第一篇:2012年普外科護(hù)理工作計(jì)劃
2013年度普外科護(hù)理工作計(jì)劃
外四科李鳳鳴
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)護(hù)理核心制度,施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高患者滿意度。擬制定2013年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周一護(hù)士安全例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提出,并提出整改措施,2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督護(hù)理人員,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,實(shí)行責(zé)任組包干,新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理,減少工作中的漏洞,同時(shí)年資老護(hù)士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.對重點(diǎn)人員的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二.以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.加強(qiáng)健康教育力度,及時(shí)做好傷病員回訪,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
三.建立檢查、考評及查房制度,預(yù)防事故,隱患苗頭。
設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及各組組長,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
四.加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高在職護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,及責(zé)任護(hù)士對所管病人的“九知道”等。
2.每季度進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核,要求全員過關(guān),熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周二早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、每周四老師對學(xué)生進(jìn)行提問,了解對所講知識掌握情況。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
第二篇:2012年普外科護(hù)理工作計(jì)劃
2014普外二科護(hù)理工作計(jì)劃
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)護(hù)理核心制度,擬制定2014年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,將工作中的不安全因素及時(shí)提出,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,實(shí)行責(zé)任組包干,新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理,減少工作中的漏洞,同時(shí)年資老護(hù)士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.對重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二.以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
三.建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。
四.加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高在職護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。
2.每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核,要求全員過關(guān),熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周二早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
第三篇:普外科護(hù)理工作計(jì)劃范例
普外科護(hù)理工作計(jì)劃范本
【導(dǎo)語】在管理學(xué)中,計(jì)劃具有兩重含義,其一是計(jì)劃工作,是指根據(jù)對組織外部環(huán)境與內(nèi)部條件的分析,提出在未來一定時(shí)期內(nèi)要達(dá)到的組織目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方案途徑。其二是計(jì)劃形式,是指用文字和指標(biāo)等形式所表述的組織以及組織內(nèi)不同部門和不同成員,在未來一定時(shí)期內(nèi)關(guān)于行動(dòng)方向、內(nèi)容和方式安排的管理事件。下面是東星資源網(wǎng)為您整理的《普外科護(hù)理工作計(jì)劃范本》,僅供大家查閱。
【篇一】普外科護(hù)理工作計(jì)劃范本
一、20xx年努力的方向:
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項(xiàng)目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護(hù)士在患者的床邊一一核對執(zhí)行,在交接班的時(shí)候,交接班護(hù)士可以再次查對核實(shí)患者各項(xiàng)治療的執(zhí)行情況,同時(shí)護(hù)士長在巡視病房的時(shí)候也可核對檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯(cuò)的發(fā)生。
2、細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程:
1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時(shí)候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時(shí)以上或更換藥物批號或藥物時(shí),必須重新做過敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;
3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時(shí)候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候,必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后,方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,護(hù)士必須完全按成以下工作:
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌,有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記自訴青霉素陽性;
2.在體溫單前應(yīng)該加入頭孢皮試或青霉素陽性紅紙一張;
3.在病區(qū)工作重點(diǎn)的白板上應(yīng)標(biāo)明頭孢皮試或青霉素陽性患者的床號及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記頭孢皮試或青霉素陽性;
5.在該患者臨時(shí)醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;
6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫頭孢皮試或青霉素陽性;
7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動(dòng)態(tài)交班報(bào)告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當(dāng)天起交班;
8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。
3、討論和研究設(shè)置二級護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項(xiàng),準(zhǔn)備推行二級護(hù)理站,減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時(shí)間,既方便護(hù)士工作,又方便患者的護(hù)理:現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車,完全可以利用其方便護(hù)士工作,將治療車設(shè)置為二級護(hù)理站,病區(qū)的護(hù)理人員分為三組,一組一個(gè)治療車,在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤,抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等,先試運(yùn)行,逐漸改變護(hù)士的觀念,從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個(gè)計(jì)劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。
4、今年重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn),提高護(hù)士綜合工作能力,在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報(bào)告會(huì):
1)制定20xx年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
2)對護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,豐富培訓(xùn)的內(nèi)容,主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、專科知識、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。
3)根據(jù)護(hù)士的年資和能力,對護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn)。
畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點(diǎn):
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好三基練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。
④學(xué)習(xí)普外科專科護(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。畢業(yè)2~3年的護(hù)士的培訓(xùn)要求:獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練掌握專科護(hù)理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù),能按要求獨(dú)立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救,逐步達(dá)到護(hù)師的水平。
護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目,由全體護(hù)士查閱資料,并記錄學(xué)習(xí)筆記,熟悉內(nèi)容,在科室繼續(xù)教育時(shí),進(jìn)行討論,制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題,每個(gè)護(hù)士都要提問,并由護(hù)士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會(huì)時(shí)提問,使護(hù)士對常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí),不斷強(qiáng)化,提高護(hù)士的綜合處理能力
5、豐富科室護(hù)士例會(huì)的內(nèi)容:準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會(huì)盡通報(bào)情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會(huì)分成多個(gè)欄目,分次進(jìn)行:
①利用護(hù)理例會(huì)對本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論,讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況,同事之間交流經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí);
③溝通協(xié)調(diào),與科室相關(guān)人員溝通,并請一名醫(yī)生參加例會(huì),達(dá)到反饋信息、消除誤會(huì)、有效解決問題;護(hù)士之間相互共溝通,讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷,使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作,解決存在的問題;
④進(jìn)行表揚(yáng)和批評,進(jìn)行安全教育;
⑤學(xué)術(shù)交流,談學(xué)習(xí)心得。
6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé):對各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化,尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化,對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn),使每個(gè)細(xì)節(jié)都要有人管理,做到規(guī)范化,例如化驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費(fèi)后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。
7、實(shí)行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度:主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任,她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上,對本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查,護(hù)士長實(shí)行每日問責(zé)制度,要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動(dòng)向護(hù)士長匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理完成情況:
1)主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作。
2)對基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān)。
3)不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通,每周主責(zé)護(hù)士都要對一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié),提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。
8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格,讓護(hù)士按照表格,每完成一項(xiàng)工作核對打鉤,讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。
二、常規(guī)工作落實(shí)計(jì)劃:
(一)基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理:從晨間護(hù)理開始,繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士對晨間護(hù)理的實(shí)施力度,對晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn),改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護(hù)理的時(shí)候,責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起,給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理,然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外,每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會(huì)陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理,制定護(hù)理計(jì)劃,并按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理和各項(xiàng)治療的執(zhí)行,危重患者落實(shí)班班檢查各項(xiàng)治療護(hù)理的執(zhí)行情況,改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述,不檢查患者各項(xiàng)治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果,確保危重患者的護(hù)理計(jì)劃得到落實(shí),順利康復(fù),提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。
(二)入院指導(dǎo)及健康教育:
1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解,講解時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)自我介紹,先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù),再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項(xiàng),護(hù)士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)整理成冊,并組織護(hù)士學(xué)習(xí),使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項(xiàng),養(yǎng)成護(hù)士常看說明書的習(xí)慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項(xiàng)。
3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時(shí)間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項(xiàng),并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個(gè)治療護(hù)理及檢查項(xiàng)目和注意事項(xiàng),使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項(xiàng)目。
4、護(hù)士長堅(jiān)持每日與所有患者交流,了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,及時(shí)對護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充,提高患者的滿意度。
(三)質(zhì)量控制方面
1、護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查2-3次,尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,并記錄,并加強(qiáng)對其的教育和溝通,重點(diǎn)改進(jìn)這些護(hù)士缺點(diǎn)及不良的工作習(xí)慣。
2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表,對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查,向患者了解夜班護(hù)士的情況,并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實(shí)反映夜間護(hù)士的工作情況,對夜間護(hù)士的督察起到了一個(gè)很好的作用。
3、設(shè)夜班護(hù)理組長一名,組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān),檢查各組護(hù)士工作完成情況,大夜班對危重患者兩小時(shí)檢查一次危重患者的護(hù)理情況,并對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察,夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上,并在晨會(huì)上交班,由護(hù)士長落實(shí)后與護(hù)士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。
4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點(diǎn)
1)每日晨7.30分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。
2)晨會(huì)時(shí)對當(dāng)日工作重點(diǎn)及危重患者給予強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo),提問護(hù)士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對急、危重患者急救情況的掌握情況。
3)床頭交班,檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果的情況,了解責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5)檢查急救藥品及儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。
6)跟臨床班處理醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。
7)早上10使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執(zhí)行情況,查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況,了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況,查看病房衛(wèi)生情況,以及患者的心理狀態(tài),了解術(shù)后患者對活動(dòng)及健康指導(dǎo)的掌握情況,了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。
8)檢查治療室的藥物管理情況。
9)下午2.30跟臨床班床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。
10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。
11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試,查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。
12)和晚班護(hù)士床頭交接班,在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果,并提問責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,交班時(shí)詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項(xiàng)目的預(yù)約流程,對患者的每一項(xiàng)檢查,責(zé)任護(hù)士及時(shí)提交醫(yī)囑,在處理醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格查對有檢查單,無檢查單及時(shí)督促醫(yī)生開寫,然后將檢查單交予患者,并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項(xiàng),如果是急診檢查必須及時(shí)與中央運(yùn)輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運(yùn)輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術(shù)的患者,護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查,并及時(shí)向中央運(yùn)輸聯(lián)系,以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本,護(hù)士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑,抽血時(shí)在床邊及時(shí)查對姓名,對配血標(biāo)本每次抽血時(shí)要兩人核對患者后再抽血,并且不能同時(shí)抽取兩個(gè)人的血標(biāo)本,以免出現(xiàn)差錯(cuò)。配血標(biāo)本要及時(shí)通知醫(yī)生并落實(shí)醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集,登記。
(五)治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班,記錄清楚,無涂改,數(shù)目相符,毒麻藥品使用專柜上鎖,使用要有醫(yī)囑及處方,并且及時(shí)到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi),無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時(shí)向藥房領(lǐng)用患者的藥品,缺藥、欠費(fèi)者要及時(shí)通知醫(yī)生及患者,及時(shí)退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點(diǎn)霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀,每周維護(hù)一次,有故障及時(shí)保修。
(六)消毒隔離方面:責(zé)任護(hù)士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶,整理整齊后交治換班,治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查,如果治換未檢查,由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干凈,擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后,消毒時(shí)要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查,按有效期的順序放置,使用時(shí)按順序使用,碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔,醫(yī)療垃圾分類放置,垃圾桶保持干凈,針頭進(jìn)盒。
(七)急救物品及藥品方面:由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品,每日及時(shí)檢查補(bǔ)充,確保藥品及物品、器械正常運(yùn)轉(zhuǎn),班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時(shí)要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
(八)收費(fèi)方面:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費(fèi)制度,按醫(yī)囑收費(fèi),收費(fèi)時(shí)嚴(yán)格查對無誤后再收費(fèi),不分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、亂收費(fèi)。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記,每一項(xiàng)治療護(hù)理進(jìn)行登記,由總務(wù)查對后收費(fèi)。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時(shí)登記開醫(yī)囑后再收費(fèi)。
【篇二】普外科護(hù)理工作計(jì)劃范本
一、轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念、提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)
1、對去年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上,再次學(xué)習(xí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的有關(guān)精神,使每一位護(hù)士能夠正確理解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施和目的,鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)發(fā)言,討論制定本優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施并貫穿于臨床工作。
2、加強(qiáng)護(hù)士能級對應(yīng)管理:將危重患者集中病房收治,利于高層級護(hù)士對危重患者的集中護(hù)理,便于護(hù)士長對各層級護(hù)士進(jìn)行科學(xué)調(diào)配,提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。
3、實(shí)行病房責(zé)任制護(hù)理,科室目前共有12個(gè)病房,責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士共11人,根據(jù)病房床位設(shè)置情況,每人分管2-3個(gè)病房的病人,病人所有一切護(hù)理工作全部由負(fù)責(zé)本病房的護(hù)士完成,定期進(jìn)行質(zhì)量考核,督促、指導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展及落實(shí)。
4、提高護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀,規(guī)范護(hù)理操作用語。杜絕與病人與家屬爭吵,實(shí)現(xiàn)“零投訴”目標(biāo)。提供便民措施,如輪椅、推車、針線、指甲刀,剃須刀等。采取多種形式健康教育,如宣傳版面,發(fā)放健康資料,墻壁上醒目處掛有各種溫馨提示,如農(nóng)保、醫(yī)保報(bào)銷政策,病人出、入院流程表。
二、狠抓護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全
1、認(rèn)真做好一級質(zhì)控,結(jié)合醫(yī)院工作,細(xì)化分工,明確職責(zé),增強(qiáng)科室護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識,制定科室質(zhì)控組長及成員,層層把關(guān)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)各個(gè)班次的考核標(biāo)準(zhǔn)和方法,培養(yǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)質(zhì)控問題的意識及能力,讓每位護(hù)士都有機(jī)會(huì)參與到質(zhì)控中,使護(hù)士在質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)別人的問題和長處,糾正自己的不足,培養(yǎng)護(hù)士的觀察能力和管理能力。
2、配合護(hù)理部做好護(hù)理管理三級質(zhì)控體系檢查、考評、反饋及護(hù)理質(zhì)量追溯管理機(jī)制。在科護(hù)士長的帶領(lǐng)下深入一線,督查護(hù)士工作的各個(gè)環(huán)節(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行持續(xù)跟蹤并作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核,對問題多的護(hù)士單獨(dú)進(jìn)行培訓(xùn),對護(hù)理部和科室考核中發(fā)現(xiàn)的問題,找出問題存在的原因,制定改進(jìn)措施,不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
3、每月定期對本月所出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行匯報(bào)、分析、改進(jìn)、總結(jié),結(jié)合科室自身工作情況,及時(shí)修正科室護(hù)理工作職責(zé)、流程,以督導(dǎo)護(hù)士做好自我質(zhì)控,提高護(hù)理管理質(zhì)量。
4、護(hù)士長除每月召開公休座談會(huì)外,每天隨時(shí)巡視病房,掌握科室工作動(dòng)態(tài),聽取病人意見,了解護(hù)士對病人的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平及病房管理是否滿意,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。每月底發(fā)放住院患者滿意度問卷調(diào)查表,了解病人提出的意見和建議并進(jìn)行改進(jìn),不斷滿足病人需求。對于病人經(jīng)常表揚(yáng)的護(hù)士,科室將給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對于被投訴的護(hù)士,予以引導(dǎo)、教育和必要的經(jīng)濟(jì)處罰。
5、工作中加強(qiáng)護(hù)理安全管理力度,落實(shí)《患者安全目標(biāo)》,嚴(yán)抓影響護(hù)理質(zhì)量的高危因素,如高齡患者、行動(dòng)不便患者、絕對臥床患者、術(shù)后放置各種引流管患者,在護(hù)士長和科室質(zhì)控副組長帶領(lǐng)下,不斷改進(jìn),嚴(yán)防墜床、跌倒、壓瘡、導(dǎo)管脫落等各項(xiàng)護(hù)理不良事件,對發(fā)生不良事件的護(hù)士,給予引導(dǎo)、指正及教育,避免經(jīng)后繼續(xù)發(fā)生,并上報(bào)護(hù)理部。隨時(shí)檢查病房管理、危重患者護(hù)理、各種制度的落實(shí)、護(hù)理文件書寫情況及護(hù)理安全等方面,每月召開護(hù)理安全質(zhì)控管理分析會(huì)議,查找安全隱患、分析原因、制定整改措施。
三、制訂護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,在崗培訓(xùn)要圍繞臨床
1、在護(hù)理部指引下制定出本科室的護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對科室所有護(hù)士的三基三嚴(yán)及專科理論和操作進(jìn)行培訓(xùn),護(hù)理部每月一次培訓(xùn),科室護(hù)理人員按培訓(xùn)時(shí)間安排(每月第三周下午16:30)科室護(hù)理人員參加,實(shí)行輪流主講,講課者于前3天將備好的課題交護(hù)士長審稿,鼓勵(lì)用普通話講課,要求全科人員積極參加。培訓(xùn)后進(jìn)行理論和操作考核,內(nèi)容、形式不定,主要為:
⑴no-n2層級護(hù)士,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識和基本技能的培訓(xùn),通過集體培訓(xùn)、床旁提問、不定期考核等形式,使低年資護(hù)士能熟練掌握基本理論、基本技能。
⑵n3-n4層級護(hù)士,在熟練掌握基本理論、基本技能的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)專科技能、帶教能力、科研能力的培訓(xùn),逐步提高管理能力、組織能力及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,做好護(hù)士的階梯建設(shè),為醫(yī)院的發(fā)展儲(chǔ)備人才。
2、不斷更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。結(jié)合實(shí)際工作每月制定重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容,如遇開展新業(yè)務(wù)及疑難病例,及時(shí)請醫(yī)生授課、查閱文獻(xiàn)資料、院內(nèi)護(hù)理會(huì)診及護(hù)理病例討論等形式更新知識和技能。同時(shí),給護(hù)士創(chuàng)造機(jī)會(huì),鼓勵(lì)她們參加多種形式的學(xué)習(xí),拓寬知識面,提高學(xué)歷層次。
3、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院內(nèi)及院外的護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開拓眼界,增長知識,加強(qiáng)護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀、規(guī)范年輕護(hù)士操作用語、人際交流及溝通的培訓(xùn),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識,培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)、樹立良好職業(yè)形象的精神新貌。
4、積極組織護(hù)理骨干參加糖尿病專科小組”、“傷口、造口、壓瘡、失禁”小組和“靜脈輸液治療”小組組織的活動(dòng)。
4、在每年一度的“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)中,鼓勵(lì)科室護(hù)士積極參加,利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)和練習(xí),借此機(jī)會(huì)提高年輕護(hù)士的理論和操作技能水平。
四、加強(qiáng)科研教學(xué)工作,不斷提升教學(xué)質(zhì)量
1、認(rèn)真做好學(xué)生的臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)和護(hù)士進(jìn)修教學(xué)工作。指定具有大專以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱,責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作。根據(jù)護(hù)生的學(xué)歷層次及實(shí)習(xí)大綱的要求,制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。在帶教中要因人制宜,注重護(hù)生的素質(zhì)及實(shí)踐能力的培養(yǎng)。在學(xué)生出科前組織雙向測評,及時(shí)對出現(xiàn)的問題進(jìn)行改進(jìn)。
2、加強(qiáng)對新業(yè)務(wù)新技術(shù)的指導(dǎo)工作,積極開展和引進(jìn)新業(yè)務(wù)新技術(shù),了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài),不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),積累資料。鼓勵(lì)大家撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人每年發(fā)表一篇核心論文,主管護(hù)師每人每年發(fā)表一篇省級論文,護(hù)師每人每年撰寫1篇論文,并組織交流學(xué)習(xí)。
3、科研立項(xiàng)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)申報(bào)、科研論文等與科室年終綜合目標(biāo)管理考核成績及個(gè)人職稱聘任掛鉤。護(hù)士長帶頭對全科護(hù)士進(jìn)行科研基本功的學(xué)習(xí),主要從文獻(xiàn)檢索、立題、科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)構(gòu)思、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及論文的撰寫等方面對護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn),鼓勵(lì)護(hù)士在業(yè)余時(shí)間多看參考文獻(xiàn),嘗試論文寫作,并讓科室曾經(jīng)發(fā)表過論文的護(hù)士對大家講授經(jīng)驗(yàn),對取得成績的護(hù)理給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),以激發(fā)護(hù)士科研論文寫作的積極性。
4、組織科室優(yōu)秀護(hù)理人員外出學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新技術(shù),提高我科護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平,促進(jìn)科室發(fā)展。
【篇三】普外科護(hù)理工作計(jì)劃范本
遵循“以護(hù)理服務(wù)為主,發(fā)展特色專科”的工作方針,以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點(diǎn),為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。
一、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
(1)病區(qū)實(shí)行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。
(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施
(1)加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
(2)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3)完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
(4)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(5)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。
(3)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個(gè)案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
(4)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。
(5)簡化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間,護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁專科理論知識講解,并采取有效干預(yù)措施。
(6)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救技術(shù)演練,使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿意為總體目標(biāo),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
(1)主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
(2)加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
(3)每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時(shí)注明開啟時(shí)間,定期消毒;每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。
3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查,并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施,以確保護(hù)理安全。
第四篇:XX普外科護(hù)理工作計(jì)劃
XX普外科護(hù)理工作計(jì)劃
只有做好工作計(jì)劃,在工作中才會(huì)臨危不亂,遇到問題能快速的找到方案,下面由小編為大家整理的普外科護(hù)理工作計(jì)劃,歡迎大家閱讀與借鑒!
XX普外科護(hù)理工作計(jì)劃一
20XX年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,主要做了以下工作。
一、病房護(hù)理管理
來到普外科工作一年,努力學(xué)習(xí)專科知識,克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時(shí),能身先士卒,直接參與病人護(hù)理。
按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo),發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項(xiàng)目實(shí)施,在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性,改進(jìn)深靜脈管理,促進(jìn)病人評估的規(guī)范進(jìn)行,改進(jìn)病人的健康教育,改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。
促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄,定期檢查,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)的護(hù)士,幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報(bào)、討論。
二、人員管理
在20XX年,本樓層接受新調(diào)入同志*名,新參加工作同志**名,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn),進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
13年按照護(hù)理教育部要求,在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上,共安排護(hù)理查房****次,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)***課時(shí)。
在員工激勵(lì)方面,通過不斷的護(hù)士及時(shí)評估反饋與季度評估相結(jié)合,幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作,并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。
通過授權(quán)的方式,鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理,幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容,激發(fā)護(hù)士的工作積極性。
支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育,作為護(hù)士長,在工作安排上盡量給予方便。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行英語的學(xué)習(xí),科室組織外科齊教授進(jìn)行授課,幫助護(hù)士提高英語水平。
帶教暫缺的情況下,能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性,共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作,各種小講課獲得了學(xué)生的好評,同時(shí)也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。
安排**護(hù)士外出參加學(xué)習(xí)班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求,進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求,進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財(cái)務(wù)和物品,定期檢查。
進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整,使樓層環(huán)境更整潔。
重申科室的排班及換班制度,促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況,提供合適的護(hù)理人力,保證護(hù)理效果和人力的合理安排。
積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會(huì)議,每月一次召開護(hù)士會(huì)議,將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時(shí)傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo),引導(dǎo)護(hù)士遵循。
積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作,促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。
作為交流委員會(huì)的主要成員,積極參與該委員會(huì)的活動(dòng),促進(jìn)該委員會(huì)的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護(hù)理管理任務(wù)的情況下,努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識,在各方面提高自己的能力。
13年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語的課程學(xué)習(xí)。
完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。
學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的運(yùn)用,提高工作效率。
在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下,參加學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)**次,外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議**次,應(yīng)邀外出授課**次。
論文書寫一篇,通過實(shí)用護(hù)理的初審。完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分,特別是積極參加各種管理課程。
新的一年,新的開始,來年將更努力的工作和學(xué)習(xí),不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標(biāo)有:
1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語,明年?duì)幦≡谑褂煤涂谡Z上有很大的提高,能更流利和外國專家交流。考大學(xué)英語6級或者pet4.2、在管理的知識和技能上,有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有:看管理書,和其他護(hù)士長交流,參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動(dòng),有12篇論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護(hù)理部各項(xiàng)工作。
XX普外科護(hù)理工作計(jì)劃二
一、20XX年努力的方向:
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項(xiàng)目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護(hù)士在患者的床邊一一核對執(zhí)行,在交接班的時(shí)候,交接班護(hù)士可以再次查對核實(shí)患者各項(xiàng)治療的執(zhí)行情況,同時(shí)護(hù)士長在巡視病房的時(shí)候也可核對檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯(cuò)的發(fā)生。
2、細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程:
1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時(shí)候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時(shí)以上或更換藥物批號或藥物時(shí),必須重新做過敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時(shí)候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候,必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后,方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,護(hù)士必須完全按成以下工作:
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌,有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記 自訴青霉素陽性;
2.在體溫單前應(yīng)該加入 頭孢皮試或青霉素陽性 紅紙一張;
3.在病區(qū)工作重點(diǎn)的白板上應(yīng)標(biāo)明 頭孢皮試或青霉素陽性 患者的床號及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記 頭孢皮試或青霉素陽性;
5.在該患者臨時(shí)醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;
6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽性;
7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動(dòng)態(tài)交班報(bào)告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當(dāng)天起交班;
8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。
3、討論和研究設(shè)置二級護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項(xiàng),準(zhǔn)備推行二級護(hù)理站,減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時(shí)間,既方便護(hù)士工作,又方便患者的護(hù)理:現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車,完全可以利用其方便護(hù)士工作,將治療車設(shè)置為二級護(hù)理站,病區(qū)的護(hù)理人員分為三組,一組一個(gè)治療車,在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤,抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等,先試運(yùn)行,逐漸改變護(hù)士的觀念,從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個(gè)計(jì)劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。
4、今年重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn),提高護(hù)士綜合工作能力,在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報(bào)告會(huì):
1)制定20XX年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
2)對護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,豐富培訓(xùn)的內(nèi)容,主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、專科知識、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。
3)根據(jù)護(hù)士的年資和能力,對護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn):
畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點(diǎn):
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好 三基 練習(xí)。
③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。
④學(xué)習(xí)普外科專科護(hù)理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。畢業(yè)23年的護(hù)士的培訓(xùn)要求:獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練掌握專科護(hù)理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù),能按要求獨(dú)立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救,逐步達(dá)到護(hù)師的水平。
護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目,由全體護(hù)士查閱資料,并記錄學(xué)習(xí)筆記,熟悉內(nèi)容,在科室繼續(xù)教育時(shí),進(jìn)行討論,制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題,每個(gè)護(hù)士都要提問,并由護(hù)士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會(huì)時(shí)提問,使護(hù)士對常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí),不斷強(qiáng)化,提高護(hù)士的綜合處理能力
5、豐富科室護(hù)士例會(huì)的內(nèi)容:準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會(huì)盡通報(bào)情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會(huì)分成多個(gè)欄目,分次進(jìn)行:
①利用護(hù)理例會(huì)對本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論,讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況,同事之間交流經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí);
③溝通協(xié)調(diào),與科室相關(guān)人員溝通,并請一名醫(yī)生參加例會(huì),達(dá)到反饋信息、消除誤會(huì)、有效解決問題;護(hù)士之間相互共溝通,讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷,使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作,解決存在的問題;
④進(jìn)行表揚(yáng)和批評,進(jìn)行安全教育;
⑤學(xué)術(shù)交流,談學(xué)習(xí)心得。
6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé):對各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化,尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化,對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn),使每個(gè)細(xì)節(jié)都要有人管理,做到規(guī)范化,例如化驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費(fèi)后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。
7、實(shí)行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度:主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任,她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上,對本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查,護(hù)士長實(shí)行每日問責(zé)制度,要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動(dòng)向護(hù)士長匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理完成情況:
1)主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作,2)對基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān),3)不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通,每周主責(zé)護(hù)士都要對一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié),提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。
8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格,讓護(hù)士按照表格,每完成一項(xiàng)工作核對打鉤,讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。
二、常規(guī)工作落實(shí)計(jì)劃:
(一)、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理: 從晨間護(hù)理開始,繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士對晨間護(hù)理的實(shí)施力度,對晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn),改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護(hù)理的時(shí)候,責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起,給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理,然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外,每日2:303:00pm協(xié)助不能自理的患者會(huì)陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理,制定護(hù)理計(jì)劃,并按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理和各項(xiàng)治療的執(zhí)行,危重患者落實(shí)班班檢查各項(xiàng)治療護(hù)理的執(zhí)行情況,改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述,不檢查患者各項(xiàng)治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果,確保危重患者的護(hù)理計(jì)劃得到落實(shí),順利康復(fù),提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。
(二)入院指導(dǎo)及健康教育:
1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解,講解時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)自我介紹,先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù),再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項(xiàng),護(hù)士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)整理成冊,并組織護(hù)士學(xué)習(xí),使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項(xiàng),養(yǎng)成護(hù)士常看說明書的習(xí)慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項(xiàng)。
3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am10:30am、下午3:003:30這一時(shí)間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項(xiàng),并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個(gè)治療護(hù)理及檢查項(xiàng)目和注意事項(xiàng),使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項(xiàng)目。
4、護(hù)士長堅(jiān)持每日與所有患者交流,了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,及時(shí)對護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充,提高患者的滿意度。
(三)質(zhì)量控制方面
1、護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查23次,尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,并記錄,并加強(qiáng)對其的教育和溝通,重點(diǎn)改進(jìn)這些護(hù)士缺點(diǎn)及不良的工作習(xí)慣。
2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表,對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查,向患者了解夜班護(hù)士的情況,并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實(shí)反映夜間護(hù)士的工作情況,對夜間護(hù)士的督察起到了一個(gè)很好的作用。
3、設(shè)夜班護(hù)理組長一名,組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān),檢查各組護(hù)士工作完成情況,大夜班對危重患者兩小時(shí)檢查一次危重患者的護(hù)理情況,并對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察,夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上,并在晨會(huì)上交班,由護(hù)士長落實(shí)后與護(hù)士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。
4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點(diǎn)
1)每日晨分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。
2)晨會(huì)時(shí)對當(dāng)日工作重點(diǎn)及危重患者給予強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo),提問護(hù)士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對急、危重患者急救情況的掌握情況。
3)床頭交班,檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果的情況,了解責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5)檢查急救藥品及儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。
6)跟臨床班處理醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。
7)早上10使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執(zhí)行情況,查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況,了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況,查看病房衛(wèi)生情況,以及患者的心理狀態(tài),了解術(shù)后患者對活動(dòng)及健康指導(dǎo)的掌握情況,了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。
8)檢查治療室的藥物管理情況。
9)下午跟臨床班床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。
10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。
11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試,查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。
13)和晚班護(hù)士床頭交接班,在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果,并提問責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,交班時(shí)詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項(xiàng)目的預(yù)約流程,對患者的每一項(xiàng)檢查,責(zé)任護(hù)士及時(shí)提交醫(yī)囑,在處理醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格查對有檢查單,無檢查單及時(shí)督促醫(yī)生開寫,然后將檢查單交予患者,并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項(xiàng),如果是急診檢查必須及時(shí)與中央運(yùn)輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運(yùn)輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術(shù)的患者,護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查,并及時(shí)向中央運(yùn)輸聯(lián)系,以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本,護(hù)士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑,抽血時(shí)在床邊及時(shí)查對姓名,對配血標(biāo)本每次抽血時(shí)要兩人核對患者后再抽血,并且不能同時(shí)抽取兩個(gè)人的血標(biāo)本,以免出現(xiàn)差錯(cuò)。配血標(biāo)本要及時(shí)通知醫(yī)生并落實(shí)醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集,登記。
(五)治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班,記錄清楚,無涂改,數(shù)目相符,毒麻藥品使用專柜上鎖,使用要有醫(yī)囑及處方,并且及時(shí)到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi),無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時(shí)向藥房領(lǐng)用患者的藥品,缺藥、欠費(fèi)者要及時(shí)通知醫(yī)生及患者,及時(shí)退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點(diǎn)霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀,每周維護(hù)一次,有故障及時(shí)保修。
(六)消毒隔離方面:責(zé)任護(hù)士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶,整理整齊后交治換班,治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查,如果治換未檢查,由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干凈,擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后,消毒時(shí)要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查,按有效期的順序放置,使用時(shí)按順序使用,碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔,醫(yī)療垃圾分類放置,垃圾桶保持干凈,針頭進(jìn)盒。
(七)急救物品及藥品方面:由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品,每日及時(shí)檢查補(bǔ)充,確保藥品及物品、器械正常運(yùn)轉(zhuǎn),班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時(shí)要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
(八)收費(fèi)方面:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費(fèi)制度,按醫(yī)囑收費(fèi),收費(fèi)時(shí)嚴(yán)格查對無誤后再收費(fèi),不分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、亂收費(fèi)。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記,每一項(xiàng)治療護(hù)理進(jìn)行登記,由總務(wù)查對后收費(fèi)。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時(shí)登記開醫(yī)囑后再收費(fèi)。
XX普外科護(hù)理工作計(jì)劃二
在20XX年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定20XX年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。
總指導(dǎo)思想
遵循“以護(hù)理服務(wù)為主,發(fā)展特色專科” 的工作方針,以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點(diǎn),為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。
一、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
(1)病區(qū)實(shí)行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。
(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施
(1)加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
(2)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3)完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
(4)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(5)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》
(3)每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個(gè)案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
(4)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。
(5)簡化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間,護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁專科理論知識講解,并采取有效干預(yù)措施。
(6)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救技術(shù)演練,使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿意為總體目標(biāo),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
(1)主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
(2)加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
(3)每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時(shí)注明開啟時(shí)間,定期消毒;每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。
3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查,并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施,以確保護(hù)理安全。
第五篇:2015年普外科護(hù)理工作計(jì)劃
2015年普外科護(hù)理工作計(jì)劃
2015年,護(hù)理部將繼續(xù)圍繞以三甲評審為契機(jī),將往年工作總結(jié)里的優(yōu)點(diǎn)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)。不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”這一服務(wù)目標(biāo),結(jié)合我科實(shí)際情況,制定2015年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“311”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯(cuò)事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識,做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
5、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理記錄內(nèi)容完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
6、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
①基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。
②急救器械和藥品質(zhì)量符合率:100%。
③護(hù)理文件書寫合格率≥90%。
④護(hù)理人員基本技能平均成績≥80分。
⑤護(hù)理人員基本理論平均成績≥80分。
⑥患者對護(hù)理服務(wù)滿意度:≥95%。
⑦危重病人護(hù)理質(zhì)量符合率≥95%。⑧專科護(hù)理質(zhì)量符合率≥95% ⑨病房管理質(zhì)量符合率≥95% ⑩護(hù)士長工作質(zhì)量符合率≥95%
二、保證措施:
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,以
制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專科護(hù)理及技能操作,并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動(dòng)態(tài)。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,按照要求勤巡視病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
6、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們在2015年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績!
2014年12月30日
普外科