第一篇:新生兒醫院感染管理制度
新生兒室醫院感染管理制度
一、人員管理制度
1.醫務人員須穿清潔的工作服,有明顯污染時應及時更換;
2.醫務人員應嚴格遵守《醫務人員手衛生規范》;
3.診療操作時,應嚴格執行無菌技術操作規程;
4.感染性疾病或不明原因疾病的患兒應單間隔離,無條件時同類疾病可同室隔離,護理人員固定、診療用品專用,醫務人員接觸患兒前應加穿隔離衣,脫掉隔離衣以后方可接觸其它患兒;
5.醫務人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時,治愈前不得接觸患兒。
6.母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養新生兒;
7.限制不必要的探視,確需探視時,探視者不得有急性感染性疾病,接觸新生兒之前醫務人員應指導探視者做好手衛生;
8.科室監控小組成員應密切關注新生兒的疾病狀況,一旦發現特殊感染情況應立即報告醫院感染管理科。
二、環境和物品管理制度
㈠空氣:保持空氣清新與流通,每天上、下午開窗通風各1次,每次30分鐘。通風不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內溫度保持在22℃~24℃,濕度保持在55%~65%。
㈡墻面和門窗:應保持清潔、干燥,無污跡、霉斑;有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。
㈢地面:包括治療室、儲藏室、病房、走廊、衛生間、污物間等,每天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭,污染時隨時擦拭。
㈣醫療器械:包括呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等,尤其是頻繁接觸的物體表面,如儀器按鈕、操作面板,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;
㈤診療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應當一人一用一消毒。
㈥床單元:患兒因出院、轉科(院)、死亡等離開以后,應及時對床單元使 1
用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;
㈦辦公用品,包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等,每天1次使用75%酒精擦拭消毒;
㈧基本原則:
1.清潔用具,包括拖布、抹布等,必須分區使用、清潔、消毒、晾干、保存,最好以不同顏色區分,清潔區為藍色,污染區為紅色;
2.物體表面清潔時抹布應一桌一抹一更換,禁止一桶水一抹布的清潔方式;拖布一次擦拭面積不得超過20m2,或者一病房一拖布;
3.清潔用具使用后先使用清潔劑清洗干凈,再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上,再使用清浩流動水清洗干凈,晾干備用;
4.當沒有明顯污染時,使用清水或清潔劑濕式擦洗即可;當有血液或體液污染時,應使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫院感染暴發時,使用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每天至少2次。
5.消毒時應遵循先清潔后消毒的原則,如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等,應清理污物,再使用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用10分鐘以上,再對整個區域進行有序的擦拭消毒;
6.每日清潔消毒應有序進行,從清潔區開始,再到污染區;
7.使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑,擦拭作用一定時間后應盡快使用清水擦拭,避免對物品產生腐蝕;
8.清潔消毒人員應做好個人防護,防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。
9.醫務人員應按醫療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內,病室和各工作間廢物每天清理二次,垃圾袋滿3/4時隨時清理。
三、生活起居用品管理制度
㈠奶瓶、奶嘴做到一人一瓶一嘴,使用后清水沖洗干凈,集中送供應室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,24小時更換;
㈡新生兒使用布類,如毛巾、衣物、墊口巾等,一用一換,清洗晾干后送供應室壓力蒸汽滅菌備用;
㈢床上用品,如枕套、床單、被套等,每周更換一次,污染時隨時更換; ㈣新生兒溫箱、藍光箱等,每日或一用一清水擦拭清潔;同一患兒長期連續使用時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標準操作規程》執行。
四、配奶區消毒管理制度
㈠工作人員管理
1.配奶工作人員應當經過消毒技術培訓,患者感染性疾病者在未治愈前不得參與配奶工作。
2.配奶工作人員應有良好的衛生習慣,配奶前應洗手,佩戴口罩、帽子。
㈡配奶用品管理
1.奶粉應保存于清潔干燥處,在有效期內使用。開啟后注明啟用時間,密閉存放;開啟后保存時間根據說明書配制。
2.取用奶粉的勺子應干燥存放,不得存放在奶粉中。
3.配奶必須使用溫開水進行配制。
4.奶具使用后,清水沖洗干凈,集中送消毒供應室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,保存時間不應超過24小時,沒用使用完的應重新清洗消毒;特殊或不明原因感染患兒所用奶具優先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。
5.盛放奶具的容器每日必須清洗消毒。
6.開水瓶每周徹底清潔去垢一次。
㈢配奶區環境管理
1.應保持空氣清新、干燥,地面、墻面、天花板等清潔無塵。
2.每次配奶開始前及結束后,應清潔配奶操作臺。
3.清潔拖把、抹布專室專用,配奶臺抹布固定專用,每天更換消毒。
五、新生兒沐浴區消毒管理制度
㈠患者皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒;
㈡工作人員應具有良好的手衛生意識,指甲不超過指尖,不得配戴首飾、手表等物品;
㈢每日沐浴前、沐浴后沐浴區應開窗通風,保持室內空氣清新干燥;
㈣沐浴區溫度應保持在26~28℃,水溫在38~40℃。
㈤新生兒淋浴用具每人一套,衣服、被服、浴巾、毛巾使用前應高壓滅菌,并放專用柜內保管。
㈥使用中碘酒、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。
㈦感染性疾病與非感染性疾病患兒應分時沐浴,應先為早產兒、非感染性疾病患兒沐浴,最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴方法遵照《新生兒沐浴流程》執行。
㈧保持洗嬰臺整潔,洗嬰后立即清理臺面,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池每天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不可再在水池內清洗其他用物。
㈨電子稱每天使用后,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。
㈩尿布和衣物用后不要隨意拋在地上,以免污染地面,應分類集中于污衣袋和污物袋內。
六、隔離室消毒管理制度
㈠工作人員進入隔離室,根據隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護理操作均按隔離要求。
㈡室內一切物品、器具必須專用,單獨消毒滅菌,如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。
㈢需送供應室清洗消毒物品,應單獨用一容器盛裝運送,不能于其他物品相混。
㈣用過的被服、衣物和產生廢物均放入黃色隔離袋內,出隔離室再套一黃色袋,用雙層袋包扎,并署名傳染,分別送洗衣房、垃圾站處理。
㈤隔離的新生兒離室后,應對室內所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴格終末消毒。
七、感染暴發流行處置及控制措施
㈠科室發現感染流行時應立即報告科主任、護士長和醫院感染管理辦公室。㈡立即對病人分區隔離,已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區,與已暴露患兒分開安置,診療用品分開配置,一切診療、護理操作均按隔離要求執行,認真落實洗手制度。存在嚴重感染隱患時,應當立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉出。
㈢積極配合醫開展流行調查。
㈣采樣后,組織對室內所有的物體表面、地面、床單位、醫療用品進行全面消毒處理。
㈤密切監測發病情況,如有新發病例及時報告。
八、消毒隔離監測
1、病室、配藥室的空氣,醫務人員手,物表每月進行微生物監測一次,2、使用中碘酒、酒精,消毒的奶瓶、奶嘴每季度進行微生物監測一次。
3、針對監測結果,對存在問題進行分析、整改。
第二篇:新生兒監護室醫院感染管理制度
新生兒監護室醫院感染管理制度
一、建立并落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規范,并按照醫院感染控制原則設置工作流程。
二、建立健全并嚴格執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作流程。
三、建立醫院感染監控報告制度,每月行微生物監測。
四、工作人員進入工作區換室內工作服、工作鞋,入室戴口罩、帽子、流水六步洗手法洗手。非工作人員、患感染性疾病者禁止進入新生兒病室。
五、病史保持清新流通,每日通風2次,每次30分鐘,多功能動態消毒機消毒3次,每次1小時。
六、患兒進入病室時主動進行定植菌篩查,一旦發現有多重耐藥菌致病或定植,立即采取隔離措施,加強手衛生規范,增加消毒液濃度和消毒頻次;一旦有院感爆發征兆,立即啟動上報及控制流程,阻斷事態擴散,感染人員和非感染人員分開安置
七、患兒按照感染與非感染疾病分室收治,對具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的患兒應當采取隔離措施并標識。
八、發現感染疾病或不明原因感染患兒時,按照傳染病管理有關規定實施單間隔離、專人管理,并采取相應消毒措施。所用物品選擇一次性的,非一次性物品專人專用專消毒,不得交叉使用。
九、可重復使用的醫療器械、器具、物品、布類及一次性醫療用品做到一人一用一處理。
十、呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶每日更換,呼吸機管路每周更換一次。
十一、患兒使用的被物、衣物、毛巾滅菌后方可使用,每日至少更換一次,污染后及時更換。
十二、奶瓶、奶嘴一用一消毒;配奶用具、盛放奶瓶容器每日清洗消毒。
十三、藍光箱和暖箱每日清潔、消毒并更換濕化液,患兒長期使用暖箱時,每周更換一次,用后終末消毒。
十四、醫務人員在診療過程中實施標準預防,并嚴格執行手衛生規范和無菌操作技術。接觸患兒前后認真實施手衛生,診療和護理操作中應先早產兒后足月兒、先非感染性后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應戴手套,操作結束后立即脫手套病洗手。
十五、醫療廢棄物分類收集、定點密封存放、標識清楚、轉運有交接記錄。
第三篇:新生兒室醫院感染管理制度
新生兒室醫院感染管理制度
一、布局流程管理
1、應設普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問(區)、治療室及處置室等。各室分開設置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術規范要求。
2、新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。
二、人員管理
1、工作人員管理:工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴格限制進入新生兒病房人員,進入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子,必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進入新生兒病室。
2、探視人員管理:新生兒室不設陪護、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進入探視者應嚴格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進入。患流行性感冒或皮膚化膿性疾病者謝絕探視。
三、環境管理
1、室內溫度保持在22-26℃(足月新生兒22-26℃,早產兒24-28℃),濕度保持在55%-65%。
2、每天開窗通風,保持空氣新鮮,定時使用動態空氣消毒機進行空氣消毒。每天檢查消毒器的運行狀況,定期對消毒器進 1
行清潔、維護并記錄。
3、桌面等物體表面應保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。
4、地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無塵。
5、新生兒室應盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。
四、手衛生管理
1、新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應配置專用的洗手設施或快速手消毒劑。
2、凡進入新生兒病房及進行各種操作前后洗手或手消毒。
五、醫療器械、器具及物品管理
1、凡進入無菌組織器官的醫療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。
2、一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關規定,不得重復使用。
3、氧氣濕化瓶、呼吸機濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒。
4、藍光箱和暖箱應當每日清潔,一人用后一消毒。同一患
兒長期連續使用暖箱和藍光箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。
5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。
6、新生兒使用的被服、衣物等應當保持清潔,每日更換,污染后隨時更換。患兒出院后床單元終末消毒。
六、各項診療護理操作管理
1、醫務人員在實施各項診療護理操作嚴格執行無菌技術操作,實施標準預防。
2、每日醫生查房應先查新生兒室患兒再查普通患兒。
3、每日各項操作應先由早產嬰開始,隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時戴手套,操作后應立即脫掉手套并洗手。
4、傳染性疾病新生兒應盡快轉分院治療院,特殊感染的新生兒應收住隔離室,與正常新生兒隔離,病室或床邊應懸掛隔離標識,物品專用,用后嚴格消毒。
七、配奶與沐浴管理
1、配奶間、奶具清洗間分開設置,保持環境清潔;患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒;奶瓶由配奶室統一回收清洗、高壓滅菌;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期清潔。
2、應保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38-41℃,防止燙傷。
3、沐浴用品,如沐浴液、洗發液和爽身粉等,取用時應采用非接觸式。
4、新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。
5、與早產兒和體重<1000g的新生兒和須保護性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應清洗、滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。
八、醫院感染的監測
按要求對新生室醫院感染發生情況和環境衛生學監測。監測結果不合格時,應分析原因并進行整改,如存在嚴重暴發感染隱患時,應當立即停止收治患兒,并將在院患兒轉出。
第四篇:新生兒沐浴室醫院感染管理制度.(本站推薦)
新生兒沐浴室醫院感染管理制度
一、環境管理
1、布局合理,各區域劃分明確。
2、沐浴室溫度應保持在24-28℃,相對濕度50-60%,每日沐浴前、沐浴后沐浴室應開窗通風,保持室內空氣清新干燥,每日三氧消毒機空氣消毒一次,每次2小時。
3、沐浴室每日小衛生,每周大衛生。定期對沐浴室墻壁、天花板、空調等進行清洗消毒。
4、每月對沐浴室空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進行環境衛生學及消毒效果監測,達到《醫院消毒衛生標準》要求。
二、人員管理
1、工作人員應定期進行體檢,患有皮膚化膿及其他感染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒。
2、工作人員入室前應進行手衛生,更衣,穿防水圍裙或罩袍。
3、工作人員應具有良好的手衛生意識,指甲不超過指尖,不得佩戴首飾、手表等物品,為每一個新生兒沐浴前后進行手衛生。
三、沐浴管理
1、根據新生兒健康狀況選擇適宜的沐浴方式。淋浴應一人二巾(洗澡毛巾和擦干毛巾)一墊(用于墊體重秤和沐浴墊),一嬰一用一換;盆浴應一人二巾一盆(或套一次性塑料套),一嬰一用一換。
2、健康新生兒與高危新生兒(早產兒和低體重兒)應分時沐浴,應先為高危新生兒沐浴,再為健康新生兒沐浴,最后為隔離新生兒或有感染癥狀(腹瀉、發熱)的新生兒沐浴。
3、每日沐浴結束后應清洗消毒沐浴用品,如沐浴池、沐浴噴頭、沐浴墊、防水圍裙等,用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,然后用清水沖洗干凈;更換拆褓臺與打褓臺上的各種物品,并清潔擦拭臺面、體重秤等。
4、新生兒沐浴使用后的毛巾應清洗消毒,壓力蒸汽滅菌;新生兒衣被用后清洗消毒,保持干燥,早產兒和皮膚有破損的新生兒使用的衣物應壓力蒸汽滅菌。
5、新生兒游泳池使用一次性泳池套,一人一用一換,游泳圈一人一用一消毒。
6、治療、護理用品如眼藥水、粉撲、油膏等應一人一用,有效期內使用。
7、沐浴液等沐浴用品使用時瓶口應避免接觸新生兒和工作人員,使用中應避免污染。
第五篇:新生兒沐浴室醫院感染管理制度
一、人員管理
1、新生兒沐浴室的工作人員入室前應嚴格洗手、消毒、更衣,操作前必須進行衛生洗手,指甲不過肉際,不戴戒指、手表等飾物。
2、工作人員應定期進行體檢,凡有皮膚化膿、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,應暫時調離本崗位。
3、護理人員為每一個嬰兒洗澡前后應用肥皂及流動水洗手或使用快速手消毒液。
二、環境管理
1、室內空氣新鮮,布局合理,各區域劃分明確。
2、每月對空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進行細菌學監測,不得檢出致病微生物并符合醫院感染管理規范要求。
3、每日定時對空氣進行常規紫外線消毒、開窗通風,地面、物體表面等進行清潔或消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生兒洗澡臺、護理臺、體重秤、洗澡盆、游泳設施、門、桌、椅臺面等內部設施,新生兒撫觸臺上雙面中單應每日一換,并有記錄。
4、為每一位嬰兒洗澡結束后要認真進行清潔、消毒,保持室內整潔。
5、定期對墻壁、天花板等進行清洗和消毒。
三、消毒隔離制度
1、嚴格遵守消毒隔離原則和操作規范。
2、沐浴時先洗正常新生兒,再洗感染新生兒。
3、嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護理用品等應一嬰一用,避免交叉使用。隔離嬰兒用具單獨使用,并采取雙消毒措施。
4、新生兒沐浴用品如沐浴液、爽身粉等應采用不可回流式,并保證瓶內物品不被污染。
5、新生兒沐浴用物如護托、洗澡盆等應一嬰一用一消毒。
6、無菌物品滅菌合格率應達到100%,消毒物品達到規范要求。