第一篇:安全事故模擬演練記錄
安全事故 模擬演練記錄 為了提高義務救助援隊員的素質,達到檢驗隊伍的目的,使之在真實事故發生的情況時能夠迅速到位,做好救援工作。
演練項目:模擬觸電事故演練 演練目的:檢查救援組織反應速度、救援能力、協調配合、救援技能。
演練地點:
演練時間:
參演人員:
演練記錄:
安全員接到觸電事故:某某地點一名工人隨意開啟電箱接線導致觸電。
安全員立即啟動安全應急救援組織。由電工關閉電源開關,安全員撥打了120 急救電話(并未真打),安排就近的醫院準備救治,然后安排 4 名救援人員攜帶木制擔架同醫生進入演練現場,由工地負責人簡單介紹事故情況。經現場查看,傷員沒什么外傷,救援人員把傷員抬上擔架到安全位置,并由醫生進行了初步檢查和人工呼吸。最后送人模擬 120 急救車。
現場救援講評 1、這次演練報告快,統一指揮,救援快,用較短的時間,讓傷員得到及時的救治。
2、通過演練提高應急能力,掌握了救援程序,對突發事故進行有效的處理。
3、演練統一指揮,協調配合。
4、救援裝備齊全,救援的方法正確,對救援行動起到積極作用。
第二篇:現場安全事故應急模擬演練計劃
現場安全事故應急模擬演練計劃
為了增強施工現場人員的安全意識,徹底杜絕安全事故的發生,切實提高工地施工人員面對突發事故的應急能力,防患與未然,項目部決定于2010年6月25日在雁鴻小區施工現場舉行一次大規模的“現場安全事故應急模擬演練”。由項目經理王紀銀帶隊,安全、工程、現場醫生、工長、等項目部相關人員參加了演練。這次實戰演習不同以往的單科項目演習,這次實戰演習是綜合以往演習的經驗,實施雙科目(中暑演練和火災演練)先后時差15分鐘,在同一時間演練,難度較大,要求信息正確,指揮得當靈活,命令響應迅速,措施有效快捷,各部門協作緊密。讓大家做到人人心中有安全,時時刻刻保安全,將安全意識落入到平常的工作、生活中,加強訓練,認真演練,提高每一個人實際發生事故的應變能力,為實戰做好準備。
一、演練計劃
6月25日上午10時20分鐘項目經理王紀銀一聲令下演練計劃開始,現場立刻投入到了緊張的演練氣氛當中。由于氣溫過高,13#樓操作層洞口防護不到位,電渣焊操作時火星落至下層,模擬引燃下層混凝土覆蓋物,起煙著火,說時遲那時快,現場人員借助附近滅火器具立刻實施撲救,并立刻通知現場安全事故應急小組,火勢眼看有蔓延之勢,應急小組組長王紀銀接到報警信息后,當機立斷啟動應急預案同時撥打119火警電話,部署應急小組所有成員趕撲現場各負其責進行指揮滅火搶救傷員,火勢很快得到控制,15分鐘后火勢基本撲滅,就在人們統計火災損失尋滅煙灰中的殘留的火星時,應急小組又接到14#樓一名木工中暑的報警訊息,應急組長沉著冷靜,掉整部署,棟號長及部分人員留守原地繼續統計火災損失尋滅煙灰中的殘留的火星并將繼續觀察,同時宣布啟動《高溫中暑應急預案》撥打120急救電話,其余應急小組成員按照《高溫中暑應急預案》各司其責奔撲現場組織指揮搶救中暑人員,三分鐘后醫護人員趕到現場,14#樓現場作業人員已將擬似中暑昏迷人員用擔架運到樓下陰涼處,醫護人員立即給患者服用解暑藥品,安全員組織人員給患者進行物理降溫(冰水、冰袋冷敷頭及腋下等),加強通風及散熱。直至患者蘇醒,這時120急救車也趕到,周圍的人員將患者用用擔架抬到急救車上送往醫院做進一步觀察治療。至此整個演練圓滿結束。演練結束后,安全員和醫生又向工地的現場所有人員講解傳授了許多突發事件下的自救、救援方法和一些醫學常識及安全防護意識。
二、演練計劃的目的
為了增強施工現場人員的安全防護意識,徹底杜絕安全事故的發生,切實提高工地施工現場人員面對突發事故的應急和多變能力,防患與未然。
三、演練計劃的效應
讓大家做到人人心中有安全,時時刻刻保安全,將安全意識落入到平常的工作、生活中,加強訓練,認真演練,提高每一個人實際發生事故的應變能力,為實戰做好準備。
西安中煤建筑工程有限公司第一項經部
2010-6-10
第三篇:羊水栓塞搶救模擬演練記錄
羊水栓塞搶救模擬演練
時 間: 2014年12月24日 地點:產房
參加人員: 白玉杰主任 祁春花主任 鮑主任 邱主任 裴國艷 關云 夏曉華
葛鳳霄 吳麗華 張立華 田佳慧 護理部武華玲 化驗室小奧
演練病例:
孕婦王**“停經39周,下腹陣痛6小時”于2014年12月24日13時入院。入院檢查正常。產科檢查:宮高30cm,腰圍90cm,胎心136次/min,LOA。骨盆檢查:24-26-19-8.5cm肛查:宮口開大8cm,抬頭S+2。LOA入盆、宮縮35”-40”/1’2’GST正常。B超“雙頂徑9.2cm,羊水,胎盤均正常。
入院診斷:1.孕1產0孕40周,LOA單一胎。
2.臨產。
于13時00’宮口開全。人工破膜羊水清。13時20’順娩一男嬰。13:30胎盤,胎膜娩出完整,流血不多50ml,13:40分產婦突然發生寒戰,尖叫,嗆咳,呼吸困難,血壓70/40mmHg,脈搏110次/min,呼吸24次/min,神志清醒,陰道流血300ml,無凝血塊。
一、值班醫生判斷:診斷:羊水栓塞
二、組織搶救:
13:42分產房助產士吳麗華發現產婦病情變化,葛鳳霄立即電話通知值班醫生;護士長夏曉華同時給病人吸氧,面罩吸氧,心電監護,輸入林格液500ML。測生命體征。
13:44 值班醫生裴國艷到。助產士匯報病情。裴醫生:醫囑給予抽血,建立靜脈通道2路。5%GS20ML+地米20MG 靜推; 5%GS100ML+氨茶堿250MG 靜點;
同時通知家屬,留置尿管,囑咐助產士檢查出血原因,并請示上級醫生鮑主任。啟動院內搶救小組。鮑主任到,關云醫生到。
護士長:13:46報告總值班,電話關機。報醫務科,醫務科主任外出;麻醉科,主任病休;化驗室,化驗室到。13:48備血懸紅400ML,纖維蛋白原3G,加溫靜點。13:50三線到祁春花主任到。匯報病例
三、13:52分值班醫生向主任匯報病情: 病人現情況,用藥情況。主任進行分工:
1、值班醫生向家屬解釋病情并簽字。
2、祁主任指揮搶救。
3、裴醫生:開單,開醫囑。
4、關云記錄。
5、護士長負責協調指揮護理,小葛執行醫囑,張立華觀察生命體征、觀察液體。
6、護士田佳慧負責外送。
四、主任組織搶救:病人情況,BP:50/20mm小時,P110次/分,淺昏迷,流血又有200ml無凝血塊,血RT回報:HGB70g/L血小板70*109/L;3P試驗(+)。SO2 70% 13:53 血漿800ML取回
13: 58 血壓50/20mm。P105次/分,陰道又有200ml無凝血塊。化驗回報:試管 凝血30’以上,3p試驗(一)14: 10 血壓60/40mmH g p100次/分
陰道流血100ml 股靜脈血檢查羊水回報:可見羊水成分。D-二聚體:1500 14: 20 血壓90/60.P105次/分,陰道流血不多,病人意志逐漸恢復,血RT回報:HT7.5g/L,血小板110*109/L,肝腎功能均正常,凝血四項正常,碳酸氫鈉200mlivgtt,病人尿量50ml,速尿20mgiv.碳酸氫鈉200ML,靜點。
14: 40 病人病情穩定,血壓100/60mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分,子宮收縮良好,陰道流血不多,尿量200ml,凝血三項正常,血RT回報正常,肝腎功能正常,繼續靜點復方化鈉500ml,靜推速尿40mg,輸紅細胞2u.給予抗生素預防治療
15: 00 血壓110/70mmHg p100次/分,神清。陰道流血少,尿量共500ml.各項化驗正常。搶救成功。
白主任點評:
1、組織嚴密,搶救過程人員醫護人員能迅速到位,分工明確,措施得力,搶救成功。
2、存在問題與不足:演練過程醫生未及時給病人查體,上級醫生未做全面檢查,對診斷未再分析;下醫囑速度太快,個別藥名不詳。
3、搶救過程中對生命體征未做全面分析:如血壓低,未給升壓藥; 演練小結:
人員到位:醫護人員能迅速到位,院內急救小組啟動不成功??傊蛋嚯娫捨唇油?;化驗室能及時到位,在血庫等候,未電話告知。履職情況:分工明確,操作較熟練,個別環節不規范,上級醫生未檢查病人。
物資分配:搶救車舊款,不能滿足搶救藥品擺放要求;急救藥品規格不符合急救要求;纖維蛋白原37℃無恒溫水浴箱;
協調組織:組織嚴密,指揮基本到位仍不明顯,現場稍有亂。實戰效果:基本達到預期目的。
部門配合協作:內科醫生缺如;麻醉科醫生一人生病,不能滿足;救護車在大廳有事,不能滿足要求。
急救意識:強
處理結果及改進措施:
1、科內組織全體醫護人員,對本次演練存在問題分析原因,及時制定改進措施;
2、組織醫護人員學習急救藥品使用說明,達到人人知曉常用方法及劑型,如:多巴胺、罌粟堿等;
3、院內協調解決急救車更新、恒溫水箱、急救藥氫化考的松10ML劑型(12月26日下午院內已和公司采購溝通并請購)。
記錄人:武華玲
2014年12月24日
第四篇:安全事故應急救援預案演練記錄
觸電事故應急救援預案演練記錄
編制單位:四川九圓建設工程勞務有限公司 編制日期:2010年08月20日 觸電事故應急救援預案演練
一、目的:提高全員安全意識的同時,通過演練使人員掌握應急救援。運行程序和方法,提高項目應急小組的協調作戰的能力。
二、時間:2010年 08 月 20日
三、演練地點:綿陽市吳家鎮施工現場
四、參加觀摩練習有關部門:1、2、3、1、公司安全科領導 公司各職能部門
項目部各職能部門及各作業班組 項目部全體工人
五、參加演練人員
六、組織機構: 總指揮:李新起 副總指揮:査志明 搶險組:楊俊 救護組:唐瓊華 警戒:譚軍 消防組:黃淇洋 通訊員:葉盛
七、演練前準備工作
1、項目在開工前編制了生產安全事故應急預案,成立了以項目經理為組長的應急救援指揮小組,并向全體人員傳達,并多次組織相關人員學習。救護組成員已經過培訓掌握了急救基本知識。
2、根據項目生產安全事故應急預案,準備了搶救物資:車一輛、擔架一副、醫藥箱一只及急救藥品、器材若干、警戒隔離帶、袖套(治安、救護、指揮)、擴音喇叭兩個。并對器材的完好情況進行檢查。所有參加人員做好個人勞動保護,如安全帽。市人民醫院電話:120、市報警電話:
110、是建設局事故報警電話
3、確定項目經理全權負責指揮演練:通訊組負責各個時段的通訊聯絡暢通,警戒組防止現場參加演練的人員無意中誤進危險區域發生意外,救護組負責事發后的模擬救急及醫院的對接,搶險組負責事發的急救以及相關設備的及實施。
4、由治安處人員組成資料組拍攝圖片、進行攝像,做好資料搜集和整理。(照相機、攝像機)
5、演練前召開2次各組負責人碰頭會,明確各自工作職責內容,參演人員注意事項,演練程序及具體內容。
八、演練簡介:一員工由于施工中操作失誤,發生觸電事故,項目及時啟動應急預案,對觸電者積極實施搶救過程中,如何保證信息傳達,預案小組成員如何履行職責,最后完滿達到練習目的。
九、演練
1、工作安排
假設2010年08月20日三名工人在澆筑三層窗臺板,瓦工班長安排工人張軍、李兵兩工人操作振搗棒(兩人均持證上崗),對作業人員進行了安全交底,同時說明,不能亂接電源,接電必須找電工。電工按工長安排接好振搗棒的電源,一切落實好后,對張軍、李兵作業人員示范并說:開關只要扳動按鈕就行了,其它不要動。交待完后,就到別處巡視。
2、事故發生
1-○5軸這部分窗臺板、構造柱砼后(約14:40)民工張軍對民工建筑完○李兵說:“關了電,到下一部位振搗。”民工李兵說:“線短了,要從這邊的配電箱接出來。”民工張軍說:“那就把線拔了,重新接。”于是民工李兵未通知電工,擅自拔線時觸電,倒在電箱邊,四肢抽搐。張軍不知所措,問:你怎么了呀。正在相距約五米的工人吳勇見狀,說是觸電了,快拉閘。同時大聲喊:有人觸電了。張軍恍若夢醒,趕快拉下了漏電保護器的按鈕。
3、接警
(時間14:45)正在另一邊安排施工的黃效啟,聽到驚叫聲,一看,立即反應出事了,立即對乙及其他人員大聲喊道:誰也不準靠近。同時邊跑向出事地點邊用電話向項目經理報告:李兵在振搗砼作業時,發生了觸電事故,一個人倒在電箱旁,情況不明,已要求其他人員不要靠近?,F在可能會有人
圍觀造成更大的傷害。
項目經理李新起(總指揮)接到電話,決定啟動項目生產安全事故應急預案。同時向公司報告。
通訊員立即電話撥打了120求救。同時用電話通知:
搶險組長楊俊。李兵在施工現場發生觸電事故,立即按項目生產安全事故應急救援預案帶領人員,趕到事故地點,進行檢查,到配電房拉閘斷電,對現場所有用電進行檢查,同時將落實情況隨時報告。
消防組組長黃淇洋?!袄畋谑┕がF場發生觸電事故,立即按項目生產安全事故應急救援方案帶領人員,趕到事故地點,進行檢查有無起火現象,同時將落實情況隨時報告。
救護組長唐瓊華。李兵在施工現場發生觸電事故,立即按項目生產安全事故應急救援預案,帶領救護組成員趕往事故地點,對觸電人員進行簡單檢查,進行現場救護,同時將落實情況隨時報告。
警戒、疏散組長。李兵在施工現場發生觸電事故,立即按項目生產安全事故應急救援預案,帶領警戒組人員,趕往出事地點,禁止閑雜人員出入?,F場拉警戒帶進行隔離,并指揮進入的救護車停放在安全地點,隨時準備將傷員送往醫院,禁止其他無關車輛及人員進入。同時將落實情況隨時報告。
4、搶救
項目經理李新起已第一時間趕到事故現場,了解事故概況。(14:50)項目應急各小組在現場總指揮報告:
搶險組組長楊俊報告:本組人員全部到達現場,已采取控制措施,現場所有用電都已停止,下一步對全現場用電進行檢查。總指揮指示:立即對現場正在用的施工用電進行檢查,檢查完后,報告情況。
救護組組長唐瓊華報告:救護人員全部攜帶器械到達事故現場,觸電者已抬至邊上平坦地上,經查傷員呼吸、心跳均無,需要就地搶救,立即實施。總指揮指示:立即就地搶救不能停止。通知各班組長,管好自己的人,不要到現場圍觀,用電作業全部停止,待搶險組檢查后,再作決定。
警戒組長譚軍報告:現場已警戒,禁止閑雜人員出入。現場拉警戒帶進行隔離,并指揮進入的救護車并停放在安全地點,將傷員送往醫院,禁止其他無關車輛及人員進入??傊笓]指示:加強警戒,對外來探詢的人員,不要做任何回答。由救護組長指揮,根據觸電者呼吸微弱、心跳停止的情況,由醫護人員對觸電者進行胸外心臟擠壓法。準備擔架,配合在不停頓搶救的情
況下,將傷員放上擔架。
救護者跪在觸電者一側和騎跪在其腰部兩側,兩手相迭,手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下,掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟里面的血液,擠壓后迅速松開,胸部自動復原,血液充滿心臟,一每分鐘60次的速度進行。
15:00假設120急救車趕到現場,與救護組一起將事故人員搬上擔架抬上救護車,送人民醫院。
5、善后
(15:02)總指揮繼續布置下一步工作
a、保護現場;b、成立事故調查組;c、搞好善后處理;d、責任單位和醫院配合全力以赴進行搶救。
6、對演練效果進行講評宣布演練結束
(16:40)參加演習人員到辦公室門前空曠處集合,對演戲講評。最后請,公司安全科科長對此次演練活動進行講評:在此次演練中各部門、職工都能夠做到積極參與演練。各專業隊都能夠熟練使用相關器材和順利完成相關救援任務。各級人員、專業隊伍相互配合、協同作戰,服從命令,聽指揮。各班組負責人認真做好班組的安全工作,防止發生事故,整個演練過程達到預期效果。
最后宣布:綿陽市吳家鎮敬老院建設工程項目部觸電演練結束。整個演練過程達到了預期效果,受到領導好評。
第五篇:阜新市食品安全事故應急處置模擬演練腳本
阜新市食品安全事故應急處置模擬演練腳本
背景(配視頻):2011年8月24日17:30分,李某在阜新市四海酒店為女兒舉辦婚禮答謝酒宴,參加婚宴的親朋好友及同事等約300余人。8月25日早4:00時左右,陸續有110余人出現腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐、頭暈、頭痛等癥狀,早6點30分,分別到附近醫院就診。
一、事件發現與報告
解說(配視頻):2011年8月25日早6:30分,市中心醫院腸道門診就診人數與往日比明顯增多,患者臨床表現大多為嘔吐、腹痛、腹瀉,個別患者伴頭痛、胸悶癥狀。截至8:30,就診人數已達45人。接診醫生意識到事情的嚴重性,懷疑45名患者可能為群體性食源性疾病,立即向院領導報告。醫院領導初步了解和調查了患者的基本情況,發現該45名患者有共同就餐史,因此初步判斷可能為一起群體性食物中毒事件,9:30分,立即向醫院所在轄區海州區衛生局報告。
現場表演:
中心醫院醫務科人員:做撥電話動作。海州區衛生局:(等待電話鈴聲響起接電話)您好,這里是海州區衛生局食品安全綜合協調辦公室,請問您有什么事情?
中心醫院醫務科醫務人員:您好,我是市中心醫院醫務科,我院腸道門診自早上6:30分至8:30,共接診腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者45人,從目前發病情況看,患者具有相似的臨床癥狀,據初步調查,他們有共同的就餐史,懷疑是一起群體性食物中毒事件,特向衛生局報告。
海州區衛生局:好,我知道了,請繼續做好醫療救治工作,妥善處理好患者的床位問題,做好繼續接收患者的準備工作,如果患者繼續增多,床位不夠,請及時向衛生局匯報。我們立即派疾控中心等專業人員去現場調查處理,請你們配合。
中心醫院醫務科醫務人員:好的。再見。
解說(字幕):9:40分,海州區衛生局食品安全綜合協調辦公室接到報告后,立即給海州區疾控中心和海州區衛生監督所暨海州區食品安全監督所打電話,要求兩單位相互協作,指派專業人員去中心醫院進行調查、核實,并立即向市衛生局和海州區政府進行了報告。
現場表演:
海州區衛生局:做撥電話動作。市衛生局:(等待電話鈴聲響起接電話)您好,這里是市衛生局食品安全綜合協調辦公室,請問您有什么事情?
海州區衛生局:您好,我是海州區衛生局食品安全綜合協調辦公室,剛才接到市中心醫院報告,早上6:30分至8:30分,有45名腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者在中心醫院腸道門診就診,他們有共同的就餐史,懷疑為一起群體性食物中毒事件,我局已經指派海州區疾控中心和海州區食品安全監督所前去調查、核實,調查結果未出,特向市衛生局報告。
各部門和單位的領導及同事們,大家好,這么著急把各位召集到一起來,是因為早上10:40分,市衛生局向市政府報告,市中心醫院、市二院、太平區醫院、細河區醫院早上6:00至10:00共有近110名腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者就診,懷疑是一起食物中毒事件,并且可能已經達到III級食品安全事故標準。市政府已經決定啟動阜新市食品安全事故應急預案,成立食品安全事故應急指揮部,由我任總指揮,由主管副秘書長和市衛生局局長任副總指揮,指揮部下設辦公室在市衛生局食品安全綜合協調辦公室,負責事故處置綜合協調工作,請各部門按照預案中規定的職責,做好患者醫療救治、事故原因查明及事故責任追究等工作。下面,先請市衛生局局長介紹一下目前掌握的情況,然后請各部門和相關單位就此事故談談下一步如何處置事故和控制事故發展。
市衛生局局長:
大家好,我把目前掌握的情況向大家做以介紹。今天上午9:40分至10:30分,我局相繼接到海州區衛生局、太平區衛生局、細河區衛生局電話報告,今日早6:00至10:00,市中心醫院、市二院、太平區醫院、細河區醫院共有近110名腹痛、腹瀉、嘔吐癥狀患者就診,其中,中心醫院45人,市二院38人,太平區醫院12人,細河區醫院15人,海州區、太平區、細河區疾控中心已經在各醫院進行流行病學調查,從反饋回來的初步調查結果看,110名患者均有共同就餐史,他們昨天晚上17:30分在四海大酒店參加了李某女兒的婚禮答謝酒宴,當晚就餐人數共300余人,因此患者人數可能會進一步上升,根據目前的情況,此事故應該是一起集中供餐引起的食物中毒事件。我們目前所掌握的情況就是這樣。
副市長:
好,現在我們當前的任務就是要掌握確切的發病人數,做好患者的醫療救治工作,迅速查找事故發生原因,對可疑食品進行控制,控制事態進一步發展,減小對社會的影響。由其是患者的醫療救治和情緒穩定工作,是重中之重,一定要全力救治患者,確?;颊呱踩?。請市衛生局談談在患者醫療救治方面有哪些想法?
市衛生局局長:
患者的醫療救治工作衛生局會安排相關醫院妥善處置,我局會組織專業人員迅速開展醫療救治,對醫院醫療資源進行調整,盡最大可能滿足急救的需要,若患者持續增多,我局會安排各社區衛生服務中心做好病人收治及人員、器械、藥品的準備,必要時安排120急救車轉運病人,安排醫護人員負責與轉送人員交接,患者到達后立即進入病房進行救治,不得延誤治療時間。如果出現重狀患者,我局會安排專家組進行會診和重點治療。
副市長:
好,想得很細致,安排的很妥當,切記,一定要確?;颊叩纳踩?。
市疾病預防控制中心是食品安全事故應急處理的專業技術機構,主要職責是協助衛生局對較大食品安全事故進行流行病學調查、實驗室檢測和現場衛生處理,并對縣區疾控機構進行技術指導和技術支持,在食物中毒事故處置中發揮著相當重要的作用。請市疾控談談應該立即做哪些工作?
四、現場調查與控制
解說(配視頻):12:00,事故處置協調會議結束后,各部門和相關單位領導未來得及吃午飯,立即安排工作人員出發,趕赴各醫院和四海酒店進行事故處置。
(一)市疾控開展應急處置工作:
解說(配視頻):市疾病預防控制中心食物中毒處置應急隊在會議開始時已經按照中心主任的要求分成四支隊伍分別趕赴市中心醫院、市二院、太平區醫院和細河區醫院,對患者進行流行病學調查和采集樣品,查找致病因素。
現場演示:
市疾控中心工作人員:您好,我們是市疾控中心食物中毒應急隊隊員,接到市衛生局命令,來調查你院報告的食物中毒事件,首先想了解一下在你們醫院就診的食物中毒的患者情況,能給我們提供嗎?
市中心醫院醫務科醫生:好的,截至目前我院共收治疑似食物中毒患者52人,他們的癥狀大多是腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心,有部分人便中帶血,有30人經過治療,癥狀有所緩解,已經回家休息,有20人正在腸道門診接受治療,有2名癥狀稍重的患者已轉到住院部。52人的病志在門診都可以查到。
市疾控中心工作人員:謝謝您的配合,我們現在想逐一對患者進行流行病學調查,請帶我們到患者所在的腸道門診可以嗎?
市中心醫院醫務科醫生:可以,請這邊走。
市疾控中心工作人員:您好,我們是市疾控中心食物中毒應急隊隊員,懷疑您的病可能是不潔飲食引起的食物中毒,想對您進行一下調查,請您配合好嗎?
患者:好的。
市疾控中心工作人員:我這有一張食物中毒事件個案調查表,包括個人信息,臨床表現,可疑餐次、可疑食物暴露史調查等內容,麻煩您配合我不漏項的填完整,如果您不方便填寫,可以我問你答,我幫您填寫。
解說(配視頻):市疾控中心食物中毒應急隊隊員對在中心醫院就診的22人全部進行了面對面的流行病學調查,對已經回家休息的30人進行了電話調查,對調查中發現的首例患者、癥狀典型的患者及未用藥患者進行了糞便采樣和嘔吐物采樣。與此同時,其他三組隊員也分別對在市二院、太平區醫院和細河區醫院就診的患者進行了流行病學調查和樣品采集。
(二)市藥監局開展應急處置工作:
解說(視頻):市藥監局派出市食品安全監督所執法人員對四海酒店進行現場衛生學調查,調查當日菜譜、食物購買途徑、加工過程、從業人員健康狀況等內容。
現場演示:
藥監局人員與酒店管理人員、后廚工作人員對話情景。
對廚師長進行了詢問調查,并制作了《詢問筆錄》,對酒店內衛生狀況進行了現場監督檢查,制作《現場檢查筆錄》,對食物中毒場所內剩余的生大蝦、生扇貝及工具、306人,由于時間的關系我們對188人進行了個案調查,其中138人出現了腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀,50人就餐但未發病。
個案調查過程中共采集10例患者的糞便和5例患者的嘔吐物,其中包含3例稍重的患者,同時采集5例就餐但未發病者的肛拭5份,分別做副溶血弧菌、沙門氏菌、致病性大腸桿菌檢測。在藥監局的協助下,我們對酒店的冷葷間內制做冷葷食品所用的刀具、砧板、冰箱內壁、盆等用具進行了表面涂抹采樣。共采集涂抹樣品9份,另外采集婚宴所剩的生大蝦5支和生扇貝2支。
通過對188人的個案調查資料進行假設、對照等流行病學分析,結合市藥監局的現場衛生學調查,我們得出這樣一個初步結論:本次調查的138名患者中,出現腹痛狀的比例為82%,出現腹瀉癥狀的比例為77%,出現嘔吐癥狀的比例為66%,出現惡心癥狀的比例為30%,出現血水便或粘血便癥狀的比例為20%,患者在地區和人群分布上沒有統計學差異,本次事件的潛伏期最短為11小時,最長為20小時,平均潛伏期為14小時。本次事件中毒餐次比較明顯,為8月10晚餐。通過病例對照研究,比較病例組與對照組食用與未食用之間的差異得出,可疑中毒食物為醬牛肉和燒豆角。致病因子根據潛伏期、臨床表現,就餐食譜及環境條件,懷疑為副溶血、沙門和大腸桿菌,有待實驗室檢驗結果來證明。我們已經將上述情況在突發公共衛生事件報告管理系統中進行了進程報告。
副市長:下面請藥監局匯報一下調查情況。
市藥監局:我局指派市食品安全監督所對發生事故的的四海酒店進行了現場衛生學調查,工作人員均有健康證明,但后廚現場衛生環境不好,盛裝食品的盆不分生熟食品混用,存在交叉污染風險,根據疾控中心流行病學調查結果,重點對醬牛肉和燒豆角的加工過程進行了調查,發現有可能被污染的環節為盛裝熟牛肉的盆和盛裝豆角的簸箕,在裝牛肉和豆角之前均盛裝了生的準備凍緩的扇貝。
酒店未按規定對婚宴菜品進行留樣,對酒店后廚內剩余的生大蝦、生扇貝及工具、用具進行了控制,現場制作《衛生行政控制決定書》《證據先行登記保存決定書》,并加貼封條,市疾控中心對其進行了采樣。中毒事件調查處理結束后,責令酒店進行全面的清洗消毒。
副市長:請市質監局匯報一下你們的調查情況。
市質監局:我局對婚宴菜品中燒雞和豬蹄的生產廠家進行了現場檢查,該廠有生產許可證,生產加工過程符合規范要求,能提供該批次燒雞、豬蹄的合格檢測報告,檢查中未發現違法行為。
副市長:請市工商局匯報一下你們的調查情況。
市工商局:我局依據市藥監局提供的酒店進貨臺帳,對各供貨進行了檢查,各供貨商有食品流通許可證和營業執照,出售的預包裝食品均有QS標志,經營的散裝食品均在包裝容器上標明了生產廠家、生產日期、保質期等內容。檢查過程中未發現違法行為。
副市長: