第一篇：西藏自駕活動(dòng)免責(zé)責(zé)任書

西藏自駕活動(dòng)責(zé)任書——《免責(zé)條款》

本次西藏自駕游活動(dòng)屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動(dòng)，當(dāng)由于意外事故、動(dòng)物傷害、暴雨山洪、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成身體損害時(shí)，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。

團(tuán)隊(duì)的任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)”的原則參加這次活動(dòng)，活動(dòng)發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動(dòng)中發(fā)生人身損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本《免責(zé)條款》聲明依法解決，凡報(bào)名者均視為接受本聲明。代他人報(bào)名者，被代者如在活動(dòng)中遭受人身損害，領(lǐng)隊(duì)同樣不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

由于現(xiàn)在我們沒有與戶外活動(dòng)相應(yīng)的保險(xiǎn)，活動(dòng)組織者無法代為購買保險(xiǎn)；我們不是旅行社，也無法購買旅行保險(xiǎn)，所以建議大家自行購買商業(yè)的人身意外保險(xiǎn)。參加活動(dòng)前，參加人必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知情并同意，否則后果由參加者自負(fù)。

本次自駕活動(dòng)拼車時(shí)，一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者同意并認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)索賠。

該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。

如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

該免責(zé)聲明目的是為活動(dòng)發(fā)起人組織者和同行者再次明確本次西藏自駕活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，提高自律能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，免除一些不必要的后果，讓戶外活動(dòng)更安全、更快樂！本次西藏自駕活動(dòng)開始后本聲明自動(dòng)生效并表明參加者已接受本聲明。

活動(dòng)參與者簽名及手印：

年月日

第二篇：自駕活動(dòng)免責(zé)聲明

***********俱樂部群自駕出行免責(zé)聲明

***********俱樂部群自駕出行屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動(dòng)，當(dāng)由于意外事故，突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成身體和財(cái)產(chǎn)損害時(shí)，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。團(tuán)隊(duì)的任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)”的原則參加自駕活動(dòng)，活動(dòng)發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動(dòng)中發(fā)生人身和財(cái)產(chǎn)損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡報(bào)名者均視為接受本聲明。

代他人報(bào)名者，事前有義務(wù)告知被代者本聲明。一旦報(bào)名，視為被代者也接受本申明。

由于屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動(dòng)，活動(dòng)組織者沒有義務(wù)代為購買保險(xiǎn)；為最大限度保障您的權(quán)益，建議大家購買戶外自駕保險(xiǎn)。

我們參加活動(dòng)前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知情并同意，否則后果由參加者自負(fù)。

我們的自駕車活動(dòng)，一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)索賠。

在參加涉水的活動(dòng)時(shí)，參加者必須事先明確申明自己能否游泳，讓組織者和同行人知道；不會(huì)游泳者必須自行攜帶救生工具并不得單獨(dú)在水邊游玩，如無申明者視作能游泳責(zé)任自負(fù)。

每次出行組織者都會(huì)綜合考慮以后提出本次自駕出行的會(huì)計(jì)和出納為大家免費(fèi)服務(wù)。自愿承擔(dān)會(huì)計(jì)和出納的隊(duì)員應(yīng)盡力為大家服好務(wù)，大家也要積極配合和協(xié)助他們。

自駕活動(dòng)中大家要有集體觀念。如臨時(shí)有想法想離隊(duì)另行安排的，也要事前向活動(dòng)組織者溝通交流。凡擅自離隊(duì)的，一切后果自負(fù)，并不歡迎參加未來的自駕活動(dòng)。

該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。

如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

該免責(zé)聲明目的是為活動(dòng)發(fā)起人組織者和同行者再次明確戶外活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，提高自律能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，免除一些不必要的后果，讓戶外活動(dòng)更安全更快樂！

聲明人（簽字）：

第三篇：自駕活動(dòng)免責(zé)條款及免責(zé)聲明

自駕活動(dòng)免責(zé)條款及免責(zé)聲明

一、免責(zé)條款

1、自駕游參與者均非專職工作人員。活動(dòng)的發(fā)起、聯(lián)系、組織均 為車友之間自發(fā)相約而成，相互之間提供免費(fèi)和無償?shù)姆?wù)。參與者在自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。由于活動(dòng)為自由組合性質(zhì)，一但出現(xiàn)事故，活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)事故任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。車友間應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任；

2、自駕游活動(dòng)存在有不可預(yù)見的危險(xiǎn)，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災(zāi)害等等，均有可能造成對(duì)自己生命財(cái)產(chǎn)的傷害和損失。參加者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的購買保險(xiǎn)，降低損失。一旦發(fā)生事故和人身傷害，由保險(xiǎn)公司和自己負(fù)責(zé)賠償，不牽扯參與活動(dòng)的組織者和其他人員；

3、自駕游一切活動(dòng)都應(yīng)該遵守國家相關(guān)法律、法規(guī)，一切因參加活動(dòng)者直接或間接引起的法律責(zé)任由參加活動(dòng)者自行獨(dú)立承擔(dān)；

4、自駕游一切活動(dòng)的車輛、設(shè)施以及有關(guān)裝備屬于參加者自己所有，所產(chǎn)生的一切安全風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任由參加活動(dòng)者自行獨(dú)立承擔(dān)；

5、所有自駕游活動(dòng)的參與者應(yīng)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的義務(wù)，更不構(gòu)成對(duì)其他參與者損失或責(zé)任在法律上分擔(dān)的根據(jù)；

6、自駕游活動(dòng)會(huì)有潛在的危險(xiǎn)性，參加者對(duì)自己的行為負(fù)安全責(zé)任。凡報(bào)名參加者年滿18歲者均視為具有完全民事行為能力人；未滿18周歲的，由其活動(dòng)時(shí)的監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)其全部行為安全。如在活動(dòng)中發(fā)生如遇意外事件，參與者和協(xié)調(diào)者不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任；代他人報(bào)名者，被代報(bào)名參加者如遇意外事件，參與者和協(xié)調(diào)者同樣不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任.7、所有參與者對(duì)此次自駕游活動(dòng)的參與都是完全自愿的，參與者事先對(duì)本聲明條款的含義及相關(guān)法律后果已全部通曉并充分理解，凡參加活動(dòng)者均視為接受本聲明。

二、免責(zé)聲明

1、活動(dòng)為非贏利性質(zhì)自駕游活動(dòng)，非商業(yè)活動(dòng),非旅行社旅游。遵循“自助,互助,AA,環(huán)保”的原則，參加者必須對(duì)自己的安全負(fù)責(zé)，活動(dòng)中發(fā)生意外，發(fā)起者、組織者和同行者有義務(wù)組織救援或改變行程，但不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，特此聲明！一旦你參加本次活動(dòng)，本聲明自動(dòng)生效并表明你接受本聲明，否則，請(qǐng)?jiān)诨顒?dòng)開始前退出！

2、活動(dòng)屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動(dòng)，當(dāng)由于意外事故，突發(fā)氣候變化和急性疾病、不可抗力等不可預(yù)測(cè)因素造成身體損害時(shí)，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者盡力救助，但如果出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的損害，由被損害人自行負(fù)責(zé)，團(tuán)隊(duì)的其他成員不承擔(dān)任何責(zé)任。

3、凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動(dòng)中發(fā)生人身損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡報(bào)名者均視為接受本聲明。代他人報(bào)名者，被代者如在活動(dòng)中遭受人身損害，發(fā)起者、組織者同樣不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

4、自駕游活動(dòng)為自由組合，活動(dòng)發(fā)起者及組織者不安排搭乘，搭乘者與駕駛者對(duì)于雙方權(quán)利義務(wù)自行協(xié)商。但若期間一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)或活動(dòng)組織者等索賠，雙方另有協(xié)議的除外。

5、車主或駕駛員必須持有有效駕駛證、行駛證、強(qiáng)保單、養(yǎng)路費(fèi)憑據(jù)、車主手冊(cè)等參加活動(dòng)，活動(dòng)參加者請(qǐng)購買相應(yīng)的人身損害保險(xiǎn)。活動(dòng)期間若出現(xiàn)相關(guān)事故，參加者不得就保險(xiǎn)相關(guān)事項(xiàng)要求組織者承擔(dān)任何責(zé)任。

6、參加者請(qǐng)自行看護(hù)好自已的小孩。活動(dòng)中，有任何意外，均與活動(dòng)組織者無關(guān)，特此免責(zé)申明。

7、如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

8、戶外活動(dòng)存在一定的危險(xiǎn)性，報(bào)名請(qǐng)慎重，如發(fā)生意外，溺水，意外墜落等等后果自負(fù)。

9、參加宴會(huì)時(shí)，請(qǐng)各位車友量力而飲，請(qǐng)勿為了一時(shí)痛快而損害健康甚至引發(fā)生命危險(xiǎn)，飲酒產(chǎn)生的一切后果均由本人承擔(dān)。

車主免責(zé)聲明

由于駕駛員竭盡安全駕駛之原則，亦不能保證不發(fā)生交通意外或事故。如發(fā)生交通意外或事故造成搭車人傷亡的，搭車人自愿放棄向本車輛所有權(quán)人或者駕駛員索取賠償和追究法律責(zé)任的權(quán)利，自己負(fù)責(zé)治療和處理交通事故帶來的傷害。考慮到自駕游有一定的危險(xiǎn)性，強(qiáng)烈建 議參加者自行購買意外傷害保險(xiǎn)。

本人對(duì)自駕活動(dòng)免責(zé)條款及免責(zé)聲明中所列條款的含義及相關(guān)法律 后果已全部通曉并充分理解，自愿參加此次活動(dòng)并接受本聲明。

自駕車車隊(duì)行進(jìn)中對(duì)講機(jī)的使用規(guī)則

除領(lǐng)航、機(jī)動(dòng)、巡航車以及指揮車外所有的電臺(tái)不準(zhǔn)無故發(fā)射信號(hào)影響車隊(duì)指揮人員的指揮。但是車隊(duì)出游FB本身是一件開心的事，所以在車隊(duì)正常行進(jìn)的時(shí)候，大家在保證安全行車的前提下可以通過電波盡情聊天。

首先所有車輛要進(jìn)行編號(hào)，組隊(duì)，一但編好號(hào)后，按順序組隊(duì)，途中如有掉隊(duì)，插隊(duì)，及其它車輛插入的，導(dǎo)致順序混亂的，在適當(dāng)時(shí)候，都要自覺按車號(hào)調(diào)整順序，并用電臺(tái)通知前后車，超車或著讓路。

在通聯(lián)時(shí)，以車隊(duì)編號(hào)做為自己的呼叫代號(hào)。

如：“這里是2號(hào)車呼叫1號(hào)領(lǐng)航車，車上人員想上廁所，請(qǐng)領(lǐng)航車注意。” 如果想聊天過程中插入，“插入 插入，2 號(hào)請(qǐng)求插入”即可。

車隊(duì)頭車的任務(wù)：頭車一般是組織活動(dòng)的管理者，駕駛員要有經(jīng)驗(yàn)、車況要好、電臺(tái)功率要大。

主要報(bào)告組織指令、掌握車隊(duì)行進(jìn)動(dòng)態(tài)、前方道路情況、環(huán)島岔道方向、障礙物、急轉(zhuǎn)彎等其它與交通駕駛有關(guān)的內(nèi)容。通聯(lián)示例:

1、領(lǐng)航車，我是護(hù)航車，車隊(duì)已經(jīng)通過收費(fèi)站OVER。

2、領(lǐng)航車，我是3組領(lǐng)航車車全組已經(jīng)全部通過收費(fèi)站OVER。

3、領(lǐng)航車，我是17號(hào)車，車內(nèi)人員身體不適，請(qǐng)求幫助OVER

4、領(lǐng)航車，我是15號(hào)車在路口被紅燈擋住OVER。車隊(duì)成員的任務(wù)：主要是守聽指令，非特殊情況不要發(fā)射。如有緊急情況要呼叫頭車并告知具體情況，通過收費(fèi)站或重要路口時(shí)要通過電臺(tái)匯報(bào)一下。如果車輛太多已分組，小組的領(lǐng)航車負(fù)責(zé)匯報(bào)全組通過情況。

車隊(duì)機(jī)動(dòng)車的任務(wù)：駕駛員要有經(jīng)驗(yàn)、車況要好、電臺(tái)功率要大。有緊急情況時(shí)要充當(dāng)頭車。主要報(bào)告車隊(duì)車輛有沒有掉隊(duì)的、緊急停車的、通過收費(fèi)站或重要路口時(shí)要通過電臺(tái)匯報(bào)通過情況、有成員外車輛超車時(shí)要提醒車隊(duì)注意等等； 通聯(lián)示例:

1、領(lǐng)航車，我是護(hù)航車，全部車輛已經(jīng)通過收費(fèi)站OVER。

2、領(lǐng)航車，我是護(hù)航車有輛紅色捷達(dá)從左側(cè)超車請(qǐng)車隊(duì)全部車輛注意OVER。

3、領(lǐng)航車，我是護(hù)航車18號(hào)車因爆胎停車維修，18號(hào)車沒有電臺(tái)，請(qǐng)24號(hào)技術(shù)保障車幫助維修隨時(shí)保持通訊，其它車輛繼續(xù)行駛OVER。關(guān)于車隊(duì)出行，有以下幾點(diǎn)要注意：

一、出行前要做好嚴(yán)謹(jǐn)?shù)某鲂杏?jì)劃書，車輛要進(jìn)行編號(hào)，將唯一編號(hào)貼在車上。

二、出行前組織者有時(shí)要準(zhǔn)備二個(gè)電臺(tái)頻率，一個(gè)是正常通聯(lián)頻率，第二個(gè)是備用頻率，正常頻率遇到干擾后頭車發(fā)布指令轉(zhuǎn)到備用頻率上。在出行前要告知和測(cè)試頻率號(hào)。

三、車輛之間要保持適合的車間距，不要太近或太遠(yuǎn)，注意安全駕駛。

四、車隊(duì)車輛之間通話內(nèi)容要簡潔明了，不要長時(shí)間占用頻率，對(duì)講機(jī)通話模式是單工的（不像手機(jī)是雙工的），你要是一直按著PTT鍵（發(fā)射鍵），占用頻率聊天，其它人就不能通話。

五、車隊(duì)盡量避免頻繁變換車道，在高速公路前車和尾車要打開雙閃提醒前后車輛。

六、車隊(duì)車輛在沒有緊急情況下要按編號(hào)順序行駛不得相互超車，不得超越本隊(duì)其他車輛，本隊(duì)車輛互相超越不僅不安全而且不便于管理。

七、在行駛中車隊(duì)成員之間也可通過電臺(tái)聊天，一旦頭車發(fā)出指令或有緊急情況時(shí),要停止聊天并讓出頻率。

八、使用電臺(tái)時(shí)要注意觀察路況、保證安全、在轉(zhuǎn)彎或通過路口時(shí),不要操作電臺(tái)。

九、如果車輛較多、車隊(duì)較長要穿越繁華市區(qū)時(shí)要與當(dāng)?shù)氐慕煌ň齑蚝谜泻簟?/p>

十、對(duì)于手臺(tái)在出行前一定要充好電，如長途使用最好帶上備用電池或充電設(shè)備。個(gè)人攜帶物品清單：

1.車輛行駛證，個(gè)人駕駛證，機(jī)動(dòng)車合格證，身份證，車輛副鑰匙！2.相機(jī)，移動(dòng)電源，手機(jī)，手臺(tái)！

3.帽子，防曬霜，雨傘，雨衣，墨鏡，沖鋒衣褲，登山鞋！對(duì)于路程較遠(yuǎn)的自駕游，建議拼車，以節(jié)省不必要的費(fèi)用。途中的路橋費(fèi)、油費(fèi)以車為單位，由車主與同車人員共同協(xié)商承擔(dān)。

3、請(qǐng)?jiān)谝?guī)定的截止時(shí)間前報(bào)名并確認(rèn)，否則不保證食宿安排。組織者將按報(bào)名人數(shù)預(yù)定房間和吃飯的座位，報(bào)名不參加者，不退還保證金同時(shí)禁言一周并通報(bào)批評(píng)！預(yù)定房間了，但沒參加FB的，如有違約金，由該人承擔(dān)。

4、FB期間的食住行應(yīng)首先保證老幼人員。司機(jī)絕對(duì)禁止喝酒！

5、只吃飯的FB，飯后當(dāng)場(chǎng)繳納AA款。出游自駕活動(dòng)，需預(yù)先繳納報(bào)名款。

6、注重環(huán)保，請(qǐng)自備垃圾袋。

7、組織FB活動(dòng)是累心累神的事，難免出現(xiàn)小的插曲，請(qǐng)大家理解、尊重組織者 【拼車規(guī)定】；

鑒于自駕游活動(dòng)逐步增多，有必要對(duì)自駕游活動(dòng)的部分原則問題作進(jìn)一步的細(xì)則規(guī)范，憑著以往自駕和其他車友拼車AA制經(jīng)驗(yàn)，制定以下原則和建議計(jì)算方法： 【說明】；

此規(guī)則只適用于汽車之家湖南車友會(huì)組織的省內(nèi)自駕游活動(dòng)，其他長距離及小規(guī)模的自駕游，相關(guān)拼車費(fèi)用由車主于拼車人自行協(xié)商。自駕游聯(lián)盟手臺(tái)頻率；439.750 備用頻率 ：438.000

【拼車費(fèi)用計(jì)算以及原則建議】

1、拼車即搭車、蹭車，湖南車友會(huì)的自駕游活動(dòng)原則上鼓勵(lì)拼車方式，節(jié)約費(fèi)用，省油環(huán)保互惠互利，增進(jìn)友誼，有利于溝通，增加新車友及未購車車友對(duì)車的了解和感情交流。

2、本著完全自愿原則，即車主和拼車人之間均完全自愿

3、費(fèi)用構(gòu)成：行車費(fèi)用主要由三部分構(gòu)成，車輛損耗、油費(fèi)及過路過橋費(fèi)，4.拼車AA制計(jì)算方式：借鑒本人組織的自駕游費(fèi)用計(jì)算原則，湖南車友對(duì)自駕游的AA制費(fèi)用（拼車部分）作強(qiáng)制規(guī)定，行車費(fèi)用按每車4人計(jì)算，車主（駕駛者）承擔(dān)汽車損耗部分（包含保險(xiǎn)費(fèi)，停車費(fèi)、車輛損耗）。油費(fèi)及過路過橋費(fèi)由拼車人承擔(dān)，拼車不足3人，也按此方式計(jì)算，即每位拼車人應(yīng)承擔(dān)油費(fèi)及過路過橋費(fèi)的三分之一。

5.省內(nèi)自駕游，組織者必須事先將詳細(xì)的行車路線及過路過橋費(fèi)公布，確定每車行車費(fèi)用，以便于拼車人計(jì)算拼車費(fèi)用。活動(dòng)開始前，拼車人將拼車費(fèi)用交付車主。或者按照拼車的出發(fā)點(diǎn)開始計(jì)算、實(shí)際油耗、實(shí)際過橋、過路費(fèi)，然后分別由拼車3人均攤以上所有費(fèi)用。6.在車友雙方已經(jīng)確定拼車后，雙方都不能違約。舉例：1..A方拼坐B方（車主）的車參加自駕游，但是A方在自駕途中，由于車隊(duì)需要（特殊情況），C方（車主）的車，又只有有一人在開，考慮安全問題，需要人陪同聊天，以防疲憊、睡覺，A方幫忙拼坐C方的車，C方（車主）無權(quán)向A方索要A方的坐車費(fèi)用。拼車費(fèi)用還是只能按照之前約定給B方（車主），2.A方拼坐B方（車主）車的自駕途中，B方由于個(gè)人原因，要臨時(shí)取消自駕活動(dòng)回程，給A某造成拼車沒車坐，B方又無法安排A方拼坐車隊(duì)其他車輛的，屬于拼車違約，B方必須要賠償給A方滿意的自駕活動(dòng)中所有“專車”路費(fèi)、或者“包一臺(tái)車”的所有費(fèi)用，B方才能回程。

7、提供拼車的車輛應(yīng)購有車上人員險(xiǎn)及其他相關(guān)保險(xiǎn)。拼車人對(duì)所乘車輛的車況、保險(xiǎn)情況及車主的駕駛習(xí)慣及駕駛水平必須事先充分了解。

8、活動(dòng)組織者不指派，只提供協(xié)商，車主可提供拼車信息，與拼車人協(xié)商。【責(zé)任聲明】

汽車之家湖南自駕聯(lián)盟車友會(huì)的自駕游活動(dòng)為車友自助游活動(dòng)，旅游、駕駛或乘坐汽車，具有一定的危險(xiǎn)性，凡報(bào)名參加者（包括代他人報(bào)名者及被代報(bào)名參加者）均視為具有完全民事行為能力人，活動(dòng)參與者對(duì)自己的參與行為所造成的一切后果自行承擔(dān)一切責(zé)任，如在活動(dòng)中發(fā)生人身損害后果，組織者不承擔(dān)任何賠償責(zé)任，由受損害人依據(jù)法律規(guī)規(guī)定依法解決，凡報(bào)名者均視同接受組織免責(zé)任聲明。

活動(dòng)開始后，本聲明將自動(dòng)生效并表明你接受本聲明，否則，請(qǐng)?jiān)诨顒?dòng)開始前退出本次活動(dòng)。

第四篇：相約同行自駕互助游活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書

相約同行自駕互助游活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書

協(xié)議書參加人：

1、姓名：___________身份證號(hào)：___________________________

2、姓名：___________身份證號(hào)：___________________________

3、姓名：___________身份證號(hào)：___________________________

4、姓名：___________身份證號(hào)：___________________________為規(guī)范自駕車互助游活動(dòng)過程中參加者的搭乘行為，防止糾紛，特制定本協(xié)議。

一、本次自駕車互助游是我們大家自愿參加的一次自駕旅游活動(dòng)。由于本次活動(dòng)的路途遠(yuǎn)，時(shí)間長，環(huán)境復(fù)雜，有一定的強(qiáng)度和危險(xiǎn)性。參加者必須根據(jù)自己的身體狀況、經(jīng)驗(yàn)自愿、慎重地選擇是否參加。一旦選擇參加本活動(dòng)，即表明報(bào)名者是經(jīng)過合理判斷，慎重決定并同意自行承擔(dān)活動(dòng)中的所有風(fēng)險(xiǎn),(包括利用交通工具及其它第三方設(shè)施的風(fēng)險(xiǎn))。

二、本次自駕游活動(dòng)從鄭州--西藏--鄭州，時(shí)間預(yù)計(jì)為（2009年月日至2008年8月日）。

三、費(fèi)用：協(xié)議各方同意共同承擔(dān)費(fèi)用（即采用AA制各方均攤）。共同承擔(dān)的費(fèi)用包含本次旅游過程中所產(chǎn)生的過路費(fèi)、汽油費(fèi)、住宿及停車費(fèi)、餐費(fèi)、車輛維修費(fèi)等。但在旅游過程中的門票、購物、娛樂等費(fèi)用由各方自主選擇、自行承擔(dān)，不屬于共同承擔(dān)部分。

四、參加自駕車互助旅游以誠信為本,公平、對(duì)等、互助、互惠、互尊為原則。對(duì)于活動(dòng)中可能出現(xiàn)的意外事故和行車安全事故，由-1-

投保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)意外傷害保險(xiǎn)賠付，本次活動(dòng)的參與人及車輛所有人不為此承擔(dān)任何責(zé)任。自駕出游時(shí)一旦發(fā)生交通事故，活動(dòng)的參與人自愿放棄保險(xiǎn)公司依約賠償后不足部分對(duì)該車駕駛員及該車車主要求賠償?shù)臋?quán)利，并放棄追究車主（駕駛員）的民事責(zé)任和除正常保險(xiǎn)賠付之外的一切賠償責(zé)任。若戶外活動(dòng)中發(fā)生意外情況，造成協(xié)議人的人身損害及其它損害，本協(xié)議簽署人自愿放棄保險(xiǎn)公司依約賠償后不足部分對(duì)活動(dòng)中同行的其他任何人要求賠償?shù)臋?quán)利。

五、為防止糾紛，減輕車主的壓力。每個(gè)參加此活動(dòng)的人均需購買車輛乘座險(xiǎn)和二份意外傷害保險(xiǎn)，行前統(tǒng)一由車主到車主所在地保險(xiǎn)公司投保，并明確指定受益人。

六、為免疲勞駕駛。駕駛員行車中必須嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，安全行駛，確保安全。

七、凡有高血壓、心臟病、腦益血、冠心病等病情或年齡在60歲以上，為了你的安全請(qǐng)勿隱瞞病情(高山反應(yīng)均不在旅游保險(xiǎn)之內(nèi)，如隱瞞病情,后果自負(fù))

八、參加本次活動(dòng)的人員根據(jù)本次活動(dòng)時(shí)間長、途徑海拔高、空氣稀薄等特點(diǎn)結(jié)合自身身體狀況提前咨詢醫(yī)生并進(jìn)行身體全面檢查，在自身身體條件（無高血壓、冠心病、心臟病等不適合高原環(huán)境的疾病）允許的情況下慎重自愿簽署本協(xié)議。如因自身潛在疾病或有意隱瞞疾病參加本次活動(dòng)，本協(xié)議簽署人及親屬自愿放棄追究車主、同乘人員及組織者的民事責(zé)任和除正常保險(xiǎn)賠付之外的一切賠償責(zé)任。

九、活動(dòng)參加者應(yīng)尊重領(lǐng)隊(duì)的組織、安排，遇著困難或意見不統(tǒng)一時(shí)可與領(lǐng)隊(duì)商量，原則上以多數(shù)人的意見為最后決定，決定形成后，任何人不能擅自行動(dòng)。如果由于個(gè)人原因?qū)е聢F(tuán)隊(duì)和自身損失的，由自己承擔(dān)全部責(zé)任。

遇到因路況及不可遇見的身體不適等其他情況時(shí)。經(jīng)大家商量后領(lǐng)隊(duì)有權(quán)改變行程計(jì)劃。

十、協(xié)議有效期：活動(dòng)集結(jié)之時(shí)簽署協(xié)議，活動(dòng)結(jié)束時(shí)該協(xié)議失效；如發(fā)生人身損害或其他爭議，該協(xié)議有效期自動(dòng)順延至爭議處理完畢之日。

十一、以上協(xié)議是共同商定并在本人完全自愿、清醒的狀態(tài)下簽定的，協(xié)議中的放棄申明完全是本人真實(shí)意思的表示。協(xié)議內(nèi)容能準(zhǔn)確、全面地表明本人的真實(shí)意愿，任何個(gè)人(包括親屬)、組織均不得違背本人上述意愿，做出有違協(xié)議的行為。

十二、本協(xié)議一式四份，活動(dòng)參加者人手各一份，均具有同等的法律。自簽字之日起生效。

協(xié)議人簽名：

2009年7月1日

第五篇：免責(zé)責(zé)任書

篇一：免 除 責(zé) 任 書

安全責(zé)任狀

社團(tuán)活動(dòng)為非盈利性質(zhì)的健康活動(dòng)、具有一定的危險(xiǎn)性。本責(zé)任書為日后社團(tuán)活動(dòng)的

責(zé)任豁免、權(quán)利放棄、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)和賠償責(zé)任放棄的義務(wù)。請(qǐng)仔細(xì)閱讀后由本人簽字，并按本

責(zé)任書涉及的內(nèi)容進(jìn)行自我約束。

1、參加者具有完全民事行為能力，必須成年（滿十八歲者）。

2、活動(dòng)組織者和領(lǐng)騎及其所有成員均非職業(yè)的戶外運(yùn)動(dòng)領(lǐng)隊(duì)、所有其他成員可能并沒有參

加過戶外領(lǐng)隊(duì)的課程、或急救（包括野外）的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，彼此不承擔(dān)安全法律責(zé)任。

3、日后社團(tuán)活動(dòng)包括但不限于自行車，戶外騎行活動(dòng)可能對(duì)身體和精神方面都有嚴(yán)酷的要

求，包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進(jìn)行，可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)，所有救援和醫(yī)療的費(fèi)用

由本人承擔(dān)。戶外騎行活動(dòng)時(shí)，有可能面對(duì)真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)而受到傷害，甚至死亡。這些風(fēng)險(xiǎn)包

括但不限于不可預(yù)見的自然災(zāi)害如落石，冰崩，車禍，失溫，凍傷等等。理解以上所列的風(fēng)

險(xiǎn)并不完全含括了此次活動(dòng)中的所有可能的風(fēng)險(xiǎn)，并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的責(zé)任并不僅限

于以上所列的風(fēng)險(xiǎn)中。

4、日后參加社團(tuán)活動(dòng)的裝備前提是護(hù)具完備（包括頭盔、運(yùn)動(dòng)鞋、水壺、手套）與自行車

車況正常，參加社團(tuán)活動(dòng)，意味著已確認(rèn)裝備達(dá)到要求并同意為此負(fù)責(zé)。理解裝備可能會(huì)缺

陷，而這些缺陷可能會(huì)導(dǎo)致受傷甚至死亡。參與活動(dòng)人員應(yīng)當(dāng)意識(shí)到護(hù)具不完備所帶來的風(fēng)

險(xiǎn)，并獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任。

5、身體活動(dòng)和裝備的使用是有潛在危害的。健身和休閑的活動(dòng)也包含有導(dǎo)致受傷，心臟病

和甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此，同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險(xiǎn)，甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，并

且免除此次活動(dòng)所有其他同行成員的法律責(zé)任。

6、同意承擔(dān)由于個(gè)人原因受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)，包括身體因素和身體狀況。這些風(fēng)險(xiǎn)是可能發(fā)

生在往返參加活動(dòng)的過程中，或者是在參加活動(dòng)的時(shí)候。清楚獲知已經(jīng)被提供了自由選擇的

權(quán)利，可以選擇往返活動(dòng)地點(diǎn)的交通方式與線路。同意承擔(dān)選擇的交通方式與線路往返活動(dòng)

地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。

7、參加活動(dòng)人員應(yīng)當(dāng)沒有那些會(huì)影響參加活動(dòng)或使用裝備的不適、損傷、病痛或其它不可

告知的疾病。并且參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動(dòng)，并聽從其他人員的建議和勸告。

在任何時(shí)候相信條件是不安全的，那么會(huì)立刻中斷活動(dòng)的進(jìn)一步參加。

8、在社員需要協(xié)助的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)在自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來不合理危

險(xiǎn)的情況下協(xié)助。協(xié)助行為是一種友情互助行為，不產(chǎn)生法律上的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

9、日后社團(tuán)活動(dòng)中，如果由于個(gè)人行為而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失或個(gè)人傷害，由當(dāng)事人

獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任，免除所有其他同行成員的賠償責(zé)任。

10、由于戶外運(yùn)動(dòng)的不可預(yù)知性和風(fēng)險(xiǎn)的存在，應(yīng)當(dāng)明白意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)的意義，并獨(dú)立承保。

11、參加活動(dòng)的人員應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)和接受自己在此次活動(dòng)中可能發(fā)生的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失和

所有風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失，無條件放棄追究和要求所有其他同行成員賠償?shù)臋?quán)

利和法律責(zé)任。

12、此《安全責(zé)任狀》未盡事宜可以增加補(bǔ)充條款，補(bǔ)充條款具有同等效力。

13、《安全責(zé)任狀》后備注社團(tuán)活動(dòng)的具體內(nèi)容，請(qǐng)仔細(xì)閱讀。

簽字：

篇二：托 管 免 責(zé) 責(zé) 任 書

托 管 免 責(zé) 責(zé) 任 書

甲 方：直羅中心小學(xué)

乙 方：托 管 中 心

為了加強(qiáng)校外住宿生的安全管理，確保學(xué)生的正常生活與學(xué)習(xí)，明確雙方責(zé)任，經(jīng)雙方協(xié)商，特制定此安全免責(zé)責(zé)任書。

1.乙方應(yīng)確保所使用房屋的居住安全，堅(jiān)決不把危房給學(xué)生住。

2.室內(nèi)電線架設(shè)規(guī)范，不裸露，學(xué)生所使用各種電器如電熱器、電褥子等應(yīng)經(jīng)常性檢查，保證學(xué)生用電安全。3.乙方應(yīng)監(jiān)督學(xué)生的飲水，飲食衛(wèi)生安全，教育學(xué)生不吃生、冷、過期、霉變食品。

4.室內(nèi)取暖火爐應(yīng)架設(shè)煙窗，保證室內(nèi)通風(fēng)，嚴(yán)防煤氣中毒和火災(zāi)發(fā)生。

5.乙方應(yīng)監(jiān)督教育學(xué)生按時(shí)回家，晚上不要外出，不吸煙、不喝酒、不賭博、不留宿外人，認(rèn)真復(fù)習(xí)功課，按時(shí)休息。

6.關(guān)注居住學(xué)生的言行及表現(xiàn)，關(guān)心學(xué)生身體健康，經(jīng)常性與學(xué)生家長和學(xué)校聯(lián)系，共同教育，確保學(xué)生身心正常發(fā)展。

7.乙方不得在學(xué)生居住房屋中存放易燃易爆物品。

8.乙方不得私自拉臨時(shí)電線，如有需要須找專業(yè)電工安裝。

9.乙方應(yīng)教育孩子不上山、下河。凡放學(xué)、午休期間發(fā)生的不安全事故與學(xué)校無關(guān)。

甲 方（單 位 蓋 章）： 乙 方（負(fù)責(zé)人簽字）： 年 月 日 篇三：免責(zé)協(xié)議書

長坡社區(qū)屋面防水改造工程

免責(zé)協(xié)議書

長沙市天心區(qū)長坡社區(qū)房屋屋面防水改造工程于2015年1月1日正式啟動(dòng)，中標(biāo)單位 施工 棟。因頂樓屋面有業(yè)主自砌（房屋、菜地、花池、魚池等）違章建筑，業(yè)主要求不進(jìn)行拆除，影響防水施工整體性要求。為避免本工程完工后，頂樓房屋滲水糾紛，特做如下說明：

本工程竣工驗(yàn)收后，由于未拆除違章建筑導(dǎo)致了本棟頂樓房屋出現(xiàn)滲水，引起的后果和造成的糾紛等，其責(zé)任概由業(yè)主方自行承擔(dān)與施工單位及社區(qū)政府無關(guān)，特此說明。

（本協(xié)議書一式三分）

長坡社區(qū)代表： 業(yè) 主：

身份證：

施工單位：

2015年 月 日 篇四：安全責(zé)任書

《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書》

凡報(bào)名參加活動(dòng)的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動(dòng)前（集合時(shí)）均應(yīng)該在本協(xié)議上簽定真實(shí)姓名。未成年人需監(jiān)護(hù)人的陪同。方可參加本次活動(dòng)。

第一條 本次戶外活動(dòng)本著放松心情、親近自然、無任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

第二條 本協(xié)議書為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實(shí)姓名和身份證號(hào)碼。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者意味著放棄參加此次活動(dòng)的權(quán)利。凡參加這次活動(dòng)前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條 參加本次活動(dòng)者必須遵守中華人民共和國的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會(huì)公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛、互相幫助和助人為樂的良好品質(zhì)。

第四條參加活動(dòng)者在此次活動(dòng)期間的個(gè)體人身安全責(zé)任自負(fù)。鼓勵(lì)參加者自行購買人身安全保險(xiǎn)。活動(dòng)中一旦出現(xiàn)事故，活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)人身事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。參加活動(dòng)的成員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，但對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

第五條本次活動(dòng)召集人、組織者對(duì)參加本次活動(dòng)者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。

第六條該協(xié)議自集合報(bào)到簽字后開始生效，至活動(dòng)結(jié)束時(shí)終止。本次活動(dòng)時(shí)間：2014年5月24日13：00—2014年5月25日11:30 我已經(jīng)認(rèn)真閱讀上述條款，并且同意。

參加活動(dòng)人員簽字: 身份證號(hào)碼: 聯(lián)系電話: 緊急聯(lián)系電話: 篇五：戶外免責(zé)責(zé)任書

軍懇鐵騎車友會(huì) 戶外活動(dòng)責(zé)任書——《免責(zé)條款》 戶外活動(dòng)責(zé)任書——《免責(zé)條款》 ——戶外活動(dòng)屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動(dòng)，當(dāng)由于意外事故、動(dòng)物傷 害、暴雨山洪、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成身體損害 時(shí)，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的 損害，團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。團(tuán)隊(duì)的任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)”的原則參 加這次活動(dòng)，活動(dòng)發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動(dòng)中發(fā)生 人身損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依 據(jù)法律規(guī)定和本《免責(zé)條款 免責(zé)條款》聲明依法解決，凡報(bào)名者均視為接受本聲 免責(zé)條款 明。代他人報(bào)名者，被代者如在活動(dòng)中遭受人身損害，領(lǐng)隊(duì)同樣不承擔(dān) 任何賠償責(zé)任。由于現(xiàn)在我們沒有與戶外活動(dòng)相應(yīng)的保險(xiǎn)，活動(dòng)組織者無法代為購 買保險(xiǎn)；我們不是旅行社，也無法購買旅行保險(xiǎn)，所以建議大家自行購 買商業(yè)的人身意外保險(xiǎn)。參加活動(dòng)前，參加人必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解 和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知 情并同意，否則后果由參加者自負(fù)。活動(dòng)須自駕、拼車時(shí)，一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者同意并認(rèn)可只在 該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)索賠。該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān) 相應(yīng)的法律責(zé)任。該免責(zé)聲明目的是為活動(dòng)發(fā)起人組織者和同行者再次明確戶外活動(dòng)的 風(fēng)險(xiǎn)，提高自律能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，免除一些不必要的后果，讓戶外活 動(dòng)更安全、更快樂！活動(dòng)開始后本聲明自動(dòng)生效并表明參加者已接受本聲明。