第一篇:防控登革熱應(yīng)急預(yù)案
東莞武警訓(xùn)練基地擴建一期工程 登革熱預(yù)防控制措施應(yīng)急預(yù)案
為有力地保障我工程施工人員身體健康和生命安全,維護(hù)工程穩(wěn)定有序進(jìn)行,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《關(guān)于開展愛國衛(wèi)生運動防控登革熱的緊急通知》的要求和工作部署,特制訂我工程登革熱預(yù)防控制措施及應(yīng)急預(yù)案,確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情,及時采取防疫措施,控制傳染病,阻斷傳播途徑,堅決防止疫情傳播及蔓延。
一、健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
1、成立登革熱防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:劉衛(wèi)杰
組員:肖文洪、洪滿海、江開榮、鐘阿水
二、應(yīng)急組織及職責(zé)(一)應(yīng)急組織
組織登革熱預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組、檢查督促工作小組,提供必要的預(yù)防經(jīng)費和物資保障。
(二)主要職責(zé)
1.組織制訂預(yù)防控制等實施方案,并組織實施。
2.組織、協(xié)調(diào)加強公共衛(wèi)生管理,防止和控制疫情的發(fā)生和蔓延。3.組織評估臨床治療、預(yù)防控制疫情的措施效果,完善各項防治方案。4.指導(dǎo)開展流行病學(xué)調(diào)查、滅蚊噴灑和個人防護(hù)等預(yù)防控制工作。
三、應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)應(yīng)急通訊交通保障
設(shè)立應(yīng)急小組辦公室,相關(guān)工作人員的電話保持24小時開機,設(shè)置應(yīng)急專車和專職司機,隨時待命。
(二)應(yīng)急相應(yīng)相關(guān)措施和物資儲備 1.相關(guān)措施:病源監(jiān)測、滅蚊噴灑。
2.物資儲備:藥品、診斷試劑、殺蟲劑、噴霧器等。
3.資金儲備:各級政府建立突發(fā)事件應(yīng)急資金儲備制度,資金儲備數(shù)額由各級政府決定。
四、應(yīng)急處置
(一)切實加強領(lǐng)導(dǎo)、做好組織協(xié)調(diào)工作
在發(fā)生登革熱重大疫情時,成立疫情應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)調(diào)衛(wèi)生、財政、宣傳等相關(guān)部門,及時安排落實防治經(jīng)費和各種預(yù)防、治療和滅蚊藥物,確保各項措施的落實。
成立疾病預(yù)防控制、疫情應(yīng)急處理指導(dǎo)小組,制定爆發(fā)疫情控制方案,落實各項預(yù)防控制措施。(二)加強疫情報告
發(fā)生疫情時,執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健和衛(wèi)生防疫人員,應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》以及《實施辦法》的有關(guān)規(guī)定,以 最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告疫情。接到疫情報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu),以最快的通訊方式報告上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門接到報告后,立即報告當(dāng)?shù)厝嗣裾坏貌m報、漏報、緩報。
省級衛(wèi)生行政部門接到登革熱暴發(fā)疫情報告后,應(yīng)及時報告衛(wèi)生部,并根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,及時地如實通報和公布疫情。在處理疫情時,為了掌握疫情發(fā)展趨勢,必要時可實施應(yīng)急疫情報告制度,如疑似病例日報或零報告制度、登革熱疫情動態(tài)報告等。
疫情發(fā)生地各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)認(rèn)真如實填寫“登革熱暴發(fā)疫情報告表”和“登革熱流行病學(xué)個案調(diào)查表”,并及時上報有關(guān)部門。(三)做好疫情控制工作
1.積極搶救治療病人: 對登革熱患者和登革出血熱/登革休克綜合征病例應(yīng)及時送往醫(yī)院,并給予積極救治。
2.媒介控制:根據(jù)不同情況,以小組為單位,采用擬除蟲菊酯類殺蟲劑進(jìn)行人、畜房殺蟲劑滯留噴灑或藥物浸泡蚊帳。
3.開展登革熱防治知識的宣傳:教育群眾改變室外露宿的習(xí)慣,合理使用蚊帳,大力開展愛國衛(wèi)生運動,提高群眾自我保護(hù)意識。
五、防治措施
采取綜合性防治措施,作好現(xiàn)癥病人隔離治療,滅蚊及動物宿主的管理等是預(yù)防登革熱的有效措施。
(一)媒介控制
1.開展愛國衛(wèi)生運動,清除蚊蟲孳生和棲息環(huán)境,徹底清除建筑垃圾、填平積水坑洼、定期疏通溝渠、保持排水通暢,防止以及消滅蚊蟲孽生。盆罐容器、水池、水缸、輪胎積水、小型積水等都是蚊蟲孳生的主要場所,減少工地的容器貯水,翻盆倒鑵、清除各種積水,是防止蚊蟲孳生的有效措施。2.化學(xué)防制:
(1)難以消除的積水可采用殺蟲劑倍硫磷:乳劑11.3-22.4mg/m2,粉劑5-10ppm,顆粒劑11.3-17.0mg/m2噴灑殺滅蚊幼蟲。
(2)對疫區(qū)的暴發(fā)流行處理:在劃定流行區(qū)的范圍內(nèi)進(jìn)行室內(nèi)外全面空間噴霧(一般使用超低容量噴霧法)和滯留噴灑處理,在第一次處理后7-10天應(yīng)進(jìn)行重復(fù)處理一次,然后根據(jù)病情和媒介密度監(jiān)測資料,確定繼續(xù)全面處理或轉(zhuǎn)為局部處理。
(3)滯留噴灑常用藥劑及用量:溴氫菊酯,用量25mg /m2或氯氫菊酯,20mg/m2 ;二氯苯醚菊酯,用量25mg /m2。
3.個人防護(hù):使用藥帳,防止蚊蟲叮咬,可采用驅(qū)避劑、蚊香、電熱滅蚊器等防蚊措施。
(二)保護(hù)易感人群
(三)傳染源控制和管理
急性期病人需防蚊隔離,采取隔離治療的措施。發(fā)現(xiàn)傳染源或疑似傳染源及時調(diào)查處理。對來自疫區(qū)的人員,應(yīng)做好醫(yī)學(xué)觀察,及時識別隱性感染者,做好防治工作。
(四)疫情監(jiān)測:采取點面結(jié)合的方式,對重點小組人員重點監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似病人、發(fā)熱病人依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查核實,防止誤診和漏診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療,嚴(yán)格疫情報告制度。
(五)媒介監(jiān)測:加強蚊蟲種群分布,密度季節(jié)消長監(jiān)測,建立蚊蟲密度預(yù)警機制。
(六)衛(wèi)生宣教
根據(jù)各地實際案例,開展衛(wèi)生健康教育,提高群眾的防病意識,利用各種宣傳媒體和組織衛(wèi)生人員到重點疫區(qū)開展登革熱防治知識宣傳,教育群眾搞好個人及環(huán)境衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做好個人防護(hù)、使用蚊帳、驅(qū)避劑、蚊香等防止或減少人-蚊蟲接觸機會,出現(xiàn)急起發(fā)熱、頭痛、眼球痛、肌肉與關(guān)節(jié)疼痛、出疹等要及時到醫(yī)院就診,增強群眾的防病意識,做好登革熱的預(yù)防和控制。
第二篇:登革熱防控工作應(yīng)急預(yù)案
登革熱預(yù)防控制措施應(yīng)急預(yù)案
景洪市勐罕鎮(zhèn)中心小學(xué)
為有力地保障我校師生身體健康和生命安全,促進(jìn)學(xué)校發(fā)展,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)及相關(guān)文件精神的要求,特制訂我校登革熱預(yù)防控制措施及應(yīng)急預(yù)案,確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情,及時采取堅決措施,控制傳染病,阻斷傳播途徑,堅決防止疫情傳播及蔓延。
一、健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
1、成立登革熱防控領(lǐng)導(dǎo)小組
2、職 責(zé):
(1)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、組織全校登革熱預(yù)防控制工作,提供必要的預(yù)防經(jīng)費和物資保障。
(2)負(fù)責(zé)登革熱防控工作的組織開展、檢查督促、資料收集與歸檔等工作。
二、遵循預(yù)防為主,狠抓措施落實
1、做好登革熱防治宣傳工作,增強師生衛(wèi)生防疫意識和自我保護(hù)能力。
(1)通過多種形式對學(xué)生進(jìn)行預(yù)防登革熱知識的宣傳教育,出好宣傳專刊。
(2)利用健康教育課,開展好以預(yù)防常登革熱為重點的健康知識教育。
2、印發(fā)《傳染病防治法》、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī),供全校教師傳閱學(xué)習(xí),增強教師法律意識和責(zé)任感。
3、開展“三管四滅”(管污水、管糞便、管垃圾處理、滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂)為中心的愛國衛(wèi)生運動,搞好環(huán)境衛(wèi)生,在衛(wèi)生防疫部門的指導(dǎo)下做好環(huán)境消毒工作。
4、加強飲食、飲水衛(wèi)生管理,嚴(yán)防食物中毒和傳染病發(fā)生。按照《食品衛(wèi)生法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐管理規(guī)定》等有關(guān)法規(guī)要求,切實加強學(xué)校食堂和小賣部管理,嚴(yán)格購物登記、試嘗留樣、餐具消毒、從業(yè)人員健康體檢制度,做好檢查落實。
5、有計劃地做好師生健康體檢和常見傳染病的預(yù)防接種工作。
6、教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,不與傳染病人接觸,生病及時就醫(yī);教育學(xué)生堅持鍛煉,增強對疾病的抵抗能力。
7、積極爭取相關(guān)部門的支持,共同做好學(xué)校周邊不符合食品衛(wèi)生要求的飲食攤點的整治,消除引發(fā)學(xué)校傳染病的隱患。
8、加強門衛(wèi)管理,切斷外來傳染病源。
9、做好預(yù)防常見病的必要藥品等物資儲備。
三、堅持晨檢制度,暢通報告渠道
1、班主任要按照要求,堅持對學(xué)生每日晨檢,把預(yù)防登革熱工作真正落到實處。對因病請假在家的學(xué)生要通過電話等方式詢問病情;在校生病的學(xué)生要及時送鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治,對需送縣級醫(yī)院進(jìn)一步診治的學(xué)生要及時通知家長陪同前往(對暫時無法通知家長的學(xué)生由班主任陪同前往),發(fā)現(xiàn)傳染病患者及時報告學(xué)校。
2、教職工生病被診斷為登革熱傳染病或疑似登革熱傳染病,要及時主動報告學(xué)校。
四、應(yīng)急處理預(yù)案
一旦學(xué)校發(fā)現(xiàn)登革熱傳染性疾病后所采取的一些措施:
1、我校學(xué)生或教職工一旦出現(xiàn)登革熱傳染性疾病,應(yīng)及時就醫(yī)并向?qū)W校請假,不得帶病上學(xué)、上班。經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后才能回校上課、上班;
2、學(xué)生或教職工在校內(nèi)出現(xiàn)傳染病,及時組建處理病情的領(lǐng)導(dǎo)小組,在領(lǐng)導(dǎo)小組成員的統(tǒng)一安排下,要求傳染病者立即戴防護(hù)口罩、手套,到學(xué)校隔離室休息,并由學(xué)校立即通知鎮(zhèn)衛(wèi)生院,需轉(zhuǎn)醫(yī)院治療的立即轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院。學(xué)生出現(xiàn)傳染病癥狀的班主任立即通知其家長,由家長陪同去醫(yī)院,家長不能到校的,由班主任老師護(hù)送去醫(yī)院(護(hù)送人員都要穿好防護(hù)服,戴口罩、手套)。如果是本校教職工出現(xiàn)傳染病,也要求戴防護(hù)口罩、手套,由醫(yī)生初步檢查后,是傳染病立即轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院并通知其家屬,家屬不能到校的由學(xué)校派專人護(hù)送去醫(yī)院(護(hù)送人員都要穿好防護(hù)服,戴口罩、手套)。
3、在校內(nèi)發(fā)現(xiàn)登革熱傳染病的學(xué)生或教職工,學(xué)校應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)立即親臨現(xiàn)場指揮,在第一時間內(nèi)利用學(xué)校隔離室進(jìn)行隔離觀察,并由學(xué)校馬上打“120”電話,送定點傳染病醫(yī)院診治。
4、學(xué)校對登革熱傳染病病人所在班級教室或辦公室及所涉及的公共場所進(jìn)行消毒,對與傳染病人密切接觸的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察。防止疫情擴散,迅速切斷感染源。
5、傳染病人在醫(yī)院接受治療時,禁止任何同學(xué)、同事前往探望。
6、學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即上報。
7、如傳染病烈性感染,請示中心小學(xué)、市教育局和其他政府部門,決定是否實行全校停課。并采取一切有效措施,迅速控制傳染源,切斷傳染途徑,保護(hù)易感人群,具體做到:
①封鎖疫點。立即封鎖患者所在班級或所在辦公室,暫停學(xué)校一切活動。停止校內(nèi)人員相互往來和與外界往來,等待衛(wèi)生部門和市教育局的處理意見。如校領(lǐng)導(dǎo)已隔離,由中層干部等組成臨時班子,負(fù)責(zé)處理日常工作。待疫情解除后,校領(lǐng)導(dǎo)班子開始工作。
②疫點消毒。對學(xué)校所有場所進(jìn)行徹底消毒。此項消毒可請防疫站操作,消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。
③疫情調(diào)查。學(xué)校密切配合疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,對傳染病人到過的場所、接觸過的人員,以及患者的家庭成員、鄰居同事、同學(xué)進(jìn)行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。
8、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后,迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施,讓廣大師生了解情況,安定人心,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。
景洪市勐罕鎮(zhèn)中心小學(xué)
第三篇:小學(xué)登革熱疫情防控應(yīng)急預(yù)案
小學(xué)登革熱疫情防控應(yīng)急預(yù)案
為有力地保障我校師生身體健康和生命安全,促進(jìn)學(xué)校發(fā)展,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)及相關(guān)文件精神的要求,特制訂我校登革熱疫情防控應(yīng)急預(yù)案,確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情,及時采取堅決措施,控制傳染源,阻斷傳播途徑,堅決防止疫情傳播擴散及蔓延。
一、建立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
1、成立登革熱防控領(lǐng)導(dǎo)小組 組長: 成員:
2、職責(zé)
(1)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、組織全校登革熱疫情防控工作,提供必要的預(yù)防經(jīng)費和物資保障。
(2)負(fù)責(zé)登革熱疫情防控工作的組織開展、檢查督促、資料收集與歸檔等工作。
二、遵循預(yù)防為主,狠抓措施落實
1、做好登革熱防治宣傳工作,增強師生衛(wèi)生防疫意識和自我保護(hù)能力。
(1)通過多種形式對學(xué)生進(jìn)行預(yù)防登革熱知識的宣傳教育,出好宣傳專刊。
(2)利用健康教育課,開展好以預(yù)防登革熱為重點的健康知識教育。
2、張貼《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī),供全校師生學(xué)習(xí),增強教生法律意識和責(zé)任感。
3、開展“三管四滅”(管污水、管糞便、管垃圾處理、滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂)為中心的愛國衛(wèi)生運動,搞好環(huán)境衛(wèi)生,在衛(wèi)生防疫部門的指導(dǎo)下做好環(huán)境消毒工作。
4、加強飲食、飲水衛(wèi)生管理,嚴(yán)防食物中毒和傳染病發(fā)生。按照《食品衛(wèi)生法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐管理規(guī)定》等有關(guān)法規(guī)要求,切實加強學(xué)校食堂、營養(yǎng)工程和小賣部管理,嚴(yán)格購物登記、留樣、餐具消毒、從業(yè)人員健康體檢制度,做好檢查落實。
5、有計劃地做好師生健康體檢和常見傳染病的預(yù)防接種工作。
6、教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,不與傳染病人接觸,生病及時就醫(yī);教育學(xué)生堅持鍛煉,增強對疾病的抵抗能力。
7、積極爭取相關(guān)部門的支持,共同做好學(xué)校周邊不符合食品衛(wèi)生要求的飲食攤點的整治,消除引發(fā)學(xué)校傳染病的隱患。
8、加強門衛(wèi)管理,切斷外來傳染病源。
9、做好預(yù)防常見病的必要藥品等物資儲備。
三、堅持晨檢制度,暢通報告渠道
1、班主任要按照要求,堅持對學(xué)生每日晨檢,把預(yù)防登革熱工作真正落到實處。對因病請假在家的學(xué)生要通過電話等方式詢問病情;在校生病的學(xué)生要求父母及時送鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治,對需送市級醫(yī)院進(jìn)一步診治的學(xué)生要及時通知家長陪同前往(對暫時無法通知家長的學(xué)生由班主任陪同前往),發(fā)現(xiàn)傳染病患者及時報告學(xué)校。
2、教職工生病被診斷為登革熱傳染病或疑似登革熱傳染病,要及時主動報告學(xué)校。
四、應(yīng)急處理預(yù)案
學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)登革熱疫情后所采取的應(yīng)急措施:
1、我校學(xué)生或教職工一旦出現(xiàn)登革熱傳染性疾病,應(yīng)及時就醫(yī)并向?qū)W校請假,不得帶病上學(xué)、上班。經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后方能回校上課、上班;
2、學(xué)生或教職工在校內(nèi)出現(xiàn)傳染病,學(xué)校應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,在領(lǐng)導(dǎo)小組成員的統(tǒng)一安排下,要求傳染病者立即戴防護(hù)口罩、手套,到學(xué)校隔離室休息,并由學(xué)校立即通知鎮(zhèn)衛(wèi)生院,需轉(zhuǎn)市醫(yī)院治療的立即轉(zhuǎn)指定傳染病醫(yī)院。學(xué)生出現(xiàn)傳染病癥狀的班主任立即通知其家長,由家長陪同去醫(yī)院,家長不能到校的,由班主任老師護(hù)送去醫(yī)院(護(hù)送人員都要穿好防護(hù)服,戴口罩、手套)。如果是本校教職工出現(xiàn)傳染病,也要求戴防護(hù)口罩、手套,由醫(yī)生初步檢查后,是傳染病立即轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院并通知其家屬,家屬不能到校的由學(xué)校派專人護(hù)送去醫(yī)院(護(hù)送人員都要穿好防護(hù)服,戴口罩、手套)。
3、在校內(nèi)發(fā)現(xiàn)登革熱傳染病的學(xué)生或教職工,學(xué)校應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)立即親臨現(xiàn)場指揮,在第一時間內(nèi)利用學(xué)校隔離室進(jìn)行隔離觀察,并由學(xué)校立即撥打“120”電話,送定點傳染病醫(yī)院診治。
4、學(xué)校對登革熱傳染病病人所在班級教室或辦公室及所涉及的公共場所進(jìn)行消毒,對與傳染病人密切接觸的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察。防止疫情擴散,迅速切斷傳染源。
5、傳染病人在醫(yī)院接受治療時,禁止任何同學(xué)、同事前往探望。
6、學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即上報。
7、如傳染病烈性感染,請示中心學(xué)校、市教育局和衛(wèi)生部門,決定是否實行全校停課。并采取一切有效措施,迅速控制傳染源,切斷傳染途徑,保護(hù)易感人群,具體做到:
①封鎖疫點。立即封鎖患者所在班級或所在辦公室,暫停學(xué)校一切活動。停止校內(nèi)人員相互往來和與外界往來,等待衛(wèi)生部門和市教育局的處理意見。如校領(lǐng)導(dǎo)已隔離,由中層干部等組成臨時班子,負(fù)責(zé)處理日常工作。待疫情解除后,校領(lǐng)導(dǎo)班子開始工作。
②疫點消毒。對學(xué)校所有場所進(jìn)行徹底消毒。此項消毒可請防疫站操作,消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。
③疫情調(diào)查。學(xué)校密切配合疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,對傳染病人到過的場所、接觸過的人員,以及患者的家庭成員、鄰居同事、同學(xué)進(jìn)行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。
8、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后,迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施,讓廣大師生了解情況,安定人心,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。
第四篇:登革熱應(yīng)急預(yù)案
登革熱中醫(yī)應(yīng)急預(yù)案
登革熱是由登革病毒引起、經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染病。由于登革熱傳播迅猛,發(fā)病率高,登革出血熱和登革休克綜合征的病死率較高,嚴(yán)重影響人民的健康,為了控制登革熱的流行和防止擴散蔓延,規(guī)范應(yīng)急處理,制定本預(yù)案。
本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)規(guī)定編制。
本預(yù)案適用于預(yù)防和控制本區(qū)內(nèi)的登革熱疫情。
預(yù)防為主,常備不懈;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé);依靠科學(xué),資源整合;依法規(guī)范,加強管理;條塊結(jié)合,加強合作;平戰(zhàn)結(jié)合,快速反應(yīng)。
疫情分級
根據(jù)登革熱疫情發(fā)生、傳播速度和范圍,劃分為特別重大(I級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級,并依次采用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示。
應(yīng)急組織體系及職責(zé)
黃埔區(qū)穗東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)登革熱防控工作的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)疫情控制需要,可設(shè)立監(jiān)測與疫情處理、醫(yī)療救治、社區(qū)防控、檢查督導(dǎo)。組長:吳燕;副組長:趙傳雄、陳穗韓;組 員:馬玉彩、麥燕、陳頌平、林鴻新、麥笑婷、秦銀鳳。組長負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮工作,陳穗韓負(fù)責(zé)醫(yī)療方面的工作,趙傳雄負(fù)責(zé)中醫(yī)方面的工作,馬玉彩負(fù)責(zé)護(hù)理方面的工作,陳頌平負(fù)責(zé)發(fā)熱門診及監(jiān)測工作,林鴻新負(fù)責(zé)全站的除四害工作社區(qū)傳染病防控工作,麥笑婷保證藥品的應(yīng)急使用、供應(yīng),秦銀鳳負(fù)責(zé)檢驗指標(biāo)的監(jiān)控,麥燕負(fù)責(zé)隔離物 品的調(diào)配。
如發(fā)生疫情,應(yīng)積極配合疾病控制中心,做好媒介監(jiān)測:對主要傳播媒介伊蚊的分布、種群、密度、季節(jié)消長、抗藥性、帶毒情況進(jìn)行監(jiān)測。
對不明原因發(fā)熱患者或可疑病例進(jìn)行隔離、病毒分離檢測,做好社區(qū)的防控工作。
報告:立即向區(qū)疾病控制中心報告登革熱疫情。現(xiàn)場處置 疫點的劃定
凡已證實登革熱發(fā)生或流行時,劃定以病家為中心,半徑50米周圍的居民區(qū)作為疫點。
病人和接觸者的管理
急性病人是主要傳染源,要求做到早診斷、早報告、早隔離、早就地治療。隔離室應(yīng)有防蚊設(shè)施,如紗窗、紗門、蚊帳。在病人較多的疫區(qū),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要派出醫(yī)務(wù)人員上門隔離治療,盡量減少遠(yuǎn)途就醫(yī),防止擴散和降低病死率。對疫點、疫區(qū)內(nèi)不明發(fā)熱患者做好病家訪視,接觸者要進(jìn)行15天醫(yī)學(xué)觀察。
社區(qū)做好媒介控制的工作,在疫點、疫區(qū)必須進(jìn)行室內(nèi)、外緊急殺滅成蚊,在滅蚊的同時采取各種措施消滅蚊媒孳生地,采用擬除蟲菊酯類殺蟲劑對人、畜房進(jìn)行噴灑或浸泡(噴灑)蚊帳滅蚊。
個人防護(hù)
教育群眾正確使用蚊帳,盡量避免野外露宿,減少人蚊接觸;突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作人員進(jìn)入現(xiàn)場開展防治工作時應(yīng)注意做好個人防護(hù)。
后期評估
登革熱疫情結(jié)束后,醫(yī)院應(yīng)組織有關(guān)人員對防控工作進(jìn)行評估,總結(jié)防 控工作取得的成績、經(jīng)驗及工作中的存在的問題,以指導(dǎo)今后的應(yīng)急處理工作。評估報告上報本級政府和上級衛(wèi)生行政部門。
社區(qū)中醫(yī)藥防控治療登革熱方案:
一、分型治療(一)衛(wèi)氣同病
主證:發(fā)熱惡寒,無汗或少汗,頭身骨痛,四肢倦怠乏力,顏面潮紅,口微渴,舌邊尖紅,舌苔白或黃,脈浮數(shù)。
治法:清暑化濕,透表解肌。
方藥:新加香薷飲合柴葛解肌湯加減。
葛根15g,金銀花10g,連翹10g,柴胡10g,黃芩15g,淡竹葉9g,香薷6g,甘草4g,扁豆15g。每日1劑,翻渣復(fù)煎再服。
加減法:肌肉、關(guān)節(jié)疼痛較甚者,可加桑枝、秦艽、薏苡仁以祛濕通絡(luò)。高熱煩渴者,去香薷,加生石膏、知母、天花粉以清熱生津。(二)濕熱郁阻中焦
主證:壯熱,汗多,煩渴,面紅目赤,胸脘痞悶,惡心嘔吐,舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。
治法:清熱化濕。
方藥:白虎加蒼術(shù)湯加減。
生石膏30g,知母12g,蒼術(shù)10g,薏苡仁20g,蘆根20g,滑石20g,甘草4g。每日1劑,水煎服。
加減法:嘔吐較甚者,加竹茹、藿香、蘇葉以醒脾止嘔。腹脹者,加大腹皮行氣消脹。(三)邪遏膜原
主證:壯熱寒戰(zhàn)或但熱不寒,頭重痛,面紅目赤,肢體酸重痛,胸脘痞 悶,納呆,惡心嘔吐,腹脹痛,腹瀉或便秘,舌紅,苔白厚膩濁如積粉,脈濡數(shù)。
治法:疏利,透達(dá),辟穢。
方藥:達(dá)原飲加減。
柴胡10g,黃芩12g,檳榔6g,青蒿(后下)12g,白芍10g,知母10g,厚樸6g,草果3g,半夏6g,金銀花15g,甘草4g。每日l劑,翻渣復(fù)煎再服。
加減法:嘔吐甚者,.加竹茹、藿香以化濕止嘔。便秘者,加大黃以祛邪通便。
(四)氣營(血)兩燔
主證:壯熱,全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛如被杖,頭痛如劈,煩渴,惡心嘔吐,甚至昏譫,皮膚斑疹,或吐血、便血及其他出血,舌紅絳,舌苔黃,脈數(shù)。
治法:氣營兩清,涼血解毒。
方藥:清瘟敗毒飲加減。
水牛角(先煎)30g,生石膏40g,生地25g,黃連10g,梔子10g,黃芩12g,知母15g,赤芍12g,玄參15g,丹皮10g,連翹10g,甘草5g。每日l劑,水煎服。
加減法:嘔血、便血者,加側(cè)柏葉、白及。尿血者,加白茅根、側(cè)柏葉。咯血者,加仙鶴草、蘆根等涼血止血。痙厥抽搐者,加羚羊角、鉤藤、石決明以熄風(fēng)止痙。(五)毒盛瘀結(jié)
主證:發(fā)熱,倦怠乏力,納呆,惡心欲吐,腹脹痛,肌膚斑疹,或吐血、便血及其他出血,舌暗紅或有瘀斑,苔少,脈澀。
治法:解毒化瘀。
方藥:血府逐瘀湯加減。桃仁10g,紅花6g,生地20g,赤芍10g;丹參15g,丹皮10g,大黃(后下)10g,青蒿(后下)10g,枳實9g,紫珠草15g。每日1劑,水煎服。
加減法:嘔吐甚者,加竹茹、半夏以和胃止嘔。腹痛甚者,加田
七、元胡以行氣止痛。(六)邪陷心包
主證:身熱肢厥,神昏譫語,甚至昏憒不語,手足抽搐,兩目上視,牙關(guān)緊閉,嘔吐劇烈,舌紅絳,脈細(xì)數(shù)。
治法:清心開竅,涼血解毒。
方藥:清宮湯加減,另服安宮牛黃丸。
水牛角(先煎)30g,竹葉卷心6g,麥冬10g,金銀花15g,知母12g,赤芍10g,玄參15g,丹參10g,天竺黃10g,甘草5g。每日1劑,水煎服。另服安宮牛黃丸,每日2次,每次半粒至1粒。
加減法:嘔吐甚者,加竹茹、黃連清熱止嘔。抽搐者,加菊花、鉤藤等清熱熄風(fēng)。(七)正氣暴脫
主證:身熱驟降,面色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓,氣短煩躁,甚至神昏譫語,肌膚斑疹,或出現(xiàn)各種出血,舌淡紅,脈微細(xì)欲絕。
治法:益氣固脫。
方藥:生脈散合四逆湯加減。
紅參(另煎加入中藥湯中)30g,麥冬20g,五味子6g,熟附子10g,肉桂5g,干姜10g。每日1劑,水煎服。
加減法:如大汗淋漓不止,可加龍骨、牡蠣以固脫斂汗。(八)余邪未凈
主證:低熱,頭目不清,倦怠乏力,胸脘痞悶,納呆,小便短少,苔凈,脈細(xì)數(shù)。
治法:清泄余邪。
方藥:薛氏五葉蘆根湯加減。
藿香10g,薄荷葉10g,荷葉12g,枇杷葉10g,佩蘭10g,蘆根15g,冬瓜皮15g,扁豆花10g。每日1劑,水煎服。
加減法:如余熱未清,氣陰兩虛者可用竹葉石膏湯加減以清泄余熱,益氣生津;如納呆、腹脹,加谷芽、麥芽、砂仁以和胃消食。
二、外治法
高熱者,可用生大黃15g,枳實15g,甘草10g,山藥15g,寒水石20g,水煎至100ml作保留灌腸,每日3次。
鼻衄者,可用消毒棉球醮上馬勃粉塞鼻。
三、其他治療(一)針灸
取大椎、十二井、十宣、曲池、合谷,用瀉法,點刺放血,適用于登革熱和登革出血熱之高熱者。對本病之正氣暴脫者,取內(nèi)關(guān)、水溝、百會、關(guān)元等穴,用補法,并灸。
(二)中成藥
1.新雪丹 每6小時一次,每次1支。適于高熱者。
2.安宮牛黃丸 每日2次,每次半粒至一粒。適于高熱伴神昏者。3.紫雪丹 每日3次,每次1~1.5g。適于高熱伴痙厥者。
4.清開靈注射液 20~40ml,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1次。適于登革熱和登革出血熱之邪實者。
5.醒腦靜注射液 20—30ml,加入5%葡萄糖注射液500ral中靜脈滴注,每日1~2次。適于登革熱和登革出血熱之邪陷心包,氣營(血)兩燔者。(三)單方驗方
白花蛇舌草30g,知母15g,葛根30g,柴胡10g。水煎服,每日2~3劑。適于除正氣暴脫之外的各型登革熱和登革出血熱者。
青蒿30g,微煎,取汁服,每日2~3劑。適于一般典型登革熱。
【預(yù)防調(diào)理】
一、預(yù)防
1.滅蚊、防蚊是預(yù)防登革熱和登革出血熱的主要措施。
2.對可疑病人應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。確診的患者應(yīng)隔離在有紗窗紗門的病房內(nèi),隔離時間不少于5天。
3.流行期間可用板藍(lán)根30g、牛筋草30g、地膽頭30g、甘草4g,水煎服,每日1劑。
二、飲食調(diào)理
患病期間,飲食宜清淡,多食富含維生素的碳水化合物。恢復(fù)期應(yīng)該根據(jù)不同情況選用沙參、麥冬等養(yǎng)陰生津,或山藥、薏苡仁、扁豆等健脾化濕之品燉瘦肉。
【預(yù)后和轉(zhuǎn)歸】
登革熱為一自限性疾病,預(yù)后良好。若體質(zhì)虛弱、正氣不足而有動脈硬化,或病程中出現(xiàn)嚴(yán)重出血者預(yù)后較差。
黃埔區(qū)穗東街夏園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
2007年3月15日
第五篇:登革熱應(yīng)急預(yù)案
陵水黎族自治縣人民醫(yī)院
登革熱應(yīng)急預(yù)案
為了有效控制登革熱的暴發(fā)流行,加強對登革熱疫情的快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,確保一旦發(fā)生登革熱流行和突發(fā)疫情,及時采取有效措施,迅速控制和撲滅疫情,促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展和維護(hù)社會穩(wěn)定, 根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)規(guī)定和要求,結(jié)合本院實際情況,特制定本預(yù)案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)分工
(一)防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長:蔡 雄
副組長:王先安、胡元漢、符東、符雄
組
員:鄧丕興、鄭錦、潘敏、朱厚霞 工作職責(zé):
(1)、及時準(zhǔn)確掌握本地疫情動態(tài),指導(dǎo)防治控制工作。(2)、負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)全院力量做好診治、疫情處置、緊急支援、后勤保障、對外聯(lián)絡(luò)及督查工作等。
(3)、負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員登革熱相關(guān)知識培訓(xùn)。
(二)醫(yī)療救治小組
組
長:王先安
組
員:黃茂芳、蘇興武、馮麗琦、陳勇、陳榮益、楊思謀、馮青春 工作職責(zé):
(1)、負(fù)責(zé)急救知識和操作技術(shù)的培訓(xùn)與考試;
(2)、負(fù)責(zé)危急重病人的會診和醫(yī)療救治工作;
(3)、負(fù)責(zé)組織搶救藥品、物品、器械的準(zhǔn)備工作;
(4)、負(fù)責(zé)隔離病房啟用時的人員安排及醫(yī)療工作開展。
(三)應(yīng)急機動隊 組
長:胡元漢
成 員:馮青春、楊思謀、吳江波、馮增良、黃茂芳、陳菊梅
工作職責(zé):
(1)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)有疑似病人或病人時,機動隊立即出動,以最快速度到達(dá)現(xiàn)場,臨床醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救治;防保科、院感辦人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、疫點的消毒處理、傳染源和密切接觸者的管理等工作;
(2)參加醫(yī)院組織的日常演練和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
(四)疫情處置小組 組
長:潘敏
成員:胡茂賓、馮增良、吳靜、鄧玲
工作職責(zé):
(1)、負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、信息收集與報告工作;
(2)、負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒隔離工作、隔離留觀室的規(guī)范設(shè)置,防止院內(nèi)感染;
(3)、負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,疫點疫區(qū)的消毒隔離;(4)、負(fù)責(zé)傳染源和密切接觸者的管理工作;(5)、負(fù)責(zé)血樣采集送檢工作(6)、負(fù)責(zé)外環(huán)境的監(jiān)測工作。
(五)院感管理小組
組
長:陳菊貞
組
員:藍(lán)武、鄧鑫、陳艷、蘇興武 工作職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)做好全院性的院感管理工作;
(2)負(fù)責(zé)做好預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀室的規(guī)范設(shè)置和院感控制工作,防止院內(nèi)感染;
(3)協(xié)助護(hù)理部做好隔離留觀室的準(zhǔn)備工作;
(4)做好院感網(wǎng)絡(luò)人員的培訓(xùn)工作;
(5)對全院醫(yī)護(hù)人員的個體防護(hù)進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
(六)健康教育小組 組
長:張斌
成員:陳家駒、歐陽婷
(1)負(fù)責(zé)編印宣傳資料;
(2)通過醫(yī)院網(wǎng)站、院刊、手機短信、手冊、黑板報等做好院內(nèi)外登革熱相關(guān)知識的宣教工作;
(3)負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員和廣大市民登革熱相關(guān)知識培訓(xùn);
(七)后勤保障小組 組 長:符雄
成 員:陳菊梅、鄧江慧、張恒海、周彥 工作職責(zé):
(1)、負(fù)責(zé)后勤人員的調(diào)配安排;
(2)、負(fù)責(zé)消毒藥械、消毒物品及其它后勤物資的采購與供應(yīng);
(3)、負(fù)責(zé)腸道門診、隔離留觀室的環(huán)境保潔和消毒隔離;
(4)、負(fù)責(zé)隔離病人的生活照料等。
三、疫情監(jiān)測、預(yù)警與報告
(一)、要求臨床醫(yī)生尤其是內(nèi)科醫(yī)生,在日常接診工作中必須始終保持高度警惕,如遇高熱,全身肌肉、骨髓及關(guān)節(jié)痛的病人,嚴(yán)格按照《傳染病防治法》做好傳染病的診斷與治療,并準(zhǔn)確填寫傳染病報告卡,要求字跡清楚填寫完整。
(二)、醫(yī)院按要求設(shè)置預(yù)檢分診。預(yù)檢分診白天在門診大廳服務(wù)臺處,夜間急診護(hù)士處。各相應(yīng)科室區(qū)域相對隔離獨立,做到通風(fēng)良好,定時消毒,嚴(yán)格防護(hù)。預(yù)檢、診治做好詳細(xì)登記。設(shè)立24小時預(yù)約電話:白天83300217,夜間值班電話:***。
(三)、每天由疾病預(yù)防控制科疫情管理醫(yī)生負(fù)責(zé)收集各科室傳報卡,做好核對登記和網(wǎng)上直報工作,同時督查科室的門診工作日志。發(fā)現(xiàn)有瞞報、漏報、漏登、緩報或醫(yī)生未按規(guī)定做好院內(nèi)轉(zhuǎn)診,立即匯報疾病預(yù)防控制科。
(四)、當(dāng)發(fā)生重大疫情時,各臨床醫(yī)生和疾病預(yù)防控制科等必須嚴(yán)格按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,向縣疾控中心報告,不得瞞報、漏報、緩報。
(五)、根據(jù)疫情按上級要求建立臨時報告制度,如實行疑似病例日報或零報告等疫情動態(tài)報告。遇首例疑似或臨床診斷病人時疾病預(yù)防控制科應(yīng)及時報告縣疾控中心,根據(jù)縣疾控意見確定是否進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
(六)、疾病預(yù)防控制科按時上報旬報表、月報表。
四、疫情處置
(一)到達(dá)現(xiàn)場,進(jìn)一步核實
在做好個人防護(hù)工作的前提下,趕赴現(xiàn)場開展調(diào)查處理。初步判斷疫情報告情況可靠,并立即向疾病預(yù)防控制科科長和分管領(lǐng)導(dǎo)王先安副院長報告,同時報告衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。
(二)、采樣送檢
根據(jù)需要對病例血樣等及時采樣送檢。
(三)個案調(diào)查
配合調(diào)查人員對所有病例進(jìn)行個案調(diào)查,進(jìn)行三間分析,闡明病人什么時間發(fā)病,在什么地方居住或病人有什么特征。
(四)隔離治療病人
所有登革熱病人或疑似病人都要及時隔離治療。新發(fā)疫點的病人住院隔離期限從發(fā)病日起不少于7天。隔離室配有防蚊設(shè)施。病人較多的疫區(qū),就地設(shè)置臨時隔離治療點,防止擴散。
(五)、對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
對疫點、疫區(qū)內(nèi)不明發(fā)熱患者做好病家訪視,密切接觸者要進(jìn)行15天醫(yī)學(xué)觀察。
(六)緊急滅蚊
必須進(jìn)行室內(nèi)、外的緊急殺滅成蚊,尤其作好流行期間院內(nèi)范圍內(nèi)的滅蚊工作。室內(nèi)用噴灑或施用對人無毒的殺蟲劑消滅成蚊。室外在搞好環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)上重點對成蚊較多的竹、樹林、等場所使用殺蟲劑滯留噴灑處理。翻盆倒罐,填堵竹節(jié)、樹洞,難于徹底清除的非飲用容器積水,可投灑廢油類或緩釋殺蟲劑。
(七)劃定疫點 凡已證實登革熱發(fā)生或流行時,劃定以病家為中心、半徑50公尺周圍的居民區(qū)作為疫點。必要時配合上級部門對交通工具滅蚊和對有關(guān)人員進(jìn)行檢疫。
(1)消滅蚊蟲孳生場所:翻盆、倒罐、填堵竹洞、樹洞、消除一切形式的小積水。對孳生、繁衍的蚊幼蟲的戶內(nèi)、外各種水缸、水盆、貯水池等傾倒、洗刷、換水、加蓋等。
(2)藥物滅蚊:采用滅蟲劑殺滅成蚊,如敵敵畏、溴氰菊酯、馬拉硫磷等。針對不同蚊種特點,選擇最優(yōu)時機和方法。滅蚊在白天進(jìn)行,注意防止食品污染及人、畜中毒,室內(nèi)噴藥前要關(guān)好窗,噴完藥關(guān)門,經(jīng)1小時后再打開門窗。室外環(huán)境對伊蚊棲息場所(如竹林、園林、花圃、廢舊輪胎貯藏地、沙井、暗渠、污水排放口、橋底、防空洞、建筑工地、廢品收購站以及住宅周圍場所等)進(jìn)行大面積噴灑。對于難清除的非飲用水容器積水,可投灑廢機油類或緩釋殺蟲劑。
(3)交通工具監(jiān)督、滅蚊:配合協(xié)助上級部門在流行期內(nèi)對進(jìn)、出疫區(qū)的各類交通工具進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,并予以預(yù)防性滅蚊。
(八)保障措施和應(yīng)急準(zhǔn)備,醫(yī)院設(shè)隔離留觀室,留觀室設(shè)在急診科內(nèi),出現(xiàn)疫情后勤保障小組會同院感辦、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科必須立即做好收治病人前的各項準(zhǔn)備工作。院感辦負(fù)責(zé)消毒藥品、個人防護(hù)用品的準(zhǔn)備,藥庫負(fù)責(zé)儲備足夠數(shù)量的消殺藥械、個人防護(hù)用品,以準(zhǔn)備疫情發(fā)生時應(yīng)急處理需要。護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)療護(hù)理物品和救治藥物的準(zhǔn)備。總務(wù)科、院感辦負(fù)責(zé)隔離留觀室、隔離病房的準(zhǔn)備,如床單位準(zhǔn)備、勤工安排、車輛安排及環(huán)境保潔與消毒等。
六、疫情應(yīng)急響應(yīng)和終止 醫(yī)院根據(jù)疫情和上級指示迅速作出反應(yīng),啟動本預(yù)案。接到上級部門應(yīng)急響應(yīng)級別調(diào)整、終止信息后,作出響應(yīng)級別的調(diào)整、終止。
陵水黎族自治縣人民醫(yī)院
2014年9月30日 修訂