2、產科兒科專業人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓，每年一次新知識培訓每次2小時，每晨交班后復習母乳喂養知識10-15分鐘。

3、新上崗人員進行崗前培訓時，參加18個學時“愛嬰醫院”知識學習。（根據不同聽課對象，決定開課時間及內容）

4、防保科負責社區“愛嬰醫院”知識學習。

5、以WHO/UNICEF共同制定的18學時母乳喂養培訓教材為藍本，對產科，兒科全體醫護人員培訓，考試合格方可上崗。

孕婦學校制度

1、凡經過產前檢查的孕婦在產前至少接受一次有關母乳喂養的健康教育，家屬同時參加培訓，同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產褥期相關知識培訓。

2、宣教人員要有一定業務水平，接受過母乳喂養培訓，服務熱情周到，有一定表達能力，能讓群眾了解宣教內容，并能解答提出的各項問題。

3、宣教的基本內容，包括：愛嬰醫院相關知識和妊期保健、產褥期護理及科學育兒。

(1)母乳喂養的好處及意義；(2)母乳喂養的技巧，正確的喂奶體位及含接姿勢，擠奶方法等；(3)早吸吮按需哺乳的重要性；

(4)母嬰同室的好處，如何保證充足的母乳；(5)嬰兒扶觸的好處與技巧；(6)嬰兒沐浴程序及技巧；

(7)若孕婦未受過相關培訓應在產后由責任護士進行母乳喂養系列宣教指導。

4、宣教的形式應多樣化，產婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

5、在產前門診、產前病房、產房、母嬰同室及產后隨訪各階段應進行有關母乳喂養的健康教育，讓產婦及家屬了解有關母乳喂養的知識及技巧，提高4—6個月嬰兒的純母乳喂養率。

6、所有工作人員均有進行宣教的義務。

7、孕產婦爭取完整地接受系統宣教，達到4次以上。

母嬰同室管理制度

1、母嬰同室醫護人員必須經過18學時的系統母乳喂養知識的學習培訓，考試合格者方可上崗，并在工作中不斷學習強化母乳喂養的新知識。

2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜，為母嬰創造一個良好的修養環境。

3、每日紫外線照射2次，每次1小時，每月做細菌培養一次。

4、醫護人員要熱情接待孕產婦，介紹愛嬰醫院基本知識，對孕 產婦進行細致的心理護理，強化宣教，禁止產婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

5、產婦產后入母嬰同室2小時內要協助并教會產婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。

6、護理人員定時巡視母嬰同室，密切觀察母嬰情況，發現異常及時報告醫師處理。

7、對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預防接種等工作時，母嬰分離不能超過1小時。

8、非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室，要嚴格執行探視制度，在規定時間內探視，每次不能超過1人。

9、母嬰出院前，醫護人員要向產婦及家屬進行母乳喂養、計劃生育、產褥期保健知識的宣教，安排產婦出院后的隨診工作并進行登記。

10、母嬰出院時，主班護士應清點室內和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房，同時進行必要的室內清潔消毒。

母嬰同室消毒隔離制度

1、醫護人員上班時要衣帽整潔，下班就餐、開會時脫去工作服。

2、診治、換藥、處置前后均洗手，嚴格遵守無菌技術操作規程。

3、病室通風，每日兩次，每次30分鐘。

4、病室空氣消毒，紫外線每日照射兩次，每次1小時，保持母嬰同室環境整潔，舒適。

5、晨間護理，一床一套，濕掃床。

6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內，不得隨意亂丟亂放。

7、清潔床頭桌，要求一桌一布，每日兩次，用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

9、產婦所用餐具、藥杯必須嚴格消毒。

10、病室定期空氣培養，每月一次。

11、如需隔離者，嚴格按消毒隔離措施進行。

12、產婦出院后病室床單元終末消毒。

母乳喂養管理制度

1、響應世界衛生組織、聯合國兒童基金會及我國衛生部的號召，全體工作人員認真學習并宣傳雙“十條”。

2、成立“愛嬰醫院”領導組，由科主任掛帥制訂母乳喂養管理制度，并監督職工嚴格執行。

3、為保護、促進和支持母乳喂養，產科實行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

4、產科及兒科工作人員必須接受18學時的培訓，并考試及格方能上崗。

5、在全院范圍內不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養。

6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

7、開辦孕婦學校，向所有孕產婦宣傳母乳喂養的好處及方法。

8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內開始皮膚早接觸及早吸吮，24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料（除非有醫學指證）。

9、產后幫助和指導母親實行正確的母乳喂養，以及因醫學指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。

10、建立熱線電話：指導母乳喂養，并詳細做好登記。

11、與母乳喂養支持組織做好交接工作以便順利進行家訪，使純母乳喂養4-6個月。

母乳喂養護理常規

1、產后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產士認真交接班。

2、宣傳母乳喂養的好處與方法：

（1）播放錄音及錄像宣傳；

（2）個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養

（1）剖宮產的母親在有應答反應后，護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘；

（2）護士每2小時巡視一次，幫助母親掌握正確的母乳喂養姿勢及含接方法；

（3）鼓勵產婦按需哺乳；

（4）告訴產婦每次哺乳后，將少量乳汁涂在乳頭上；

（5）指導因醫學指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳，使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室，每日嬰兒洗澡及醫學處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產后體操，每日一次。

7、提供營養豐富之產婦飯，一日五餐。

8、產婦出院時，要將母乳喂養狀況介紹給地段保健，并交地段隨訪、產后訪視，熱線電話0476-4263735 指導母親正確母乳喂養。

9、護士每2小時填寫母乳喂養情況記錄表，醫生記錄母嬰情況一次，出院時做住院期間母乳喂養評價。

一般護理常規

一、產前護理常規：(待產孕婦護理常規)

1、為新入院產婦（孕婦）辦理入院手續，入院指導，并通知主管醫師。

2、了解孕婦的胎次、產次、有無宮縮、陰道出血、流水等，有產兆者隨同病歷送往產房（分娩室）并向助產士交接孕婦情況。

3、每日測T、P、BP一次，T37、5°C以上者每日測4次，住院一周未分娩者每周測體重一次。

4、注意營養，多吃新鮮水果蔬菜。

5、向孕婦宣教母乳喂養的好處，正確的哺乳姿勢，早吸吮，按

母嬰同室護理常規 需哺乳及母嬰同室的重要性，人工喂養的缺點。

6、注意外陰清潔，督促孕婦每日清洗外陰，禁止坐浴。

7、待產孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。二 產后護理常規

1、產婦送回母嬰同室時，要交接分娩情況，出血量、血壓、小便等排泄情況，分娩方式，有無產軟道損傷，是否進行早吸吮等。

2、24h以內注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質、量，有異常及時報告醫師處理。

3、協助指導鼓勵產婦按需哺乳、喂養姿勢，早吸吮，純母乳喂養。

4、產后6小時以內未小便或排便困難者，用各種方法誘導排便仍無效者，可在無菌操作下導尿。

5、每日測T、P、BP一次，T37、5°C以上每日測4次，T38°C以上停止哺乳，報告醫師處理。

6、嬰兒每日晨沐浴，臍部護理，行預防接種，每日測體溫二次，嚴密觀察嬰兒情況。

7、每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。

8、乳房護理：哺乳前要用溫水洗手，并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

9、正常產婦產后2h可下床活動，促進子宮復舊，利于按需哺乳。

10、產后多吃水果蔬菜，防止便秘，三天無大便者通知醫師處理。

11、會陰處理：正常產婦每日用潔爾陰液沖洗一次，有會陰裂傷或側切者，每日用潔爾陰沖洗二次，并用75%酒精濕敷，外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

12、作好母乳喂養的宣教，產褥期衛生，嬰兒保健計劃生育宣教及出院后純母乳喂養4-6個月指導工作。

13、指導好新生兒撫觸工作。

母嬰同室責任護士崗位責任制

1、母嬰同室護理人員必須經18學時母乳喂養知識培訓，考試合格者方可上崗。

2、分娩室送產婦回母嬰同室時，值班護士要認真交接清楚分娩情況，并主動向產婦作自我介紹，態度和藹，語言親切。

3、產婦入母嬰同室后，責任護士（夜班由值班護士）應對其進行母乳喂養知識宣教，指導喂哺姿勢，鼓勵按需哺乳，教會母親正確的擠奶手法。

4、剖腹產術后作出反應時，立即進行早吸吮，早接觸，幫助母親喂養。

5、責任護士每2小時巡視一次，鼓勵產婦早活動，按照護理程序對母嬰進行整體的護理、密切觀察情況，發現異常及時報告值班醫生處理，鼓勵產婦夜間哺乳。

6、認真給產婦宣教母乳喂養知識，作好健康教育，指導產婦及家屬學會嬰兒撫觸，沐浴技巧。

7、每日晨護為嬰兒洗澡，臍部護理，按時接種疫苗。

8、禁止家屬向院內攜奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡視病房時要認真檢查，發現有以上物品應向產婦及家屬說明危害，并令其立即拿走。

9、鼓勵產婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。

10、作好出院指導，告知熱線電話。

待產室、產房崗位責任制

待產室：

1、參加集體交班

2、共同打掃衛生后，整理敷料，負責消毒物品的準備

3、責任班負責接待新入院產婦，做好各種檢查，如B超、心電圖、胎兒電子監護等

4、潛伏期內負責待產婦的心理、生理護理

5、要求工作認真，主動熱情，面帶微笑，服務周到 產房：

1、當待產婦進入活躍期后，由責任班送入產房，由主班負責觀察產程，并做各種表格記錄，責任班始終陪伴在待產婦身邊，充當導樂陪伴人員，持續地給產婦精神上的鼓舞和支持，讓她對分娩充滿自信心，適時地給予待產婦喂飯，喂水，指導其用力，鼓勵排空膀胱，使其盡快結束分娩。

2、嬰兒娩出30分鐘后，由責任班負責皮膚早接觸，早吸吮，使其早開奶，提高母乳喂養率。

3、產后2小時內，由主班負責觀察產婦的子宮收縮情況及陰道出血量，待產婦生命體征平穩后送入母嬰同室修養。待產室及產房管理

1、產婦臨產住院，工作人員介紹愛嬰醫院常規，并進行有關母乳喂養好處及管理的強化教育。

2、對無母乳喂養禁忌者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

3、產程中鼓勵產婦吃高營養食物及補充足夠水分，以增強體力，準備產后哺乳。

4、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后30分鐘內即抑放在產婦胸前行皮膚接觸，時間不得少于30分鐘，并繼續協助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒，應在分娩記錄中注明原因，實施皮膚接觸中要注意保暖。

5、剖宮產術后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室，產婦有應答反應者30分鐘內正規進行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續30分鐘。

6、對早產、輕度窒息新生兒，由兒科醫師決定早接觸和早開奶時間。

7、不宜早接觸、早吸吮的指征：

（1）新生兒重度窒息、產傷或其他合并癥，經新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續搶救或觀察者。

（2）高危母親搶救者。

（3）剖宮產母親，麻醉未清醒者。

（4）有母乳喂養禁忌癥者。

（5）34周及以下的早產兒，吸吮、吞咽不協調者。

母嬰同室管理

1、收住對象

（1）凡住院分娩（陰道或剖宮產）的產婦及新生兒，除不宜母乳喂養者外，均應收住母嬰同室。

（2）有嚴重并發癥或合并癥，暫不宜母乳喂養，待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。

（3）高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續留住母嬰同室。如新生兒，則轉入新生兒重癥監護病房。有條件的醫院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。

（4）母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應將母嬰共同進行隔離治療。

2、工作人員職責

產兒科醫師工作職責：

（1）產、兒科醫師分工合作，負責產婦及新生兒的醫療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時有人負責。

（2）產、兒科醫師與護士密切配合，指導母乳喂養。

（3）每日查房至少2次，做好相應診治工作。

（4）認真書寫病歷，包括有關母乳喂養記錄。

護理人員工作職責：

（1）實行母嬰責任制護理，認真執行母嬰同室護理常規。

（2）醫護配合共同做好母乳喂養工作。

（3）產房及待產室護士協助產婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導產婦母乳喂養。

（4）產房護士或助產士與產后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。

3、護理常規

產后6小時內母嬰觀察及護理：

（1）觀察產婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

（2）核對新生兒姓名、性別、住院號。

（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

（4）協助剖宮產的母親進行早接觸，早吸吮，并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。

（5）協助并指導全部母親生后6小時內再次喂奶，按需哺乳。

產褥期的觀察及護理：

（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況，保持外陰清潔。

（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發現異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時加強指導和咨詢。

（3）加強心理護理，針對產婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養的信心。

（4）指導并提供母親科學膳食，保證充分營養。

新生兒及患兒的觀察及護理：

（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。

（2）了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。

（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。

（4）嚴格執行消毒、隔離制度。

（5）加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發現異常及時報告醫師。

5、探視制度

（1）嚴格執行醫院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。

（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。

（3）嚴格控制探視人數，每次不超過2人。

7、基本設施

房屋環境應舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。

室內設備：

（1）每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把（方便產婦哺乳）。嬰兒床應在產婦床旁，以便產婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。

（2）室內有通風、保暖裝置，室溫應保持在22-24℃。

病區內設備：

（1）有治療室。

（2）嬰兒洗澡室。

（3）流動水洗手池及盥洗室。

（4）熱水供應設備。

（5）宣教室或必要的宣教設施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。

（6）廁所及污物間。

（7）其他產科、兒科病房必備醫療、保健、搶救藥品及設施。

每個醫院應設有隔離的母嬰同室。母乳喂養隨訪制度

1、醫院應設立母乳喂養咨詢門診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養咨詢服務。

2、產婦出院前，主管醫生應告知產婦如何與醫院保健科或社區隨訪組織聯系，并填好圍產保健手冊。

3、產婦出院后，圍產保健手冊交戶口所在地或休養地的社區保健組織，由保健人員進行訪視，并詳細了解記錄母乳喂養情況，指導繼續堅持純母乳喂養至4-6個月，按時添加輔食的同時繼續堅持母乳喂養2年。

4、產后6周復查時應了解母乳喂養情況及嬰兒生長發育情況，并給予咨詢和指導。

5、醫院、保健組織、母乳喂養支持組織共同做好母乳喂養隨訪工作，將母乳喂養隨訪作為一個重要工作內容，了解出院后母親的母乳喂養問題，及時進行咨詢服務。