第一篇:預防醫學復習題
醫學模式:是對醫學本質、醫學基本思路和主要方法的總體認識、總體概括。
醫學模式的演變:神學醫學模式—自然哲學的醫學模式—機械論的醫學模式—生物醫學模式
疾病譜:按發病率,從高到低排列的疾病順位表。
死因譜:按死亡率,從高到低排列的死因順位表。
把生物-心理-社會因素作為一個三維坐標系
疾病:是一種生物學上的失常或是病理狀態的醫學判斷或臨床判斷,可通過體檢、化驗、人
體測量及其他檢查加以確定,這是一種生物學尺度。
病患:是對身體健康狀況的自我感覺和判斷,即對身體、心理、社會三方面失調的判斷,它
是一種感覺尺度,是一種個人主觀上的疾病感覺。
患病:是社會對個人健康狀態的判斷,是社會對疾病的承認,是一種角色判斷,反映一個人
在健康狀況方面所處的社會地位,即他人認為此人處于不健康狀態,它是一種行為尺度
整體健康觀:以生物-心理-社會醫學模式為基礎,視健康為多維系統,視機體為一個整體。
要求軀體、心理和社會諸方面共同成長和協調發展,對不斷變化的環境表現出良好的適應能
力。
第一級預防措施:①改善環境措施②自我保健③健康教育
二級預防措施:①早期發現②早期診斷③早期治療
三級預防又稱為臨床預防
①病因明確的,主動的采用一級或二級預防
②病因不明的,采用二級或三級預防,特別是二級預防為重點
③無發病先兆的,只有采用三級預防
④可逆者,一級和二級預防為主
⑤不可逆者,應加強一級預防
五層次預防:個人預防、家庭預防、社區干預、國家級預防、國際預防
環境:1.自然環境:1)原生環境2)次生環境:2。社會環境
環境污染:由于各種人為的或自然的原因,使環境構成發生重大變化,導致環境質量惡化,擾亂了生態平衡,對人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響。
公害:嚴重的環境污染
污染的來源按性質分:
一次污染物:直接由污染源排放至環境中的污染物;
二次污染物:一次污染物在環境化學和生物因素的作用下,化學性質可能發生改變,形成新的污染物。
生物濃集:污染物進入生物體后將發生一系列復雜的生物化學變化,并通過食物鏈在各種生
物體之間傳遞。某些物質在傳遞過程中,在生物體內的濃度可逐漸升高,這種現象就是生物
濃集。
環境污染對健康的危害:1急性作用:環境污染物在短時間內大劑量進入機體可引起急性中
毒,嚴重者可導致死亡。:2慢性作用 :污染物大多以低劑量,長時期排入環境中的,對人
體的影響主要表現為慢性作用。3遠期危害 : “三致”(致癌作用 致畸作用 致突變作用)
4對免疫功能的影響:過敏性反應 免疫抑制
公害病:由嚴重環境污染引起的社會影響較大的地區性疾病,是環境污染所造成的嚴重后果。
碘缺乏病的流行特征:一般的發病規律為山區—丘陵—平原,內陸多于沿海,鄉村多于城市。生長發育旺盛的青春期發病率最高,輕病區女性患者多于男性。地質環境缺碘是流行的主要原因
碘缺乏病的預防:在缺碘性地方性甲狀腺腫的病區利用各種方式補碘:(1)碘鹽向食鹽中加入碘化鉀和碘酸鉀等(2)碘油(3)口服碘化鉀
地方性氟病臨床表現:
(1)氟斑牙:①白堊型:牙釉面無光澤、粗糙,可見白堊線條或斑點,也可布滿整個牙面;②著色型:牙釉面出現了不同程度的顏色改變,淺黃,黃褐或是黑色;③缺損型:牙釉質損害脫落,呈點狀、片狀凹痕。
(2)氟骨癥 A、癥狀: ①疼痛:由腰背部開始,逐漸累及四肢,大關節直到足跟。疼痛一般是持續性酸痛,活動后可緩解,靜止后加重,重者可出現刺痛或刀割樣疼痛;②神經癥狀:肢體麻木,蟻走感,知覺減退等感覺異常;肌肉松弛,握物無力,下肢控制力減退等一系列神經癥狀;③肢體變形:脊柱生理彎曲消失,活動范圍受限;④其他:頭痛、頭昏、心悸、乏力、困倦等類神經表現;惡心、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸道的功能紊亂等癥狀。B、體征:①硬化型:骨質硬化為主,表現為廣泛性骨質增生,硬化及骨周軟組織骨化所致的關節僵硬及運動障礙,脊柱固定,胸廓固定和四肢關節強直;②混合型:在骨質硬化即骨旁軟組織骨化的同時,因骨質疏松,軟化而引起脊柱及四肢變形。
毒物:在一定條件下外來化學物質以較小劑量即可引起機體的功能或器質性損害,甚至危機生命,此種化學物稱為毒物。
毒物進入人體的途徑 :呼吸道、皮膚、消化道
呼吸道:呈氣體、蒸氣、氣溶膠(粉塵、煙、霧)狀態的毒物都可經呼吸道進入人體內。是主要的進入途徑。
汞中毒
接觸機會:①汞礦石開采、運輸、加工、冶煉②有色冶金:提煉金銀等貴金屬③含汞儀表的制造、使用和維修④化工生產⑤輕工生產⑥軍火工業⑦口腔醫學中用銀汞合金填充齲洞慢性中毒臨床表現 :①神經衰弱綜合征神經功能紊亂②易興奮癥③中毒性震顫
汞中毒震顫:慢性汞中毒的癥狀之一。早期多見于眼瞼、手指和舌,多在休息時發生,口腔炎治療首選藥:二巰基丙磺酸鈉處理原則:患者應脫離汞接觸,進行驅汞治療和對癥處理。誤服汞鹽患者不應洗胃,應盡速灌服雞蛋清、牛奶或豆漿,保護胃粘膜。
思考題
汞中毒的三大臨床表現是:
1、興奮癥、腎炎、口腔炎
2、興奮癥、口腔炎、肝炎
3、興奮癥、口腔炎、震顫
4、口腔炎、震顫、腎炎
5、口腔炎、腎炎、肝炎
汞中毒的首選驅汞藥為:
1、依地酸二鈉鈣
2、小劑量美藍
3、二巰基丙磺酸鈉
4、硫代硫酸鈉
5、青霉胺
鉛中毒
接觸機會: 鉛的開采和冶煉;鉛及氧化鉛的使用
鉛主要累及血液及造血系統、神經系統、消化系統、血管及腎臟等。
慢性中毒臨床表現:
1、神經系統:神經衰弱綜合征,外周神經炎,嚴重者可出現鉛中毒性腦病、周圍神經系統的損害、鉛麻痹
2、消化系統:消化功能障礙、腹絞痛、鉛線鉛線:由于硫化鉛沉積而形成,表現為深灰、紫黑或藍色的帶狀或不規則斑塊,多見于牙齦的邊緣,亦可見于頰粘膜及口腔的其他部位,需與正常人口腔粘膜的色素趁著斑、牙齦慢性炎癥和牙垢等相鑒別。
3、血液系統
首選藥物:依地酸二鈉鈣
思考題
鉛在體內的主要以--------形式蓄積,主要蓄積部位為---------。
3、首選驅鉛藥為--------。
4、鉛中毒時尿中δ-ALA增加是由于體內-------酶被抑制。
苯中毒的高危作業:石化工人生產苯,化工實驗室操作人員。最嚴重的行業為油漆業和制鞋業
慢性中毒臨床表現:①神經系統② 血液系統:出血傾向;苯可導致再生障礙性貧血、白血病;皮膚損害
主要累及器官:急性苯中毒可致中樞神經系統抑制,慢性苯中毒則可致造血系統抑制且白血病發病率升高。
思考題:
1、慢性苯中毒主要損害
A、造血系統吸收B、消化系統
C、中樞神經系統D、呼吸系統E、循環系統
2、靜電噴漆可作為下列哪種職業中毒的預防措施
A、鉛中毒B、四氯化碳中毒
C、汞中毒D、苯中毒E、甲醇中毒
3、苯中毒檢出最高的行業是-------和-------。
4、測定苯的代謝產物------含量,可作為苯接觸指標反映苯的接觸水平。
生產性粉塵的分類
1、無機粉塵礦物性粉塵金屬性粉塵 人工合成的無機粉塵
2、有機粉塵植物性 動物性 人工合成炸藥染料
3、混合性粉塵在生產環境中最為常見的是混合性粉塵。
分散度:物質被粉碎的程度,表示方法是以粉塵直徑大小的數量組成的百分比來表示。
塵肺:工人長期吸入生產性粉塵而引起的以肺部彌漫性、進行性的肺組織纖維增生為主的全身性病變。
速發型矽肺:少數病例,由于持續吸入高濃度,高游離二氧化硅含量粉塵,經1-2年即發病。晚發型矽肺:一部分病例,接觸較高濃度的粉塵,但接觸時間不長即脫離接塵作業,X線胸片未發現異常,從事非接塵作業若干年后發現矽肺。
矽肺的典型病變:矽結節
有機磷農藥理化特性:大多呈油狀液體,易揮發,常有似大蒜樣臭味。微溶于水,易溶于有機溶劑。對光、熱、氧及酸穩定。在堿性溶液中分解、解毒例外:敵百蟲在堿性液中變成敵敵畏,毒性增加。
有機磷中毒主要臨床表現:①毒蕈堿樣癥狀:出現最早:1腺體分泌增加(流涎、多汗)。2平滑肌痙攣(呼吸困難、腹痛、尿失禁)。3瞳孔縮小如針尖。心動過緩、血壓下降。②煙堿樣癥狀:1交感神經和腎上腺髓質興奮:血壓升高、心動過速。2運動神經興奮:肌束震顫,而后抑制呼吸肌麻痹。③中樞神經癥狀:頭痛、頭暈、乏力、煩躁不安、共濟失調、意識模糊、譫妄、抽搐、昏迷,呼吸中樞麻痹。
治療藥物種類:①特效解毒劑:抗膽堿藥阿托品:能緩解毒蕈堿樣癥狀,對抗呼吸中樞抑制。用藥原則:早期、適量、快速、反復給藥②膽堿酯酶復能劑③解磷定注射液
氨基甲酸酯類農藥與有機磷農藥比較:1氨基甲酸酯類一般無特殊氣味,而有機磷農藥有大蒜臭味。2二者毒作用機理相似,主要抑制乙酰膽堿酶活力。但氨基甲酸酯類抑制作用輕,恢復快,潛伏期短。3二者中毒癥狀相似,但氨基甲酸酯以M樣作用明顯,一般病情輕,恢復快4氨基甲酸酯中毒首選阿托品
氣象條件:包括氣溫、氣濕、氣流及氣壓
熱適應:人體在熱環境工作一段時間后對熱負荷產生的適應反應。表現:①體溫調節能力增強②皮溫和中心溫度先后降低③心血管緊張性下降;就表現為每搏輸出量增加,心率降低和血壓的穩定④醛固酮的分泌增加;腎小管和汗腺對氯化鈉的重吸收功能增強,汗液中無機鹽成分減少⑤細胞可合成一組新的蛋白 即熱應激蛋白HSP,以保護機體細胞免受高溫的損傷。中暑:在高溫環境下,由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的一種以中樞神經系統或心血管系統障礙為主要表現的急性疾病。
中暑臨床表現:
①熱射病(包括日射病):多發生在強干熱型或濕熱型高溫作業。是中暑最嚴重的一種。臨床特點:起病急驟,體溫高達40℃以上。開始時大量出汗,以后出現“無汗”,皮膚干紅,脈搏快而無力,呼吸快而淺表,嚴重時出現昏迷,搶救不及時,可能因循環、呼吸衰竭而死亡。
②熱痙攣:是由于人體大量出汗造成鈉、氯、鉀等嚴重丟失,水和電解質平衡紊亂,引起神經肌肉產生自發性沖動,出現肌痙攣,多發生在干熱型高溫作業。臨床特點:肌肉痙攣伴收縮痛。肌痙攣好發于活動較多的四肢肌肉及腹肌,又以腓腸肌較多見,痙攣呈對稱性、時而發作、時而緩解。患者往往體溫正常,意識清楚。
③熱衰竭:這一型發病機制還不明確,多認為為是因皮膚血流增加,而導致腦部暫時血供減少所致。多發生在高氣溫、強熱輻射的生產環境。臨床特點:起病迅速,主要表現為頭昏,頭痛,多汗,惡心,嘔吐,繼之可出現皮膚濕冷、血壓下降,甚至昏厥。患者的體溫正常或稍高。
中暑的診斷:①中暑先兆:在高溫作業場所勞動一定時間后,出現頭昏、頭痛、多汗、心悸、注意力不集中,動作不協調等癥狀,體溫正常或略升高。②.輕癥中暑:中暑先兆的癥狀加
重,還出現了面色潮紅,大量出汗,脈搏加快等表現,體溫升高至38.5℃以上。③重癥中暑:出現熱射病、熱痙攣和熱衰竭之一,或混合型。
噪聲對人體的危害:①聽覺功能的影響:1暫時性聽閾位移a聽覺適應b聽力疲勞2永久性聽閾位移a對高頻區的聽力損失b噪聲性耳聾 3爆震性耳聾:②非聽覺系統的影響: a 影響植物神經的調節功能:如長期作用可出現血壓升高的現象。b神經衰弱癥候群:可出現頭痛、耳鳴、睡眠障礙等。c其他非特異性的表現:如注意力不集中、情緒不穩定、脾氣暴躁等
影響噪聲對機體作用的因素:(1)噪聲的聲壓級和頻率(2)接觸噪聲的時間(3)噪聲的類型與接觸方式(4)機體的健康狀況(5)噪聲環境中的不利因素和有害物質
振動的分類:
①局部振動:手傳振動,指手部接觸振動源,振動通過手臂傳導至全身。
②全身振動:足部或臀部接觸工作地點或坐椅的振動,振動通過下肢或軀干傳導到全身。局部振動病:由于長期使用振動工具而引起的以末梢循環障礙為主的全身性疾病,典型表現為運動性白指。可累及神經系統。
臨床表現:
a.白指或稱雷諾氏現象:由振動引起的末梢循環為主要功能障礙的典型表現。好發于中指,其次為食指和無名指,小指和拇指較少見,特別嚴重時也可累及全手。表現為節段性發作性手指灰白,紫紺和發白,界限分明,嚴重時,也可擴展到整個手掌。
b.手麻、手痛:振動導致末梢感覺功能障礙。疼痛多為鈍痛或刺痛,多發在寒冷季節,并且在接觸冷水后加重。植物神經功能紊亂的癥狀,如手涼、手顫、手無力、手有蟻走感等等。c.骨關節、肌肉系統的癥狀:指關節變形,肥大和腫脹,大小魚際肌萎縮,手持物容易掉,握力下降。d.其他癥狀:神經衰弱綜合征的表現,頭昏、頭痛、睡眠障礙等等。
影響振動對機體作用的因素:
(1)接觸振動的時間:每日純接觸振動時間和接觸振動工齡都是影響振動危害的重要因素。接振時間越長,職業性健康損害的檢出率也越高,病情也就越嚴重。
(2)環境溫度和噪聲:氣溫也是振動病的重要致病因素,一般來說寒冷的工作環境可增加局部振動病的發生率,同時寒冷也是促使局部振動病發病的重要致病條件。另外,當噪聲與振動同時存在的時候,它們對人體的影響就呈一個協同作用,也就說其影響都比分別作用對人體的影響更加明顯。
(3)工作時的體位和操作方式、重量負荷和個體因素
①人體對振動的敏感程度是與體位有關的。就全身振動而言,立姿對垂直振動較敏感,臥位則對水平振動較敏感。如果在操作時,用肩、腹、下肢緊貼振動物體,就會使身體自然緩沖振動傳導的作用降低,而加大了振動的危害性。
②工具的重量和被加工物的硬度也是通過影響體位和肢體緊張度來影響振動的危害性的。
紅外線對機體的影響
(1)對皮膚的損傷:①小或中等劑量紅外線照射皮膚后立即可出現紅斑,但可很快消失,并無色素沉著。②重復照射紅外線,會出現色素沉著。而大劑量紅外線短期暴露,皮膚會被灼傷。(2)對眼睛的影響:①波長≥1400nm的紅外線易為角膜上皮吸收,對角膜產生熱損傷,出現疼痛、燒灼感和結膜炎癥性充血;②角膜的損傷比較少見,一般是在觀看核火球和紅外激光等強光時才會發生;③波長≤1300nm的紅外線易于被虹膜吸收,引起充血性瞳
孔縮小和房水潮紅癥狀;④可能出現晶狀體渾濁,甚至發生白內障。
紫外線對機體的損傷:(1)角膜、結膜炎(2)對皮膚的損害①皮膚紅斑反應②光感性皮炎
食物中毒定義:攝入含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或把有毒有害物質當作食品攝入后所出現的非傳染性急性、亞急性疾病。
食物中毒分類:①細菌性食物中毒; ②真菌及毒素食物中毒; ③有毒動植物食物中毒; ④化學性食物中毒
食物中毒發病特點:①發病潛伏期短;② 病人臨床表現相似;③發病與攝入某種食物有關;④無人群間相互傳染。
細菌性食物中毒特點:發病率高;夏秋季為高發季節;動物性食品為主要中毒食品 沙門氏菌特征:100℃立即死亡,菌毛有侵襲力,腸炎沙門氏菌可產腸毒素。
毒蕈中毒類型及臨床特點:1.胃腸炎型:急性胃腸炎癥狀。2.神經、精神型:神經興奮或抑制等。3.溶血型:胃腸道癥狀、溶血性黃疸、肝、脾腫大等。4.肝腎損害型:早期急性胃腸炎癥狀,重癥者假愈期后出現肝腎損害。
社會因素影響健康的機制:
1、感覺系統-----社會因素作用的門戶
2、神經-內分泌-免疫調節網絡-----社會因素的中介。
3、中樞神經系統(腦)-----社會因素作用的控制器。
社會經濟與健康:
1、積極作用:(1)經濟發展能改變人們的生活行為、生活環境、提高生活質量。降低死亡率。(2)經濟發展促進了人口再生產模式的轉變,人均壽命大大延長。2,帶來新的健康問題:(1)環境污染和破壞------工、農業污染(2)生活方式的改變------煙、酒產量增加,熱量攝入過多(3)大量合成化學物質進入人們日常生活-----衣、食、住、用(4)心理健康問題------20年后,僅次于心血管病,排死因第二位(由升學、工作壓力、就業、竟爭等引起。)(5)社會流動人口增加------易產生衛生死角。疾病流行。
? 性格竟爭性時間緊迫感情緒反應
? A強強強
? 中間性一班一班一班
? B弱弱弱
A型性格---------好勝心強、急躁,遇事反應強烈。
B型性格---------與世無爭、慢條斯理,不易激動。
經臨床觀察、流行病學調查和實驗研究發現:
A型性格 易發冠心病,發病率是B型的2倍,復發率是B型的5倍。
B型性格 易發潰瘍性結腸炎。A型性格對身體的不 利影響遠比B型性格大。
C型性格:易發腫瘤的性格 特征是:壓抑自己的情緒、過分忍讓、回避矛盾、怒而不發、內向、好生悶氣。C型性格易患胃癌、肝癌。宮頸癌發病比他人高3倍。
行為生活方式與健康
行為-----人們為維持生存、種族延續和適應環境變化而作出的反應。
生活方式-----社會、民族、群體、個體在物質文化生活各面的總和。
行為生活方式主要對個人、家庭而言。因為個人和家庭的行為生活方式對人的健康影響巨大。
第二篇:預防醫學復習題總結(原創)
預防醫學 復習題
一、名詞解釋(4分/詞,小計20分)
環境污染:
食物中毒:
概率:
計量資料:
抽樣誤差:
二、填空題(1分/空,小計30分)
1、人與環境的關系主要表現在下列“三性”,即、、。
2、環境污染對健康影響的特點是、、、。
3、目前全球性環境污染三大熱門問題是、、。
4、食物中毒的特征是、、、。
5、細菌性食物中毒預防措施“三大環節”是、、。
6、統計工作基本步驟有、、、。
7、相對數常用的統計指標、、。
8、統計工作中的誤差分為三類即、、。
9、標準誤的用途有、、。
三、單選題(2分/題,小計30分)
1、下列組合元素中,哪些是人類不可缺少的微量元素()
A、鐵、汞、硒、鉛B、砷、氟、鋅、碘
C、氟、鋅、碘、硒D、汞、碘、鎘、鈉
2、控制和消除健康危險因素屬于下列()
A、一級預防B二級預防C、三級預防D、以上都不是
3、下列哪項食物中毒最常見()
A、亞硝酸鹽中毒B、沙門氏菌中毒
C、毒蕈中毒D、河豚魚中毒
4、在下列哪期缺碘可引起地方性克汀病()
A、胚胎期B、幼兒期C、兒童少年期D、青年期
5、未受或輕受人類活動影響的環境稱()
A、原生環境B、次生環境C、生活環境D、生產環境
6、維生素B1 缺乏可導致()
A、夜盲癥B、腳氣病C、佝僂病D、壞血病
7、目前我國膳食碳水化合物的熱比范圍是()
A、35%~45%B、45%~55%C、55%~65%D、65%~75%
8、小概率事件是指P值在多少以下()
A、5B、0.5C、0.05D、以上都不是
9、最常用的離散趨勢指標是()
A、RB、S2C、SD、CV10、醫學上95%的正常值范圍是()
A、?± 1.96S?B、?±2.58S?C、?± 1.96SD、?± 2.58S11、表示呈偏態分布資料的集中趨勢宜選()
A、?B、GC、MD、PX12、當兩組資料均數相差太大時,表示其離散趨勢宜選()
A、RB、SC、SD、CV13、既可用于小樣本,又可用于大樣本資料顯著性檢驗方法是()
A、t檢驗B、x2檢驗C、u檢驗D、以上都不是
14、估計總體率所在范圍精確度高的是()
A、?± 1.96S?B、?± 2.58S?C、P± 1.96SpD、P± 2.58Sp15、差別有統計學意義,即P值是()
A、> 0.5B、> 0.05C、< 0.5D、< 0.05
四、簡答題(10份/題,小計20分)
1、平衡膳食有哪些基本要求?
2、正態分布具有哪些特征?
2專科《預防醫學》答案
一、名詞解釋:
環境污染:由于人類活動使有害的物質或因素進入環境,造成環境的結構
與功能發生變化,環境質量下降,影響人類及其他生物生存、發展的現象。
食物中毒:食用了被生物性、化學性有害物質污染的食品或者食用了含有
毒有害物質的食品后能出現的急性、亞急性食源性疾患。
概率:描述隨機事件發生可能性大小 值。
計量資料:用定量的方法測定觀察單位某項指標數值的大小所得的資料。抽樣誤差:由于隨機抽樣引起的樣本與總體、樣本與樣本之間的差異。
二、填空題
1、人與環境的關系主要表現在下列“三性”,即物質的統一性、作用的方向性、影響的雙重性。
2、環境污染對健康影響的特點是影響廣泛、影響時間長、影響因素復雜、影響作用多種多樣。
3、目前全球性環境污染“三大熱點”問題是:全球變暖、臭氧層破壞、酸 雨。
4、食物中毒的特征是潛伏期短、具有相似的臨床表現、發病與某種事物有關、對健康人無傳染性。
5、細菌性食物中毒預防措施“三大環節”是防止污染、控制病原體生長繁殖、徹底殺滅病原體。
6、統計工作基本步驟有:統計設計、搜集資料、整理資料、分析資料。
7、相對數常用的統計指標:頻率指標、構成指標、對比指標。
8、統計工作中的誤差分為三類即系統誤差、隨機測量誤差、抽樣誤差。
9、標準誤的用途有表示抽樣誤差的大小、估計總體的可信區間、進行顯著性檢驗。
三、選擇題
1、C
2、A3、B4、A5、A6、B7、C8、C9、C10、C11、C12、D13、B14、C15、D
四、簡答題
1、平衡膳食有哪些基本要求?
答:合理的食物調配、科學的加工烹調,食好的用膳制度,適宜的用餐環
境,食物對人體無毒無害。
2、正態分布具有哪些特征?
答:具有以下特征:(1)正態曲線中間高,兩側低,左右對側;(2)正態曲線的高峰位于均數所在的位置;(3)正態曲線的兩個參數是均數和標
準差,均數決定曲線中心位置所在,標準差決定曲線的形態;(4)
正態曲線下面積分布有一定規律。
第三篇:預防醫學期末復習題
A 1.下列關于氟中毒的論述中錯誤是
A 發病有明顯的性別差異
B 氟斑牙多見于恒牙
C 從非病區搬入的居民比當地居民易患病
D 氟骨癥發病主要在成年人,發生率隨著年齡增長而升高,且病情嚴重
E 無論氟斑牙還是氟骨癥,其發生率和病情均與氟攝入量呈正相關
A 2.一次污染物是指
A 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,其理化性狀保持未變
B 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,發生了一些物理性變化
C 由污染源直接排出的化學污染物,進入環境后與其它物質發生了反應
D 這種污染物不是直接從污染源排放到環境中的,而是原來就存在在環境中的化學物
E 以上都不對
D 3.下列哪項不屬于公害事件:
A.痛痛病
B 水俁病
C 印度博帕爾毒氣泄漏事件
D 溫室效應
E 光化學煙霧事件
E 4.防止糧食霉變最有意義的措施是
A 加堿破壞
B 碾軋加工
C 控制糧食水份含量
D 挑除霉粒
E 控制糧食水份含量及溫度
B 5.慢性苯接觸主要損害
A 神經系統
B 造血系統
C 呼吸系統
D 內分泌系統
E 肌肉骨骼
D 6.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于:
A 自然自動免疫
B 自然被動免疫
C 人工自動免疫
D 人工被動免疫
E 被動自動免疫
A 7.動物性食物如肉類,蛋白質的含量在食物來源和供給量中應占比例
A 10%—20%
B 20%-30%
C 15%-25%
D 6%-10%
E 30%-40%
A 8.Doll和Hill對英國35歲以上的開業醫生進行吸煙與肺癌的研究,根據研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數的幾組,追蹤4年5個月,收集死亡資料。請問這種方法屬于
A cohort study
B case-control study
C cross-sectional study
D experimental study
E theoretical study
E 9.為了調查廣州市初中生近視情況,將全市中學按照學校等級(省重點、市重點和普通學校)分成好、中、差三層,每層抽出若干學校。將抽到的學校按年級分成三層,每個年級抽取若干班,對抽到班級的全體學生進行調查和檢查。這種抽樣方法稱為:
A 系統抽樣
B 整群抽樣
C 分層抽樣
D 單純隨機抽樣
E 多級抽樣
B 10.嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病?
A 口腔-生殖綜合征
B 高鐵血紅蛋白癥
C 癩皮病
D 佝僂病
E 霍亂
E 11.煤煙型大氣污染事件發生特點是
A 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者婦女居多
B 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低無逆溫,天氣寒冷,受害者老人、幼兒多
C 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者婦女、嬰幼兒多
D 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者以婦女、嬰幼兒多
E 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者以老人、嬰幼兒居多
E 12.化妝品對健康的影響不包括:
A 化妝品接觸性皮炎
B 化妝品痤瘡
C 有毒化學物質污染造成的危害
D 微生物污染造成的危害
E 軍團菌病
C 13.某個(些)因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實聯系,稱為
A 信息偏倚
B 失訪偏倚
C 混雜偏倚
D 選擇偏倚
E 隨機誤差
D 14.關于“光化學煙霧事件”,下列哪項敘述是正確的 A 多發生在寒冷季節
B 多發生在早晨
C 主要污染物是SO2
D 污染物主要來自汽車尾氣
E 多發生在南北緯度60度以上的地區
A 15.說明某事物在一個較長的時期中逐年平均增長的程度即各環比增長速度的平均數的是
A平均發展速度
B平均增長速度
C 定基發展速度
D 環比發展速度
E 發展速度
E 16.當維生素A缺乏和過量時,可能引起的癥狀是
A 夜盲癥
B 結膜干燥角化
C 嗜睡或過度興奮,頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀
D 骨骼、肌肉疼痛
E 以上都對
A 17.一般以哪一類食物中毒最常見。
A 細菌性食物中毒
B 化學性食物中毒
C 真菌性職務中毒
D 有毒植物中毒
E 有毒動物中毒
B 18.在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂,詢問心絞痛病史,這屬于
A 一級預防措施
B 二級預防措施
C 三級預防措施
D 疾病診斷措施
E 疾病治療措施
B 19.烏腳病的病因是
A 慢性鎘中毒
B 慢性砷中毒
C 慢性氟中毒
D 慢性汞中毒
E 慢性甲基汞中毒
E 20.下列哪些是判定健康促進干預項目的價值
A 有效性
B 適當性
C 效率
D 公平性
E 以上都是
A 21.醫學科學研究的類型按研究目的分為
A 描述性和闡述性
B 選擇性
C 理論性
D 實驗性
E 觀察性
D 22.在一項隊列研究中,RR值95%可信區間為0.2-1.8,那么研究因素可能是疾病的:
A 危險因素
B 保護因素
C 混雜因素
D 無關因素
E 以上都不是
C 23.用中草藥煙熏和單純煙熏來研究某種中草藥煙熏對空氣的消毒作用,屬于對照的 A 空白對照
B 標準對照
C 實驗對照
D 相互對照
E C和D
C 24.生活飲用水標準中增加三氯甲烷與四氯化碳指標,其理由是
A 這兩種物質可使水的感官性狀變化
B 這兩種物質可損害腎臟,引起人群中毒
C 這兩種物質在加氯消毒時,可與原水中存在的有機前體物形成氯化副產物
D 這兩種物質可以影響混凝沉淀和消毒效果
E 以上都不是
E 25.膳食纖維的生理功能有哪些
A 增強腸道的功能
B 降低血漿膽固醇
C 控制體重
D 降低餐后血糖
E 以上都對
C 26.母乳喂養的嬰幼兒從第個月開始添加輔食最好
A 2個月
B 3個月
C 4個月
D 5個月
E 6個月
D 27.風疹病毒有
A 急性中毒
B 慢性中毒
C 致癌作用
D 致畸作用
E 致突變作用
D 28.容易產生周期性或趨勢的偏性為
A 單純隨機抽樣
B 多級抽樣
C 整群抽樣
D 系統抽樣
E 分層抽樣
A 29.職業病診斷的主要前提是
A 職業史
B 癥狀和體征
C 生產環境資料
D 排除其他疾病
E 實驗室檢查
C 30.疾病的病因,流行規律等屬于醫學科學研究的哪一類型
A 基礎研究
B 實驗發展研究
C 應用研究
D 調查性研究
E 以上都不對
B 31.常用實驗設計方案中適用于多因素設計的 A 完全隨機設計
B 拉丁方設計
C 配對設計、析因設計
D 完全隨機設計、正交設計
E 配對設計、隨機區組設計
A 32.水體酚污染的主要來源是
A 工業廢水
B 生活污水
C 農業污水
D 煉油廢水
E 煉焦廢水
C 33.氯化消毒中產生有殺菌作用的物質是?
A 氯化銨
B 氯酸根離子
C 次氯酸
D 液氮
E 氨氣
C 34.現有一批花生米,查出黃曲霉素B1含量為30μg.kg,已超出國家規定的允許量,其中有的顆粒已明顯發霉,你應如何處理
A 作為動物性牲畜飼料
B 加堿洗晾干,再檢測其黃曲霉素B1含量
C 挑出霉粒,再測含量,如不超過20μg.kg可食用
D 深埋土中,不能食用
E 再加不含有黃曲霉素B1的花生稀釋
C 35.在某病的高危人群中開展定點、定時的監測,稱為
A 主動監測
B 漏報調查
C 哨點監測
D 被動監測
E 以上都不是
B 36.蛋類的鐵含量較多,因為含有卵黃高磷蛋白,吸收率只有
A 0.06
B 0.03
C 0.2
D 0.5
E 0.25
B 37.某特定時間內總人口中某病新舊病例所占比例為
A 發病率
B 患病率
C 病死率
D 死亡率
E 出生率
B 38.以下哪一種指標表示某現象發生的頻率與強度?
A 相對比
B 率
C 環比
D 構成比
E 相對數
C 39.環境衛生學研究
A 自然環境與人群健康的關系
B 生活居住環境與人群健康的關系
C 自然環境和居住環境與人群健康的關系
D 社會環境與人群健康的關系
E 地理環境與人群健康的關系
E 40.醫學研究分類按研究方法可分為
A 實驗研究、觀察研究
B 實驗研究、調查研究
C 調查研究、資料分析性研究
D 資料分析性研究、經驗體會性研究
E 實驗研究、觀察研究、調查研究、資料分析性研究、經驗體會性研究
A 41.哪種研究方法是最具論證強度的研究方法?
A 隨機對照研究
B 基礎研究
C 應用研究
D 實驗性研究
E 理論性研究
A 42.是實驗者導致的誤差
A 感官誤差
B 系統誤差
C 抽樣誤差
D 粗差
E 順序誤差
D 43.鉛進入機體后主要貯存在 A 肝臟
B 腎臟
C 腦組織
D 骨骼
E 脂肪組織
C 44.實驗室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動物選擇的哪項原則?
A 標準化原則
B 差異性原則
C 相似性原則
D 相容或相匹配原則
E 規則化原則
A 45.下面哪種食物中所含的蛋白質最高
A 豆類
B 肉類
C 糧谷類
D 蔬菜
E 糖類
D 46.評價管網是否出現二次污染的指標
A 細菌總數
B 總大腸菌群
C 糞大腸菌群
D 游離性余氯
E BOD
B 47.位于膳食金字塔頂端的食物是
A 糧谷類
B 油脂類
C 魚、肉、蛋
D 豆制品
E 蔬菜及水果
E 48.關于判斷生物地球化學性疾病的說法,不正確的是
A 疾病發生有明顯的地區性
B 與該地區某種化學元素之間關系密切
C 疾病的發生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量-反應關系
D 疾病的發生在不同時間、地點、人群中有同樣的相關性
E 受害人群廣泛及是否爆發流行
A 49.水體富營養化的原因是。
A 含大量氮、磷的廢水進入地面水
B 含大量K+、Na+、SO42—的廢水進入地面水
C 含大量重金屬的廢水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的廢水進入地面水
E 以上都不是
B 50.某獨生女兒,偏食嚴重,只吃一些水果和谷類食物,最近發現手腳麻木,關節疼,并有“抽筋”現象。產生這些癥狀的主要原因
A 血清鋅下降
B 血清鈣下降
C 血清鉀下降
D 血清鈉下降
E 血清磷下降
ABCDE 51.屬于常見的職業性有害因素的是
A 生產性毒物
B 生產性粉塵
C 致病生物因素
D 生產過程不良勞動條件
E 勞動過程中勞動者不良機體狀態
ABCDE 52.我國新時期工作方針是
A 預防為主
B 中西醫并重
C 依靠科技與教育、動員全社會參與
D 大力發展城市醫院
E 加強農村工作
ABCDE 53.下列屬于生活飲用水的污染原因的是
A 工礦企業廢水、廢渣污染
B 自然災害污染
C 意外水污染事故
D 生活污水污染
E 農業污染
CD 54.在發展中國家,人的主要死亡原因是
A 癌癥
B 心血管疾病
C 傳染病
D 呼吸系統疾病
E 中毒
ABCDE 55.職業病危害因素的作用條件有
A 接觸機會
B 個體特征
C 接觸方式
D 接觸時間
E 接觸強度
ABDE 56.符合糖尿病患者飲食要求的是
A 低糖
B 高蛋白
C 低蛋白
D 豐富的維生素
E 適量的脂肪
ABCE 57.公共衛生的使命包括
A 預防疾病的發生和傳播
B 正確處理疑難病癥
C 促進和鼓勵健康行為
D 保證衛生服務的有效性和可及性
E 對災難做出應急反應,并幫助社會從災難中恢復
ABCE 58.WHO列出的國際監測的傳染病包括
A 瘧疾
B 流感
C 脊髓灰質炎
D 登革熱
E 回歸熱
BCDE 59.影響健康的主要因素為
A 物質環境因素
B 社會經濟、教育、文化等
C 各種有害健康的行為
D 衛生服務
E 生物遺傳
ABCDE 60.勞動者的健康監護包括
A 醫學監護
B 健康監護信息的收集、發布、上報、管理
C 勞動者生理、心理因素的監測
D 勞動場所急救設施的配置和應急救援組織的建立
E 職業病和工傷的診斷、搶救、診療和康復服務
A 61.地方性氟中毒(Endemic fluorosis)是由于地區外環境中氟元素過多,而引起的以氟骨癥(skeletal fluorosis)和氟斑牙(dental fluorosis)為特征的一種慢性全身性疾病。
B 62.疾病是一種生物學尺度,病患是一種行動尺度。
B 63.要避免 “匹配過度“,因為匹配比例超過1:4,不能提高研究效率
B 64.病例對照研究以確診患某種特定疾病的病人作為病例,以不患該病不具有危險因素暴露史的個體作為對照。
A 65.地方病(endemic disease),是指發生在某一特定地區,與一定的自然環境有密切聯系的疾病。
B 66.克汀病是指在胚胎時期缺鋅,引起胎兒生長發育障礙,出生后出現的呆、小、聾、啞、癱等疾病。
A 67.預防醫學是一門應用性學科。
A 68.工作有關疾病特點之一是職業因素可以促使潛在疾病暴露或病情加劇惡化。
B 69.勞動者接觸職業性有害因素一定都會發生職業性損害。
A 70.病因分值EF指暴露人群中的發病或死亡歸因于暴露的部分占全部發病或死亡的百分比。
P19 簡述飲用水的基本衛生要求 P33 簡述矽肺的綜合預防措施
P53 簡述細菌性食物中毒的診斷、預防原則 P210 簡述病例對照研究與隊列研究的優缺點
P216 簡述我國的計劃免疫程序?(0到8月齡需要注射的疫苗及時間)
第四篇:預防醫學復習題 帶答案打印版
預防醫學復習題一
E 1.我國居民膳食中,熱能主要食物來源是 A 動物肝臟 B 奶及奶制品 C 蔬菜水果 D 豆類 E 糧谷物
C 2.配對設計中配對條件是 A 處理因素相同 B 非處理因素相同
C 影響實驗效應的非處理因素相同 D 研究因素相同
E 影響實驗效應的研究因素相同 C 3.在某病的高危人群中開展定點、定時的監測,稱為
A 主動監測 B 漏報調查 C 哨點監測 D 被動監測 E 以上都不是
A 4.說明某事物在一個較長的時期中逐年平均增長的程度即各環比增長速度的平均數的是 A平均發展速度 B平均增長速度 C 定基發展速度 D 環比發展速度 E 發展速度
A 5.醫學科學研究的類型按研究目的分為 A 描述性和闡述性 B 選擇性 C 理論性 D 實驗性 E 觀察性
E 6.煤煙型大氣污染事件發生特點是 A 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者婦女居多
B 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低無逆溫,天氣寒冷,受害者老人、幼兒多 C 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者婦女、嬰幼兒多
D 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者以婦女、嬰幼兒多
E 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者以老人、嬰幼兒居多 C 7.環境衛生學研究
A 自然環境與人群健康的關系
B 生活居住環境與人群健康的關系
C 自然環境和居住環境與人群健康的關系 D 社會環境與人群健康的關系 E 地理環境與人群健康的關系 B 8.某獨生女兒,偏食嚴重,只吃一些水果和谷類食物,最近發現手腳麻木,關節疼,并有“抽筋”現象。產生這些癥狀的主要原因 A 血清鋅下降 B 血清鈣下降 C 血清鉀下降 D 血清鈉下降 E 血清磷下降
D 9.容易產生周期性或趨勢的偏性為 A 單純隨機抽樣 B 多級抽樣 C 整群抽樣 D 系統抽樣 E 分層抽樣
D 10.下列屬于二次污染的是 A SO2 B NO C N2O
D 光化學煙霧 E N2O4
D 11.風疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突變作用
C 12.隊列研究最常見的偏倚是 A 混雜偏倚 B 信息偏倚 C 失訪偏倚 D 選擇偏倚 E 入院率偏倚
C 13.一定時期內,一定人群中某病新病例出現的頻率是:
A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate
D 14.鉛進入機體后主要貯存在 A 肝臟 B 腎臟
C 腦組織 D 骨骼 E 脂肪組織
C 15.某個(些)因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實聯系,稱為 A 信息偏倚 B 失訪偏倚 C 混雜偏倚 D 選擇偏倚 E 隨機誤差
C 16.疾病的病因,流行規律等屬于醫學科學研究的哪一類型 A 基礎研究 B 實驗發展研究 C 應用研究 D 調查性研究 E 以上都不對
D 17.關于“光化學煙霧事件”,下列哪項敘述是正確的
A 多發生在寒冷季節 B 多發生在早晨 C 主要污染物是SO2
D 污染物主要來自汽車尾氣
E 多發生在南北緯度60度以上的地區 A 18.水體酚污染的主要來源是 A 工業廢水 B 生活污水 C 農業污水 D 煉油廢水 E 煉焦廢水
D 19.在一項隊列研究中,RR值95%可信區間為0.2-1.8,那么研究因素可能是疾病的: A 危險因素 B 保護因素 C 混雜因素 D 無關因素 E 以上都不是
B 20.某特定時間內總人口中某病新舊病例所占比例為
A 發病率 B 患病率 C 病死率 D 死亡率 E 出生率
D 21.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于: A 自然自動免疫
B 自然被動免疫 C 人工自動免疫 D 人工被動免疫 E 被動自動免疫
D 22.評價管網是否出現二次污染的指標 A 細菌總數 B 總大腸菌群 C 糞大腸菌群 D 游離性余氯 E BOD
E 23.化妝品對健康的影響不包括: A 化妝品接觸性皮炎 B 化妝品痤瘡
C 有毒化學物質污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 軍團菌病
B 24.光化學煙霧在紫外線的作用下經過轉化形成的()煙霧 A 淺紫色 B 淺藍色 C 淺緑色 D 淺粉色 E 淺灰色
A 25.職業病診斷的主要前提是 A 職業史 B 癥狀和體征 C 生產環境資料 D 排除其他疾病 E 實驗室檢查
B 26.嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病?
A 口腔-生殖綜合征 B 高鐵血紅蛋白癥 C 癩皮病 D 佝僂病 E 霍亂
E 27.膳食纖維的生理功能有哪些 A 增強腸道的功能 B 降低血漿膽固醇 C 控制體重 D 降低餐后血糖 E 以上都對
B 28.洗滌劑表面活性劑毒性最小是下列哪一種? A 陽離子型 B 非離子型 C 陰離子型
D 兩性型 E 助洗劑
C 29.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率,分母為
A 麻疹易感人群 B 麻疹患者數
C 麻疹疫苗接種人數
D 接種麻疹疫苗后恢復人數 E 接種疫苗后無效人數
E 30.當維生素A缺乏和過量時,可能引起的癥狀是 D experimental study E theoretical study
D 36.與城市空氣SO2污染的危害有關的是 A 硝鹽酸 B 光化學煙霧 C 汞 D 酸雨
E 水體富營養化
B 37.以下哪一種指標表示某現象發生的頻率與強度?
A 夜盲癥
B 結膜干燥角化 C 早產 D 羊角風 E 以上都對
A 31.水體富營養化的原因是。A 含大量氮、磷的廢水進入地面水
B 含大量K+、Na+、SO2—4的廢水進入地面水 C 含大量重金屬的廢水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的廢水進入地面水 E 以上都不是
B 32.位于膳食金字塔頂端的食物是 A 糧谷類 B 油脂類 C 魚、肉、蛋 D 豆制品 E 蔬菜及水果
A 33.成人發生骨質疏松的主要原因可能是缺乏 A 鈣 B 鈉 C 磷 D 鉀 E 鐵
E 34.下列哪些是判定健康促進干預項目的價值 A 有效性 B 適當性 C 效率 D 公平性 E 以上都是
A 35.Doll和Hill對英國35歲以上的開業醫生進行吸煙與肺癌的研究,根據研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數的幾組,追蹤4年5個月,收集死亡資料。請問這種方法屬于 A cohort study B case-control study C cross-sectional study
A 相對比 B 率 C 環比 D 構成比 E 相對數
B 38.常用實驗設計方案中適用于多因素設計的 A 完全隨機設計 B 拉丁方設計
C 配對設計、析因設計 D 完全隨機設計、正交設計 E 配對設計、隨機區組設計
E 39.飲水消毒常用的化學藥劑是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯
C 40.用中草藥煙熏和單純煙熏來研究某種中草藥煙熏對空氣的消毒作用,屬于對照的 A 空白對照 B 標準對照 C 實驗對照 D 相互對照 E C和D
A 41.劑量-反應關系呈S曲線的是 A 苯 B 碘 C 鐵 D 氟
E 維生素A
E 42.醫學研究分類按研究方法可分為 A 實驗研究、觀察研究 B 實驗研究、調查研究
C 調查研究、資料分析性研究
D 資料分析性研究、經驗體會性研究
E 實驗研究、觀察研究、調查研究、資料分析性研
究、經驗體會性研究
B C 43.我國室內空氣污染物的來源 A 燃料燃燒
B 建筑材料與裝飾物品 C 廚房油煙 D 來自室外 E 室內人的活動
C 44.生活飲用水標準中增加三氯甲烷與四氯化碳指標,其理由是
A 這兩種物質可使水的感官性狀變化 B 這兩種物質可損害腎臟,引起人群中毒 C 這兩種物質在加氯消毒時,可與原水中存在的有機前體物形成氯化副產物
D 這兩種物質可以影響混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是
A 45.一次污染物是指
A 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,其理化性狀保持未變
B 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,發生了一些物理性變化
C 由污染源直接排出的化學污染物,進入環境后與其它物質發生了反應
D 這種污染物不是直接從污染源排放到環境中的,而是原來就存在在環境中的化學物 E 以上都不對
C 46.氯化消毒中產生有殺菌作用的物質是? A 氯化銨 B 氯酸根離子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨氣
A 47.是實驗者導致的誤差 A 感官誤差 B 系統誤差 C 抽樣誤差 D 粗差 E 順序誤差
B 48.噪聲所致聽力損傷在聽力曲線圖常以哪一頻率為中心出現下陷 A 5000Hz B 4000Hz C 3000Hz D 2000Hz E 1000Hz D 49.下列水體“富營養化”現象中,哪種說法是錯的
A 水中氮磷含量增加 B 水質感官性狀惡化 C 溶解氧急劇減少 D 水藻類大量減少 E 水中微生物死亡
C 50.實驗室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動物選擇的哪項原則? A 標準化原則 B 差異性原則 C 相似性原則
D 相容或相匹配原則 E 規則化原則
C 51.關于判斷生物地球化學性疾病的說法,不正確的是
A 疾病發生有明顯的地區性
B 與該地區某種化學元素之間關系密切
C 疾病的發生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量-反應關系
D 疾病的發生在不同時間、地點、人群中有同樣的相關性
E 受害人群廣泛及是否爆發流行
C 52.一般以哪一類食物中毒最常見。A 細菌性食物中毒 B 化學性食物中毒 C 真菌性職務中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒動物中毒
ABCDE 51.屬于常見的職業性有害因素的是 A 生產性毒物 B 生產性粉塵 C 致病生物因素
D 生產過程不良勞動條件
E 勞動過程中勞動者不良機體狀態 ABCDE 52.我國新時期工作方針是 A 預防為主 B 中西醫并重
C 依靠科技與教育、動員全社會參與 D 大力發展城市醫院 E 加強農村工作
ABCDE 53.下列屬于生活飲用水的污染原因的是 A 工礦企業廢水、廢渣污染 B 自然災害污染 C 意外水污染事故 D 生活污水污染
E 農業污染
CD 54.在發展中國家,人的主要死亡原因是 A 癌癥
B 心血管疾病 C 傳染病
D 呼吸系統疾病 E 中毒
ABCDE 55.職業病危害因素的作用條件有 A 接觸機會 B 個體特征 C 接觸方式 D 接觸時間 E 接觸強度
ABDE 56.符合糖尿病患者飲食要求的是 A 低糖 B 高蛋白 C 低蛋白
D 豐富的維生素 E 適量的脂肪
ABCE 57.公共衛生的使命包括 A 預防疾病的發生和傳播 B 正確處理疑難病癥 C 促進和鼓勵健康行為
D 保證衛生服務的有效性和可及性 E 對災難做出應急反應,并幫助社會從災難中恢復ABCE 58.WHO列出的國際監測的傳染病包括 A 瘧疾 B 流感
C 脊髓灰質炎 D 登革熱 E 回歸熱
BCDE 59.影響健康的主要因素為 A 物質環境因素
B 社會經濟、教育、文化等 C 各種有害健康的行為 D 衛生服務 E 生物遺傳
ABCDE 60.勞動者的健康監護包括 A 醫學監護
B 健康監護信息的收集、發布、上報、管理 C 勞動者生理、心理因素的監測
D 勞動場所急救設施的配置和應急救援組織的建立
E 職業病和工傷的診斷、搶救、診療和康復服務 A 61.地方性氟中毒(Endemic fluorosis)是由于地
區外環境中氟元素過多,而引起的以氟骨癥(skeletal
fluorosis)和氟斑牙(dental fluorosis)為特征的一種慢性全身性疾病。B 62.疾病是一種生物學尺度,病患是一種行動尺度。B 63.要避免 “匹配過度“,因為匹配比例超過1:4,不能提高研究效率
B 64.病例對照研究以確診患某種特定疾病的病人作為病例,以不患該病不具有危險因素暴露史的個體作為對照。
A 65.地方病(endemic disease),是指發生在某一特定地區,與一定的自然環境有密切聯系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎時期缺鋅,引起胎兒生長發育障礙,出生后出現的呆、小、聾、啞、癱等疾病。A 67.預防醫學是一門應用性學科。
A 68.工作有關疾病特點之一是職業因素可以促使潛在疾病暴露或病情加劇惡化。
B 69.勞動者接觸職業性有害因素一定都會發生職業性損害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的發病或死亡歸因于暴露的部分占全部發病或死亡的百分比。
預防醫學復習題二
C 1.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率,分母為 A 麻疹易感人群 B 麻疹患者數
C 麻疹疫苗接種人數
D 接種麻疹疫苗后恢復人數 E 接種疫苗后無效人數
C 2.隊列研究最常見的偏倚是 A 混雜偏倚 B 信息偏倚 C 失訪偏倚 D 選擇偏倚 E 入院率偏倚 C 3.傳播途徑是
A 由一系列相互聯系相繼發生的疫源地構成的 B 傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區 C 病原體從受感染的機體排出后,再侵入易感機體前,在外環境所經歷的全部過程 D 體內由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物
E 人群作為一個整體對某種傳染病易感的程度 D 4.在一項隊列研究中,RR值95%可信區間為0.2-1.8,那么研究因素可能是疾病的: A 危險因素 B 保護因素
C 混雜因素 D 無關因素 E 以上都不是 C 5.某個(些)因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實聯系,稱為 A 信息偏倚 B 失訪偏倚 C 混雜偏倚 D 選擇偏倚 E 隨機誤差
A 6.下列關于氟中毒的論述中錯誤是 A 發病有明顯的性別差異 B 氟斑牙多見于恒牙
C 從非病區搬入的居民比當地居民易患病 D 氟骨癥發病主要在成年人,發生率隨著年齡增長而升高,且病情嚴重
E 無論氟斑牙還是氟骨癥,其發生率和病情均與氟攝入量呈正相關
C 7.配對設計中配對條件是 A 處理因素相同 B 非處理因素相同
C 影響實驗效應的非處理因素相同 D 研究因素相同
E 影響實驗效應的研究因素相同
A 8.成人發生骨質疏松的主要原因可能是缺乏 A 鈣 B 鈉 C 磷 D 鉀 E 鐵
E 9.下列哪些是判定健康促進干預項目的價值 A 有效性 B 適當性 C 效率 D 公平性 E 以上都是
C 10.實驗室用突變系SHR大鼠研究高血壓病是遵循動物選擇的哪項原則? A 標準化原則 B 差異性原則 C 相似性原則
D 相容或相匹配原則 E 規則化原則
A 11.水體酚污染的主要來源是 A 工業廢水 B 生活污水
C 農業污水 D 煉油廢水 E 煉焦廢水
A 12.Doll和Hill對英國35歲以上的開業醫生進行吸煙與肺癌的研究,根據研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數的幾組,追蹤4年5個月,收集死亡資料。請問這種方法屬于 A cohort study
B case-controlstudy C cross-sectionalstudy D experimentalstudy E theoreticalstudy
C 13.用中草藥煙熏和單純煙熏來研究某種中草藥煙熏對空氣的消毒作用,屬于對照的 A 空白對照 B 標準對照 C 實驗對照 D 相互對照 E C和D
E 14.飲水消毒常用的化學藥劑是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯
A 15.職業病診斷的主要前提是 A 職業史 B 癥狀和體征 C 生產環境資料 D 排除其他疾病 E 實驗室檢查
D 16.關于“光化學煙霧事件”,下列哪項敘述是正確的
A 多發生在寒冷季節 B 多發生在早晨 C 主要污染物是SO2
D 污染物主要來自汽車尾氣
E 多發生在南北緯度60度以上的地區 A 17.下面哪種食物中所含的蛋白質最高 A 豆類 B 肉類 C 糧谷類 D 蔬菜 E 糖類
A 18.醫學科學研究的類型按研究目的分為 A 描述性和闡述性
B 選擇性 C 理論性 D 實驗性 E 觀察性
B 19.嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病?
A 口腔-生殖綜合征 B 高鐵血紅蛋白癥 C 癩皮病 D 佝僂病 E 霍亂
D 20.當維生素A缺乏和過量時,可能引起的癥狀是 A 夜盲癥
B 結膜干燥角化 C 早產 D 羊角風 E 以上都對
D 21.該實驗前三項是基礎性分析,其意義是判斷? A 實驗時各組的條件是否一致;
B 正常狀態下家兔的膽固醇含量是否穩定; C 高脂血癥模型是否成功; D 都正確
E 以上都不正確
A 22.水體富營養化的原因是。A 含大量氮、磷的廢水進入地面水
B 含大量K+、Na+、SO42—的廢水進入地面水 C 含大量重金屬的廢水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的廢水進入地面水 E 以上都不是
E 23.關于判斷生物地球化學性疾病的說法,不正確的是
A 疾病發生有明顯的地區性
B 與該地區某種化學元素之間關系密切
C 疾病的發生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量-反應關系
D 疾病的發生在不同時間、地點、人群中有同樣的相關性
E 受害人群廣泛及是否爆發流行
D 24.容易產生周期性或趨勢的偏性為 A 單純隨機抽樣 B 多級抽樣 C 整群抽樣 D 系統抽樣 E 分層抽樣
C 25.一定時期內,一定人群中某病新病例出現的頻率是:
A attackrate B mortalityrate C incidencerate D prevalencerate E infectionrate
C 26.實驗室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動物選擇的哪項原則? A 標準化原則 B 差異性原則 C 相似性原則
D 相容或相匹配原則 E 規則化原則
A 27.說明某事物在一個較長的時期中逐年平均增長的程度即各環比增長速度的平均數的是 A平均發展速度 B平均增長速度 C 定基發展速度 D 環比發展速度 E 發展速度
A 28.一般以哪一類食物中毒最常見。A 細菌性食物中毒 B 化學性食物中毒 C 真菌性職務中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒動物中毒
C 29.我國室內空氣污染物的來源 A 燃料燃燒
B 建筑材料與裝飾物品 C 廚房油煙 D 來自室外 E 室內人的活動
A 30.動物性食物如肉類,蛋白質的含量在食物來源和供給量中應占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40%
D 31.風疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突變作用
B 32.慢性苯接觸主要損害 A 神經系統
B 造血系統 C 呼吸系統 D 內分泌系統 E 肌肉骨骼
A 33.是實驗者導致的誤差 A 感官誤差 B 系統誤差 C 抽樣誤差 D 粗差 E 順序誤差
C 34.母乳喂養的嬰幼兒從第個月開始添加輔食最好 A 2個月 B 3個月 C 4個月 D 5個月 E 6個月
B 35.位于膳食金字塔頂部的食物為 A 糧食類 B 油脂類 C 豆制類 D 蔬菜與水果 E 蛋白質
E 36.醫學研究分類按研究方法可分為 A 實驗研究、觀察研究 B 實驗研究、調查研究
C 調查研究、資料分析性研究
D 資料分析性研究、經驗體會性研究
E 實驗研究、觀察研究、調查研究、資料分析性研究、經驗體會性研究
D 37.下列水體“富營養化”現象中,哪種說法是錯的
A 水中氮磷含量增加 B 水質感官性狀惡化 C 溶解氧急劇減少 D 水藻類大量減少 E 水中微生物死亡
D 38.與城市空氣SO2污染的危害有關的是 A 硝鹽酸 B 光化學煙霧 C 汞 D 酸雨
E 水體富營養化
E 39.煤煙型大氣污染事件發生特點是 A 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者婦女居多
B 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低無逆溫,天氣寒
冷,受害者老人、幼兒多
C 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者婦女、嬰幼兒多
D 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者以婦女、嬰幼兒多
E 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者以老人、嬰幼兒居多
B 40.抓住熱點,理論和科技方面,量力而行是為了體現評審標準的? A 科學性 B 先進性 C 創新性 D 申請人 E 條件具備性
C 41.現有一批花生米,查出黃曲霉素B1含量為30μg.kg,已超出國家規定的允許量,其中有的顆粒已明顯發霉,你應如何處理 A 作為動物性牲畜飼料
B 加堿洗晾干,再檢測其黃曲霉素B1含量
C 挑出霉粒,再測含量,如不超過20μg.kg可食用
D 深埋土中,不能食用
E 再加不含有黃曲霉素B1的花生稀釋
E 42.為了調查廣州市初中生近視情況,將全市中學按照學校等級(省重點、市重點和普通學校)分成好、中、差三層,每層抽出若干學校。將抽到的學校按年級分成三層,每個年級抽取若干班,對抽到班級的全體學生進行調查和檢查。這種抽樣方法稱為: A 系統抽樣 B 整群抽樣 C 分層抽樣 D 單純隨機抽樣 E 多級抽樣
D 43.下列哪項不屬于公害事件: A.痛痛病 B 水俁病
C 印度博帕爾毒氣泄漏事件 D 溫室效應
E 光化學煙霧事件
B 44.某獨生女兒,偏食嚴重,只吃一些水果和谷類食物,最近發現手腳麻木,關節疼,并有“抽筋”現象。產生這些癥狀的主要原因 A 血清鋅下降 B 血清鈣下降 C 血清鉀下降 D 血清鈉下降
E 血清磷下降
E 45.分析動態人群的發病情況用哪項指標 A 累積發病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 發病密度
E 46.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是 A 動物肝臟 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆類 E 糧谷類
B 47.光化學煙霧在紫外線的作用下經過轉化形成的()煙霧 A 淺紫色 B 淺藍色 C 淺緑色 D 淺粉色 E 淺灰色
B 48.烏腳病的病因是 A 慢性鎘中毒 B 慢性砷中毒 C 慢性氟中毒 D 慢性汞中毒 E 慢性甲基汞中毒
E 49.化妝品對健康的影響不包括: A 化妝品接觸性皮炎 B 化妝品痤瘡
C 有毒化學物質污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 軍團菌病
C 50.生活飲用水標準中增加三氯甲烷與四氯化碳指標,其理由是
A 這兩種物質可使水的感官性狀變化 B 這兩種物質可損害腎臟,引起人群中毒 C 這兩種物質在加氯消毒時,可與原水中存在的有機前體物形成氯化副產物
D 這兩種物質可以影響混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是
C 51.下列屬于二次污染的是 A SO2 B NO C N2O D 光化學煙霧 E N2O4
C 52.常用實驗設計方案中適用于多因素設計的 A 完全隨機設計 B 拉丁方設計
C 配對設計、析因設計 D 完全隨機設計、正交設計 E 配對設計、隨機區組設計
A 1.職業病特點之一是發病有群體性:在接觸人群中常有一定數量發病,很少出現個別病例。
A 2.生物醫學模式過分強調了人類的自然屬性和生物學屬性。A 3.新時期的衛生方針特別提出“動員全社會參與”。B 4.要避免 “匹配過度“,因為匹配比例超過1:4,不能提高研究效率
A 5.工作有關疾病特點之一是職業因素可以促使潛在疾病暴露或病情加劇惡化。
A 6.預防醫學是一門應用性學科。
B 7.勞動者接觸職業性有害因素一定都會發生職業性損害。
A 8.醫學模式是醫學觀的一種高度的哲學概括。B 9.缺碘性甲狀腺腫的典型癥狀表現為“三不見”:“出門不見天,回家不見門;說話不見人”。
A 10.對病程不可逆轉的一些疾病要加強一級預防。P19 簡述飲用水的基本衛生要求 P33 簡述矽肺的綜合預防措施
P53 簡述細菌性食物中毒的診斷、預防原則 P210 簡述病例對照研究與隊列研究的優缺點
P216 簡述我國的計劃免疫程序?(0到8月齡需要注射的疫苗及時間)
預防醫學復習題三
A 1 Doll和Hill對英國35歲以上的開業醫生進行吸煙與肺癌的研究,根據研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數的幾組,追蹤4年5個月,收集死亡資料。請問這種方法屬于 A cohort study
B case-control study C cross-sectional study D experimental study E theoretical study
D 2 健康教育促進的基本內涵主要是指 A 個人及家庭行為改變 B 集體及社團行為改變 C 政府及醫院行為改變 D 個人及政府行為改變
E 某一特殊人群的行為改變 C 3 實驗室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動物選擇的哪項原則? A 標準化原則 B 差異性原則 C 相似性原則
D 相容或相匹配原則 E 規則化原則
B 4 以下哪一種指標表示某現象發生的頻率與強度?
A 相對比 B 率 C 環比 D 構成比 E 相對數
B 5 嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病?
A 口腔-生殖綜合征 B 高鐵血紅蛋白癥 C 癩皮病 D 佝僂病 E 霍亂
B 6 慢性苯接觸主要損害 A 神經系統 B 造血系統 C 呼吸系統 D 內分泌系統 E 肌肉骨骼
A 7 一次污染物是指
A 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,其理化性狀保持未變
B 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,發生了一些物理性變化
C 由污染源直接排出的化學污染物,進入環境后與其它物質發生了反應
D 這種污染物不是直接從污染源排放到環境中的,而是原來就存在在環境中的化學物 E 以上都不對 D 8 風疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突變作用
D 9 鉛進入機體后主要貯存在 A 肝臟
B 腎臟 C 腦組織 D 骨骼 E 脂肪組織
C 10 計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率,分母為
A 麻疹易感人群 B 麻疹患者數
C 麻疹疫苗接種人數
D 接種麻疹疫苗后恢復人數 E 接種疫苗后無效人數
C 11 氯化消毒中產生有殺菌作用的物質是? A 氯化銨 B 氯酸根離子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨氣
A 12 一般項目評審標準中具有內在統一性的是 A 先進性、創新性、申請人 B 科學性、創新性、先進性 C 條件具備、申請人
D 科學性、申請人、條件具備 E 先進性、創新性、條件具備
C 13 一定時期內,一定人群中某病新病例出現的頻率是:
A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate
E 14 分析動態人群的發病情況用哪項指標 A 累積發病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 發病密度
B 15 實驗設計的三個基本要素是 A 受試對象,處理因素,實驗效應 B 隨機化,重復,設置對照 C 設置對照,重復,盲法 D 均衡性,隨機化,齊同對比 E 均衡性,重復,受試對象 D 16 下列哪項屬于計量資料 A 四格表 B 行列表 C 列聯表
D 編制頻數表 E 統計表
D 17 在一項隊列研究中,RR值95%可信區間為0.2-1.8,那么研究因素可能是疾病的: A 危險因素 B 保護因素 C 混雜因素 D 無關因素 E 以上都不是 C 18 傳播途徑是
A 由一系列相互聯系相繼發生的疫源地構成的 B 傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區
C 病原體從受感染的機體排出后,再侵入易感機體前,在外環境所經歷的全部過程 D 體內由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物
E 人群作為一個整體對某種傳染病易感的程度 A 19 目前我國糧食污染最嚴重的毒素是 A 黃曲霉毒素 B 黃變米毒素 C 島青霉毒素 D 雜色曲霉素 E 展青霉毒素
E 20 下列哪一項關于篩檢的說法是正確的? A 從有病的人群中確診病人 B 是一種診斷方法
C 從無病的人群中找出病人 D 篩檢陽性的人不需要再確診
E 從表面健康的人群中查出某病的可疑患者 E 21 研究計劃書需具備的基本要素是 A 題目和研究背景 B 研究的目的和意義 C 材料和方法 D 時間表和經費 E 以上都對
B 22 分層抽樣要把總體分層,為了減少抽樣誤差最好是
A 樣本盡量大
B 層內個體差異小,層間差異小 C 層內個體多,差異較大 D 樣本間個體差異小 E 以上都不對
C 23 配對設計中配對條件是 A 處理因素相同 B 非處理因素相同
C 影響實驗效應的非處理因素相同
D 研究因素相同
E 影響實驗效應的研究因素相同
E 24 我國居民膳食中,熱能主要食物來源是 A 動物肝臟 B 奶及奶制品 C 蔬菜水果 D 豆類 E 糧谷物
B 25 下列何者不是飲水處理常用混凝劑: A 明礬
B 漂白粉、漂白粉精 C 三氯化鐵 D 聚合氯化鋁 E 硫酸鋁
B 26 位于膳食金字塔頂部的食物為 A 糧食類 B 油脂類 C 豆制類 D 蔬菜與水果 E 蛋白質
A 27 一般以哪一類食物中毒最常見。A 細菌性食物中毒 B 化學性食物中毒 C 真菌性職務中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒動物中毒
E 28 我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是 A 動物肝臟 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆類 E 糧谷類
E 29 下列防制大氣污染的措施有 A 規劃措施 B 緑化措施 C 工藝措施 D 衛生監測措施 E 以上都對
D 30 下列哪項不屬于公害事件: A.痛痛病 B 水俁病
C 印度博帕爾毒氣泄漏事件 D 溫室效應
E 光化學煙霧事件
D 31 給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于: A 自然自動免疫
B 自然被動免疫 C 人工自動免疫 D 人工被動免疫 E 被動自動免疫
C 32 環境衛生學研究
A 自然環境與人群健康的關系 B 生活居住環境與人群健康的關系
C 自然環境和居住環境與人群健康的關系 D 社會環境與人群健康的關系 E 地理環境與人群健康的關系
A 33 下列哪一項是實驗流行病學研究中評價預防措施效果的指標 A 保護率 B 有效率 C 生存率 D 治愈率 E 病死率
A 34 下列哪項研究成果是正確的
A 1928年英國微生物學家弗萊明發現青霉素 B 1936年俄國首次成功進行腎移植
C 蘭德斯坦納等發現了人類的RH陰性血
D 2001年Dedman等又成功地完成了選擇性腹腔動脈和腸系膜動脈造影
E 多利是美國人克隆出來的 A 35 完全隨機設計優點 A 簡單易行
B 實驗中個別意外情況對實驗結果影響很大 C 一次實驗可以分析多個因素的實驗效應
D 沒有控制混雜因素在各組的影響,實驗效率不低 E 樣本含量可以不大
B 36 醫學科學研究的類型按學科范圍分是 A 分析性研究 B 邊緣學科研究 C 臨床應用研究
D 描述性(記述性)研究 E 實驗發展研究
C 37 拉丁方實驗設計原則是 A 對照原則 B 隨機原則 C 公平原則 D 均衡原則 E 重復原則
B 38 能夠使人群易感性升高的因素是? A 計劃免疫 B 新生兒增加 C 易感者遷出
D 免疫人口遷入 E 隱性感染
A 39 下面哪種食物中所含的蛋白質最高 A 豆類 B 肉類 C 糧谷類 D 蔬菜 E 糖類
E 40 臨床醫學科研的目的是: A 發現未知事物和未知過程 B 防治疾病和增進身心健康
C 揭示醫學中已知事物的未知規律 D 研究生命的起源,個體生長發育 E 以上都對 B 41 在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂,詢問心絞痛病史,這 屬于 A 一級預防措施 B 二級預防措施 C 三級預防措施 D 疾病診斷措施 E 疾病治療措施
B 42 誤差按其來源可分為三種,其中的實驗者所致誤差包括: A 順序誤差 B 操作誤差 C 隨機誤差 D 條件誤差 E 非均勻性誤差
A 43 劑量-反應關系呈S曲線的是 A 苯 B 碘 C 鐵 D 氟
E 維生素A
C 44 生產性毒物進入機體最主要途徑是 A 皮膚 B 消化道 C 呼吸道 D 口腔粘膜 E 眼結膜
B 45 常用實驗設計方案中適用于多因素設計的 A 完全隨機設計 B 拉丁方設計
C 配對設計、析因設計 D 完全隨機設計、正交設計 E 配對設計、隨機區組設計
D 46 關于“光化學煙霧事件”,下列哪項敘述是正確的
A 多發生在寒冷季節 B 多發生在早晨 C 主要污染物是SO2 D 污染物主要來自汽車尾氣
E 多發生在南北緯度60度以上的地區
A 47 動物性食物如肉類,蛋白質的含量在食物來源和供給量中應占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40% A 48 成人發生骨質疏松的主要原因可能是缺乏 A 鈣 B 鈉 C 磷 D 鉀 E 鐵
A 49 原生環境是指
A.天然形成,且基本上未受人為活動影響的自然環境
B 天然形成,且受人為活動影響的自然環境 C 天然形成,且受動物活動影響的自然環境 D 天然形成,且受人和動物活動影響的自然環境 E 人類生存的環境
E 50 蛋白質是生命的物質基礎,與人類的生理生活及健康密切相關。若蛋白質長期攝入不足,蛋白質缺乏會導致哪些癥狀
A 生長發育遲緩、體重減輕 B 免疫功能低下 C 智力發育障礙 D 營養性水腫 E 以上說法都正確
預防醫學復習題四
E 1.分析動態人群的發病情況用哪項指標 A 累積發病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 發病密度
C 2.隊列研究最常見的偏倚是
A 混雜偏倚 B 信息偏倚 C 失訪偏倚 D 選擇偏倚 E 入院率偏倚
A 3.劑量-反應關系呈S曲線的是 A 苯 B 碘 C 鐵 D 氟
E 維生素A
E 4.飲水消毒常用的化學藥劑是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯
B 5.位于膳食金字塔頂部的食物為 A 糧食類 B 油脂類 C 豆制類 D 蔬菜與水果 E 蛋白質 B 6.抓住熱點,理論和科技方面,量力而行是為了體現評審標準的? A 科學性 B 先進性 C 創新性 D 申請人 E 條件具備性 C 7.傳播途徑是
A 由一系列相互聯系相繼發生的疫源地構成的 B 傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區 C 病原體從受感染的機體排出后,再侵入易感機體前,在外環境所經歷的全部過程 D 體內由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物
E 人群作為一個整體對某種傳染病易感的程度 C 8.配對設計中配對條件是 A 處理因素相同 B 非處理因素相同
C 影響實驗效應的非處理因素相同 D 研究因素相同
E 影響實驗效應的研究因素相同
B 9.光化學煙霧在紫外線的作用下經過轉化形成的()煙霧
A 淺紫色 B 淺藍色 C 淺緑色 D 淺粉色 E 淺灰色
D 10.下列水體“富營養化”現象中,哪種說法是錯的
A 水中氮磷含量增加 B 水質感官性狀惡化 C 溶解氧急劇減少 D 水藻類大量減少 E 水中微生物死亡
B 11.噪聲所致聽力損傷在聽力曲線圖常以哪一頻率為中心出現下陷 A 5000Hz B 4000Hz C 3000Hz D 2000Hz E 1000Hz D 12.與城市空氣SO2污染的危害有關的是 A 硝鹽酸 B 光化學煙霧 C 汞 D 酸雨
E 水體富營養化
E 13.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是 A 動物肝臟 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆類 E 糧谷類
A 14.成人發生骨質疏松的主要原因可能是缺乏 A 鈣 B 鈉 C 磷 D 鉀 E 鐵
C 15.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率,分母為
A 麻疹易感人群 B 麻疹患者數
C 麻疹疫苗接種人數
D 接種麻疹疫苗后恢復人數 E 接種疫苗后無效人數
D 16.下列屬于二次污染的是 A SO2
B NO C N2O
D 光化學煙霧 E N2O4
B 17.洗滌劑表面活性劑毒性最小是下列哪一種? A 陽離子型 B 非離子型 C 陰離子型 D 兩性型 E 助洗劑
C 18.一定時期內,一定人群中某病新病例出現的頻率是:
A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate
A 19.植物性食物如剩飯、米糕、米粉等可引起下列哪種食物中毒? A 金葡萄球菌 B 沙門氏菌 C 變形桿菌 D 副溶血性弧菌 E 臘樣芽胞桿菌 A 20.原生環境是指 A 天然形成,且基本上未受人為活動影響的自然環境
B 天然形成,且受人為活動影響的自然環境 C 天然形成,且受動物活動影響的自然環境 D 天然形成,且受人和動物活動影響的自然環境 E 人類生存的環境
E 21.下列哪一項論述是正確的?
A 將已知混雜因素進行配比稱匹配過頭 B 歷史性隊列性研究是由果推因的研究 C 隨機誤差可以避免
D 病例對照研究是從因到果的研究
E 暴露是指曾經接觸某研究因素或具備某種特征 A 22.致癌物的劑量效應曲線為: A 直線 B U型 C S型
D 不規則型 E 拋物線型
E 23.社區發展是一種理念也是一種方法,作為一種理念它的關鍵特征有
A 承諾平等、打破等級和權力關系
B 強調參與,使社區的所有聲音都被聽見 C 強調基層知識以及重視人們自己的經驗 D 經驗集體化以及問題共享化 E 以上均可
A 24.水體的污染源主要有
A 工業廢水、生活污水、農業污水 B 冷卻水、洗滌污水、化工污水 C 有機污水、無機污水、混合性污水 D 物理性污水、化學性污水、生物性污水 E 以上都不對
B 25.下列何者不是影響飲水氯化消毒的因素: A 加氯量和接觸時間 B 加氯設備 C 水的PH D 水的渾濁度 E 水溫
A 26.清潔水BOD一般應小于 A 1mg/L B 2mg/L C 3mg/L D 4mg/L E 5mg/L A 27.氣處于什么情況下,有利于污染物擴散 A 大氣處于不穩定狀況 B 大氣處于穩定狀況 C 大氣處于中性狀況 D 大氣處于極穩定狀況 E 大氣處于逆溫狀況
B 28.能夠使人群易感性升高的因素是? A 計劃免疫 B 新生兒增加 C 易感者遷出 D 免疫人口遷入 E 隱性感染
E 29.實驗動物的選擇應遵循哪些原則 A 標準化原則 B 相似性原則 C 差異性原則 D 規格化原則 E 以上都對
B 30.下列哪一個因素與病例對照研究樣本大小估計無關?
A 研究因素在對照人群中的暴露率 B 研究疾病的發病率
C 希望達到的檢驗顯著性水平 D 希望達到的檢驗把握度
E 該因素預期引起的相對危險度或比值比 D 31.光化學煙霧中,光化學氧化劑包括: A O3 B PANs
C 醛類化合物 D 以上都是 E 以上都不是
B 32.冬季建筑施工加入的防凍劑,會造成建筑物滲出
A HCHO B NH3 C NO2 D SO2 E 222Rn
E 33.蛋白質是生命的物質基礎,與人類的生理生活及健康密切相關。若蛋白質長期攝入不足,蛋白質缺乏會導致哪些癥狀
A 生長發育遲緩、體重減輕 B 免疫功能低下 C 智力發育障礙 D 營養性水腫 E 以上說法都正確
E 34.下面哪個選項是回顧性研究選題? A 在臨床實踐中選題 B 在閱讀文獻資料中選題 C 重復前人實驗研究選題 D 根據個人興趣選題 E 總結經驗選題
D 35.某縣有10萬人口,2001年12月31日登記的結核病人有400人,而2002年共發生結核300人。2002年因各種疾病死亡1000人,其中有60人死于肺結核。請問該縣2002年總死亡率為: A 300/10萬 B 60/1000 C 60/10萬 D 1000/10萬
E 資料不足,不能計算
B 36.下列何者不是飲水處理常用混凝劑: A 明礬
B 漂白粉、漂白粉精 C 三氯化鐵 D 聚合氯化鋁 E 硫酸鋁
D 37.降低膽固醇、高血壓、增強免疫作用、保持消化系統健康是下列哪種的作用? A 維生素B
B 卵黃高磷蛋白 C 維生素C D 膳食纖維 E 抗胰蛋白酶
E 38.下列防制大氣污染的措施有 A 規劃措施 B 緑化措施 C 工藝措施 D 衛生監測措施 E 以上都對
C 39.生產性毒物進入機體最主要途徑是 A 皮膚 B 消化道 C 呼吸道 D 口腔粘膜 E 眼結膜
B 40.高血壓防治中健康教育的對象是 A 全人群
B 高血壓病高危人群 C 學齡期兒童 D 中老年人群 E 高血壓病人
A 41.目前我國糧食污染最嚴重的毒素是 A 黃曲霉毒素 B 黃變米毒素 C 島青霉毒素 D 雜色曲霉素 E 展青霉毒素
A 42.下列哪一項是實驗流行病學研究中評價預防措施效果的指標 A 保護率 B 有效率 C 生存率 D 治愈率 E 病死率
E 43.流行病學研究中偏倚的種類包括: A 入院率偏倚、選擇偏倚和信息偏倚 B 失訪偏倚、選擇偏倚和混雜偏倚 C 選擇偏倚、回憶偏倚和混雜偏倚 D 選擇偏倚、信息偏倚和測量偏倚 E 選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚
E 44.下列哪一項關于篩檢的說法是正確的? A 從有病的人群中確診病人 B 是一種診斷方法
C 從無病的人群中找出病人 D 篩檢陽性的人不需要再確診
E 從表面健康的人群中查出某病的可疑患者 B 45.環境污染時人體健康影響的特點不包括 A 廣泛性 B 單一性 C 長期性 D 復雜性 E 多樣性
C 46.治療氰化氫中毒的藥物 A 葡萄糖醛酸 B 依地酸二鈉鈣 C 硫代硫酸鈉 D 二甲基硅油 E 阿托品
A 47.醫學模式發展的正確過程
A 神靈主義到自然哲學到機械論到生物醫學模式到生物心理社會醫學模式
B 自然到神靈主義到機械論到生物到心理到社會模式
C 機械論到生物到神靈主義到自然哲學到生物到心理到社會模式
D 神靈主義到機械論到自然哲學到生物到心理到社會模式
E 神靈主義到生物到機械論到自然哲學
B 48.如果孕婦在孕期暴露于某因素與嬰兒畸形的相對危險度是5,意味著
A 暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組孕婦的4倍
B 暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組的5倍 C 暴露組孕婦生畸形兒的危險比非暴露組大6倍 D 暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組的6倍 E 暴露組孕婦生畸形兒的危險比非暴露組孕婦大5倍
C 49.光化學煙霧是一種混合物,其主要成分是 A SO2、NO2、醛類 B 硫酸鹽、O3、醛類
C O3、醛類、過氧酰基硝酸酯
D 過氧酰基硝酸鹽、硝酸鹽、硫酸鹽 E O3、H2O、硫酸鹽【答案】C C 50.疾病的三間分布是指:
A 時間分布、年齡分布和職業分布 B 人群分布、地區分布和季節分布 C 時間分布、人群分布、地區分布 D 短期波動、長期趨勢和周期性 E 職業分布、年齡分布和性別分布 ABCE 80.生物醫學模式的特點 A 承認人的生物屬性
B 承認其社會屬性 C 重視機體的生理活動
D 忽視心理活動在疾病中的作用 E 致力于尋找疾病的生理病理變化 ADE 79.食品營養價值的評定包括 A 營養素的種類及含量 B 營養素的消化率 C 營養素的吸收率 D 營養素質量 E 營養質量指數
AE 78.下列屬電離輻射的有 A X射線 B 射頻輻射 C 紫外線 D 紅外線 E 宇宙線
ABCDE 77.我國將塵肺分為 A 矽肺 B 硅酸鹽肺 C 炭塵肺 D 混合型塵肺 E 金屬塵肺
ABCDE 76.生物性有害因素的來源有 A 自然疫源 B 生活性污染 C 生產性污染 D 醫源性感染 E 外源性傳播
ABC 75.驅鉛藥物有 A 依地酸二鈉鈣 B 二巰基丁二酸膠囊 C 二巰基丁二酸鈉 D 葡萄糖酸鈣 E 阿托品
ABCD 74.職業健康促進措施包括 A 勞動場所健康促進
B 職業衛生宣傳與健康教育 C 一般健康教育 D 職業健康教育 E 職業衛生干預措施
AC 73.地方性甲狀腺腫的診斷方法有 A 觸診法 B X線法 C B超法 D 叩診法
E 病理組織活檢法
ABCDE 72.初級衛生保健的基本原則包括 A 合理布局 B 社區參與 C 適宜技術 D 通力合作 E 預防為主
ABCDE 71.屬于計量控制膳食的是 A 糖尿病膳食第3/4頁 B 痛風癥膳食 C 艾迪生病膳食
D 腎上腺皮質功能亢進膳食 E 酮體膳食 A 61.地方性氟中毒(Endemic fluorosis)是由于地區外環境中氟元素過多,而引起的以氟骨癥(skeletal fluorosis)和氟斑牙(dental fluorosis)為特征的一種慢性全身性疾病。B 62.疾病是一種生物學尺度,病患是一種行動尺度。B 63.要避免 “匹配過度“,因為匹配比例超過1:4,不能提高研究效率
B 64.病例對照研究以確診患某種特定疾病的病人作為病例,以不患該病不具有危險因素暴露史的個體作為對照。
A 65.地方病(endemic disease),是指發生在某一特定地區,與一定的自然環境有密切聯系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎時期缺鋅,引起胎兒生長發育障礙,出生后出現的呆、小、聾、啞、癱等疾病。A 67.預防醫學是一門應用性學科。
A 68.工作有關疾病特點之一是職業因素可以促使潛在疾病暴露或病情加劇惡化。
B 69.勞動者接觸職業性有害因素一定都會發生職業性損害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的發病或死亡歸因于暴露的部分占全部發病或死亡的百分比。P19 簡述飲用水的基本衛生要求 P33 簡述矽肺的綜合預防措施
P53 簡述細菌性食物中毒的診斷、預防原則 P210 簡述病例對照研究與隊列研究的優缺點
P216 簡述我國的計劃免疫程序?(0到8月齡需要注射的疫苗及時間)
預防醫學復習題五
A 1.下列關于氟中毒的論述中錯誤是 A 發病有明顯的性別差異 B 氟斑牙多見于恒牙
C 從非病區搬入的居民比當地居民易患病
D 氟骨癥發病主要在成年人,發生率隨著年齡增長而升高,且病情嚴重
E 無論氟斑牙還是氟骨癥,其發生率和病情均與氟攝入量呈正相關
A 2.一次污染物是指
A 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,其理化性狀保持未變
B 由污染源直接排入環境中的化學性污染物,發生了一些物理性變化
C 由污染源直接排出的化學污染物,進入環境后與其它物質發生了反應
D 這種污染物不是直接從污染源排放到環境中的,而是原來就存在在環境中的化學物 E 以上都不對
D 3.下列哪項不屬于公害事件: A.痛痛病 B 水俁病
C 印度博帕爾毒氣泄漏事件 D 溫室效應
E 光化學煙霧事件
E 4.防止糧食霉變最有意義的措施是 A 加堿破壞 B 碾軋加工
C 控制糧食水份含量 D 挑除霉粒
E 控制糧食水份含量及溫度 B 5.慢性苯接觸主要損害 A 神經系統 B 造血系統 C 呼吸系統 D 內分泌系統 E 肌肉骨骼
D 6.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于: A 自然自動免疫 B 自然被動免疫 C 人工自動免疫 D 人工被動免疫 E 被動自動免疫 A 7.動物性食物如肉類,蛋白質的含量在食物來源和供給量中應占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40% A 8.Doll和Hill對英國35歲以上的開業醫生進行
吸煙與肺癌的研究,根據研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數的幾組,追蹤4年5個月,收集死亡資料。請問這種方法屬于 A cohort study
B case-control study C cross-sectional study D experimental study E theoretical study E 9.為了調查廣州市初中生近視情況,將全市中學按照學校等級(省重點、市重點和普通學校)分成好、中、差三層,每層抽出若干學校。將抽到的學校按年級分成三層,每個年級抽取若干班,對抽到班級的全體學生進行調查和檢查。這種抽樣方法稱為: A 系統抽樣 B 整群抽樣 C 分層抽樣 D 單純隨機抽樣 E 多級抽樣
B 10.嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病?
A 口腔-生殖綜合征 B 高鐵血紅蛋白癥 C 癩皮病 D 佝僂病 E 霍亂
E 11.煤煙型大氣污染事件發生特點是 A 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者婦女居多
B 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低無逆溫,天氣寒冷,受害者老人、幼兒多 C 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者婦女、嬰幼兒多
D 污染物來自汽車排出物,氣溫低有逆溫,受害者以婦女、嬰幼兒多
E 污染物來自煤炭燃燒物,氣溫低有逆溫,天氣寒冷,受害者以老人、嬰幼兒居多
E 12.化妝品對健康的影響不包括: A 化妝品接觸性皮炎 B 化妝品痤瘡
C 有毒化學物質污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 軍團菌病
C 13.某個(些)因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實聯系,稱為 A 信息偏倚 B 失訪偏倚
C 混雜偏倚 D 選擇偏倚 E 隨機誤差 D 14.關于“光化學煙霧事件”,下列哪項敘述是正確的 A 多發生在寒冷季節 B 多發生在早晨 C 主要污染物是SO2 D 污染物主要來自汽車尾氣 E 多發生在南北緯度60度以上的地區 A 15.說明某事物在一個較長的時期中逐年平均增長的程度即各環比增長速度的平均數的是 A平均發展速度 B平均增長速度 C 定基發展速度 D 環比發展速度 E 發展速度 E 16.當維生素A缺乏和過量時,可能引起的癥狀是 A 夜盲癥 B 結膜干燥角化 C 嗜睡或過度興奮,頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀 D 骨骼、肌肉疼痛 E 以上都對 A 17.一般以哪一類食物中毒最常見。A 細菌性食物中毒 B 化學性食物中毒 C 真菌性職務中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒動物中毒 B 18.在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂,詢問心絞痛病史,這屬于 A 一級預防措施 B 二級預防措施 C 三級預防措施 D 疾病診斷措施 E 疾病治療措施 B 19.烏腳病的病因是 A 慢性鎘中毒 B 慢性砷中毒 C 慢性氟中毒 D 慢性汞中毒 E 慢性甲基汞中毒 E 20.下列哪些是判定健康促進干預項目的價值 A 有效性 B 適當性 C 效率
D 公平性 E 以上都是 A 21.醫學科學研究的類型按研究目的分為 A 描述性和闡述性 B 選擇性 C 理論性 D 實驗性 E 觀察性 D 22.在一項隊列研究中,RR值95%可信區間為0.2-1.8,那么研究因素可能是疾病的: A 危險因素 B 保護因素 C 混雜因素 D 無關因素 E 以上都不是 C 23.用中草藥煙熏和單純煙熏來研究某種中草藥煙熏對空氣的消毒作用,屬于對照的 A 空白對照 B 標準對照 C 實驗對照 D 相互對照 E C和D C 24.生活飲用水標準中增加三氯甲烷與四氯化碳指標,其理由是 A 這兩種物質可使水的感官性狀變化 B 這兩種物質可損害腎臟,引起人群中毒 C 這兩種物質在加氯消毒時,可與原水中存在的有機前體物形成氯化副產物 D 這兩種物質可以影響混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是 E 25.膳食纖維的生理功能有哪些 A 增強腸道的功能 B 降低血漿膽固醇 C 控制體重 D 降低餐后血糖 E 以上都對 C 26.母乳喂養的嬰幼兒從第個月開始添加輔食最好 A 2個月 B 3個月 C 4個月 D 5個月 E 6個月 D 27.風疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用
D 致畸作用 E 致突變作用
D 28.容易產生周期性或趨勢的偏性為 A 單純隨機抽樣 B 多級抽樣 C 整群抽樣 D 系統抽樣 E 分層抽樣
A 29.職業病診斷的主要前提是 A 職業史 B 癥狀和體征 C 生產環境資料 D 排除其他疾病 E 實驗室檢查
C 30.疾病的病因,流行規律等屬于醫學科學研究的哪一類型 A 基礎研究 B 實驗發展研究 C 應用研究 D 調查性研究 E 以上都不對
B 31.常用實驗設計方案中適用于多因素設計的 A 完全隨機設計 B 拉丁方設計
C 配對設計、析因設計 D 完全隨機設計、正交設計 E 配對設計、隨機區組設計 A 32.水體酚污染的主要來源是 A 工業廢水 B 生活污水 C 農業污水 D 煉油廢水 E 煉焦廢水
C 33.氯化消毒中產生有殺菌作用的物質是? A 氯化銨 B 氯酸根離子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨氣
C 34.現有一批花生米,查出黃曲霉素B1含量為30μg.kg,已超出國家規定的允許量,其中有的顆粒已明顯發霉,你應如何處理 A 作為動物性牲畜飼料
B 加堿洗晾干,再檢測其黃曲霉素B1含量
C 挑出霉粒,再測含量,如不超過20μg.kg可食用
D 深埋土中,不能食用
E 再加不含有黃曲霉素B1的花生稀釋
C 35.在某病的高危人群中開展定點、定時的監測,稱為
A 主動監測 B 漏報調查 C 哨點監測 D 被動監測 E 以上都不是
B 36.蛋類的鐵含量較多,因為含有卵黃高磷蛋白,吸收率只有 A 0.06 B 0.03 C 0.2 D 0.5 E 0.25
B 37.某特定時間內總人口中某病新舊病例所占比例為
A 發病率 B 患病率 C 病死率 D 死亡率 E 出生率
B 38.以下哪一種指標表示某現象發生的頻率與強度?
A 相對比 B 率 C 環比 D 構成比 E 相對數
C 39.環境衛生學研究
A 自然環境與人群健康的關系 B 生活居住環境與人群健康的關系
C 自然環境和居住環境與人群健康的關系 D 社會環境與人群健康的關系 E 地理環境與人群健康的關系
E 40.醫學研究分類按研究方法可分為 A 實驗研究、觀察研究 B 實驗研究、調查研究
C 調查研究、資料分析性研究
D 資料分析性研究、經驗體會性研究
E 實驗研究、觀察研究、調查研究、資料分析性研究、經驗體會性研究
A 41.哪種研究方法是最具論證強度的研究方法? A 隨機對照研究 B 基礎研究
C 應用研究 D 實驗性研究 E 理論性研究
A 42.是實驗者導致的誤差 A 感官誤差 B 系統誤差 C 抽樣誤差 D 粗差 E 順序誤差
D 43.鉛進入機體后主要貯存在 A 肝臟 B 腎臟 C 腦組織 D 骨骼 E 脂肪組織
C 44.實驗室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動物選擇的哪項原則? A 標準化原則 B 差異性原則 C 相似性原則
D 相容或相匹配原則 E 規則化原則
A 45.下面哪種食物中所含的蛋白質最高 A 豆類 B 肉類 C 糧谷類 D 蔬菜 E 糖類
D 46.評價管網是否出現二次污染的指標 A 細菌總數 B 總大腸菌群 C 糞大腸菌群 D 游離性余氯 E BOD B 47.位于膳食金字塔頂端的食物是 A 糧谷類 B 油脂類 C 魚、肉、蛋 D 豆制品 E 蔬菜及水果
E 48.關于判斷生物地球化學性疾病的說法,不正確的是
A 疾病發生有明顯的地區性
B 與該地區某種化學元素之間關系密切
C 疾病的發生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量-反應關系
D 疾病的發生在不同時間、地點、人群中有同樣的相關性
E 受害人群廣泛及是否爆發流行 A 49.水體富營養化的原因是。A 含大量氮、磷的廢水進入地面水
B 含大量K+、Na+、SO42—的廢水進入地面水 C 含大量重金屬的廢水污染地面水
D 含大量Ca2+、Mg2+的廢水進入地面水 E 以上都不是
B 50.某獨生女兒,偏食嚴重,只吃一些水果和谷類食物,最近發現手腳麻木,關節疼,并有“抽筋”現象。產生這些癥狀的主要原因 A 血清鋅下降 B 血清鈣下降 C 血清鉀下降 D 血清鈉下降 E 血清磷下降
ABCDE 51.屬于常見的職業性有害因素的是 A 生產性毒物 B 生產性粉塵 C 致病生物因素
D 生產過程不良勞動條件
E 勞動過程中勞動者不良機體狀態 ABCDE 52.我國新時期工作方針是 A 預防為主 B 中西醫并重
C 依靠科技與教育、動員全社會參與 D 大力發展城市醫院 E 加強農村工作
ABCDE 53.下列屬于生活飲用水的污染原因的是 A 工礦企業廢水、廢渣污染 B 自然災害污染 C 意外水污染事故 D 生活污水污染 E 農業污染
CD 54.在發展中國家,人的主要死亡原因是 A 癌癥
B 心血管疾病 C 傳染病
D 呼吸系統疾病 E 中毒
ABCDE 55.職業病危害因素的作用條件有 A 接觸機會 B 個體特征 C 接觸方式 D 接觸時間
E 接觸強度 ABDE 56.符合糖尿病患者飲食要求的是 A 低糖 B 高蛋白 C 低蛋白 D 豐富的維生素 E 適量的脂肪 ABCE 57.公共衛生的使命包括 A 預防疾病的發生和傳播 B 正確處理疑難病癥 C 促進和鼓勵健康行為 D 保證衛生服務的有效性和可及性 E 對災難做出應急反應,并幫助社會從災難中恢復ABCE 58.WHO列出的國際監測的傳染病包括 A 瘧疾 B 流感 C 脊髓灰質炎 D 登革熱 E 回歸熱 BCDE 59.影響健康的主要因素為 A 物質環境因素 B 社會經濟、教育、文化等 C 各種有害健康的行為 D 衛生服務 E 生物遺傳 ABCDE 60.勞動者的健康監護包括 A 醫學監護 B 健康監護信息的收集、發布、上報、管理 C 勞動者生理、心理因素的監測 D 勞動場所急救設施的配置和應急救援組織的建立 E 職業病和工傷的診斷、搶救、診療和康復服務 A 61.地方性氟中毒(Endemic fluorosis)是由于地區外環境中氟元素過多,而引起的以氟骨癥(skeletal fluorosis)和氟斑牙(dental fluorosis)為特征的一種慢性全身性疾病。B 62.疾病是一種生物學尺度,病患是一種行動尺度。B 63.要避免 “匹配過度“,因為匹配比例超過1:4,不能提高研究效率
B 64.病例對照研究以確診患某種特定疾病的病人作為病例,以不患該病不具有危險因素暴露史的個體作為對照。
A 65.地方病(endemic disease),是指發生在某一特定地區,與一定的自然環境有密切聯系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎時期缺鋅,引起胎兒生長發
育障礙,出生后出現的呆、小、聾、啞、癱等疾病。A 67.預防醫學是一門應用性學科。A 68.工作有關疾病特點之一是職業因素可以促使潛在疾病暴露或病情加劇惡化。B 69.勞動者接觸職業性有害因素一定都會發生職業性損害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的發病或死亡歸因于暴露的部分占全部發病或死亡的百分比。
P19 簡述飲用水的基本衛生要求 P33 簡述矽肺的綜合預防措施 P53 簡述細菌性食物中毒的診斷、預防原則 P210 簡述病例對照研究與隊列研究的優缺點 P216 簡述我國的計劃免疫程序?(0到8月齡需要注射的疫苗及時間)
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紫夜&整理 2014年06月17
第五篇:預防醫學
預防醫學:醫學的一門應用學科,以個體和確定的群體為對象,保護促進和維護健康,預防疾病、失能和早逝 疾病呈現周期性常見原因①足夠數量的易感人群②該病的傳播機制容易實現③病后可以獲得穩固的免疫力④病原體變異 三級預防:一級:病因預防,是通過采取措施消除致病因素對機體的影響或提高機體抵抗力來預防疾病發生。二級:在疾病的臨床前期通過采取早期發現、早期診斷、早期治療的預防措施,以控制疾病惡化。三級:對已患某些病者,及時采取及時有效的治療措施,終止疾病發展、防止病情惡化、預防并發癥和傷殘
流行病學epidemiology研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素,并研究防治治病及促進健康的策略和措施的科學
流行病學基本原理1疾病分布論2病因論3健康疾病連續帶理論4疾病預防控制論 5疾病流行數理模型
流行病學基本原則:群體原則;現場原則;對比原則;代表性原則
健康疾病連續帶HDC機體由健康到疾病是一個連續過程,這個過程中受多種因素影響,有一系列相互聯系、相互依賴的機體疾病或健康標志發生,這些標志形成一個連續帶 流行病學的用途:1描述疾病及健康狀況的分布,2探討疾病的病因,3研究疾病自然史,4提高診斷治療水平和預后評估,5疾病的預防控制及其評價效果,6為醫學研究提供科學方法
發病率incident rate一定期間內(多為一年),特定人群某病新發病的概率
罹患率attack rate同發病率,但時間縮短為日周旬月,人群范圍也縮小
續發率2nd attack rate某傳染病易感接觸者中,在最短潛伏期與最長潛伏期間,續發病例人數占易感接觸者人數 患病率prevalence rate現患率,被研究人口中患某疾病或處于某種狀態的人口率
疾病地方性:由于自然環境和社會因素的影響而使一些疾病無需從外地輸入,只存在于某一地區,或在某一地區的發病率水平總是較高,這種現象稱為疾病的地方性
判斷疾病地方性的依據①該病在當地居住的各人群組中發病率均高,隨年齡增長上升②在其他地區居住的相似人群組中,發病率均低,甚至不發病③外來的健康人,到達當地一定時間后發病,發病率逐漸與當地居民接近④遷出該地的居民,發病率下降,患者癥狀減輕⑤當地對該病易感的動物也發病 短期波動rapid fluctuation在一個地區或一個集體人群中,短時間內某病的發病數明顯增多的現象,又稱為時點流行或爆發。
長期變異secular change經過一個相當長的時間(通常幾年或幾十年),疾病的分布狀態、感染類型、臨床表現等逐漸發生顯著的趨勢性變化,這種現象稱為長期變異
長期變異的原因①病因或者致病因素發生了變化②抗原型變異,病原體毒力,致病力的變化和機體免疫狀況的改變③診療技術的進步,防制措施的改善④社會人口學資料的變化及疾病的診斷、報告標準的改變
橫斷面分析cross sectional analysis主要分析同一時期不同年齡組的發病率和死亡率等頻率變化,常用于急性疾病,如傳染性疾病。
散發sporadic某病發病人不多,而且病例間無明顯的相互傳播關系,或者在一定地區的發病率呈歷年一般發病水平流行epidemic某地區某病發病率明顯超過歷年的散發發病率水平
大流行pandemic迅速蔓延,地域廣,時間短,發病率超過該地一定歷史條件下流行水平
暴發outbreak在一個局部地區或集體單位中,短時間內突然出現大量病人的現象
流行病學設計的基本內容1查閱有關文獻提出研究目的2根據研究目的確定研究內容3參考具體條件選擇研究方法4按照研究方法確定研究對象5結合研究內容設計調查表格6控制調查過程保證研究質量7理順分析思路得出正確結論 描述性研究descriptive study):又稱描述流行病學,是將專門調查或常規記錄所獲得的資料,按照不同地區,不同時間和不同人群特征分組,以展示過期人群中疾病或健康狀況分布特點的一種觀察性研究。
現況研究:應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布特征加以描述。又稱為橫斷面研究
現況研究的用途1為病因研究提供線索2了解疾病病因分布狀況為疾病防治工作提供依據
3評價預防疾病、促進健康策略和措施效果4早期發現病人5確定機體某項指標正常值范圍
隊列研究cohort study將一個范圍明確的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分為不同的亞組,追蹤各組結局并比較其差異,從而判定暴露因素與結局之間有無關聯及關聯程度大小一種方法。
相對危險度RR:暴露組發病率與非暴露組發病率的比值 歸因危險度AR:暴露組發病率與對照組發病率的差值人群歸因危險度PAR人群中某病發病率與非暴露人群該病發病率的差值,表示總人群因暴露于某因素而導致的某病發病率
隊列研究 優點1研究是親自觀察獲得,較可靠
2由因至果觀察,符合因果關系的時間順序,論證因果關系的能力較強3可計算暴露組和非暴露組的發病率,能直接估計暴露因素與發病的關聯因素4一次調查可觀察多種結局 缺點1不宜用于研究發病率很低的疾病,否則需要的研究對象數量過大2觀察時間長,易發生失訪偏倚3耗費的人力、物力時間較多4設計的要求高,實施復雜5在隨訪過程中,未知變量引入人群,結局影響。
病例對照研究case-control study是選擇患有和未患有某種特定疾病的人群分別作為病例組和對照組調查各組人群過約登指數Youden index又稱正確指數,是靈敏度和特異度之和減1
預測值(predictive value)又稱預告值或診斷價值,表示實驗結果判斷正確的概率。
擬然比likelihood ratio病例中某種試驗結果出現概率與非病例中該實驗結果出現概率之比
公共衛生監測public health surveillance是連續地,系統地收集疾病或其他衛生事件的資料,經過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應該知道的人,并且利用監測信息的過程。去暴露于某種危險因素的水平,通過比較各組間暴露比例或水平的差異,判斷暴露因素是否與研究的疾病有關聯及其關聯程度大小的一種觀察性研究方法。
病例對照研究特點1該研究只是客觀地收集研究對象的暴露情況,而不給予任何干預措施,屬于觀察性研究2病例對照研究可追溯研究對象既往可疑危險因素暴露史,研究方向是回顧性的,由果至因一般只能初步檢驗病因假設而難以證實因果關聯3病例對照研究按有無疾病分組,研究因素可根據需要任意設定,因而可以觀察一種疾病與多種因素之間的關聯。
病例對照研究的用途1初步檢驗病因假設2提出病因線索3評價防治策略和措施的效果
比值比OR事物發生的可能性與不發生的可能性之比意義OR與RR相同,但是,在不同患病率或發病率下,OR與RR的接近程度不同。疾病頻率小于5%時,OR與RR較接近。
病例對照研究 優點1收集病例更方便,更適用于罕見病的研究2該方法所需研究對象的數量較少,節省人力、物力,容易組織3一次調查可同時研究一種疾病與多個因素的關系,既可檢驗病因的假設,又可經廣泛探索提出病因假設4收集資料后可在短時間內得到結果
局限性1不適于研究暴露率很低的因素2常難判斷暴露與疾病出現的先后順序3選擇研究對象時易選擇偏倚4獲取既往信息時易回憶偏倚5易發生混雜偏倚6不能計算發病率、死亡率等,因而不能直接分析相對危險度
實驗研究的基本特征1施加干預措施2前瞻性觀察3有平行對照4隨機分組
流行病學實驗三大原則1設置對照2隨機分組原則3盲法 雙盲double blind研究對象和觀察者均不知患者分組情況和接受治療措施具體內容稱雙盲
混雜偏倚confounding研究因素與疾病之間的關聯程度受到其他因素的歪曲或干擾,其中導致混雜產生的因素稱為混雜因素
篩檢screening運用快速,簡便的檢驗,檢查或其他措施,在健康的人群中,發現那些表面健康,但可疑有病或有缺陷的人。
公共衛生監測的目的1確定主要公共衛生問題,掌握其分布和趨勢2查明原因,采取干預措施
3評價干預措施效果4預測疾病流行5制定公共衛生策略和措施
公共衛生監測系統的評價1敏感性2及時性3代表性4陽性預測5簡便性6靈活性7可接受
暴發調查的步驟1準備與組織2核實診斷3現場調查4暴發調查分析5提出假設6驗證假設 7完善和實施控制措施
暴發調查處理的關鍵點是病例的定義
藥物不良反應adverse drug reaction是指合格藥物在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應 生活方式管理life style management通過健康教育和健康促進措施來保護人們遠離不良行為,減少健康危險因素對健康的損害。
臨床預防服務的內容①對求醫者的健康咨詢②篩檢③免疫接種④化學預防⑤預防性治療
臨床預防服務的實施原則1重視危險因素收集2醫患雙方共同決策3注重連續性4以健康咨詢為先導5合理選擇健康篩檢內容6根據不同年齡階段特點開展針對性臨床預防服務 健康促進的活動領域1建立促進健康的公共政策2創造健康支持系統3加強社區行動4發展個人技能5調整衛生服務方向
健康咨詢5A模式
評估、勸告、達成共識、協助、隨訪安排
常用戒煙藥物及使用方法1NRT類藥物 通過向人體提供外源性尼古丁以代替從煙草中獲得尼古丁,從而減輕尼古丁戒斷癥狀。2鹽酸安非他酮 非尼古丁類戒煙藥物。抑制多巴胺及去甲腎上腺素重攝取以及阻斷尼古丁乙酰膽堿受體。3伐尼克蘭 新型非尼古丁類戒煙藥物。有助于緩解戒斷癥狀,同時阻止尼古丁與受體結合,減少吸煙欣快感。聯合用藥可以提高戒斷效率。有效聯合藥物治療:長程尼古丁貼片+其他NRT類藥物;尼古丁貼片+鹽酸安非他酮。
煙草控制的MPOWER戰略:Monitor監測煙草使用與預防政策Protect免受煙草煙霧Offer提供戒煙幫助Warm警示煙草危害Enforce禁止煙草廣告、促銷和贊助Raise提高煙草稅
營養nutrition指人體攝取、消化、吸收、利用食物中營養以滿足機體生理需要的過程
膳食營養素參考攝入量DRIs每日膳食中營養素供給量基礎發生反應,形成理化性質與第一次污染物不同的新污染物 大氣污染對人體危害:①直接危害:急性中毒、慢性炎癥、變態反應、非特異性疾病多發、致癌作用②間接危害:溫室效應、酸雨、破壞平流層臭氧層
公害病:由環境嚴重污染引起的地區性疾病
地方性甲狀腺腫 診斷指示1生活在缺碘地區或高碘病區的居民2甲狀腺腫大超過本人拇指末節3排除甲亢、甲狀腺炎、上發展來的每日平均膳食營養素攝入量的參考值
適宜攝入量adequate intake AI是通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量
必需脂肪酸EFA人體必需的、自身不能合成的、必須由食物供給的多不飽和脂肪酸
膳食指南dietary guide根據營養學原則,結合國情制定的,是教育人民群眾采用平衡膳食
膳食纖維生理功能①增強胃腸功能②控制體重和減肥③可降低血壓和膽固醇④預防結腸癌
合理營養即平衡而全面的營養。一方面為滿足機體對各種營養素及能量的需要;另一方面為各營養素之間比例要適宜。平衡膳食的基本要求1提供種類齊全、數量充足、比例合適的營養素2保證食物安全3科學烹調加工4合理進餐制度和良好飲食習慣
有氧運動aerobics activity軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節律、時間較長、能夠維持在一個穩定狀態的身體活動
運動處方對運動鍛煉者或病人,根據醫學檢查資料,按其身體狀況,結合生活環境,用處方的方式規定適當的運動,以便有計劃的經常性鍛煉,達到健身或治療的目的感染譜一種傳染病導致宿主不同的感染表現形式稱為感染譜 潛伏期病原體侵入機體到最早臨床癥狀出現這一段時間 潛伏期意義1判斷患者受感染時間,用于追蹤傳染源,查找傳播途徑2確定接觸者留驗、檢疫和醫學觀察期限3確定免疫接種時間4評價預防措施效果5還可影響疾病流行特征。傳染病的防控策略1預防為主 加強人群免疫、改善衛生條件、加強健康教育2加強傳染病監測3建立傳染病預警機制4加強傳染病預防控制管理5傳染病的全球化控制 計劃免疫planned immunization根據疫情監測和人體免疫狀況分析,按照規定的免疫程序,有計劃進行預防接種,以提高人群水平,達到控制乃至最終消滅相應傳染病的目的 預防接種vaccination指將抗體或抗原注入機體,使人體獲得對某些疾病的特異性抵抗力,從而保護易感人群,預防傳染病發生
空氣中人為有害物質1工業生產2交通運輸3生活爐灶4建筑材料5室內人員活動
二次污染物從排入到環境中的一次污染物在環境物理,化學,生物因素作用下本身發生變化,或在環境中與其他化學物質
甲狀腺腫瘤等疾病
分型標準1彌漫型.甲狀腺均勻腫大,質地較柔軟,可摸到結節,B超查不出結節2結節型.在甲狀腺上可摸到一個或幾個結節,常見于缺碘的承認,特別是婦女和兒童3混合型.在彌漫腫大的甲狀腺上可摸到一個或幾個結節。
職業病occupational diseases當職業性有害因素作用與人體強度與時間超過機體所能代償限度所造成的功能或器質性病理改變,并出現相應臨床征象,影響勞動力的疾病稱職業病
職業有害因素指生產勞動過程及環境中產生和存在的對職業人群的健康安全和作業能力可能造成不良影響的一切要素或是重要條件的總稱
職業中毒職業人群在生產勞動過程中過量接觸生產性毒物引起的中毒
職業病的特點1病因明確2病因與疾病之間一般存在接觸水平3群體發病4早期診斷,及時合理處理,預后效果良好5重在預防
食源性疾病通過攝入食物進入的各種致病因子引起的、通常具有感染或中毒性質的一類疾病
食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物質的食品后出現的急性、亞急性疾病
食物中毒特點1發病潛伏期短2發病與特定食物有關3臨床表現基本相似4無傳染性
毒蕈中毒:類型(胃腸炎型、神經精神型、溶血型、肝腎損害型、日光性皮炎型)臨床:潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損害期、精神癥狀期、恢復期
突發公共衛生事件突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件特點①突發性②普遍性③非常規律分類①重大傳染病病情②群體性不明原因疾病③重大食物中毒和職業中毒④其他嚴重影響公眾健康的事件
群體性不明原因疾病一定時間內(2周),在某個相對集中區域內同時或相繼出現3例及以上相同臨床表現,經縣級及以上醫院組織專家會診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發生情況
特點:臨床表現相似性、發病人群聚集性、流行病學關聯性、健康損害嚴重性
衛生服務衛生系統借助一定衛生資源,向人群提供的醫療、預防、保健、康復等方面活動
衛生系統以改善健康為主要目的的所有組織、機構和資源的總和。
功能:提供服務 創建資源 籌措資金 監督管理
衛生保健公平性:指按照需要公平、平等地分配各種可利用衛生資源,使整個人群都能有相同機會從中受益,包括水平公平和垂直公平。
公共衛生體系在一定的權限范圍內提供必要的公共衛生服務的公共,民營和志愿組織的總體
雙向轉診根據病情需要而進行的上下級間、專科間或綜合與專科間轉院診治的過程
醫療保險將多種渠道籌集的經費集中起來形成基金,用于補償個人因病或其他損傷所造成的經濟損失的一種制度。我國醫療保障體系目前我國多層次醫療保障體系主要包括基本醫療保險、補充醫療保險、商業醫療保險及社會醫療救助。其中城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成我國基本醫療保障體系。
醫療費用控制措施:①供方:按病種給付方式、總額預付費、按人頭預付方式、按服務單元付費②需方:起付線、共付比例、封頂線
醫院安全管理通過對醫院有效科學的管理,保證醫務人員提供醫療服務和患者及其家屬在接受衛生服務過程中,不受醫院內在不良因素影響和傷害
人人享有衛生保健1人們必須在工作和生活場所能保持健康2能運用比現在更好的辦法去預防疾病,減少疾病和傷殘導致的痛苦,健康地進入成年和老年并安然地告別人世3公平分配一切衛生資源,使所有個人和家庭能在可接受和提供的范圍內通過充分參與,享受到基本的衛生保健服務4使人們明白疾病不是不可避免的,自己有力量擺脫可避免的疾病桎梏,創造自己及家庭健康幸福生活。
初級衛生保健 最基本的、人人都能看到的、體現社會平等權利的、群眾和政府都能負擔得起的基本衛生保健服務。基本內容是健康促進,預防保健,基本醫療,社區康復;核心是人人公平享有;手段是適宜技術和基本藥物;籌資是公共財政為主;受益對象是社會全體成員。
社區衛生服務的特點①以健康為中心的保健服務②以家庭為單位的服務③以社區為范圍的服務④以社區居民需求為向導的持續性服務⑤提供綜合服務⑥充分利用社區內的各種資源,提供協調性服務⑦提供第一線的可及性服務⑧在社區成員積極參與下的團隊式服務