第一篇：結核病管理工作計劃

結核病管理工作計劃

為進一步加強我鎮傳染病防治工作，遏止結核病流行保障人民群眾的身體健康，根據縣2016年結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：

一、總體目標：

1、繼續加強項目工作的規范管理，項目人口覆蓋率達到100%。

2、做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作。

3、涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%，治愈率達85%以上。

4、加強結核病防治知識宣傳工作，提高全民防癆意識。

5、進一步加強網絡追蹤、結核項目管理及督導。

二、業務措施

1、疑似結核病人的轉診及病人發現 發現和治愈涂陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。社區衛生服務站及各村衛生室要認真執行中華人民檢和國傳染病防治法，抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診工作。社區衛生服務站及村衛生室要按照網絡追蹤要求和FIDELIS項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發現率；社區衛生服務站及各村衛生室對結核病人及疑似病人的轉診必須按照縣CDC慢性病科要求，開據轉診單，并作好相關記錄以備查。全年各村衛生室任務數具體要求如下：

2、結核病的管理

（1）加強結核病控制項目督導工作，我院對各村衛生室定期進行督導，每兩月督導1次，我站重點對疑似病人及結核病人各項資料的完整性及上報情況進行督導，督導村醫生對病人資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。村衛生室督導要求:每月1次,督導內容包括:督促病人按時復查,了解病人報藥情況,有無藥副反應,如有副反應要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結核相關知識。

（2）加強對結核病人訪視：村衛生室人員對病人實施具體服藥指導和監督工作，每月至少5次，并填寫病人服藥卡。訪視內容：病人服藥情況及藥品毒副反應情況，病人按時復查及取藥情況，結核病防治知識知曉率程度及治療情況等。

（3）站內督導要求內容詳細、數據真實準確，能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。

3、資料管理及信息工作

加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本、卡使用的完整性和準確性，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病 信息交流向上級有關部門及相鄰鄉鎮互相通報情況。

4、結核知識培訓

加強對全鎮結防人員的知識培訓，提高其業務素質，培訓內容：結核病管理的意義，結核病流行現狀。鄉村防癆人員在項目工作中的職責，及項目工作各級管理的具體要求，結核藥品副反應的觀察及相應處理，病人服藥卡的填寫等。

5、結核病知識宣傳

加強結核病知識宣傳，增強全防癆意識，社區衛生服務站及各村衛生室人員均要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式 加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結核免費治療,對其他結核病人實行優惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結核防治工作，使我鎮結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查，達到及時規范治療和管理。

三、工作考核

衛生院實行每季度對村級開展1次結核病防治工作檢查，平時不 定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考核。

衛生院

2016年1月18日

第二篇：2012年結核病管理工作計劃

2012年錦屏鎮衛生院結核下半年工作計劃

為進一步加強我鎮傳染病防治工作，遏止結核病流行保障人民群眾的身體健康，根據縣疾控中心結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：

一、總體目標：

1、繼續加強項目工作的規范管理，項目人口覆蓋率達到100%，2、做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作；

4、涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%，治愈率達85%以上；

5、加強結核病防治知識宣傳工作，提高全民防結核病的意識；

6、進一步加強網絡追蹤、結核項目管理及督導。

二、業務措施

1、疑似結核病人的轉診及病人發現

發現和治愈涂陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。衛生院及各村衛生室要認真執行中華人民檢和國傳染病防治法和云南省結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診工作；

認真開展痰檢工作，對發現的結核病人及疑似結核病人開展痰檢后，即時對病人進行轉診；

衛生院及村衛生室要按照網絡追蹤要求和FIDELIS項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發現率；

衛生院各科室及各村衛生室對結核病人及疑似病人的轉診必須按照縣CDC慢性病科要求，開據轉診單，并作好相關記錄以備查。

全年各村衛生室任務數具體要求如下：

2、結核病的管理

（1）加強結核病控制項目督導工作，鎮防保組對各村衛生室定期進行督導，每月督導2至3次，每個村每年不少于24次，鎮衛生院重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況，各項資料的完整性及上報情況進行督導，督導村醫生對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。村衛生室督導要求:隔日督導病人1次,每月15次,督導內容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時復查,了解病人報藥情況,有無藥副反應,如有副反應要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結核相關知識。

（2）加強對結核病人訪視：鎮衛生院對涂陽病人全療程至少進行12次家庭訪視，對涂陰病人進行6次訪視，每月至少訪視病人2次，并撰寫訪視記錄；村衛生室人員對病人實施具體服藥指導和監督工作，每月至少15次，并填寫病人服藥卡。訪視內容：病人服藥情況及藥品毒副反應情況，病人按時復查及取藥情況，結核病防治知識知曉率程度及治療情況等。

（3）鎮督導員每督導一次完成一份督導報告，要求內容詳細、數據真實準確，能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。

3、資料管理及信息工作

加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好三個登記本、卡使用的完整性和準確性，按時統計和上報結核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流向上級有關部門及相鄰鄉鎮互相通報情況。

4、結核知識培訓

加強對全鎮結防人員的知識培訓，提高其業務素質，2009年擬于3月份對村結防人員進行業務培訓1次；培訓內容：結核病歸口管理的意義，結核病流行現狀。鄉村防癆人員在項目工作中的職責，及項目工作各級管理的具體要求，結核藥品副反應的觀察及相應處理，病人服藥卡的填寫等。

5、結核病知識宣傳

加強結核病知識宣傳，增強全防癆意識，鎮衛生院及村級防癆人員均要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結核免費治療,對其他結核病人實行優惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結核防治工作，使我鎮結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查，達到及時規范治療和管理。

第三篇：2012年結核病管理工作計劃

2012年賈汪鎮結核病管理工作計劃

為進一步加強我鎮傳染病防治工作，遏止結核病流行保障人民群眾的身體健康，根據區疾控中心結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：

一、總體目標：

1、繼續加強項目工作的規范管理，項目人口覆蓋率達到100%，2、做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作；

3、全年力爭發現治療涂陽病人及重癥涂陽病人8例；

4、涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%，治愈率達85%以上；

5、加強結核病防治知識宣傳工作，提高全民防結核病的意識；

6、進一步加強網絡追蹤、結核項目管理及督導。

二、業務措施

1、疑似結核病人的轉診及病人發現

發現和治愈涂陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。衛生院及各村衛生室要認真執行中華人民檢和國傳染病防治法和云南省結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診工作；

認真開展痰檢工作，對發現的結核病人及疑似結核病人開展痰檢后，即時對病人進行轉診；

衛生院及村衛生室要按照網絡追蹤要求和FIDELIS項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發現率；

衛生院各科室及各村衛生室對結核病人及疑似病人的轉診必須按照縣CDC慢性病科要求，開據轉診單，并作好相關記錄以備查。

全年各村衛生室任務數具體要求如下：

2、結核病的管理

（1）加強結核病控制項目督導工作，鎮防保組對各村衛生室定期進行督導，每月督導2至3次，每個村每年不少于24次，鎮衛生院重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況，各項資料的完整性及上報情況進行督導，督導村醫生對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。村衛生室督導要求:隔日督導病人1次,每月15次,督導內容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時復查,了解病人報藥情況,有無藥副反應,如有副反應要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結核相關知識。

（2）加強對結核病人訪視：鎮衛生院對涂陽病人全療程至少進行12次家庭訪視，對涂陰病人進行6次訪視，每月至少訪視病人2次，并撰寫訪視記錄；村衛生室人員對病人實施具體服藥指導和監督工作，每月至少15次，并填寫病人服藥卡。訪視內容：病人服藥情況及藥品毒副反應情況，病人按時復查及取藥情況，結核病防治知識知曉率程度及治療情況等。

（3）鎮督導員每督導一次完成一份督導報告，要求內容詳細、數據真實準確，能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。

3、資料管理及信息工作

加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好三個登記本、卡使用的完整性和準確性，按時統計和上報結核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流向上級有關部門及相鄰鄉鎮互相通報情況。

4、結核知識培訓

加強對全鎮結防人員的知識培訓，提高其業務素質，2009年擬于3月份對村結防人員進行業務培訓1次；培訓內容：結核病歸口管理的意義，結核病流行現狀。鄉村防癆人員在項目工作中的職責，及項目工作各級管理的具體要求，結核藥品副反應的觀察及相應處理，病人服藥卡的填寫等。

5、結核病知識宣傳

加強結核病知識宣傳，增強全防癆意識，鎮衛生院及村級防癆人員均要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結核免費治療,對其他結核病人實行優惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結核防治工作，使我鎮結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查，達到及時規范治療和管理。

三、工作考核

中心衛生院全年對村級開展2次結核病防治工作檢查，平時不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考核，同時也是下發結核病防治各項經費的依據。

第四篇：結核病管理經驗交流材料

長治市疾病預防控制工作會結核病管理經驗交流材料

創新機制

規范管理

開辟貪困山區結核病控制管理新途徑

沁源縣疾病預防控制中心

沁源縣地處太岳山麓，位于長治市西北部。全縣所轄5鎮9鄉，254個行政村，國土面積2554平方公里，總人口15.9萬人。結核病控制項目在我縣開展以來，我們在各級主管部門的正確領導和上級業務主管部門的支持下，通過全縣防癆人員和社會各界的共同努力，園滿完成了各項任務。

回顧實施結核病控制項目以來，我們在病人的發現和管理上做了一些探索和嘗試。做到了“目標責任三條線，發現病人四途徑，督導單位五選擇，保證措施六落實、工作指標七到位”，收到了良好的社會效益。2002年《結核病控制技術在貪困山區的應用》獲長治市政府頒發的“長治市科技成果應用類二等獎”，2003年8月長治結核病防治工作現場會在我縣召開了，2006年我縣結核病防治工作獲衛生部頒發的“全國結核病防治先進集體”。我們的做法與體會是：

一、轉變服務方式，是保證項目實施的前提

自項目實施工作以來，我們利用項目優勢，轉變服務模 式，由坐等病人到多渠道主動發現病人:

1、通過線索調查發現病人。根據歷年掌握的結核病人就診情況和發現情況，確定線索調查點，深入鄉村進行調查。近年來共深入到重病區的40個行政村，對2萬余人進行了檢查，共查出肺結核病人83例。

2、通過集中篩查發現病人。由村醫將肺結核病可疑癥狀者推薦到衛生院進行篩查，篩查后將疑似肺結核病人轉診到縣疾控中心進行確診。去年通過此渠道發現肺結核病人15人，其中涂陽病人5人。

3、通過病人介紹病人。凡到我中心治療的結核病病人我們都發給10份《結核病防治知識宣傳單》，要求他們散發給可疑肺結核病人，囑其就診時攜帶，并據此作為獎勵依據。此項措施從2002年起實施，僅病人介紹來的就診者就達203人，發放介紹費2030元。

4、通過婦聯推薦病人。我們與縣婦聯積極合作，對鄉村婦代會主任開展結核病防治知識培訓，再通過培訓后的鄉村婦代會主任向群眾開展面對面的結核病防治知識培訓，取得了很好的效果。

二、強化管理機制，是保證項目實施的后盾

1、根據《傳染病防治法》等法律法規，我縣制定了《沁源縣結核病控制項目實施辦法》，明確規定非定點收治結核病人的醫院一律不準進抗結核藥品，非結防醫生不準開抗結 核藥品處方。同時規定對截留、不轉、濫治結核病人的醫療單位實行一票否決制。違者單位不能評先進，院長和當事人不能評模范和申報晉升技術職務。對積極轉診的單位和個人給予獎勵和表彰。為了鼓勵轉診者的積極性，凡轉診一例疑似肺結核者補助10元轉診費，轉一例肺結核者補助20元。

2、全縣實行了三線目標工作責任制。即衛生局同疾控中心、縣鄉醫療機構；疾控中心同衛生院防癆組、廠礦醫務室、村衛生所；結核科同各級督導員和家庭督導員分別簽定《沁源縣結核病控制項目目標管理責任書》，明確各自的任務和職責。

三、實行目標管理，是保證項目實施的基礎。

1、轉診到位。每年衛生局和疾控中心都將項目工作納入縣、鄉衛生工作考核范籌。要求縣、鄉醫療單位對發現的肺結核病人全部轉到疾控中心進行統一管理，需要住院的病人，出院后再轉診。

2、督導到位。各級督導員均能按要求對下級進行督導并及時解決工作中存在的問題。

3、訪視到位。無論是涂陽肺結核還是涂陰肺結核和肺外結核，在治療全過程中，均能做到縣級2次以上訪視，鄉級4次以上訪視。

4、檢查到位。每半年除配合衛生局對各醫療單位進行檢查外，每月還派督導員到上述機構有關科室了解結核病的 發現、登記、轉診落實及病人到位情況。

5、宣傳到位。除每年開展四次大型的宣傳活動外，對每例病人及家庭督導員在化療前均要進行10分鐘以上的宣教。

6、服務到位。做到了四個一。即遞一杯開水，送一句問候，給一張笑臉，道一聲祝福。此外還及時了解患者的疾苦，為他們排憂解難。2008年一位結核病患者，因夫妻吵架離家出走后，中心得知走時未帶藥派人派車帶藥出去尋找。第二天在外縣她的親戚家才找到，并讓其及時補服藥物。事后病人感動的說：“以后再也不干這種傻事了，就為了你們今天的舉動，我也要好好服藥，不然就太對不起你們”。

7、轉診費發放到位。無論是醫務工作者還是肺結核病人，凡轉診和介紹來的患者均將轉診或介紹人登記在初診病人登記薄上，每半年統計一次，統一造表，全部發放兌現。

四、創新管理模式，是保證項目實施的手段。鑒于我縣人口居住分散，交通不便，有些行政村無衛生所等特點，我們在為病人確定督導單位時，因地制宜地進行了五種選擇。

1、基層醫療組織健全的由病人所在地衛生所承擔，如果病人離本村衛生所較遠或該村無衛生所，可由離病人最近的醫療單位承擔。

2、鄉鎮所在地機關、學校和無醫務室的廠礦由鄉鎮衛 生院承擔。

3、有醫務室的廠礦由廠礦醫務室承擔。

4、駐縣城的機關、學校和沒有醫務室的廠礦由縣疾控中心承擔。

5、流動人員由暫住地醫療單位承擔。

五、強化政策落實，是保證項目實施的關鍵。

1、機構落實。成立了由分管副縣長為組長的結核病控制項目領導組。各醫療單位設立了結核病歸口管理領導小組，由業務副院長任組長，醫務科牽頭，保健科具體操作。

2、人員落實。通過雙向選擇，競爭上崗的辦法，選出了300余名防癆人員從事各級防癆工作，目前在防癆工作上形成了鄉鄉有人抓，村村有人管的良好局面，充分發揮了三級防癆網的作用。

3、制度落實。為確保項目的順利實施，我們制定了疫情報告、轉診、登記、獎懲、督導、訪視、藥品管理和發放、網絡病人追蹤、轉診費和管理費發放、責任追究等制度，這些制度的建立為項目的運作奠定了良好基礎。

4、資金落實。縣財政每年拔出專款近3萬元，為項目的運轉提供了經費保障。

5、獎懲落實。每年衛生局和疾控中心都要對各單位的項目執行情況進行兩次大的檢查，獎優罰劣。

6、責任落實。每年對聘用的專職督導員進行一次考核，盡職盡責者續聘，不履行職責的解聘。

幾年來，我們雖然在結核病控制項目中做了一些工作，也取得了可喜成績。但我們也清醒地認識到工作還存在諸多不足，離上級的要求相差甚遠，與群眾的愿望還有差距，我們將與時俱進，開拓創新，再接再勵，奮力開拓出一條適合山區結核病防治的新途徑，為確保人民的身體健康和生命安全，力爭取得更大成績。

二00九年二月十七日

第五篇：結核病管理工作制度

結核病管理工作制度

根據衛生部和省衛生廳關于《加強與促進結核病控制項目》的有關規定,根據上級有關部門對結核病定點醫院管理的有關要求,我們沈蕩醫院公共衛生科為在2007年中將結核病的管理工作做好,特制定如下結核病管理工作制度: 1成立結核病管理領導小組,由分管領導兼任組長;2每年進行對全體醫務人員及社區醫生的業務培訓,認真做好院內轉診工作,建立獎懲制度,做到及時發現及時報告,及時診治;3認真做好3.24日的結核病宣傳日的宣傳工作,加強流動人口及學校學生防治結核病的宣傳發動及健康教育工作;3 上半年與下半年出廣播稿、利用廣播媒體及其他宣傳工具進行宣傳;把黨和政府的免費診治結核病的政策宣傳到家喻戶曉;及時發放上級下發的有關宣傳資料;4 對沈蕩鎮轄區內的結核病人做好隨訪管理工作,對涂陽病人每周一次進行隨訪,并做到在醫務人員的面視下服藥,對涂陰病人每半月隨訪一次,并認真填寫隨訪記錄;6.對結核病人每2月進行一次查痰.查肝功能并有專人管理好結核病的化療藥品,保證藥品的有效與供應;7 及時上網報告結核病傳報卡,登記痰檢、取藥信息;認真做好凝似門診登記及上網錄入工作;

沈蕩醫院公共衛生科