第一篇：法律援助申請表、法律援助審批表

法律援助申請表

援審字[ ]第號

說明：

1、申請人填寫本申請表前須仔細閱讀法律援助機構提供的有關資料。

2、申請人應如實填寫本人的實際情況。

3、請按照欄目要求使用正楷文字填寫，或在適當□內打√。

申請人基本情況

申請人：性別：出生日期：民族：

法定代理人（申請人為無民事行為或限制行為能力時填寫）：

身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□

戶籍所在地：

工作單位：聯系電話：

住所地址：郵政編碼：

文化程度：□文盲□小學□中學□大專以上

身體狀況：□健康□殘疾□嚴重疾病

人群類別（可重復交叉）

□殘疾人□老年人（60歲以上）□未成年人□婦女□優撫對象□

農村“五”保護□低保對象□農民工□失業人員□少數民族□軍人軍屬□盲聾啞□可能被判處死刑的□其他（請注明）

申請法律援助事項的類別

□ 刑事案件

□ 請求國家賠償□請求給予最低生活保障待遇或社會保險待遇

□請求給付贍養費、撫養費、扶養費□請求給付贍養費、撫養費、扶養費 □請求支付勞動報酬□主張見義勇行為產生的民事權益

□ 其他（省、自治區、直轄市人民政府補充規定的法律援助事項，請注明）

申請人在申請事項中的法律地位

民事訴訟：□原告（上訴人）□被告（被上訴人）□第三人行政訴訟：□原告（上訴人）□被告（被上訴人）□第三人 勞動仲裁：□申請人□被申請人

非訴訟：□申請人□被申請人

刑事：□犯罪嫌疑人□被害人□被害人的法定代理人或其近親屬□自訴人□自訴人的法定代理人□被告人

申請事項法律狀態

□ 尚未進入法律程序□偵查□起訴□訴訟（□一審□二審□審判監督程序）□申訴□仲裁□調解□行政處理□行政復議

申請法律援助援助方式

□刑事辯護□刑事被害人代理□刑事附帶民事訴訟□自訴代理□民

事訴訟代理□行政訴訟代理□非訴訟代理（□勞動仲裁代理□其他）

申請人及家庭經濟狀況

□職業收入（含離退休金）每月元

□救濟金每月元

□無收入

□申請人家庭人口：人

□家庭月平均收入元

□家庭月基本開支元

申請人家庭現有價值千元以上財產狀況：總價值（元）

申請人家庭自有房產建筑面積：平方米使用狀況：□自用

申請法律援助的案情及理由概述：

以上所填情況均為屬實。

申請人（法定代理人）簽字：

年月日

□出租

法律援助審批表

申請人：

申請事項：受理申請時間：年月日□申請人及其家庭經濟狀況：

□職業收入（含離退休金）每月元

□救濟金每月元

□其他收入每月元

□無收入

□申請人家庭人口：人

□家庭月平均收入元

□家庭月基本開支元

是否符合法律援助經濟困難標準：□是 □否經濟困難證明:□有 □無案件來源：

□當事人申請□人民法院指定□公安機關轉交□檢察機關轉交

□社會組織轉交□律師事務所轉交□其他來源（注明）

法律援助事項類別：

□刑事案件

□請求國家賠償□請求給予最低生活保障待遇或社會保險待遇

□請求發給撫恤金、經濟金□請求給付贍養費、撫養費、扶養費

□請求支付勞動報酬□主張見義勇行為產生的民事權益

□ 其他（省、自治區、直轄市人民政府補充規定的法律援助事項，請注明）

受援人分類：

□殘疾人□老年人（60歲以上）□未成年人□婦女□優撫對象

□農村：“五”保護□低保對象□農民工□失業人員□ 少數民族□

軍人軍屬□盲聾啞□可能被判處死刑的□其它（請注明）提供法律援助方式：

□刑事辯護□形式被害人代理□刑事附帶民事訴訟 □自訴代理 □民事

訴訟代理□行政訴訟代理□非訴訟代理（□勞動仲裁代理□其他）案情概要：

審查意見：

簽名及日期：主人審批意見

簽名及日期：

第二篇：法律援助審批表

法律援助格式文書五

法律援助審批表

援審字[]第號

申請人：

申請事項：受理申請時間：年月日 申請人及其家庭經濟狀況：

□職業收入（含離退休金）每月元

□救濟金每月元

□其他收入每月元

□無收入

□申請人家庭人口：人

□家庭月平均收入元

□家庭月基本開支元

是否符合法律援助經濟困難標準：□是□否經濟困難證明：□有□無 案件來源：

□當事人申請□人民法院指定□公安機關轉交□檢察機關轉交

□社會組織轉交□律師事務所轉交□其他來源（注明）法律援助事項類別：

□刑事案件

□請求國家賠償□請求給予最低生活保障待遇或社會保險待遇

□請求發給撫恤金、救濟金□請求給付贍養費、撫養費、扶養費

□請求支付勞動報酬□主張因見義勇為行為產生的民事權益

□其他（省、自治區、直轄市人民政府補充規定的法律援助事項，請注明）

受援人分類：

□殘疾人□老年人（60歲以上）□未成年人□婦女□優撫對象 □農村：“五”保戶□低保對象□農民工 □失業人員□少數民族 □軍人

軍屬 □盲聾啞□可能被判處死刑的□其他（請注明）提供法律援助方式：

□刑事辯護□刑事被害人代理 □刑事附帶民事訴訟 □自訴代理 □民事訴訟代理 □行政訴訟代理□非訴訟代理（□勞動仲裁代理 □其他）案情概要：

審查意見：

簽名及日期：主任審批意見：

簽名及日期：

第三篇：法律援助申請表

法律援助申請表

編號：（）援申字[]年第號

填表說明：

1、申請人應如實逐項填寫，不得提供虛假或不實材料、隱瞞有關重要事項。

2、請使用鋼筆按照欄目要求填寫，或在適當□內打“√”。

申請人基本情況

姓名：性別：民族：出生日期：身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

戶籍所在地：住宅電話：現居住地址：郵政編碼：工作單位：職業：工作電話：文化程度：□文盲□小學□中學□大專以上

身體狀況：□健康□殘疾□嚴重疾病

人群類別：□殘疾□老年□未成年□婦女□進城務工者□一般貧困者□軍人軍屬□其他 曾否申請過法律援助：□否 □是（前次申請時間、地點、申請編號：）申請法律援助事項案由

□低保待遇□社會保險 □撫恤金/救濟金□勞動報酬 □工傷待遇□其他勞動爭議 □贍養/撫養/扶養 □國家賠償□見義勇為□損害賠償□婚姻家庭□其他 申請人在申請事項中的法律地位

民事/行政/仲裁：□原告（申請人）□被告（被申請人）□第三人

刑事：□自訴人□犯罪嫌疑人□被告人□被害人□被害人近親屬申請法律援助方式

□刑事犯罪嫌疑人代理□刑事辯護□刑事被害人代理

□民事訴訟代理□仲裁代理□行政訴訟代理□非訴訟代理□公證證明 申請事項法律狀態

□ 尚未進入法律程序□仲裁中□調解中□行政處理中□行政復議中 □ 偵查中□已起訴□一審中□二審中□重審中□再審中

申請人家庭人口：人月平均收入：元/月月基本開支：元/月 申請法律援助的案情理由：

申請人：

（法定代理人）年月日

第四篇：法律援助申請表（精選）

援審字[]第號 法律援助申請表

說明：

1、申請人填寫本申請表前須仔細閱讀法律援助機構提供的有關資料。

2、申請人應如實填寫本人的實際情況。

3、請按照欄目要求使用正楷文字填寫，或在適當□內打√。

――――――――――――――――――――――――――――――――

申請人基本情況

申請人：性別：出生日期：民族：

法定代理人（申請人為無民事行為或限制行為能力時填寫）：

身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

戶籍所在地：

工作單位：聯系電話：

住所地址：郵政編碼：

文化程度：□文盲□小學□中學□大專以上

身體狀況：□健康□殘疾□嚴重疾病

人群類別（可重復交叉）

□殘疾人□老年人（60歲以上）□未成年人□婦女□優撫對象 □農村“五”保戶□低保對象□農民工 □失業人員□少數民族 □軍人軍屬 □盲聾啞□可能被判處死刑的 □其他（請注明）――――――――――――――――――――――――――――――――――

申請法律援助事項的類別

□刑事案件

□請求國家賠償□請求給予最低生活保障待遇或社會保險待遇

□請求發給撫恤金、救濟金□請求給付贍養費、撫養費、扶養費□請求支付勞動報酬□主張因見義勇為行為產生的民事權益

□其他（省、自治區、直轄市人民政府補充規定的法律援助事項，請注明）

申請人在申請事項中的法律地位

民事訴訟：□原告（上訴人）□被告（被上訴人）□第三人

行政訴訟: □原告（上訴人）□被告（被上訴人）□第三人

勞動仲裁：□申請人 □被申請人

非訴訟：□申請人 □被申請人

刑事:□犯罪嫌疑人 □被害人□被害人的法定代理人或其近親屬

□自訴人 □自訴人的法定代理人 □被告人

申請事項法律狀態

□尚未進入法律程序□偵查□起訴□訴訟（□一審 □二審 □審判監督程序）□申訴□仲裁□調解□行政處理□行政復議

申請法律援助援助方式

□刑事辯護□刑事被害人代理□刑事附帶民事訴訟□自訴代理 □民事訴訟代理 □行政訴訟代理□非訴訟代理（□勞動仲裁代理□其他）申請人及家庭經濟狀況

□職業收入（含離退休金）每月元 □救濟金每月元□其他收入每月元 □無收入

□申請人家庭人口：人□家庭月平均收入元□家庭月基本開支元

申請人家庭現有價值千元以上財產狀況：總價值（元）

申請人家庭自有房產建筑面積：平方米使用狀況：□自用□出租

申請法律援助的案情及理由概述：

以上所填情況均為屬實。

申請人（法定代理人）簽字：

年月日

第五篇：法律援助申請表

法律援助申請表

援審字[

]第號

說明：

1、申請人填寫本申請表前須仔細閱讀法律援助機構提供的有關資料。

2、申請人應如實填寫本人的實際情況。

3、請按照欄目要求使用正楷文字填寫，或在適當□內打√。

申請人基本情況

申請人：

性別：

出生日期：

民族：

法定代理人（申請人為無民事行為或限制行為能力時填寫）： 身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 戶籍所在地：

工作單位：

聯系電話： 住所地址：

郵政編碼： 文化程度：□文盲 □小學 □中學 □大專以上 身體狀況：□健康 □殘疾 □嚴重疾病

人群類別（可重復交叉）

□殘疾人 □老年人（60歲以上）□未成年人 □婦女 □優撫對象 □農村“五”保戶 □低保對象 □農民工

□失業人員 □少數民族 □軍人軍屬 □盲聾啞 □可能被判處死刑的 □其他（請注明）

申請法律援助事項的類別

□刑事案件

□請求國家賠償 □請求給予最低生活保障待遇或社會保險待遇 □請求發給撫恤金、救濟金 □請求給付贍養費、撫養費、扶養費 □請求支付勞動報酬 □主張因見義勇為產生的民事權益 □其他（省、自治區、直轄市人民政府補充規定的法律援助事項，請注明）申請人在申請事項中的法律地位

民事訴訟：□原告（上訴人）□被告（被上訴人）□第三人 行政訴訟：□原告（上訴人）□被告（被上訴人）□第三人 勞動仲裁：□申請人 □被申請人 非 訴 訟：□申請人 □被申請人

刑

事：□犯罪嫌疑人 □被害人 □被害人的法定代理人或其近親屬 □自訴人

□自訴人的法定代理人 □被告人 申請事項法律狀態

□尚未進入法律程序 □偵查 □起訴 □訴訟（□一審 □二審 □審判監督程序）

□申訴 □仲裁 □調解 □行政處理 □行政復議 申請法律援助援助方式

□刑事辯護 □刑事被害人代理 □刑事附帶民事訴訟 □自訴代理

□民事訴訟代理 □行政訴訟代理 □行政訴訟代理 □非訴訟代理（□勞動仲裁代理 □其他）申請人及家庭經濟狀況

□職業收入（含離退休金）每月

元 □救濟金每月

元 □其他收每月

元 □無收入

□申請人家庭人口：

人 □家庭月平均收入：

元 □家庭月基本開支：

元

申請人家庭現有價值千元以上財產狀況：總價值

（元）

申請人家庭自有房產建筑面積：

平方米

使用狀況：□自用申請法律援助的案情及理由概述：

以上所填情況均為屬實。

申請人（法定代理人）簽字：

****年**月**日

□出租