第一篇：2013年齊齊哈爾醫學繼續教育網上答題

醫學心理學與醫患溝通技巧作業

思考題：

1.試述醫學模式的轉變對醫療觀念的影響？

醫學模式經歷了，神靈主義醫學模式、自然哲學醫學模式、機械論與生物醫學醫學模式、生物—心理－社會醫學模式四個階段。（1）神靈主義醫學模式，在這一時期，醫者以神靈使者的身份存在著，原本人與人之間的醫患關系被視為神與人的關系。（2）自然哲學醫學模式，醫患之間的關系從神與人之間的恩賜與被動接受的關系轉變為人與人之間的平等、互動關系，并且開始關注人文關懷。（3）機械論與生物醫學醫學模式，在這一時期，人類越來越重視自身的價值。但是，由于醫學往往把病人看成是“機器”，或一個孤立的生物體，因而病人的社會屬性和心理因素被忽略，醫學中的心理價值和社會價值被淡化。（4）生物-心理-社會醫學模式，強調身心一元論的觀點，人的身（肉體或生理）心（精神或心理）兩個方面的相互聯系和影響是雙向的，其相互作用的模式是環形的。而非線性。在人類的疾病過程中，身心間相互影響、相互作用。經歷了以上四個階段的模式轉變，醫患之間從傳統的主從關系轉變為相互交流、彼此尊重對方的人格和權力，共同建立友愛、親密、同志式的新型醫患關系。醫患之間也逐步從傳統的醫方主導、病人盲從的模式向醫患平等、相互尊重的新型模式轉變。

闡述醫患溝通過程？

醫患會談的過程與醫生的應診過程是緊密聯系的，可分為三個階段

①開始階段：包括打招呼與自我介紹，作為營造一個輕松、和諧的會談氣氛，使病人有被尊重的感覺，后再切入主題，了解病人來診的目的與需求。②中間階段主要是資料的搜集，包括病史等主觀資料、理化檢查等客觀資料以及病人心理與社會因素等情況。這是會談最重要的部分。而資料搜集的質量，將直接影響診斷與處理的正確性。③結束階段：包括與病人討論病情，提出治療方法，給予具體意見，通常為強化主要內容避免病人遺忘，可以在應診的最后階段做個簡單的小結。具體過程為：（1）問候：醫師主動向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。（2）病人就坐：依據病情安排病人，使病人舒適就坐或平躺, 盡量使病人放松、注意力集中。（3）建立和諧的關系：克服語言、文化和社會地位的障礙,對病人表現出誠肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。（4）詢問病情：鼓勵、啟發病人如實、仔細地敘述病史要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復雜。（5）醫生情感表達：鼓勵、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。

（6）非語言交流：注意姿態良好、態度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。（7）討論方法：允許病人充分表述,引導病人清楚表述重要的問題,小 心處理敏感話題,不時強調重要線索和關鍵問題。（8）討論相關問題：工作、社會活動、業余愛好、性生活等（9）生 活 情 況 ：主 要 生 活 經 歷、人 格、家 庭、人 際 關 系、不 幸 遭 遇 等。（10）病人教育：向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預防措施等。（11）闡明治療措施：對處方進行解釋向病人講明治療的適應性、副作用。（12）建立長期聯系：如病情需要囑復診并堅持隨訪。（13）總結：簡明扼要的對本次診療過程進行總結,征求病人意見,對病人的信任與合作表示感謝。（14）反饋：對所診治的病人進行登記，隨訪，了解治療效果。

2.3.闡述醫患溝通過程？

醫患溝通的過程是

具體過程為：

（1）問候：醫師主動向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。

（2）病人就坐：依據病情安排病人，使病人舒適就坐或平躺, 盡量使病人放松、注意力集中。

（3）建立和諧的關系：克服語言、文化和社會地位的障礙,對病人表現出誠肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。

（4）詢問病情：鼓勵、啟發病人如實、仔細地敘述病史,要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復雜。

（5）醫生情感表達：鼓勵、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。

（6）非語言交流：注意姿態良好、態度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。

（7）討論方法：允許病人充分表述,引導病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時強調重要線索和關鍵問題。

（8）討論相關問題：工作、社會活動、業余愛好、性生活等。

（9）生活情況：主要生活經歷、人格、家庭、人際關系、不幸遭遇等。

（10）病人教育：向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預防措施等。

（11）闡明治療措施：對處方進行解釋,向病人講明治療的適應性、副作用。

（12）建立長期聯系：如病情需要囑復診并堅持隨訪。

（13）總結：簡明扼要的對本次診療過程進行總結,征求病人意見,對病人的信任與合作表示感謝。

（14）反饋：對所診治的病人進行登記，隨訪，了解治療效果。

1.試述潛伏期、臨床癥狀期、恢復期、傳染期的臨床意義？

答：各種傳染病的病程長短不一，按病程的發展過程可分為潛伏期、臨床癥狀期、恢復期。各期病人作為傳染意義的不同，主要取決于他是否排出病原體，排出數量與頻度及持續時間的長短。①潛伏期。自病原體侵入機體至最早出現臨床癥狀這段時間稱潛伏期，潛伏期的長短因病而異，短的僅有2-4h（如葡萄球菌引起的食物中毒）長的可達數月、甚至數年（如麻風病）。同一種疾病不同病例潛伏期亦有長短，但在一定范圍內變動。有些傳染病在潛伏期末可排出病原體，此時病人已有傳染性，例如麻疹、甲型病毒性肝炎等。潛伏期的流行病學意義及用途：a.潛伏期長短影響疾病的流行過程，潛伏期短的疾病流行趨勢往往十分迅猛，很快即達高峰；而潛伏期長的疾病其流行波持續較久。b.根據潛伏期可判斷有受感染的時間，從而追溯傳染源和確定傳播途徑。根據潛伏期，確定對接觸者的留驗、檢疫或醫學觀察的期限。一般按常見潛伏期加1～2d。d.根據潛伏期確定免疫接種的時間，例如在麻疹潛伏期最初5d內進行被動免疫其效果最佳。e.根據潛伏期可評價某項預防措施的效果。②臨床癥狀期。臨床癥狀期為出現該病特異性癥狀和體征的時間。在該時間內病原體在體內繁殖最多，有些癥狀又有利于并于病原體排出，故傳染性最強。有些疾病在此期可有多種途徑排出病原體。例如乙型病毒性 肝炎除血液外，唾液、汗腺、乳汁等均可排出病原體，增加污染外界環境的機會而使易感者獲得感染。輕型或非典型病人往往未進行隔離與治療，作為傳染原的意義較大。個別病例如從事飲食工作則可導致該疾病的爆發或流行。慢性臨床過程的病人，由于排出病原體的時間長，作為傳染源的作用不可忽視。③恢復期。在此期病人因病而引起的功能紊亂開始恢復，臨床癥狀消失，機體產生免疫力，體內的病原體被消除，不再起傳染源的作用，例如麻疹。但有些傳染病，如細菌性痢疾、乙型病毒性肝炎等在恢復期內仍能排出病原體，可繼續作為傳染源。有些疾病排出病原體的時間更長，甚至可終身作為傳染源，例如傷寒慢性帶菌者。病人能排出病原體的整個時間稱傳染期

（infection period）。傳染期的長短因病而異，傳染期短的疾病其續發病例呈簇狀出現，每簇病例之間的間隔相當于該病的潛伏期。傳染期長的疾病，續發病例常陸續出現，持續時間較長。傳染期是決定病人隔離期限的重要依據。～4h（如葡萄球菌引起的食物中毒），長的可達數月、甚至數年（如麻風病）。同一種疾病不同病例潛伏期亦有長短，但在一定范圍內變動。有些傳染病伏期末可排出病原體，此時病人已有傳染性，例如麻疹、甲型病毒性肝炎等。潛伏期的流行病學意義及用途：a.潛伏期長短影響疾病的流行過程，潛伏期短的疾病流行趨勢往往十分迅猛，很快即達高峰；而潛伏期長的疾病其流行波持續較久。b.根據潛伏期可判斷有受感染的時間，從而追溯傳染源和確定傳播途徑。c.根據潛伏期，確定對接觸者的留驗、檢疫或醫學觀察的期限。一般按常見潛伏期加1～2d。d.根據潛伏期確定免疫接種的時間，例如在麻疹潛伏期最初5d內進行被動免疫其效果最佳。e.根據潛伏期可評價某項預防措施的效果。②臨床癥狀期。臨床癥狀期為出現該病特異性癥狀和體征的時間。在該時間內病原體在體內繁殖最多，有些癥狀又有利于并于病原體排出，故傳染性最強。有些疾病在此期可有多種途徑排出病原體。例如乙型病毒性 肝炎除血液外，唾液、汗腺、乳汁等均可排出病原體，增加污染外界環境的機會而使易感者獲得感染。輕型或非典型病人往往未進行隔離與治療，作為傳染原的意義較大。個別病例如從事飲食工作則可導致該疾病的爆發或流行。慢性臨床過程的病人，由于排出病原體的時間長，作為傳染源的作用不可忽視。③恢復期。在此期病人因病而引起的功能紊亂開始恢復，臨床癥狀消失，機體產生免疫力，體內的病原體被消除，不再起傳染源的作用，例如麻疹。但有些傳染病，如細菌性痢疾、乙型病毒性肝炎等在恢復期內仍能排出病原體，可繼續作為傳染源。有些疾病排出病原體的時間更長，甚至可終身作為傳染源，例如傷寒慢性帶菌者。病人能排出病原體的整個時間稱傳染期

（infection period）。傳染期的長短因病而異，傳染期短的疾病其續發病例呈簇狀出現，每簇病例之間的間隔相當于該病的潛伏期。傳染期長的疾病，續發病例常陸續出現，持續時間較長。傳染期是決定病人隔離期限的重要依

據。

2.針對傳染病的密切接觸者或可能已感染而處于潛伏期的人，根據其免疫狀態應分別進行如何處理？

答：接觸者指曾接觸過傳染源或可能已感染而處于潛伏期的人，根據接觸者的免疫狀態分別進行處理如下：1）應急預防接種。對潛伏期較長的傳染病，其接觸者可進行自動或被動的預防接種。例如在麻疹爆發時對接觸的易感兒童可接種麻疹活疫苗，對體弱兒童可接種胎盤球蛋白。（2）藥物預防。對某些傳染病的密切接觸者可以采用藥物預防。例如用乙胺嘧啶、氯喹預防瘧疾，一般多用于家庭內密切接觸者或特殊職業人群。

【3）醫學觀察。對某些比較嚴重的傳染病應每天視診，測量體溫，特別要注意早期癥狀，以便及早發現新病人，但不限制接觸者的日常活動。（4）隔離或留驗。對甲類傳染病的接觸者應嚴格隔離或收留在檢疫機構所指定的地點，在醫學觀察期同時應限制其活動自由。

第二篇：2016繼續教育網上答題答案

醫療實踐中利益沖突的預防與管理

理解利益沖突考試 1.利益沖突是一種： D 2.利益沖突主要是： C 3.如果利益沖突不能恰當預防與管理，對醫生的影響是：A 4.如果利益沖突不能恰當預防與管理，是否會干擾病人對醫生的信任： B 5.利益沖突不能恰當處理，最終傷害哪方的利益： B 臨床實踐中利益沖突的預防與管理考試 1.在醫療領域，主要利益指的是： B 2.下面哪項描述不符合利益沖突： C 3.下面哪項屬于利益沖突對醫學的危害性： D 4.在個體層面預防和管理醫療領實踐中益沖突主要是通過：D 5.預防與管理臨床實踐中利益沖突的主要途徑是： D 范臨床實踐中的利益沖突：解讀“九不準”（上）

1.國家在哪一年制定并發布了《加強醫療衛生行風建設“九不準”》：C 2.制定“九不準”的基本目標是： E 3.“九不準”的適用對象不包括： B 4.適用“九不準”的核心價值標準是： A 5.在國家規定的收費項目和標準之外自立項目、分解項目收費，這違反了： C 規范臨床實踐中的利益沖突：解讀“九不準”（下）考試

1.醫生提供給營銷人員孕婦的手機號碼，這違反了“九不準”中的第幾條： B 2.第六不準嚴禁醫療衛生人員： C 3.第七不準是指： C 4.醫生在參加學術會議時接受了藥企派送的印有公司標志的原子筆和鼠標墊，這違反了： A 5.第九不準是指： D 有效管治醫療利益沖突：GSK事件之分析與反思考試

1.下面哪項不符合以CCTV《焦點訪談》、新華社為代表的政府媒體對GSK事件的評論： C 2.2014年9月衛計委發布《醫學科研誠信和相關行為規范》是否涉及與藥業的關系： B 3.GSK新政策的初衷是為了： B 4.下面哪項描述不符合病人和社會對GSK事件的反應：A 5.醫療機構層面評析GSK事件的代表性觀點是： D 醫療場所暴力的預防與治理 第一講 概述考試 1.近10年來發生的40起惡性暴力傷醫事件的肇事者多為 A 2.對于施暴者情況的分析，正確的有 D 3.暴力傷醫事件的根本原因可能有 D 4.中國醫師協會、中華醫學會、中國醫院協會、中國衛生法學會聯合呼吁醫療暴力零容忍的時間是 B 5.下列屬于涉醫違法犯罪情形的是 D 醫療場所暴力的預防與治理 第二講 國際共識與進展考試 1.ILO / ICN / WHO / PSI的聯合課題組發現 C 2.工作場所暴力的界定包括 D 3.對人員面臨的風險，要特別關注 D 4.醫療場所暴力行為的干預方式與內容包括 D 5.WMA提出的主要倡議不包括 D 醫療場所暴力的預防與治理 第三講 沖突情境下的醫患溝通技能考試 1.應對沖突的溝通技能包括E 2.應對沖突時應采取的問話方式為 C 3.應對病人抱怨的說話技巧不包括 C 4.面對沖突的最佳態度是 D 5.以下屬于探究式問話的是 A

醫療場所暴力的預防與治理 第四講 解讀《醫療工作場所防止暴力行為中國版指南》考試 1.不屬于暴力糾紛事前防范內容的是 C 2.談話醫生在談話中應注意 D 3.對故意挑刺的人的正確處理方式不包括A 4.因醫療自身造成不良后果時不得 C 5.以下屬于暴力高危人群的是 D 醫療場所暴力的預防與治理 第五講 醫療機構的責任與策略考試 1.美國護理學會工作場所暴力預防項目核查表（2002）可使用在 D 2.不屬于核查表1內容的是 C 3.核查表3主要用于A 4.核查表4主要用于 B 5.對暴力預防項目備案的描述錯誤的是 C 6.美國護理學會工作場所暴力預防項目核查表（2002）可使用在 C

第三篇：網上答題

遼寧省十二個五年規劃綱要

編輯：sie 來源：baidu發布日期：2011/11/18 13:11:20

《遼寧省國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》（以下簡稱《規劃綱要》）業經省第十一屆人民代表大會第四次會議審議通過。

“十二五”時期是遼寧老工業基地全面振興的關鍵時期。《規劃綱要》明確了“十二五”時期全省國民經濟和社會發展的指導思想、基本原則、奮斗目標、主要任務和重大措施。各級政府和各部門要結合本地區、本部門工作實際，貫徹落實《規劃綱要》的主要目標和戰略任務，做好《規劃綱要》與計劃的銜接，制定切實可行的實施方案，完善各項政策措施，扎實開展工作，認真檢查督促落實，妥善解決執行中的問題，為實現我省“十二五”時期的宏偉目標而努力奮斗。

遼寧省國民經濟和社會發展第十二個五年（2011-2015年）規劃綱要根據《中共遼寧省委關于制定國民經濟和社會發展第十二個五年規劃的建議》編制，是全面落實黨的十七屆五中全會精神，深入貫徹落實科學發展觀，實現遼寧老工業基地全面振興，全面建設小康社會的總體規劃，是未來五年我省經濟社會發展的宏偉藍圖，是引領全省人民共同奮斗的行動綱領。

第一章 發展基礎和環境

“十一五”時期，在省委、省政府的正確領導下，全省上下深入貫徹落實科學發展觀，勵精圖治、奮力拼搏，有效應對國際金融危機沖擊，全面完成“十一五”規劃確定的主要目標和任務，為“十二五”時期經濟社會發展實現新跨越奠定了堅實基礎。

第一節 發展基礎

“十一五”時期，全省經濟發展整體水平大幅提升，社會、文化和生態建設全面加強，改革開放實現了新突破，全面振興取得重大階段性成果。

經濟發展整體水平大幅提升。2010年，全省地區生產總值達到18278億元，“十一五”期間年均增長14%，人均地區生產總值超過6000美元。地方財政一般預算收入達到2004.8億元，年均增長24.3%。全社會固定資產投資達到16043億元，年均增長30.5%。主要經濟指標增速持續實現了不低于振興以來以及東部地區平均水平，實現了歷史性跨越。

產業結構優化升級取得新進展。科技創新引領產業結構不斷升級，裝備制造、冶金、石化、農產品加工等工業支柱產業優勢增強，高新技術產業蓬勃發展，戰略性新興產業加速崛起，服務業加快發展，特色產業基地和產業集群建設勢頭強勁。

區域協調發展形成新格局。遼寧沿海經濟帶開發開放上升為國家戰略，沈陽經濟區被確定為國家新型工業化綜合配套改革試驗區，突破遼西北“三年見成效”目標基本實現。縣域經濟總量占比超過40%，社會主義新農村建設取得積極進展，城區經濟實力不斷增強，資源型城市經濟轉型取得新成效，民族地區發展步伐加快。

改革開放實現新突破。國有大型企業公司制股份制改造基本完成，國有經濟活力、影響力和帶動力明顯增強。非公有制經濟長足發展，中小企業加快成長。農村綜合改革扎實推進，集體林權制度改革取得突破性進展。沿海與腹地良性互動的全面開放格局初步形成，實際利用外資成倍增加，對外貿易方式加快轉變，東北四省區等區域合作深入開展，開放型經濟邁上新臺階。

基礎設施和生態環境建設取得新成效。重大項目建設成效明顯，能源、交通、水利等基礎設施建設取得突破。紅沿河核電站等一批能源項目順利實施，發電裝機容量超過3000萬千瓦；哈大、沈丹等一批重大鐵路項目開工建設，沈陽地鐵一號線投入運營，1443公里濱海公路建成通車，高速公路通車里程突破3000公里；大伙房水庫輸水工程全線貫通并成功輸水。循環經濟和生態省建設成效顯著，遼西北邊界防護林體系基本建成，遼河治理取得階段性成果，節能減排目標全面完成。

民生建設得到新加強。各級各類教育發展加快，高等教育毛入學率提高10.5個百分點，高中階段教育職普比接近1∶1。城鄉醫療衛生條件進一步改善，人均期望壽命達到75.6歲。公共文化服務體系不斷加強，體育事業蓬勃發展。就業規模持續擴大，城鎮登記失業率低于全國平均水平。社會保障體系進一步完善。棚戶區改造、農村安全水源建設等重點民生工程實施取得明顯成效。城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均純收入年均分別實際增長11.4%和9.3%。

總體來看，過去的五年是改革開放以來遼寧經濟實力提升最快、社會建設成效最好、城鄉面貌變化最大、人民得到實惠最多的五年。“十一五”取得的成就，是黨中央、國務院和省委正確領導的結果，是全省人民凝心聚力、團結奮斗和各方面大力支持的結果。

第四篇：網上答題

一、單選題（共60題，每題1分）

1．總書記系列重要講話是中國特色社會主義理論體系最新成果，是馬克思主義（D）最新成果，是指導具有許多新的歷史特點的偉大斗爭的鮮活的馬克思主義。A.時代化 B.民族化 C.大眾化 D.中國化

2．實現中華民族偉大復興，就是中華民族近代以來最偉大的夢想，其本質是國家富強、民族振興、（A）。A.人民幸福 B.共同富裕 C.全面小康 D.人民富裕 3．黨和人民長期實踐取得的根本成就是（A）。

A.中國特色社會主義 B.中國特色社會主義理論 C.中國特色社會主義制度 D.中國特色社會主義總體布局 4．中國特色社會主義是由道路、理論體系、（B）三位一體構成的。A.實踐 B.制度 C.體制 D.人民

5．建設中國特色社會主義，總依據是（D）。A.時代特征 B.馬克思主義 C.鄧小平理論 D.社會主義初級階段

6.建設中國特色社會主義，總布局是(B)。A.“四個全面”戰略布局 B.“五位一體”總體布局 C.“一個中心、兩個基本點” D.“三步走”發展戰略

7．總書記指出，黨內脫離群眾的現象大量存在，一些問題還相當嚴重，集中表現在形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風這“四風”上。下列（B）屬于形式主義方面的問題。A.工作上推諉扯皮、得過且過

B.習慣于以會議落實會議、以文件落實文件 C.熱衷于造節辦節，節慶泛濫成災 D.對待上級部署斷章取義，執行上級決定照本宣科

8．我們黨領導人民進行社會主義建設主要分為改革開放前和改革開放后兩個歷史時期，其區分的標志是（B）。A.黨的十一屆五中全會 B.黨的十一屆三中全會 C.黨的十二大 D.黨的十一屆六中全會

9．中國特色社會主義，既堅持了科學社會主義基本原則，又根據時代特征賦予其鮮明的（C）。A.國際特色 B.實踐特色 C.中國特色 D.時代特色

10．黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央從堅持和發展中國特色社會主義全局出發，逐步形成并積極推進“四個全面”戰略布局。其中，居于引領地位的是（A）。

A.全面建成小康社會 B.全面深化改革 C.全面依法治國 D.全面從嚴治黨 11．黨的十八大提出，到（B）年全面建成小康社會。A.2018 B.2020 C.2025 D.2030 12．“十三五”規劃綱要根據新形勢新情況，提出了全面建成小康社會的目標要求。下列（A）不屬于這個目標要求內容。

A.經濟保持高速增長 B.發展協調性明顯增強 C.人民生活水平和質量普遍提高 D.生態環境質量總體改善 13．（B）是決定當代中國命運的關鍵一招，也是決定實現“兩個一百年”奮斗目標、實現中華民族偉大復興的關鍵一招。

A.全面深化改革 B.改革開放 C.全面依法治國 D.從嚴治黨 14．對全面深化改革作出總部署、總動員的是（B）。A.十八大 B.十八屆三中全會 C.十八屆四中全會 D.十八屆五中全會

15．全面深化改革的總目標是（A）。

A.完善中國特色社會主義制度、推進國家治理體系和治理能力現代化

B.建設社會主義現代化強國 C.進一步解放和發展社會生產力 D.進一步解放和增強社會活力

16．總書記在慶祝中國共產黨成立95周年大會上發表的重要講話中強調，要堅持中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、（C），堅持黨的基本路線不動搖，不斷把中國特色社會主義偉大事業推向前進。A.民主自信 B.政治自信 C.文化自信 D.文明自信

17．黨的（D）專題研究依法治國問題，并作出我們黨歷史上第一個關于加強法治建設的專門決定，開啟了法治建設新時代。

A.十五屆四中全會 B.十六屆四中全會 C.十七屆四中全會 D.十八屆四中全會 18．全面依法治國，總目標是（A）。

A.建設社會主義法治體系，建設社會主義法治國家 B.實現依法治國與以德治國相結合 C.保障人民當家作主的主人地位 D.鞏固黨的核心領導地位 19．（C）是法治的生命線。A.公平B.正義 C.公正 D.客觀 20．（B）是中國特色社會主義的最本質特征，是中國特色社會主義制度的最大優勢。

A.黨的領導、依法治國、人民當家作主有機統一 B.中國共產黨的領導 C.馬克思主義的理論指導 D.中國特色社會主義的旗臶

21．堅持黨的領導，確保黨的領導核心地位，必須加強和改善黨的領導。要牢牢把握加強黨的執政能力建設、先進性和純潔性建設這條主線，不斷提高黨的建設（C）水平。A.制度化 B.規范化 C.科學化 D.程序化 22．（A）是共產黨人精神上的“鈣”。A.理想信念 B.政治覺悟 C.世界觀和方法論 D.文化追求 23．作風建設的核心問題是（D）。A.提高黨的執政能力 B.保持黨的先進性 C.增進黨的純潔性 D.密切黨同人民群眾的血肉聯 24．今年4月24日至26日，總書記視察安徽并發表重要講話，對安徽發展提出了明確要求，省委概括為“一大目標”和“五大任務”，這是總書記賦予安徽的重大歷史使命。其中，“一大目標”是（A）。A．中部崛起中闖出新路 B．發揚敢為人先的精神 C．轉型升級中彎道超車 D．改革創新中脫穎而出 25．黨的十八屆五中全會鮮明提出了創新、協調、綠色、開放、共享等“五大”發展理念。其中，（A），注重的是解決發展動力問題。

A.創新 B.開放 C.協調 D.共享 26．樹立新的發展理念，首先要解決為什么人、由誰享有這個根本問題。（D）首次提出以人民為中心的發展思想。A.黨的十八大 B.黨的十八屆三中全會 C.黨的十八屆四中全會 D.黨的十八屆五中全會 27．“十三五”時期，我國經濟發展的顯著特征就是進入（C）。A.新階段 B.新形態 C.新常態 D.新業態 28．（B）是解決我國一切問題的基礎和關鍵。A.改革 B.發展 C.穩定 D.和諧

29．打贏供給側結構性改革這場硬仗，要從（A）入手，促進產能過剩有效化解，促進產業優化重組，降低企業成本，發展戰略性新興產業和現代服務業，增加公共產品和服務供給。A.生產端 B.需求端 C.供給端 D.消費端 30．（B）是社會主義民主政治的本質和核心。A.黨的領導 B.人民當家作主 C.法治 D.社會主義制度 31．（A）是深化行政體制改革的核心。A.轉變政府職能 B.依法行政 C.結構優化 D.人民滿意 32．黨的十八大提出要倡導富強、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治、愛國、敬業、誠信、友善的社會主義核心價值觀。其中，屬于公民層面的價值要求是（C）。A.富強、民主、文明、和諧 B.自由、平等、公正、法治 C.愛國、敬業、誠信、友善 D.文明、自由、愛國、誠信 33．（A）是人民幸福之基、社會和諧之本。A.民生 B.就業 C.社會保障 D.教育

34．新時期脫貧攻堅的目標，就是到2020年現行標準下確保農村貧困人口實現脫貧，確保（B）。A.脫貧致富 B.貧困縣全部脫貧摘帽 C.扶真貧、真扶貧 D.貧困地區加快發展 35．全面推進生態文明建設,要堅持節約優先、保護優先、（B）的基本方針。A.綠色發展 B.自然恢復 C.循環發展 D.低碳發展

36．要正確處理好經濟發展同生態環境保護的關系，切實把（C）理念融入經濟社會發展各方面，協同推進人民富裕、國家富強、中國美麗。

A.節約資源 B.環境友好 C.綠色發展 D.生態紅線

37．堅持走（B）道路，是中國根據時代發展潮流和國家根本利益作出的戰略抉擇。A.共同發展 B.和平發展 C.合作共贏 D.互惠互利 38．建設“一帶一路”是黨中央作出的重大戰略決策，是實施新一輪擴大開放的重要舉措。其中，“一帶”是指（A）。A.絲綢之路經濟帶 B.海上絲綢之路經濟帶 C.21世紀海上絲綢之路經濟帶 D.21世紀絲綢之路經濟帶 39．（A）是馬克思主義哲學的基石。A.世界物質統一性原理 B.矛盾原理 C.實踐第一原理 D.質變量變原理 40．強調增強（B），就是承認矛盾的普遍性、客觀性，就是要善于把認識和化解矛盾作為打開工作局面的突破口。A.主觀意識 B.問題意識 C.客觀意識 D.實踐意識 41．（C）是馬克思主義哲學的核心觀點。A.物質觀點 B.矛盾觀點 C.實踐觀點 D.唯物觀點 42．（D）既是歷史唯物主義基本原理在實際工作中的具體體現，也是我們黨始終堅持的根本工作路線和根本工作方法。

A.實事求是 B.唯物辯證法 C.大力發展生產力 D.群眾路線

43．總書記“七一”重要講話指出，在堅持馬克思主義指導地位這一根本問題上，我們必須堅定不移，任何時候任何情況下都不能有絲毫動搖。同時，面對新的時代特點和實踐要求，馬克思主義也面臨著進一步中國化、時代化、（C）的問題。

A.特色化 B.具體化 C.大眾化 D.科學化

44．我們要堅持以（A）為重點，堅持社會主義市場經濟改革方向，全面深化經濟體制、政治體制、文化體制、社會體制、生態文明體制和黨的建設制度改革。

A.經濟體制改革 B.政治體制改革 C.社會體制改革 D.黨的建設制度改革 45．全面依法治國，（B）在于堅持黨領導立法、保證執法、支持司法、帶頭守法。A.核心 B.關鍵 C.重點 D.前提

46．我們黨作為執政黨，面臨的最大威脅就是（D）。A.脫離群眾 B.能力不足 C.精神懈怠 D.腐敗 47．實施創新驅動發展戰略，最根本的是要增強（C），最緊迫的是要破除體制機制障礙，最大限度解放和激發科技作為第一生產力所蘊藏的巨大潛能。

A.集成創新能力 B.引進吸收再創新能力 C.自主創新能力 D.協同創新能力 48．（C）是時代前進的號角，最能代表一個時代的風貌，最能引領一個時代的風氣。A.文化 B.文明 C.文藝 D.文人 49．（A）是我國憲法確定的治理國家的基本方略。A.依法治國 B.依法執政 C.依法行政 D.依憲執政 50．（B），重點是解決執法不規范、不嚴格、不透明、不文明以及不作為、亂作為等突出問題。A.科學立法 B.嚴格執法 C.公正司法 D.全民守法

51．實現黨的十八屆五中全會確定的目標，必須下氣力解決好重點難點問題。其中，（A），就是著力解決好發展質量和效益問題。

A.轉方式 B.調結構 C.防風險 D.補短板 52.人是生產力中最活躍的因素，解放和發展社會生產力，必須充分調動人的積極性。當前，要注重調動企業家、（C）、各級干部的積極性、主動性、創造性。

A.知識分子 B.領軍人才 C.創新人才 D.專業人才

53．下好“十三五”時期發展的全國一盤棋，致勝要訣是（B）。A.創新發展 B.協調發展 C.綠色發展 D.共享發展 54．（D）強調要“鼓勵民營企業依法進入更多領域，引入非國有資本參與國有企業改革，更好激發非公有制經濟活力和創造力”。

A.黨的十八大 B.黨的十八屆三中全會 C.黨的十八屆四中全會 D.黨的十八屆五中全會 55．（B）是中國共產黨的根本政治立場，是馬克思主義政黨區別于其他政黨的顯著標志。A.黨的立場 B.人民立場 C.國家立場 D.民族立場 56．中國共產黨的肌體的細胞是（B）。A.黨的組織 B.黨員 C.黨的組織和黨員 D.紀律

57．全面深化改革要以促進社會公平正義、增進人民福祉為出發點和落腳點。不論處在什么發展水平上，(B)都是社會公平正義的重要保證。

A.政策 B.制度 C.體制 D.程序

58.強化黨內監督的核心是(B)。A.堅持思想建黨與制度治黨相結合 B.堅持民主集中制 C.堅持黨要管黨、從嚴治黨 D.堅持強化巡視監督

59.（A）是解放和發展生產力、解放和增強社會活力的“總開關”。A.解放思想 B.改革創新 C.制度創新 D.體制創新

60．推進公正司法，要以（A）為重點，健全司法權力分工負責、相互配合、相互制約的制度安排。A.優化司法職權配臵 B.陽光司法體制建設 C.加強法治隊伍建設 D.司法領域改革

二、判斷題（共40題，每題1分）1．“兩個一百年”奮斗目標是:到中國共產黨成立１００年時全面建成小康社會的目標一定能實現，到新中國成立１００年時建成富強民主文明和諧的社會主義現代化國家。(√)2．改革是一場深刻革命。（√）

3．解放思想、實事求是、與時俱進，是馬克思主義活的靈魂，是我們適應新形勢、認識新事物、完成新任務的根本思想武器。（√）

4．在“四個全面”戰略布局中，全面依法治國，著眼促進國家生活和社會生活的法治化制度化規范化，是實現黨和國家長治久安的重要保障。（√）

5．協調推進全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨，是當前黨和國家事業發展中必須解決好的主要矛盾。（√）

6．全面建成小康社會是實現中華民族偉大復興的重要基礎、關鍵一步。（√）

7．在提高發展平衡性、包容性、可持續性的基礎上，到2020年人均國內生產總值和城鄉居民人均收入比2010年翻一番。（√）

8．道德是法律的基礎，法律是道德的保障。（√）

9．全面深化改革是“四個全面”戰略布局中具有突破性和先導性的關鍵環節。（√）

10．堅持進一步解放思想、進一步解放和發展社會生產力、進一步解放和增強社會活力，這既是改革的目的，又是改革的條件。（√）

11．堅持社會主義市場經濟改革方向，不僅是經濟體制改革的基本遵循，也是全面深化改革的重要依托。（√）12．國家治理體系和治理能力是一個國家制度和制度執行能力的集中體現。（√）

13．建設中國特色社會主義法治體系，首要的是完善以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系。（√）14．堅持依法治國首先要堅持依憲治國，堅持依法執政首先要堅持依憲執政。（√）15．司法公正對社會公正具有重要引領作用，司法不公對社會公正具有致命破壞作用。（√）16．黨領導人民制定憲法法律，黨領導人民實施憲法法律，黨自身必須在憲法法律范圍內活動。（√）17．堅持黨的領導,是黨和國家的根本所在、命脈所在，是全國各族人民的利益所系、幸福所系。（√）18．我國社會主義政治制度優越性的一個突出特點，就是堅持黨總攬全局、協調各方的領導核心地位。（√）19．在黨的紀律中，政治紀律是最重要、最根本、最關鍵的紀律。（√）

20．以人民為中心的發展思想，體現了人民是推動發展的根本力量的唯物論觀點。（√）21．創新是引領發展的第一動力，抓住了創新，就抓住了牽動經濟社會發展的“牛鼻子”。（√）22．綠色是永續發展的必要條件和人民對美好生活追求的重要體現，綠色發展就是要解決好人與自然和諧共生問題。（√）

23．共享是中國特色社會主義的本質要求，共享發展包括全民共享、全面共享、共建共享、漸進共享四個方面的內涵。（√）

24．實行公有制為主體、多種所有制經濟共同發展的基本經濟制度，是我們黨確立的一項大政方針。（√）25．市場決定資源配臵是市場經濟的一般規律,市場經濟本質上就是市場決定資源配臵的經濟。（√）26．協調既是發展手段又是發展目標,同時還是評價發展的尺度，這是新形勢下協調發展的新特點之一。（√）27．我國實行人民代表大會制度的政體。（√）28．基層群眾自治制度是我國的一項重要政治制度。（×）

29．實行人民民主，保證人民當家作主，要求治國理政大政方針在人民內部各方面進行廣泛商量。（√）30．中華傳統文化是涵養社會主義核心價值觀的重要源泉。（×）

31．在社會主義核心價值觀中，最深層、最根本、最永恒的是愛國主義。（√）32．堅持黨性就是堅持人民性。（√）33．教育是民族振興和社會進步的關鍵。（×）

34．收入分配是民生之源，是改善民生、實現發展成果由人民共享最重要最直接的方式。（√）35．堅持黨委領導、政府主導、社會協同、公眾參與、法治保障的體制機制，推進社會治理精細化。（√）36．資源環境是公共產品,對其造成損害和破壞必須追究責任。（√）37．開放是國家繁榮發展的必由之路。（√）

38．辯證唯物主義是馬克思主義哲學的重要組成部分，是中國共產黨人的世界觀和方法論。（√）39．監督國家公務員正確用權、廉潔用權是黨內監督題中應有之義。（√）

40．創新思維能力，就是客觀地設定最低目標，立足最低點，爭取最大期望值的能力。（√）

第1題 問： [單選題]（）是法治的生命線。（1分）答： A.公平B.正義 C.公正 D.客觀

第2題 問： [單選題] 中國特色社會主義，既堅持了科學社會主義基本原則，又根據時代特征賦予其鮮明的（）。（1分）答： A.國際特色 B.實踐特色 C.中國特色 D.時代特色

第3題 問： [單選題] 總書記“七一”重要講話指出，在堅持馬克思主義指導地位這一根本問題上，我們必須堅定不移，任何時候任何情況下都不能有絲毫動搖。同時，面對新的時代特點和實踐要求，馬克思主義也面臨著進一步中國化、時代化、（）的問題。（1分）答： A.特色化 B.具體化 C.大眾化 D.科學化 第4題 問： [單選題]（）是中國共產黨的根本政治立場，是馬克思主義政黨區別于其他政黨的顯著標志。（1分）答： A.黨的立場 B.人民立場 C.國家立場 D.民族立場 第5題 問： [單選題] 作風建設的核心問題是（）。（1分）答： A.提高黨的執政能力 B.保持黨的先進性 C.增進黨的純潔性 D.密切黨同人民群眾的血肉聯系 第6題 問： [單選題] 今年4月24日至26日，總書記視察安徽并發表重要講話，對安徽發展提出了明確要求，省委概括為“一大目標”和“五大任務”，這是總書記賦予安徽的重大歷史使命。其中，“一大目標”是（）。（1分）

答： A．中部崛起中闖出新路 B．發揚敢為人先的精神 C．轉型升級中彎道超車 D．改革創新中脫穎而出

第7題 問： [單選題] 強化黨內監督的核心是()。（1分）答： A.堅持思想建黨與制度治黨相結合 B.堅持民主集中制 C.堅持黨要管黨、從嚴治黨 D.堅持強化巡視監督

第8題 問： [單選題] 黨的十八大提出，到（）年全面建成小康社會。（1分）答： A.2018 B.2020 C.2025 D.2030 第9題 問： [單選題]（），重點是解決執法不規范、不嚴格、不透明、不文明以及不作為、亂作為等突出問題。（1分）答： A.科學立法 B.嚴格執法 C.公正司法 D.全民守法

第10題 問： [單選題] 實現中華民族偉大復興，就是中華民族近代以來最偉大的夢想，其本質是國家富強、民族振興、（）。（1分）答： A.人民幸福 B.共同富裕 C.全面小康 D.人民富裕

第11題 問： [單選題] 打贏供給側結構性改革這場硬仗，要從（）入手，促進產能過剩有效化解，促進產業優化重組，降低企業成本，發展戰略性新興產業和現代服務業，增加公共產品和服務供給。（1分）答： A.生產端 B.需求端 C.供給端 D.消費端

第12題 問： [單選題] 全面依法治國，（）在于堅持黨領導立法、保證執法、支持司法、帶頭守法。（1分）答： A.核心 B.關鍵 C.重點 D.前提

第13題 問： [單選題] “十三五”時期，我國經濟發展的顯著特征就是進入（）。（1分）答： A.新階段 B.新形態 C.新常態 D.新業態 第14題 問： [單選題] 推進公正司法，要以（）為重點，健全司法權力分工負責、相互配合、相互制約的制度安排。（1分）答： A.優化司法職權配置 B.陽光司法體制建設 C.加強法治隊伍建設 D.司法領域改革

第15題 問： [單選題] 總書記指出，黨內脫離群眾的現象大量存在，一些問題還相當嚴重，集中表現在形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風這“四風”上。下列（）屬于形式主義方面的問題。（1分）答： A.工作上推諉扯皮、得過且過 B.習慣于以會議落實會議、以文件落實文件 C.熱衷于造節辦節，節慶泛濫成災 D.對待上級部署斷章取義，執行上級決定照本宣科

第16題 問： [單選題] 我們黨作為執政黨，面臨的最大威脅就是（）。（1分）答： A.脫離群眾 B.能力不足 C.精神懈怠 D.腐敗

第17題 問： [單選題] 建設“一帶一路”是黨中央作出的重大戰略決策，是實施新一輪擴大開放的重要舉措。其中，“一帶”是指（）。（1分）答： A.絲綢之路經濟帶 B.海上絲綢之路經濟帶 C.21世紀海上絲綢之路經濟帶 D.21世紀絲綢之路經濟帶 第18題 問： [單選題] 黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央從堅持和發展中國特色社會主義全局出發，逐步形成并積極推進“四個全面”戰略布局。其中，居于引領地位的是（）。（1分）答： A.全面建成小康社會 B.全面深化改革 C.全面依法治國 D.全面從嚴治黨 第19題 問： [單選題] 強調增強（），就是承認矛盾的普遍性、客觀性，就是要善于把認識和化解矛盾作為打開工作局面的突破口。（1分）答： A.主觀意識 B.問題意識 C.客觀意識 D.實踐意識

第20題 問： [單選題] 樹立新的發展理念，首先要解決為什么人、由誰享有這個根本問題。（）首次提出以人民為中心的發展思想。（1分）答： A.黨的十八大 B.黨的十八屆三中全會 C.黨的十八屆四中全會 D.黨的十八屆五中全會

第21題 問： [單選題]（）是共產黨人精神上的“鈣”。（1分）答： A.理想信念 B.政治覺悟 C.世界觀和方法論 D.文化追求 第22題 問： [單選題]（）強調要“鼓勵民營企業依法進入更多領域，引入非國有資本參與國有企業改革，更好激發非公有制經濟活力和創造力”。（1分）答： A.黨的十八大 B.黨的十八屆三中全會 C.黨的十八屆四中全會 D.黨的十八屆五中全會

第23題 問： [單選題] 我們要堅持以（）為重點，堅持社會主義市場經濟改革方向，全面深化經濟體制、政治體制、文化體制、社會體制、生態文明體制和黨的建設制度改革。（1分）答： A.經濟體制改革 B.政治體制改革 C.社會體制改革 D.黨的建設制度改革

第24題 問： [單選題] 總書記系列重要講話是中國特色社會主義理論體系最新成果，是馬克思主義（）最新成果，是指導具有許多新的歷史特點的偉大斗爭的鮮活的馬克思主義。（1分）答： A.時代化 B.民族化 C.大眾化 D.中國化

第25題 問： [單選題] 黨和人民長期實踐取得的根本成就是（）。（1分）

答： A.中國特色社會主義 B.中國特色社會主義理論 C.中國特色社會主義制度 D.中國特色社會主義總體布局 第26題 問： [單選題] 實施創新驅動發展戰略，最根本的是要增強（），最緊迫的是要破除體制機制障礙，最大限度解放和激發科技作為第一生產力所蘊藏的巨大潛能。（1分）

答： A.集成創新能力 B.引進吸收再創新能力 C.自主創新能力 D.協同創新能力

第27題 問： [單選題]（）是馬克思主義哲學的基石。（1分）答： A.世界物質統一性原理 B.矛盾原理 C.實踐第一原理 D.質變量變原理

第28題 問： [單選題]（）既是歷史唯物主義基本原理在實際工作中的具體體現，也是我們黨始終堅持的根本工作路線和根本工作方法。（1分）答： A.實事求是 B.唯物辯證法 C.大力發展生產力 D.群眾路線

第29題 問： [單選題]（）是時代前進的號角，最能代表一個時代的風貌，最能引領一個時代的風氣。（1分）答： A.文化 B.文明 C.文藝 D.文人

第30題 問： [單選題] 要正確處理好經濟發展同生態環境保護的關系，切實把（）理念融入經濟社會發展各方面，協同推進人民富裕、國家富強、中國美麗。（1分）答： A.節約資源 B.環境友好 C.綠色發展 D.生態紅線

第31題 問： [單選題]（）是解決我國一切問題的基礎和關鍵。（1分）答： A.改革 B.發展 C.穩定 D.和諧

第32題 問： [單選題]（）是人民幸福之基、社會和諧之本。（1分）答： A.民生 B.就業 C.社會保障 D.教育

第33題 問： [單選題] 全面推進生態文明建設,要堅持節約優先、保護優先、（）的基本方針。（1分）答： A.綠色發展 B.自然恢復 C.循環發展 D.低碳發展

第34題 問： [單選題] “十三五”規劃綱要根據新形勢新情況，提出了全面建成小康社會的目標要求。下列（）不屬于這個目標要求內容。（1分）答： A.經濟保持高速增長 B.發展協調性明顯增強 C.人民生活水平和質量普遍提高 D.生態環境質量總體改善 第35題 問： [單選題] 黨的（）專題研究依法治國問題，并作出我們黨歷史上第一個關于加強法治建設的專門決定，開啟了法治建設新時代。（1分）

答： A.十五屆四中全會 B.十六屆四中全會 C.十七屆四中全會 D.十八屆四中全會 第36題 問： [單選題] 總書記在慶祝中國共產黨成立95周年大會上發表的重要講話中強調，要堅持中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、（），堅持黨的基本路線不動搖，不斷把中國特色社會主義偉大事業推向前進。（1分）

答： A.民主自信 B.政治自信 C.文化自信 D.文明自信

第37題 問： [單選題]（）是解放和發展生產力、解放和增強社會活力的“總開關”。（1分）答： A.解放思想 B.改革創新 C.制度創新 D.體制創新 第38題 問： [單選題] 全面依法治國，總目標是（）。（1分）答： A.建設社會主義法治體系，建設社會主義法治國家 B.實現依法治國與以德治國相結合 C.保障人民當家作主的主人地位 D.鞏固黨的核心領導地位 第39題 問： [單選題] 對全面深化改革作出總部署、總動員的是（）。（1分）答： A.十八大 B.十八屆三中全會 C.十八屆四中全會 D.十八屆五中全會 第40題 問： [單選題] 全面深化改革的總目標是（）。（1分）

答： A.完善中國特色社會主義制度、推進國家治理體系和治理能力現代化 B.建設社會主義現代化強國 C.進一步解放和發展社會生產力 D.進一步解放和增強社會活力

第41題 問： [單選題]（）是深化行政體制改革的核心。（1分）答： A.轉變政府職能 B.依法行政 C.結構優化 D.人民滿意

第42題 問： [單選題] 建設中國特色社會主義，總依據是（）。（1分）答： A.時代特征 B.馬克思主義 C.鄧小平理論 D.社會主義初級階段

第43題 問： [單選題] 堅持走（）道路，是中國根據時代發展潮流和國家根本利益作出的戰略抉擇。（1分）答： A.共同發展 B.和平發展 C.合作共贏 D.互惠互利

第44題 問： [單選題] 全面深化改革要以促進社會公平正義、增進人民福祉為出發點和落腳點。不論處在什么發展水平上，()都是社會公平正義的重要保證。（1分）答： A.政策 B.制度 C.體制 D.程序

第45題 問： [單選題]（）是決定當代中國命運的關鍵一招，也是決定實現“兩個一百年”奮斗目標、實現中華民族偉大復興的關鍵一招。（1分）答： A.全面深化改革 B.改革開放 C.全面依法治國 D.從嚴治黨

第46題 問： [單選題] 黨的十八屆五中全會鮮明提出了創新、協調、綠色、開放、共享等“五大”發展理念。其中，（），注重的是解決發展動力問題。（1分）答： A.創新 B.開放 C.協調 D.共享

第47題 問： [單選題] 堅持黨的領導，確保黨的領導核心地位，必須加強和改善黨的領導。要牢牢把握加強黨的執政能力建設、先進性和純潔性建設這條主線，不斷提高黨的建設（）水平。（1分）答： A.制度化 B.規范化 C.科學化 D.程序化

第48題 問： [單選題] 我們黨領導人民進行社會主義建設主要分為改革開放前和改革開放后兩個歷史時期，其區分的標志是（）。（1分）答： A.黨的十一屆五中全會 B.黨的十一屆三中全會 C.黨的十二大 D.黨的十一屆六中全會 第49題 問： [單選題] 新時期脫貧攻堅的目標，就是到2020年現行標準下確保農村貧困人口實現脫貧，確保（）。（1分）答： A.脫貧致富 B.貧困縣全部脫貧摘帽 C.扶真貧、真扶貧 D.貧困地區加快發展

第50題 問： [單選題]（）是中國特色社會主義的最本質特征，是中國特色社會主義制度的最大優勢。（1分）答： A.黨的領導、依法治國、人民當家作主有機統一 B.中國共產黨的領導 C.馬克思主義的理論指導 D.中國特色社會主義的旗幟

第51題 問： [單選題] 黨的十八大提出要倡導富強、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治、愛國、敬業、誠信、友善的社會主義核心價值觀。其中，屬于公民層面的價值要求是（）。（1分）答： A.富強、民主、文明、和諧 B.自由、平等、公正、法治 C.愛國、敬業、誠信、友善 D.文明、自由、愛國、誠信

第52題 問： [單選題]（）是社會主義民主政治的本質和核心。（1分）答： A.黨的領導 B.人民當家作主 C.法治 D.社會主義制度

第53題 問： [單選題]（）是我國憲法確定的治理國家的基本方略。（1分）答： A.依法治國 B.依法執政 C.依法行政 D.依憲執政

第54題 問： [單選題] 中國共產黨的肌體的細胞是（）。（1分）答： A.黨的組織 B.黨員 C.黨的組織和黨員 D.紀律

第55題 問： [單選題] 人是生產力中最活躍的因素，解放和發展社會生產力，必須充分調動人的積極性。當前，要注重調動企業家、（）、各級干部的積極性、主動性、創造性。（1分）答： A.知識分子 B.領軍人才 C.創新人才 D.專業人才

第56題 問： [單選題] 實現黨的十八屆五中全會確定的目標，必須下氣力解決好重點難點問題。其中，（），就是著力解決好發展質量和效益問題。（1分）答： A.轉方式 B.調結構 C.防風險 D.補短板 第57題 問： [單選題] 下好“十三五”時期發展的全國一盤棋，致勝要訣是（）。（1分）答： A.創新發展 B.協調發展 C.綠色發展 D.共享發展

第58題 問： [單選題] 建設中國特色社會主義，總布局是()。（1分）答： A.“四個全面”戰略布局 B.“五位一體”總體布局 C.“一個中心、兩個基本點” D.“三步走”發展戰略

第59題 問： [單選題]（）是馬克思主義哲學的核心觀點。（1分）答： A.物質觀點 B.矛盾觀點 C.實踐觀點 D.唯物觀點

第60題 問： [單選題] 中國特色社會主義是由道路、理論體系、（）三位一體構成的。（1分）答： A.實踐 B.制度 C.體制 D.人民 第61題 問： [判斷題] 全面深化改革是“四個全面”戰略布局中具有突破性和先導性的關鍵環節。（）（1分）答： 是 第62題 問： [判斷題] 綠色是永續發展的必要條件和人民對美好生活追求的重要體現，綠色發展就是要解決好人與自然和諧共生問題。（）（1分）答： 是

第63題 問： [判斷題] 辯證唯物主義是馬克思主義哲學的重要組成部分，是中國共產黨人的世界觀和方法論。（）（1分）答： 是 第64題 問： [判斷題] 改革是一場深刻革命。（）（1分）答： 是

第65題 問： [判斷題] 在提高發展平衡性、包容性、可持續性的基礎上，到2020年人均國內生產總值和城鄉居民人均收入比2010年翻一番。（）（1分）答： 否

第66題 問： [判斷題] 我國實行人民代表大會制度的政體。（）（1分）答： 否 是

第67題 問： [判斷題] 創新是引領發展的第一動力，抓住了創新，就抓住了牽動經濟社會發展的“牛鼻子”。（）（1分）答： 否 是 第68題 問： [判斷題] 以人民為中心的發展思想，體現了人民是推動發展的根本力量的唯物論觀點。（）（1分）答： 否 第69題 問： [判斷題] 建設中國特色社會主義法治體系，首要的是完善以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系。（）（1分）答： 否 是

第70題 問： [判斷題] 教育是民族振興和社會進步的關鍵。（）（1分）答： 否

第71題 問： [判斷題] 監督國家公務員正確用權、廉潔用權是黨內監督題中應有之義。（）（1分）答： 否

第72題 問： [判斷題] 市場決定資源配置是市場經濟的一般規律,市場經濟本質上就是市場決定資源配置的經濟。（）（1分）答： 否 是

第73題 問： [判斷題] 在黨的紀律中，政治紀律是最重要、最根本、最關鍵的紀律。（）（1分）答： 否 是 第74題 問： [判斷題] 開放是國家繁榮發展的必由之路。（）（1分）答： 否 是 第75題 問： [判斷題] 資源環境是公共產品,對其造成損害和破壞必須追究責任。（）（1分）答： 否 是

第76題 問： [判斷題] 黨領導人民制定憲法法律，黨領導人民實施憲法法律，黨自身必須在憲法法律范圍內活動。（）（1分）答： 否 是

第77題 問： [判斷題] 創新思維能力，就是客觀地設定最低目標，立足最低點，爭取最大期望值的能力。（）（1分）答： 否

第78題 問： [判斷題] 在“四個全面”戰略布局中，全面依法治國，著眼促進國家生活和社會生活的法治化制度化規范化，是實現黨和國家長治久安的重要保障。（）（1分）答： 否 是

第79題 問： [判斷題] 中華傳統文化是涵養社會主義核心價值觀的重要源泉。（）（1分）答： 否

第80題 問： [判斷題] 司法公正對社會公正具有重要引領作用，司法不公對社會公正具有致命破壞作用。（）（1分）答： 否 是 第81題 問： [判斷題] “兩個一百年”奮斗目標是:到中國共產黨成立100年時全面建成小康社會的目標一定能實現，到新中國成立100年時建成富強民主文明和諧 的社會主義現代化國家。()（1分）答： 否 是

第82題 問： [判斷題] 堅持黨委領導、政府主導、社會協同、公眾參與、法治保障的體制機制，推進社會治理精細化。（）（1分）答： 否

第83題 問： [判斷題] 全面建成小康社會是實現中華民族偉大復興的重要基礎、關鍵一步。（）（1分）答： 否 是 第84題 問： [判斷題] 在社會主義核心價值觀中，最深層、最根本、最永恒的是愛國主義。（）（1分）答： 否 是 第85題 問： [判斷題] 共享是中國特色社會主義的本質要求，共享發展包括全民共享、全面共享、共建共享、漸進共享四個方面的內涵。（）（1分）答： 否 是

第86題 問： [判斷題] 實行人民民主，保證人民當家作主，要求治國理政大政方針在人民內部各方面進行廣泛商量。（）（1分）答： 否 是

第87題 問： [判斷題] 解放思想、實事求是、與時俱進，是馬克思主義活的靈魂，是我們適應新形勢、認識新事物、完成新任務的根本思想武器。（）（1分）答： 否 是

第88題 問： [判斷題] 協調既是發展手段又是發展目標,同時還是評價發展的尺度，這是新形勢下協調發展的新特點之一。（）（1分）答： 否 是 第89題 問： [判斷題] 國家治理體系和治理能力是一個國家制度和制度執行能力的集中體現。（）（1分）答： 否 是 第90題 問： [判斷題] 堅持黨性就是堅持人民性。（）（1分）答： 否 是

第91題 問： [判斷題] 我國社會主義政治制度優越性的一個突出特點，就是堅持黨總攬全局、協調各方的領導核心地位。（）（1分）答： 否 是

第92題 問： [判斷題] 實行公有制為主體、多種所有制經濟共同發展的基本經濟制度，是我們黨確立的一項大政方針。（）（1分）答： 否 是

第93題 問： [判斷題] 堅持黨的領導,是黨和國家的根本所在、命脈所在，是全國各族人民的利益所系、幸福所系。（）（1分）答： 否 是 第94題 問： [判斷題] 道德是法律的基礎，法律是道德的保障。（）（1分）答： 否 是

第95題 問： [判斷題] 基層群眾自治制度是我國的一項重要政治制度。（）（1分）答： 否 第96題 問： [判斷題] 堅持依法治國首先要堅持依憲治國，堅持依法執政首先要堅持依憲執政。（）（1分）答： 否 是 第97題 問： [判斷題] 收入分配是民生之源，是改善民生、實現發展成果由人民共享最重要最直接的方式。（）（1分）答： 否 是

第98題 問： [判斷題] 協調推進全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨，是當前黨和國家事業發展中必須解決好的主要矛盾。（）（1 分）答： 否 是

第99題 問： [判斷題] 堅持進一步解放思想、進一步解放和發展社會生產力、進一步解放和增強社會活力，這既是改革的目的，又是改革的條件。（）（1分）答： 否 是

第100題 問： [判斷題] 堅持社會主義市場經濟改革方向，不僅是經濟體制改革的基本遵循，也是全面深化改革的重要依托。（）（1分）答： 否 是

第五篇：執業醫師繼續教育考試答案(網上答題)

思考題：

1.試述潛伏期、臨床癥狀期、恢復期、傳染期的臨床意義？

①潛伏期的流行病學意義及用途：a.潛伏期長短影響疾病的流行過程，潛伏期短的疾病流行趨勢往往十分迅猛，很快即達高峰；而潛伏期長的疾病其流行波持續較久。b.根據潛伏期可判斷有受感染的時間，從而追溯傳染源和確定傳播途徑。c.根據潛伏期，確定對接觸者的留驗、檢疫或醫學觀察的期限。一般按常見潛伏期加1～2d。d.根據潛伏期確定免疫接種的時間，例如在麻疹潛伏期最初5d內進行被動免疫其效果最佳。e.根據潛伏期可評價某項預防措施的效果。②臨床癥狀期。臨床癥狀期為出現該病特異性癥狀和體征的時間。在該時間內病原體在體內繁殖最多，有些癥狀又有利于并于病原體排出，故傳染性最強。有些疾病在此期可有多種途徑排出病原體。例如乙型病毒性肝炎除血液外，唾液、汗腺、乳汁等均可排出病原體，增加污染外界環境的機會而使易感者獲得感染。輕型或非典型病人往往未進行隔離與治療，作為傳染原的意義較大。個別病例如從事飲食工作則可導致該疾病的爆發或流行。慢性臨床過程的病人，由于排出病原體的時間長，作為傳染源的作用不可忽視。③恢復期。在此期病人因病而引起的功能紊亂開始恢復，臨床癥狀消失，機體產生免疫力，體內的病原體被消除，不再起傳染源的作用，例如

麻疹。但有些傳染病，如細菌性痢疾、乙型病毒性肝炎等在恢復期內仍能排出病原體，可繼續作為傳染源。有些疾病排出病原體的時間更長，甚至可終身作為傳染源，例如傷寒慢性帶菌者。④病人能排出病原體的整個時間稱傳染期（infection period）。傳染期的長短因病而異，傳染期短的疾病其續發病例呈簇狀出現，每簇病例之間的間隔相當于該病的潛伏期。傳染期長的疾病，續發病例常陸續出現，持續時間較長。傳染期是決定病人隔離期限的重要依據。

2.針對傳染病的密切接觸者或可能已感染而處于潛伏期的人，根據其免疫狀態應分別進行如何處理？

①應急預防接種。對潛伏期較長的傳染病，其接觸者可進行自動或被動的預防接種。例如在麻疹爆發時對接觸的易感兒童可接種麻疹活疫苗，對體弱兒童可接種胎盤球蛋白。

②藥物預防（pharmaprophylaxis）。對某些傳染病的密切接觸者可以采用藥物預防。例如用乙胺嘧啶、氯喹預防瘧疾，一般多用于家庭內密切接觸者或特殊職業人群。③醫學觀察（medical inspection）。對某些比較嚴重的傳染病應每天視診，測量體溫，特別要注意早期癥狀，以便及早發現新病人，但不限制接觸者的日常活動。④隔離或留驗。對甲類傳染病的接觸者應嚴格隔離或收留在檢疫機構所指定的地點，在醫學觀察期同時應限制其活動自由。

法律法規 思考題：

1、試述醫師的執業規則和醫療機構的執業規則 ①醫師的執業規則 根據《執業醫師法》的規定，醫師在執業活動中必須遵守以下執業規則。（1）醫學文書規則 醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。

（2）急救規則 對急危患者，醫師應當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處臵。

（3）用藥規則 醫師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械。除正當診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。

（4）告知規則 醫師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果。醫師進行實驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意。

（5）服從調遣 遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。

（6）報告 醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時，應當按照有關規定及時向所在機構或者衛生行政部門報告。醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規定向有關部門報告。②醫療機構的執業規則 1.醫療機構日常管理

（1）診療范圍管理 醫療機構應當按照《醫療機構執業許可證》核準登記的診療科目開展診斷、治療活動，未經允許不得擅自擴大業務范圍。需要改變診療科目的，應當按照規定的程序和要求，辦理變更登記手續。（2）執業人員管理 醫療機構執業必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范，不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生工作。工作人員上崗工作應當佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

（3）公示制度 醫療機構應當將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

（4）醫療質量保證 醫療機構應當加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案。注重對醫務人員的醫德教育，組織學習醫德規范和有關教材，督促醫務人員恪守職業道德，定期檢查、考核各項規章制度和各類人員崗位責任制的執行及落實情況。對醫務人員進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核，把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度”落實到各項工作當中。

（5）醫療機構標識物管理 標有醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等不得買賣、出借和轉讓。不得冒用標有其他醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等。

（6）消毒與隔離制度執行 嚴格執行無菌消毒、隔離制度，采取科學有效的措施處理污水和廢棄物、預防和減少醫院感染。

（7）病歷管理 醫療機構的門診病歷的保存期不得少于15年；住院病歷的保存期不得少于30年。

（8）社會責任承擔 醫療機構必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣以上人民政府衛生行政部門委托的支援農村，指導基層醫療衛生工作等任務。當發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。

2.醫療服務管理

（1）危重病人的搶救 對危重病人應當立即搶救，對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。

（2）醫學證明等文書的出具 未經醫師親自診查，醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件。未經醫師、助產人員親自接產，醫療機構不得出具出生證明書或者死亡報告書。為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如要求進行死亡原因診斷的，醫療機構應當指派醫生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。（3）知情同意制度的執行 醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫療措施。

（4）特殊疾病的診治 醫療機構對傳染病、精神病、職業病等患者，應當按照《傳染病防治法》、《精神衛生法》、《職業病防治法》等法律、法規、規章的規定予以診治和處理。

（5）藥品的規范使用 醫療機構應當按照有關藥品的法律、法規，加強藥品管理。不得使用假劣藥品、過期和失效藥品及違禁藥品。

2、試述突發公共衛生事件的應急處理措施

（1）啟動應急預案 應急預案啟動前，縣級以上各級人民政府有關部門應當根據突發事件的實際情況，做好應急處理準備，采取必要的應急措施。應急預案啟動后，突發事件發生地的人民政府有關部門，應當根據預案規定的職責要求，服從突發事件應急處理指揮部的統一指揮，立即到達規定崗位，采取有關的控制措施。

（2）應急處理措施 ①根據突發事件應急處理的需要，突發事件應急處理指揮部有權緊急調集人員、儲備的物資、交通工具以及相關設施、設備；必要時，對人員進行疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區實行封鎖。突發事件應急處理指揮部根據突發事件應急處理的需要，可以對食物和水源采取控制措施。②縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當對突發事件現場等采取控制措施，宣傳突發事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。參加突發事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規定，采取衛生防護措施，并在專業人員的指導下進行工作。國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構，有權進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，對地方突發事件的應急處理工作進行技術指導，有關單位和個人應當予以配合；任何單位和個人不得以任何理由予以拒絕。對新發現的突發傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業中毒事件，國務院衛生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規范和控制措施。③突發事件發生后，國務院有關部門和縣級以上地方人民政府及其有關部門，應當保證突發事件應急處理所需的醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等物資的生產、供應；鐵路、交通、民用航空行政主管部門應當保證及時運送。④醫療衛生機構應當對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。醫療衛生機構內應當采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。醫療機構收治傳染病病人、疑似傳染病

溝通

1.試述醫學模式的轉變對醫療觀念的影響？

醫學模式是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映，是醫學科學發展的指導思想。受到社會生產力水平、科學技術和哲學思想的影響，不同歷史時期產生過不同的醫學模式，主要包括：神靈主義、自然哲學、生物醫學和生物—心理－社會四種醫學模式，這幾種模式的區別主要體現在對心－身關系認識的不同。醫學模式對醫學科學的發展作用巨大，既可起積極的推動作用，又可成為一種限制或妨礙發展的因素。每一位醫學工作者不可避免地受到醫學模式的影響或支配。世界衛生組織（WHO）的健康觀念就是醫學模式轉變的產物，對醫學發展起到巨大推動作用，體現了生物－心理－社會醫學模式。

生物醫學模式在認識論上傾向于將人看成是生物的人，忽視人的社會屬性。在實際的工作中，只重視局部器官，忽略人的整體系統；重視軀體因素而不重視心理和社會因素；在醫學科學研究中較多地著眼于軀體生物活動過程較少注意行為和心理過程，忽視心理社會因素對健康的重要作用。

1977年Engel在《Science》上發表的一篇文章，提出衛生護理工作中用生物－心理－社會模式指導研究和教育等工作，成為新的醫學模式誕生的里程碑。新的醫學模式并不排斥生物學的研究，而是要求生物醫學以系統論為概念框架，以身心一元論作為基本的指導思想。生物－心理－社會醫學模式強調身心一元論的觀點，人的身(肉體或生理)心(精神或心理兩

個方面的相互聯系和影響是雙向的，其相互作用的模式是環形的，而非線性。在人類的疾病過程中，身心間相互影響、相互作用。2.闡述醫患溝通過程？ 溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。

1．信息策劃

信息是溝通的基礎，在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對信息進行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經常會感到“我都不知道自己說了些什么”，這種情況多半是由于信息質量不高造成的。

按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握，可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息；默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說，信息越明確、標準化程度越高，其明示程度越強，越有利于溝通。

要想成為一個具備良好溝通能力的人，首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括：確定信息的范圍、收集信息、信息評估、信息整理和分析。

（1）確定信息范圍：確定信息范圍是信息策劃的第一步，也是決定信息策劃質量的關鍵一步。確定信息范圍的實質是確定信息策劃的目的，對要獲得的信息的性質、質量和內容進行初步的判斷，從而確定搜集信息的范圍。（2）收集信息：搜集信息就是根據確定的信息范圍，搜集符合要求的信息以備整理、分析。（3）信息評估：信息評估是指對信息數據的真偽、準確與否等方面進行的評估。信息評估質量的高低直接影響到信息策劃結果的有效性。（4）信息整理和分析：

信息整理和分析是將收集到的合格信息進行加工、整理，其目的是獲得一些有價值的結論。2．信息編碼

信息編碼就是將信息與意義符號化，編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號，以某種形式表達出來。信息溝通過程是從信息的發出開始。發送者具有民眾意思或想法，但需納入一定的形式之中才能予以傳送，這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言，除此之外，還要借助于面部表情、聲調、手勢等身體語言和動作語言等。3．信息傳輸

信息傳輸，即通過一定的傳輸媒介將信息從一個主體傳遞到另一個主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報紙、一個電視節目等來實現。溝通過程有時需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如，對員工工作績效的評價，管理者在做了口頭評估之后，可以再提供一份書面材料。

溝通媒介具有豐富性和多樣性，不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。（媒介的相關內容后面將詳盡介紹）

4．信息解碼 解碼，即將收到的信息符合理解、恢復為思想，然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個層面，一是還原為信息發出者的信息表達方式，二是正確理解信息的真實含義。接收者在解碼過程中，也必須考慮傳送者的經驗背景，這樣才能更準確地把握傳送者易于表達的真正意圖，正確、全面地理解收到信息的本來意義。

只有當信息接收者對信息理解與信息發送者傳遞出的信息的含義相同或近似時，才可能進行正確的信息溝通。溝通過程中，不同個人、不同組織解碼方式的不同，這會直接影響到溝通的效果。5．信息反饋

信息傳遞并不是溝通最重要的目的，溝通的核心在于理解、說服和采取行動。信息接收者在獲得信息后或根據信息采取行動后，會根據自己的理解、感受和經驗提出自己的看法和建議，這就是信息反饋。信息反饋在連續的溝通中具有非常重要的作用，它既是對上一次溝通結果進行評價的重要依據，也是進一步改進溝通效果的重要參考資料。

在反饋中，原來的接收者變成了傳送者，原來的傳送者變成了接收者，因此，我們可以看出，溝通過程是一個雙向的互動的過程，而不是一個單向的簡單的信息傳送的過程。6．溝通干擾

人們在溝通過程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身，也可能來自于外部環境。

溝通者之間的干擾有些是故意的，有些則是非故意的。例如，溝通者的語言表達能力較差，語言不流暢或者不自覺地頻繁出現一些干擾對方注意力的身體姿態、表情、眼神等，這些都屬于非故意的干擾。而有些時候，溝通一方為達到自己的目的，往往會故意給其他溝通方制造溝通障礙，例如，故意把某些內容說的含糊不清。

外部環境的干擾則比較常見，例如溝通場所的噪音等。信息傳輸工具的質量也會對溝通效果產生影響

醫學倫理學與醫師職業道德修養作業

思考題： 1.試述我國醫德基本原

醫學倫理學與醫師職業道德修養作業

思考題：

1.試述我國醫德基本原則、準則的主要內容？ ①我國當代醫德原則主要內容 社會主義醫學人道主義原則的內容包含分工互補的四個層次。

（1）防病治病。防病治病從宏觀層面指明了醫學服務必須承擔完整的醫德責任，即無論醫務人員身在哪一個工作崗位，無論醫療衛生單位屬于何種性質，都必須肩負起防病治病的使命。這就要求醫務人員克服狹隘的傳統義務論，樹立和形成由傳統義務論與現代公益論整合而成的全新的醫德義務觀，正確認識和處理對病人個人、對健康人群、對生態環境、對每個人全面健康需求等多重義務之間的關系，徹底實現醫學目的。醫德基本原則把全面的醫德責任作為其首要內容，這是社會主義制度和現代醫學發展等多因素綜合作用的必然要求。

（2）救死扶傷。救死扶傷是臨床醫療服務的首要道德職責，即所有臨床醫務人員都應把病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。“救死扶傷是臨床醫務人員的天職”這一醫德思想，是古今中外先進醫家的共識。我國醫界從“醫乃活人之術”出發，以“醫之使之生”的涵義來命名醫生，一代又一代的先進醫家，以實踐奠定和豐富了“仁愛救人”的優良傳統。西醫之父希波克拉底以“為病家謀利益”和“不傷害”等準則闡述著同一個偉大思想。我國當代醫界的楷模趙雪芳、華益慰、抗擊非典的模范人物以及眾多優秀醫務人員，對什么是“救死扶傷”做出了最為精彩的詮釋。

（3）實行社會主義人道主義。實行社會主義人道主義是這個原則中處理好醫學人際關系必須遵循的最普遍、最現實的底線要求。社會主義醫學人道主義集古今中外醫學人道精神之大成，也是對革命人道主義傳統的繼承和發揚。它要求對人的生命加以敬畏和珍愛，對人的尊嚴予以理解和維護，對病人的權利給以尊重和保護，對病人的身心健康投以同情和關愛。（4）全心全意為人民身心健康服務。全心全意為人民身心健康服務是社會主義醫德基本原則的最高要求，也是社會主義醫學道德的核心內容。首先，為人民健康服務應該是全方位的。醫學服務既要認真看病，更要真誠關心病人；既要給以生物學方面的救助，更要給以心理學、社會學方面的照顧，從而滿足人民大眾不斷增長的健康需求，使他們保持生理、心理、社會、道德諸方面的良好適應能力和狀態。其次，為人民健康服務應該是分層次的。為人民身心健康服務是基本要求、基本境界，經過積極努力，多數醫務人員都可以達到；全心全意為人民身心健康服務是最高要求、最高境界，醫務人員只有執著追求、養成和堅守醫學職業精神，才能夠達到。社會主義醫德基本原則的上述四個層次相互支撐、相互作用，共同傳承和完善著我國“醫乃仁術”、白求恩精神的醫德思想精華。當然，由于這一醫德原則問世于我國改革開放之初，距今已有30多年之久，因此，為更好適應我國醫德建設現實的需求，其理念及表述等均有進一步完善的必要，以求在實踐中切實可行、彰顯實效，而且有利于同世界醫學倫理學（生命倫理學）界的對話和接軌。②醫德基本準則主要內容

從我國醫德現實需要出發，綜合古今中外醫德準則的精華，概括和 下醫德基本準則。

（1）以人為本，踐行宗旨。以人為本、踐行宗旨是最基本的醫德準則。以人為本就是要在醫療活動中尊重人的價值，強調病人的中心地位，是醫學倫理精神的集中體現；踐行宗旨是指踐行救死扶傷這一醫學服務的最高宗旨，是醫務人員應該承擔的基本職責。

以人為本、踐行宗旨，是醫學事業和人民健康利益的根本要求。在我國的醫德傳統中，人們一直強調“醫本活人”、“濟世救人”；毛澤東則把“救死扶傷，實行革命的人道主義”視為醫德的精髓。在國外的醫德思想中，古希臘的《希波克拉底誓言》是倡導救死扶傷、忠于職守的典范；古羅馬名醫蓋倫要求自己及同行：“將全部時間用在行醫上，整天思考它”；《日內瓦宣言》要求醫務人員：“在允許我成為醫界一員的時：我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務”。《醫師宣言》也明確要求“把病人利益放在首位”。以人為本、踐行宗旨的醫德準則是這些醫德思想精髓的集大成者。（2）嚴謹求實，精益求精。嚴謹求實、精益求精是醫務人員在學風方面應該遵循的醫德準則。醫學發展日新月異，社會公眾的健康需求不斷提高，醫學模式正在由生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式轉變。這些都要求醫務人員終生學習，培養全面、高超的業務素質。嚴謹求實、精益求精要求醫務人員：“熱愛學習，鉆研業務，努力提高專業素養，誠實守信，抵制學術不端行為。”

（3）尊重患者，關愛生命。尊重患者、關愛生命，是醫務人員處理醫患關系時應該遵守的重要醫德準則，這一準則首先要做到平等待患。平等待患是對病人的權利、尊嚴的普遍尊重和關心，體現的是人際交往中

社會地位和人格尊嚴的平等。要做到平等待患，醫務人員必須把病人擺在和自己平等的地位上，尊重病人的人格和尊嚴；任何時候、任何場合、任何事情，對待病人，不論是男女老幼、美丑智愚、種族國別、地位高低、權力大小、關系親疏、金錢多寡，都要給以同情、尊重，盡職盡責，積極救治，切不可厚此薄彼、親疏不一；對老人、兒童、婦女、精神病和某些特殊疾病病人，尤其要平等對待；對戰俘、罪犯中的病人，也應一視同仁，平等對待，真誠尊重。

平等待患是自古以來先進醫家一直提倡的醫德準則。盡管以往在整個社會層面不可能普遍實現平等待患，但他們的職業理念和身體力行仍然發揮了積極的作用和影響。在我國當代，社會則提供了越來越充分的條件，也將平等待患作為構建和諧的醫患關系的首要醫德準則。

平等待患需要樹立現代的平等觀，認識到平等待患首先取決于病人享有平等的權益；還需要在實踐中處理好平等中物質要素與精神要素、絕對性與相對性的合理統一。

（4）優質服務，醫患和諧。優質服務、醫患和諧是醫務人員應該普遍遵守的基本醫德準則。這一準則要求醫務人員舉止端莊、語言文明。這不僅是自身良好素質和修養境界的體現，也是贏得患方信賴與合作的重要條件，有助于的病人的救治和康復。希波克拉底曾提出：世界上有三種東西能夠治病：一是對癥的藥物，二是外科的手術刀，三是良好的語言。瑞士名醫、諾貝爾獎獲得者科歇爾（E．T．Kocher,公元1841年—1917年）也曾指出：一個外科醫師如果給病人以惡劣印象，則無異于惡魔。

舉止端莊首先要講究行為文明。醫務人員的神態、表情、動作，都會直接

影響病人的情緒及求醫行為。行為文明要求做到：態度和藹可親，舉止穩重，動作輕盈敏捷、瀟灑大方，遇到緊急情況沉著冷靜、有條不紊。舉止端莊還要講究裝束文明。醫務人員在著裝、服飾上應與職業相適應，即規范、整潔、樸素、大方，既不主觀隨意，又不刻意“包裝”。

語言文明是指使用文明語言進行溝通。語言是人們交流思想和情感的基本工具，是體現文明修養的基本要素。醫務人員良好的愿望、熱情的態度、誠摯的關心，都需要通過文明語言來表達。因此，醫務人員不僅應當模范地運用禮貌語言，還應當突出其醫學特點，甚至要講究語言的藝術性。（5）廉潔自律，恪守醫德。廉潔自律、恪守醫德是醫務人員正確對待職業行為規范且不允許突破的醫德底線準則，是古今中外優秀醫家十分重視和始終堅持的醫德操守。在改革開放、發展社會主義市場經濟的背景下，尤其是在新舊體制交替、利益格局調整和思想觀念變化的情況下，醫務人員更應廉潔自律，恪守醫德。

（6）誠實守信，保守醫密。誠實守信、保守醫密是處理醫患關系的重要醫德準則。

誠實守信是醫務人員對待病人的一條普遍要求。唐代名醫孫思邈在《大醫精誠》中，用一個“誠”字來概括和詮釋“大醫風范”。毛澤東在《紀念白求恩》中也曾用“誠”的精神來概括和詮釋白求恩的醫德境界。他說：白求恩精神“表現在他對工作的極端的負責任，對同志對人民的極端的熱忱”。誠實守信首先要求醫心誠，即忠誠于病人和醫學事業；其次要求言行一致，做實事、守信用。倡導和踐行誠實守信準則，必須同弄虛作假、背信棄義、欺詐取巧的不良醫風進行堅決的斗爭。

2.論醫患溝通的倫理意義及應該遵循的倫理準則是什么？ 醫患溝通的倫理意義

健康是人的基本權利，醫學首先關注人的生存需要，構建以人為本的和諧醫患關系，就是始終堅持從病人健康利益出發，不斷提高醫療服務水平，加強醫患溝通，使人民群眾共享醫療衛生事業發展的各項成果。良好的醫患溝通有利于減輕病人身心痛苦，提高診療效果。②應該遵循的倫理

（1）重申醫學目的，培育醫患共情。共情，也稱為“共通感”，是指體驗別人內心世界的能力。作為健康的守護者，在診療過程中，醫務人員只有具備共情能力，才能充分理解病人，并把這種理解以關切、溫暖與尊重的方式表達出來，遵循病人利益至上的基本原則，弘揚人道主義的職業精神，站在病人的角度，設身處地地為病人著想，正確感知病人的情緒，從而更好地理解病人，幫助病人減輕因疾病而產生的痛苦，切實保障病人的生命和健康。如果醫務人員遺忘了醫學的目的，或淡化了醫療工作的宗旨，把治病救人作為謀取利益的手段，情感上就會出現疏離，減弱了同病人的共情。在臨床上，沒有共情為基礎的人與人之間的關系是冷漠的，冷漠的醫患關系是矛盾產生的溫床。因此，和諧醫患關系需要培養和孕育醫患之間的共情。

（2）重鑄職業誠信，強化互信紐帶。誠信是處理各種關系、解決各類矛盾、指導各項醫療活動的基礎。醫患和諧交往的紐帶是雙方互信。如果醫務人員不講誠信、言行不一，例如漂亮口號喊得震天響，而實際上只打自己的小算盤，或者病人不講誠信、只想享受權利而不想盡義務，例如逃交醫藥費用、向媒體提供虛假信息等，都會嚴重傷害對方利益，加深雙方的不信任情緒。

（3）強調愛崗敬業，提升醫者美德。醫學不僅是一門科學、一個職業，更是一種人性、一種美德的追求。美德是一種心甘情愿的自由意志行為，惟其如此，才凸顯職業操守的崇高與神圣。愛崗敬業是醫務人員必須具備的基本美德。在醫學活動中，醫務人員應從愛崗敬業做起，不斷提升個人美德尤其是醫德修養。實踐證明，醫務人員的修養和素質越高，醫患矛盾就 越少，雙方和諧相處就越有保障。

（4）強調團結協作，堅持共同提高。隨著現代醫學的發展，醫療工作分工越來越細，職責越分越明。然而，任何一項醫療工作都不可能由某一個人或某個科室單獨完成，而需要一個互相緊密聯系的整體來共同實施和完成。因此，一旦其中的某個環節出現問題，整個醫療工作就會受到影響，甚而產生不良后果，造成醫患糾紛。所以，醫務人員必須樹立整體觀念，發揚協作與團隊精神，寬厚包容，博采眾長，積極創新，不斷更新醫學知識和理念，探索促進健康與防治疾病的理論和方法，以共同的努力提高醫療質量，守護健康，促進和諧醫患關系構建，鑄就醫學職業的崇高與至善。醫患關系是醫學倫理學研究的核心內容之一，處理好醫患關系是實踐醫學目的、弘揚醫學職業精神的關鍵環節。正確理解醫患關系的本質和特征，把握現代醫患關系的發展趨勢，借鑒國外關于醫患關系模式的研究成果，認真分析我國當前影響醫患關系的因素，是培養“以人為本”、“以病人為中心”的醫學倫理素質，從而構建和諧醫患關系的必然要求。