第一篇：延期上環(結扎)、取環治療合同書

延期上環（結扎）、取環治療合同書

甲方：村（居）委會聯系電話： 乙方：夫姓名：妻姓名；聯系電話： 小孩出生日期：

乙方因暫未能落實上環或結扎措施或需取環治療，經甲乙雙方同意，訂立如下合同：

一、甲方：負責審查和核實乙方的證明及身體狀況，并督促其落實節育措施。

二、乙方：保證在未采取上環（結扎）前，堅持治療，定期檢查，并及時把醫生證明交到甲方，直到能上環或結扎為止。

三、乙方：保證按規定堅持每季度到三水區計劃生育服務站查環查孕。如缺檢，甘愿接受缺檢違約金每次100元的處罰。

四、乙方：經醫生檢查，證明可以落實上環或結扎措施的，保證馬上落實上環或結扎措施。如不落實的，甲方將強制要乙方落實。

五、乙方：如因未能上環（結扎）而造成計劃外懷孕的，乙方要及時采取補救措施。如造成計劃外生育的，甘愿接受社會撫養費百分百征收的處罰。

六、本合同履行至乙方落實上環或結扎之日自行終止。

七、本合同壹式貳份，甲乙雙方各執壹份，本合同自雙方蓋章、簽名之日起生效。

甲方：村（居）委會蓋章

乙方簽名：

年月日

第二篇：取環承諾書

承諾書

新發鄉計生服務保健站：

我是新民村馬場組周小秀，漢族，78歲，現已上環37年，未取環。本人要求到新發鄉計生服務保健站取環。因周小秀年老體弱，且生命垂危期間，本站醫生、建議到上級醫療部門取環。但周小秀及家屬（周小秀的三個兒子熊明學、熊明學、費啟學），請本站的醫生到家給予取環。愿承諾：

1、因其母（年老體弱，且生命垂危期間，按民風民俗，不宜到遠處取環。請求新發鄉計生服務保健站醫生給予取環）。三兄弟愿承諾如在取環的過程中出現大出血，和術中、術后出現任何不測。均不由新發鄉計生服務保健站醫生及單位承擔。

2、本站因條件有限及周小秀年老體弱，且生命垂危期間不能勝任此手術。處于人道主義和以人為本的理念。三兄弟愿給新發鄉計生服務保健站單位及位醫生承諾：如在取環的過程中出現大出血，和術中、術后出現任何不測。均不由新發鄉計生服務保健站醫生及單位承擔。本站醫生予以取環。

3、其三兄弟承諾：只要新發鄉計生服務保健站醫生予取環，周小秀及家屬（熊明學、熊明學、費啟學）一定會遵守：如在取環的過程中出現大出血，和術中、術后出現任何不測。均不由新發鄉計生服務保健站醫生及單位承擔。請予以取環。

此

承諾人:

2014年3月19日

注：一式三份雙方各持一份單位保留一份，簽字后生法律效力

第三篇：取環證明

**************************有限公司

計（字）**-**

證明

茲有************************有限公司員工********同志，于************年生育一胎后放置宮內節育器引起子宮積液，盆腔炎，大夫治療建議：取環，我單位同意。

************************有限公司

****年**月**日

第四篇：取環申請書

篇一：“十三五”重點項目-取環器項目申請報告

“十三五”重點項目-取環器項目申 請報告

編制單位：

根據國家發改委規定，凡是被納入《政府核準的投資項目目錄》項目投資申報時必須編寫項目申請報告。項目申請報告是針對企業固定資產投資核準制而規定的一個文體，擬建項目從規劃布局、資源利用、征地移民、生態環境、經濟和社會影響等方面進行綜合論證，為政府審批部門對企業投資項目進行核準提供依據。

項目申請報告主要內容包括：申報單位及項目概況；戰略規劃、產業政策及行業準入；項目選址及土地利用；資源開發及綜合利用；征地拆遷及移民安置；環境和生態影響分析；經濟影響分析；社會影響分析。

編寫項目申請報告流程：我們將根據不同的行業、專業、地區對項目申請報告的不同要求，編寫符合要求的的項目申請報告。首先確定任務的方案和側重點，根據不同的需要，提出不同的研究提綱、確定各部內容的深度要求，經與委托方協商后，組成由相關專業技術人員參加的項目組，確定項目經理，進行現場考察、搜集資料、盡職調查、研究論證，在此基礎上提交規范的研究成果。同時，我們也配合項目單位完成發改委立項、核準、融資等后續深度服務。

關聯報告： 取環器項目建議書

國家規定的項目申請報告格式 第一章 申報單位及項目概況 1.1取環器項目申報單位概況 1.1.1取環器項目申報單位名稱 1.1.2申報項目名稱1.1.3取環器項目申報單位法定代表人 1.1.4取環器項目申報單位簡介 1.2取環器項目概況 1.2.1取環器項目名稱 1.2.2取環器項目性質 1.2.3取環器項目的建設背景 1.2.4取環器項目建設地點

1.2.5取環器項目主要建設內容和規模 1.2.6原輔材料及用量 1.2.7產品和工程技術方案 1.2.8主要設備選型和配套工程 1.2.9組織機構及勞動定員 1.2.10投資規模和資金籌措方案 1.2.11取環器項目施工進度及招投標 1.2.12取環器項目財務和經濟評論

第二章 發展規劃、產業政策和行業準入分析 2.1發展規劃分析 2.2產業政策分析 2.3行業準入分析

第三章 資源開發及綜合利用分析3.1資源開發方案 3.2資源利用方案 3.3資源節約措施 第四章 節能方案分析 4.1用能標準和節能規范

4.1.1相關法律、法規、規劃和指導文件 4.1.2國家行業相關標準及規范 4.2能耗狀況和能耗指標分析

4.2.1取環器項目所在地的能源供應狀況 4.2.2取環器項目的能源消耗種類和數量 取環器項目能源消耗表 4.2.3能耗指標分析

4.3取環器項目節能措施和節能效果分析 4.3.1節能措施 4.3.2節能效果分析

第五篇：取環證明

證 明

茲證明XX省XX縣XX鄉XX村X組XXX、XXX，男方身份證號碼：XXXXXXXXXXX，民族，X族；女方身份證號碼：XXXXXXXXXX，民族，X族。該夫婦于XXXX年XX月X日生育第一孩，男，X族，取名XXX。XXX年X月XX日到XX鄉計生辦辦理二孩準生證，二孩準生證正在XX縣計生局審批過程中，符合生育二孩條件，可以取環，望貴單位辦理相關手續。

特此證明

XX縣XX鄉計生辦 二〇一X年X月XXX日