第一篇:癌癥患者家庭護(hù)理的五大原則[大全]
癌癥患者家庭護(hù)理的五大原則發(fā)現(xiàn)癌癥 積極治療
生老病死是人類的生命規(guī)律。家庭成員若發(fā)現(xiàn)患有癌癥,切莫驚慌失措,痛哭流涕,應(yīng)積極向多家醫(yī)院咨詢、檢查。一旦確診應(yīng)立即尋找治療手段。根據(jù)病情、病人身體狀況和家庭經(jīng)濟(jì)情況,選擇最佳的治療方案,減少病人的痛苦,延長病人的生命。穩(wěn)定情緒 堅定信心
病人的情緒影響腫瘤的發(fā)展和預(yù)后,不良的情緒,惡劣的心情會加重病情。應(yīng)調(diào)動家庭所有的親戚、朋友為病人提供多種形式的支持和幫助。家庭環(huán)境可以增強癌癥病人的抗病能力,讓家庭的溫暖驅(qū)趕病人產(chǎn)生的失落感和孤獨感。住院治療 做好陪護(hù)
不管是手術(shù)治療還是放化療治療,都要住院。應(yīng)同病人說明癌癥是目前的常見疾病,得了癌癥并不可怕,然后向病人詳細(xì)講解治療計劃,治療的配合,用藥的反應(yīng),可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和解決的辦法,讓病人有思想準(zhǔn)備,積極治療癌癥,為病人共同分擔(dān)痛苦。做好病人的皮膚、口腔等生活護(hù)理。注意讓病人吃一些清淡易消化的食物,少量多餐,切忌進(jìn)食過熱、粗糙及辛辣食物。對嘔吐者,靈活掌握進(jìn)食時間,可在嘔吐間歇多飲清水,避免油膩食物,確保病人的能量補充。院后指導(dǎo) 后續(xù)治療
出院后應(yīng)按醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查,定期放化療或生物治療,出現(xiàn)問題隨時電話治療或及時去醫(yī)院檢查。并防止病人患感冒,生氣上火,情緒波動,盡量滿足病人的各種需求,加強營養(yǎng),提高免疫力,提高生存質(zhì)量,延長病人壽命。讓病人能在快樂中度過自己的一生。家庭是他(她)最大的堅強后盾和保障,因此家庭護(hù)理工作不容忽視。參加活動 提高價值
鼓勵病人參加社會活動,如癌癥病人俱樂部或結(jié)交一些恢復(fù)好,對疾病樂觀,積極戰(zhàn)勝癌癥的病人一起鍛煉身體,一起談?wù)撝尾〗?jīng)驗體會,身體允許時可鼓勵病人做有益的事情,力所能及做一些家務(wù)或參加一定量的工作,使病人感到生命的價值,提高生存信心,讓癌癥病人體驗到家庭護(hù)理的溫暖。
第二篇:癌癥患者的心理護(hù)理體會
癌癥患者的心理護(hù)理體會
癥在多數(shù)國家中是引起病人殘廢的主要原因之一,一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤,在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力,很容易導(dǎo)致情緒低落、意志消沉,甚至悲觀失望,喪失了與疾病作斗爭的信心,影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行所以心理護(hù)理相當(dāng)重要,心理護(hù)理在某種意義上有時比藥物治療更為重要。醫(yī)院護(hù)理人員和患者親屬都應(yīng)該加強對癌癥患者的心理護(hù)理,培養(yǎng)病人的良好情緒,配合化療進(jìn)行,是癌癥病人護(hù)理的首要任務(wù)。
一、了解病人的心理狀況:
病人對惡性腫瘤的認(rèn)識有不同程度的片面性,認(rèn)為癌癥是絕癥導(dǎo)致恐懼心理的產(chǎn)生。病人確診前會懷疑自己的病可能是癌癥,產(chǎn)生緊張情緒,到處求醫(yī),要求做各種特殊檢查等。確診癌癥后,病人會產(chǎn)生悲觀失望的情緒,表現(xiàn)為失望多于期待,心情不安,等待死亡,遲疑寡斷,很少去考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置。病人的親戚朋友、鄰里同事等,一旦得知病人患了癌癥常會抱著永別的心情去探視病人,病人在這種反常環(huán)境里,會認(rèn)為疾病嚴(yán)重,使悲觀情緒加重,甚至促發(fā)絕望心理。病人經(jīng)過一定治療過程后,承認(rèn)了自己的病人角色,心情較平靜,開始把希望寄托在各種治療上,對化療產(chǎn)生盲目的依賴性,單純追求用量,較少考慮營養(yǎng)與精神療法和身體的整體免疫狀況,結(jié)果產(chǎn)生嚴(yán)重的合并癥。有的病人害怕化療藥物對身體影響大,自己難以適應(yīng)化療藥物引起的痛苦,以及對化療藥物的療效缺乏信心等,導(dǎo)
致病人情緒低落,喪失與疾病作斗爭的信心。
二、加強對癌癥患者的心理護(hù)理
2.1 及時了解病人心理變化,要隨時掌握病人的心理變化,對病人的職業(yè)、文化、家庭、配偶以及個人生活境遇等有所了解,同時還應(yīng)熟悉病人的治療方案和具體治療方法,在掌握全面資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析,預(yù)見病人將要或者可能出現(xiàn)的心理變化,并制定切實有效的預(yù)防措施和心理護(hù)理方案,爭取變事后護(hù)理為事先控制
2.2 增強病人戰(zhàn)勝病患的信念癌癥病人得知自己的病情后,生存的信心會降低,這時,護(hù)理的主要目的就在于喚起病人的希望和求生的信念。主要有以下幾點措施:①對病人適度保密,以免病人過于緊張與恐懼。對已知情的病人,應(yīng)給予科學(xué)的解釋和鼓勵,使能正確對待疾病;②要及時把握病人的心理狀況,盡量消除病人的悲觀情緒,激發(fā)病人戰(zhàn)勝急病的信心;③親人情感態(tài)度的變化,會影響病人的情緒,因此,要動員病人周圍的人關(guān)心體貼病人;④護(hù)士要態(tài)度和藹,耐心,細(xì)心,言辭得當(dāng),要在治療和精神上給予病人支持,爭取病人的配合;⑤為病人創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,有利于病人休息,增強病人心理治療效果,使病人積極配合治療;⑥當(dāng)病人出現(xiàn)全身衰竭、失眠、疼痛、不能進(jìn)食等多種癥狀時,護(hù)士應(yīng)密切觀察病情變化,給予必要的支持治療改善全身狀況的同時,應(yīng)給病人良好的心理支持,激發(fā)病人的求生欲望;⑦在病人進(jìn)行手術(shù)、放療或化療前,要向病人宣講治療的必要性,也要向病人講明治療期間可能出現(xiàn)的 不良反應(yīng),使病人有足夠的心理準(zhǔn)備,主動克服困難,配合治療。
2.3 癌癥患者出院后的心理護(hù)理癌癥病人出院前,護(hù)士應(yīng)教會病人家屬正確的心理護(hù)理方法。病人因為疾病的關(guān)系會出現(xiàn)焦躁、易怒情緒,當(dāng)病人的心理狀態(tài)不平穩(wěn)的時候,家屬不應(yīng)反駁或加以言語刺激,而應(yīng)該同情和回避,讓病人的情緒得到發(fā)泄。家屬應(yīng)多陪伴病人或讓其做一些愛好的事情,減輕其孤獨、寂寞的感覺,還可讓病人自愿的做一些力所能及的家務(wù),使病人增加生活的信 心。癌癥病人的心理狀況對疾病的治療效果有很大的影響。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,可減輕病人的孤獨感和恐懼感;醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該經(jīng)常和病人交流,消除悲觀緊張情緒,了解病人的需要并及時給予幫助;耐心解答病人提出的各種疑問,排除他們的心理障礙,使他們由悲觀、緊張、恐懼轉(zhuǎn)變?yōu)闃酚^、冷靜,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心,積極主動地配合治療;讓病人親屬常來探望,給予關(guān)心、照顧和安慰,使患者社會生活上的滿足感,從而積極主動地配合醫(yī)生尋求有效的治療。
第三篇:癌癥晚期患者臨終關(guān)懷的護(hù)理體會
癌癥晚期患者臨終關(guān)懷的護(hù)理體會
摘要:目的 探討癌癥晚期患者的臨終關(guān)懷護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 選取2013年4月~2014年4月我院收治的20例癌癥患者資料進(jìn)行分析,入選患者均給予臨終關(guān)懷護(hù)理,從患者的臨床癥狀、疼痛護(hù)理、生理以及心理等方面進(jìn)行綜合性護(hù)理,分析臨終關(guān)懷的護(hù)理效果。結(jié)果 癌癥晚期患者實施臨終關(guān)懷效果理想,能夠有效的控制患者疼痛,讓患者安詳?shù)亩冗^人生最后階段,且減輕了家屬負(fù)擔(dān)。結(jié)論 晚期癌癥患者治療過程中實施臨床關(guān)懷效果理想,能夠緩解患者疼痛,維護(hù)患者尊嚴(yán),值得推廣使用。
關(guān)鍵詞:臨終關(guān)懷;臨終患者;護(hù)理;癌癥晚期
腎性貧血主要是慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥,屬于繼發(fā)性貧血中的一種。腎性貧血主要是缺乏充足的促紅細(xì)胞生成素引起的,或者是由于尿毒癥毒素潴留等各方面的因素導(dǎo)致的,其對患者的生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的影響[1]。醫(yī)學(xué)研究者逐漸將目光轉(zhuǎn)向中醫(yī)治療領(lǐng)域中,通過自擬生血方聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療[2]。本研究通過對我院收治的60例腎性貧血的患者進(jìn)行研究分析。
癌癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢。患者發(fā)病后臨床癥狀顯著,且多數(shù)患者一旦確診已經(jīng)是中、晚期,錯過了最佳治療時機。隨著患者病情的不斷加劇,患者需要承受精神上以及肉體上雙重痛苦,影響患者生活質(zhì)量[1]。因此,臨床上加強患者臨終關(guān)懷具有重要意義。為了探討癌癥晚期患者的臨終關(guān)懷護(hù)理方法及護(hù)理效果。選取2013年4月~2014年4月我院收治的20例癌癥患者資料進(jìn)行分析,報告如下。臨床資料
本組患者20例,均為癌癥晚期,男11例,女9例,年齡34~76歲,其中6例已死亡。臨終患者的特點
2.1臨終患者的心理特點 臨終患者一般都有恐懼心理,這是由于生命得到威脅所致。臨終患者通常經(jīng)歷五個心理反應(yīng)階段:①否認(rèn)期(denial):患者當(dāng)?shù)弥约翰∏榧又丶磳⒚媾R死亡,其心理反應(yīng)是“不,這不會是我”或“不可能”,亦有患者可能會采取復(fù)查、轉(zhuǎn)院等方式試圖證實診斷是錯誤的。這些反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,可以減少不良信息對患者造成的刺激;②憤怒期(anger):確診后很多患者一時間難以接受,內(nèi)心的恐懼、無助、嫉妒等心理交織一起,部分患者甚至向家屬、朋友等發(fā)泄,平衡內(nèi)心不滿和不公;③協(xié)議期(bargaining):患者已承認(rèn)已存在的事實,為了延長生命,此期患者對自己的病情抱有希望,能積極配合治療;④憂郁期(depression):隨著病情的不斷惡化,死亡的腳步越來越近,部分患者內(nèi)心開始失落、沉默,部分患者甚至出現(xiàn)自殺極端行為;⑤接受期(acceptance):面對疾病患者表現(xiàn)出無助,認(rèn)為自己已經(jīng)盡力,安詳走完最后一段。
2.2臨終患者對護(hù)理的需求 臨終患者主要表現(xiàn)為:①希望醫(yī)護(hù)人員盡最大能力救治,渴望治愈疾病,延長生命;②希望能得到目前最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)治療;③希望能減輕疼痛;④希望親人陪伴;⑤有一個安詳舒適的環(huán)境;⑥采取醫(yī)學(xué)手段加速死亡;⑦希望有尊嚴(yán)的死去。臨終患者的護(hù)理
3.1心理護(hù)理 臨終患者的心理一般分為焦慮心理、憂郁心理、極端否認(rèn)心理、認(rèn)可心理。對于焦慮心理的患者,護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交談,耐心傾聽患者,使用合適的語言安慰患者,生活上多給予關(guān)心和照顧,讓患者感受到自己被人所重視[2]。
3.2生理護(hù)理 臨終患者在人生的最終階段,由于各種器官的功能衰竭,可能出現(xiàn)各系統(tǒng)功能的紊亂。患者會出現(xiàn)脫水、出虛汗、發(fā)熱、自主活動減少、循環(huán)不良、營養(yǎng)失調(diào)、抵抗力差以及大小便失禁對皮膚的刺激很大,可能會出現(xiàn)一系列護(hù)理并發(fā)癥,因此護(hù)理時應(yīng)特別注意,同時采取積極的預(yù)防措施,防止壓瘡的發(fā)生,如及時更換衣物、維持舒適的體位、按時翻身、拍背、擦浴,保持皮膚的清潔舒適,必要時骨突出處予局部皮膚減壓貼減壓或臥氣墊床,避免受壓處受壓壞死或發(fā)生壓瘡。維護(hù)患者尊嚴(yán),保持床單元干燥,平整等[3]。
3.3癥狀護(hù)理
3.3.1臨終患者的疼痛護(hù)理 疼痛是晚期癌癥患者最常見的癥狀,多數(shù)晚期癌癥患者出現(xiàn)疼痛,表現(xiàn)為煩躁不安、痛苦面容;食欲減退、惡心、嘔吐;意識不清,不能自主活動,其中疼痛是最突出的癥狀。控制疼痛的方法主要有藥物控制和非藥物控制,其中,藥物止痛法是處理癌癥患者疼痛的主要手段,世界衛(wèi)生組織推薦癌癥三階梯給藥法,其目的是要達(dá)到癌癥患者夜間睡眠時、白天休息時、日間活動時均無痛,真正提高患者的生活質(zhì)量[4]。此外,催眠術(shù)和皮膚按摩也有一定效果。
3.3.2臨床患者的呼吸困難 口舌干燥或口腔內(nèi)有痰液蓄積者,應(yīng)及時清除并加強口腔護(hù)理,可根據(jù)患者需求給予低流量、低濃度吸氧,指導(dǎo)患者有效的咳痰方法和有效呼吸。
3.4飲食的護(hù)理 癌癥患者行化療時長伴有惡心嘔吐,消化不良,加上生理上痛苦,精神上的包袱,不思飲食,這就需要護(hù)理工作者耐心開導(dǎo),講述營養(yǎng)支持對機體恢復(fù)的重要性。鼓勵患者進(jìn)食以消化營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流飲食便于吞咽,必要時采用鼻飼或完全的胃腸外營養(yǎng),保證患者營養(yǎng)的供給;根據(jù)患者飲食習(xí)慣調(diào)整飲食。效果
通過對癌癥晚期患者臨終關(guān)懷護(hù)理,患者的心理、生理需求得要最大程度的滿足,患者情緒穩(wěn)定,平靜、安詳?shù)淖咄耆松詈蟮穆贸獭;颊呒覍賹颊叩乃劳霰硎灸軌蚪邮埽幢憩F(xiàn)出極端的情緒反應(yīng)。體會
癌癥晚期臨終患者的心理反應(yīng)是因人而異的,臨終意味著死亡,癌癥晚期患者都是失去治療價值或是目前尚無良好治療方法的疾病。因此,在實際的護(hù)理工作中,用護(hù)士的愛心、耐心、細(xì)心和同情心照顧每一位臨終患者,真正體現(xiàn)出珍重生命質(zhì)量,使患者感到舒適并獲得支持和力量。滿足臨終患者最后的愿望,幫助他們平靜安寧地度過人生最后一刻,同時也是對家屬的一種寬慰[5]。
參考文獻(xiàn):
[1]李小寒,尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(第四版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.[2]熊云新主編.外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:113.[3]張彤,嚴(yán)勤,姚有華.患絕癥臨終患者的心理護(hù)理[J].中國全科醫(yī)學(xué)雜志,2007,10(9):716.[4]湖南省衛(wèi)生廳.湖南省醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南護(hù)理分冊[S]2005:174.[5]毛建軍,徐永華.晚期癌癥患者50例臨終關(guān)懷與護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(7):61-62.編輯/馮焱
第四篇:抑郁癥患者的家庭護(hù)理
家人如何護(hù)理抑郁癥患者
僅僅依靠藥物與專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員是不能夠從根本上解決抑郁癥的,為了讓患者過上正常的生活需要家人隨時有效的護(hù)理,家人的護(hù)理效果更好,下面是自己的理解與護(hù)理經(jīng)驗的總結(jié):
一:首要的是要認(rèn)識到抑郁癥的病人是真正的病人,當(dāng)她發(fā)病的時候是非常痛苦的,痛苦到她會感覺到生不如死,隨著病情的加重,病人不但會有自殺的傾向還會有行動。護(hù)理的人要真正認(rèn)識到抑郁癥病人是真的病人,不能夠因為不是軀體上的病而簡單粗心的對待病人。
病人發(fā)病時表情非常愁苦,作為看者你可以想象一下自己是在什么情況下才會出現(xiàn)如此的表情,這樣你才能體會到抑郁癥的病人的痛苦。精神上的疾病與軀體上的疾病是一樣的都是疾病,甚至是更痛苦。
二:要真正的關(guān)心病人,發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心病人,只有這樣以后才會學(xué)習(xí)如何護(hù)理病人,而不是僅僅停留在語言上而不是有效地行動上。抑郁癥的病人的護(hù)理需要護(hù)理的人要有護(hù)理基本的知識和能力,要有針對性,當(dāng)病人無力應(yīng)對時能夠及時地幫助病人。
三:當(dāng)抑郁癥病人無法應(yīng)對自身的病情時會有那些表現(xiàn)呢? 1, 表情愁苦,言語無力,不愿意說話,活動減少,生活被動;2,個人衛(wèi)生差,懶于打理自己的生活;
3,軀體出現(xiàn)不舒適癥狀如:腹脹,打隔,頭暈,腿無力,便秘等等;4,感覺自己是個無用的人,無故貶低自己,是家庭的負(fù)擔(dān)連累人;
5, 特別地關(guān)注自身的不舒適,認(rèn)為自己身體出現(xiàn)不適癥狀的地方都是身體器官出現(xiàn)了問題,擔(dān)憂自己的身體狀況;
6,還有哪些呢?比如睡眠差,不容易入睡或睡眠淺等等,請大家總結(jié)。
護(hù)理的人要自己根據(jù)對病人的了解和總結(jié),確知出現(xiàn)哪些癥狀是由于抑郁癥的原因,以便今后出現(xiàn)癥狀后能夠及時的幫助病人。病人出現(xiàn)癥狀的時候,也就是病人自己無法自我抵抗抑郁癥的發(fā)作,需要護(hù)理的人及時的提供幫助緩解癥狀,多次的幫助過后,病人慢慢的就有了應(yīng)對的能力了。
四:抑郁癥發(fā)作后,病人的一些能力會喪失,自信心明顯不足,負(fù)面的情緒和言語會占主導(dǎo)地位,這反過來會進(jìn)一步的加重病情。護(hù)理的人在發(fā)現(xiàn)這樣的情況后,要幫助病人,樹立自信,及時地阻斷她的負(fù)面的情緒和言語。
當(dāng)抑郁癥發(fā)作后,下面是一些實用的護(hù)理方法: 1:幫助病人關(guān)注外界
怎么樣才能夠關(guān)注外界呢?
比如問病人做了些什么而不是問病人那里不舒服。問病人哪里不舒服,病人回憶過程中會重復(fù)病人的痛苦,這樣會更加重病人的病情,會打擊病人的自信,也會更進(jìn)一步的提高病人的負(fù)面情緒,是最要不得的,這是護(hù)理抑郁癥患者與普通的病人的明顯區(qū)別,護(hù)理者一定要搞清楚這一點,這是護(hù)理抑郁癥患者的最基本要點。這種問法會增加病人的負(fù)面情緒,這種關(guān)心是最要不得的。問病人都做了些什么, 可以起到很多正向作用。病人在描述她做了什么的過程中,潛意識里她會感覺到,唉,我做了不少工作啊!會感覺到自己是個有用的人,會增強她的自信,言語會增多,這會幫助患者從負(fù)面的情緒中解脫出來。當(dāng)病人描述的過程中也就是關(guān)注了外界,這種關(guān)心是需要的。
說起來很簡單,但要領(lǐng)會其中的意思,變成護(hù)理者自己的具體行動。就這樣簡單的不同問候語,就能夠幫助病人,這都反復(fù)證明過是有效的。護(hù)理者只要思考一下,就可以延伸很多其他的有效的方法的。
與病人交談時,要以病人感興趣的話題為中心。幫助病人回憶那些成功的,愉悅的往事,而不是談?wù)撟约焊信d趣的話題。與病人談?wù)撘恍┧P(guān)心的人或事,比如她的孩子兄弟姐妹,孫女外甥外甥女,她的老伴等等,說一些讓她能夠高興愉悅的事,那些讓她操心的讓她擔(dān)憂的事不能夠與她說,這才是關(guān)心。問寒,問暖,問飽這樣的話會讓她更多的關(guān)注自身,引導(dǎo)她關(guān)心別人反而是幫助她,但一定不能夠給她負(fù)擔(dān)更不能給她壓力。
通過這樣的交流引導(dǎo)病人注意外界,通過治療性的溝通技巧,協(xié)助引導(dǎo)病人表述她的看法,要鼓勵患者抒發(fā)自己的想法。
2:發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癥狀后,要馬上行動,除了語言引導(dǎo)外,可以立即幫助病人變換位置或行動。比如坐在某地,可以找借口領(lǐng)她到另外一個環(huán)境中,抑郁癥的病人最需要的是寬敞明亮的環(huán)境,或者挪一下位置甚至是變換一下姿勢都能夠幫助病人緩解她的痛苦。而不是任由病人呆在原地不幫助她。這是從行動上關(guān)心她。因為她自己不具有上述基本的能力,護(hù)理的人多幫助她幾次以后,慢慢的她也就有應(yīng)對的能力了。這看似簡單,做起來也不難,但護(hù)理的人要養(yǎng)成這樣的習(xí)慣。
病人行走時,提醒病人抬頭走路,抬頭這個姿勢就是積極的行動,而低頭就是消極的,抬頭視野會寬廣,會讓人心情舒暢,這都是簡單的細(xì)節(jié),做到了也就是幫助病人了。
當(dāng)出現(xiàn)癥狀時提醒病人深呼吸,這樣可以讓病人精神放松,就會緩解癥狀。多次的提醒幫助病人之后,當(dāng)病人再遇到同樣的情況時病人也就有能力應(yīng)對了。這是護(hù)理者幫助的結(jié)果。
幫助患者搞好個人衛(wèi)生,睡前熱水泡腳,為患者創(chuàng)造舒適的入睡環(huán)境,確保病人的睡眠質(zhì)量。3:電視是病人接觸外界很好的渠道,要鼓勵病人看電視,盡量多給病人看電視的機會。護(hù)理的人不能夠全程陪護(hù),要通過其他的渠道幫助病人,其中電視就是很好的渠道。有時間與病人一塊看電視時,要以病人的喜好為主,要耐心的陪病人看電視,聽病人講劇情,問病人看過的劇情,根據(jù)病人的接受能力提供一些她能夠看得懂的電視劇或其它的節(jié)目,這個過程也是治療的過程。把遙控給病人而不是護(hù)理的人自己握著。這是關(guān)心她,不以自己的喜好為主。這也很簡單,也很容易做到。要教育孩子們回家也能夠做到。
晚上看電視最好是看到8點半以后睡,否則早晨會醒的太早,天還沒亮對精神沒有好處。提醒患者合理的安排作息時間。
4:護(hù)理者要給病人創(chuàng)造一個寬敞明亮整潔的環(huán)境,環(huán)境很重要,能夠直接影響到人的情緒。較 長時間的陰暗環(huán)境對抑郁癥患者是有害的。
要鼓勵患者到外面的環(huán)境中去。要從對患者身體有益的角度考慮環(huán)境。鼓勵患者走出家門,走出院門,走出村落。
5:當(dāng)患者出現(xiàn)負(fù)面的情緒后或錯誤的認(rèn)識后,要及時阻斷,或者給她指出來,或者通過分散她的注意力,幫助她從負(fù)面的情緒中走出來或者幫助她認(rèn)識到這是負(fù)面的情緒。這一點比較抽象,難于理解。
當(dāng)她表情愁苦述說著她的痛苦的時候,這時候就是負(fù)面情緒,此時不要跟隨她的思維聽她述說,而是及時的阻斷她,馬上變換話題說一些其它的事,問其它的事,這就是阻斷,這樣能夠分散她的注意力,幫助她從痛苦的情緒中走出來。
由于病人的自信心不足,要多鼓勵——鼓勵是指鼓勵對她正向的東西而不是那些毫無意義的話,少說不或?qū)λ?fù)面的評價。有些負(fù)面的評價,護(hù)理者會很隨意的就說出來而自己不知道,護(hù)理者要反思一下,自己今天有沒有鼓勵病人,有沒有隨意的嘲笑或看不起病人,要尊重病人,今天自己表揚病人幾次。要把關(guān)心真正的體現(xiàn)在有效的護(hù)理行動上,而不僅僅是平常人的關(guān)心,要知道你關(guān)心的對象是個病人,要把基本的簡單的護(hù)理知識變成習(xí)慣。
6:自己沒有時間護(hù)理時,要告訴與病人接觸多的人一些注意點,盡可能的不要因為他人的原因起到反作用,不具有護(hù)理知識的人對病人的不合理關(guān)心不但無益反而有害。
7:要鼓勵患者做一些力所能及的事,并予以鼓勵;患者發(fā)病時多說些寬慰的話,多鼓勵;以提高她的自我能力和自信。患者精神正常時,陪伴的人要有耐心聽患者的訴說,不要以自我為中心而應(yīng)該以患者為中心,做一個傾聽者也是對患者的很好的幫助,讓患者感受到家庭的溫馨。
8:護(hù)理者無法現(xiàn)場陪護(hù)患者,可以用電話、通信等辦法與患者多溝通交流,提醒患者一些注意事項(例如合理的安排作息時間、安排日常生活、睡前泡腳等等),說些寬慰的話。外來的交流可以讓患者保持較長時間的精神愉悅,特別是患者最關(guān)心的人的交流,效果會更好。
9:幫助病人合理安排日常生活及作息制度,例如何時起床、睡覺、散步、干家務(wù)活(有時病人會喪失以前有的能力,需要家人手把手幫助病人恢復(fù),比如:做飯、炒菜、洗衣服等,不需要家人事事代勞那樣反而不好)、看電視等活動,都應(yīng)結(jié)合病人的具體情況,科學(xué)安排,逐步恢復(fù)正常生活。我自己就曾經(jīng)手把手幫助過病人重新學(xué)會切菜、用打火灶、炒菜等。
病人提出的合理要求,要盡量滿足;對不合理的要求,要多做說服解釋工作。態(tài)度要親切、和藹、耐心,避免對病人的不良刺激。
10:針對抑郁癥患者的護(hù)理,家庭成員要一起分析、尋找病人發(fā)病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成員間的關(guān)系,創(chuàng)造一個和睦的家庭環(huán)境,這是抑郁癥病人家庭治療及護(hù)理的關(guān)鍵。做好家庭護(hù)理,有利于鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā).以上的方法都被反復(fù)證明過是有效的,合理的護(hù)理,幾分鐘就能夠幫助病人從痛苦中走出來,走出來之后,要幫助病人把正常的情緒延長得時間越長越好。盡量不要讓病人帶著負(fù)面的情緒入睡。當(dāng)然要注意,不能夠把所有的不舒適都當(dāng)成是抑郁癥引起的,有其它的病還是要注意。
下面的例子可以更好的理解學(xué)習(xí)如何護(hù)理抑郁癥患者:
患者出現(xiàn)抑郁癥狀后,護(hù)理者對患者說不要去想不高興的事,這樣的語言指導(dǎo)有用嗎?
僅僅是這樣對患者是毫無用處的,是沒有從根本上領(lǐng)會怎么護(hù)理的表現(xiàn)之一。護(hù)理者有這樣的想法是對的,這正是護(hù)理者應(yīng)該幫助患者做到的事!!——怎么讓患者不去想不高興的事——這正是護(hù)理者具體應(yīng)該做的,而不是護(hù)理者讓病號自己做的事。至少是你在陪患者的時候不能夠讓患者始終處于憂慮之中。
護(hù)理者怎么樣能夠不讓患者去想不高興的事,是護(hù)理者幫助患者的具體辦法,更是護(hù)理者應(yīng)該具有的基本的能力。正是由于患者無法不去想那些讓她憂慮或者是不高興的事的原因,或者說患者始終無法擺脫憂慮的想法控制,所以她才會出現(xiàn)犯病的癥狀,也就是說她沒有自己擺脫這種憂慮的能力。這時護(hù)理者的及時幫助會讓患者擺脫這種痛苦,讓患者從憂慮中走出來是護(hù)理者第一時間要做的。
怎么樣才能讓患者不去想憂慮的事呢?
作為護(hù)理者請你自己回答,怎么樣才能讓患者在你有限的能夠陪她的時間內(nèi)不憂慮,不想不高興的事?下面幾個問題有助于你回答上面的問題:
患者都會關(guān)心什么?會對什么感興趣?喜歡什么?什么會讓患者高興?
在護(hù)理者陪護(hù)患者的過程中你說的話有沒有從患者的感覺考慮,她會不會因為這些話憂慮或擔(dān)心的?
你有沒有思考過回家陪患病應(yīng)該怎樣做嗎?哪些是幫助,那些不是幫助?
你有多少辦法在患者患病時可以幫助她?
實際上陪患者是個需要非常謹(jǐn)慎且應(yīng)該小心的過程,因為此時你的言行都會影響到患者,什么是幫助什么不是這要搞清楚,由于時間都有限,所以要高效的利用陪護(hù)的時間,讓患者在陪護(hù)的過程中擺脫憂慮,這樣有助于患者能力的恢復(fù)或重新建立。
說有用的話,幫助患者的話,從患者的角度出發(fā),不要從自己的角度出發(fā)。
簡單的陪護(hù)作用有限,更需要有具體的辦法,真正能夠幫助患者的辦法。
作為患者最親近的家人們,每個人都是護(hù)理者,都需要承擔(dān)起護(hù)理這樣的責(zé)任!只要是有時間陪患者,那么每個家人就都是護(hù)理者!都需努力地學(xué)習(xí)掌握護(hù)理的基本知識和基本能力,從自己做起,用具有專業(yè)性的行動來幫助患者。
只要是護(hù)理者真正的關(guān)心病人,合理的護(hù)理幫助,病人的病情幾分鐘之后就會得到緩解而不會持續(xù)愁苦狀。如果做不到,就需要護(hù)理者從自身找原因,自己哪方面沒做到?其實護(hù)理的方法都很簡單,只要能領(lǐng)會其中的意思就行了,沒有什么難的。
本文是個人對一位軀體不適型老年抑郁癥患者地護(hù)理的理解和總結(jié),是用來培訓(xùn)家人用的,僅供參考.
第五篇:癌癥患者的感謝信
癌癥患者的感謝信
陳醫(yī)生:
首先,非常慚愧現(xiàn)在才來寫此感謝信。其次,讓我們一家人向你致以衷心的感謝!
2012年大概4月的時候,我媽嘴里上腭左側(cè)長了大指拇頭的瘤子,后到重慶西南醫(yī)院抽樣檢驗,得出是惡性腫瘤。當(dāng)?shù)萌绱私Y(jié)果,我們?nèi)叶蓟帕耍髞沓抑馊胰艘恢聸Q定做珈瑪?shù)吨委煟ㄒ簿褪撬^的放療)。雖然我極力反對(我堅持走中醫(yī)治療路線),為此還跟我爸大吵一架,但還是不能改變?nèi)胰说臎Q定。
于是我媽走上了放療的路,放療時期為一周,每天做一次放療,在這一周的放療期間,我媽無痛無反應(yīng),大家都以為情況在掌控之中,唯獨我一個憂心重重。果不其然,一周放療結(jié)束后,回到家的第二天情況突然發(fā)生變化,我媽嘴里出現(xiàn)潰爛,上腭及舌的左邊大面積發(fā)紅、發(fā)爛、而且我媽精神也差,人無力。見此情況,聯(lián)系當(dāng)時做放療醫(yī)生,醫(yī)生說會有此現(xiàn)象發(fā)現(xiàn),過幾天就沒事了,但事實并非如此!
在我媽身體一天不如一天,每天都聽到我媽喊痛的日子里,我爸、我外婆、我舅等一大家人都沒了主見。這時候我站出來說找中醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)治療吧,這時候全家人妥協(xié)了。我很早就知道倪師,也看了很多他寫的治病報告,很希望能找他為我媽媽看病,但對于我們來說出國找倪師看病是個不切實際的想法。最實際就是能夠找到倪師在國內(nèi)的徒弟,但是在網(wǎng)上打聽來打聽去,都說那那那有倪師徒弟,但都是神龍見首不見尾,很難聯(lián)系上,而且都不進(jìn)行網(wǎng)診(我媽身體不合適奔波)。最后機緣在網(wǎng)上找到了倪師徒弟陳杰寬醫(yī)生,沒想到陳醫(yī)生很快加了我QQ,我發(fā)的問診單也很快回復(fù)了,居然同意給我媽治療。
在陳醫(yī)生第一次開的藥里有附子,也許是我媽對附子敏感,才開始的時候按陳醫(yī)生說的量服用,沒想到我媽服藥后反應(yīng)特別之大,頭暈、無力,下瀉,好幾次差點昏倒,整個人都虛脫了。此情形把我爸嚇得不輕,電話里我爸恨恨把我罵了一通。雖然我心里感覺應(yīng)該是附子的原因,但看到媽的情況的確很嚴(yán)重,心里也沒譜。最后問了陳醫(yī)生,陳醫(yī)生說可能是藥暈……說是好現(xiàn)象,然后叫減量,每天兩碗減是一碗,因為我媽確實對附子敏感,又減成隔天一碗。第一次開的方子服了差不多半個月。雖然我媽在服這付藥的時候吃了些苦,但可喜人的我媽的病開始慢慢見成效了。
經(jīng)過半年的中醫(yī)冶療,我媽病逐漸好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在上腭和舌上的潰爛沒有了,身體也恢復(fù)以前了。
在此,非常感謝陳杰寬醫(yī)師為我媽媽治療!不僅解決我媽媽的病苦,還給我們一家人的安寧!
患者女兒段*敬上
2014.05.11