第一篇:醫療合同
合同協議書
甲方: 郭紹偉門診部主任:郭紹偉地址:河南省登封市崇福路16號
電話:0371-2861715郵編:452470
乙方: 患者姓名性別__年齡__身份證號家屬或監護人姓名:與患者的關系__
身份證號:
通訊地址:
電話:郵編:
乙方向甲方提出包治要求,經甲乙雙方充分協商,甲方同意為乙方所患的風濕性關節炎或類風濕性關節炎或強脊炎疾病實行包治。
一、經甲方診斷,乙方:
(一)患有疾病:1.2.癥狀體征:
(二)其他疾病:1.2.3.4.5.二、治療時間
_年月日 至__年月日 共計_年
零
個月
治療達到目標:
1.2.3.三、治療費用及支付辦法:
1、全程治療費用為元(不含患者各
項檢查費,乙方生活費及陪護人員的生活費、賠床費、輸血費、患者點名
要的營養藥品費,與治療目標無關的疾病,如心腦血管病、貧血、低蛋白
血癥、肝腎功能障礙、結核、哮喘等疾病的醫療藥品費用;特護及專護另
計費,乙方支付)。
2、治療費用支付辦法:協議簽訂后乙方支付治療費用總額的20%,計
人民幣元,甲方可對乙方實行包治治療。
簽訂合同后天內交清全部治療費用。
若協議規定的時間內病情有明顯好轉,但尚未完全達到治療目標,你
選擇的意見是:
1.要求退錢()簽名:
2.可適當延長治療時間,增加治療費()簽名:
3.可適當延長治療時間,不增加治療費()簽名:
四、甲方的權利義務
1.依據乙方病情及治療目標,制定包治實施方案。
2.精心組織治療、護理。
3.綜合治療、科學合理用藥。
4.及時向乙方通報治療進展情況,醫患雙方心中有數。
5.尊重患者的人權、人格。
6.遵守職業道德,保護患者隱私。
7.根據乙方的病情決定乙方是在甲方住院治療還是回乙方住地服藥治療。
8.患者在甲方住院治療中發生其他疾病,甲方應積極救治,一切費用由 乙方承擔。
9.根據乙方病情治療需要,要求乙方在家治療期間每1--3個月向甲方提 供化驗及有關檢查單原件。
10.甲方達不到協議規定的治療目標應給乙方免費治療直至達到協議規定 的治療療目標或給乙方退還乙方在甲方的全程治療費用。
五、乙方權利和義務
1.在甲方住院期間遵紀守法,遵守甲方門診部的各種規章制度。
2.包治費用以外費用,保證隨用隨清。
3.根據醫務人員處方開藥、用藥。不點名要藥。
4.在甲方住院期間禁止酗酒,賭博,留宿客人及其他違法活動。
5.未按協議交付費用,或未能按照甲方要求進行治療,甲方有權停止一 切治療,因此造成的一切后果,乙方承擔責任。
6.必須按照甲方指出的醫療和護理方案,進行治療及功能訓練。未按醫 生指導所造成的不良后果或意外損傷及增加的醫療費用,均由乙方承擔。
7.達到治療目標,必須及時出院,若不出院而繼續留院者,其一切費用 自理。
8.出院后必須按甲方要求繼續服用甲方提供的抗復發藥物繼續治療。
9.不要求甲方開假證明,假發票。.乙方在家治療期間進行的化驗及其他各種有關檢查必須是縣市級以 上的醫院。應按甲方要求及時提供各種有關化驗檢查單原件。
11.判定有效或臨床治愈,復發的有關化驗檢查必須由甲方陪同,在甲方 縣市級以上醫院進行或在第三方縣市級以上醫院進行,并以此為準。
12.乙方有權按協議定期向甲方咨詢有關治療方面的問題。
13.甲方在合同規定的期滿后達不到合同規定的治療目標,乙方有權要求 甲方退還治療風濕或類風濕性關節炎或強脊炎的的全程治療費用(指在甲方 的購藥費,住院費)。或要求甲方免費治療,直至達到協議規定的治療目標。
六、其它
長期隨診,原治療的疾病復發,再次治療,免費,(但生活費自理)。
但以下情況乙方必須交費:
1.不按甲方意見治療,服藥不及時,不進行抗復發治療。
2.出院后,不按甲方要求進行治療和康復鍛煉。
七、本協議未盡事宜,經雙方協商后可寫出補充協議,補充協議與本協議具有同樣法律效力。
八、糾紛的解決:
甲乙雙方在履行本協議產生糾紛時,須以書面形式達成協議書。協商不成 時,任何一方均可向上級主管部門請求解決。本合同可經過公證處公證,自 雙方簽字或蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。
甲方:郭紹偉門診部
乙方:患者簽名
(蓋章)主任:家屬或監護人簽名本協議簽訂日期(簽名)(蓋章)年月日
第二篇:合同醫療
合作協議
甲方:
乙方:
合作背景:為互惠互利,更好的開展醫院外科業務,經雙方友好協商,醫院(以下簡稱甲方)將外科(痔瘡腋臭等普外)交于乙方經營與管理,特作如下協議,暫定合作日期為2014年8月01日2019年7月31日。
一、合作模式:
1、痔瘡腋臭等普外科醫療機械、設備、由乙方提供,醫療設備
須符合國家規定、證件齊全。
2、甲方為乙方提供醫療用房間、水、電、桌、椅、寬帶等必要醫
療需求設施。
3、普外醫生由乙方根據技術要求統一聘用,業務開拓和維護產生的業務聯絡費用和人員工資由乙方負責。
4、甲方統一收費,乙方不得私自收費。
5、乙方為甲方醫院的一部分,甲方需在內外言論上保持整體性。
6、合作期間乙方享有甲方在醫療政策上的所有優惠政策(包括醫
保 城鎮居民醫保等)。
7、合作期間,乙方應服從甲方統一管理,藥品發放(乙方根據需
求自行采購)、住院、收費由甲方統一辦理,甲方每月5日之前,把乙方上一個月收入結算(如乙方需要資金周轉,中途可預支
痔瘡腋臭等普外科收入的營業額,扣除甲方應收費用,余款一次性付給乙方)。
二、利益分配:
雙方合作本著互惠互利的原則,為了促進雙方共同發展,采取繳取管理費的形式進行合作。乙方每月五號對賬結算費用后向甲方繳取管理費。
三、其他事宜:
1、合同到期后,如甲方有意繼續合作,在乙方提出申請,乙方享有優先續約權。
2、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰爭等)終止本合同,可免除相關責任(如乙方在經營過程中,甲方單方面終止合同需補償乙方醫療風險的三倍,合計人民幣四萬元整)。
3、其他未盡事宜雙方協商解決。
本合同一式兩份,雙方各執一份,未盡事宜雙方協商解決。
甲方簽字(蓋章):乙方簽字(蓋章):
年月日
第三篇:醫療聘用合同
私營醫療機構聘用合同
聘用機構:平安按摩室
法人代表: 馬玲玲(以下簡稱甲方)
身份證號碼:聯系電話:
受聘人(以下簡稱乙方):
身份證號碼:聯系電話:
受聘崗位:按摩技師
受聘人的擔保人(以下簡稱丙方):身份證號碼:
茲有聘用單位(甲方):決定聘用乙方(受聘人):從事相關工作,經甲、乙雙方協商一致,達成如下協議:
一、聘用期限:
自2011年4月25日至2016年4月24日止,聘期伍年,聘期滿前壹月經甲乙雙方認可協商后可續簽合同。
二、待遇與獎懲
1、聘用期間,甲方對乙方進行相關醫療按摩技術免費培訓。
2、乙方在此期間所進行的進修學習由甲方具體安排,并且進修費用由甲方承擔。
三、雙方的權力與義務:
1、甲方為乙方提供開展工作學習所需的場所、設施及必要的用品。
2、乙方應嚴格遵守甲方的規章制度、勞動紀律、相關技術操作規程,服從甲方的工作安排,尤其對必要的加班等工作不得無理拒絕。
3、五年內,未經甲方同意,乙方不得婚嫁,不得擅自離開。
4、乙方不得將甲方的技術資料、病歷文件和其他技術信息透露給第三方,否則視為違約并承擔相應的法律責任。
四、違約責任:
此合同甲、乙雙方應嚴格執行,如若違約,違約方按國家現行有關規定承擔違約責任。
五、合同生效與終止:
1、本合同自三方簽字之日起生效。
2、合同終止于聘用期滿之日,雙方協商愿意續簽者,需在期滿前壹月內辦理。
六、本合同一式三份,甲、乙、丙三方各一份。
甲方負責人(簽章):
乙方(簽章):
丙方(簽章):
合同簽訂日期:2011年4月25日與隴西
第四篇:醫療購銷合同
醫療耗材廉潔購銷合同
甲方:宜賓市屏山縣中都鎮衛生院 乙方:宜賓市森迪貿易有限公司
為進一步加強醫療衛生行風建設,規范醫療衛生機構醫藥購銷行為,有效防范商業賄賂行為,營造公平交易、誠實守信的購銷環境,經甲、乙雙方協商,同意簽訂本合同,并共同遵守:
一、甲乙雙方}寄照《合同法》及醫藥產品購銷合同約定購銷藥品、醫用設備、醫用耗材等醫藥產品。
二、甲方應當嚴格執行醫藥產品購銷合同驗收、入庫制度,對采購醫藥產品及發票進行查驗,不得違反有關規定合同外采購、違價采購或從非規定渠道采購。
三、甲方嚴禁接受乙方以任何名義、形式給予的回扣,不得將接受捐贈資助與采購掛鉤。甲方工作人員不得參加乙方安排并支付費用的營業性娛樂場所的娛樂活動,不得以任何形式向乙方索要現金、有價證券、支付憑證和貴重禮品等。被迫接受乙方給予的錢物,應予退還,無法退還的,有責任如實向有關紀檢監察部門反映情況。
四、嚴禁甲方工作人員利用任何途徑和方式,為乙方統計醫師個人及臨床科室有關醫藥產品用量信息,或為乙方統計提供便利。
五、乙方不得以回扣、宴請等方式影響甲方工作人員采購或使用醫藥產品的選擇權,不得在學術活動中提供旅游、超標準支付食宿費用。
六、乙方指定 蔣順明 作為銷售代表洽談業務。銷售代表必須在工作時間到甲方指定地點聯系商談,不得到住院部、門診部、醫技科室等推銷醫藥產品,不得借故到甲方相關領導、部門負責人及相關工作人員家中訪談并提供任何好處費。
七、乙方如違反本合同,一經發現,甲方有權終止購銷合同,并向有關衛生計生行政部門報告。如乙方被列入商業賄賂不良記錄,則嚴格按照《國家衛生計生委關于建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄的規定》(國衛法制發[2013]50號)相關規定處理。
八、本合同作為醫藥產品購銷合同的重要組成部分與購銷合同一并執行,具有同等的法律效力。
九、本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,甲方紀檢監察部門(上級衛生計生行政部門)執一份,并從簽訂之日起生效。
甲方(蓋章):
乙方(蓋章): 法定代表人簽名:
法定代表人簽名: 經辦人簽名:
經辦人簽名:
****年**月**日
第五篇:醫療服務合同
醫療服務協議書
甲方:深圳市社會保險基金管理中心 乙方:
甲方確定乙方為我市社會保險定點醫療機構。乙方為我市社會保險參保人提供醫療服務。甲乙雙方社會保險醫療服務的內容為工傷醫療。雙方同意本著全心全意為人民服務的精神和平等互利、互相支持的原則,共同搞好社會保險醫療服務的管理與服務工作。為保證管理與服務工作的順利進行,經雙方協商同意,簽訂如下協議:
第一章 總則
第一條 甲乙雙方應認真貫徹執行國家《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》等法律、法規及有關規定,執行我市制定的各項配套管理辦法和甲、乙雙方協議的有關規定,以及在本協議簽定后根據國家、廣東省相關政策發布的文件。
各項配套管理辦法包括(詳見附件):
1、《深圳市工傷保險醫療管理辦法》;
2、《深圳市工傷保險約定醫療機構工傷醫療服務質量考核與獎勵工作程序》;
3、《深圳市城鎮職工社會醫療保險違規行為舉報獎勵辦法》。
第二條 雙方應向參保人宣傳社會保險醫療服務的政策、規定,教育工作人員嚴格執行社會保險醫療服務政策、規定及本協議條款。
甲方應協助定點醫療機構對醫務人員進行社會保險醫療服務政策培訓及考核。甲方應及時向乙方通報社會保險醫療服務各項新的政策、規定及操作規程等。乙方應通過設置社會保險醫療服務宣傳欄、公布乙方社會保險醫療服務咨詢電話、設置導醫服務臺等方式,方便參保人就醫,提供社會保險醫療服務政策咨詢,公布主要醫療服務項目和藥品名稱、收費價格。
第三條 雙方有權向對方提出合理化建議,有權檢舉和投訴對方工作人員的違規、違法行為。
第四條 乙方必須成立社會保險醫療服務管理機構,由一名院領導負責社會保險醫療服務工作,配備專(兼)職的社會保險醫療服務工作管理人員,制定與社會保險醫療服務政策規定相適應的內部管理制度,每個季度對社會保險醫療服務質量和執行社會保險醫療服務政策的情況進行自查,組織醫生和護士內部復查,并形成書面材料報送甲方。
第五條 乙方應堅持“以傷(病)人為中心”的服務準則,全心全意為參保人服務。在為參保人提供醫療服務的過程中,嚴格執行首診負責制和因病施治的原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
第六條 乙方在為參保人提供醫療服務時,應盡可能使用社會保險醫療服務支付范圍內的藥品、診療項目,切實減輕參保人的負擔。嚴格履行“告知”義務,在為參保人提供社會保險醫療服務支付范圍外的藥品、診療及服務項目時,應征得參保人或其家屬同意并簽字。否則視為違規,相關費用由乙方承擔。乙方必須為參保人提供所有收費項目的費用明細清單,清單中應列明各項目收費標準、自費和社會保險醫療服務記帳金額。
第七條 甲方有權對乙方執行相關規定和本協議的情況進行監督檢查,可以通過媒體將乙方為參保人提供的社會社會保險醫療服務情況向社會通報。乙方有責任配合檢查工作,及時提供甲方要求的各種資料:處方、檢查報告單、治療單、病歷、費用明細清單、藥品和醫用材料價格單(含進貨、調撥單)、被投訴違規部門或醫生的有關材料等。
第八條 乙方應加強內部管理,控制醫療費用的不合理增長,嚴格執行本協議規定的各項費用控制指標。如費用超標,由乙方承擔超標費用,甲方不予補償。第九條 甲方應協助乙方完善社會保險醫療服務電腦信息系統。應根據乙方提供的資料,及時對其社會保險醫療服務藥品、診療項目、科室、醫生及醫院基本情況等信息庫進行變更和維護。
乙方要配備完善的電腦設備,配備電腦專業技術人員和熟悉業務的操作人員,確保電腦系統正常運行,要按照社會保險醫療服務管理規定按時、準確的錄入、傳輸有關信息,保證信息的準確與完整。協助甲方建立和完善各種基礎數據庫,提供甲方在確定或調整費用結算標準所需的各類資料和數據,及時完成信息的變更和維護等工作。因乙方電腦系統不完善或操作原因造成費用錄入等方面的問題,甲方不支付相關的醫療費用。
第十條 乙方在為參保人提供醫療服務的過程中,如有違反第一條規定及本協議的行為,甲方有權向乙方提出整改意見,并做相關處理。乙方有嚴重違規行為,造成惡劣影響或基金損失的,甲方可以單方面解除本協議,乙方應承擔相應責任。
第二章 就醫管理與服務
第十一條 參保員工受傷后,應立即送往就近的醫院搶救,傷情穩定后應轉到約定醫院診治。約定醫院醫生接診后,進行客觀的登記(注意標明準確的接診時間、簡明的受傷經過等)和必要的檢查后,做出診斷,進行治療。在門診治療的傷者先交現金,治療終結后到社保部門核銷工傷醫療費;需住院治療的傷者憑社保部門發出的《深圳市工傷保險醫療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險住院結帳單》進行記帳醫療,治療終結后有關費用由約定醫院向社保部門申報償付。第十二條 甲方應嚴格核發《深圳市工傷保險醫療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險住院結帳單》。乙方在工傷員工就診時應認真查驗參保員工身份和上述資料信息是否相符。如發現就診者有冒名頂替嫌疑時,應拒絕記帳并扣留有關證件,并及時通知甲方。否則發生的醫療費用甲方不予支付。第十三條 乙方應嚴格掌握入出院標準。如將不符合住院條件的參保人員收入住院或掛名住院、或將不符合急、危、重癥傷者收住入ICU病房等,其工傷醫療費用按違規處理;乙方不得無故拒收符合入院標準的傷者(尤其是急、危、重癥傷者)或以各種借口推諉傷者,如有上述情況,由乙方承擔拒收所造成的全部責任。
第十四條 乙方必須保證提供不低于80%的符合基本醫療保險支付標準的住院床位。甲方對參保人床位費最高支付標準為50元/床日(急診搶救室、重癥監護室、無菌室等特殊房間床位費按物價部門核準的收費標準執行)。乙方為參保人提供超過50元標準的床位時應事先征詢參保人或其親屬簽字同意。乙方須嚴格執行床位費收費標準,對不足50元標準的床位,應嚴格按實際收費標準收費,如果將不足50元標準的床位按50元標準記帳,一經查實,甲方扣付超收部分的費用。
第十五條 乙方應加強參保人的出入院管理,保證需要住院的參保人能夠得到及時的治療,及時為符合臨床治愈標準的參保人辦理出院手續。禁止將應當在門診檢查治療的輕傷(病)參保人收入住院治療,也不能強行讓未治愈的參保人出院。
參保人住院時,乙方科室應核對參保人相關社會保險證件或證明,在病歷首頁登記證件號碼。入院通知書應保留在病歷內供甲方核查。
參保患者出院后,乙方認為其由于傷(病)原因確需在10天內再入院的,由乙方開具入院通知書,并由科主任簽字、乙方相關辦公室(如醫保辦)審核,之后到甲方的相關部門辦理核準手續。甲方不定期對十天內再入院參保人的住院情況進行專項檢查。
第十六條 參保人市外轉診要按照逐級轉診和首診負責制的原則辦理。轉診條件和辦理程序按照《深圳市工傷保險醫療管理辦法》(附件1)執行。第十七條 參保人在乙方就醫時發生意外事故的,乙方應在發生之日起15天內通知甲方。經鑒定屬于醫療事故的,由此引發的醫療費用全部由乙方承擔。乙方一年內發生兩次或兩次以上醫療事故并造成嚴重后果(殘疾、死亡)的,甲方可以單方面解除本協議。
第三章 診療項目管理
第十八條 乙方能為參保人提供并記帳的診療項目為:在簽定本協議之前已經開展,醫療機構執業證核準診療項目范圍內,屬于基本醫療保險支付范圍的項目;經向甲方申請并同意準入的診療項目及經社會保險機構核準同意的工傷保險增加的診療項目。
第十九條 乙方在簽定本協議之后開展的屬于基本醫療保險支付范圍內的診療項目(包括大型醫療設備檢查治療項目),乙方可根據《深圳市城鎮職工基本醫療保險診療項目和服務設施范圍管理辦法》(深社保發[2003]79號)規定向甲方申請納入記帳范圍。未經甲方同意準入的不能記帳,發生的相關費用甲方不予支付。第二十條 未經甲方準入或核準的門診特檢項目不能納入社會保險醫療服務記帳范圍。
第二十一條 門診診療應遵循先做一般檢查治療,后做門診特檢項目的原則,保證門診特檢診斷結果達到國家規定的陽性率。乙方應充分利用參保人在其它社會保險定點醫療機構做的檢查治療結果,節約衛生資源和醫療保險基金。第二十二條 乙方為參保人進行檢查治療的收入不得與醫生或科室收入直接掛鉤,不得以任何形式回扣開單費給醫生。乙方違反本條規定,甲方經查證屬實的,可拒付相關費用,并取消相關約定項目,情節嚴重的,甲方可單方終止本協議。
第二十三條 乙方如將全部或部分社會保險醫療服務支付范圍的項目改為承包、轉包、獨立核算經營等方式的,甲方有權拒付全部違規費用;若情節嚴重,損害了參保人利益,造成社會保險基金損失的,甲方可以終止本協議。
第四章 藥品管理
第二十四條 乙方基本醫療保險藥品目錄內藥品備藥率:三級醫院西藥≥80%、中成藥≥50%,二級醫院西藥≥70%、中成藥≥40%,專科醫院專科藥≥85%,所備藥品使用率≥90%。
第二十五條 乙方為參保人門診診治時,開處方應控制藥量,對住院參保人出院帶藥品種和藥量也要嚴格控制,嚴格參照執行《深圳市城鎮職工社會醫療保險用藥管理辦法》(深社保發[2003]75號)的相關規定。第二十六條 乙方如有生產醫院制劑,需經甲方核準,才能納入記帳范圍,未經甲方核準的不能記帳。需納入工傷醫療記帳范圍的,按照《深圳市城鎮職工社會醫療保險用藥管理辦法》(深社保發[2003]75號)的相關規定辦理申報手續。
第二十七條 乙方應嚴格執行國家、省、市關于藥品價格的政策規定。第二十八條 使用藥品目錄內限制使用范圍、醫師級別、醫院級別或科室的藥品,必須按要求使用,不按限制條件使用并記入社會保險醫療服務帳內的,甲方拒付相關的藥費。
第二十九條 如發現乙方有假、劣藥品售出,一經核實,甲方拒付相關費用,并向市藥品監督管理局反映,同時根據相關規定作出處理。
第五章 醫療服務監督管理
第三十條 甲方遵循“公平、公開、公正”的原則,依法對乙方進行監督檢查。
甲方采取多種方式相結合對乙方進行檢查:常規檢查、專項檢查、重點檢查、普查、抽查、實地檢查、電腦監控、事后檢查、事中檢查等,重點利用電腦信息系統提供的材料進行有針對性的檢查,提高管理效率。同時加強對參保患者在乙方住院檢查治療和借證就醫等情況的巡查工作力度。甲方可以會同衛生行政主管部門、物價部門、藥品監督管理部門等對乙方進行聯合監督檢查。甲方應將檢查情況向乙方通報。
第三十一條 對于乙方醫療服務中出現的違規情況,任何人有權進行舉報,甲方對舉報人實行獎勵制度。社會保險醫療服務的舉報獎勵辦法,參照《深圳市城鎮職工社會醫療保險違規行為舉報獎勵辦法》(深社保發[2003]76號)執行。
第六章 附則
第三十二條 住院費用由甲方按月償付,總結算。甲方每月按核定住院總費用金額的___%償付,其余___%與執行工傷保險政策和醫療服務質量掛鉤,每結算時按綜合考核結果兌現。經檢查乙方服務質量不合格的不予償付或酌情扣減。按規定應由甲方償付的總費用余額結算付清,做到不拖不欠。第三十三條 本協議有效期自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。雙方簽字蓋章確認始生效。
本協議未盡事宜,甲乙雙方可以換文的形式進行補充,經雙方簽字蓋章確認后,其效力與本協議相同。
第三十四條 本協議執行期間,國家、省、市法律、法規有調整的,甲乙雙方可以根據新規定修改本協議,協議修改前仍按本協議執行;無法達成協議的,雙方可終止協議。
第三十五條 在協議執行期間,乙方服務條件、服務內容、法人代表、地址變更等發生變化的,應及時通知甲方,由甲方核定變更后乙方是否仍然符合定點醫療機構資格,并由甲方決定是否繼續履行協議。
第三十六條 乙方在本協議到期前的60天應向甲方提出續簽約申請;到期不申請的,視作自動放棄定點醫療機構資格,并從本協議到期之日起停止所有社會保險醫療服務業務。
第三十七條 協議有效期內,一方提出終止協議必須提前60天通知對方。但乙方違反本協議的規定時,甲方有權根據本協議規定隨時解除協議。第三十八條 本協議一式_____份,乙方持有_____份、甲方持有_____份,具有同等效力。
甲方:_______________________
乙方:____________________(蓋章)
(蓋章)
法人代表:__________
法人代表:__________ _____年_____月_____日
_____年_____月_____日