第一篇：預防接種工作制度

預防接種工作制度

一、制定轄區計劃免疫工作年度實施計劃并組織實施。

二、計劃免疫工作實行一卡（兒童免疫接種卡）、一證（兒童預防接

種證）、兩冊（1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊）、兩簿（生物制品領發登記簿、冷鏈設備接種器材領發登記簿）、兩表（年度生物制品計劃報表、0—7歲兒童分居委會分齡統計表）制度。

三、建、管、用好0—7歲兒童免疫接種卡、證。年度建卡率、建證

率不得低于99%,卡證填寫符合率不得低于95%以上，堅持每季全社區兒童出生人數與建卡數、建證數核對。

四、接種人員要以高度責任心，嚴格的科學態度，掌握免疫程序，生物制品性質，接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知，禁忌癥。以及接種后副反應的觀察處理。為確保工作質量，接種前要仔細檢查禁忌癥。

五、嚴格執行安全注射的有關規定，對預防接種異常反應或事故及

時進行調查和處理。

六、每次強化免疫活動都應做好接種前的調查摸底工作，接種中的組織實施；填好接種卡證和接種登記冊;做好接種后各種報表的統計匯總上報工作。

七、做好計免針對傳染病監測工作，開展流行病學調查分析、暴發

疫情處理和應急接種。

第二篇：預防接種工作制度

預防接種工作制度

一、上班穿工作衣、佩帶胸卡，衣帽整齊，堅守工作崗位。

二、保持室內外衛生整潔，按時做好室內消毒，并做好消毒記錄。

三、接種前做好準備工作，包括準備疫苗、注射器等。嚴格“三查三對”，即診查兒童健狀況和接種禁忌癥，查對預防接種登記薄與接種證，查看疫苗外觀與批號效期；核對接種對象姓名、出生年月日、本次接種疫苗品種（規格、劑量、）接種部位、接種途徑。）

四、接種時嚴格疫苗接種操作技術，做到安全預防接種。

五、接種后注意留觀兒童反應情況，正確處理接種反應并及時上報，與兒童家長或其監護人預約下次接種疫苗疫苗的種類、時間。

六、應及時處理剩余疫苗，并做好疫苗交接。及時上證、上冊并及時將接種情況轉入預防接種登記本或錄入預防接種信息系統。

七、正確使用和保養專用電腦，做好數據備份，及時上報（傳）計劃免疫各種報表。

冷鏈設備管理制度

一、加強冷鏈設備的管理，建立冷鏈設備臺賬，記錄各種設備的品名、型號、到貨時間、數量，建立設備運轉與維修記錄本，記錄發生故障與維修情況。

二、冷鏈設備做好專人管理，定期保養，經常擦擦拭保潔，冰箱冷凍凍結霜不超過4毫米，建立溫度度監測記錄。每日2次（上午上班班后與下午下班前）觀察記錄冰箱冰柜內運轉溫度；冷藏包每次用后及時擦晾干備用，冰排用后及時送回冷凍室凍存。

三、冷鏈冰箱和冰柜應安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應專線專用。

四、所有計劃免疫冷鏈設備僅專用于于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品、過期疫苗。

疫苗、注射器管理制度

1、嚴格按照《疫苗流通和預防接種管理條例》，《預防接種工作規范》要求管理使用疫苗及注射器，實行專人管理。

2、建立、健全各種疫苗和注射器出入庫臺賬，并做到賬物相符。

3、疫苗按品名、批號、分類擺放，按規定的溫度要求儲存，并按先進先出，近期先出的原則，有計劃的領取和使用疫苗及注射器，杜絕失效浪費。

4、冰箱內不存入除疫苗以外的其它物品。

5、嚴格遵守活疫苗、滅活疫苗的開啟有效使用的時限。

6、認真做好過期、失效疫苗、注射器及廢棄疫苗、注射器的銷毀處理及記錄。

7、若有發現疫苗或注射器外包裝破損或從外觀上有質量可疑，應暫停使用及時向上級部門報告。

8、每日2次做好疫苗溫度監測，并認真填寫相關記錄。

疫苗儲存和運輸安全管理制度

一、婦產科確定專（兼）職人員負責疫苗管理。

二、我院所進疫苗均由城區疾控中心提供，由預防保健科專管人員根據婦產科提供的領取疫苗計劃，使用配發的冷鏈保溫箱加冰排到城區疾控中心領取疫苗并及時運回醫院。疫苗在運輸到位后，應馬上放置于冷庫（冰箱、冰柜等冷鏈設備），保證疫苗質量安全。疫苗在運輸過程中，溫度每件應符合儲存要求。

三、在接收疫苗時，應當索取和檢查疫苗生產企業，疫苗批發企業提供規定的證明文件及資料。收貨時應核實疫苗運輸的設備、時間、溫度記錄等資料，并對疫苗品種、劑型、批準文號、數量、規格、批號、有效期、供貨單位、生產廠商等內容進行驗收，做好記錄。符合要求的疫苗，方可接收。疫苗的收貨、驗收、在庫檢查等記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。

四、對驗收合格的疫苗，應按照其溫度要求儲存于相應的冷藏設施設備中，并按疫苗品種、批號分類存放。

安全接種制度

一、預防接種全部使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規廠家的合格產品（具有生產許可證、衛生許可證，并通過計量認證）。

二、接種前核對疫苗的品名、批號、有效期等。無標簽或標簽不清，過期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗嚴禁使用。

三、接種時核對姓名、接種疫苗名稱。檢查一次性注射器包裝是否完好，是否在有效期內。按接種技術規程和疫苗說明書進行接種。

六、做好應急藥品的管理，設專人負責，定期查看藥品是否在有效期內，以備出現異常接種反應時使用。

七、接種后須觀察30分鐘。

八、疫苗必須實行帶冰接種。活疫苗開啟后半小時，滅活疫苗開戶后一小時未用完應廢棄。

九、醫療垃圾集中焚毀或交正規醫療廢物收集機構統一處理。

第三篇：預防接種工作制度

預防接種工作制度

一、為保證這項工作經常性開展，衛生院設立以院長為組長，衛生院專職防疫人員及接種員人員為骨干的鄉衛生院防保組，負責制訂本轄區生物制品計劃，領發生物制品，實施預防接種，調查處理異常反應，“冷鏈”管理，以及對基層衛生人員計劃免疫工作的業務培訓、督促、檢查等項工作。

二、計劃免疫工作實行一卡（兒童免疫接種卡）、一證（兒童預防接種證）、兩冊（1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊）、兩簿（生物制品領發登記簿、冷鏈設備接種器材領發登記簿）、兩表（生物制品計劃雙月報表、0—7歲兒童分村分齡統計表）制度。卡、簿、表由衛生院防疫人員專柜保管，接種卡僅接種期間發至各接種點，接種完后仍交回衛生院管理。7歲后，接種卡片由衛生院保管15年。兒童預防接種證交兒童家長保管，0—7歲兒童年齡分組表每年統計一次并上墻公布。

三、建、管、用好0—7歲兒童免疫接種卡、證。2010建卡率、建證率不得低于99%，卡、證填寫符合率不得低于95%以上，堅持每季全鄉兒童出生人數與建卡數、建證數核對。

四、接種人員應以高度責任心，嚴格的科學態度，掌握免疫程序，生物制品性質，接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知，禁忌癥，以及接種后副反應的觀察處理。為確保工作質量，接種前要仔細檢查發現禁忌癥，嚴禁使用過期、凍接和變質的疫（菌）苗，實行一人一針一管，嚴格無菌操作。

五、做好接種前的調查摸底工作，接種中的組織實施；填寫好接種卡證和接種登記冊；接種后的統計匯總工作，按時向縣疾控中心報出生物制品使用月報表或工作總結。

六、積極處理預防接種中出現的異常反應，并及時向衛生局、食品、藥品監督局報告，必要時，提請異常反應診斷小組會診，任何醫療單位或個人不得單方面出具診斷證明，所出證明一律無效。

預防接種卡、證使用管理制度

一、凡本地0—7歲兒童必須一人一卡一證。外來、外遷的兒童要及時索補卡、轉卡，超齡兒童按《預防接種工作規范》要求實行剔卡，剔除的卡片要保存備查。

二、兒童預防接種證由兒童家長保管。接種卡要以衛生院集中專柜保管，7歲后的卡片必須保存15年以上，接種期間下發至各接種門診（點），接種時及時的由接種人員填卡、填證，做到卡、證填寫一致，不得弄虛作假。

三、接種結束后，由接種人員將接種卡交回衛生院防疫醫生保管，防疫醫生負責統計、上報工作。

四、接種卡每年以鄉為一本，以村為序組裝，同時按出生為序，同年出生兒童按出生先后排列。

五、每年1月份對卡片進行一次整理核對，該轉的轉，該剔的剔，并將整理情況逐級上報，統計本鄉0—7歲兒童分村、分齡統計表。

預防接種器材及冷藏設備使用管理制度

一、冷藏設備及器材配備：

衛生院有疫苗冷藏箱，每個村有疫苗冷藏包，有各種規格的一次性注射器，在接種時做到一人一針一管。

二、衛生院所有設施及接種器材一律專人專柜保管，衛生院防疫人員負責全鄉設施和器材配備的管理，建好設施及器材帳，保持器材及設備的整潔干燥和完善，冷藏箱（包）不存放有水的冰排，使器材和設備保持在最佳能動狀態。

三、設備及器材在接種前下發至各接種（點），接種完成即如數交回，做到領發有登記，回收有檢查，損壞必賠償。

四、設備及器材堅持專物專用，任何人無權借故它用。卡介苗專用注射器只能注射卡介苗，嚴禁使用過卡介苗的針管針頭接種其它疫苗。

五、冰箱（或冷庫）每天記錄溫度，經常除霜，隨時監測機械運轉情況，出現故障及時排除并作好記錄。設備嚴禁存放食物，盡量減少開蓋次數，保證冷藏效果。

疫苗計劃、分發、管理制度

一、衛生院負責制定全鄉各生物制品計劃，分配好各村全年的疫苗任務數。建立疫苗收發登記制度，做到庫存疫苗心中有數，保證基層供苗，先入庫的和先失效的先用，不用過期失效疫苗。麻苗、糖丸要儲存在—20℃溫度范圍，卡介苗、百白破、乙肝疫苗要儲存在2—8℃范圍內，逐日記錄儲存溫度，隨時監測設備功能，保證疫苗質量。

二、疫苗計劃實行提前一年計劃的辦法上報。計劃要根據鄉人口出生率及傳染病的發病情況而制定，并按照12次冷鏈運轉的要求下發到各村。要做好疫苗領發登記，使之心中有數。不積壓浪費疫苗，并在規定溫度范圍內儲存和使用。

安全注射制度

對疫(菌)苗應用滅菌的注射器和規范的操作進行注射，并對使用過的注射器具進行安全處理，稱為安全注射，安全注射必須達到對接受注射者無害，對實施注射者無危險，注射后的物品（廢物）不會給公共帶來危害。根據以上要求，特制定安全注射制度。

一、預防接種要使用合格的注射器（包括注射器要無菌包裝，在有效期內使用；接種前才能打開包裝，使用后放入指定的安全盒或防剌容器中，不允許再次使用）；

二、實施預防接種的人員要持技術合格證、上崗證上崗。

三、預防接種必須掌握各種疫（菌）苗的禁忌癥。

四、預防接種的操作要規范化。

五、預防接種的環境要符合工作要求。

六、接種后的接種器材及其廢棄物品安全的回收、銷毀。

免疫接種副反應的報告、調查、處理制度

一、報告

1、發生一般反應給予及時處理，做好對兒童家長的理解說服工作，不必進行報告。

2、發生接種異常反應接種事故應及時處理并向當地食品、藥品監督局、衛生局報告。

二、調查

1、接到有關免疫接種異常反應的報告后，應立即組織臨床和計劃免疫工作人員或免疫接種異常反應診斷小組的成員趕赴現場進行調查，必要時可邀請上級部門共同進行調查。

2、調查內容應包括反應者的姓名、性別、年齡、職業、家長姓名、住址，接種疫苗名稱、批號、失效期、生產廠家、疫苗檢定結果，接種時間、部位、針次、劑量、操作和器材消毒情況，接種的單位、環境、接種者姓名，接種前健康狀況、有無禁忌證、過敏史、神經精神病史、以往接種史和反應情況，家庭中有無癲癇、腦病、驚厥、過敏史反應出現的時間、經過表現和處理治療過程，體檢及實驗室檢查情況，疫苗的保存及在當地接種同批號疫苗的人數和出現反應的人數等。

三、處理

1、在診治過程中凡遇到免疫接種有關的病例，診斷必須慎重，必要時可進行病例討論或會診。如認為可能是接種反應，應先與當地衛生疾控中心聯系。在未經免疫接種異常反應診斷小組確定前，不得在口頭上或病史上向家屬說明是接種反應。任何醫療單位或個人所作出的診斷無效。

2、各級免疫接種異常反應診斷小組應經過集體討論，對免疫接種的反應作出診斷；若無法作出診斷，可通過衛生行政部門向上級衛生行政部門提出申請，由上級診斷小組作出診斷。

3、接種后發生原因不明的死亡病例，應立即報請上級衛生行政部門，組織有關單位進行調查研究，必要時進行尸體解剖，查明死亡原因，予以處理。

4、在進行接種反應調查處理的同時，應積極組織搶救治療。

流動兒童管理制度

流動兒童指戶口不在居住地，或戶口在本地而人在外地（外省、外地區、外縣、外鄉）居住連續時間在3個月及3個月以上的兒童。我縣各鄉（鎮）的流動兒童一般以經商、寄養、超生為主，由于流動人口中的兒童居無定所，常常不能及時得到免疫接種，已成為影響接種率的主要因素。為消滅免疫空白人群，使流動兒童及時得到免疫接種，特制定流動兒童管理制度：

一、認真組織調查，城區尤其是要抓住農貿市場、城鄉結合部、新建居民區、拆遷戶等重點地區的兒童為重點對象，鄉（鎮）要以超生兒、棄嬰和外地留、寄居兒童等重點對象，弄清流動兒童的底數和類型。

二、廣泛進行宣傳，爭取多方面的支持和配合。

三、建立健全流動兒童報告制度（行政村的醫生每一個月應向鄉衛生院報告流動兒童人口數，鄉衛生院每季度向旗疾控中心報告本鄉流動兒童人口數），以保證流動兒童去向信息暢通。

四、衛生院、村衛生室應定期主動搜索，及時發現流動兒童，及時建卡、建證補種。

五、動員流動兒童居住地的群眾發揮監測作用，主動向當地衛生院或衛生室報告。

統計報告制度

一、每年冷鏈運轉12次，鄉防疫人員根據再一次冷鏈運轉的實際接種情況，分次統計匯總上報旗疾控中心。

二、每次冷鏈運轉后，鄉防疫員應憑收回的接種卡上分村分齡統計兒童人口數，并上報旗疾控中心。

三、每年年底，衛生院應上報本轄區計免工作基本情況年報表，統計好組織機構、宣傳、培訓、器材設備、疫苗使用、工作總結資料，上報旗疾控中心。

四、報表數據要有根有據，禁止胡編亂造。

第四篇：預防接種工作制度

預防接種工作制度

一、為保證這項工作經常性開展，鄉（鎮）衛生院設立以院長為科長，鄉（鎮）兼職防疫人員及接種員人員為骨干的鄉(鎮）衛生院防保科，負責制訂本鄉（鎮）生物制品計劃，領發生物制品，實施預防接種，調查處理異常反應，“冷鏈”管理，以及對基層衛生人員計劃免疫工作的業務培訓、督促、檢查等項工作。

二、鄉（鎮）計劃免疫工作實行一卡（兒童免疫接種卡）、一證（兒童預防接種證）、兩冊（1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊）、兩簿（疫苗出入庫登記簿、冷鏈設備接種器材使用登記簿）。卡、簿、表由防疫人員專柜保管，7歲后，接種卡片由鄉鎮衛生院保管15年，兒童預防接種證交兒童家長保管。

三、建、管、用好0—7歲兒童免疫接種卡、證,建卡率、建證率不得低于100%，卡證必須相符。

四、接種人員應以高度責任心，嚴格的科學態度，掌握免疫程序，生物制品性質，接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知，禁忌癥，以及接種后副反應的觀察處理。為確保工作質量，接種前要仔細檢查發現禁忌癥，嚴禁使用過期、凍接和變質的疫（菌）苗，實行一人一針一管，嚴格無菌操作。

五、做好接種前的調查摸底工作，接種中的組織實施；填寫好接種卡證和接種登記冊；接種后的統計匯總工作，按時向縣疾控中心報出生物制品使用雙月報表或工作總結。

六、積極處理預防接種中出現的異常反應，并及時向縣衛生局、縣食品、藥品監督局報告，必要時，提請縣異常反應診斷小組會診，任何醫療單位或個人不得單方面出具診斷證明，所出證明一律無效。

安全注射制度

一、預防接種要使用合格的注射器（包括注射器要無菌包裝，在有效期內使用；接種前才能打開包裝，使用后放入指定的安全盒或防剌容器中，不允許再次使用）；凡使用過的注射器，必須毀形后浸泡在含氯的消毒液中，消毒液隨時更換。做好消毒毀形記錄。

二、實施預防接種的人員要上崗證上崗。

三、預防接種必須掌握各種疫（菌）苗的禁忌癥。

四、預防接種的操作要規范化。

五、預防接種的環境要符合工作要求。

六、接種后的接種器材及其廢棄物品安全的回收、銷毀。、免疫接種副反應的報告、調查、處理制度

一、報告

1、發生一般反應給予及時處理，做好對兒童家長的理解說服工作，不必進行報告。

2、發生接種異常反應接種事故應及時處理并向當地食品、藥品監督局、衛生局報告。

3、接種后發生原因不明的死亡病例，應立即報請當地衛生行政部門，組織有關單位進行調查研究，必要時進行尸體解剖，查明死亡

原因，予以處理。

4、在進行接種反應調查處理的同時，應積極組織搶救治療。

冷鏈及生物制品管理制度

1、嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》和《計劃免疫技術管理規程》，加強冷鏈設備及生物制品管理工作。

2、存放和流轉疫苗應用專用的冷鏈冰箱和冷藏包，確保疫苗效

價。

3、做好冷鏈設備的保養、調試、維修，每天進行2次測溫記錄，冰箱每年調試兩次。

4、設立疫苗專用帳本，做好預防用生物制品進帳、出帳的登記工作，包括疫苗名稱、數量、批號、生產廠家、有效期、進出時間、領發人員簽名等，做到苗帳相符。

5、對過期失效疫苗應隨時清理，按規定程序報批和銷毀。

防疫專干職責

1、收集掌握本地與計劃免疫有關的基本資料；

2、及時準確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象；

3、負責組織實施本轄區疾病預防和控制、計劃免疫工作；

4、負責鄉村計劃免疫冷鏈設備管理，正確使用、保養冷鏈設備和接種器材；

5、做好疫苗的計劃、接收、貯存、分發工作；

6、負責收集、整理、上報接種和疫苗使用情況；

7、定期培訓村級衛生防疫人員、召開村級衛生防疫人員例會；

8、監督、管理、指導村級衛生防疫人員各項工作；

9、結合農 時和疾病流行規律，開展農民防病科普知識的宣傳教育；

10、及時準確收集、整理、上報轄區疾病控制工作信息；

11、負責傳染病疫情報告及管理工作；

12、及時報告、處理或協助上報、處理異常接種反應、疫情及突發衛生事件；

13、完成縣級衛生行政部門和上級業務單位交辦的工作任務。

傳染病報告管理制度

一、執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員為傳染病責任報告人。

二、門診醫生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項目準確、完整、字體清楚。

三、責任報告人發現甲類傳染病種染性非典肺炎以及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、原攜帶者和疑似病人時，城鎮6小時內、農村于12小時內以最快的通訊方式向防疫站報告，并同時報出傳染

病報告卡。發現乙類傳染病人、病原攜帶者和疑似病人，城鎮12小時內 農村于24小時內、丙類傳染病24小時內報出傳染病報告卡。

四、責任報告人發觀麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流腦、乙腦、傷寒及副傷寒、鉤體、瘧疾、出血熱等我市重點管理的傳染病及疑似病人，以最快方式報告防疫站并配合檢診。

五、責任報告人填寫傳染病報告卡片應準確、完整、字體清楚，在規定時間內及時交醫院指定的疫情管理人員。

六、診治傳染病病人時，要按規定作好消毒、隔離措施。

七、疫情管理人員要按規定作好疫情的收集報告工作，每月一次傳染病漏報自查，做好門診日志、疫情旬報、傳染病花名冊、自查統計、獎懲情況等資料并存檔。

八、責任報告人、疫情管理人、醫院負責人不履行職責，違反以上規定，按《染病防治法》有關規定予以處理。

突發公共衛生事件報告制度

1、報告內容：

（1）傳染病暴發疫情：某種傳染病就診數突然增多，有可能發

生暴發、流行時；

（2）群體性不明原因疾病：數天內就診多例同一病癥的不明原因的疾病，或就診同一癥狀病例有相對地區聚集性；

（3）食物中毒和職業中毒事件；（4）歷史上未曾出現過或本地罕見的傳染病；

（5）其他嚴重影響公眾健康的事件。

2、報告時限：衛生院發現突發公共衛生事件時，應在2小時內

報告縣衛生局。

3、報告方式：以電話報告為主。

4、對法定傳染病疫情，除報告突發公共衛生事件外，還需進行

網絡個案報告。

5、配合縣疾病預防控制中心開展突發公共衛生事件的調查，同時開展災后防病工作報告，如災后居民傷情報告、災后就診變化等報

告。

慢性病管理制度

1、根據轄區內慢性病發病情況及死因譜，開展慢性非傳染性疾監測和干預。

2、掌握轄區內65歲以上老年人基本情況，建立健康檔案冊，兩年一次定期檢查，篩選重點人群另冊管理。

3、建立慢性病（高血壓每3個月一次，糖尿病每半年一次，結核病根據縣疾病控制中心要求進行督導）規范化檔案，定期診斷、治療，為健康促進和干預提供良好基礎。

4、開展咨詢服務，指導如何合理用藥，及時排除心理障礙。

5、建立慢性病管理手冊，定期進行家庭訪視。

6、開展針對性健康教育，提高自我保護能力。

健康教育工作制度

1、專人負責健康教育工作，對本院醫護人員、鄉村醫生和婦幼保健員定期進行健康教育理論與技術培訓。

2、建立院內固定宣傳陣地，如宣傳櫥窗、宣傳欄等，宣傳內容應每月更新一次。每個村衛生室應設立固定的宣傳欄，至少每2月宣

傳一次。

3、結合各類衛生宣傳日，在本鄉鎮所轄村開展衛生宣傳和健康咨詢活動，重點做好計劃免疫日、結核病日、碘缺乏病日、艾滋病日、世界無煙日、愛眼日、愛耳日、愛牙日、高血壓日、糖尿病日、精神衛生日等宣傳日活動

第五篇：預防接種工作制度

預防接種工作制度

一、為保證這項工作經常性開展，鄉（鎮）衛生院設立以院長為科長，鄉（鎮）兼職防疫人員及接種員人員為骨干的鄉(鎮）衛生院防保科，負責制訂本鄉（鎮）生物制品計劃，領發生物制品，實施預防接種，調查處理異常反應，“冷鏈”管理，以及對基層衛生人員計劃免疫工作的業務培訓、督促、檢查等項工作。

二、鄉（鎮）計劃免疫工作實行一卡（兒童免疫接種卡）、一證（兒童預防接種證）、兩冊（1、2類疫苗接種登記冊、新生兒乙肝疫苗接種登記冊）、兩簿（生物制品令發登記簿、冷鏈設備接種器材領發登記簿）、兩表（生物制品計劃雙月報表、0—7歲兒童分村分齡統計表）制度。卡、簿、表由鄉防疫人員專柜保管，接種卡僅接種期間發至各接種點，接種完后仍交回鄉衛生院管理。7歲后，接種卡片由鄉鎮衛生院保管15年。兒童預防接種證交兒童家長保管，0—7歲兒童年齡分組表每年統計一次并上墻公布。

三、建、管、用好0—7歲兒童免疫接種卡、證。2003建卡率、建證率不得低于99%，卡、證填寫符合率不得低于95%以上，堅持每季全鄉兒童出生人數與建卡數、建證數核對。

四、接種人員應以高度責任心，嚴格的科學態度，掌握免疫程序，生物制品性質，接種方法、接種途徑及接種前的詢問和告知，禁忌癥，以及接種后副反應的觀察處理。為確保工作質量，接種前要仔細檢查發現禁忌癥，嚴禁使用過期、凍接和變質的疫（菌）苗，實行一人一針一管，嚴格無菌操作。

五、做好接種前的調查摸底工作，接種中的組織實施；填寫好接種卡證和接種登記冊；接種后的統計匯總工作，按時向縣疾控中心報出生物制品使用雙月報表或工作總結。

六、積極處理預防接種中出現的異常反應，并及時向縣衛生局、縣食品、藥品監督局報告，必要時，提請縣異常反應診斷小組會診，任何醫療單位或個人不得單方面出具診斷證明，所出證明一律無效。

預防接種卡、證使用管理制度

一、凡本地0—7歲兒童必須一人一卡一證。外來、外遷的兒童要及時索補卡、轉卡，超齡兒童按《預防接種工作規范》要求實行剔卡，剔除的卡片要保存備查。

二、兒童預防接種證由兒童家長保管。接種卡要以鄉（鎮）衛生院集中專柜保管，7歲后的卡片必須保存15年以上，接種期間下發至各接種門診（點），接種時及時的由接種人員填卡、填證，做到卡、證填寫一致，不得弄虛作假。

三、接種結束后，由接種人員將接種卡交回鄉（鎮）衛生院防疫醫生保管，防疫醫生負責統計、上報工作。

四、接種卡每年以鄉（鎮）為一本，以村為序組裝，同時按出生為序，同年出生兒童按出生先后排列。

五、每年1月份對卡片進行一次整理核對，該轉的轉，該剔的剔，并將整理情況逐級上報，統計本鄉（鎮）0—7歲兒童分村、分齡統計表。

預防接種器材及冷藏設備使用管理制度

一、冷藏設備及器材配備：

鄉（鎮）有疫苗冷藏箱（供儲運五天疫苗），每個村有疫苗冷藏包（供儲運三天疫苗），有各種規格的一次性注射器，在接種時做到一人一針一管。

二、鄉（鎮）所有設施及接種器材一律專人專柜保管，鄉（鎮）防疫人員負責全鄉（鎮）設施和器材配備的管理，建好設施及器材帳，保持器材及設備的整潔干燥和完善，冷藏箱（包）不存放有水的冰排，使器材和設備保持在最佳能動狀態。

三、設備及器材在接種前下發至各接種（點），接種完成即如數交回，做到領發有登記，回收有檢查，損壞必賠償。

四、設備及器材堅持專物專用，任何人無權借故它用。卡介苗專用注射器只能注射卡介苗，嚴禁使用過卡介苗的針管針頭接種其它疫苗。

五、冰箱（或冷庫）每天記錄溫度，經常除霜，隨時監測機械運轉情況，出現故障及時排除并作好記錄。設備嚴禁存放食物，盡量減少開蓋次數，保證冷藏效果。

疫苗計劃、分發、管理制度

一、縣疾控中心負責制定全縣各生物制品計劃，分配好各鄉（鎮）全年的疫苗任務數。建立疫苗收發登記制度，做到庫存疫苗心中有數，保證基層供苗，先入庫的和先失效的先用，不用過期失效疫苗。麻苗、糖丸要儲存在—20℃溫度范圍，卡介苗、百白破、乙肝疫苗要儲存在2—8℃范圍內，逐日記錄儲存溫度，隨時監測設備功能，保證疫苗質量。

二、鄉（鎮）疫苗計劃實行提前一年計劃的辦法上報。計劃要根據鄉（鎮）的人口出生率及傳染病的發病情況而制定，并按照12次冷鏈運轉的要求下發到鄉（鎮）。要做好疫苗領發登記，使之心中有數。不積壓浪費疫苗，并在規定溫度范圍內儲存和使用。

安全注射制度

對疫(菌)苗應用滅菌的注射器和規范的操作進行注射，并對使用過的注射器具進行安全處理，稱為安全注射，安全注射必須達到對接受注射者無害，對實施注射者無危險，注射后的物品（廢物）不會給公共帶來危害。根據以上要求，特制定安全注射制度。

一、預防接種要使用合格的注射器（包括注射器要無菌包裝，在有效期內使用；接種前才能打開包裝，使用后放入指定的安全盒或防剌容器中，不允許再次使用）；

二、實施預防接種的人員要持技術合格證、上崗證上崗。

三、預防接種必須掌握各種疫（菌）苗的禁忌癥。

四、預防接種的操作要規范化。

五、預防接種的環境要符合工作要求。

六、接種后的接種器材及其廢棄物品安全的回收、銷毀。

免疫接種副反應的報告、調查、處理制度

一、報告

1、發生一般反應給予及時處理，做好對兒童家長的理解說服工作，不必進行報告。

2、發生接種異常反應接種事故應及時處理并向當地食品、藥品監督局、衛生局報告。

二、調查

1、接到下級單位有關免疫接種異常反應的報告后，應立即組織臨床和計劃免疫工作人員或免疫接種異常反應診斷小組的成員趕赴現場進行調查，必要時可邀請疫苗生產部門共同進行調查。

2、調查內容應包括反應者的姓名、性別、年齡、職業、家長姓名、住址，接種疫苗名稱、批號、失效期、生產廠家、疫苗檢定結果，接種時間、部位、針次、劑量、操作和器材消毒情況，接種的單位、環境、接種者姓名，接種前健康狀況、有無禁忌證、過敏史、神經精神病史、以往接種史和反應情況，家庭中有無癲癇、腦病、驚厥、過敏史反應出現的時間、經過表現和處理治療過程，體檢及實驗室檢查情況，疫苗的保存及在當地接種同批號疫苗的人數和出現反應的人數等。

三、處理

1、各級醫療單位在診治過程中凡遇到免疫接種有關的病例，診斷必須慎重，必要時可進行病例討論或會診。如認為可能是接種反應，應先與當地衛生防疫機構聯系。在未經免疫接種異常反應診斷小組確定前，不得在口頭上或病史上向家屬說明是接種反應。任何醫療單位或個人所作出的診斷無效。

2、各級免疫接種異常反應診斷小組應經過集體討論，對免疫接種的反應作出診斷；若無法作出診斷，可通

過衛生行政部門向上級衛生行政部門提出申請，由上級診斷小組作出診斷。

3、接種后發生原因不明的死亡病例，應立即報請當地衛生行政部門，組織有關單位進行調查研究，必要時進行尸體解剖，查明死亡原因，予以處理。

4、在進行接種反應調查處理的同時，應積極組織搶救治療。

流動兒童管理制度

流動兒童指戶口不在居住地，或戶口在本地而人在外地（外省、外地區、外縣、外鄉）居住連續時間在3個月及3個月以上的兒童。我縣各鄉（鎮）的流動兒童一般以經商、寄養、超生為主，由于流動人口中的兒童居無定所，常常不能及時得到免疫接種，已成為影響接種率的主要因素。為消滅免疫空白人群，使流動兒童及時得到免疫接種，特制定流動兒童管理制度：

一、認真組織調查，城區尤其是要抓住農貿市場、城鄉結合部、新建居民區、拆遷戶等重點地區的兒童為重點對象，鄉（鎮）要以超生兒、棄嬰和外地留、寄居兒童等重點對象，弄清流動兒童的底數和類型。

二、廣泛進行宣傳，爭取多方面的支持和配合。

三、建立健全流動兒童報告制度（行政村的醫生每一個月應向鄉（鎮）衛生院報告流動兒童人口數，鄉（鎮）衛生院每季度向縣疾控中心報告本鄉（鎮）流動兒童人口數），以保證流動兒童去向信息暢通。

四、各鄉鎮衛生院、村衛生站應定期主動搜索，及時發現流動兒童，及時建卡、建證補種。

五、動員流動兒童居住地的群眾發揮監測作用，主動向當地衛生醫療單位報告。

統計報告制度

一、每年冷鏈運轉12次，鄉（鎮）防疫人員根據再一次冷鏈運轉的實際接種情況，分次統計匯總上報縣衛生防疫站。

二、每次冷鏈運轉后，鄉（鎮）防疫員應憑收回的接種卡上分村分齡統計兒童人口數，并上報縣衛生防疫站。

三、每年年底，各鄉（鎮）衛生院應上報本轄區計免工作基本情況年報表，統計好組織機構、宣傳、培訓、器材設備、疫苗使用、工作總結資料，在次年1月15日前報縣站。

四、縣疾控中心每年1月向市疾控中心報出上一年工作總結和接種率調查及計免冷鏈基本情況表。每年4月向市疾控中心報出下一生物制品計劃，每年每次冷運后收集各鄉（鎮）的接種情況并統計上報市疾控中心。

五、報表數據要有根有據，禁止胡編亂造。

資料整理歸檔制度

一、注意收集整理計免歷史資料，防止流散丟失。

二、計免各項資料要按計免管理、生物制品、疾病控制、宣傳資料、設備器材、人口資料、計劃總結等類別分別整理存檔。

三、計免人員如有更換、要作好資料交結工作，嚴禁帶走或毀壞。

檢查評比及例會制度

一、檢查評比堅持縣一年一查、區半年一查、鄉一運轉一查的制度，表彰保質保量完成計劃工作任務的集體和個人，對于違反制度，造成了工作落后、國家財產受損、嚴重職責事故或弄虛作假者，要視其情節輕重，處予批評教育、行政處分、經濟制裁、直至追究法律責任。

二、縣堅持一季度一次，區堅持兩月一次，鄉堅持一月一次的例會辦公制度，以傳播信息，傳達上級計免工作精神，交流工作經驗，安排布置工作培訓，提高工作質量。