第一篇：非典型豬瘟的防制

非典型豬瘟的防制

豬瘟是一種已被人們熟知的疾病，如今不論大小豬場都十分重視對豬瘟疫苗的免疫接種，并取得了明顯的成效，典型豬瘟不見了，于是人們漸漸地把豬瘟忽略了，當豬場發生豬病時，往往把豬瘟排除在外，殊不知，近年來豬瘟卻改頭換面，悄悄卷土重來，但由于病、死豬都未發現典型的豬瘟癥狀和病變，并且其流行規律和臨診表現都與典型豬瘟截然不同，往往被我們忽視。

【流行癥狀】典型豬瘟由豬瘟強毒株引起，目前少見；非典型豬瘟由自然致弱的低毒力或中等毒力的豬瘟病毒株引

起，目前常見，包括種豬繁殖障礙型豬瘟（帶毒種豬綜合癥）和仔豬非典型豬瘟（仔豬先天性感染）；

其中非典型豬瘟對保育仔豬的影響最為嚴重，其造成的死亡數約占仔豬死亡總數的1/3-1/2。

【臨床特點】帶毒種豬綜合癥：可引起流產、死產、木乃伊胎、弱仔及持續感染仔豬（貌似健康，3-5天后突然發

生震顫，不能允乳而死亡）；個別母豬產后出現乏情或返情現象；感染母豬所產仔豬可形成對豬瘟的免疫耐受，至斷奶后發生遲發型的仔豬非典型豬瘟。

仔豬非典型豬瘟：斷奶后1-4周多發，病死率50％以上，體溫升高（41℃左右）精神沉郁、減食消瘦、扎堆面臥、眼膜潮紅、部分腹瀉、呼吸困難；部分耳尖、腹下或四肢皮膚有出血斑點；剖檢可見胸腺

萎縮，扁桃體有壞死病灶，體表淋巴結水腫，脾梗死，會厭軟骨有出血斑點，腎或膀胱散布出血小點，胃漿膜出血，心肺等臟器的病變與并發感染有關。

【病因分析】◆免疫抑制性疾病（藍耳病、圓環病毒病、偽狂犬等）◆免疫程序不合理或疫苗質量不穩定

◆長期飼喂霉變飼料玉米等◆濫用抗生素、抗病毒藥物引起的免疫抑制

◆種豬（公豬、母豬）造成的垂直感染◆苗毒污染豬舍和環境

◆生產后對仔豬、母豬的人為應激等

【防治方案】

◆母豬配種前10天注射科鳴特號15ml，附弓鏈康15ml一次，凈化母豬群，清除隱性感染的病毒或細菌。◆母豬配種前5-7天，復方達黃素+瘟熱清（畜利健）+孕畜寶拌料，連用5天

◆母豬產前5-7天，復方達黃素（替米考星）+畜利健+孕畜寶拌料，連用5-7天

◆仔豬3、7、21日齡、斷奶、轉群，分別注射科鳴特號+頭孢噻呋（5mg/kg）

◆仔豬斷奶當日，注射科鳴特號2ml+諾炎2ml一次；豬樂寶+瘟熱清（畜利健）+氨V650拌料，連續飼

喂7天

◆新購仔豬注射科鳴特號+諾炎（0.2ml/kg），復方達黃素+強氟欣+畜利健拌料，連喂7天

《特別推薦：科鳴特號含有“克隆抗體”能夠選擇特定病毒結合，誘導病毒蛋白質發生改變，提高機體抗體水平，對控制死亡，提高免疫力有顯著作用》

第二篇：規模化養豬場如何有效防控非典型豬瘟

規模化養豬場如何有效防控非典型豬瘟

豬瘟又稱爛腸瘟，是由豬瘟病毒引起的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病，屬于一類動物疫病。是造成我國養豬業經濟損失最大的疾病，據報道因該病死亡的豬只占三分之一以上。

一、近年來豬瘟病情變化

近年來典型豬瘟已經比較少見，非典型豬瘟呈蔓延和擴散的趨勢。長期以來接種疫苗是綜合防治豬瘟的有效措施，但是由于各豬場母豬群、仔豬母源抗體水平，免疫程序和免疫劑量等的不同，常導致免疫失敗。我國豬瘟疫苗的免疫通常以能防止臨床感染為標準，應用這一標準進行免疫，常有部分豬抗體水平達不到防治亞臨床感染的水平，這部分豬感染強毒后常引起亞臨床感染和持續性感染等，由于病情比較緩和往往容易被忽略，給豬場帶來巨大的隱形損失。一旦豬瘟病毒發生毒力返強，不排除有豬瘟爆發的可能。

二、非典型豬瘟控制方法

1、后備母豬

隨機采樣30頭，檢測豬瘟抗原，抗原全陰性合格，陽性者表示感染豬瘟建議淘汰。另外檢測豬瘟抗體，以50%分界線，50%以上判定為免疫合格，50%以下者建議補免豬瘟疫苗6-8周后采血重新測，仍然為陰性無抗體反應豬，建議淘汰。通常采樣30頭就可以初步代表整個后備母豬的整體水平，理想的免疫狀態是抗體陽性率100%，合格率50%。

2、公豬

全部采血，檢測豬瘟抗原抗體，要求抗原檢測陰性，抗體阻斷率50%以上，免疫不合格者建議補免豬瘟苗，6-8周后重測，仍然不合格者建議淘汰。

3、懷孕母豬

隨機采樣30頭，檢測豬瘟抗原，要求抗原檢測全陰性，陽性者堅決淘汰，否則產出持續性感染豬，潛在的損失更大。懷孕早期豬瘟抗體檢測不合格者，可以補免苗，懷孕后期不建議補免疫苗，可以在小豬出生時施行超前免疫。

4、仔豬

目前仔豬采用二次免疫和超前免疫，由于各個豬場免疫情況不一致，固定的免疫程序并不見得有好的免疫效果，由于母源抗體跟疫苗注射的相互干擾，往往產生免疫耐受豬，后期給豬場造成嚴重的經濟損失，我們有必要針對各個豬場的實際情況檢測母源抗體消長規律，在仔豬母源抗體阻斷率降低至30%-40%時，免疫豬瘟疫苗，保證既能克服母源抗體的干擾，又能使充足的抗原誘導機體產生抗體抵御豬瘟感染。具體實施方案如下：仔豬隨機采樣30頭，檢測豬瘟抗原，要求抗原檢測全陰性，陽性者淘汰。每周采血檢測一次判定母源抗體消長規律，母源抗體阻斷率降低至30%-40%補免豬瘟苗，6-8周后檢測，免疫不合格者補免一次，6-8周后檢測，不合格者淘汰。

養豬場要做到有效防控非典型豬瘟，就要對豬群抗體水平實行定期監控，保證豬群有較高抗體水平，有足夠的免疫力抵抗豬瘟。我們九鼎養豬服務中心可以每季度為您的豬群定期檢測，提供針對性免疫指導，做到真正的未雨綢繆。另外豬場要完全控制豬瘟，就需要不斷淘汰豬瘟陽性豬，這樣豬場才能逐步凈化，得到控制。

第三篇：豬瘟免疫失敗

豬瘟（hog cholera, HC）, 又稱古典豬瘟（classical swine fever , CSF）, 是由豬瘟病毒引起的一種高度接觸性傳染病，是受世界各國關注的傳染病之一，由于造成的經濟損失巨大，國際獸疫局（OIE）將其列入A 類或一類法定傳染病[1,3].雖然采取了法定免疫防制措施，該病仍在全國范圍內不間斷地流行，每年造成重大經濟損失，而且流行形勢和發病特點發生了很大變化，急性暴發的少，主要表現為臨床感染、隱性感染、妊娠母豬帶毒綜合癥、仔豬胎盤垂直傳播及仔豬先天免疫耐受、免疫麻痹等。這種現象的發生主要歸根于豬瘟免疫失敗。根據我國目前實際進行分析總結豬瘟免疫失敗的原因主要有以下幾方面：豬自身遺傳因素的影響。

免疫反應的范圍整體傾向于呈正態分布。也就是說大部分對豬瘟疫苗的免疫反應呈中等水平，少數豬免疫反應極好，保護力強，而另小部分則免疫反應很差，這一小部分由于遺傳缺陷的原因，如免疫器官發育不全或雖有免疫系統但無免疫應答，機體自身缺失抵抗疾病的本能，盡管已免疫接種，也不能獲得抵抗感染的足夠的保護力。母源抗體干擾與免疫程序不合理

2.1 豬母源抗體對豬瘟免疫的影響

仔豬由于母源抗體持續存在，阻止了免疫接種的有效應答。仔豬母源抗體水平的高低與母豬抗體水平的高低呈正相關。仔豬母源抗體水平的衰減速度也和母豬的抗體水平有關聯，母豬抗體水平高的衰減速度慢，抗體水平低的衰減速度快，35 日齡以后衰減速度明顯高于 35 日齡前。如果在母源抗體水平較高時接種，會有較多的疫苗被母源抗體中和，影響抗體的產生，就可能導致免疫豬成為易感者，假若此刻環境中有大量較強的病毒，這些敏感豬就可能在接種疫苗后幾天內發病。初免日齡的選擇最好依賴于抗體檢測監測，各規模場依據自己場豬瘟及其它免疫抑制性疾病的流行情況，依據檢測選擇合適的初免日齡。近期研究表明，仔豬在35-42日齡進行豬瘟的初免可以避開母源抗體的干擾，達到比較理想的保護效果[4].2.2 免疫程序不合理

各個豬場的免疫程序各不相同，不能生搬硬套其他豬場的免疫程序或某專家推薦的現成程序，免疫程序不合理，免疫間隔過短或過長，都不會產生好的免疫效果。因此，應定期對母源抗體水平進行檢測，要根據豬群的抗體水平制定合理的免疫程序。一般來說豬瘟兔化弱毒疫苗免疫期為 1 年，而豬的出欄期為 7個月，所以仔豬從斷奶至育肥出欄，免疫一次是可行的（種豬除外）.母豬配種前免疫1 次，盡量不要在懷孕期間用豬瘟疫苗免疫，因為母豬在懷孕期接種豬瘟活苗，豬的胎盤屏障可阻擋抗豬瘟母源抗體通過，但豬瘟病毒則可能穿過胎盤屏障感染胎兒，引起胎兒持續感染豬瘟[5].種公豬每年至少免疫2 次[6].3各種免疫抑制因素存在的影響

在正常豬只的豬瘟免疫接種時，豬只注射豬瘟疫苗 1周后即可產生堅強免疫力。但由于豬只所處的環境、營養、疾病等負面影響造成豬只免疫抑制，注射后機體不能產生免疫應答，引起免疫失敗。

3.1 環境應激造成的免疫抑制

所有與豬只接觸的外界環境因素。如：冷、熱、風、雨以及豬舍擁擠、有害氣體、噪音超標、人為驅趕等環境應激往往被忽視，豬只在應激條件下使體內皮質醇升高，抑制免疫功能。此時注射豬瘟疫苗影響抗體的產生。

3.2 飼料、添加劑及藥物的影響

當飼料營養不平衡，缺乏某種營養元素或飼料中有害物質超標，缺乏維生素 E、維生素 A 和礦物質元素鋅、鐵、硒等，均會影響機體的抗體合成，而霉菌毒素超標往往引起免疫功能下降。有些藥物，如磺胺類藥、痢特靈等對機體淋巴細胞的增殖有抑制作用，能影響疫苗的免疫效果。因此在免疫接種前后使用這些藥物或含有這些藥物的飼料添加劑，導致機體白細胞減少，從而影響機體的免疫應答。

3.3 疾病的影響

豬場要重視控制可引起免疫抑制的疾病，如：藍耳病、偽狂犬病、豬細小病毒，豬流感、豬圓環 II 型病毒。這些疫病的存在可影響豬瘟的免疫效果，甚至使豬瘟免疫失效。疫苗問題

4.1 疫苗本身質量差

目前國內生產疫苗廠家多，種類繁雜，有組織苗、細胞苗、脾淋苗等，種毒雖然都是農業部的，但由于各廠家生產工藝各有不同，其質量千差萬別，疫苗瓶失真空的現象屢有存在。豬場必須認真選擇一個比較好的，質量可靠的廠家供苗，并長期保持穩定，不得經常更換生產廠家[7].4.2 疫苗保存溫度不當

豬瘟凍干疫苗要求低溫保存，而且在不同溫度條件下保存的日期亦有不同，按規定保存期從生產日期起，于-15 ℃保存有效期為 1 年，0～8 ℃陰暗干燥處保存有效期 6 個月，8～25 ℃陰暗干燥處保存有效期為 10 d.使用時經稀釋后的降解速度加快，即稀釋后室溫在15℃以下 6 h內用完，15～27 ℃應在 3 h 內用完。豬場在保存與使用豬瘟疫苗時，應特別注意疫苗的保存和使用時的有效期和溫度變化。

4.3

疫苗使用不當

疫苗不適當的處理或接種，可使豬不產生預期的免疫反應。如疫苗沒有使用指定的特殊稀釋液配制；稀釋疫苗的水中含有消毒劑或酸堿度不適宜；稀釋液用量的計算或稱量錯誤；稀釋不均勻等均會對疫苗的免疫效果有較大影響。注射的部位不當或針頭太粗，將疫苗液注入到脂肪內，或注射液從針眼倒流出來。接種時由接種人員或接種用具帶入強毒病原微生物。造成豬瘟免疫失敗的其他因素

5.1 豬瘟野毒的攻擊

病死豬無害化處理不及時或不當，外源性的豬瘟野毒通過人員、車輛、水源、飼料等進入豬場都會構成豬瘟野毒對規模化豬場的嚴重威脅。部分免疫水平低的豬，感染豬瘟耐過后，成為慢性帶毒并持續向外排毒的病源。研究表明，感染HCV的豬60%常無明顯的臨床癥狀，而呈亞臨床感染、持續性感染和胎盤感染[8].感染了野毒或低毒力毒株的繁殖母豬，由于具有一定的免疫抵抗力，通常沒有明顯的發病癥狀，呈現亞臨床癥狀，但是卻不斷地向外排毒或通過胎盤將病毒傳染給胎兒[9].5.2 藥物和飼料添加劑的影響 氯霉素、卡那霉素、四環素類、磺胺類、皮質激素、抗生素類等這些藥物，對機體B淋巴細胞的增殖有一定抑制作用，尤其在免疫前后不規范地使用這些藥物，可導致機體白細胞減少，致使機體免疫應答能力下降，影響豬瘟疫苗的免疫應答反應，從而影響免疫效果。

5.3多種疫苗間的相互作用

一般情況下多種疫苗同時使用或在相近的時間接種時，疫苗之間都可能會產生干擾作用。研究表明，豬偽狂犬病疫苗會影響豬瘟活疫苗的免疫應答[10]。

豬場應建立完善的衛生防疫制度和消毒制度，加強以凈化種公豬母豬及后備種豬為主的凈化措施。定期進行抗體監測，根據本場實際制定科學合理的免疫程序，嚴格免疫，提高豬群整體免疫力和抗病力。豬場的藥物保健要科學、合理、以求達到控制豬場的消化道、呼吸道、寄生蟲等疾病。同時在豬場中建立有效的、合理的、動態的監測預警機制，實施多點式飼養模式、全進全出的飼養工藝以及早期隔離斷奶飼養技術，做好豬偽狂犬、豬瘟及豬副嗜血桿菌病的免疫及凈化工作，減少圓環病毒Ⅱ型及飼料霉菌毒素等免疫抑制因素。

第四篇：新一代非典型抗精神病藥

新一代非典型抗精神病藥——帕利哌酮控釋片 帕潘立酮

英文名：Paliperidone 別名：9-Hydroxyrisperidone;6,7,8,9-Tetrahydro-3-(2-(4-(6-fluro-1,2-benzisoxazol-3-yl)-1-piperidinyl)ethyl)-9-hydroxy-2-methyl-4H-pyrido[2,1-a]pyrimidin-4-one

產品名稱：帕潘立酮;6,7,8,9-四氫-3-(2-(4-(6-氟-1,2-苯并異惡唑-3-基)-1-哌啶基)乙基)-9-羥基-2-甲基-4H-吡啶并[2,1-a]嘧啶-4-酮

分子結構

NOONNOHNF

分子式：C23H27FN4O

3分子量：426.48

CAS 登錄號：144598-75-4

芮達（Paliperidone-ER）是強生-楊森公司最新研制的新型抗精神病藥，2006年12月20日由美國食品與藥物管理局（FDA）批準上市。芮達通過阻斷5羥色胺2A受體和多巴胺D2受體發揮抗精神病的作用。另外，芮達采用了滲透性控釋口服給藥系統（OROS）技術，使其在某些藥理學特性、藥代動力學和臨床療效等方面，與利培酮及其他第二代抗精神病藥物有所不同。

現有的研究數據顯示出芮達的四大特點：

（1）療效廣譜 療效針對精神分裂癥的所有癥狀，另外還能改善患者的個人社會功能，以利患者的全面恢復；

（2）使用方便 無需滴定，直接起始有效治療劑量；每日一次，因該藥極少需經肝臟代謝，產生藥物之間相互作用的機會很少，有輕、中度肝損害的患者無需調整劑量；（3）起效快 療效最早在第四天即可見到；

（4）安全性、耐受性好 在使用推薦的治療劑量時，其錐體外系副作用的發生率與安慰劑相當； 對體重的影響小。正由于芮達具有獨特化學成分和新的制劑技術，它帶來了全新的治療結局。

通用名稱：帕利哌酮緩釋片

性狀：本品為白色薄膜衣片（規格：3mg/片），或淺褐色薄膜衣片（規格：6mg/片），或粉紅色（規格：9mg/片）

全國購買咨詢:0411-83788633

0411-83788255 0411-83788522

藥品名稱：埃索美拉唑 英文名：Esomeprazole 別名：

5-Methoxy-2-((S)-((4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridinyl)methyl)sulfinyl)-1H-benzimidazole;6-Methoxy-2-[(R)-(4-methoxy-3,5-dimethyl-pyridin-2-yl)methylsulfinyl]-1H-benzoimidazole 產品名稱：埃索美拉唑;艾司奧美拉唑;5-甲氧基-2-((S)-((4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基)亞硫酰基)-1H-苯并咪唑

分子結構：

OHNNOOSN

分子式：C17H19N3O3S 分子量：345.42

CAS 登錄號：119141-88-7 埃索美拉唑，即esomeprazole，商品名Nexiumò（中文譯為“耐信”），是由瑞典AstraZeneca（阿斯特拉）公司分離合成的全球第一個異構體質子泵抑制劑（I-PPI）。由于其療效顯著且用藥量低，自2000年問世以來，已創下了全球銷售額突破10億美元的驚人記錄。面對如此驕人的成績，人們不禁要問:是什么使得es-omeprazole有如此神奇的魔力，一枝獨秀地傲然于世界醫藥市場?究其出身，esomeprazole是從meprazole（OPZ）而來。Omeprazole，即奧美拉唑，化學結構為5-甲氧基-2-［［（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶）甲基］亞砜］-1H-苯駢咪唑，是一類新型的抗消化性潰瘍藥和質子泵抑制劑，也是世界上第一個應用于臨床的質子泵抑制劑（proton pump inhibitor，PPI），目前已在65個國家獲準用于治療各種與胃酸有關的疾病。由于OPZ抑酸作用強，治愈率高、治愈時間短，可以消除難治性潰瘍危象，而且安全可靠，已成為胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎的重要藥物，不僅成為世界最暢銷的藥品之一，創造了數十億美元的年銷售記錄，同時也極大地推動了胃及十二指腸潰瘍病治療及相關領域的發展。可是，OPZ分子中具有一個不對稱的手性硫原子，存在兩個光學異構體，（S）-構型和（R）-構型異構體，兩種構型均具有藥理活性，在代謝上表現為立體選擇性（見圖1）。原來，esomeprazole（埃索美拉唑）是Omeprazole（奧美拉唑）的單一異構體，即（S）-異構體。但由于其具有代謝優

奧美拉唑含有S-異構體和R-異構體，前者為埃索美拉唑勢，從而較奧美拉唑擁有更高的生物利用度和更為一致的藥代動力學，因此到達質子泵的藥物增加，治療胃食管反流病（GERD），抑酸優于其它所有PPI。它也是目前唯一的I-PPI。透過這一不尋常的現象，人們窺到了另一個充滿無限商機的領域———那就是手性藥物。以下，就手性藥物的前景和手性技術的廣泛應用等做一探討。手性藥物的開發與手性技術的應用

手性藥物療效的極大差異促進了手性藥物的研究開發以及分離分析的發展。目前普遍使用的2000多種合成藥物中有600余種為手性藥物，而有活性的單一對映體藥物不足100種，其余的500余種都是左右旋混在一起的消旋體藥物。為適應市場的要求，各大醫藥公司對手性藥物的研發傾注了很大的力量。以外消旋異構體出售的藥物也盡可能轉化為單一異構體藥物出售。在剛剛結束的20世紀最后10余年內，毒副作用小、生物利用度高的手性藥物臨床用量日益上升，市場份額逐年擴大。尤其是1999年，國際手性藥物跨越了一個新的里程碑，銷售額比1998年的998億美元增長了15.18%，首次突破1000億美元，達到1150億美元，約占當年全球醫藥市場總收入（3600億美元）的1/3。預計今后的兩三年，手性藥物市場仍將以年平均8%的增幅擴充，2004年經營額可能超過1570億美元。另據阿斯利康制藥公司的瑞典科學家林勃格教授介紹，在國際制藥界，手性技術已被廣泛應用到消化系統疾病、心血管病、癌癥藥物的開發上，手性藥物的銷售額已占 全球藥物銷售額的40%以上，并呈逐年上升趨勢。其次，與創制新藥相比，開發手性藥物風險小、周期短、耗資少、成果大。開發手性藥物不僅具有重大的科學價值，同時也蘊藏著巨大的經濟效益。利用“手性”技術，人們可以有效地將藥物中不起作用或有毒副作用的成分剔除，生產出具有單一定向結構的純手性藥物，從而讓藥物成分更純，在治療疾病時療效更快、療程更短。因此，手性藥物的研究目前已成為國際新藥研究的新方之一，各國政府和各大醫藥公司紛紛投入巨資，在手性藥物制劑、手性原材料和手性中間體等領域進行研究開發，搶占世界手性制藥市場。此外，隨著手性技術的不斷改進，尤其是液相色譜法的迅速廣泛應用，積極地推動了手性藥物對映體的分離分析和測定。單一對映體手性藥物已在治療心血管病、腫瘤、神經系統疾病及消化系統疾病等方面得到廣泛應用，包括心血管系統藥、抗腫瘤藥、神經系統藥、消化系統藥、抗感染藥、呼吸系統藥、抗寄生蟲藥、皮膚及五官用藥以及激素、維生素、營養類藥等10多種類型。專家分析，在手性藥物化學品中，市場最需要、有可能會較快研發出來的藥物包括紅細胞生成素生血劑、干擾素和單克隆抗體、抗癌藥、長效抗組胺藥、神經氨酸酶抑制抗病毒藥物、非苯異丙胺厭食劑、惡唑烷酮抗生素、D-苯丙氨酸和噻唑烷二酮抗糖尿病制劑等。由此及彼，手性技術不僅適用于藥品及其中間體原料生產，而且農業化學品、防霉劑、食品添加劑等非藥物應用也將為手性化學品提供各種各樣的增長前景。據報道，美國NeutraSweet公司利用左旋天冬氨酸與左旋苯丙氨酸兩種手性中間體為原料，合成出一種新型高甜味劑，其甜度比目前暢銷國際市場的甜味劑天冬甜肽還要高40倍，為蔗糖的8000倍，食品或飲料中只要添加一點點這種新型甜味劑，即可產生純正的甜味且食后不會使人發胖。類似這樣的產品一旦投放市場，其前景難以估量。難怪有專家說，手性產品將徹底改變醫藥業、農業化學品、化工與食品添加劑市場的面貌，其發展前景無限廣闊。我國手性藥物工業雖有一定基礎，但在這方面投入不夠，總體水平不高。對化學合成和生物合成的研究并不多，目前還沒有一個真正屬于自己創新的手性藥物進入臨床和生產階段。中科院上海有機研究所林國強院士指出，21世紀將是手性藥物大發展的世紀，我國的手性藥物工業雖有一定基礎，但缺少創新和基礎性研究，與世界手性制藥工業的發展有較大差距，亟待加強手性技術的研究與開發，跟蹤國際最新進展，加強基礎研究，以開創我國手性制藥工業的新局面。

參考文獻 華維一.藥物手性、藥理作用與新藥開發.現代應用藥學，1993，10（3）:4-10.姚光弼.質子泵抑制劑的新成員———埃索美拉唑.中華消化雜志，2002，22（4）:233-235.楊麗.埃索美拉唑的藥動學.中國新藥雜志，2004，5（5）:398-399.藥品名稱：氯吡格雷

產品別名：(2S)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氫噻吩[3,2-c]并吡啶-5-基)乙酸甲酯

商品名稱：波立維

英文名稱：Clopidogrel，PLAVIX 分子式：C16H16ClNO2S 分子量：321.82 CAS號：113665-84-2 分子結構：

HOClONS

藥理作用：

氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，通過選擇性抑制二磷酸腺苷（ADP）與它的血小板受體的結合及繼發的ADP介導的糖蛋白GPIIb/IIIa復合物的活化，因此可抑制血小板聚集。

除ADP外，氯吡格雷還能通過阻斷由釋放的ADP引起的血小板活化的擴增，抑制其它激動劑誘導的血小板聚集。

氯吡格雷通過不可逆地修飾血小板ADP受體起作用，暴露于氯吡格雷的血小板的壽命受到影響，而血小板正常功能的恢復速率同血小板的更新有關。

適 應 癥：

波立維適用于有過近期發作的中風，心肌梗塞和確診外周動脈疾病的患者，該藥可減少動脈粥樣硬化性事件的發生（如心肌梗塞，中風和血管性死亡）。

用法用量：

波立維的推薦劑量為每天75mg，與或不與食物同服。對于老年患者和腎病患者不需調整劑量。

不良反應：

出血：波立維嚴重出血事件的發生率分別為1.4% 胃腸道：如腹痛，消化不良，胃炎和便秘

皮疹和其它皮膚病

中樞和周圍神經系統：頭痛、眩暈、頭昏和感覺異常

肝臟和膽道疾病

禁 忌 證

對藥品或本品任一成分過敏

嚴重的肝臟損傷

活動性病理性出血，如消化性潰瘍或顱內出血

注意事項： 氯吡格雷延長出血時間，對于有傷口（特別是在胃腸道和眼內）易出血的病人應慎用。病人應知服用波立維止血時間可能比往常長，同時病人應向醫生報告異常出血情況，手術前和服用其它新藥前病人應告知醫生他們在服用波立維。

由于患有腎臟損傷病人使用氯吡格雷的經驗極有限，因此這些病人應慎用氯吡格雷。

嚴重肝病的病人可能有出血傾向，這類病人使用本藥的經驗極有限，應慎用波立維。

由于服用華法令也有出血傾向，所以服用本藥時不推薦同時使用華法令。

對于同時服用易出現胃腸道傷口的藥物（如非甾體消炎藥）的病人應慎用波立維

未見服用本藥后對駕駛或心理學檢測產生影響

不建議孕婦及哺乳期婦女服用此藥。

本品在兒科使用的安全性和有效性還未明確。

規格包裝：75mg/片，7片/盒，14片/盒，28片/盒 生產企業: 杭州賽諾菲民生制藥有限公司

第五篇：劇本——非典型女生宿舍

非典型女生宿舍

人物介紹：然然

：低調 獨立 沉穩 有主見

勝男

：強勢 對事情總堅持自己的理解

陽陽

：陽光 充滿熱情

紅紅

：有點孤僻 喜歡獨來獨往

婷婷

：有些驕傲 做事不顧后果

琦琦

：單純 只是考慮事情不是很周全

琳琳

：不知道什么是生氣，對所有人都特別好

澄澄

：善良 有點敏感

大學生人生中最美好的階段，我們也是懷著這樣的心情走入大學校園，從報到的那一刻起，大學生活正式開始，同時還有我的住宿生活。

場景一：報到的當天晚上，寢室內，初次見面

勝男：以后我們就是一家人了。大家自我介紹一下吧，我叫勝男，以后還請多關照啊！

婷婷：多多關照，多多關照啊，我是婷婷。然然：我是然然。

澄澄：要不我們把自己的名字和電話寫在紙上吧，方便記。琦琦：還有生日。

陽陽：好啊，我去拿紙筆。（紙傳了一圈）澄澄：（看著陽陽）然然，你最大哦！（同時）然然：我在這。

陽陽：我是陽陽。澄澄：啊！壞了！記混了！

琦琦：是她們太像了，名字像，身材像，都那么高，應該有一米七吧！還是上下鋪，記混了也是正常，是吧，呵呵。

婷婷：就是，就是，都長那么高，討厭（說笑地），我才一米五，哎！紅紅：呵呵，咱倆差不多啊！澄澄：（對著琳琳）琳？哦，這回沒錯！90后啊？ 琳琳：是啊，小女子這廂有禮了（學古代女子行李），還請各位姐姐多多關照啊！大家：（拍拍胸脯）好說好說！哈哈……

旁白：8個人，根據報到的時間隨即分配在一起，也是一種緣分，初次見面，面對還不熟悉的彼此，大家都很客氣，或者，是疏離，但對于未來的生活，還是充滿期待的。轉眼，軍訓開始了。

場景二：

整個年級的同學都擠在同一個教室里，分班名單和軍訓分列式名單貼在教室的醒目處，一行人奮力突圍，擠到前排，結果令人大吃一驚，八個人分在了三個班。很不可思議的分班方式，按照名字的拼音順序！唉聲一片！至于軍訓隊列，只有兩個，而且身高差距也注定了大家不能排在一起。

場景三：

軍訓為期十天，每天頂著太陽訓練，回到寢室就都賴在床上不想動，因此每天吃飯就成了問題，睡去買飯？互相看了又看，沒人動。再看，還是沒人動。好吧，抽簽！每次兩個代表。軍訓十天，簽也抽了十天。幸運的琳琳和然然只抽中三次，而倒霉的紅紅幾乎每天都會抽中。吃飯休息過后，每天晚上就有都活蹦亂跳了，脫掉軍裝，把各自漂亮的衣服拿出來一件一件互相試穿，只要是能穿得上的，都要試試。也不管什么風格，完全混搭，然后搶著寢室唯一的全身鏡自戀的照了又照，一邊花枝招展的擺著各種姿勢，一邊抱怨又曬黑了。十天，說長不長，說短不短。匯報演出之后我們穿著軍裝拍照留念，然后迎接大學的第一個假期。第一次遠距離離家，歸心似箭的我們匆匆的告別，帶著早就收拾好的行李奔向車站。并不僅僅是想家，更是想把我們初入大學的那種興奮與家人分享。

旁白:與緊張的高中相比，大學簡直每天都是假期。上課之余，沒有作業，沒有晚自習，更沒有班主任在一旁督促，我們猶如出籠的鳥兒，要多自由有多自由。適當的看看書之外，有大把的時間供我們揮霍，打撲克便成了我們首選用來消磨時間的娛樂方式。

場景四：某個沒有課的下午，第一次打撲克 婷婷：下午沒課，咱打撲克吧（一臉興奮地）。陽陽：好啊好啊，反正閑著也是閑著。

澄澄：我又撲克哦！看我多有先見之明，就知道能用得上，特意從家里帶來的。琦琦：我也玩我也玩！然然：那，什么規則啊？

大家七嘴八舌的開始說自己家的玩法，各種各樣的規則，有些比較類似，有些則根本沒聽說過，完全沒辦法達成一致，討論了半天，最后決定——斗地主，全國都統一！

陽陽：咱們不能就這么白玩啊，輸了得有點懲罰吧！婷婷：不能罰酒，就罰喝涼水吧！

澄澄：不好吧，喝幾口就喝不下去了，而且對身體也不好啊！婷婷：那，做俯臥撐？

琦琦：就咱這體力，做一個都費勁，倒時候哪還有力氣玩啊！

婷婷：那怎么辦，這些都是看他們男生經常用的，別的想不出來了。

琳琳：還有一個，貼紙條！原來都是看他們男生貼的滿臉都是，自己還沒嘗試過呢，怎么樣？

澄澄：那好，這回就給你機會了，肯定讓你貼個夠，哈哈。琳琳：呃……我不是這個意思啊！大家：哈哈……

然然：好，那就這么定了。勝男，你不玩就負責準備紙條吧。勝男：好啊！那用什么紙啊！陽陽：我用不用的A4紙。

勝男：太夸張了吧！能貼得住嗎？

陽陽：試試唄！裁得細一點。給，交給你了（把紙遞給勝男）。琦琦：用什么貼啊，總不能也像男生直接用口水吧？

然然：不行不行，肯定不行，光想想就受不了了，用雙面膠吧？ 澄澄：那更不行，到時候膠粘在臉上下不去怎么辦？

婷婷：要不用夾子夾到都發上？

琳琳：這個到是行，關鍵沒有那么多夾子啊！婷婷：也是！

勝男：算了，我把我的大水杯貢獻出來吧，多沾點水，應該能貼住吧。大家：同意！哈哈……（一會過去了）

琦琦：勝男，快點，該貼琳琳了。

琳琳：啊！又是我又是我！怎么老是輸啊！澄澄：這不是給你機會讓你貼個過癮嗎？哈哈。

琳琳：這個真不用了，一會都沒地方貼了，眼睛都擋住了，什么都看不見能不輸嗎？

大家：哈哈哈哈……

然然：你們別來欺負琳琳，不知道琳琳最小嘛！（轉向勝男）勝男，快點，趕緊貼。

大家：哈哈哈哈……（有一會過去了）

陽陽：呀！又掉了，勝男勝男，求助啊！

勝男：哎！你們在那玩的舒服，最累的是我啊！下次再不用A4紙了，一邊貼一邊掉，得不停地補水。

澄澄：挺好的啊，哈哈，而且這紙這么白，貼著多好看啊，是吧，琳琳？ 大家：哈哈哈哈……

不知道過了多久，戰斗結束，因為某人一驚輸的真的沒地方可以貼紙條了，最高興的是勝男，體力活總算可以結束了。大家拿著電話對著鏡頭用貼滿紙條的臉做各種搞怪的表情，當然，都搶著要跟琳琳合照！

場景五：

女生宿舍里，臥談會總是少不了的。從學習，戀愛，到對未來的規劃，或者只是偶然的見聞，總之，這個時候我們是完全敞開心扉彼此貼近的。我們會爭論，但都很理性，會討論八卦，但都無傷大雅。可以說臥談會是我們生活中不可或缺的一部分。

旁白：在輕輕松松的氣氛中，期末考試就這樣悄然而至了

場景六：考試前一周的周末，寢室內。澄澄：幾點了（閉著眼睛伸了個懶腰）？ 然然：九點了，趕緊起來吧！

澄澄：oh my god！又起晚了！她們呢？都去自習了？ 然然：是啊，我回來拿書，這就走了。澄澄：哦（泄氣的），我洗洗臉就去找你們，還是老地方，圖書館四樓唄？ 然然：聰明，走了啊，你快點！

（晚上九點，一群人浩浩蕩蕩的回到寢室）婷婷：這種日子什么時候能結束啊？！然然：一個禮拜吧！

陽陽：天天圖書館，都快悶出病了，趕緊考完得了，真折磨人。琦琦：忍忍就過去了啊，呵呵 陽陽：（哀怨地）還有別的選擇嗎？（突然地）咱考完試出去玩吧！澄澄：呵呵，你這轉變也太快了吧！

陽陽：誰叫咱頭腦靈活呢，呵呵！快想想去哪玩吧！勝男：我想去上網了。

婷婷：還想去唱歌，好好發泄發泄。

然然：那就先去吃飯，然后唱歌，最后去上網，怎么樣？ 陽陽：好啊好啊！包宿！

然然：先別太興奮了，等考完再說吧，明天還得繼續奮斗呢。大家：哎！……

旁白：大學總是這樣，平時多么輕松，考試前就多么忙碌。我們就這樣一邊準備著考試，一邊期待著考試之后的解放，考試就這樣在有些矛盾又在情理之中的心態下如期而至又如期結束了。我們也真的按計劃去吃了頓大餐，去KTV揮霍K歌，最后在網吧度過了下半夜。第二天回到寢室，到頭就睡，而一個學期就這樣結束了。

場景七：

新的學期，一樣的人，一樣的環境。只是沒有了初來咋到的不知所措，少了稚嫩，少了新鮮，開始更多的關注我們能從大學里得到些什么，每個人也有著各自的計劃。找兼職鍛煉能力，報補習班擴充知識。相對的，我們在一起的時間就變得越來越少，再加上都有了電腦，回到寢室也都沉浸在自己的小天地里，語言的交流就更少了。戴著耳機，與外界隔絕，有時候問了句話沒人回應，只能去網上留言！但畢竟是生活在一起的人，很快的生活就又恢復了從前的生氣。

旁白：相處久了，彼此越來越熟悉，越來越了解彼此的個性，因此也都不在費力去壓制自己的脾氣。也因為相處久了，便不可避免的有了摩擦。

場景八：某天早上，寢室 婷婷：勝男，（抱怨地）你早上能不能別總起那么早。勝男：我早起有什么不對了？！

婷婷：關鍵你一起床，弄得各種聲音，我都睡不好。（婷婷和勝男住上下鋪）勝男：那你怎么不說你晚上睡那么完，來回上下床，我也睡不好呢？ 婷婷：我不是失眠嘛！我也想睡啊！

勝男：你失眠就得讓別人一起陪你不睡啊？ 婷婷：我沒這么說啊，我也不是故意的。

勝男：你是不故意的，那你有沒有為別人想過？晚上你不睡，我們想著你失眠，什么都不說，讓著你，早上還不能比你起得早了？你睡得晚，起的晚，是不是我們也得這樣？ 婷婷：我……

然然：好了好了，都少說兩句吧。

琦琦：是啊是啊，趕緊收拾收拾去上課吧，一會遲到了

旁白：磕磕絆絆總避免不了，但知道彼此都沒有惡意，時間一過，就都不再計較。從開始的相識、相知，慢慢熟悉的過程里，有歡笑，有矛盾，我們一直在成長，我們的生活未完、待續……