第一篇：2013年學校衛生科年終總結

2013年學校衛生科年終總結

為了進一步加強學校衛生的防病工作，落實工作責任，防止學校傳染病疫情的流行和集體食物中毒的事件發生，維護正常的教育教學秩序，切實保障廣大師生的生命安全，根據《中華人民共和共傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》。先將2013年工作總結如下：

2013年5月份針對轄區內2400名學生進行健康體檢，其中城市人數1600人農村人數為800人。

高中800人，近視低下率為82%,患齲率為22.5%，男女近視率分別是81.74%、82.22，患齲率分別是22.22%、22.74%。初中生800人，近視率為63.5%患齲率為25.25，男女近視率分別是63.33%、63.63%，男女患齲率分別是25.00、25.45.小學800人中近視率為35.75%，患齲率為40.75%，男女近視率分別是32.14%，31.16，男女患齲率分別是40.15%、41.30.城市近視率為65.31%，農村近視率為46.75%，城市患齲率為28.93%，農村患齲率為30.62.%

通過對學校學生的健康體檢發現學生的近視，患齲已成為普遍的問題，必須加大學校衛生方面的有效措施。充分認識學校衛生防病管理工作的必要性和重要性。聯合其他有關部門對學校、學生進行督導教育。

第二篇：公共衛生科個人總結

不知不覺，今年是我到公共衛生科工作的第二年了。一年來，在院科兩級干部的領導和同事們的幫助和帶領下，我逐步熟悉和習慣了公共衛生科的工作。在本，我主要從事的工作是乙肝免疫球蛋白的保存、管理和分發、葉酸的保存和分發、艾梅乙免費檢測試劑的保管和分發、以及其他一些零星資料和試劑的管理和分發，也從事部分傳染病報告等工作。在工作中立足本職崗位、踏踏實實做好公共衛生服務工作。現將2013年個人工作總結如下：

一、政治思想及職業道德

積極參加院里和科里組織的各種政治學習和業務學習，在大是大非面前保持清醒頭腦，時刻與院科兩級要求保持高度一致。認真學習和領會黨的十八大以來的精神，并加以貫徹和落實，實事求是的做好本職工作，注重理論聯系實際；積極擁護以習近平同志為中共中央總書記的新一屆領導班子，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，始終在思想上、政治上、行動上自覺地與黨中央保持高度一致。在思想上積極要求進步，向黨組織靠攏。認真貫徹黨的基本路線及方針政策，遵紀守法，認真學習《公共衛生服務規范》等知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動地學習專業知識，工作態度端正，認真負責。

深信做為一名醫務工作者“必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命，見彼苦惱，若己有之”。在日常工作中，嚴格遵守醫德規范，多為民生謀利，多為民生解憂。

二、專業知識與工作能力

1、乙肝免疫球蛋白的管理

在這一年里認真學習乙肝免疫球蛋白保存、管理和分發理論知識。堅持每天認真登記冰箱溫度，發現溫度出現異常，超過了警戒溫度，及時給科主任報道，保持恒溫。在冰箱不夠的情況下，及時與兄弟科室聯系，請兄弟科室協助幫忙。將乙肝免疫球蛋白按照來的先后順序嚴格分放，做到先進先出，未出現一支乙肝免疫球蛋白過期事件發生。

2、葉酸的管理

在這一年里認真學習了葉酸管理和分發理論知識。但由于來的量實在太大，又由于人民的生活水平不斷提高，有的人情愿花錢去買更高級的復合維生素，而不去社區領免費的葉酸。雖然我們科室做到了盡量督促下面鄉鎮、社區發放工作，但還是出現了有些發放不下去。

3、艾梅乙免費檢測試劑的管理

在這一年里認真學習了艾梅乙免費檢測試劑保管和分發理論知識。由于當時我科的冰箱不夠用，就和兄弟科室聯系，請兄弟科室協助幫忙，按時保質保量的圓滿完成了艾梅乙免費檢測試劑的保管和分發工作。

4、其他一些零星資料和試劑的管理

在這一年里認真學習了其他一些零星資料和試劑的管理和分發理論知識。如衛生局、市婦幼保健院來的各種宣傳畫、宣傳資料，都及時安排并分發到各鎮街衛生服務站。

有時候遇到工作上的加班加點，不計個人得失，顧全大局，積極支持院科加班工作。

5、積極參加院科的各級培訓工作，遇到問題虛心向領導和同事請教，通過努力學習和摸索實踐，逐漸熟悉了相關工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在總結成績的同時，本人認為在很多方面還做得不夠：有時在工作中還會表現出急躁情緒，考慮不夠仔細，工作不夠嚴謹，給工作帶來了一些負面影響。來年要加強個性修養，高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。虛心向科室老同志學習，取人之長補已之短，爭取來年更上新臺階，為單位的發展做出更大更多的貢獻。忠于黨、忠于祖國、忠于人民，做出無愧于歷史、無愧于時代、無愧于人民的業績，為實現中華民族偉大復興的“中國夢”而奮斗。

第三篇：公共衛生科崗位職責

公共衛生科崗位職責

一、婦女保健、計劃生育技術崗位職責

1、認真做好轄區內孕產期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作，負責早孕登記、建冊、高危孕產婦篩查、登記、隨訪以及管理范圍內孕婦產前產后的訪視。

2、嚴格遵守婦女保健、計劃生育技術工作規范，提供避孕、節育知情選擇的咨詢服務，發放避孕藥具。

3、開展婦女保健健康教育工作，普及優生優育、婦女常見病及多發病的防治等衛生科普知識。

4、做好轄區內婦女保健信息資料的收集、匯總、統計、分析、上報工作，及時反饋基層工作中存在的問題，定期進行質量控制。

5、定期深入基層，檢查、指導基層單位做好婦女保健工作。

6、負責計劃生育技術服務有關表冊的登記，做好報表的統計、分析工作，按期上報所在區婦幼保健院（站）。

7、認真參加相關工作例會和培訓，深入居民區，加強檢查與指導。

8、承擔上級布置的各項婦女保健、計劃生育技術服務工作。

9、完成科主任交辦的其他工作。

二、兒童保健崗位職責

1、按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項常規工作。

2、建立轄區內新生兒訪視工作制度。

3、建立本轄區0—7歲兒童健康檔案，掌握本轄區兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進行動態管理。

4、在社區開展兒童保健健康教育活動，宣傳母乳喂養及兒童常見病、多發病的防治等衛生科普知識。

5、做好轄區內兒童保健資料的收集、匯總、統計、分析、上報工作，及時反饋基層工作中存在的問題，定期進行質量控制。

6、參加繼續醫學教育，不斷更新知識，提高自身業務素質，提高兒童保健專業技術水平。

7、承擔上級下達的各項兒童保健工作任務。

8、完成科主任交辦的其他工作。

三、健康教育、老年人健康、健康檔案管理工作人員崗位職責

1、負責本中心健康教育工作的計劃制定、組織與實施、檢查與評價、記錄與總結等工作，并接受上級健康教育機構的業務指導、檢查與考評等。

2、負責組織與開展本轄區居民的主要衛生問題及行為危險因素的調查研究，針對社區內高危人群的危險因素開展健康教育與健康促進工作，做好控煙限酒、合理營養、心理平衡、適量運動的指導與行為干預等工作。

3、負責組織定期開展社區居民的健康教育講座，普及疾病預防控制、健康與保健知識；開展居民健康知識與健康行為的檢查與評估，提高社區居民健康知識知曉率和健康行為形成率。

4、負責開展社會人群的精神衛生健康、殘疾預防與康復的健康教育；及特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。

5、負責中心健康教育宣傳資料的編印與發放工作，提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。

6、負責中心健康教育宣傳欄或板報的定期更換與資料的留存工作。

7、負責組織與參與各種衛生宣傳日的社會人群健康教育宣傳與咨詢活動。

8、負責社區居民健康檔案保管，應保證居民信息資料的完整性與可利用性，并做到同步更新及動態變更，管理有序。

9、做好健康檔案文本借閱工作，按規定手續辦理借閱、歸還工作。

10、負責中心健康工作資料的收集與留存工作，建立規范的社區衛生服務健康教育工作檔案。

11、完成科主任交辦的其他工作。

四、計劃免疫崗位職責

1、及時掌握本轄區兒童(包括外來兒童)情況，建立新生兒預防接種卡、證，按免疫程序的規定和預防接種工作規范要求，組織開展預防接種工作，實施預防接種的安全注射。

2、提出疫苗需求計劃，建立健全疫苗領發登記，做好疫苗管理。配合上級部門做好疫苗效果的監測工作。

3、做好冷鏈設備的使用、保養工作，建立冷鏈運轉記錄。

4、進行常規接種率報告，針對傳染病和預防接種后不良反應或事故進行報告。

5、開展預防接種工作的健康教育，對外來兒童家長進行計劃免疫知識宣教。

6、收集與預防接種有關的基礎資料。

7、準確掌握轄區常住、暫住和流動人口中接種對象的變動情況，定期對轄區內流動兒童進行調查摸底，建立流動兒童預防接種登記簿。對集貿市場和外來人口較密集的地方進行上門串戶接種，消除免疫空白點。

8、掌握轄區內托幼機構、小學學生預防接種情況，定期查漏補種，杜絕發生因漏種而引發相關傳染病的爆發。

9、承擔上級布置的各項計劃免疫工作任務。

10、完成科主任交辦的其他工作。

五、傳染病管理崗位職責

1、負責傳染病上報工作，對法定傳染病，按規定時限上報，并按規定做好傳染病登記卡的保密工作。

2、每天按時檢查門診日志，做好登記、認真核實傳染病登記卡項目，避免缺項，杜絕錯卡及死卡現象。及時與疾控機構交換疫情，使傳染病報告達到及時、正確。

3、督促中心有關科室做好傳染病登記報告工作，每周各科核對一次，每月底對各科室傳染病報告工作進行自查。

4、對傳染病登記卡進行分類，認真逐項填寫訪視單，交訪視人員，并督促其認真.及時進行訪視，把好訪視質量關。

5、按時參加區疾病控制中心傳染病防治工作月會，并做好疫情的核對和分析工作。

6、及時、準確上報月報表及其他報表。

7、做好各種資料保存工作，并將各種資料裝訂成冊。

8、開展健康教育、咨詢，普及傳染病的防治知識。

9、完成科主任交辦的其他工作。

六、慢性非傳染性疾病、重型精神病患者、康復工作管理崗位職責

1、熟悉并掌握責任社區各類慢性疾病的患、重型精神病人、居民因急、慢性疾病、創傷、老年病及殘疾等基本情況，患者的個人信息、資料以及變動情況，社區內主要慢性疾病的患、發病趨勢，做到底數清，情況明。

2、嚴格遵守慢性疾病相關的管理規定，負責制定并落實慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復治療指導和健康教育的工作計劃。

3、搞好本轄區精神衛生宣傳教育工作，有計劃做好本轄區各級人員培訓及宣傳教育工作。

4、配合精神科專業醫生開展社區精神衛生服務。按時完成各項統計報表和上報工作。

5、按照上級業務部門的規定，做好社區居民慢性疾病相關的生活行為因素的監測工作。

6、負責組織和指導有關康復三級預防的宣傳教育工作，降低病、傷、殘的發生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。

7、負責康復醫療的咨詢、評定、轉診和支持工作，保存和整理康復醫療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的性質、部位、范圍、程度、發展趨勢、預后和轉歸進行客觀、準確的評定。制定不同階段與時期的康復目標。

8、負責制定康復目標的實施計劃、組織和指導病、傷、殘者的康復治療，采取各種措施治療病、傷、殘者，以改善其功能。

9、對康復病人做好自我康復器械訓練的宣傳指導工作。

10、完成科主任交辦的其他工作

第四篇：公共衛生科管理制度

公 共 衛 生 管 理 制 度

目

錄 第一部分傳染病管理

傳染病疫情管理制度 傳染病疫情報告制度

傳染病登記、報告及自查制度 傳染病報告獎懲制度 傳染病報告培訓制度

傳染病疫情信息網絡直報制度 傳染病診斷及轉診制度 傳染病疫情管理領導小組職責 傳染病疫情網絡直報員工作職責傳染病疫情報告流程 傳染病疫情報告卡工作流程 傳染病病例登記和轉診制度 傳染病漏報檢查制度 傳染病法規知識培訓制度 傳染病首診負責制 傳染病預檢分診制度

傳染病區（房）探視陪住制度

傳染病消毒隔離制度 食源性疾病報告工作管理制度

AFP病例監測與報告工作制度 性病疫情報告與管理工作制度 艾滋病疫情監測管理制度 腸道門診工作制度 發熱門診工作制度 結核病門診工作制度 醫院門診日志登記制度 醫院感染科工作制度 醫院感染科崗位職責

感染性疾病患者就診流程圖

傳染病防控工作職能部門間協調機制及流程

第二部分健康教育管理

健康教育科工作制度 健康教育科工作職責 健康教育領導小組職責、醫院崗位人員健康教育工作責任制 健康教育培訓考核制度 健康教育資料管理制度

健康教育與健康促進工作例會制度

第三部分預防接種管理

新生兒乙肝疫苗接種工作制度 預防接種異常反應和事故報告制度

預防接種異常反應和事故處理措施

第四部分放射衛生管理

輻射工作人員崗位職責 輻射安全管理規定 輻射事故應急預案 醫用X射線機的操作規程 輻射安全和防護設施維護維修制度 輻射監測方案 X射線受檢者防護規定 放射科安全保衛管理制度 放射科技術人員防護培訓計劃 輻射工作人員培訓管理制度 輻射工作人員個人計量管理制度 射線裝置的檢修維護制度 職業健康檢查檔案管理制度 職業病健康檢查流程圖

第五部分死亡病例管理

死亡病例報告制度 死亡病例報告工作流程圖 臨床醫生填寫死亡醫學證明書要求 急診死亡病例登記規定 住院死亡病例登記管理規定

第六部分慢病管理

慢性病管理制度

慢性病監測制度 雙向轉診工作制度 雙向轉診工作流程

第七部分突發事件管理及應急預案、流程

突發公共衛生事件管理制度 突發公共衛生事件報告及處理流程

突發傳染病的應急預案及報告流程 突發事件應急預案 突發公共衛生事件應急預案

突發公共衛生事件報告及處理流程 傳染病報告和處理流程圖

預檢分診流程圖 發熱門診流程圖 腸道門診流程圖

傳染病疫情管理制度

1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑 問的卡片或填寫不規范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準確無誤后及時將疫情信息進行網絡直報，并做好登記。

2、對已報告的傳染病卡片當診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。

3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。

4、發現本內漏報的傳染病病例，應及時補報。

5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領導和當地疾病控制機構，經疾病控制機構確認后，按照法定時限通過網絡報告信息。

6、疫情分析資料要及時向主管領導報告，使主管領導及時掌握動態。

7、傳染病報告記錄資料要保存3年，網絡直報的疫情信息和相關資料定期導出，制成電子文檔雙重備份。

8、傳染病疫情管理相關資料分類歸檔保存。

9、疫情管理人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作賬號和密碼，密碼要按規定更換。

10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

傳染病疫情報告制度

為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規和規章，給據我院實際情況制定本制度。

1、本院為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員均為責任報告人。

2、在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其他執行職務的人員，按要求規范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。

3、報告病種：

（1）甲種傳染病：鼠疫、霍亂

（2）乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

（3）丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出

血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉、手足口病等，衛生部列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

（4）非法定報告傳染病：尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、生殖道沙眼衣原體感染、肝吸蟲病、森林腦炎、結核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、不明原因其他傳染病。

4、由病案室負責全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料分析。

5、責任報告人發現甲類傳染病和乙類病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2h內以最快的方式向縣疾控中心報告：除傳染性非典型肺炎、炭疽、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感以外的所有乙類傳染病、丙類傳染病和非法定報告傳染病，于24h以內上報。AFP（急性弛緩性麻痹）于4h內報告：發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時報告：其它符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按規定要求報告。

6、醫院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類創傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病人進行詳細登記，按照規定及時上報。實驗室應根據化驗結 8

果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

7、對已報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發現漏報的傳染病，應及時補報。

8、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、準確、規范，字跡清楚。

9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。

傳染病登記、報告及自查制度

一、每個醫務工作者是傳染病法定責任疫情報告人。

二、對甲類傳染病和按甲類管理的一類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者，按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病，不明原因的肺炎病人，應在2小時完成網絡直報。

三、醫務工作者在診治醫療過程中如發現甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽及非典病人，應當立即填寫傳染病報告卡在2小時內，發現乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時，應在12小時內報出傳染病報告卡。如發現丙類傳染病，應當在24小時內報出傳染病報告卡。

四、傳染病暴發流行時，責任疫情報告人，應當以最快的通訊方式向公共衛生科和院領導報告具體情況。

五、各責任疫情報告人認真填寫傳染病報告卡，項目齊全、字跡清楚，住址寫到行政自然村，并詳細登記在傳染病登記本上，嚴禁漏登、漏報。

六、各責任疫情報告人未經縣衛生局批準，不得將就診的淋病、梅毒、麻風病和艾滋病病人和病原攜帶者及其家屬姓名、住址和個人病史公開。

七、負責傳染病網絡直報人員，門診各科室、住院部各科室按時將傳染卡上報病案室，病案室必須做好全院傳染病統計、登記和在規定時限內進行網絡直報。

八、醫務工作者在醫療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求報告，如出現瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、經濟處罰，并及時補報，情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政、法律責任。

九、公共衛生科工作人員每月對醫院各科室傳染病登記、報告情況進行督導檢查，做好督查記錄，并配合縣、區疾病控制中心進行漏報抽查，將檢查結果報告主管院長，必要時通報全院。

十、醫院考核小組每月對各科室進行一次自查，根據存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處臵。

傳染病報告獎懲制度

為認真貫徹執行醫院傳染病管理相關制度，提高醫務人員傳染病疫情報告意識，促進傳染病管理工作質量的不斷提高，特制

定傳染病獎懲制度。

1、傳染病病例漏報一例，月末質量考核扣報責任人科1分。

2、傳染病卡片填寫不完整、不準確、不及時者，月末質量考核扣報告責任人科室1分。

3、門診日志、出入院登記薄、檢驗登記、放射登記不完整，月末質量考核扣相應科室1分，其中登記漏一項扣1分，登記書寫不規范扣0.5分，漏登一例扣2分。

4、傳染病疫情管理人員未盡職責導致疫情、死亡病例漏報或遲報一例，月末質量考核扣感染科控制科1分。

5、對傳染病、死亡報告及時、準確，無漏報和遲報的醫務人員或科室，月末質量考核獎勵1分。

6、發生疫情時，若遲報、漏報或瞞報，造成不良后果者，根據,《傳染病防治法》等相關規定處理，嚴重者由司法部門追究刑事責任。

7、保留獎罰依據及資料。

傳染病報告培訓制度

1、培訓對象為所有醫務人員。

2、培訓計劃：每年對所有醫務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。

3、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次。

4、培訓內容：根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構預檢分診管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病監測信息報告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報告與管理（修訂版）》、部分《傳染病診斷標準》等。

5、考核：根據培訓內容對參訓人員進行考核，不合格者需補考至合格為止。

傳染病疫情信息網絡直報制度

為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統的有效運行，充分發揮網絡直報的優勢，規范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規，結合本院實際情況，制定工作制度如下：

1、我院為法定傳染病疫情責任報告單位，我院執行職務的醫務人員為責任報告人。

2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫生負責制。

3、責任報告人在發現法定傳染病病例后，根據診斷結果，按照規定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。發現漏報的應及

時補報。

4、疫情管理人員應及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發現上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網絡直報系統。

5、網絡直報人員收集到傳染病報告卡片后，應該按照規定的時限和程序通過網絡直報系統進行實時報告，以便上級疾病預防控制部門對信息進行審核、監測、統計分析和預測、預警。

6、在做出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等傳染病診斷時，如已知該病例以前作出診斷并報告過，則本不再進行報告。

7、如對該病例的報告情況不清楚，或在同一年內多次接診該病例（包括復發病例），則僅對首次就診一次報告，再次就診且診斷結果未發生變更時則不再進行報告。

8、發現乙肝病原攜帶者，不要求網絡直報。

9、已報告病例如果診斷發生變更、死亡時，責任報告人應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。

10、責任報告人和疫情管理人員應嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。

12、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限三年。

13、傳染病責任報告人、疫情管理員、網絡直報員瞞報、緩

報、謊報傳染病疫情的，給予直接責任人及其主管領導行政處分，并給予相當經濟處罰。

14、網絡直報人員通過網絡將傳染病報告卡的信息在回答時間內錄入到《疾病監測信息報告管理系統》，應保障網絡直保系統有關設備和運行環境的安全，保障計算機功能正常發揮。經常檢查直報系統安全狀況，發現問題及時處理。

15、網絡直報人員應對網絡直報系統的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應在8位以上，應有數字與英文字母組合，并嚴格保密。

傳染病診斷及轉診制度

1、醫院實行傳染病預檢、分診制度；

2、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診；

3、按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫院專家組會診確認，同時上報縣疾控中心，按照規定報告傳染病疫情

4、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規定進行報告，非危重病人轉到傳染科（內科）歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到傳染科進一步治 14

療。

5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。

6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。

7、對肺結核病人應按相關規定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。

備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據國務院衛生行政部門發布的《中華人民共和國傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。

傳染病疫情管理領導小組職責

1、負責對全院傳染病管理工作進行監督，對傳染病管理工作進行一次檢查，根據最新情況制定相應的制度。

2、貫徹執行上級指示，在上級主管部門指導下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》開展工作。

3、制定疫情報告的管理制度、人員職責、報告流程。

4、協調處理本醫院在疫情報告中遇到的特殊問題。

5、對疫情報告管理各環節進行監督檢查。

6、對違反《中華人民共和國傳染病防治法》的部門和個人進行懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。

傳染病疫情網絡直報員工作職責

1、傳染病網絡直報人員應具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網絡直報業務，具備指導和培訓醫務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。

2、網絡直報人員在接到傳染病疫情報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統；每月應對本單位傳染病監測信息進行匯總分析。

3、網絡直報人員在網絡直報或上報當地縣（區）級疾病預防控制機構之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。

4、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限三年。

5、網絡直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應在8位以上，并有數字與英文字母組合，每月至少更改一次。網絡直報人員未經上級系統管理員許可，不得轉讓或泄露網絡直報系統操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網絡直報系統。

6、工作人員要認真履行崗位責任，由于工作不負責任造成重大影響，按有關法規追究責任。

傳染病疫情報告流程

1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處臵工作。

2、首診負責醫生填寫傳染卡上報病案室網絡直報人員，病案室網絡直報人員對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發現問題及時給予指正。

3、責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應立即電話通知網絡直報員，網絡直報員接到報告后以最快的方式向當地疾病預防控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網絡報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時上報。

4、發現其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

5、發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

6、進行網絡直報時，經查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。

7、傳染病報告卡網絡直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報公共衛生科。

9、遇到特殊情況時，報告業務院長協調解決。

傳染病疫情報告卡工作流程

（1）相關科室首診接診醫生將傳染病卡上報病案室

↓

（2）病案室審核卡片的完整性、準確性

↓

（3）登記傳染病卡片

↓

（4）錄入卡片，進行網絡直報

↓

（5）定期查重卡片及時訂正卡片

↓

（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料

傳染病病例登記和轉診制度

1、門診日志和登記本，包括門（急）診、感染科及各臨床科室對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，首診發現傳染病人立即轉傳染科門診或當地傳染病醫院。

2、各臨床科室、急診科、感染科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。

3、病案室應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并轉到本院的傳染科或當地傳染病專科醫院。

傳染病漏報檢查制度

為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報，遲報現象發生，制定本制度。

1、門診醫生要認真填寫門診日志，住院部各科室要認真填寫病人出入院登記。

2、各科室必須建立傳染病報告登記本，根據疫情報告時限及時填卡上報，各科室主任負責本科室的自查管理工作。

3、公共衛生科負責傳染病疫情報告的督導檢查工作，要求每月一次到各科室檢查傳染病登記本，并負責檢查傳染病報告，落實情況，對發現的問題要及時反饋、責令改正。

5、公共衛生科要深入各科室開展督導工作，要求檢查和督導有記錄、有結果、有匯報，檢查和督導每月一次，并納入考核，根據規定給予處罰。

傳染病法規知識培訓制度

1、全院職工要積極參加各種有關傳染病知識培訓，全面了

解有關法律法規及其規章制度。

2、對全院醫務人員每年進行兩次傳染病相關知識培訓。

3、新入院的醫生和實習生必須進行傳染病相關知識培訓，經考試合格后,方可上崗。

4、培訓內容主要包括：傳染病防治法、突發公共衛生管理條例、衛生部37號令、傳染病監測信息工作指南、傳染病診斷標準等。

5、疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經考試合格后方可上崗。

6、拒絕參加培訓者按有關制度處臵。

傳染病首診負責制

一、首診負責是指第一位接診醫師（首診醫師）對所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。

二、首診醫師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診，診斷明確后即轉有關利室治療。

三、診斷明確須住院治療的急、危、重病員，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉院者，按轉院制度執行。

四、如遇危重病員需搶救時，首診醫師首先搶救并及時通知

上級醫師、科主任（急診科主任）主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。

五、對己接診的病員，需要會診及轉診的，首診醫師應寫好病歷、檢查后再轉到確關科室會診及治療。急診病人特別是危重病人首診醫生應親自或指定護士護送并做好交接于續。

六、醫教科對全院執行首診負責制度實行全程監控，發現問題及時通報和處理。

七、凡不認真執行制度造成醫療差錯、事故、醫療糾紛或醫院經濟損失，當事人應承擔責任。

傳染病預檢分診制度

1、醫療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。

2、從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

3、各科室的醫師在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

4、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。

5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。

傳染科消毒隔離制度

一、傳染科設立傳染病房，發現傳染病人及時隔離收治至傳染病房。

二、醫務人員上班期間要衣帽整齊，下班就餐時應脫去工作服。

三、傳染病人的檢查器械要專用，用后及時消毒。病人被褥要定期更換消毒。

四、傳染病房應嚴格陪伴探視制度，做好陪伴人員預防保健工作。

五、傳染病人的糞便、污水、污物必須經消毒處理。

四、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。

五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點。

七、有嚴重感染手術的病人，臵單獨病房，病室每日進行消毒。

八、傳染病人按常規隔離，疑似傳染病應單獨隔離觀察，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。未經消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。

九、傳染病人在指定的范圍內活動，不準互串病房和外出，應做好消毒隔離工作，出院、轉院、死亡后應進行終末消毒。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。

十、傳染病人，按病種分區隔離，工作人員進入污染區要穿隔離衣，接觸不同病種時，應更換隔離衣、洗手，離開污染區時，脫去隔離衣。

十一、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染及多重耐藥菌感染的病人，應嚴格隔離。醫療廢物進入雙層黃色垃圾袋集中處臵，病人用過后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理，盡量使用一次性醫療用品。

十二、工作人員在進行診療、換藥、處臵工作后均應先洗手然后用速干手消毒劑進行手消毒。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內，嚴格遵守無菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。

十四、治療室、換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射。

十五、每天檢查無菌物品是否過期。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。

十六、治療室的抹布、拖把等用具應專用。

傳染病區（房）探視陪住制度

一、為加強傳染病管理，預防交叉感染，對傳染病患者嚴格探視制度。

二、探視者必須在規定區域、時間內探視，非探視時間一律不得探視，重危病人持病危通知單可隨時探視，但必須按要求在規定的區域內探視。

三、每次探視限1-2人，時間不超過1小時。

四、兒童嚴禁進入病區探視。

五、探視者必須按醫院消毒、隔離制度在指定點探視，探視者不得進入病區及病房。

六、探視者的攜帶物品未經允許不得帶入病房。

七、傳染病人原則上不允許陪住，因病情需要，陪住者須經病區主任、護士長同意并發給陪住證方可陪住，醫護人員對陪住者須進行預防保健知識及消毒隔離防護措施的指導。

八、對探視、陪住人員必須采取必要的免疫接種或預防服藥措施。

食源性疾病報告工作管理制度

嚴格執行《中華人民共和國食品衛生法》，相關醫生做好有關食源性疾病的登記、報告。不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。

一、臨床醫生必須按規定做好門診日志的登記工作，填寫有關項目和登記卡，要項目齊全、字跡清楚，住址寫到門牌號，要留聯系方式及聯系人，不得有缺項、漏項。

二、發現食品安全事故或食源性疾病，除采取搶救措施外，根據國家有關規定，及時向萬年縣衛生行政部門報告。

三、發現傳染病暴發，食物中毒或突發公共衛生事件，首診醫生應立即報告分管院長、院辦公室，食源性疾病監測工作領導小組迅速組織專家小組會診并及時報告萬年縣衛生行政部門，封存導致食品安全事故的食品及原料。公共衛生科專管人員搜集和匯總報告卡，上報萬年縣疾病預防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復印件。

四、公共衛生科每月對院內的門診登記日志進行一次檢查核對。

五、相關人員應根據《食品安全法》《食物中毒診斷標準及技術處理總則》《食物中毒事故處理辦法》對有關食源性疾病疫情按要求時限上報。

六、醫務工作者在醫療過程中，對疑似或確診食源性疾病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將給予教育、處罰，并及時補報，情節嚴重者按規定追究行政、法律責任。

AFP病例監測與報告工作制度

一、醫院預防保健科負責全院AFP病例的監測工作，并固定專人負責收集，統計及上報。

二、首診醫務人員發現15歲以F兒童患脊髓灰質炎，格林 25

巴利綜合癥、橫貫性脊髓炎，多神經病，神經根炎，外傷性神經炎，單神經炎，神經叢炎，周期性麻痹、肌病、急性多發性肌炎，肉毒中毒、四肢癱、截癱和單癱、短暫性肢體麻痹疾病時，城鎮在12小時內、農村24小時內，以最快通訊方式報告當地衛生防疫站。

三、凡住院AFP病人應采集其糞便標本2份，間隔24-48小時，每份重約8g，在2-8冷藏條件下及時送當地衛生防疫站。門診病例由首診醫務人員采集第一份糞便標本或通知防疫站采集。

四、院預防保健科和相關科室醫務人員應主動配合防疫部門對本院AFP病例的個案調查，采樣和主動搜索。

五、院預防保健科每隔10天，要對兒科、內科、外科、病案室等有關科室進行主動搜索，對發現漏報的科室要責令限期改正，并補報AFP病例。

六、新參加工作醫務人員必須先進行AFP病例知識的培訓，掌握AFP病例報告知識和要求。相關科室也應定期組織學習。

七、實行AFP病例報告獎懲制度，凡按規定要求報告AFP病例的醫務人員，衛生行政部門將按有關規定給予該醫務人員一定的獎金。對發現漏報AFP病例的醫務人員，醫院除給予一定的經濟處罰外，所在科室與個人不得評為先進，造成嚴重后果的，將依《傳染病防治法》追究其法律責任。

性病疫情報告與管理工作制度

一、醫院成立性病疫情報告管理領導小組，負責對本院性病疫情報告工作的監督、指導、協調。醫院預防保健科具體負責全院性病疫情資料的收集資料、登記、匯總、上報工作。

二、實行門診醫生首診負責制。任何醫生發現梅毒、淋病、艾滋病。非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、軟下疳、性病淋巴肉芽腫、生殖器皰疹時，應填寫《性病報告卡>，按國家統一制定的《性病診斷標準和治療方案》診療病人，在未確診前不隨便使用抗菌素，確診后應及時、規則、足量地進行規范治療，療程結束后應對病人進行定期復查，以判定治療效果，并對患者保密，前三種病還須填寫《傳染病報告卡》。

三、預防保健科固定專人每天負責收集相關科室《性病報告卡》，分病種登記后，要求城市在性病診斷后12小時內，農村24小時內向所在地縣級性病防治所報告。

四、性病門診、皮膚科、泌尿科、婦產科、理療科應建立門診日志，對就診性病病人進行登記。化驗室應設性病登記本，對性病化驗結果進行登記，并存檔備查。

五、除艾滋病外，其他性病患者應進行艾滋病血清學檢測。發現疑似艾滋病病人進行立即診斷，并向當地性病防治所報告，同時對病人實施留驗，限制其活動范圍，進行醫學觀察。

六、預防保健科除每天到相關科室收集，核對疫情外，每月 27

應對有關科室進行次疫情漏報檢查，發現問題及時糾正。并配合衛生行政和防疫部門做好對本院的監督、檢查與指導。

七、實行性病疫情報告獎懲制，對執行報告好的醫務人員，醫院給予一定的經濟獎勵，差的將給予經濟處罰，本人及所在科室不得評為先進。造成嚴重后果的，依《傳染病防治法》追究其法律責任。

艾滋病疫情監測管理制度

根據《中華人民共和國傳染病防治法》、衛生部和河南省有關艾滋病防治法規文件，切實加強我院艾滋病疫情管理工作，決定建立長效監測管理機制，以保證準確、及時、系統、全面地了解和掌握艾滋病的診治數據及疫情上報管理，制定本制度。

1、全院職工要提高建立艾滋病長效監測管理機制的認識，各科室要加強對監測工作的領導，建立高效的疫情監測系統，及時準確收集和報告疫情數據。

2、艾滋病疫情報告實行首診負責制，門診患者和轉入住院患者，各科室要詳細登記。住院部應填寫“艾滋病出入院登記本”和“艾滋病患者登記本”，上報保健科。經實驗室HIV初篩試驗陽性者，填寫傳染病報告卡，按疑似病例報告，然后上報預防保健科，由網絡直報員按規定時限進行網絡直報，同時上報焦作市疾病預防控制機構進行確證實驗，待確證后對原始報告卡進行訂正。

3、各有關部門必須將HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細資料報送預防保健科，由預防保健科錄入數據庫，并及時準確上報上級有關部門。

4、門診和住院病人的管理按照“HIV病人管理規定”執行。重點要求：（1）各種表格、病歷須按要求詳細填寫，不得空項。（2）住址要詳細填寫到“村民組（門牌號）”或“某小區（某單位）某樓號某單元門牌號”。(3)聯系方式等。

5、疑似AIDS住院患者必須做HIV初篩試驗，初篩試驗陽性者由檢驗科專人登記，然后送焦作市疾病預防控制機構進行確證。采送標本要嚴格按照要求做好防護，避免污染環境及交叉感染。“HIV抗體檢測確認報告”須復印附病歷后，同時在病程記錄中單獨記錄一次“HIV抗體檢測確認報告”。

6、我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各個環節均應按要求防護、消毒，避免交叉感染。

7、我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者資料的各個環節均應做好保密工作。

8、在AIDS診療、管理工作中，因玩忽職守、不作為等情況，造成醫療糾紛者給予通報批評、罰款50～100元；造成醫療事故者罰款200～500元、停職檢查3～6個月；造成疫情擴散者做下崗處理，同時按有關法律法規追究責任。

腸道門診工作制度 29

1、開設腹瀉病門診，要求專人、專室、專設備，24小時值班。

2、嚴格執行各項診療技術操作規范和消毒隔離制度。

3、腹瀉病門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。

4、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細病歷記錄。

5、做好腹瀉病人監測與統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。

6、對中、重型腹瀉病人應在門診積極搶救治療或留床觀察。

7、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。

發熱門診工作制度

一、發熱門診診治對象必須為發熱病人，不得以任何理由推諉病人。

二、對來院就診的發熱病人嚴格登記，重點詢問流行病學史、癥狀、相應的檢查。

三、遇疑似病例應按甲類傳染病報告時限（6小時內）在發現病例的第一時間迅速報告疫情。

四、對疑似病人應進行留觀隔離、病人分泌物、排泄物、用物、醫用廢物等按《SARS預防控制技術指南》要求進行消毒和無害化處理。

五、發熱門診工作人員要有高度的責任心和警惕性，嚴格執行各種操作規范，積極救護病人。

六、醫護人員嚴格加強自身防護，戴24層棉紗或N95口罩，穿隔離衣、戴手套、穿隔離鞋及鞋套2層以上。

結核病門診工作制度

一．做好肺結核病人的報告、確診和登記工作。

二．開展肺結核病人篩查工作，負責落實肺結核可疑癥狀患者、疑似病人診斷工作。

三．完成肺結核病人追蹤工作和密切接觸者檢查。

四．加強與疾控中心、各醫療機構合作，并開展結核病轉診和追蹤工作。

五.對肺結核病人指導用藥，定期隨訪。

六．積極開展健康促進工作。堅持“3.24世界防治結核病日”的集中宣傳和日常宣傳相結合，加強多部門合作，動員全社會參與，提高肺結核病人的發現率。

七.加強對藥品和物資的管理。嚴格按照《抗結核藥品 管理手冊》規范化管理。

醫院門診日志登記制度

1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。

2、門診日志要按照日志規定的項目填寫詳細、齊全，內容要保證真實可靠。包括姓名、性別、年齡、職業、住址、病名（診斷）、發病日期、就診日期、診斷日期、初診或復診等基本項目。

3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志。

4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內容（如：姓名、性別、年齡、發病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內容。

5、要經常核查所登記的門診日志，發現問題及時補充、改正。

6、結束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。32

感染疾病科工作制度

一、建立健全各項規章制度，并確保其真正得以落實。

二、定期對科室工作人員進行有關傳染病防治知識的培訓，培訓內容包括傳染病防治的法律、法規及專業知識，如流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等。

三、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。

四、對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。

五、認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理，人流、物流合理，所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生，潔、污物品分開放臵。

六、嚴格按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》對感染性疾病科的設施、設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區采取標準預防措施;醫護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗和（或）消毒;必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。

七、嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。

八、認真貫徹執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內容要求，及時、準確報告傳染病。要及時將傳染病報告卡和

傳染病信息報預防保健科或醫院總值班室，并與醫院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛生行政部門和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。

九、與疾病預防控制機構密切配合，開展有關傳染病的宣傳教育工作。

十、醫院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業暴露，一旦發生職業暴露，能立即采取補救措施。

感染疾病科崗位職責

(一)醫師職責。

1、認真履行醫師的義務，在診療工作中規范執業。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。

2、遵守醫院各項規章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規、規章和規定。

3、及時篩查傳染病病人，正確診療和轉診傳染病病人。

4、認真填寫傳染病報告卡，并按規定的時限和內容及時、準確報告傳染病。

5、嚴格執行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時，配合護士做好消毒隔離工作。

6、對就診患者進行感染性疾病的健康教育。(二)護士職責。

1、認真履行護士的義務，在護理工作中規范執業。尊重患

者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。

2、遵守醫院各項規章制度，熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規。

3、負責感染疾病患者的登記工作，登記內容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯系電話、身份證號碼等。

4、幫助、指導呼吸道發熱患者戴口罩，并引導患者到指定地點候診。

5、認真做好消毒隔離工作，熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項，并監督消毒隔離措施落實到位。

6、按《醫療廢物管理條例》做好醫療廢物管理工作。

7、對就診患者進行感染性疾病的衛生宣傳教育。(三)衛生員職責。

1、遵守各項規章制度。

2、在護士的指導下，進行清潔、消毒工作，所用器械、工具分區使用。

3、嚴格遵守醫療廢物管理規定，及時按分類清運各種醫療廢物。

4、做好有關清潔、消毒工作的記錄。

傳染病防控工作職能部門間

協調機制及流程

為預防控制傳染病傳播和蔓延,保障人民群眾的身體健康，維持正常的工作、學習和生活秩序,加強我院各職能部門間溝通與協調, 根據醫務科、護理部、公共衛生科、感染管理科、院辦、感染科、急診科等相關科室根據各自工作特點,建立以下協調機制。

一、成立傳染病防治工作領導小組，辦公室設在公共衛生科。傳染病防治工作領導小組負責整個傳染病防治協調工作，制定緊急救治措施，指揮應急救治隊員迅速到達崗位開展緊急救治工作，同時緊急調配藥品、設備、各種物資、交通工具等，以保證救治工作順利進行。

二、各部門工作職責：

(一)醫務科負責組織制定已發生的重大傳染病和傳染病暴發流行時的具體救治方案，報突發公共衛生事件指揮部審批后統一指揮實施醫療救治工作，并把救治情況隨時報告救治指揮部。負責已發生的重大傳染病和傳染病暴發流行時的人員調配工作。負責平時組織救治人員急救技能培訓和突發公共衛生事件的應急救治演練。

（二）護理部負責協助醫務部制定重大傳染病和傳染病暴發流行時的具體救治方案，緊急通知護理人員在20分鐘內集合裝備完畢，參加應急救治工作，負責協助急診科做好平時護理人員的急救技能培訓。負責已發生的重大傳染病和傳染病暴發流行時的人員調配工作。

（三）公共衛生科負責組織做好傳染病疫情的監測和疫情報告，協助當地疾控部門做好流調、采樣工作；并同時做好記錄及網絡直報工作。

（四）感染管理科負責指導相關科室做好消毒隔離工作，醫務人員的個人防護，避免傳染病院內播散。

（五）120急救中心負責重大傳染病和傳染病暴發流行時的院前（現場）急救及現場傷病員分類，按指揮部指令，對傷病員進行急救轉診，負責將傳染病人和疑似傳染病人轉運到指定的醫療機構或科室處理。

（六）急診科負責重大傳染病和傳染病暴發流行時的院內急救和院內緊急分診與轉運工作，以及突發公共衛生事件和傳染病疫情首診報告工作；并將診治情況隨時向指揮部應急辦公室報告，做好消毒隔離等院內感染控制工作。

（七）感染科負責傳染病人的救治、疫情報告，并將診治情況隨時向指揮部應急辦報告，做好消毒隔離等院內感染控制工作，配合市、區疾病預防控制中心對患者進行采樣調查工作。

（八）其它臨床科室在科室已收治的病人中若發現有傳染病人時要及時轉入感染內科救治，并及時上報疫情，如有特殊情況不能轉出時，要采取嚴格的消毒隔離措施。在遇到重大傳染病和傳染病暴發流行時，根據醫院的具體布臵和要求，提供人力支持和專家技術援助。

（九）各職能部門在充分協調的基礎上,共同研究、建立并完善疫情通報制度、健康告知制度、傳染病人交接制度、傳染病定點醫療救治等工作制度,并定期對各部門傳染病防控工作落實情況進行聯合監督檢查。

三、建立部門例會制度，由公共衛生管理科牽頭，主管領導主持，各相關部門參加，每年召開1-2次協調會議。主要是通報傳染病疫情和防治工作情況,對疫情進行分析預測,共同研究重大傳染病疫情防控措施,協商解決工作中出現的問題。

第二部分健康教育工作制度

健康教育科工作制度

一、醫院健康教育工作由健康教育領導小組主管，其主要職能是領導、規劃、組織、協調全院的健康教育工作，將醫院健康教育納入醫院工作的議事日程和年終考核評比的內容之一。

二、公共衛生科為健康教育職能科室，設健康教育專干１名，其主要職能是具體負責全院日常的健康教育工作。

三、各科室科主任、護士長總負責，并指定專人負責本科室健康教育工作。

四、健康教育工作包括向門診病人傳播相關健康知識，對住院病人及家屬進行入院教育、治療過程中教育和出院教育，提高醫務人員健康水平和生活質量等。

五、設立健康咨詢室，解答來詢者提出的各種健康問題，幫助個

人避免或消除不良心理因素，做出健康行為決策，以增進大眾的身心健康，滿足群眾不斷增長的健康需求，咨詢要留有記錄。

六、實行健康處方發放制度。有針對性制作疾病預防控制教育宣傳資料，發給病人，增強病人健康知識知曉率。

七、結合各時期防病工作重點，積極開展院外健康教育活動，利用宣傳欄等載體，定期向居民傳授身心發育發展知識和傳染病、慢性疾病預防、安全與健康等方面的知識，同時，要通過送醫下鄉、醫療咨詢等各種活動，提高社區居民健康意識和預防保健技能。

八、加強反吸煙宣傳活動，積極創建無煙醫院，設立戒煙門診，進行戒煙干預措施。充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式展開宣傳，配合愛衛會做好環境整治宣傳工作。

九、做好對科室健康教育的檢查指導和效果評價工作，通過對醫務人員、病人健康知識知曉率的測試，進行評價與總結，并督促其整改，不斷促進健康教育工作的提高與完善。

十、規范整理各種工作資料，做到條理分明，查閱方便，要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價，提高健康教育質量。

健康教育科工作職責

一、提出本院健康教育的和階段性工作計劃，并參與組織、實施。

二、負責健康教育活動的組織實施，及時完成記錄和工作總結，健康教育資料、檔案的整理和收存。

三、負責本院各科室以及社區健康教育工作的業務技術指導，參與健康教育工作的檢查、評比和組織協調。

四、組織對本院醫護人員進行健康教育業務培訓和考核。

五、購臵、保管和合理使用健康教育器材、設備，編印、制作和發放健康教育資料。

六、與當地健康教育機構加強聯系，爭取業務技術指導和合作；負責健康教育的調查研究和效果評價。

七、負責指導本院所屬社區的健康教育工作。

八、完成上級主管部門下達的其他任務。

健康教育領導小組工作職責

一、全面負責、協調全院的健康教育工作，研究、決策健康教育工作的重要事項。

二、建立和完善本單位健康教育組織網絡，抓好轄區內各單位的健康教育網絡建設。

三、根據上級主管部門的要求，組織醫院職工積極參加健康教育

活動，及時解決工作中出現的問題。

四、制定健康教育工作的職責和工作制度。

五、為開展健康教育活動籌集必要的工作經費。

六、合理地購臵健康教育設備，指導、安排健康教育資源的分布、配臵等。

七、對全院的健康教育工作進行考核、評價，并制定相應的獎懲措施。

醫院崗位人員健康教育工作責任制

一、導醫員：解答病人就診疑問，做好病人就診指導工作，向病人或其家屬發放相關健康教育宣傳資料；

二、門診護士：引導病人按照就醫程序正確就診，解答病人的各種疑問，向病人或其家屬發放相關健康教育宣傳資料，引導病人觀看醫院健康教育視屏；

三、門診醫生：對病人進行口頭健康教育，為病人開出相應的健康教育處方；

四、病區醫生：對住院病人針對性地制定健康教育計劃，在查房時，針對不同的病人開展多種形式的健康教育，并實施行為干預；

五、責任護士：住院責任護士在主管醫生的指導下針對不同病人做好相應的入院、住院、出院健康教育，并實施行為干預；

六、醫技崗位人員：向病人做好檢驗檢查中應注意的事項等健康

教育工作；

七、藥劑崗位人員：向病人或家屬做好服藥注意事項等健康教育工作；

八、掛號收費工作崗位人員：告知病人就診地點，準確地讓病人到相應科室就診；

九、其他崗位醫務人員根據自身崗位特點，及時有效地開展相關健康教育工作。

健康教育培訓考核制度

一、醫務人員每年必須至少參加由本院舉辦的健康教育專業理論培訓講座二次，系統學習健康教育及相關學科的基本理論和方法，以提高自身健康教育專業水平；

二、醫院組織的崗前培訓內容必須包括健康教育理論與技能等；

三、醫院應在培訓時對被培訓對象進行健康教育理論與技能掌握情況的測試。

健康教育宣傳資料管理制度

一、健康教育科負責全院健康教育資料發放匯總工作。

二、各科按要求編寫常見病的內容，健康教育科統一審核；健康教育科統一印制；健康教育科統一存放。

三、各科室到健康教育科領取相關健康教育宣傳資料；

四、各科室做好健康教育資料的發放記錄。

五、首次就診的慢性病患者，醫師必須向其發放健康教育處方，健康教育處方有發放醫師的簽名，病歷上也有記載。在導診臺、候診區、住院病區設臵健康教育資料架，放臵健康教育小冊子、折頁、報刊、圖書等供病人及其家屬取閱，住院病人至少有1份健康教育資料。

健康教育與健康促進工作例會制度

一、醫院每季度召開一次健康教育與健康促進工作例會，會議由主管領導主持，健康教育領導小組組織，各科室科主任、護士長參加。

二、會議主要內容為總結上季度的健康教育與健康促進工作，通報存在的問題，提出整改意見，發出整改通知，安排落實下一步工作。

三、總結經驗，相互交流工作方式、方法，共同進步。

四、樹立健康教育典型科室和個人，以此帶動全院健康教育工作的發展；

五、與會的科主任、護士長負責將會議精神傳達給科室職工，針對本科室存在的問題，提出整改措施。

六、會議要留有記錄，資料保存、歸檔。

第三部分預防接種管理

新生兒乙肝疫苗接種工作制度

一、設有產科（室）的醫院應開展新生兒乙肝疫苗接種工作，指定專人負責乙肝疫苗的領發、保管、接種、統計、上報等工作。

二、產婦產前應做HBsAg檢測，并將檢測結果記入病歷、新生兒乙肝疫苗接種登記表和轉移卡。

三、新生兒出生后24小時內，產科（室）應為新生兒接種第一針，同時填寫新生兒乙肝疫苗接種登記表和轉移卡，于一周內將轉移卡寄新生兒所在地衛生防疫站，并填寫“江西省乙肝疫苗接種證”交產婦保存，告知第二、三針接種時間、地點。

四、鄉、鎮衛生院完成本院出生的新生兒三針疫苗接種任務外，還應做好轄區內新生兒轉移卡二、三針接種工作，掌握本鄉、鎮新生兒數、學齡兒童數，按月上報當地衛生防疫站。并做好未種兒童的補種工作。

五、接種乙肝疫苗必須做到一人一針一管一用一消毒或使用一次性注射器。

六、嚴格掌握接種劑量，部位和程序。HBsAg陽性產婦，其新生兒第一針為30ug，HBsAg陰性或未檢測的產婦，其新生兒一律按接種lOug；部位為右上臂三角肌肉注射；程序按“0、1、6”月間隔法接種。

七、乙肝疫苗應到醫院所在地的縣級衛生防疫站訂購，不得越級或向其他單位和個人購苗。疫苗價格應按上級文件規定執

行，嚴禁非法倒苗和高價出售疫苗。

八、醫院預防保健科每月對產科（室）乙肝疫苗接種情況進行一次自查，自查結果納入科室和個人目標考評內容。并主動按受當地衛生行政部門和防疫站的監督檢查。

預防接種異常反應和事故報告制度

一、接種單位完成接種后，應及時丌展接種反應監測，與接種對象或其監護人保持聯絡，發現疑似異常反應和事故的，應進行登記，并在規定時限內報告縣疾病預防控制中心。

一、各級醫療單位在診治過程中，凡遇到與預防接種有關的病例，如疑似接種異常反應和事故時，應進行登記，并向本單位業務主管部門或主管人報告，同時向縣疾病預防控制中心報告。

三、發現異常反應和事故后，在2小時內報告。

四、發生多起異常反應和事故或有死亡病例的應立即報告

五、在報告的同時，不得延誤調查和搶救。

預防接種異常反應和事故處理措施

一、接種對象在接種后，發生不明原因。需診治的疾患時，接種單位應及時組織醫務人員進行救治。

二、發現可能為異常反應和事故的，應進行登記，按規定時限向上級疾病預防控制機構報告。

三、發現多起疑似異常反應和事故或與接種有關的死亡病例

時，應立即報告縣疾病預防控制中心，并經縣級報告和省級疾病預防控制中心。

四、發生疑似接種異常反應或事故的單位，應指派專心妥善保管各種有關的原始資料，并對相關接種材料及疫苗等實物進行封存，以備鑒定用。

五、審請縣級以上預防接種異常反應和事故診斷小組調查、鑒定。

六、按照診斷小組意見和有關規定進行異常反應和事故的善后處理。

第四部分放射衛生管理

輻射工作人員崗位職責

為了保證射線裝臵的安全，保護射線裝臵周圍環境不被輻射污染，保護輻射環境的安全，特制訂本崗位職責。

1、從事放射性工作人員必須嚴格遵守并執行《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝臵安全和防護條例》。

2、從事放射性工作人員必須經過放射性基礎知識輻射源操作培訓，經考試合格，持有上級主管部門頒發的“輻射工作人員上崗證”方可上崗。

3、新上崗或轉崗人員必須經過健康體檢合格，并取得“輻射安全與防護培訓合格證書”方可上崗。

4、上崗必須佩帶個人劑量報警儀或熱釋光個人劑量儀。

5、建立射線裝臵管理臺帳。

6、射線裝臵周圍必須24小時專人值守，并做好交接班記錄。

7、射線裝臵周圍設立明顯的電離輻射標志牌，并畫出安全線，嚴禁非操作人員靠近安全線。

8、時常保持放射源崗位環境整潔干凈。

輻射安全管理規定

為防治放射性治療，保護環境，保障人體健康，落實輻射工作安全責任，根據《中華人民共和國放射污染防治法》的有關規定，現制定制度如下：

一、法定代表人為我單位輻射安全第一責任人，同時設臵專職人員負責裝臵的保管、使用、安全及防護工作。

二、在許可規定的范圍內從事輻射工作，保證輻射工作場所安全。保護和污染，防治設施符合國家有關要求，保證設施正常運行。

三、健全安全、保衛和防護管理規章制度，制定輻射事故應急方案，采取措施防治輻射事故的發生，一旦出現事故立即上報環保主管部門。

四、放射科專職人員為第二責任人，要保證射線裝臵單獨存放，不易易燃、易爆、腐蝕性物品混存，確保存放場所能防火、防電、防水、防盜。

五、對本單位相關人員進行有關法律、法規、專業技術安全防火和應急措施知識的培訓教育，持證上崗。

六、建立放射工作人員的健康和個人劑量檔案，每年對放射工作人員進行一次安全評估，對存在的安全隱患提出整改方案，安全評估報告上報上級環境保護主管部門備案。

七、自覺接受環保部門監督，認真履行上述責任，如有違反，造成不良后果的，我單位將依法承擔有關法律責任。

輻射事故應急預案

一、目的

為了更好地貫徹落實《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝臵安全和防護條例》，根據國家環境保護部、公安部、衛生部《關于建立放射性同位素與射線裝臵輻射事故分級處理和報告制度的通知》的文件精神，加強對醫院內射線裝臵的安全監管，減少在使用過程中發生輻射安全事故，控制和減輕事故后果，在輻射事故發生后，立即啟動本事故應急方案，采取防范措施，盡全能降低事故危害，同時按要求報告當地環保、公安和衛生行政部門，特制訂本預案。

二、工作原則

統一指揮、明確職責、大力協同、及時處理、常備不懈、保護員工、保護環境。

三、適用范圍

醫院范圍內的射線裝臵發生輻射事故。

四、指揮體系及職責

1、醫院設立輻射安全與環境保護領導小組。

2、醫院輻射安全與環境保護領導小組組成：

組 長： 高勇（院長）電話：*** 副組長： 馮秀梅 電話：09523313866 組 員： 胡正君 電話：*** 安正英 電話：***

3、醫院輻射安全與環境保護領導小組主要職責是： 1）貫徹執行國家輻射應急的方針政策和輻射應急工作要求；

2）負責向上級和屬地有關部門報告醫院內發生的輻射應急事故和事件；

3）組織制訂醫院應急響應方案，做好應急準備工作； 4）應急期間充分調動人力、物力支援，實施統一指揮，統一組織，統一行動；

5）采取各種有效快速的救援措施，最大限度地減少污染危害，避免人身傷亡和財產損失，消除對醫院的負面影響； 6）組織人員參加輻射應急人員培訓和應急演練；

7）配合上級有關部門進行事故調查和審定工作。

4、醫院輻射安全與環境保護管理小組職責分工

組 長：高 勇: 全面負責本小組工作

副組長：馮秀梅: 具體負責本小組工作及時收集有關工作

信息，向院長匯報。

成 員：安正英： 分管輻射管理中各科室間的協調工作。

胡正君： 負責事發現場安全保衛工作放射科日常

工作的安排和管理，對放射設備維護人員實施監督管理。

五、醫院輻射應急處理程序

（一）嚴格遵守放射工作各項規章制度和放射性同位素安全防護管理制度，規范放射源的儲存、保管，嚴格執行放射診療操作規范。

（二）發生射線裝臵輻射事故時：

1、立即終止原放射診療操作，關閉操作電源，切斷繼續泄露可能；

2、封鎖現場，切斷一切可能擴大污染范圍的環節；

3、迅速撤離有關人員，對事故受照射人員進行及時的檢查、救治和醫學觀察。

4、實行現場警戒，劃定緊急隔離區。保護事故現場，保留導致事故的材料，設備和工具等。

5、及時報告醫院輻射應急領導小組，并在2小時內填寫《輻射事故初始報告表》，及時報告環境保護部門、公安部門和衛生行政部門。

（三）丟失放射性物質時：

1、保護事故現場。

2、及時報告醫院輻射應急領導小組，上報市衛生行政部門、環境保護部門及公安部。

3、協助公安及衛生部門迅速查找，追回丟失的放射性物質。

第五篇：公共衛生科建檔

公共衛生科建檔

鄉鎮衛生院臺帳卷宗

(1)項目管理(2)健康教育(3)突發公共衛生處理(4)重大傳染病防治(5)兒童免疫規劃(6)婦女保健(7)兒童保健(8)慢病防治與老年人健康管理(9)衛生監督(10)公共衛生信息收集與報告

村衛生室臺帳卷宗

(1)項目管理(2)健康教育（3）重大傳染病防治(4)婦女保健(5)兒童保健(6)慢病防治與老年人健康管理(7)衛生監督(8)新型農村合作醫療鄉鎮項目資料歸檔管理目錄 衛生院

第一卷 項目管理

1、上級下發的各類農村基本公共衛生服務項目工作文件、通知等

2、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目領導組織(文件)

3、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目工作方案(文件)

4、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目計劃(背景分析、目標、指標、措施)

5、鄉鎮行政區劃分布圖、人口及基礎資料統計

6、鄉鎮衛生資源基本情況一覽表

7、鄉鎮農村基本公共衛生服務項目分工一覽表(責任科室、責任人)

8、農村基本公共衛生服務項目考核細則

9、考核記錄(通知、原始記錄、總結評價)

10、獎懲記錄(通知、決定等)

11、醫生、村醫例會制度

12、醫生、村醫例會及其它會議資料

13、農村基本公共衛生服務項目培訓資料

14、農村基本公共衛生服務項目督導記錄

15、農村基本公共衛生服務項目資金分配表

16、農村基本公共衛生服務項目資金明細帳

17、村級農村基本公共衛生服務項目資金發放表

18、農村基本公共衛生服務項目半年小結、全年總結(有取得成績、存在問題、原因分析、今后打算)第二卷 健康教育

（一）組織管理

1、心健康教育領導組織、網絡(文件)

2、健康教育相關制度

3、健康教育工作計劃(背景分析、目標、指標、具體措施),每月工作安排

4、各村健康宣傳欄基本情況一覽表

5、中心及各村健康宣傳欄更換記錄表(照片或宣傳底稿)

6、每季度健康宣傳資料發放到戶統計表

7、宣傳資料領發登記簿

8、居民健康知識知曉率、行為形成率調查表及調查統計

9、衛生宣傳日活動資料(小結和照片)

10、健康教育工作全年總結(有取得成績、存在問題、今后打算)

11、各種宣傳培訓記錄簿

（二）行業健康教育

1、學校健康組織網絡

2、每季度學校健康教育督導記錄（現場照片）

3、學校健康教育專兼職教師基本情況一覽表

4、各學校健康教育課課時安排

5、學生健康知識知曉率、行為形成率調查表及調查統計

6、接受育齡婦女、學生身心健康咨詢,記錄(包含指導、建議)

7、接受育齡婦女、學生身心健康咨詢現場照片

8、居民健康教育課資料(簽到、教材、試卷、培訓|小結、現場照片)第三卷 突發公共衛生事件處理

l、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件應急處置預案

2、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件處置流程

3、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件處置相關組織

4、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件處置應急物資一覽表

5、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件報告制度

6、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件值班制度

7、鄉鎮（社區）院前急救、院內搶救相關制度

8、鄉鎮（社區）院前急救、院內搶救領導小組

9、鄉鎮（社區）急診科人員、設備配備一覽表

10、鄉鎮（社區）醫療急救網絡

11、鄉鎮（社區）院前急救設備、人員配備一覽表(包括車輛、人員、急救設備、藥品等)

12、鄉鎮（社區）院前急救、院內搶救登記簿(登記項目要填寫齊全)

13、鄉鎮（社區）突發公共衛生事件應急處置演練記錄(模擬事件的名稱、時間、地點、參加人員、現場照片)

14、突發公共衛生事件值班表

15、突發公共衛生事件值班記錄

16、突發公共衛生事件處置記錄 第四卷 重大傳染病防治(一)結核病防治

l、結核病防治領導組織、網絡

2、結核病防治相關制度。包括結防門診制度,結防門診醫生職責以及結核病登記、報告、轉診、追蹤、督導訪視等制度

3、結核病防治工作計劃、總結

4、結核病免費政策公示情況

5、肺結核病人和疑似肺結核病人報告登記及轉診登記本

7、結核病細菌學實驗室登記本

8、肺結核可疑癥狀者（透視、攝片、CT）異常登記本

9、肺結核病取藥及結核桿菌檢查信息月報表

10、肺結核治療管理追蹤單、反饋單

11、轉診單

12、傳染病報告卡

13、醫療機構抗結核藥品發放登記本(二)性病、艾滋病防治

1、接受縣級以上艾滋病防治和管理培訓記錄、學分和培訓證書復印件

2、對村醫生艾滋病培訓材料(計劃、簽到、備課、試卷、記錄、小結)

3、艾滋病感染者、病人流調和隨訪記錄及高危人員管理記錄(三)腸道傳染病防治

4、腸道傳染病防治相關組織

5、腸道傳染病防治相關制度

6、腸道傳染病防治工作會議記錄

7、腸道傳染病防治知識培訓材料(計劃、簽到、備課、記錄、試卷、小結)

8、疫情值班制度及記錄

9、腸道門診登記簿

10、腸道門診旬報表

11、腸道傳染病大便標本送檢單

12、每月腸道傳染病防治督導記錄(四)地方病防治

1、組織領導：地方病防治領導組織，鎮村防治機構網絡、會議記錄、鄉鎮政府與村委會簽定目標責任狀等

2、地方病防治工作計劃、總結

3、腸道蠕蟲病驅蟲服藥統計表

4、腸道蠕蟲病驅蟲服藥登記表

5、寄生蟲病監測調查登記表

6、絲蟲病監測調查登記表、統計表

7、碘缺乏病防治工作報表

8、居民戶食用鹽采樣送檢登記表（檢測結果）9、8-10歲兒童甲狀腺腫調查登記表、統計表

10、特需人群尿碘采樣送檢登記表

11、地方病防治健康教育活動報表

37、地方病防治健康教育的照片或底稿

38、地方病防治宣傳活動及資料發放記錄（碘缺乏病防治“五個一”以及“5.15全國碘缺乏病宣傳日”活動、鄉村醫生培訓等）(五)其他材料

l、鄉鎮（社區）傳染病防治領導組織

2、傳染病防治相關制度(管理、登記報告、疫點處理、消毒隔離等)

3、傳染病防治工作計劃(背景分析、目標、指標、具體措施)并定期檢查,有自查記錄

4、相關傳染病(脊灰、霍亂、傷寒、甲肝等腸道傳染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道傳染病)防治方案

5、相關傳染病(脊灰、霍亂、傷寒、甲肝等腸道傳染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道病)防治工作會議記錄

6、相關傳染病(脊灰、霍亂、傷寒、甲肝等腸道傳染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道病)防治技術培訓資料(簽到、教材、記錄、試卷、小結)

7、相關科室要有一次性醫療用品使用后毀形處理記錄、消毒液更換記錄、紫外線消毒記錄, 社區衛生服務中心(站）必須有區疾病預防控制中心消毒質量檢測報告書

8、傳染病登記簿

9、傳染病報告卡

10、傳染病疫點處理記錄(傳染病消毒處理指導意見、密切接觸者處理)

11、犬咬傷病人處理記錄

12、急性乙肝病人流調、疫點處理、隨訪記錄

13、暴發疫情處理記錄(傳染病消毒處理指導意見、應急接種等）

14、麻風病防治相關資料 第五卷 婦女保健

（一）基本情況

1、本鄉鎮產婦數

2、育齡婦女數

3、孕產婦死亡數

4、育齡婦女死亡數

（二）行政管理

1、上級下發的婦幼保健工作文件

2、婦幼保健工作制度、職責、規程

3、婦幼衛生工作計劃

4、婦幼衛生工作考核細則

5、村級婦兒保人員培訓計劃

6、婦幼保健工作考核細則

7、婦女保健工作小結（半年、全年）

8、有關法規和有關文件(1)《中華人民共和**嬰保健法》及實施辦法(2)《愛嬰醫院評估標準》

9、有關機構和人員的執業資格證明材料(1)醫療機構執業許可證(復印件)(2)醫療機構助產技術服務執業許可證(復印件）

(3)助產人員(包括科主任、醫師、助產人員)的學歷證書、資格證書、執業或執業助理醫師證書、助產技術服務考核合格證等

(4)產科護理人員學歷證書、資格證書、執業注冊證書等(三)婦保資料

1、基層指導記錄簿

2、宣教記錄簿(宣教計劃、小結、宣教底稿及圖片)

3、會議、培訓記錄簿(包括區、鎮街兩級會議、培訓的內容,會議、培訓簽到、講稿、聽課筆記；培訓計劃、小結、試卷等)

4、綜合資料薄(包括年計劃、月安排、季小結、半年及年終總結;專題活動計劃及小結；專題調查及調查報告等)

5、圍產保健卡

6、圍產保健登記(索引)簿

7、婦女病普查普治登記簿、普查陽性治療后復查記錄簿

8、婦女病普查普治個案表

9、孕產婦系統管理登記本

10、高危孕產婦登記簿

11、孕產婦死亡登記簿

12、育齡婦女死亡登記簿

13、更年期、老年期婦女保健臺帳(健康教育計劃及講稿)

14、村級旬報表

15、下發的業務文件(四)產科資料

1、繼續教育及新技術

(1)產科人員繼續教育資料(包括進修表、培訓證、學分證、相關筆記等)(2)產科引進新項目、新技術的相關資料(如:胎心監護,無痛分娩、新生兒復蘇術等), 每年至少開展1-2項新技術、新項目(3)發表論文

2、產科各種醫療文件(1)門診日志(2)分娩登記本

(3)新生兒疾病篩查登記(新篩采血登記、聽篩登記、可疑病例召回登記、拒采登記、隨訪登記、知情同意書存根等)(4)處方(查合格率)(5)病歷(查合格率):重點為剖宮產病歷、產程圖的應用、縮宮素的應用(6)會診、轉診、三級查房、急、危癥搶救、疑難或死亡病例討論記錄等(7)產科護理文件。要求詳實、規范(8)各種保潔、隔離、消毒措施及相關記錄

3、愛嬰醫院長效管理的相關資料

4、計劃生育相關登記(按市衛生局統一要求填寫)(1)計劃生育(人工流產、上環、取環)手術登記(2)住院引產登記,引產病歷(3)孕婦超聲檢查登記(B超室)(4)終止妊娠藥品使用個案登記(5)終止妊娠藥品領取登記(藥房)第六卷兒童免疫規劃

1、免疫規劃工作計劃(背景分析、目標、指標、具體措施）

2、免疫規劃相關制度(其中包括新生兒主動搜索制度、免疫接種制度)

3、預防性接種原始記錄

4、每月村新生兒出生報表

5、新生兒登記簿

6、預防接種不良反應月報表

7、流動兒童季度報表

8、預防接種票據存根

9、一次性注射器銷毀流程

10、一次性注射器使用、銷毀記錄

11、冷鏈設備基本情況一覽表(冰箱、冷藏箱、冰排、溫度計等)

12、生物制品進、銷、存帳

13、紫外線消毒記錄、冷鏈測溫記錄

14、“4.25計劃免疫活動日”宣傳資料(計劃、記錄、宣傳材料、小結、照片)

15、預防接種半年、全年總結(有取得成績、存在問題、原因分析、今后打算)

16、免疫規劃相關傳染病調查處理個案表

17、預防接種一次性注射器使用毀形記錄本

18、流動兒童預防接種登記簿

19、村醫生例會制度和記錄

20、轄區內幼托機構、學校情況一覽表

21、入托、入學接種證查驗工作記錄

22、入托、入學接種證查驗及查漏補種報表

23、入托、入學接種證查驗及查漏補種工作總結

24、免疫規劃年報資料 第七卷 兒童保健

（一）基本情況

1、本鎮活產兒數 2、0-6歲兒童數 3、5歲以下兒童死亡數

（二）行政管理

1、村級兒保人員培訓計劃

2、兒童保健工作小結（半年、全年）(三)兒童體檢

1、基層指導記錄簿

(1)到村、組、戶走訪、家訪、指導、調查的內容(2)托幼機構衛生保健指導登記簿

2、宣教記錄簿(宜教計劃、小結、每期宣教底稿及圖片)

3、會議與培訓記錄簿(包括區、鎮街兩級會議和培訓的內容；培訓要有計劃、小結、試卷等資料)

4、綜合資料簿(年計劃、月安排、季小結、半年及年終總結、專題活動計劃及專題工作總結),上級文件包括區所下發的月工作安排等。5、7歲以下兒童體格檢查表 6、7歲以下兒童系統管理記錄表

7、體弱兒專案管理表

8、體弱兒專案管理記錄表 9、5歲以下兒童死亡個案登記表 10、5歲以下兒童死亡登記簿(包括5歲以下兒童死亡登記表;5歲以下兒童死因分析;5 歲以下兒童死亡漏報及漏報原因分析)

11、村級旬報表

12、兒童體檢通知單

13、各種統計上報表格備份留存

14、視力異常兒登記本

15、其他原始登記、記錄等

16、年終兒童體格發育評價情況統計分析報告

17、年終兒童貧血情況統計分析報告

18、兒童視力檢查情況統計分析報告

（四）托幼機構保健臺帳

1、晨間檢查記錄表

2、班級全日觀察記錄表、保健室全日觀察記錄表

3、身高、體重登記表

4、視力、血紅蛋白檢查登記表

5、體格評價、視力、血紅蛋白統計表

6、食譜

7、食物用量記錄表

8、食堂記錄表

9、食物營養統計表

10、熱量、蛋白質、動物脂肪占總攝入量的百分數

11、膳食營養推薦攝入量計算表

12、幼兒園飲食（月）結算表

13、預防接種統計表

14、多發病、傳染病統計表

15、損傷、差錯、事故登記表

16、體弱兒管理表(包括肥胖兒)

17、體格檢查統計表

18、衛生檢責表

19、安全檢查表

20、托幼機構人員統計表

21、疾病個案矯治記錄表

第八卷 慢病防治與老年人健康管理(一)高血壓、糖尿病等慢性病防治

1、門診高血壓病人登記簿

2、門診糖尿病人登記簿

3、門診腫瘤病人登記簿

4、慢病病人檔案(病人基本情況、治療、指導及建議、隨訪記錄等)

5、慢病隨訪表 6、60歲以上老人檔案 7、60歲以上老人隨訪表

8、居民健康體檢計劃

9、居民健康體檢表

10、居民健康體檢陽性者登記表

11、居民健康體檢工作小結

12、死亡登記簿、死因報表

13、居民慢性病綜合防治統計表(二)精神病防治

1、精神病防治工作制度、工作計劃(背景分析、目標、指標、具體措施)

2、精神衛生宣傳教育計劃

3、精神衛生宣傳的底稿、記錄、小結、照片

4、精神病防治知識培訓計劃

5、精神病防治知識培訓簽到、教材、試卷

6、精神病防治知識培訓滿意度調查

7、精神病防治知識培訓小結

8、精神病人基本情況登記表

9、精神病人檔案卡(含病人基本資料、疾病名稱、治療方案及指導意見等)

10、對精神病人家庭隨訪管理方案

11、對精神病人隨訪督導記錄

12、對精神病人治療后的效果評價及分析

13、精神病防治工作全年總結(有取得成績、存在問題、原因分析、今后打算)第九卷 衛生監督

（一）食品衛生監督管理

1、食品衛生監督工作情況月報表

2、食品衛生監督工作情況年報表

3、鄉鎮村級食品（生產經營）單位協管情況報表

4、鄉鎮食品生產經營單位衛生許可證發放登記表

5、集鎮食品無證單位登記表

6、從業人員健康證明和衛生法規知識培訓合格證發放登記表

7、村級監管單位衛生許可證發放登記表

8、餐飲行業食品衛生制度

9、食品銷售行業衛生制度

10、飲食從業人員崗位責任制

11、食品衛生管理組織

12、食品生產經營人員基本情況登記表

13、公用餐飲具消毒記錄

14、食品進貨、索證、索票及使用情況登記表

15、食品衛生自身檢查記錄

16、食品樣品留樣記錄

（二）生活飲用水衛生監督管理

1、生活飲用水衛生監督工作情況月報表

2、生活飲用水衛生監督工作情況年報表

3、鄉鎮村級水廠協管情況報告

4、水廠管、供水人員體檢及培訓情況登記表

5、水廠自律管理臺帳（樣式）

6、水廠水管人員基本情況登記表

7、水廠水質、儲水設備清洗消毒記錄

8、水廠水質檢驗記錄表

9、水廠涉水產品、消毒藥品進貨索證登記表

（三）公共場所衛生監督管理

1、公共場所衛生監督工作月報表

2、公共場所衛生監督工作年報表

3、鄉鎮村級公共場所單位協管情況報表

4、鄉鎮公共場所單位衛生許可證發放登記表

5、集鎮公共場所無證單位登記表

6、從業人員健康證明和衛生法規知識培訓合格證發放登記表

7、村級監管單位衛生許可證發放登記表

8、公共場所衛生管理制度

9、公共場所單位從業人員基本情況登記表

10、公共場所單位衛生管理自查記錄

11、公共場所公用物品消毒記錄

12、公共場所單位清潔、消毒等物品進貨、索證、索票情況登記表

13、學校衛生監督工作月報表

（四）職業衛生監督管理

1、職業衛生監督工作月報表

2、職業衛生監督工作年報表

3、職業病危害企業基本情況登記表

4、職業病病例基本情況登記表

5、職業病危害企業接觸有害物質人員健康監護情況登記表

6、接觸有害物質崗位新上崗人員基本情況登記表

7、醫用診斷射線裝置基本情況登記表

8、放射工作人員基本情況登記表

9、農村農藥中毒 月（旬）報表

（五）醫療衛生監督管理

1、醫療衛生監督工作月報表

2、醫療衛生監督工作年報表

3、轄區內醫療機構及其人員執業許可情況登記表

4、衛生院機構、人員情況登記表

5、村社區衛生服務站基本登記表

6、衛生院科室空氣消毒記錄表

7、衛生院科室空氣消毒液更換記錄表

8、供應室消毒記錄表

9、供應室消毒滅菌物品登記簿

10、衛生院醫療廢物收集、轉運登記表

11、衛生院科室醫療廢物收集、轉運登記表

12、衛生院醫療廢物處置情況登記表

13、醫院消毒管理工作檢查記錄月報表 第十卷 公共衛生信息收集與報告

1、專、兼職公共衛生網絡管理人員一覽表

2、傳染病疫情報告信息管理制度

3、傳染病疫情及突發公共衛生事件信息報告考核記錄

4、當地流動人口資料

5、當地衛生資源資料(包括個體診所等醫療衛生機構)村衛生室 第一卷綜合管理

1、上級來文

2、村衛生保健組織

3、上級檢查情況記錄，參加培訓記錄，例會記錄

4、月度工作計劃及工作小結、總結 第二卷 健康教育

1、健康教育組織網絡

2、健康教育活動記錄

3、健康教育知識講座、簽到、備課筆記

4、健康知識考試試卷、得分統計

5、健康教育宣傳資料存根

6、健康教育宣傳欄照片或底稿

7、健教宣傳資料發放記錄 第三卷 重大傳染病防治

1、傳染病報告制度

2、傳染病登記簿

3、腸道病人登記簿

4、一次性醫療用品用后毀形處理記錄、消毒液更換記錄、紫外線消毒記錄

5、結核病人治療管理卡、張貼宣傳畫、社區醫生結核病工作日志

6、上報鄉鎮的地方病防治工作報表（根據實際工作情況備份）

7、接受突發公共衛生事件培訓及其它培訓記錄 第四卷 婦女保健

（一）基本情況

1、總人口數，分男女，60歲以上人口數、常住人口數、參加合作醫療人數

2、活產兒子數，0-6歲兒童數、流動兒童數、嬰幼兒死亡數

3、產婦數、孕婦數，育齡婦女數，孕產婦死亡數、育齡婦女死亡數

（二）村醫基本情況（證書）、人員分工

（三）業務情況

1、每月參加例會記錄

2、每季接受培訓聽課筆記

3、村級孕產婦系統管理帳、兒童保健系統管理帳

4、產婦、新生兒產后訪視記錄

5、兒童體檢通知單

6、本地新婚派生人員名單

7、各種登記簿（活產兒、孕產婦死亡、育齡婦女死亡、圍產兒死亡、嬰幼兒死亡）

8、婦幼保健知識宣傳資料 第五卷 兒童保健

l、新生兒出生登記簿、流動兒童登記簿 2、7歲以下兒童花名冊 3、7歲以下兒童系統管理記錄表

4、體弱兒管理登記表 5、5歲以下兒童死亡登記表 第六卷 慢病與老年人健康管理 l、居民家庭健康檔案

2、慢性病人登記簿 3、35歲以上門診病人首診測血壓制度

4、高血壓、糖尿病、腫瘤等病人隨訪記錄

5、居民慢性病綜合防治統計表

6、居民死因登記月報表

7、精神病人登記簿

8、家訪記錄 第七卷 衛生監督

1、村級農村基本公共衛生服務項目衛生監督報表

2、村食品（飲用水）、公共場所單位基本情況登記表

3、村社區衛生服務站（點）基本情況登記表

4、村社區衛生服務站空氣消毒記錄表

5、社區衛生服務站更換消毒液記錄表

6、村社區衛生服務站醫療廢物處置登記表 第八卷 新型農村合作醫療

1、上級下發的有關文件

2、實施意見補助兌付流程

3、有關宣傳材料

4、參合人員花名冊