第一篇:婦產科出科考試試題
婦產科出科考試題
學校______
姓名______ 一,填空題
1.大量不保留灌腸常用的灌腸溶液為______和______。
2.灌腸的禁忌證是______,______,______,______。
3.灌腸時灌腸筒的液面距肛門距離為_____,將肛管插入直腸____CM,灌腸結束后囑病人保留______排便。
4異常尿液主要分為三種,多尿24小時尿量超過____,少尿24小時尿量少于____ __或每小時尿量少于______,無尿24小時尿量少于______
5.女病人導尿術病人取_______,尿管插入尿道_____,見尿液流出后再插入 ____。
6女性病人導尿初步消毒外陰的方法,依次擦拭___,___,___,___。再次消毒外陰,依次擦拭___,___,___。
7.穿脫隔離衣的目的為____________和_______。
二,問答題
1.宮外孕急救護理?婦科腔鏡手術病人的術后護理?
第二篇:婦產科本科出科考試試題(五)
婦產科本科出科考試試題
(五)一、選擇題(每題2分,共40分)()1.女性,29歲,工人,初產婦,孕34周,合并重度妊高征。因臀位行外倒轉術,術后感腹痛,陰道少量出血。檢查:貧血貌,子宮足月妊娠大小,硬,有壓痛,聽不清胎心,血壓10.3/8kPa(85/60mmHg),脈搏105次/分,初步診斷為 A.臨產 B.前置胎盤 C.胎盤早剝 D.先兆子宮破裂 E.子宮破裂
()2.患者47歲,月經過多,月經周期40-50天來潮,陰道流血過多來院,即刻診刮止血,病檢報告為子宮內膜腺瘤型增生過長,應作哪項處理最適宜? A.雄激素周期治療 B.雌,孕激素序貫給藥 C.雄,孕激素合并治療 D.子宮全切除術 E.雌,孕激素合并治療
()3.生殖器結核的最主要傳播途徑是
A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴傳播
D.盆腔腹膜直接蔓延擴散 E.病灶種植
()4.妊娠41周,LOA,胎兒中等大小,骨盆外測量正常,宮縮40"/3-4'。宮口已開全,先露+3,胎心率100-110次/分,最好應采取什么措施? A.剖宮產 B.陰道手術助產 C.等待自然分娩 D.加用縮宮素 E.加強腹壓娩出胎兒
()5.宮頸炎最常見的臨床表現是
A.宮頸糜爛 B.宮頸肥大 C.宮頸腺囊腫 D.宮頸息肉 E.宮頸裂傷.外翻
()6.初產婦,25歲,已臨產十小時,連續觀察2小時,宮口開大由5cm至6cm,胎膜未破,胎先露為頭,棘平,胎心音良好,骨盆外測量正常,最合理的措施是 A.無需處理繼續觀察 B.立即靜滴催產素 C.立即剖宮產 D.立即人工破膜 E.肌注杜冷丁
()7.患者50歲,慢性咳嗽數年,最近2年覺外陰部有塊物堵塞,檢查:宮頸常大、光滑、宮頸及部分宮體脫出陰道口外。其臨床診斷最可能是 A.子宮脫垂Ⅰ度 B.子宮脫垂Ⅱ度輕 C.子宮脫垂Ⅱ度重 D.子宮脫垂Ⅲ度 E.膀胱膨出
()8.患者25歲,初孕34周,3小時前突然腹痛,陰道出血少量。Bp9.3/5.3kPa(70/40mmHg),脈搏110次/分,查:子宮硬,胎位不清,胎心音消失,首先應考慮為 A.完全性前置胎盤 B.胎盤早期剝離 C.妊高征 D.部分性前置胎盤 E.子宮破裂
()9.患者35歲,停經32天,陰道流血3天,如月經量,突然腹痛2小時,伴惡心,嘔吐婦檢:子宮正常大,右附件區可觸及鵝卵大囊性腫物,境界清晰,觸痛明顯,首先應考慮為 A.異位妊娠 B.急性闌尾炎 C.急性盆腔炎 D.難免流產 E.卵巢囊腫蒂扭轉
()10.患者,45歲,白帶多,性交后出血已3個月,檢查宮頸呈糜粒狀外觀,接觸性出血,采取何種檢查以明確診斷最適宜? A.宮頸涂片細胞檢查 B.宮頸活檢 C.陰道鏡檢查 D.宮頸錐切檢查 E.宮頸上皮的染色體檢查
()11.28歲婦女,產后一年發現子宮肌瘤鵝卵大,宮頸涂片巴氏Ⅳ級,多點活檢重度不典型增生,恰當的治療方法是 A.子宮全切除術 B.子宮次全切除術 C.子宮全切及右附件切除術 D.子宮全切及雙附件切除術 E.子宮肌瘤摘除術
()12.某哺乳中的育齡婦女,產后2個月,尚未來月經,欲采取避孕措施,選擇哪項最合適? A.皮下埋植避孕藥 B.口服短效避孕藥 C.注射長效避孕針 D.避孕套 E.上宮內節育器
()13.患者58歲,絕經10年,陰道流血3個月,檢查子宮頸及附件均正常,宮體稍大,無壓痛,首選的輔助檢查方法 A.宮腔沖洗液細胞學檢查 B.后穹窿吸出物涂片細胞學檢查 C.宮腔碘油造影 D.宮腔鏡檢查取病理 E.診斷性刮宮
()14.一孕婦,孕38周初孕,Bp21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),曾使用利尿劑,陰道自然分娩后,流血100ml,突然面色蒼白,Bp13.3/10.7kPa(100/80mmHg),P:細弱,最恰當的治療措施是? A.立即開腹探查 B.給甘露醇靜滴 C.靜注快速洋地黃 D.靜滴5%氯化鈉 E.靜滴5%葡萄糖
()15.一孕婦,孕1產0,妊娠32周,突然腰痛難忍,無陰道流血,自覺胎動消失。Bp16/12kPa(120/90mmHg),P:110次/分, 尿蛋白+++,觸診子宮敏感,張力較強,為明確診斷,最恰當的檢查方法是 A.腹部X光攝片 B.B型超聲檢測 C.無激惹試驗
D.急檢白細胞總數及分類 E.羊膜鏡檢查
()16.一初產婦,40孕周,宮高36cm,宮口開全2小時,胎心率110次/分,胎膜已破,羊水Ⅰ度混濁,先露為頭S位,最恰當處理是 A.靜滴催產素加強產力 B.緊急剖宮產 C.供氧,等待自然分娩 D.產鉗助產 E.胎頭吸引術
()17.宮頸癌的癌前期病變最可能是
A.宮頸糜爛Ⅱ度 B.宮頸多發性息肉 C.宮頸鱗狀上皮化 D.宮頸鱗狀上皮化生 E.宮頸上皮非典型增生
()18.患者,婚后4年不孕,近3年痛經,逐漸加重,后穹窿觸及 ,枕左前痛性結節,子宮后傾,活動受限,雙附件區可觸及不活動包塊,最可能的診斷是 A.結核性盆腔炎 B.慢性盆腔炎 C.卵巢癌 D.子宮內膜異位癥 E.輸卵管卵巢囊腫
()19.已婚婦女30歲,停經48天,陰道流血10天,量如月經,晨起突然下腹部痙攣性疼痛,伴流血增多,宮口可通過一指。最可能的診斷是 A.痛經 B.輸卵管妊娠 C.先兆流產
D.不可避免流產(難免流產)E.過期流產
()20.初產婦足月妊娠,骨盆正常,臨產6小時,破膜2小時,胎手脫出陰道。檢查胎心音正常,平臍處觸及縮復環,宮口開大6cm,應立即執行 A.產鉗助產 B.內倒轉術 C.碎胎術 D.剖宮產術 E.胎吸術
選擇題答案:
1.C 2.D 3.B 4.B 5.A 6.D 7.C 8.B 9.E 10.B 11.A 12.D 13.D 14.D 15.B 16.D 17.E 18.D 19.D 20.D
二、填空題(每題2分,共40分)
1、子宮動脈于距宮頸內口水平(約2)厘米處橫跨(輸尿管)而達子宮側緣。
2、月經周期調節牽涉到(下丘腦)、(垂體)、(卵巢)及(大腦高級中樞),通常將前三者稱為(下丘腦-垂體-卵巢軸)。
3、卵巢腫瘤的并發癥(蒂扭轉)、(破裂)、(感染)、(惡變)。
4、產力異常分為(宮縮乏力)和(宮縮過強)兩類。
5、滴蟲性陰道炎的陰道分泌物呈(稀薄泡沫樣),外陰陰道念珠菌病的分泌物呈(白色凝乳或豆渣樣)。
6、子宮內膜在雌激素作用下表現為(增生期),排卵后受孕激素影響成為(分泌期),為受精創造最合適的條件。
7、妊娠高血壓疾病包括(妊娠期高血壓)、(子癇前期)、(子癇)、(慢性高血壓并發子癇前期)、(慢性高血壓五類)。
8、宮頸癌最常見的轉移方式是(直接轉移),絨癌最常見的轉移方式是(血性轉移)。
9、子宮收縮的特點為(節律性)(對稱性)(極性)(縮復作用)。
10、流產的分類(先兆流產)、(難免流產)、(不完全流產)、(完全 流產)、(稽留流產)、(習慣性流產)、(流產感染)。
三、名詞解釋(每題4分,共40分)
1、道格拉斯陷凹:在子宮后面,腹膜沿子宮壁向下,至宮頸后方及陰道后穹隆,再折向直腸,形成直腸子宮陷凹亦稱道格拉斯陷凹,是腹膜腔最低部位。盆腹腔感染及內出血時,炎性滲液與血液可聚集于此。2堅硬。偶見患者伴有腹水或胸水稱梅格斯綜合征。
3、HPOA 下丘腦-垂體-卵巢軸的英文縮寫。是一個完整而協調的神經內分泌系統,它的每個環節均有其獨特的神經內分泌功能,并且互相調節、互相影響。它的主要功能是控制女性發育正常月經和性功能,因此又稱性腺軸
4、SCJ(squamo-columnar junction)鱗-柱交接部:宮頸陰道部被覆復層鱗狀上皮。宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處稱為鱗-柱交接部,是宮頸癌的好發部位。
5、VSM(vasculo-syncytial menmtrane)血管合體膜:血管合體膜是由合體滋養細胞、合體滋養細胞基底膜、絨毛間質、毛細血管基底膜和毛細血管內皮細胞5層組成的薄膜。
四、問答題(每題10分,共20分)
1、子宮內膜結核行診刮的注意要點有哪些?
答:子宮內膜結核行診刮的注意要點:(1)應選擇在經前1周或月經 來潮6小時內行診刮術。(2)術前3日及手術后4日應每日肌注鏈霉素0.75g及口服異煙肼0.3g,以防結核病灶擴散。(3)刮宮時注意刮取子宮角部內膜,并將刮出物送病理檢查,在病理切片上找到典型結核結節,診斷即可成立,陰性結果不能排除結核可能。若有條件應將部分刮出物或分泌物做結核菌檢查。(4)遇有宮腔小而堅硬,無組織物刮出,結合臨床病史及癥狀,也可考慮為子宮內膜結核,并做進一步檢查。(5)若宮頸可疑結核,應做活組織檢查確診
2、雌激素的生理作用有哪些? 雌激素的生理作用:
①.子宮肌:促進子宮肌細胞增生和肥大,使肌層增厚;增進血運,促使和維持子宮發育;增加平滑肌對縮宮素的敏感性。②子宮內膜:使子宮內膜腺體及間質增生修復e ③ 宮頸:使宮頸口松弛、擴張,宮頸粘液分泌增加,性狀稀薄,富有彈性易拉成絲狀。
④ 輸卵管:促進輸卵管肌層發育及上皮的分泌活動,并加強輸卵管肌節律性收縮的振幅。
⑤ 陰道上皮:使陰道上皮增生和角化,粘膜變厚,并增加細胞內糖原含量,使陰道維持酸性環境。
⑥外生殖器:使陰唇發育、豐滿、色素加深。
⑦第二性征:促使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色,促進其他第二性征 的發育。⑧卵巢:協同FSH促進卵泡發育。
⑨ 下丘腦.卵巢:通過下丘腦和卵巢的正負反饋調節,控制促性腺激素的分泌。
⑩ 代謝作用:促進水鈉潴留;促進肝臟高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循環中膽固醇水平;維持和促進骨基質代謝。
第三篇:婦產科實習生出科考試
實習生婦產科出科考試試題
姓名_____________學校 班級__________
一.填空題
1. 子宮下段剖宮產其切口定位是在__________上2~3橫指橫切口。
2. 妊娠中晚期孕檢時,給予患者胎兒及其附屬物彩超檢查,胎兒附屬物包括_________,________,________,________。
3. 妊娠全過程共40周,分為3個時期,________以前稱早期妊娠,________稱中期妊娠,________稱晚期。
4. 產褥婦女于產后_________天去醫院做產后健康檢查。
5. 妊娠滿______周不滿_______周間分娩者稱早產。此時分娩胎兒體重多在_______~______g之間。
6. 娠任何時期羊水量多于________ml者稱羊水過多。
7. 妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_______________。
8. 決定分娩的因素主要包括________、__________、________、________ 四個主要因素。
9.__________是盆腔子宮內膜異位癥的典型癥狀。
10.妊娠期婦女,平素月經規律,末次月經為2008年2月25日,推算其預產期為___________。
二.選擇題
(一)A型題
1. 異位妊娠最常見的部位是
A 輸卵管峽部B 輸卵管壺腹部C 輸卵管傘部D 子宮腔
2.正常妊娠20周末,子宮底高度在A 臍下1指B 臍上1指C平臍D 臍上2指
3.分娩時最主要的產力是
A 子宮收縮力B 肛提肌收縮力 C 膈肌收縮力D 腹壓力
4.硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病劑量過大中毒時,臨床上所用的解毒藥物是
A 葡萄糖酸鈣B 氯化鉀C 催產素D 安定
5.不孕癥是指正常的性生活,未避孕同居時間達下列哪項而未孕者
A 1年B 1年半C 2年D 3年
6.器械清宮,負壓吸引術危害最大的并發癥是
A 組織殘留B 漏吸C 子宮穿孔D 感染
7.人流術中,患者突感頭暈、胸悶。檢查心率54次/分,血壓70/50mmHg,此時應首選
何種藥物
A 魯米那B 度冷丁C 葡萄糖D 阿托品
8.卵巢腫瘤蒂扭轉的主要癥狀是
A 急性腹痛B 發熱C 惡性、嘔吐D 休克
9.下述女性生殖器的惡性腫瘤預后最壞的是哪種?
A 宮頸癌B 宮體癌C 絨癌D 卵巢癌
10.能簡便可靠診斷葡萄胎的依據是
A 腹腔鏡B 子宮比妊娠月份大C 超聲診斷D 妊娠試驗
(二)B型題
1.初產婦,21歲,宮口已開8cm,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在9
點,大囟門在3點
1)產婦胎兒屬于哪種胎位?
A.LOTB.ROTC.LOAD.LOP
2)此產婦屬于產程中
A 第一產程B 第二產程C 第三產程D 第四產程
3)產婦宮口開全后如要正常分娩,胎頭需向哪個方向轉動
A 順時針轉90度B 逆時針轉90度C 順時針轉45度D 逆時針轉45度
4)此產婦系孕1產0,2小時后胎頭下將無進展S=0,最確切的診斷是
A 活躍期延長B 第二產程延長C 第三產程延長D 潛伏期延長
5)如此時產婦伴有胎心音增快,持續在180次/分以上,頻發晚期減速,向患者家屬
交代病情考慮為
A 胎兒肯定有臍帶因素B 胎兒很快分娩 C 胎兒宮內窘迫D 胎兒羊水過多
6)做為臨床醫師,此時最恰當的處理方法是
A 產鉗助產B 胎吸助產 C 加腹壓盡快分娩D 擬行剖宮產女性患者,28歲,孕2產2,主因“停經52天,陰道不規則流血3天,下腹痛1天”就診,查體:BP120/80mmHg,P82次/分,下腹正中壓痛陽性,反跳痛陰性。尿TT檢查:陽性。如果你是首診醫生,下列哪些診療措施是正確的。
1)此患者首先應進行的輔助檢查是
A 血常規B 尿常C B超檢查D X線片檢查
2)此患者行超聲檢查提示左側附件區可見孕囊樣回聲,盆腔未見積液。其最可能的診斷是
A 先兆流產B 不全流產 C 異位妊娠D 急性盆腔炎
3)此患者查血HCG為12309.44mIU/L,下一步你的治療方案是:
A 建議患者手術治療B 建議患者行藥物保守治療
C 患者腹痛癥狀不明顯,暫不做治療D 給予保胎治療
4)該病最常見的發病原因為
A 子宮肌瘤B 輸卵管炎癥C 不能按期體檢D 勞累后發病
三 名詞解釋胎先露(fetal position):功能失調性子宮出血(DUB):
四 簡答題
1.產科中四部觸診法的方法及所查內容包括?
2.子宮肌瘤患者常見的臨床癥狀有哪些?
第四篇:婦產科出科理論考試三
婦產科實習生出科理論考試
(三)學校: 姓名: 成績:
一、單項選擇題(共35題,每題2分,共70分)
1、診斷早孕最可靠的依據是:E A、基礎體溫曲線高溫相已18日 B、尿妊娠試驗陽性
C、黃體酮實驗無陰道流血 D、雙合診發現子宮增大且軟 E、B超檢查見圓形光環,內為液性暗區
2、第一產程活躍期的加速期,是指宮口擴張:B A、0~3cm B、3~4cm C、4~6cm D、6~7cm D、7~8cm
3、目前我國采用的圍生期規定為:A A、從妊娠滿28周到產后1周 B、從妊娠滿20周到產后4周 C、從妊娠滿28周到產后4周 D、從胚胎形成至產后1周 E、以上都不是
4、羊水過多的正確概念是:C A、妊娠末期羊水量>2000ml B、妊娠足月羊水量>2000ml C、妊娠任何時期間羊水量>2000ml D、妊娠近足月羊水量≥2000ml E、妊娠32周以后羊水量≥2000ml
5、初產婦第一產程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過:C A、1小時 B、1小時30分鐘 C、2小時 D、2小時30分鐘 E、3小時
6、與病理縮復環關系最密切的是:E A、巨大胎兒 B、雙胎妊娠 C、羊水過多 D、胎盤早剝 E、先兆子宮破裂
7、陰道內有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物,最常見的疾病是:C A、念珠菌陰道炎 B、細菌性陰道病 C、滴蟲性陰道炎 D、宮頸糜爛 E、老年性陰道炎 E、宮頸癌晚期-米湯樣白帶
8、盆腔炎合并癥和后遺癥極少是:E A、輸卵管妊娠 B、輸卵管積水 C、繼發性不孕 D、黏連性子宮后屈 E、彌漫性腹膜炎
9、子宮肌瘤與經量增多關系密切的是:D A、肌瘤的大小 B、肌瘤的數目 C、肌瘤生長的部位 D、肌瘤與子宮肌層的關系 E、發生的年齡
10、行分段診刮的操作順序應是:C A、先探測宮腔,再分別刮取前后左右四處的子宮內膜 B、先行宮頸活檢,再探宮腔及刮取子宮內膜 C、先刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內膜
D、先探宮腔,再刮取子宮內膜,再刮取宮頸管粘膜 E、先探宮腔,刮取子宮內膜,再刮宮頸管粘膜
11、子宮內膜異位最常侵犯的部位是:B A、輸卵管 B、卵巢 C、子宮后壁下段 D、宮骶韌帶 E、直腸子宮陷凹
12、與輸卵管堵塞無關的疾病是:E A、子宮內膜異位癥 B、慢性輸卵管炎 C、輸卵管結核 D、輸卵管積水 E、卵巢囊腫
13、妊娠35日中斷妊娠,目前最常用的方法是:B A、負壓吸宮術 B、藥物流產 C、靜脈滴注縮宮素 D、利凡諾羊膜腔內注射 E、以上都不是
14、下列哪項不是生殖器的鄰近器官:D A、膀胱 B、尿道 C、輸尿管 D、結腸 E、直腸
15、下述哪項不屬于胎兒附屬物:B A、胎盤 B、子宮肌壁 C、羊水 D、臍帶 E、胎膜
16、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系稱為:A A、胎方位 B、胎先露 C、胎產式 D、骨盆軸 E、胎體軸
17、關于子宮肌瘤,下述哪項是錯誤的:E A、粘膜下肌瘤較常發生月經量過多與不規則出血 B、漿膜下肌瘤較少出現月經過多
C、膀胱充盈時,較大肌瘤可升至腹部,病人因此就醫 D、較大漿膜下肌瘤可發生蒂扭轉 E、漿膜下肌瘤最易引起不孕
18、下述情況出現宮縮乏力時,可用催產素產的是:D A、頭盆不稱 B、子宮不協調收縮 C、子宮頸水腫 D、低張性宮縮乏力 E、遲發性胎心減慢
19、女,35歲,白帶增多1年,偶有接觸性出血,白帶黃色,無特殊臭味,伴腰骶部痛,檢查發現子宮頸正常大小,中度糜爛,顆粒狀,無舉痛,盆腔正常,宮頸細胞學涂片可疑。為確診應首選:C A、重復宮頸刮片細胞學檢查 B、宮頸碘試驗 C、陰道鏡下宮頸活檢 D、宮腔鏡檢查 E、診斷性刮宮
20、產程中臨產18小時,宮口開大2 cm為:B A、正常產程 B、潛伏期延長 C、活躍期延長 D、活躍期停滯 E、第二產程停滯
21、在我國,最常引起產婦死亡的原因是:E A、臍帶異常 B、子宮破裂 C、羊水栓塞 D、胎膜早破 E、產后出血
22、先兆臨產是指:C A、規律宮縮、宮口擴張、見紅 B、規律宮縮、胎兒下降感、見紅 C、假臨產、胎兒下降感、見紅 D、假臨產、宮口擴張、見紅 E、宮口擴張、胎兒下降感、見紅
23、器械清宮,負壓吸引術危害最大的并發癥是:C A、組織殘留 B、漏吸 C、子宮穿孔 D、感染 E、吸宮不全
24、胎兒的附屬物不包括:C A、胎盤 B、胎膜 C、胎脂 D、臍帶 E、羊水
25、胎盤娩出后,產婦還應在產房內觀察:D A、0.5h B、1h C、1.5h D、2h E、2.5h
26、新生兒為降低高膽紅素血癥防止或減輕膽紅素腦病最常用的物理方法是:E A、白蛋白靜滴 B、激素口服 C、苯巴比妥口服 D、換血療法 E、藍光治療
27、人工流產綜合反應發生的主要原因是:C A.、受術者有心臟病 B、受術者高度精神緊張
C、人工流產術中對子宮或子宮頸局部刺激引起迷走神經反應 D、人工流產術中出血過多 E、.空氣栓塞
28、葡萄胎隨訪中,提示惡變可能性大的是: E A、月經周期紊亂 B、子宮稍大、稍軟 C、間有咳嗽、咳痰 D、黃素化囊腫消退緩慢 E、HCG降至一定水平后又轉上升
29、診斷宮外孕破裂最簡單可靠的方法是:D A、尿妊娠試驗 B、B超檢查 C、診斷性刮宮 D、后穹窿穿刺 E、婦科檢查 30、常引起外陰瘙癢的是: E A、外陰發育差 B、.藥物過敏 C、蟯蟲病 D、尿液及糞便浸漬 E、長期陰道分泌物的刺激
31、新生兒窒息的搶救中首先應進行: A A、清理呼吸道 B、給氧 C、刺激呼吸 D、.注射呼吸中樞興奮藥 E、注射抗生素、維生素K
32、子宮肌瘤紅色變常發生在:
A、肌瘤扭轉時 B、性功能活躍時 C、妊娠期 D、分娩期 E、月經期經量多時
33、為預防人工流產綜合征,下列哪項是錯誤的:
A、操作輕柔 B、擴張宮頸不可粗暴,要逐步擴張 C、反復吸刮宮壁 D、吸宮時掌握適度的負壓 E、術前宮頸管內可放置卡孕栓
34、下述哪項作為推算預產期的根據最不準確:
A、早期婦查 B、末次月經 C、妊娠反應 D、初覺胎動 E、體重
35、前置胎盤時陰道流血特征是:
A、常伴有腹痛 B、無痛性陰道流血 C、陰道流血常與外傷有關 D、宮縮時陰道流血停止 E、陰道流血量與貧血程度不成正比
二、名詞解釋(共2題,每題5分,共10分)
1、銜接
2、早產
三、簡答題(共2題,每題5分,共10分)
1、試述產后出血的定義。產后出血的病因有哪幾類?
2、胎盤剝離有哪些征象?
四、病例分析題(共1題,每題10分,共10分)
1、女性患者,28歲,孕2產2,主因“停經52天,陰道不規則流血3天,下腹痛1天”就診,查體:BP120/80mmHg,P82次/分,下腹正中壓痛陽性,反跳痛陰性。尿TT檢查:陽性。
1)此患者首先應進行的輔助檢查是什么?
2)此患者行超聲檢查提示左側附件區可見孕囊樣回聲,盆腔未見積液。其最可能的診斷是什么?
3)此患者查血HCG為12309.44mIU/L,下一步你的治療方案是什么? 4)該病最常見的發病原因是什么?
第五篇:婦產科實習生出科考試判斷題
1、中骨盆屏幕的橫徑是坐骨諫間徑。()
2、骨盆由2塊髖骨、2塊骶骨和1塊尾骨組成。()
3、女性內生殖器由陰道、子宮、輸卵管和卵巢構成,后兩者被稱為子宮附件。()
4、子宮內膜周期性脫落及出血稱為月經。()
5、妊娠32-34周血容量增加35%,評價增加2500ML。()
6、孕婦長時間仰臥位可導致回心血量減少,血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合癥。()
7、孕婦足月妊娠時,體重平均應增加12.5Kg。()
8、妊娠早期由于胎兒先露進入盆腔壓迫膀胱,引起孕婦尿頻。()
9、人絨毛膜促性腺激素是胎盤滋養細胞在妊娠晚期分泌的重要激素。()
10、足月妊娠羊水量超過2000ML為羊水過多。()
11、胎體縱軸與母體縱軸的關系稱胎產式。()
12、最先進入盆骨出口的胎兒部分稱胎先露。()
13、胎兒先露部指示點與母體盆骨的關系稱胎方位。()
14、正常孕婦胎動每小時應不少于3次,12小時應不少于10次。()
15、無應激試驗是指在有宮縮的情況下,對胎兒進行胎心率的觀察和記錄。()
16、孕婦出現仰臥位低血壓綜合癥時,囑其坐位后癥狀可自然消失。()
17、孕婦應在妊娠初期3個月及末3個月避免性生活。()
18、孕婦每日應有8小時的睡眠,午休1~2個小時,臥床時宜右側臥位。()
19、妊娠晚期多數孕婦會產生驚訝和震驚、,傲盾、焦慮、情緒不穩定等心里變化。()
20、孕婦在妊娠中、晚期一旦出現體重增長過快或者過慢、頭暈、眼花、陰道出血、陰道流液、寒戰及發熱等征象,應及時就診。()
21、妊娠期滿37周后,胎兒及其附屬物從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱分娩。()
22、第一產程又稱胎兒娩出期,初產婦約需11~12小時,經產婦約需6~8小時。()
23、第二產程宮縮時胎頭露出陰道口,露出部分不斷增大,在宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內,稱胎頭拔露。()
24、從宮口開全到胎兒娩出稱第二產程,初產婦約需1~2小時,經產婦約需數分鐘。()
25、妊娠滿28周至不滿40租周期間分娩成為早產。()
26、從有規律宮縮至胎兒、胎盤娩出的過程稱為總產程。()
27、將胎兒從子宮內逼出的力量稱產力。()
28、第一產程宮口擴張3~10CM約需4小時,超過8小時稱活躍期延長。()
29、無論是初產婦或者經產婦,都應在宮口開全時送至產室做好接產準備工作。()
30、護理人員應鼓勵和協助產婦盡早與新生兒接觸,包括目光交流、觸摸和擁抱。()
31、從胎兒娩出至產婦全身各器官除乳腺歪恢復至非孕期狀態的一段時期稱為產褥期,一般為6周。()
32、胎盤娩出后的子宮逐漸恢復至飛孕狀態的過程,稱為子宮復舊。()
33、產后隨子宮脫膜的脫落,血液、壞死的脫膜組織經陰道排出稱惡露。()
34、母乳中含有大量免疫球蛋白,故母乳喂養的新生兒患腸道感染者甚少。()
35、產褥期婦女心理調適的依賴期為分娩后5天。()
36、產后會有陰部有水腫者,局部可用紅外線照射或用95%酒精濕敷。()
37、乳房脹痛的護理,哺乳前線熱敷,按摩乳房、在兩次喂乳間冷敷乳房。()
38、純母乳喂養指嬰兒從出生至產后10個月,除給母乳外不給嬰兒其他食品及飲料。()
39、護理乳腺炎時,可指導產婦進行乳頭伸展練習和乳頭牽拉練習。()
40、產后要勤用熱水擦身或淋浴,每天梳頭刷牙,勤換衣褲及床單等。()
41、流產指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000G而終止者。()
42、異位妊娠是指受精卵種植在子宮體腔以外部分的妊娠。()
43、妊娠20周以后或分娩期,正常附著位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早期 剝離。()
44、異位妊娠最常見的部位是卵巢。()
45、妊娠期高血壓疾病的病理變化是腎小球濾過率降低。()
46、若胎盤附著在子宮下段,其下緣達到或覆蓋子宮頸內口,位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤。()
47、妊娠晚期無痛性陰道流血是胎盤早剝的典型癥狀。()
48、妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,以高血壓、蛋白尿為主要特征。()
49、習慣性流產指自然流產連續發生2次者。()
50、難免流產者如妊娠試驗陽性可繼續保胎。()
51妊娠合并心臟病是嚴重的產科合并癥,是孕產婦死亡的四大原因之一。()
52、心臟病孕婦若有心功能不良,則可因缺氧誘發流產、早產、胎兒發育遲緩和胎兒窘迫等。()
53、妊娠合并糖尿病孕婦不能用飲食療法控制。()
54、糖尿病孕婦用飲食療法不能控制者,胰島素是主要的治療藥物。()
55、給孕婦在孕24~28周口服50g葡萄糖,服糖后1小時測血糖,為糖耐量試驗。()
56、妊娠合并心臟病心功能III級或以上者不宜哺乳,護士應指導家屬協助人工喂養。()
57、心臟病不宜妊娠者應在妊娠20周以前進行人工流產。()
58、心臟病孕婦陰道分娩時,第三產程應將砂袋放在產婦腹部,防止腹壓驟降誘發心衰。()
59、妊娠期糖尿病患者分娩的足月新生兒不用按照早產兒護理。()
60、糖尿病產婦有感染的危險,與應用胰島素有關。()
61、無論何種原因導致子宮收縮不正常,均為子宮收縮力異常,簡稱產力異常。()
62、活躍期延長為從宮頸口擴張3CM至宮口全開,初產婦超過16小時。()
63、第二產程若頭盆相出現子宮收縮乏力,可靜脈滴注縮宮素加強產力。()
64、鏟倒異常包括骨產道異常及軟產道異常,臨產上以軟產道異常為多見。()
65、分娩時除枕前位為正常胎位外,其余均為胎位異常。()
66、陰道試產的孕婦,應密切觀察各種情況,發現異常及時行剖宮產。()
67、胎兒體重達到或超過3000G稱為巨大兒。()
68、臀先露又稱臀位,氛圍單臀先露、完全臀先露和不完全臀先露。()
69、持續性枕后位容易發生胎膜糟粕和臍帶脫垂。()
70、縮宮素靜脈滴注過程中藥有專人守護,密切觀察孕婦和胎兒情況。()
71、子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于妊娠期貨分娩期發生破裂。()
72、子宮破裂的主要原因有梗阻性難產、損傷性子宮破裂等。()
73、羊水栓塞是指在妊娠過程中羊水突然進入母體血液循環引起的嚴重并發癥。()
74、胎兒窘迫是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥。()
75、新生兒窒息是指胎兒娩出后即刻僅有心跳而無法呼吸的缺氧狀態。()
76、產后出血是指胎盤娩出后25小時內陰道出血量超過500ml。()
77、羊水栓塞急救護理要保證氧氣供應,加壓給氧,必要時氣管插管或氣管切開。()
78、新生兒復蘇的第三個程序是情理呼吸道。()
79、分娩中出現羊水III度,呈中黃色,稠厚,提示胎兒缺氧嚴重。()
80、胎兒窮迫時的護理診斷:焦慮,與胎兒內出血狀態有關。()
81、產褥感染是指產前、產時及產褥期生殖受病原體感染,引起局部或全身炎癥改變。()
82、當分娩后24小時至產后10日內,每日測量體溫2次,達到或超過38℃,稱為產褥期
率。()
83、晚期產后出血是指分娩24小時內,在產褥期內發生的子宮大量出血。()
84、產褥期抑郁癥是指產婦在產褥期內出現的情緒沮喪和抑郁,是常見的一種產褥期精神綜合癥。()
85、對于每個產后抑郁癥的患者,都要警惕產婦的傷害性行為。()
86、晚期產后出血的預防措施:分娩時認真檢查胎盤、胎膜,有殘留著立即清宮。()
87、產后感染患者的心里護理,鼓勵產婦訴說內心不安,緩解焦慮情緒。()
88、產后感染患者母乳喂養中斷,與產婦因治療用藥無關。()
89、產后感染的健康教育,注意產后休息,營養和適當運動,保持會陰清潔。()
90、對產后抑郁癥的患者應加強護理的工作效率,治療、護理時間要相對集中。()
91、女性生殖道具有自然防御功能。()
92、艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染引起的性傳播疾病。()
93、尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種非性傳播疾病。()
94、急性盆腔炎患者的護理,應取仰臥位,利于炎癥局限和引流。()
95、滴蟲性陰道炎的護理措施,指導患者保持外陰清潔,勿與他人共用浴盆等。()
96、滴蟲性陰道炎白帶典型特征為白色稠厚,呈凝乳或豆腐渣樣。()
97、評估生殖系統炎癥患者,應特別了解發病后陰道分泌物的色,量及有無異味。()
98、急性盆腔炎以產后或流產后感染多見,主要癥狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多。()
99、大量應用免疫抑制劑及長期應用廣譜抗生素者易感染陰道念珠菌。()
100、慢性子宮頸炎患者進行物理治療,應選擇在月經第3~7天內進行。()