第一篇：護理學大全

自我鑒定

我學的是護理專業，護理的工作不僅需要過硬的基本功，更

重要的是一顆細心和貼心，好的技術加周到的服務才能使得一次實習

生涯更加順利進行。

時光飛逝，轉眼間馬上就要去實習了，這幾個月來，在學校

教師們的精心培育和領導下，通過自身的不斷努力，無論思想上還是

學習上，我都學到了很多很多。

在思想上，我積極參加政治學習，堅持四項基本原則，擁護黨的各項方針政策，自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧

小平理論為指導.與時具進,開拓創新,認真學習‘三個代表'的思想及‘八

榮八恥’的內容來嚴格要求自己。在學習中，我嚴格遵守學院規章制

度，認真履行學校規章制度，尊敬領導、團結同學、不遲到、不曠課、塌實學習，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈

活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計

劃，有重點，學習期間始終以‘細心、耐心’為基本。

我從沒有放棄學習理論知識和業務知識，我一定要用理論知

識來聯系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念，在提

高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。在幾年中系統學習了

倫理學、心理學、護理學、人體解剖學、生理學、醫學倫理學、心理

學、病因學、藥物治療學、診斷學基礎、護理學基礎、急重癥護理外

科護理學、婦兒科護理學、精神護理學等課程。通過幾年的學習，本人具備以下幾方面的知識和能力：

1.掌握相關的人文社會科學、基礎醫學、預防保健的基本理論知識；

2．掌握護理學基本理論、基本知識、基本技能；

3．掌握護理急、慢性和重癥病人的護理原則、操作技術，專科護理和監護技能，并能夠應用護理程序對服務對象實施整體護理；

4．具有社區健康服務、護理管理和護理教育的基本能力；

5．熟悉國家衛生工作方針、政策及法規；

6．了解護理學的學科發展動態。

第二篇：護理學

高三護理班護理學測試卷二十

1．結核菌素過敏試驗方法中應用最廣泛、效果最確切的是（）

A.皮上試驗法

B．劃痕式驗法

C.點刺試驗法

D.皮內注射法

E．靜脈上射法

2．破傷風抗毒素(TAT)過敏反應發生的原因是由于（）A.藥物的毒性反應

B.TAT異性蛋白有抗原性

C．用量過大

D.注射過深過快

E.TAT內含有少量減毒破傷風桿菌

3．下列哪種藥物在使用前不需做過敏試驗（）

A.青霉素

B.普魯卡因

C.鏈霉素

D．紅霉素

E．頭孢菌素

4．注射青霉素引起血清病型反應，常發生在注射后（）

A．1～4天

B．4～7天

C．7～12天

D．12～17天

E.17～20天

5.青霉素過敏性休克的臨床表現不包括（）

A.運動系統失調癥狀

B．呼吸道阻塞癥狀

C.循環衰竭癥狀

D.中樞神經系統癥狀

E．皮膚過敏癥狀

6．使用青霉素發生過敏性休克的反應時，最早出現癥狀的是（）

A.呼吸道阻塞癥狀

B．循環衰竭癥狀

C.消化道癥狀

D.泌尿系統癥狀

E．中樞沖經系統癥狀

7．藥物過敏反應具有的特點錯誤的是（）

A.僅發生于少數用藥人群中

B.過敏反應嚴重程度與藥物的劑量成正比

C.與患者體質因素有關

D.一般發生于再次用藥

E．化學結構相似的藥物可能發生交叉反應

8．在使用青霉素的過程中，下列情況需重新做皮試的是（）

A.肌內注射改為靜脈滴注時

B.肌內注射由每天1次改為每天2欠

C.患者因故未注射時

D.更換不同批號青霉索時

E．患者病情加重時

9．青霉素皮試結果：局部皮膚紅腫，直徑1.2cm，無自覺癥狀，下列處理正確的是（）

A.可以注射青霉素

B.可以注射青霉索，但需減少劑量

C.暫停該藥，下次使用重新試驗

D.禁用青霉素，及時報告醫生

E．在對側肢體做對照試驗 10．患者需注射破傷風抗毒素，皮膚試驗結果陽性，需用脫敏注射法，第一次注射劑量為（）

A．15IU

B．50IU

C 100IU

D．150IU

E．200 IU 11．在進行結核菌素試驗時，查驗結果的時間最為適宜的是（）

A．12小時

B．24小時

C．48小時

D．72小時

E．96小時 12．結核菌素試驗(PPD)試驗結果為陰性，可能的情況為（）

A．沒有感染過結核菌

B.試驗過程中使用了免疫抑制劑

C.結核菌感染時間在4周以內，尚未建立變態反應

D.患有白血病或艾滋病等疾病

E．以上均有可能

13．患者李先生，34歲。患腎結石、腎積水。需作靜脈腎盂造影檢查。護士小李在為患者做碘過敏試驗時，下列方法錯誤的是（）

A.口服試驗法：口服5％～10％碘化鉀5ml，每日3次，共3天

B．皮內試驗法：取碘造影劑0.1ml作皮內注射

C.靜脈注射試驗法：取30％泛影葡胺lml靜脈注射

D.靜脈注射造影劑前，必須先行皮內注射法

E.皮內注射造影劑前，必須先行靜脈注射法

14.患者吳某，30歲，建筑工人。在工地工作時不慎被鐵釘刺破腳底，來門診做清創處理。

護士將配制好的TAT過敏試驗液0.1ml注入患者皮下，注入的破傷風抗毒素為（）

A．0.5IU

B．5IU

C．15IU

D．100IU

E．150IU

15.患者劉女士，41歲。背部脂肪瘤。準備在局麻下行切除手術。護士在為其做普魯卡因過

敏試驗時，配制的試驗液的濃度為（）

A．0.05％

B．0.1%

C．0.2％

D．0.25％

E．0.5％ 16．趙先生近期剛做過結核菌素試驗。關于試驗結果。判斷正確的是（）

A.陽性結果一定提示為體內有活動性結核病灶

B.3歲以下兒童，呈陽性反應（++），可以不予處理

C.成人試驗結果為陽性，需要治療

D．陽性結果提示機體受到結核桿菌感染

E．試驗結果陰性一定提示為沒有結核菌感染

17．患者朱女士，55歲，慢性膽囊炎急性發作，需用頭孢菌素治療。為防止過敏反應發生，護士在給患者做藥物過敏試驗前，須詳細洵問（）

A.用藥史、過敏史、現病史

B．過敏史、家族史、生活史

C.用藥史、過敏史、家族史

D.現病史、生活史、過敏史

E．過敏史、生活史、婚姻史

18．患者，男，46歲。在田間作業時不慎被銹釘刺傷，醫囑TAT肌內注射，st?；颊咝蠺AT

過敏試驗，結果陽性，正確的做法是（）

A.分2次，量由小到大，每隔20分鐘注射一次

B．分3次，量由小到大，每隔20小時注射一次

C.分3次，量平均，每隔20小時注射一次

D.分4次，量由小到大，每隔20分鐘注射一次

E．分4次，量平均，每隔20小時注射一次

19．許某，女，18歲，患急性扁桃體炎，擬給予青霉素治療。門診護士為其做皮試后，局部

出現紅腫、皮丘直徑＞lcm，并主訴局部發癢。護士應（）A.修改治療方案

B．改用其他抗生素治療

C.局部給藥

D．門診卡上注明陽性標記

E．通知醫生，進行搶救

20．劉女士，44歲。感冒后并發大葉性肺炎，在使用先鋒霉素V治療時，發生過敏性休克，搶救所用的首選藥物是（）

A.尼可薩米

B．地塞米松

C．多巴胺

D.洛貝林

E．鹽酸腎上腺素

21．張先生，在野外工作時不慎被生銹的鐵釘劃破足部，醫囑予以TAT肌內注射?；颊咦?/p>

TAT過敏試驗后結果陽性．護士準備為其作脫敏注射。有關脫敏注射錯誤的是（）

A.少量多次進行注射

B．每次注射間隔20分鐘

C．劑量逐步遞增

D.脫敏注射后產生的脫敏反應是永久性的E．每次注射后都要嚴密觀察患者反應 22．患者李某，在使用鏈霉素治療肺結核過程中，發生鏈霉素過敏性休克，搶救時使用葡萄糖酸鈣的目的是（）

A．減慢心率 B．提高腎上腺素療效 C.防止患者抽搐

D.鈣離子與鏈霉素絡合，減輕其毒性癥狀

E．維持酸堿平衡

23．李女士，42歲。因上呼吸道感染。醫囑予以青霉素治療。護士為其做青霉素過敏試驗后，患者出現頭暈、胸悶、脈搏細速、血壓下降、面色蒼白等表現。護士應立即注射的藥物是（）A.鹽酸異內嗪

B．鹽酸腎上腺素

C.尼可剎米

D.去甲腎上腺素

E.洛貝林 24.患者張大爺，68歲。因患肺結核，使用鏈霉素治療，用藥后出現全身麻木、抽搐。此時可以選用的藥物是（）A.10％葡萄糖酸鈣

D．尼可剎米

C．地塞米松

D．洛貝林

E．多巴胺 25．張先生，45歲，患膽囊結石需進行膽囊造影檢查。檢查前應做碘過敏試驗，下列試驗方法正確的是（）A.直接皮內試驗

B．直接靜脈試驗

C.先皮內試驗，再靜脈試驗

D．先口服試驗，再皮內試驗

E．先皮內試驗，再口服試驗

26．王女士，32歲。左小腿蜂窩組織炎，醫囑青霉素治療。下列情況不需要做藥物過敏試驗的是()A.首次用藥

B．停藥3天以上

C.更換藥物批號

D．曾經使用過青霉素

E．昨天用過青霉素，現用的青霉素批號沒有變

27．患者李奶奶，高血壓史多年。兩個月前出現腦出血昏迷，經治療已逐漸康復，輸入的能量合劑中需用細胞色素C。關于該藥的過敏試驗正確的是（）A.取過敏試驗液0.1ml(0.075mg)進行劃痕試驗

B．取原液0.1ml(0.75mg)進行皮內試驗 C．取過敏試驗液0.1ml(0.075mg)進行皮內試驗

D．取原液2滴進行劃痕試驗 E．取過敏試驗液1ml(0.75mg)進行劃痕試驗

28．患者吳某，45歲，患浸潤型肺結核用鏈霉素治療。做鏈霉素過敏試驗時，注入體內的鏈霉素的量為（）A．1ml(2500U／ml)

B．1nl(250U／ml)

C．0.1ml(2500U／ml)D．0．1ml(250U／ml)

E．以上都不對

29．患者張某，19歲。作結核菌素試驗72 小時后觀察結果，結果判斷正確的是（）A.硬結平均直徑<10mm，結果為陽性 B．硬結平均直徑5～9mm，結果為陰性

C.硬結平均直徑11～19mm，結果為陽性 D.硬結平均直徑≥25mm，結果為強陽性

E．局部發生水皰或壞死，結果為陽性 30．患者，男，22歲。大葉性肺炎，注肘青霉素后第l0天出現皮膚瘙癢，腹痛，體查：T 37.8℃，膝關節腫痛，全身淋巴結腫大?；颊呖赡馨l生了（）

A.皮膚過敏反應

B．消化道過敏反應

C.血清病型反應

D．過敏性休克

E．呼吸道過敏反應

31．蘇先生，30歲。診斷為肺炎，需用青霉素治療，在做皮試時，突然發生過敏性休克。其原因可能是（）

A.過敏體質

B．病菌對青霉素敏感

C.抵抗力差

D．劑量過大

E.藥液污染 32．患兒，男，3歲。接種乙腦疫苗，5分鐘后突然出現煩躁不安。面色蒼白、口周發青、四肢濕冷、呼吸困難，脈細弱，應考慮（）

A.接種后局部反應

B．接種后全身反應

C.接種后局部強反應

D．接種后中等反應

E．接種后過敏性休克

33．患者王京，女，23歲。青霉素皮試過程突覺胸悶、氣促，面色蒼白，脈細速。下列處理

錯誤的是（）A.患者平臥

B．通知醫生

C.皮下注射鹽酸腎上腺素

D.氧氣吸入

E.關節炎，與注射青霉素無關(34～35題共用題于)

魏先生，25歲。化膿性扁桃體炎。醫囑予以青霉素治療，護士小肖準備為其做過敏試驗。34．作為患者，魏先生應做的準備不恰當的是（）

A.能理解試驗目的B．空腹

C.配合護士的操作 D.取舒適體位

E.暴露注射部位 35.物品準備中，下列暫時不需要的是（）

A.lml注射器

B．鹽酸腎上腺素

C.靜脈輸液用物

D.過敏試驗液 E．皮膚消毒劑(36~37題共用題干）

患者，男，20歲，因患大葉性肺炎需用青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現胸悶、氣急、皮膚瘙癢，面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安。36．請問患者發生了（）

A.青霉素毒性反應

B.血清病型反應

C.呼吸道過敏反應

D．過敏性休克

E．皮膚組織過敏反應 37．針對上述情況，護士首先采取的急救措施是（）

A.立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素

B．立即皮下注射異丙腎上腺素

C．立即靜脈注射地塞米松 D.立即注射呼吸興奮藥

E．立即注射升壓藥(38～43題共用題干)

王先生，37歲。因病需要使用青霉素治療。之前護士小麗給患者做過敏試驗。38．過敏試驗前，護士需要了解患者一些情況，下列錯誤的是（）

A.了解患者的用藥史、過敏史、家族史

B．避免患者在空腹時做過敏試驗

C.患者剛剛服用過抗過敏藥物，可以立即進行過敏試驗

D.患者曾經使用過青霉素，但停藥已超過3天，應該重做過敏試驗

E.有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗 39．消毒皮膚的方法正確的是（）

A.2％碘酊消毒一次

B．2％碘酊消毒一次，75％乙醇脫碘一次

C．0.5％碘附消毒兩次

D．75％乙醇消毒二次

E.50％乙醇消毒兩次 40．青霉素試驗液配制、注射過程中，下列錯誤的是（）

A.使用0.9％氯化鈉溶液配制

B．首次注射后觀察30分鐘 C.過敏試驗液可以提前配制

D.做過敏試驗時要事先備好搶救用物

E.陽性試驗結果告知醫生、患者和患者家屬 41．過敏試驗液注入皮下的劑量為（）

A．5U

B．50U

C．100U

D.150U

E．200U 42．做過敏試驗后，護士交代患者注意事項正確的是)

A.患者可以隨意走動

B．20～30分鐘后查看試驗結果

C.注射部位可以按、揉

D.期間如有不適清忍耐

E．不可以隨意變換體位

43．試驗結果陽性，應在除下列哪項以外的地方予以注明（）

A.體溫單

B．飲食單

C.醫囑單

D．病歷

E.床頭卡

第三篇：護理學

護理學導論（2011年4月本科）

一、單項選擇題

1、下列屬于失望者行為表現的是（對自己及他人失去信心）

2、指導婦女如何自檢乳房屬于（二級預防）

3、孤獨感的產生，源于下列哪需要沒有得到滿足（愛與歸屬的需要）

4、文化休克綜合征中最難度過的是（意識期）

5、護士為病人進行靜脈輸液時與病人之間的距離屬于（親昵距離）

6、著名心理學家艾瑞克森提出的理論是（心理社會發展學說）

7、當你在街上突然聽到一聲巨響，你所關注的是所遇到事件的結果與你有無關系、有益或有害，這種評價屬于（原發性評價）

8、病人資料的主要來源是（病人本人）

9、關于護理診斷的陳述正確的是（自理缺陷：與醫源性限制有關）

10、關于護理目標的敘述，正確的是（護理目標的主語可以是護理對象的生理功能和機體的一部分）

11、人們重視社會-心理因素對健康與疾病的影響開始于(以病人為中心階段)

12、指導婦女如何自己檢查乳房以早期發現乳腺癌屬于疾病預防措施的(二級預防)

13、某足球運動員突遇車禍,必須截肢,病人出現大吵大鬧、完全不配合治療，這種反應屬于下列哪種角色適應不良（角色強化）

14、一國家干部患急性心肌梗死入院，他首先需要得到滿足的是（生理的需要）

15、看到白色就會聯想到護理，體現了文化的（超個人性）

16、下列關于文化超地域性的描述，正確的是（文化體現的是人的群體本質）

17、護士對一位癌癥病人說：“你得病已成事實，發悉也沒用，你應該積極配合我們治療，不應該整天唉聲嘆氣。”該護士的溝通錯誤是（虛假的保證）

18、某病人因失血性休克急診入院，在入院初期的護患關系模式為（主動-被動型）

19、根據皮亞杰的認知發展理論，出現初步邏輯思維的階段是（形式運思期）

20、下列關于艾瑞克森心理社會發展學說的描述，正確的是（學齡前期的發展危機是主對對內疚）

21、個體以各種方式調整自己以適應環境的過程稱為（壓力適應）

22、某癌癥病人在被告知診斷時的第一反應是“那不是真的，一定是搞錯了”，他采取的心理防衛機制是（否定）

23、根據護理理論著重點的不同，羅伊（Roy）的適應模式屬于（以系統為中心的護理理論）

24、下列關于紐曼保健系統模式的觀點正確的是（正常防線位于抵抗線外）

25、某病人，女，40歲，因發熱、咳嗽3天入院，診斷為“急性支氣管炎”，以下是護理評估收集到的病人資料，屬于主觀資料的是（頭痛3小時）

26、屬于醫護合作性問題的是（潛在并發癥：心律失常）

27、專題講座法是一種傳統的健康教育方法，其優點是（能在有限的時間內將知識傳授給許多人）

28、鼓舞病人產生希望的途徑是（情感支持）

29、某病人由于體質物殊，對某種按常規不需做試敏的藥物產生過敏反應致死亡，應屬于（醫療意外）

30、醫生由于筆誤而開出“西地蘭0.4g加入5%葡萄糖20毫升靜脈注射”的錯誤醫囑，護士應采取的做法是（及進與醫生溝通，改正后執行）

31、個體面對失落產生的情感反應是（悲哀）

32、病人能接受自己患不治之癥的事實，但從心理上或意念上同命運討價還價，希望出現奇跡，此種心理反應屬于（磋商期）

34、中國首先開展臨終關懷研究與實踐的地區是（天津）

35、一病人病情危重，但病人及家屬執意要求出院，護士應（讓病人或其法定監護人在自動出院一欄上簽字，并做好護理記錄后讓病人出院）

36、某護士由于經驗不足，誤將一病人的青霉素試敏陽性結果判斷為陰性，造成病人過敏性休克應屬于(技術事故)

37、護士在執行醫囑時，對醫囑內容有懷疑時，正確的做法是（向開醫囑的醫生詢問以證實醫囑的準確性再執行）

38、病因預防又稱（一級預防）

39、護士對病人進行入院介紹、術前教育等，主要是為了滿足病人（安全的需要）40、指導糖尿病病人自行注射胰島素時，最好的健康教育方法是（示范法）

41、關于護理理念的敘述，正確的是（護理理念指引了護士的思維方式及行為模式）

42、護士在給病人進行靜脈注射時因未核對而打錯針，病人出現了過敏反應而死亡，屬于（責任事故）

43、適用于重癥監護病人的護理工作方式為（個案護理）

44、一位心肌梗死的病人，經住院治療后病情相對穩定，由于其子突然發生車禍住院搶救，他毅然出院擔當起照顧兒子的責任。此時該病人屬于（病人角色行為消退）

45、指導肥胖人群合理安排飲食屬于預防疾病中的（一級預防）

46、耐心解答患者關于疾病情況的疑慮，是為了滿足患者（安全的需要）

47、在文化休克綜合征中最嚴重也是最難度過的是（意識期）

48、下列屬于物質文化的是（書籍）

49、與一般熟人和朋友進行溝通交流時可采用（個人距離）

50、根據皮亞杰關于人的智力發育4個階段的學說，10~12歲兒童為（形式運思期）

51、人為達到自我理想，規范自己的行為使之符合理想的標準，屬于人格結構的（超我）

52、下列屬于發展性危機的是（老年人退休）

53、一成年病人入院后，依賴性增強，超出了病情需要，自己能做的事也要別人做，這位病人使用的心理防衛機轉是（退化）

54、鮑威爾認為在人際溝通中，溝通的最高層次是（共鳴性溝通）

55、按照護理理論的著重點不同，羅依（Roy）的適應模式屬于（以系統為中心的理論）

56、下列有關現存的護理診斷的陳述正確的是（要做出現存的護理診斷必須找出相關的癥狀和體征）

57、在保健教育過程模式中，屬于教育組織方面的診斷是（價值觀）

58、在健康教育中，屬于特殊健康教育內容的是（婦女健康知識）

59、個體逐步以理智面對失落，開始以社會所接受的方式表達內心的悲哀感受，屬于恩格爾悲哀學說的（修復重建階段）60、一癌癥晚期病人對自己的親屬及醫護人員產生譴責、抱怨的想法，屬于臨終病人心理過程的（憤怒期）

61、在執行醫囑時，護士認為醫囑有明顯的錯誤，但醫生執意要求護士執行，護士應（報告護士長或上級主管部門）62、國際護士會將5月12日定為護士節，因為這一天是（南西格爾的生日）63、護士在評估病人健康狀況時首先考慮病人的（身體狀況）64、“餓死不受嗟來之食”體現了人的哪種需要（自尊的需要）65、中華護士會于哪一年加入國際護士會（1922年）

66、一個患過敏性哮喘的病人痊愈后不想出院，病人出現的角色適應問題是（角色行為強化）67、“衣食無憂”反映了希望的哪一期水平（一級水平）68、我國第一所護士學校何時何地成立（1988年，福州）69、《中華人民共和國護理管理辦法》是哪一年公布的（1933年）70、健康的護理論斷可采用（P方式）

71、在文化休克的分期中，哪一期最嚴重也是最難度過的一期（意識期）72、“跨文化護理理論”是由誰創立的（萊寧格）73、臨終病人可能出現的面容是（希氏面容）

74、“白衣天使”專指護士，體現了文化的哪個特征（文化的象征性及傳遞性）75、下列哪項不是法的構成要素（法律責任）

76、促進健康模式在哪一年，由誰提出的（1980年，潘德）77、指導保健計劃及評價的模式是（保健教育過程模式）78、成語“入鄉隨俗”指的是（社會文化適應）

79、護士在健康教育中的主要作用是（為服務對象提供大量有關健康的信息）80、以“為病人創造良好的休養環境”為護理核心的是下列哪個時代（南丁格爾時代）81、促進健康模式的組成部分下列哪項除外（影響和制約因素）82、資料主要來源于（病人）

83、當病人病還必須突然加重或惡化時，病人常見的角色適應問題是（角色行為缺如）84、根據馬斯洛的人類基本需要論，哪項是最高層次的需要（自我實現的需要）85、世界上第一所護士學校由誰在哪一年成立（1860年，南丁格爾）86、法律原則的特點下列哪項是錯誤的（意志性）87、世界上第一個頒布護理法的國家是（英國）88、在戰爭中受傷屬于哪種影響健康的因素所致（社會環境因素）89、疾病對社會的影響不包括（社會經濟的負擔加重）

90、“2000年人人享有衛生保健”的戰略目標是由（WHO）提出的 91、在希望的分期中，若第二希望的破滅個體可表現出（焦慮）92、我國第一所西醫醫院何時何地成立（1835年，廣東）

93、護理人員被美化為“白衣天使”屬于下列哪個階段（浪漫主義階段）94、法律規范的載體是（法律文件）

95、根據恩格爾的悲哀三階段學說，個體否認親人死亡的事實，說明正處于（震驚與猜疑階段）96、當人們感到自己有壓力時，應付這些情感的方法首先是（自我評估）

97、當人們面臨壓力時，為了保護自己，下列哪項不屬于第一線防衛中的生理防衛（精神發泄）98、流行病學方面的統計指標不包括下列哪一項（犯罪率）99、“久在芝蘭之室，不聞其香”指的是（生理適應）100、臨終病人最后消失量的感覺是（聽覺）

101、列出社會再適應評分表的精神病學家是（霍姆斯和拉赫）102、護理診斷的陳述方式中不可缺少的項目是（健康問題）103、人類各層次需要的出現往往表現為（前后層次之間略有重疊）104、國際紅十字會正式確立頒發南丁格爾獎是在（1912年）

105、在初級衛生保健的原則中，哪一項原則是最難貫徹的（自我決策）106、下列人際關系的類型中哪項是不正確的（所得的需求）107、健康服務中最重要的一種關系是（護患關系）

108、關于護理目標的描述哪個是錯誤的（條件狀語是主語完成行為動作時所處的條件狀況，在每一個目標中都出現）109、人際關系的發展經過了以下幾個階段，下列哪項除外（初識階段）

110、下列哪項除外，均為健康教育的原則（預防為主的原則）

111、有些自理需要病人能夠自己滿足，但必須要護士提供咨詢、指志與教育才能完成。這種護理系統屬于（輔助教育系統）112、對一心絞痛的病人，下列不屬于其相關內容的是（心肌缺血）113、南丁格爾的護理理念屬于下列哪個發展階段（禁欲主義階段）114、“絕處適生”反映了希望的哪一期水平（三級水平）

115、只有在一定條件下才能存在的概念，而且不同的人對此要領也有不同的理解，這屬于下列哪種概念類型（關聯性概念）116、一般最令臨終病人害怕的是（孤獨地面對死亡）

117、一實習護士，她按護士素質的要求努力工作，并逐漸改正了自己說話聲音大，走路步子重的缺點。你認為此護士的表現說明了（社會文化適應）

118、臨終病人最早的心理反應是（否認期）

119、技術發明體現了文化的哪個特征（地域性與超地域性）120、1969年，發表三期六段的道德發展理論的社會教授是（科爾伯格）121、現代醫學對死亡的診斷標準傾向于（腦死亡）122、下列哪一項是影響健康的主要因素（生物因素）123、下列哪些資料為病人的客觀資料（測量體溫40℃）

124、以病人為中心的階段護理特點哪項不對（服務的對象是全體人群）125、被稱為“人本主義心理學之父”的著名心理學家是（馬斯洛）

126、對于憤怒的病人，護士正確的做法是（允許病人發泄并做出正面反應）127、下列如種護理措施是獨立性護理措施（皮膚完整性受損的護理措施）128、關于護理診斷的陳述哪一項是錯誤的（問題+癥狀）129、首次全國護士執業考試是何時舉行的（1995年6月）130、法的社會作用包括（政治）

131、書籍、計算機等屬于哪一種文化現象（物質文化）

132、患者，王某，54歲，患胰腺癌，廣泛轉移，病情日趨惡化，病人心情不好，對醫務人員工作不滿，常對陪伴家屬發脾氣，你認為該病人的心理反應處于哪個階段（憤怒期）134、當第三期希望破滅時，個體可表現出（絕望）

135、初級衛生保健的具體工作任務不包括下列哪項（臨床治療工作）136、產生失望的原因是（反復嘗試失?。?37、非語言溝通中最豐富的源泉是（面部表情）138、一個人的自我意識初步形成，一般是在（2歲左右）

139、被稱為“現代心理學之父”的精神分析學派創始人是（佛洛伊德）140、有一種身體移情作用發生在人格發育的哪一個階段（嬰兒期）

141、關于對臨終病人時限的說法哪個是對的（日本規定預期壽命在2~6個月內）142、以下哪一項不屬于人的基本的原始情緒（嫉妒）143、我國從哪一年開始參加南丁格爾獎的評選（1983年）144、病人的哪種需要，護士應首先滿足（生理需要）145、下列目標中哪一種屬長期目標（住院期間不發生褥瘡）146、護患關系的基本模式哪一項除外（獨立-順從型）147、醫療診斷主要針對疾病的（病理過程）

148、臨終病人循環衰竭的臨床表現下列哪項是錯誤的（脈搏呈洪脈）149、瑞士杰出的心理學家皮亞杰提出（智力發展學說）150、下列哪項是法律客體概念的內容（商標）

151、患者，李某，45歲，因肺癌處于臨終階段，其明知治療無望，但仍有強烈的求生愿望，要求醫生給最好的治療，此時病人的心理屬于哪一期（瀕死臨終期）

152、哪項屬于愛與歸屬的需要（和周圍的人友好相處）153、患先天性心臟病屬于哪種影響健康的因素所致（生物因素）154、吃齋念佛屬于人類的哪種需要（精神性需要）155、提高生存質量的護理活不包括哪項（科學領域）156、兒童期的好奇心屬于人類的哪種需要（刺激的需要）

157、在人際關系中的親密互惠階段的三種水平中，處于最高層次的是（知交水平）

158、下列關于社會認知概念的描述，不正確的是（社會認知可以客觀地從多角度來分析及判斷）159、以人們彼此之間的某些相似或一致性特征為基礎的吸引是哪一種（相似吸引）160、關于應激反應描述正確的是（可能是適應的，也可能是非適應的）161、下列哪一項是非技術性護患關系中最主要的內容（道德關系）162、溝通交流的層次中最高層次是（共鳴性溝通）163、“母乳喂養有效”的護理診斷是屬于（健康的）

164、馬斯洛的需要層次論中哪一種需要是最高層次需要（自我實現需要）

165、患者王某因嚴得腦外傷住院，評估病人后，確認病人存在以下健康問題，你認為優先解決的是（有窒息的危險）166、下列哪種溝通方式傳遞信息較真實，而且難以掩飾（面部表情）167、影響人類健康的主要因素（生物因素）

168、皮亞杰把人的智力發育分為四個階段，2~7歲兒童應為（前運思期）169、下列哪項是護士造成的技術事故（肌肉注射損傷坐骨神經造成下肢癱瘓）170、下列哪個不是黃天中教授的臨終病人的心理學期（回避期）171、下列不屬于護理學基本概念的是（護患關系）

172、哪些是清理呼吸道無效的主要依據（咳嗽無力或無效）173、以食充饑屬于人類的哪種需要（生理性需要）

174、人對客觀事物的一種主觀的態度體驗或好惡傾向，這是指成長、發展基本內容中的哪一項（情感性）175、根據馬斯洛的人類基本需要論，患者在手術前感到焦慮、恐懼屬于哪種需要未滿足（安全的需要）176、一癌癥患者，不承認自己有病，繼續堅持工作，這種情況屬于哪種角色適應不良（角色行為缺如）177、希望自己在某方面能吸引別人，體現了希望的（情感特征）

178、根據恩格爾的悲哀三階段學說，個體否認親人死亡的事實，說明正處于（震驚與猜疑階段）179、下列哪項是病人壓力在心理指征方面的內容（焦慮）180、在過去有限的經驗基礎上產生的一種刻板印象稱為（定型）

181、艾瑞克森認為人格發育的8個階段中，作為人生最關鍵的時期是（青春期）182、在佛洛伊德的人格結構理論中，認為自我奉行的原則是（現實原則）183、對護理診斷的描述不妥的是（護士可以根據主觀感覺判斷病人的反應）

184、關于對臨終病人是否告知臨床診斷的說法哪個是正確的（對何時告訴病人診斷，應視病人的具體情況而定）185、下列哪項屬于同步性評價（病人住院期間的評價）186、構成法律關系的基本因素下列哪項除外（責任）

187、下列哪項不屬于醫療事故（雖有診療、護理錯誤，但未造成病人死亡、殘廢、功能障礙的）188、因過度悲哀引起的失眠、血壓升高屬于哪種影響健康的因素所致（心理因素）189、孔孟思想至今影響深遠體現了文化的哪個特征（時代性與超時代性）

190、臨術上遇到病人不明原因死亡，要進行尸體解剖以確定死亡原因，應在死后多長時間內進行（48小時）191、至2000年，我國已有多少位護理工作者獲南丁格爾獎（25位）192、生活方式、思維方式屬于哪一種文化現象（方式文化）

193、以病人為中心的階段護理特點哪項不對（服務的對象是全體人群）

194、它是一種簡單易行的健康教育方法，常在家庭訪視及衛生所的診前和診后等時采用。此教育方法為（個別會談式教育）195、“絕處逢生”反映了希望的哪一期水平（三級水平）

196、一位留學生初到國外對一切都感到新奇，此時處于文化休克的哪一期（興奮期）197、再次進行腦干功能測試的間隔時間為（4小時）198、中國對臨終關懷的正規研究始于（20世紀80年代末）

199、下列關于邁克林提出的壓力應對的方法，哪項除外（控制壓力源）

200、根據恩格爾的悲哀三階段學說，當個體憤懣不平時，說明正處于（逐步認知階段）

201、在人際關系的發展階段中，一般為角色性接觸，而非感還必須上融合的是（表面接觸階段）202、在大多數情況下引起心理應激的因素是（社會環境）

203、張某患風濕性心臟病，出現呼吸急促，口唇紫紺，不能平臥，緊張焦慮。你考慮你目前優先解決的護理問題是（氣體交換障礙）

204、NANDA多長時間召開一次護理診斷會議，以修訂和增補護理診斷（2年）

205、下列描述哪一項不符合理論的特征（理論并不能夠被實踐者直接應用于指導和改進實踐）206、后習俗道德期又稱為（道德自律期）207、護理診斷形成過程的第一步是（分析資料）

208、要使學習者對難理解的理論和難掌握的方法易于掌握，常選用的方法是（計算機輔助教學法）209、下列人際關系的類型中哪項說法不確切（所得的需求）

210、下列哪個是促進健康模式中的感知因素（對健康的控制感）

211、哪項屬于健康信念（對疾病嚴得程度的認知）

212、利用有關的教具，如單頁材料、小冊子等，使學習者在最短時間內對某一教學內容有所了解的健康教育方法是（視聽教材的應用）

213、生物-心理-社會醫學模式是由誰提出的（恩格爾）

214、在以疾病為中心階段，下列敘述哪項不對（護士按護理程序為病人實施整體護理）

215、“文化體現的是人的群體本質、群體現象”說明了文化的哪個特征（超自然性和超個人性）

216、現有一護士未給病人做青霉素皮試，而在注射青霉素后發生過敏休克，經搶救轉危為安，此護士的醫療事故為（三級醫療事故）

217、對臨終病人護理措施下列哪項是錯誤的（當病人有持續而強烈的疼痛時，應盡量不用止疼藥）

218、醫學界對臨終病人的研究開始于（20世紀60年代）

219、當一個人在陌生環境中開始與周圍人接觸，并逐步開始日常生活時，處于文化休克的哪一期（轉變期）220、配偶死亡在霍姆期等人編制的社會再適應量表上的LCU是（100）221、在紐曼保健系統模式中，壓力源分為三種，下列哪項除外（外在的）

222、下列有關奧瑞姆對人的概念的描述，哪項不正確（人可以通過本能達到自我照顧的目的）223、當家屬得知病人處于臨終階段時，此時最大的心理壓力是（是否將實情告訴病人）224、下列關于社會固定印象的描述，正確的是（以習慣的思維為基礎形成固定看法）225、角色扮演法的優點有（提供了具體而有興趣的學習環境）

226、因酗酒引起的胃潰瘍屬于哪種影響健康的因素所致（社會環境因素）227、一個人的生活態度、行為及人格基礎發展的關鍵期是（嬰、幼兒期）

228、由于新生兒呼吸系統發育不完善，所所清理呼吸道無效的護理診斷的原因是屬于哪個方面的（成長、發育方面）229、人們對他人最初形成好壞的判斷，而后再從這個判斷推論其他品質的心理現象稱之為（光環效應）230、將一種情緒從一個目標轉移到另一種可以接受的目標上，這種心理防衛機轉屬于哪一種（轉移）231、為保證信息準確無誤，下列哪項溝通技巧是不正確的（評判）

232、將壓力作為一種插入變量，把它看成是介于刺激與人體反應之間的一種狀態，此描述是壓力中的哪個環節（認知評價）234、影響文化休克的因素哪項不對（性別因素）

235、用社會再適應量表研究發現，一年中生活變化單位累積超過300分者，次年患病的可能性為（70%）

236、壓力源已經穿過正常的防御線，人的動態平衡被破壞，出現癥狀或體征，此時應采取幾級護理（二級預防保健護理）237、皮亞杰強調人的智力發展在內在動力是（失衡）

238、以下哪項護理診斷是錯誤的（皮膚完整性受損：與護士沒有按時翻身有關）239、有關開放系統的陳述正確的是（開放系統的目標是維持內部的穩定和平衡）

240、有關人類需要各層次之間的關系陳述正確的是（滿足較高層次的需要對每個人來說意義有所不同）241、健康教育的內容哪個屬于衛生法規教育（提高居民的健康責任心和自覺性）242、臨終病人的眼瞼不能自行閉合，護理人員應采取的護理措施是（用濕紗布覆蓋）243、下列哪項不是護理質量標準所包括的范圍（護士執業注冊）

244、良好護患關系的建立與發展分為以下幾個階段，下列哪項除外（宣傳教育期）245、非語言溝通中最豐富的源泉是（面部表情）246、下列屬于人與人之間的應激源的是（角色期望）247、每個人體都有一個原有的認知結構，被稱為（基模）

248、奧瑞姆在護理系統結構中闡明了（如何護理存在自理缺陷的個體）

249、人的生命過程中一種有順序的、可以預測的功能及技巧的演變過程被稱為（發展）250、下列關于認知評價的分類中，哪項除外（中間性評價）

251、一種不可預測的突發事件所造成的危機，被稱為（情境性危機）

252、在以疾病為中心階段，下列敘述哪項不對（護士按程序為病人實施整體護理）253、傳授某項技術或技巧常用的方法是（示范法）

254、主要是對事物特性的具體描述，是一種公認概念，相對的概念，此概念類型是（列舉性概念）255、下列哪項屬于同步性評價（病人住院期間的評價）256、自我統一對角色混亂發展的危機與轉機出現在（12~18歲）

257、對臨終病人的環境安排下列哪項是錯誤的（室內光線盡量暗些避免刺激眼睛）258、下列哪種護理診斷應排在首位（體液嚴重不足）

259、文化的功能包括（文化是社會或民族分野的標志、文化使社會有了系統的行為規范、文化使社會團結有了重要的基礎）260、提出全國人大常委會立法權限范圍內的法律議案由全國人大常委會組成人員至少應是（10）人以上。261、護理程序是在哪年，由誰首先使用（1955年，利迪亞·赫爾）262、下列關于理念的描述，哪項不確切（所謂理念，不受他人思想的約束）263、下列哪項不是人際關系的情感互動性表現（雙方性）

二、多項選擇題

1、影響成長發展的因素包括（A、遺傳B、生活環境C、性別D、內分泌）

2、下列關于紐曼保健系統模式的描述，正確的是（A、護理是幫助人們減少因壓力對機體造成的影響B、護理服務是由三級預防保健護理完成的C、護理的目的是增強人體各種防衛系統的功能）

3、健康教育計劃的內容包括（A、教育時間B、教育地點C、教育內容D、教育方法）

4、護士在幫助病人樹立希望時，正確的做法是（A、強化依戀情結B、增強病人的應對能力C、重新建立生活目標D、開發病人潛能）

5、臨終關懷研究的內容包括（A、臨終病人的需要B、臨終病人家屬的需要C、死亡教育D、死亡標準E、疼痛控制）

6、安樂死所采用的方法有（A、放棄治療B、自我執行C、親屬執行D、醫護人員執行）

7、護理學的知識體系包括（A、專業知識B、醫學知識C、社會學知識）

8、引起文化休克的原因包括（A、溝通交流B、日常生活活動差異C、孤獨D、風俗習慣E、態度和信仰）

9、促進人際溝通向縱深發展的技巧包括（A、沉默B、幽默C、觸摸D、自我暴露E、接納及容忍不同價值觀念）

10、促進健康模式中的調節因素包括（A、人口統計學方面B、生物學方面C、行為與情景方面）

11、下列哪些情形不屬于醫療事故（A、雖有診療護理錯誤，但未造成病人死亡、殘疾、功能障礙B、由于病情或病人體質特殊而發生的醫療意外C、因病人及家屬不配合工作而導致不良后果D、緊急狀況下為搶救病人生命而采取的緊急診療措施造成不良后果E、無過錯給藥造成不良后果）

12、下列關于人類基本需要各層次之間關系的描述，正確的有（A、各層次需要的出現與滿足可重疊B、各層次需要之間相互關聯、相互影響）

13、病人在手術前可能出現的壓力反應有（A、恐懼B、頻繁上廁所C、心跳加快D、手足冰涼）

14、小組護理的優點有（A、減輕新護士由于工作環境陌生而產生的焦慮感B、小組成員彼此共同合作、共同計劃，分享護理成果，可維持良好的工作氣氛）

15、影響健康的因素有（A、情緒和性格B、遺傳因素C、社會經濟制度D、生長發育水平E、環境）

16、醫療事故的處理程序包括（A、醫療事故報告B、醫療事故的查處C、保管原始資料D、醫療事故鑒定）

17、下列關于需要的描述，正確的是（A、需要是由未滿足的要求引起的內部緊張狀態B、需要是人對某種目標的渴求或欲望C、需要是個體行為的動力性源泉D、需要能夠維持生命的延續E、需要能夠提高物質和精神生活水平）

18、以需要及問題為中心的護理理論的代表人物有（A、南丁格爾B、安博戴拉C、韓德森D、奧瑞姆）

19、在護理評估過程中，病人資料的分類方法有（A、按資料的來源分類B、按馬斯洛的需要層次分類C、按人類反應型態分類D、按戈登的11種功能性健康型態分類）

20、臨終關懷的基本原則有（A、照護為主原則B、全方位照護原則C、人道主義原則）

21、促進健康的護理活動包括（A、幫助人們樹立正確的健康觀念B、通過健康教育手段和醫療保健手段更好地控制、干預和預測人的健康問題C、誘導和激勵公眾的健康行為D、去除或降低不健康行為）

22、教育死亡病人的家屬在面對哀傷時要（A、讓哀傷情緒自然流露B、不要強迫自己忘記死者C、不要逃避現實D、善待自己）

23、恩格爾的悲哀三階段學說包括（A、震驚與猜疑階段B、逐步認知階段C、修復重建階段）

24、為減輕病人的壓力和促進病人的適應能力，護士應當（A、安排合適的環境B、協助病人安排好生活C、幫助病人保持心理平衡）

25、壓力的積極作用表現在（A、維持正常人體活動的必要條件B、有利于提高人體的適應能力C、能使機體處于應對刺激的緊張狀態）

26、下列哪些屬于影響成長發展的因素（A、性別B、遺傳C、內分泌D、健康狀況E、社會文化因素）

27、在馬斯洛的人類基本需要的層次中，哪些屬于雙重性需要（A、自尊的需要B、愛與歸屬的需要）

28、下列哪些屬于文化現象（A、它是對人的描述B、它包括一切物質的和非物質的財富C、它不是個人的力量所形成的D、它體現的是人的群體本質、群體現象）

29、鮑威爾將溝通分為哪幾個層次（A、事務性溝通B、分享性溝通C、情感性溝通D、共鳴性溝通）30、文化護理原則包括（A、綜合性原則B、教育原則C、調動原則D、疏導原則E、整體原則）

31、下列有關制定護理目標時的注意事項哪些是正確的（A、目標與護理診斷相對應B、目標是可評價的和可測量的C、目標可以通過護理措施達到D、指導病人參與到護理目標的制定中）

32、護理學的基本概念包括（A、人B、健康C、環境D、護理）

34、防止護理人員發生法律問題的措施有（A、加強法律觀念B、端正護理行為規范C、參加職業保險D、強化信息的溝通E、建立良好的護患關系）

35、臨終關懷的宗旨包括（A、以照護為主B、尊重病人的權利與尊嚴C、重視病人的生存質量）

36、下列哪些屬于卡利什的人類基本需要理論（A、生理的需要B、刺激的需要C、自我實現的需要）

37、收集病人身體方面資料的方法有（A、觀察法B、與病人會談C、體格檢查D、查閱文獻資料E、與家屬溝通）

38、文化模式包括哪些方面（A、符號B、方式C、戰爭D、科學E、政府）

39、臨終關懷的治療目的下列哪些是正確的（A、為了解除或減少病人的痛苦B、為了提高臨終病人的生存質量C、維護病人臨終時作為人的尊嚴和價值）40、護理工作中潛在法律問題有（A、侵權B、犯罪C、受賄罪D、玩忽職守罪E、疏忽大意的過失）

41、進行死亡的教育的目的是（A、幫助瀕死病人減少對死亡的恐懼B、讓病人感到自己的生命活得有價值，死得有尊嚴C、使家屬能適應病人病情最后的變化和死亡，縮短悲痛過程）

42、適應可以理解為（A、是機體應付行為的最終目標B、是所有生物的特征C、是生物體調整自己適應環境的能力D、是機體維持內穩態的基礎）

43、護士為一位尿潴留的病人導尿時，應考慮到病人的哪些需要（A、生理的需要B、安全的需要C、自尊的需要）

44、引起文化休克的原因包括（A、溝通交流B、日常生活活動差異C、孤獨D、風俗習慣E、態度和信仰）

45、目標部分實現或目標未實現的原因有（A、收集的資料是否準確、全面B、護理診斷是否正確C、護理計劃和目標是否可行D、護理措施執行是否正確、有效E、病人是否出現了新問題）

46、有哪些因素可影響人對死亡的態度（A、童年時對死亡的體驗B、年齡C、社會文化因素D、宗教信仰E、醫療衛領域的態度）

47、護理診斷的相關因素是下列哪些方面（A、身體方面B、心理方面C、治療方面D、情景方面E成長、發育方面）

48、制定護理計劃時，應掌握哪些要點（A、措施要切合實際，保證病人安全B、護理措施與醫療措施保持一致C、措施應符合科學性，有理論依據）

49、護理工作的方式有（A、個案護理B、功能制護理C、小組護理D、責任制護理E、綜合護理）

50、在人際關系的基本類型中，下列哪幾項是人際關系的傾向性表現（A、相容-主動型B、控制-主動型C、感情-主動型D、相容-被動型E、控制-被動型）

51、非技術性關系包括（A、道德關系B、利益關系C、法律關系D、文化關系E、價值關系）

52、書寫護理診斷時應注意（A、護理診斷名稱應使用NANDA認可的護理診斷名稱B、一個護理診斷針對一個具體問題C、貫徹整體護理的觀念D、相關因素的陳述，統一使用“與??有關”的格式來書寫）

53、將收集到的資料分類時，其客觀資料包括（A、護士用眼睛觀察到的資料B、測量到的生命體征C、護士與病人交談中得到的資料D、護士用觸診獲得的資料）

54、下列屬于習俗道德期的階段范圍分類的是（A、人際協調階段B、遵從法規階段）

55、下列關于人格的描述，正確的是（A、人格動力是人類活動的內在動力B、由本我、自我、超我三個部分組成C、本我是人格中最原始的部分D、超我屬于管制地位的最高級部分E、人格發展理論又被稱為性心理發展理論）

56、下列哪些是關于成長發展規律的描述（A、生理B、社會心理C、智力D、道德）

57、護理計劃單必須具有的項目有（A、護理診斷B、護理目標C、護理措施D、護理評價）

58、當機體受到某種壓力源的刺激后，而產生的心理反應有（A、焦慮、震驚B、否認、恐懼C、血壓升高D、懷疑、憤怒E、悲觀、抑郁）

59、護理學的概念及知識是從哪些方面獲取的（A、倫理學知識B、美學知識C、個人知識D、科學知識）60、護患關系的基本模式是（A、主動-被動型B、指導-合作型C、共同參與型）

61、目標部分實現或目標未實現的原因有（A、收集的資料是否準確、全面B、護理診斷是否正確C、護理計劃和目標是否可行D、護理措施執行是否正確、有效E、病人是否出現了新問題）

62、奧瑞姆自理理論由下列哪幾個學說組成（A、自理學說B、自理缺陷學說C、護理系統學說）63、溝通交流的基本要素包括（A、信息發送者B、編碼C、信息及傳遞途徑D、解碼E、信息接受者）64、前習俗道德期分哪幾個階段（A、處罰順從階段B、相對功利取向階段）

65、在皮亞杰學說中關于人的智力發育分為哪幾個階段（A、感覺運動期B、前運思期C、具體運思期D、形式運思期）66、壓力源作用的大小及對機體的影響取決于壓力源的（A、性質B、強度C、頻率D、數量E、可預測性）

67、下列是關于科爾伯格道德發展理論的描述，正確的是（A、1969年，發表了三期六段的道德發展理論；B、三期中的后道德期分為：法制觀念階段和關系戶道德原則階段；C、科爾伯格道德發展的三個時期的劃分，是以習俗為標準的；D、道德發展是隨年齡經驗的增長而逐漸發展的；）

68、下列是護理領域中廣泛應用的相關理論，描述正確的是（A、弗洛伊德的性心理發展學說；B、艾瑞克森的心理發展學說；C、科爾伯格道德發展理論；D、皮亞杰的智力發展學說；）

69、適應可以理解為（A、是機體應付行為的最終目標；B、是所有生物的特征；C、是生物體調自己適應環境的能力；D、是機體維持內穩態的基礎；）

70、當機體受到某種壓力源的刺激后，產生的心理反應有（A、焦慮、震驚；B、否認、恐懼；C、懷疑、憤怒；D、悲觀、抑郁；）71、為減輕病人的壓務和促進病人的適應能力，護士應當（A、安排合適的環境；B、協助病人安排好生活；C、幫助病人保持 心理平衡；）

72、壓力的積極作用表現有（A、維持正常人體活動的必要條件；B、有利于提高人體的適應能力；C、能使機體處于應對刺激的緊張狀態；）

73、認識評價包含哪幾種方式（A、原性評價；B、繼發性評價；C、重新評價；）

74、下列哪些屬于應對的方式（A、積極行動；B、回避；C、任其自然；D、尋求信息及幫助；E、應用心理防衛機轉；）75、危機具有以下哪些特征（A、普遍性；B、循環性；C、時限性；D、綜合性；）

76、人類對壓力的適應過程復雜，涉及的范圍廣，它包含哪幾個層次的適應（A、生理；B、心理；C、社會文化；D、技術方面；）77、關于人類壓力適應的特點，下列描述正確的是（A、維持機體的內穩態；B、主動的動態過程；C、會保持自己的特征；D、因人而異并有一定的個體差異性；E、適應是有限度的；）

78、護士工作的壓力主要表現在工作疲憊，它一般經過哪幾個時期（A、熱忱期；B、停滯期；C、挫折期；D、疲憊期；E、；）79、應激的含義是（A、本質上是情緒的表現；B、表現為較高的、持續的激活水平；C、具有一系列的生理生化指標；D、符合“情量—評估—機體表現—體驗“這一情緒模式；E、可能是適應的，也可能是非適應的；）80、引起應激的社會環境因素主要有（A、家庭環境；B、工作環境；C、社會變動；D、地理條件；）

81、社會變革往往使一些人有下列哪些心理變化（A、感到迷茫和困惑；B、心理緊張；C、心理不平衡；D、選擇發生困難；E、嚴重者可導致心理障礙和身心障礙；）

82、在同樣的應激條件下，有的人應激強度大，有的人應激強度小，這是因為他們的（A、認知判斷不同；B、應對能力不同；C、反應類型不同；）

83、以工廠為例，引起緊張和疲勞的因素有（A、作業難度大；B、錯誤動作的后果影響過大；C、客觀條件造成的不順利；D、單調的刺激；E、人際關系緊張，分工不協調；）

84、下列屬于護理學的基本概念的是（A、人；B、護理；C、健康；D、環境；）

85、護理理念的歷史發展，經過了哪幾個階段（A、浪漫主義階段；B、實用主義階段；C、禁欲主義階段；D、人本主義階段；）86、根據概念的性質及應用范圍可以將它分為幾種類型（A、關聯性階段；B、聯合性階段；C、統一性階段；D、總結性階段；）87、下列屬于按理論的專業分類的是（A、護理理論；B、生物學理論；C、醫學性理論；）

88、護理學的概念及知識是從哪些方面獲取的（A、倫理學知識；B、美學知識；C、個人知識；D、社會知識；）89、奧瑞姆自理理論由下列哪幾個學說組成（A、自理學說；B、自理缺陷學說；C、護理系統學說；）

90、在奧瑞姆的自理學說中包括哪些概念（A、自理；B、自理能力；C、自理體；D、治療性自理需要；E、自理總需要；）91、羅依適應模式的基本結構有哪些（A、刺激；B、應對機轉；C、適應反應；D、效應器；E、適應水平；）92、紐曼保健系統模式包括哪幾個部分（A、壓力源；B、機體防御；C、預防性護理措施；D、健康教育；）

93、下列關于紐曼保健系統模式的描述，正確的是（A、圍繞壓力與系統而成；B、一個綜合動態的開放系統；C、考慮到壓力源對人的作用；D、以格式塔心理為基礎；）

94、下列是有關護理理念的歷史發展過程的描述，正確的是（A、在禁欲主義階段，產生了“燃燒自己，照亮別人”的護理理念；B、在禁欲主義階段，認為精神升華才是人生追求的最高境界；C、浪漫主義階段，將護士美化成為“白衣天使”；D、其歷史發展過程主要分為四個階段；E、人本存在主義仍被人們現在所采用；）

95、下列關于護理理念與護理理論的描述，正確的是（A、不同的護理理念會形成不同的護理理論；B、護理理論包括了對護理理念中4個要素的闡述；C、人、環境、健康、護理為護理4個要素；D、護理理論是對護理現象及本質的規律性認識；E、護理理念的發展主要經歷了4個階段；）

96、下列關于護理理論的描述，正確的是（A、概念是理論的直接組成部分；B、每個理論都由一個以上的概念組成；C、按照抽象程度及對實踐的指導意義可分為3種類型；）

97、護理理論的概念模式主要經歷了以下哪幾個階段（A、南丁格爾時代；B、哥倫比亞大學時代； C、耶魯大學時代；D、20世紀70年代；E、20世紀80年代至今；）

98、下列有關護理理論特征的描述，正確的是（A、具有一定邏輯性；B、必須簡單易懂，易推廣應用；C、對實踐有指導意義；D、必須與其他已證實的理論及規律一致；E、可作為一種假設基礎而經受考驗；）

99、下列是國外常用的幾種護理理論，正確的是（A、奧瑞姆的自護理論；B、羅依的適應模式；C、紐曼的保健系統模式；）100、按照護理理論的抽象程度及其對實踐的指導意義，可將護理理論分為（A、護理模式；B、護理理念；C、護理理論；）101、護理程序可用在下列哪些情況中（A、臨床護理；B、護理管理；C、社區護理；D、護理教育；E、護理科研；）102、護理質量評價包括哪些方面（A、結構；B、過程；C、效果；）

103、實施護理計劃后記錄的意義有（A、有利于其他醫護人員了解病人的情況；B、為以后的護理工作提供資料和途徑；C、是 護士完成護理工作和病人接受護理的證明；）

104、下列有關制定護理目標的注意事項哪些是正確的（A、目標與護理診斷相對應；B、目標是可評價和可測量的；C、目標可以通過護理措施達到；D、指導病人參與到護理目標制定中；）

105、護理程序的特點包括（A、以病人為中心；B、具有順序性；C、具有連續性；D、具有互動性；）

106、精神心理狀態的評估內容包括（A、病人的定向力；B、儀表及舉止行為；C、病的思維和記憶；D、語言及非語言的交流情況；）

107、心理測試常用的測量表包括（A、人格測驗量表；B、癥狀自評量表；C、特種能力測量表；）

108、收集病人身體方面的資料的方法有（A、觀察法；B、與病人會談；C、體格檢查；D、查閱文獻資料；E、與家屬溝通；）109、在護理工作中護理診斷應統一命名其意義有（A、有利于護理臨床實踐和總結經驗；B、有利于護理理論和實踐的發展；C、有利于護理教育和科學研究；D、有利于積累資料；）

110、應用標準化護理計劃的優點有（A、能快捷、便利地做出書面護理計劃；B、節省了護士書寫護理病歷的時間，提高了工作效率；C、護士把更多的時間用于臨床護理中；）

111、護理計劃單必須具有的項目有（A、護理診斷；B、護理目標；C、護理措施；D、護理評價；）

112、書寫護理診斷時應注意（A、護理診斷名稱應使用NANDA認可的護理診斷名稱；B、一個護理診斷針對一個具體問題；C、貫徹整體護理的觀念；D、相關因素的陳述，統一使用“用??有關”的格式來書寫；）

113、護理診斷的相關因素是下列哪些方面（A、身體方面；B、心理方面；C、治療方面；D、情景方面；E、成長、發育方面；）114、關于護理診斷組成部分的描述哪些是正確的（A、根據定義與其他護理診斷相區別；B、原因是指會造成健康狀況改變或引起問題產生的內外因素；C、原因又稱相關因素、危險因素；）

115、制定護理計劃時，應掌握哪些要點（A、措施要切合實際，保證病人安全；B、護理措施與醫療措施保持一致；C、措施應符合科學性，有理論依據；）

116、將收集到的資料分類時，其客觀資料包括（A、護士用觸診獲得的資料；B、護士用眼睛觀察到的資料；C、測量到的生命體征；）

117、進行叩診時，應注意的原則有（A、晝保持周圍環境的安靜，避免噪聲的影響；B、去除病人身上的可能引起撞擊的裝飾物；）

118、實施護理計劃的常用方法有（A、操作咨詢溝通指導報告；B、；C、；D、；E、；）

119、目標部分實現或目標實現的原因有（A、收集的資料是否準確、全面；B、護理診斷是否正確；C、護理計劃和目標是否可行；D、護理措施執行是否正確、有效；E、病人是否出現了新問題；）

120、一個護理程序結束會出現下列哪些情況（A、停止；B、修訂；C、排除；D、增加；）

121、促進健康模式中的調節因素包括（A、人口統計學方面；B、生物學方面；C、人際關系方面；D、行為與情景方面；）122、保健教育過程模式中的評價內容包括（A、生活質量評價；B、有關健康狀況的指征；C、實施措施是否得當；）123、社會方面的診斷指標有（A、非婚生育數；B、犯罪率；C、失業率；）

124、保健教育過程模式的評價包括（A、過程評價；B、內容評價；C、結果評價；）

125、進行健康教育使用的視聽教材包括（A、單頁宣傳材料或折疊卡；B、掛圖；C、幻燈；D、投影；E、電影；）126、選擇健康教育的教學方法時應注意哪些原則（A、目的性；B、經濟性；C、應用性；D、配合性；）

127、團體討論法的優點有（A、專題講座法；B、角色扮演法；C、個別會談式教育；D、實地參觀法；E、示范法；）128、專題講座法的注意事項有（A、教育者必須具有相當好的專業知識及講授能力；B、注意以提問方式取得學習者對內容的反饋；C、結束后鼓勵學習者發問形式雙向溝通；）

129、人的健康信念受哪些認知程度的制約（A、對疾病易感性的認知；B、對疾病嚴重程度的認知；C、對預防性措施所產生效果的認知；D、對預防性措施的障礙的認知；）

130、教育死亡病人的家屬在面對哀傷時要（A、讓哀作情緒自然流露；B、不要強迫自己忘記死者；C、不要逃避現實；）131、恩格爾的悲哀三階段學說包括（A、震驚與狂猜疑階段；B、逐步認識階段；C、修復重建階段；）

132、護理人員教育死亡及臨終病人家屬面對悲哀的方式哪項正確（A、盡量讓哀傷情緒流露；B、不要逃避現實，逃避無法淡化哀傷；C、不要強迫自己忘記死者，因為壓抑傷痛可能有損健康；D、合理安排工作與休息，善待自己；E、應努力使自己堅強起來；）

133、希望是（A、人內心的一種愿望；B、對未來美好前景的憧憬；C、對消除不幸的期；D、人生活的力量源泉；E、希望的基礎是信念；）

134、臨終關懷的治療目的下列哪些是正確的（A、為了解除或減少病人的痛苦；B、為了提高臨終病人的生存質量；C、維護病 人臨終時作為人的尊嚴和價值；）

135、臨終翔的宗旨包括（A、以照護為主；B、尊重病人的權利與尊嚴；C、重視病人的生存質量；）

136、進行死亡教育的目的是（A、幫助瀕死病人減少對死亡的恐懼；B、讓病人感到自己的生命活得有價值，死得有尊嚴；C、使家屬能適應病人病情最后變化和死亡，縮短悲痛過程；）

137、常見的臨終關懷模式有（A、以病人中心的服務模式；B、以家庭為單位的服務模式；C、集體使用性質的服務模式；D、非盈利性的服務模式；）

138、一般臨終病人的基本需要有（A、保存生命；B、解除痙；C、無痛苦死亡；）

139、對死亡的定義包括（A、臨床死亡；B、社會性死亡；C、法律死亡；D、惠利的醫學死亡；）

140、臨終病人符合哪些條件才能施行腦干功能測試（A、確為腦部操作，則觀察12小時，符合腦死亡的先決條件；B、排除可逆性昏迷；C、在使用人工呼吸器狀況下如病人持續深度昏迷及沒有自主呼吸至少12小時；）

141、威斯曼的瀕死心理階段理論包括（A、可怕境況籠罩期；B、緩和順應期；C、衰退惡化期；D、瀕死臨終期；）142、臨終病人家屬的心理變化包括（A、震驚；B、不知所措；C、情緒反復無常；D、內疚罪惡感；E、重組生活；）143、有哪些因素可影響人對死亡的態度（A、童年時對死亡的體驗；B、年齡；C、社會文化因素；D、宗教信爺；E、醫療衛生領域的態度；）

144、關于不同年齡階段的人對死亡的態度下列哪些是正確的（A、兒童可能怕疼、怕分離、怕懲罰，但不知死亡意味著什么；B、青年人對死亡可能滿不在乎，覺得死亡離自己很遠；C、中年人認為死亡造成的損失慘重，對死亡恐懼和擔憂；D、老年人認為死亡離自己很近，地死亡能正確認識；）

145、一般臨終病人常見的害怕因素有（A、被隔離；B、被拋棄；C、孤單；D、失去隱私權；E、掛念重要關系人；）146、安樂死所采用的方法有（A、放棄治療；B、自我執行；C、親屬執行；D、醫護人員執行；）

147、防止護理人員發生法律問題的措施有（A、加強法律觀念；B、端正護理行為規范；C、明確護理職責；D、強化信息溝通；E、建立良好的護患關系；）

148、構成受賄罪的條件有（A、必須是國家工作人員；B、利用職務之便牟取利益；）

149、護理工作中潛在的法律問題有（A、侵權；B、犯罪；C、受賄罪；D、玩忽職守罪；E、疏忽大意過失；）

150、下列哪些情況護士要承擔法律責任（A、竊取、盜賣麻醉藥品；B、對不明原因的疼痛病人給使用止痛藥造成嚴重后果；）151、醫療事故的處理方式有（A、醫院與病人或家屬自行協商解決；B、衛生行政部門處理；C、人民法院處理；）152、醫療衛生法律責任包括（A、行政責任；B、民事責任；C、刑事責任；）

153、法律規范具有的特點包括（A、意志性；B、概括性；C、普遍約束性；D、權利義務性；）154、我國的法律體系包括（A、行政法；B、民法；C、勞動法；D、環境法；E、訴論法；）

155、護理質量標準包括（A、護理法規；B、醫院規定的護理操作標準；C、衛生部門規定的護理要求；D、衛生部門對護理有關的政策、制度；）

156、在護患關系中，屬于非技術性關系的有（A、道德關系；B、利益關系；C、法律關系；D、文化關系；）157、文化模式包括（A、符號；B、藝術；C、科學；D、方式；E、戰爭；）

158、護理的基本任務是（A、維護健康；B、預防疾?。籆、恢復健康；D、減輕病痛；）159、護理學的知識體系包括（A、專業知識；B、醫學知識；C、社會學知識；）

160、引起文化休克的原因包括（A、溝通交流；B、日常生活活動差異；C、孤獨；D、風俗習慣；E、態度和信仰；）161、收集資料的途徑包括（A、病人；B、文獻資料；C、病歷；D、各種檢查報告；E、病人家屬；）162、屬于愛與歸屬的需要的有（A、病人的支持系統；B、社交狀況；C、宗教文化背景；D、生活習慣；）163、理想的健康測量指標應該具有（A、科學性；B、客觀性；C、特異性；D、敏感性；）

164、促進健康的護理活動包括（A、幫助人們樹立正確的健康觀念；B、通過教育九醫療保健手段更好地控制、干預和預測人們的健康問題；C、誘導和激勵公眾的健康行為；D、去除或降低不健康行為；）

165、教育死亡病人的家屬在面對哀傷時要（A、讓哀傷情緒自然流露；B、不要強迫自己忘記死者；C、不要逃避現實；D、善待自己；）

166、目前臨床常用的護理工作方式有（A、功能制護理；B、責任制護理；C、綜合護理；）

167、滿足病人安全的需要可以采取的措施有（A、入院介紹、術前教育；B、病室走廊設有扶桿；C、病室定期空氣消毒；D、耐心解答各項檢查和治療的目的與注意事項；）

168、全補償系統適用于（A、昏迷病人；B、活動完全受限者；C、嚴重精神障礙患者；D、嬰兒；E、術后麻醉未醒者；）169、護理診斷的形成過程包括（A、分析資料；B、分析問題；C、做出護理診斷；）170、臨終病人的全面照護包括（A、生活護理；B、心理護理；C、疼痛控制；D、癥狀處理；E、社會支持；）171、影響成長發展的因素包括（A、遺傳；B、生活環境；C、性別；D、內分泌；）

172、下列關于紐曼保健系統模式的描述，正確的是（A、護理是幫助人們減少因壓力對機體造成的影響；B、護理服務是由三級預防保健護理完成的；C、護理的目的是增強人體各種防衛系統的功能；）

173、健康教育計劃的內容包括（A、教育時間；B、教育地點；C、教育內容；D、教育方法；）

174、護士在幫助病人樹立希望時，正確的做法是（A、強化依戀情結；B、增強病人的應對牟力；C、重新建立生活目標；D、開發病人潛能；）

175、臨終關懷研究的內容包括（A、臨終病人的需要；B、臨終病人家屬的需要；C、死亡教育；D、死亡標準；E、疼痛控制；）176、醫療事故的處理程序包括（A、醫療事故報告；B、醫療事故的查處；C、保管原始資料；D、醫療事故鑒定；）177、臨終關懷的基本原則有（A、照護為主原則；B、全方位照護原則；C、人道主義原則；）

178、以需要及問題為中心的護理理論的代表人物有（A、南丁格爾；B、安博戴拉；C、韓德森；D、奧瑞姆；）

179、在護理評估過程中，病人資料的分類方法有（A、按資料的來源分類；B、按馬斯洛的需要層次分類；C、按人類反應型態分類；D、按戈登的11種功能性健康型分類；）

180、下列關于需要的描述，正確的是（A、需要是由未滿足的要求引起的內部緊張狀態；B、需要是人對某種目標的渴求或欲望；C、需要是個體行為的動力性源泉；D、需要能夠維持生命的延續；E、需要能夠提高物質和精神生活水平；）

三、名詞解釋

1、護理評估：護理評估是指有組織、有系統地收集資料并對資料的價值進行判斷的過程。

2、訪談法：訪談法是應用與病人及其家屬交談的方法以了解其心理問題的方法。

3、護理診斷：護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，是護土為達到預期結果選擇護理措施的基礎。

4、護理目標：護理目標是指通過護理干預，護士期望病人達到的健康狀況或在行為上的改變，也是護理效果的標準。

5、主觀資料：主觀資料指病人對自己健康問題的體驗和認識。

6、客觀資料：主現資料指檢查者通過觀察、會談、體格檢查和實驗等方法得到的被檢測出的有關病人健康狀態的資料。

7、護理評價：護理評價是護理程序的最后階段，是對整個護理效果的鑒定。

8、原因（相關因素）：原因是指造成健康狀況改變或引起問題產生的內外因素，又與護理診斷存在關系的因素。

9、健康教育：健康教育是研究傳播保健知識和技能，影響個體和群體行為，預防疾病，消除危險因素，促進健康的一門科學。

10、健康教育模式：健康教育模式是健康教育活動的指南，是護土對服務對象進行學習需要的評估，分析服務對象的健康需求，制定和實施健康教育計劃，評價健康教育結果的理論框架。

11、疾病：是客觀的存在，一般是指根據醫學科學的知識及理論對疾病狀態所做的病理生理學的解釋和說明。

12、促進健康的護理活動：是通過護理人員的努力使病人建立和發展促進健康的行為。

13、促進健康行為：是個體或群體表現出的客觀上有利于自身和他人健康的一組行為。

14、人際關系：人際關系是在社會交往過程中所形成的、建立在個人情感基礎上的人與人之間相互吸引或排斥的關系，反映人與人之間在心理上的親疏遠近距離。

15、人際溝通：是在護理過程中護士與病人之間產生和發展的一種工作性傳業性、幫助性的人際關系。

16、護患關系：人際溝通是指人與人之間信息傳遞的過程，是人類與生俱來的本能，是一個復雜的過程。

17、原因：原因是指會造成健康狀況改變或引起問題產生的內外因素，又與護理診斷存在關系的因素。

18、繼發性評價：繼發性評價是對個人應對選擇、應對能力及資源的評價，它所要判定的是個人的應對技巧與情境事件之間的匹配程度。

19、護理學：護理學是一門研究有關預防保健、治療疾病及康復過程中護理理論與技術的綜合性應用科學。

20、南丁格爾時期：19世紀中葉，一位偉大的英國女性—南丁格爾，首創了科學的護理專業，使護理學逐步走向科學的發展軌道及正規的教育渠道。國際上稱這個時期為“南丁格爾時期”，這是護理學發展的一個重要轉折點，也是現代護理學的開始。

21、健康信念模式：健康信念模式是研究人的健康行為與其健康信念之間的關系，用來預測人的預防性健康狀況行為或實施健康教育。

22、保健教育過程模式：保健教育過程模式是指導保健計劃及評價的模式，用干指導健康教育計劃的制定。

23、專題講座法：專題講座是一種較正式的傳統健康教育方式，一般是由衛生專業技術人員對有關健康的某個專題進行講座，以口頭配合書面的方式，將信息傳達給學習者。

24、討論法：討論法是針對學習者的共同需要，或存在相同的健康問題，以小組或團體的方式進行健康信息的溝通及經驗交流，大家就共同關心的問題展開討論，各抒己見。

25、角色扮演法：角色扮演法是一種制造或模擬一定的現實生活片段，由學習者扮演其中的角色，將角色的言語、行為、表情及內心世界表現出來，以學習新的行為或解決問題的方法。

26、展覽法：展覽法是利用圖表、模型、標本的展示，系統地將學習資料提供給學習者，以提高學習者的學習興趣，提高學習效果，在沒有壓力和緊張的氣氛中，使學習者獲得健康知識。

27、計算機輔助教學法：計算機輔助教學法是一種借助計算機技術進行教學的嶄新教學形式。它可以綜合利用多種媒體有效地表達傳統教學手段難以表現的教學內容，充分使教學內容形象化、多樣化，激發學習者的學習興趣。

28、希望：是個體在心中對未來美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。這種憧憬和期盼的基礎源于自信、自己所擁有的人際關系、應對能力、人生目標及其可能性的認識。

29、失望：是指個體內心對想要達到的某種目的失去信心，感到沒有希望或因為希望未實現而感到不愉快的一種心靈體驗。30、瀕死：瀕死就是在接受治療或緩和性醫療后，雖意識清醒，但病情迅速惡化，各種現象均顯示生命即將終結的狀態。

31、臨床死亡：人的身體重要系統如心臟、呼吸及血管等停止工作。

32、社會性死亡：死亡是一種社會性的過程，一個人沒有思想，沒有感覺。

33、法律：泛指國家制定或認可并由國家強制力保證執行的行為規則。

34、立法：立法是指有權的國家機關依據法定的權限和程度制定，修改或廢除法律、法規的活動。

35、司法：司法指司法機關及其工作人員按照法定的權限及程度，應用法律處理案件的過程。

36、守法：守法指某一國境內的一切組織和自然人按照法律規定行使權力和履行義務的活動。

37、違法：違法指具有一定主體資格的公民或組織由于主觀上的過錯所實施的，具有一定社會危害性，應當依法予以追究法律責任的行為。

38、醫療衛生法：醫療衛生法規是我國法律體系的一個重要組成部分。它是由國家制定或認可的，并由國家強制力保證實施的關于醫療衛生方面法律規范的總和。

39、醫療事故：醫療事故是在診療護理工作中因醫務人員的診療護理過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙等不良后果的事件。

40、責任事故：責任事故是指醫務人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故。

41、技術事故：技術事故是醫務人員因專業技術水平和經驗不足等原因而導致診療護理失誤所致的事故。

42、護理法：護理法是關于護理人員的資格、權利、責任和行為規范的法律與法規。

43、侵權：侵權是指侵害了國家、集體或他人的財產及人身權利。

44、犯罪：犯罪是危害社會，觸犯國家刑律，應當受到法律懲處的行為。

45、玩忽職守罪：玩忽職守罪指國家工作人員嚴重不負責任，以致公共財產、國家和人民利益遭受重大損失的行為。

46、受賄罪：受賄罪是指國家工作人員利用職務的便利，為行賄人牟取私利，而非法索取、接受其財物或不正當利益的行為。

47、護理學：護理學是一門研究有關預防保健、治療疾病及康復過程中護理理論與技術的綜合性應用科學。

48、文化休克：是指生活在某一種文化環境中的人初次進入到另一種文化環境，如到了不同的民族、社會群體或地區甚至國家時所產生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。

49、護患溝通：護患溝通是護士與病人之間的信息交流及相互作用的過程。

50、健康教育：健康教育是研究傳播保健知識和技能，影響個體和群體行為，預防疾病，消除危險因素，促進健康的一門科學。

51、希氏面容：面部出現死容，又稱希氏面容，這是由于面部肌肉失去張力且貧血而造成的，其特征為額頭皮膚粗糙、臉部呈綠色、死灰色、鉛灰色或黑色，眼眶凹陷、眼睛可能半睜或凝視，鼻子削瘦尖銳，耳朵冰涼等。

52、WHO的健康概念：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態和良有好的社會適應能力。

53、首因效應：即日常生活中的第一印象或“先入為主”的效果，在社會認知過程中首先對人的認知有極其重要的影響。

54、希望：是個體在心中對未來美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。這種憧憬和期盼的基礎源于自信、自己擁有的人際關系、應對能力、人生目標及其可能性的認識。

55、WHO的健康概念：健康不但是沒有軀體疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態和良好的社會適應能力。

56、護理評估：是指有組織、有系統地收集資料，并對資料的價值進行判斷的過程。

57、失落：是指個體曾經所擁有的有價值的或重要的人、物或其他東西被剝奪、丟失或改變。

58、壓力源：是指任何能使人體產生壓力反應的內外環境的刺激。

58、適應：適應是指生物體以各種方式調整自己以適應環境的一種生存能力及過程。

59、應對：應對行為是一個人在理智的情況下，直接針對問題所采取的減輕壓力的方法及行為。60、社會適應：社會適應指調節自己的個人行為，以適應社會的法規、習俗及道德觀念的要求。62、護理理念：護理理念是引導護理人員認識及判斷護理及其他相關方面的價值觀及信念。

63、非專業性工作：指一些不需要學習或深思熟慮的工作，或病人的生活性護理工作，如給病人喂飯、剪指甲等。64、個案護理：指一個病人的護理活動完全由一名護主承擔，是一種一對一的護理方式。

65、功能制護理：一種集權式的護理方式，它以工作任務及活動為中心進行崗位分工。其指導思想是以疾病護理為中心。66、小組護理：是一種分權式的護理工作方式，由一位有能力及有經驗的護理小組長為病人提供護理。其中心思想是責任到組。67、責任制護理：責任制護理是一種連續性、整體性、協調性、以病人為中心的護理方式

68、WHO的健康概念：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態和良好的社會適應能力。

69、整體觀的健康概念：整體的健康觀認為健康不僅是沒有疾病或感到不適，而且是一個人努力適應SFN環境的變化以保證自己的生理、社會心理及精神處于平衡狀態的70、獨立性護理功能： 指護理人員應用自己的專業知識及技能來決定的護理措施及護理服務。如對病人的病情觀察，采取增進病人舒適的護理措施，糖尿病人的自護指導等

71、合作性護理功能：指護理人員必須與醫療小組的其他人員密切配合及協作才能完成的護理功能，如與醫生配合對病人進行診斷及治療與營養師配合對病人進行飲食方面的指導等。

72、依賴性護理功能：指護理人員需按醫生的處方及其他醫囑對病人所實施的護理。如給病人用各種藥物等。

73、專業性工作：專業性的護理活動范圍廣、復雜多變、無章可循，它要求護士依據自己的專業知識能力，敏銳地觀察、分析及解決護理問題。

74、半專業性工作：一些簡單性、常規性護理工作。它需要護士經過一段時間的培訓，有一定的理論及技能后來實施護理，它不要求護士的隨機應變能力。動態過程。

75、病人角色的概念：當一個人患病時，不管是否從醫生那里得到了證實，這個人就獲得了病人的角色，其原有的社會角色便部分或全部被病人角色所代替，以病人的角色來表現自己。

76、生存質量的概念（WHO的定義）：生存質量是不同的文化和價值體系中的個體對與他們生活目標、期望、標準，以及所關心事情的有關生活狀態的體驗，包括個體生理、心理、社會功能及物質狀態4個方面。

77、角色的概念：是社會心理學中的一個專門的術語，是對某特定位置的行為期待與行為要求，是一個人在多層面、多方位的人際關系中的身份和地位。

78、初級衛生保健的定義：是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預防、健康維護、健康促進及健康服務。79、醫療衛生保健體系：是指以醫療、預防、保健、醫療教育和科研工作為功能，由不同層次的醫療衛生機構所組成的有機整體。

80、患?。菏侵覆∪吮救嘶蛩藢ζ浼膊〉闹饔^感受，常常是病人身體上、心理上的不適、厭惡、不愉快或難受的一種自我感覺和體驗。

81、疾病狀態：是對自我感覺或他人認為患病的人的各種癥狀進行測量或測定的一種表述，或是用病理生理等各種醫學術語概括及解釋的可觀察、可感知的現象。

82、一級預防：一級預防又稱病因預防，是從病因上防止影響健康問題的發生，是最有效的預防措施。主要采取自我保健方法及特殊保護措施，防治疾病的發生。

83、二級預防：二級預防又稱臨床前期預防，關鍵是早期發現、早期診斷和早期處理健康問題，即“三早”預防。

84、三級預防：三級預防又稱臨床期預防，即積極治療、預防并發癥并采取各種促進身心健康的措施，以防止疾病進一步惡化和各種傷殘，以達到最大可能地恢復健康，即把健康問題的嚴重程度壓縮到最低限度。85、需要的概念：是包括人在內的一切生命體的本能。86、生理性需要：是維持人正常生理功能的所有需要。

87、社會性需要：是人與人之間的相互聯系、相互作用及影響的需求。88、情緒性需要：是每個人對外界刺激產生生理體驗的需求。89、知識性需要：是個體在認知、思想與理性方面的需求。90、精神性需要：是有關人在精神寄托與精神信仰方面的需求。

91、文化：文化是在某一特定群體或社會的生活中形成的，并為其成員所共有的生存方式的總和，包括價值觀。語言、知識、信仰、藝術、法律。風俗習慣、風尚。生活態度及行為準則，以及相應的物質表現形式。

92、文化休克：是指生活在某一種文化環境中的人初次進入到另一種文化環境，如到了木同的民族。社會群體中或地區甚至國 家時所產生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。

93、文化模式：是一個社會所有文化內容組合在一起的特殊形式和結構，這種形式往往表現了一種社會文化的特殊性。94、亞文化：當社會的某一群體形成一種既包括主文化的某些特征，又包括一些其他群體所不具備的文化要素的生活方式時，這種群體文化被稱為亞文化。亞文化一般不與主流文化相抵觸或對抗。

95、硬文化：硬文化是指文化中看得見、摸得著的部分，加物質財富；硬文化是文化的物質外殼．即文化的表層結構。96、軟文化：軟文化是指活動方式和精神產品，軟文化是文化的深層結構。

97、人際吸引：是個體對他人的心理狀態、行為動機和意向做出的理性分析判斷的過程，包括感知、判斷、推測和評價等一系列的心理活動過程。

98、社會認知：人際吸引是人與人之間產生的彼此注意、欣賞、傾慕等心理上的好感，從而促進人與人之間的接近以建立感情的過程。

99、心理方位：心理方位是人際交往的雙方在互動過程中產生的心理上的主導性及權威性的程度，是評價及衡量人際關系的基本指標，它包含兩種狀態，即心理差位關系和心理等位關系

100、暈輪效應：即人際關系中的光環效應，是人際交往中對一個人的某種人格特征形成印象后，依此來推測其他方面特征。101、成長：成長是由于細胞的增殖及改變而產生的生理上的改變，是人體形體的增長及量的增加或改變。

102、發展：發展是人的生命過程中一種有順序的、可以預測的功能及技巧的演變過程，包括心智、情緒、感情、能力等諸多方面的變化。

103、成熟：狹義的成熟是人體生理上的改變過程，它一般受個體遺傳基因的影響。廣義的成熟指人能力上的增進或老化過程，是成長及發展的綜合結果，包括生理、心理、社會文化等多方面的改變。

104、認知發展：有廣義及狹義兩種含義。廣義指個體成長中的知覺、想像、理解、記憶、思考、判斷等方面復雜行為的發展。狹義指個體在成長過程中的智力發展。

105、基模：每個個體都有一個原有的認知結構，稱為基模。

106、同化：當個體面臨一個刺激情境或困難情境時，企圖用自己原有的認知結構來解決所遇到的新問題，這種認知過程稱為同化。

107、順應：為了重新達到平衡，個體必須改變或擴大原有的認知結構，以適應新的情境，稱為順應。108、適應：個體因失衡而產生尋求恢復平衡的心理狀態，因而產生了適應，適應時需要發揮個體的適應能力。

109、壓力：壓力是個體對作用于自身的內外環境刺激做出認識評價后，引起的一系列生理及心理緊張性反應狀態的過程。

110、壓力源：壓力源是指任何能使人體產生壓力反應的內外環境的刺激。

111、認知評價：認知評價是指個體覺察到情境對自身是否有影響的認知過程，包括對壓力源的標定、思考及期待，以及對自身應對能力的評價。

112、護理理論：護理理論是對護理現象及本質的規律性認識，以護理理念及模式為基礎，并借鑒其他學科的理論原理及原則，清楚地闡明了護理現象與其之間的關系。

113、認知評價：認識評價是指個體覺察到情境對自身是否有影響的認知過程，包括對壓力源的標定、思考及期待，以及自身應對能力的評價。

114、刑法：是規定什么行為是犯罪，以及對各種犯罪適用什么刑罰的法律規范的總和。115、失落：是指個體曾經所擁有的有價值的或重要的人、物或其他東西現被剝奪、丟失或改變。

116、悲哀：是指個體面對失落所產生的情感反應，這種反應通常表現為個體行為上難以抑制的哭泣、極度的焦慮、不安、不思飲食、失眠等。

117、死亡：死亡是生命中的一切征兆的永久消失。

118、臨終關懷：臨終關懷是一門以臨終病人的生理、社會心理發展和為臨終病人及其家屬提供全面照護的實踐規律為研究對象的新興學科。

119、臨終：臨終是臨近死亡的階段，無論何種原因所造成的人體重要器官的生理功能趨于衰竭，生命活動將要走向終點的狀態。

120、小組護理：是一種分權式的護理方式，由一位有能力經驗的護理小組長領導一個小組為病人提供護理。

121、生存質量（WHO的定義）：是不同的文化和價值體系中的個體對他們生活目標、期望標準以及所關心事情的有關生活狀態的體驗，包括個體生理、心理、社會功能及物質狀態四個方面。

122、需要：是包括人在內的一切生命本能，是反映機體內部環境或外部生活條件的穩定的要求。

123、護理診斷：是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期 結果選擇護理措施的基礎，這些預期結果就是由護士負責的。

124、悲哀：是指個體面對失落所產生的情感反應，這種反應通常表現為個體行為上難以抑制的哭泣、極度的焦慮、不安、不思飲食、失眠等。

125、人際關系：是在社會交往過程中形成的，建立在個人情感基礎上的人與人之間相互吸引或排斥的關系，反映人與人之間在心理上的親疏遠近距離。

126、發展：是人的生命過程中一種順序的、可預測的功能及技巧的演變過程，包括心智、情緒、感情、能力等諸多方面的變化。

127、自理：是人在每日的現實生活中為維持生命、健康、正常成長及完整狀態而采取的一些有目的的活動。128、功能制護理：是一種集權式的護理方式，它以工作任務及活動為中心進行崗位分工。

129、醫療事故：是指在診療護理工作中，因醫務人員的診療護理過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷，導致功能障礙等不良后果的事件，均屬于醫療事故。

130、個案護理：指一個病人的護理活動完全由一名護士來承擔，是一種一對一的護理方式。

131、護理模式：護理模式又稱為概念：框架，是以籠統的而較為抽象的方式說明了護理的實質，是護理理論的雛形，需要用科研及實踐不斷地檢驗、總結及明確，以發展為完善的護理理論。

132、概念：概念是人們對周圍環境中的某種物體所形成的印象，是對客觀事物屬性及本質的理性認識，是理論的直接組成部分，為人類認識事物及相互交流提供了途徑。

133、理論：理論是人們對自然界及人類社會現象的規律的系統性認識，是對各種概念如何關聯的一種簡單性的說明，它為簡化思維、看待抽象及復雜事物提供了一條簡單的途徑。

134、護理程序：護理程序是一種系統的、科學的為護理對象確認問題和解決問題的工作方法。

135、系統論：系統論是研究自然、社會、人類思維領域及其他各種系統、系統原理、系統聯系和發展規律的一門科學。136、信息論：信息論是研究信息的特點、性質和度量的方法，是一門研究信息的獲取、傳輸、儲存、處理和交換的一般規律的科學。

137、控制論：控制論是研究信息在機器的自動系統中和在生物或人體內傳遞的規律，即研究各種開放系統的控制規律。

四、簡答題

1、簡述滿足住院病人安全需要的護理措施?答：（1）對病人進行入院介紹、術前教育等能解除病人對住院、手術及治療的擔憂；（2）為病人提供安靜、整潔、安全設施齊全的住院環境，使病人在這樣的環境中治療疾病有安全和舒適的感覺；（3）耐心解答病人提出的有關疾病情況或檢查治療的目的及注意事項；（4）護士良好的服務態度及過硬的護理操作技術也會使病人產生安全感；（5）應有各種保障安全的措施，如昏迷病人使用床欄、空氣消毒等。

2、簡述引起文化休克的原因？答：（1）溝通交流；（2）日常生活活動差異；（3）孤獨；（4）風俗習慣；（5）態度和信仰。

3、簡述護患關系的分期？答：（1）觀察熟悉期：指病人與護士初期的相互接觸階段；（2）合作信任期：指護士與病人在信任的基礎上開始了護患合作；（3）終止評價期：護患之間通過密切的合作達到了預期的護理目標，病人康復出院時，護患關系進入終止階段。

4、簡述科爾伯格道德發展理論在護理學中的應用？答：護士在護理過程中可以應用此理論對兒童及家長進行指導，促進兒童的道德發展，如要教育兒童形成良好的道德觀念，首先要教育他遵守既定的社會規范，在適當的場合表現適當的行為。

5、簡述壓力的積極作用？答：（1）適當的刺激是維持正常人體活動的必要條件，如果沒有相應的生理及心理反應，人體的生命活動將會停止；（2）適當的壓力有利于提高人體的適應能力，如果一個人處于正常的刺激環境，則會發育正常，并能應付內外環境的刺激；（3）適當的刺激能使機體處于應對刺激的緊張狀態，提高機體的警覺水平，促進人們隨時應對環境的挑戰，促進人的身心健康。

6、簡述奧瑞姆護理系統學說中全補償系統的主要內容？答：病人沒有自理能力，所有的自理需要完全依靠護士來滿足。根據程度的不同分為3種：（1）病人在身體及心理上完全不能滿足自己的自理需要，如昏迷病人；（2）病人在身體上不能滿足自理需要，但有意識，如中風病人；（3）病人的心理及精神活動不能滿足生命的需要，如精神病人。

7、簡述健康教育的原則？答：（1）學習效果積累原則；（2）多重目標的原則；（3）因人施教的原則；（4）參與原則；（5）多樣化原則；（6）由簡單到復雜原則；（7）符合實際的原則；（8）理論與實踐相結合原則；（9）注重反饋原則；（10）行政原則。

8、簡述馬斯洛人類基本需要理論中各需要層次之間的關系？答：（1）生理的需要是人類生存所必需的最基本、最低級的需要，必須首先得到滿足；（2）有些需要必須立即且持續地予以滿足，有些需要可以暫時延緩滿足；（3）當較低一層的需要被滿足或基本被滿足后，高一層次的需要便會出現，并逐漸明顯而強烈；（4）各需要層次滿足的順序并不是固定不變的，最明顯、最強 烈的需要應首先得到滿足；（5）層次越高的需要，其滿足方式差異越大；（6）有些高層次的需要的同時滿足。

9、在護理評價中，病人的問題沒有完全解決或完全沒有解決時應如何分析原因？（1）護理評估階段收集到的資料是否準確、全面；（2）護理診斷是否正確；（3）護理計劃和目示是否可行；（4）護理措施執行是否正確、有效；（5）病人是否出現了新問題。

10、簡述佛洛伊德的性心理發展理論在護理工作中的作用？答：佛洛伊德性心理發展理論可以幫助護士了解身心發展過程，特別是健康人格形成過程中的心理需求，按照不同的性心理發展時期提供護理，以保證服務對象健全人格的形成。

11、簡述幫助病人預防壓力的方法？答：（1）為病人創造輕松的恢復環境；（2）解決病人的實際問題；（3）提供有關疾病的信息；（4）鍛煉病人的自理能力；（5）加強病人的意志鍛煉。

12、簡述羅依適應模式對護理學四個基本概念的闡述？答：人：是一個有生命的、復雜的適應系統，其不斷地適應環境的變化，以保持其完整性及內環境穩定。健康：是一種持續適應壓力的過程及功能狀態。環境：所有影響人的健康因素，包括內在及外在因素，所有的人、事物或外界環境的刺激均屬環境。護理：是幫助人們控制或適應刺激，以達到良好的適應狀態的科學。

13、簡述書寫護理診斷的注意事項？答：（1）斷名稱應使用NADNA認可的護理診斷名稱；（2）一個護理診斷針對一個具體問題；（3）統一格式；（4）避免將病人的臨床表現當作相關因素；（5）貫徹整體護理的理念；（6）避免使用可能引起法律糾紛的語句；（7）避免價值判斷。

14、簡述護理立法的意義？答：（1）使護理管理法制化，保障護理安全，提高護理質量；（2）促進護理教育及護理學科的發展；（3）促進護理人員不斷不密閉和接受培訓；（4）明確了護士的基本權益，使護士的執業權力受到法律的保護；（5）有利于維護病人及所有服務對象的正當權益。

15、簡述護士在健康教育中的作用？答：（1）為服務對象提供大量有關健康的信息；（2）幫助服務對象認識影響健康的因素；（3）幫助服務對象確定存在的健康問題；（4）指導服務對象采納健康行為。

16、簡述病人患病后的心理反應？答：（1）焦慮及恐懼（2）依賴性增強（3）自尊心增強；（4）猜疑心加重（5）主觀感覺異常；（6）情緒易激動；（7）孤獨感；（8）習慣性心理；（9）害羞和罪惡感；（10）心理休克及反常行為。

17、根據護理理論的著重點不同，可將護理理論分為哪幾種類型？（1）以需要問題為中心的理論；（2）以護患關系為中心的理論；（3）以系統為中心的理論；（4）以能量源為中心的護理理論。

18、簡述護患關系的基本模式及特征？答：（1）主動-被動型：其特征為護士在護患關系中占主導地位，護患雙方的心理為顯著的心理差位關系。（2）指導-合作型：其特征是護士在護患關系中仍占主導地位，護患雙方的心理為微弱的心理差位關系，護患雙方在護理活動中都是主動的。（3）共同參與型：其特征為護患雙方的關系建立在平等地位上，雙方的心理為等位關系。

19、簡述拉扎勒斯的壓力與應對模式學說的中心思想？答：拉扎勒斯認為壓力既不是環境刺激，也不是人的性格或反應，而是人與環境相互作用的產物，當人對內外環境刺激做出判斷，認為它超過自身的應對能力及應對資源時，就會產生壓力。因此，壓力是內外需求與有機體應對資源的不匹配，從而破壞了人體的平衡所致。

20、簡述護理理論的特征？答：（1）理論能夠將概念以特殊的方式聯系起來，從而提供一個全新的觀察事物的方法或角度；（2）護理理論必須具有一定的邏輯性；（3）理論必須簡單易懂，并容易推廣應用；（4）理論可以作為假設的基礎而經受檢驗；（5）通過對理論的實踐及研究，能夠增加護理學科的知識；（6）必須對實踐有指導作用；（7）必須與其他已證實的理論及規律一致。

21、為保護病人和自己，護士在執行醫囑時應該注意哪些問題？答：（1）如果病人對醫囑提出疑問，護士應證實醫囑的準確性；（2）如果病人病情發生變化，護士應及時通知醫生，并根據自己的專業知識及臨床經驗判斷是否應暫停醫囑；（3）慎用口頭醫囑及對待“必要時”等形式的醫囑，一般應盡可能的避免口頭醫囑，在急診等特殊情況下，必須使用口頭醫囑時，護士應向醫生重復一遍醫囑，確信無誤后方可執行，在執行完醫囑后，應盡快記錄醫囑的時間、內容、當時病人情況等，并讓醫生及時補上書面醫囑。

22、簡述南丁格爾對護理事業的貢獻？答：南丁格爾對護理事業的貢獻可分為以下幾個方面：（1）為護理向正規的科學化方向發展提供了基礎。（2）著書立說，闡述其基本護理思想。她曾寫有“醫院札記”、“護理札記”。并先后發表100多篇護理論文。（3）致力于創辦護士學校。1860年，南丁格爾在英國倫敦的圣多馬醫院開辦了第一所護士學校。（4）創立了一整套護理理度。（5）強調了護理倫理及人道主義護理觀念，不分信仰、種族、貧富，給病人平等的護理。注重了護理人員的訓練及資歷要求等。

23、文化具有哪些功能？答：（1）文化是社會或民族分野的標志；（2）文化使社會有了系統的行為規范；（3）文化使社會團結有了重要的基礎；（4）文化塑造了社會的人。

24、進行健康教育的注意事項有哪些？答：（1）根據學習對象的學習需要制定健康教育計劃。（2）根據學習對象的特點選擇恰當的教育方法。（3）教學內容應從簡單到，從具體到抽象。（4）健康教育應強調理論與實踐相結合。（5）創造良好的學習環境和氛圍。

25、簡述確定護理診斷的排序原則？答：（1）按照馬斯洛的人類基本需要層次學說進行排列。這是最常用的排序方法。影響生理需要的問題優先解決，當生理需要滿足后，才考慮其他層次的需要。（2）考慮病人的主觀感受。除第一條外，還應根據病人個人的價值觀念、生活方工、對健康問題的觀點和感受，在無原則沖突的情況下，可考慮病人認為最重要的問題予以優先解決。（3）一般現存的問題優先解決。但不絕對，有時潛在的并發癥反而有危及病人生命的危險，應列入首優問題。

26、簡述計算機化護理計劃操作的步驟？答：（1）將護理評估內容輸入計算機，計算機將會自動顯示相應的護理診斷。（2）選定護理診斷后，計算機即可顯示出與護理診斷相對應的護理依據、護理目標。（3）選定護理目標后，計算機即提示可行的護理措施。（4）選擇護理措施，制定出一份個體化的護理計劃。（5）打印護理計劃。

27、如何給臨終病人安排一個舒適環境？答：（1）提供單獨的環境，或以屏風遮擋，以免死亡的陰影影響其他病人。病人身邊需經常有人陪伴，以免病人產生被隔絕的感覺或發生意外。（2）保持室內空氣的舒適與流通，室內溫度應保持在21℃~23℃。（3）室內應保持安靜，并有適當的照明。（4）將病人有意義的東西放置在病人能看見的地方，或讓家屬根據病人的意愿來擺放這些物品。

28、簡述希氏面容的特征？答：希氏面容的特征為額頭皮膚粗糙、臉部呈綠色、死灰色、鉛灰色或黑色，眼眶凹陷、眼睛可能半睜或凝視，鼻子削瘦尖銳、耳朵冰涼等。

29、初級衛生保健的主要政策有哪些？答：（1）教育社區民眾如何面對和防治當前存在的主要健康問題；（2）改善食物供給和提供合理營養；（3）提供充足的飲水和基本的環境衛生；（4）提供婦幼保健和計劃生育服務；（5）提倡預防接種，防止傳染病的散播，做好傳染病的防治工作；（6）預防和控制地方性流行??；（7）提供常見病和外傷的治療和護理；（8）提供基本必需的藥物。

30、簡述希望的分期？答：分三期或三級水平。（1）第一期或一級水平的希望：是指人們單純的小小愿望。在此期希望未能實現，個體只會覺得有一種小小的的遺憾，無須動用太多的能量和精力去適應它。（2）第二期或二級水平的希望：是指個體期望建立有良好的人際關系，不斷自我充實并達到自我實現。若希望在此期破滅，個體可表現出一定程度的焦慮，且需要消耗一定的精力和能量去應對這種失敗。（3）第三期或三級水平的希望：源于個體在遭遇某種特別不幸之后或是在個人經長期不懈努力追求后換來失敗之時，個體希望消除不幸，迎來成功。若此期希望破滅會給個體帶來深深的失望或強烈的絕望，需要個體付出全身心的力量去應對這種困境。

31、人類壓力適應的特點是什么？答：所有的適應反應，都力圖最大限度地維持機體的內穩態。（2）適應是一種主動的動態過程，而不是被動地服從或接受壓力源。（3）個體在適應過程中會保持自己的特征。（4）適應能力因人而異。（5）適應是有限度的（6）適應能力有個體差異。

32、簡述護理評估的步驟？答：（1）收集資料：所收集資料必須具有系統性和連續性。（2）分析、組織資料：①將收集到的資料與統計學標準做比較；②將收集到的資料進行分類；③檢驗資料的全面性和準確性。（3）核實資料：指對收集、組織的資料進行檢查和檢驗，保證資料的準確性和客觀性。（4）記錄資料：記錄的資料必須保持資料的原始性，記錄中避免使用籠統的詞匯，使用的動詞為可測量的行為動詞。

33、護理病歷的書寫有哪些要求？答：（1）簡明扼要、實事求是。（2）字跡清楚、用詞得當、語句通暢。（3）遵循一定的書寫格式。

34、簡述文化護理原則？答：（1）綜合性原則；（2）教育原則；（3）調動原則（4）疏導原則；（5）整體原則。

35、簡述臨終關懷的基本原則？答：（1）以照護為主的原則。（2）全方位照護的原則。（3）人道主義原則（4）適度治療原則。

36、簡述滿足住院病人安全需要的護理措施？答：（1）對病人進行入院介紹、術前教育等能解除病人對住院、手術及治療的擔憂；（2）為病人提供安靜、整潔、安全設施齊全的住院環境，使病人在這樣的環境中治療疾病有安全和舒適的感覺；（3）耐心解答病人提出的有關疾病的情況或所要進行檢查和治療的目的及注意事項等，以減輕病人的疑慮；（4）護士良好的服務態度及過硬的護理操作技術也會使病人產生安全感；（5）應用各種保障病人安全的措施，對病室空氣定期消毒，以防止醫院感染等。

37、如何建立一種良好的護患關系？答：（1）創造良好護患關系的氣氛及環境。（2）與病人建立充分的信任關系，信任感的建立是良好護患關系的前提。（3）良好的人際溝通技巧。（4）為病人樹立角色榜樣。（5）健康的工作情緒，良好的工作熱情。

38、簡述護理理論的特征？答：（1）理論能夠將概念以特殊的方式聯系起來，從而提供一個全新的觀察事物的方法或角度。理論通過對概念的有機組織，清楚地說明各種現象之間的關系，以描述、解釋或預測某種現象。（2）護理理論必須具有一定的邏輯性。組成理論的各概念之間必須有一定的推理及邏輯關系，不能相互矛盾或沖突。（3）理論必須簡單易懂，并容易推廣應用。（4）理論可以作為假設的基礎而經受檢驗。（5）通過對理論的實踐及研究，能夠增加護理學科的知識。（6）必須對實踐有指導作用。（7）必須與其他已證實的理論及規律一致。

39、簡述護理程序的步驟？答：護理程序是由評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟組成。（1）護理評估即收集護理對象過去和現在的生理、心理、社會等方面的資料，并加以分析。（2）護理診斷即證實、解釋資料，將資料進行分類，經過分析得出 護理診斷。（3）護理計劃是根據護理診斷擬定相應的護理目標，選擇護理措施，并書寫護理計劃，（4）護理實施即執行所計劃的護理活動。（5）護理評價即檢查、評定、實施護理計劃后所產生的護理效果，分析原因，必要時應重新評估病人的資料。40、一般常用的心理自我評估方法有哪些？答：（1）生活事件壓力評估量表。（2）個性堅毅量表。（3）評估推理法。（4）其他的心理測試方法。

41、簡述促進健康模式的組成部分？答：促進健康模式的組成：（1）感知因素：是能否采用某種健康行為的激勵機制，它包括健康在一個人的價值觀念中的位置、對健康的認識、對健康的控制感、自我功能、健康狀態、促進健康行為所帶來的益處及采取促進健康行為可能遇到的困難。（2）調節因素：包括人口統計學方面的因素；生物學方面的資料；人際關系方面的因素；情景因素；行為因素。（3）行動的線索及意向：包括報紙及雜志等大眾媒體的宣傳；親朋好友的忠告；衛生保健人員的提醒等。

42、我國刑法的主要任務是什么？答：（1）用刑罰保護人民民主專政的政權和社會主義制度。（2）保護社會主義公共財產和個人合法財產。（3）維護公民的基本權利和維護社會秩序。

43、護理工作的壓力源包括哪幾個方面？答：（1）不良的工作環境；（2）緊急的工作性質；（3）承重的工作負荷；（4）復雜的人際關系；（5）高風險的工作。

44、護理法的內容包括哪些？答：（1）總綱：闡明護理法的法律地位、護理立法的基本目標，立法程序的規定等。（2）護理教育：包括護理教育機構的種類、教學宗旨、專業設置、編制標準、審批程序等。（3）護理注冊：包括注冊的種類、注冊機構、有關護理人員注冊和取消注冊的標準和程序。（4）護理服務及執業：包括護理人員的分類命名、職責范圍、專業能力、權利義務、管理系統、護理服務的倫理學問題，及對違反這些規定的護理人員進行懲處的決定。

45、成長發展的規律及特征是什么？答：雖然成長發展具有一定的個體差異，但人的成長及發展具有一定的共性特征。這些特征包括：（1）成長發展具有一定的規律性，以一定順序、可預測的方式進行。每個人幾乎都要經過相同的發展過程及生命階段，每一個階段都有一定的成長及發展特點。（2）成長發展是一個連續過程。整個過程由加速、減速、等速、再加速等階段構成。（3）成長發展依照一定的模式進行。一般規律為由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級的規律。（4）各種系統及組織器官的發育不平衡。神經系統從出生到1歲發育最快；淋巴系統從出生快速增長，到12歲時達到高峰，然后到20歲為止；生殖系統在青春期發展最快；肌肉組織到學齡期發展加速。（5）成長發展的個體差異。成長發展雖然有一定的規律，但由于遺傳及其他因素的影響，也存在一定的個體差異。（6）在每一階段的成長發展過程中，個體必須有執行本階段的成長及發展任務的能力。在進入下一個階段的發展時期時，必須完成本階段的發展任務，才能順利進入下一個階段的發展。

46、健康教育的目的和意義有哪些？答：（1）實現“2000年人人享有保健”的需要。健康教育是實現2000年人人享有保健的基本途徑。（2）建立健康的生活方式，提高人群的自我保健能力。通過健康教育，可以培養人群的健康責任感，使他們建立良好的生活方式，改變不良的行為方式及生活習慣，掌握自我保健知識，提高個人的自我保健能力。（3）執行預防為主的保健方針，降低醫療費用。通過健康教育，可以使人們了解各方面的保健知識，自覺采取行動防治疾病，以有效地應用醫療資源，降低醫療費用。（4）適應護理模式的轉變，提高人群對健康的責任感。通過健康教育，使群眾明確個人及社會對健康應負的責任，教育每個人既要對自己的健康負責，又要對他人及社會承擔責任，以促進個人及群體的健康、建立社會各界都參與的衛生聯絡網。

47、簡述教育及組織方面的診斷內容？答：診斷內容包括對基本因素、相關因素和增強因素的診斷和分析。（1）基本因素包括公眾的知識、態度、信仰、價觀值及對健康行為或生活習慣改變的看法。（2）相關因素包括相關的技能、資源和阻礙因素。（3）增強因素包括生活習慣改變后所帶來的實惠或不便，其他人員對該改變的相應的反饋等。

48、心理社會評估的注意事項有哪些？答：（1）資料的收集必須客觀、全面、準確。（2）最好從病人處收集第一手資料。（3）注意保護病人的隱私，尊重病人的人格、自尊及權利。（4）必須以科學的、系統的方式收集資料。（5）盡量以量化的方式收集資料。（6）護士必須具有良好的溝通技巧，如認真地傾聽，對病人的交談內容感興趣等。

49、簡述法的主要特征？答：（1）法是階級性與社會性相統一的行為規范。（2）法是由國家制定或認可的行為規范，具有國家意志性。（3）法是由國家強制力保證實施的行為規范。（4）法以權利和義務雙向規定為內容。（5）法在國家權力管轄范圍內普遍有效，具有其公正性。

50、知情同意必須符合哪些條件？答：（1）病人必須對所接受的診斷、治療或護理完全知情；即了解其原因、方法、優點和缺點，可能出現的反應和副作用等；（2）同意必須建立在完全自愿的基礎上，任何強迫病人同意或病人由于害怕報復而同意的均不屬于知情同意；（3）病人或家屬是在完全清楚，有能力做出判斷及決定的情況下同意的。

51、形成犯罪的三大基本特征是什么？答：一是犯罪具有社會危害性，是嚴重危害社會的行為；二是犯罪具有刑事違法性，是一種觸犯刑事法律的行為；三是犯罪具有相應的受罰性，是一種應當受到刑罰處罰的行為。

52、簡述醫療衛生法的特點？答：（1）醫療衛生法以保護公民的健康權利為宗旨。（2）醫療衛生法內容廣泛，調節手段多樣化。（3）醫療衛生法中的規范和法的規范密切結合。（4）醫療衛生法的功能是保護公民的健康權力，保護人民的健康，保護及促 進國家經濟的發展及促進精神文明建設。

53、健康教育的內容有哪些？答：健康教育的內容有：（1）一般性的健康教育：幫助公眾了解增強個人和人群健康的基本知識，內容包括個人衛生、營養方面的知識，疾病防治方面的知識、精神心理衛生知識。（2）特殊健康教育：對婦女健康知識、兒童健康知識、中老年的預防保健知識、特殊人群的性病防治知識、職業病的預防知識和學校衛生知識等內容。（3）衛生法規的教育：幫助個人、家庭、社區了解有關的衛生政策及法規，促使人們建立良好的衛生和健康道德，提高居民的健康責任心及自覺性，使他們自覺的遵守衛生法規，維護社會健康。（4）病人的健康教育：包括門診和住院病人的健康教育。

54、簡述臨終關懷的特點？答：對象為臨終病人：這些病人比一般醫院或病房的病人更需要關與及身心的照顧。（2）提供整體照護：臨終關懷醫院實施的是以臨終病人為中心的整體照護。（3）人道主義關懷理念：臨終關懷醫院重視病人的尊嚴與價值，真正體現了對病人的人道主義關懷。（4）家庭式溫暖：臨終關懷醫院或病房充滿了家庭式的溫暖、關懷與愛撫。它既為病人提供服務，又為病人家庭提供有關服務。（5）全天候服務：臨終關懷病房實行24小時全天候服務。

55、選擇教育方法應注意的原則有哪些？答：（1）目的性：所選擇的教學方法是達到教學目標的最佳途徑。（2）經濟性：教學方法的選擇必須充分地使用當地資源，費用低廉。（3）實用性：教學方法的選擇符合學習者的社會及文化背景。（4）配合性：一種教學方法必須與其他方法配合，以取得良好的效果。

56、哪些情況不屬于醫療事故？答：（1）雖有診療、護理錯誤，但未造成病人死亡、殘廢、功能障礙的。（2）由于病情或病人體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果。（3）發生難以避免的并發癥。（4）以病人及家屬不配合診療為主要原因而造成的不良后果。

57、護理診斷的原因有哪幾方面？答：（1）身體方面：與身體或生理有關的因素。（2）心理方面：與病人的心理狀況有關的因素。（3）治療方面：由于治療措施引起的因素。（4）情景方面：指環境、情景等方面因素。（5）成長、發育方面：與病人成長、發育過程有關的因素。

58、簡述計算機輔助教學法的優點？答：計算機輔助教學法的優點：（1）計算機輔助教學法不受時間、地點的限制，針對每個學習者的學習需要和學習特點，將學習者難以理解的理論和難以掌握的方法，通過計算機的信息轉換和處理功能，將學習內容形象化和具體化，降低學習難度。（2）計算機輔助教學法應用于健康教育中，不僅有利于加強健康教育的時代性和開拓性，而且也有利于教育者和學習者在健康教育的過程中形成新思想、新觀念和新方法。

59、簡述臨終關懷的意義？答：臨終關懷的意義在于讓病人活得有尊嚴、延長生命、注重家屬及病人的內心體驗及感覺，使臨終病人有尊嚴地、舒適性度過生命最后階段的艱苦歷程，安靜而莊嚴地離開人世。

60、一門專業應具有哪些特征？答：一門專業必須具有以下特征：（1）以服務為目的，滿足社會需要。（2）有完善的教育體制。（3）有系統完善的理論基礎。（4）有良好的科研體系。（5）有專業自主性。

61、國際護士會的任務是什么？答：國際護士會的任務是：（1）提高護理教育水平，培養合格的護士；（2）協助各國護士發展其全國性的護理組織；（3）充當各國護士的代言人；（4）改善護士的福利狀況及社會地位。

62、患病后的行為反應有哪些表現？答：患病后的行為反應為：（1）不采取求醫行動或延遲求醫。當人們感覺癥狀不太嚴重時，往往不會采取求醫行為或推遲求醫的時間。（2）采取求醫行動以尋求親友或醫務人員的幫助。（3）躊躇徘徊。有些人可能在求醫和不求醫之間徘徊。（4）采取對抗行為。對抗行為包括兩個方面：一方面，有些人即使癥狀很明顯，也拒絕求醫；另一方面，有些人則可能到處求醫。

63、簡述馬斯洛的人類基本需要學說的層次？答：馬斯洛把人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要。

64、護理診斷的書寫格式有哪些？各用于什么情況？答：護理診斷的書寫格式有三種，即三部分陳述、二部分陳述、一部分陳述。（1）三部分陳述：即PES公式，此陳述多用于現存的護理診斷。如皮膚完整性受損：骶尾部皮膚呈紫色、發硬，與長期臥床有關。（2）二部分陳述：即PE公式或SE公式，可用于現存的或有危險的護理診斷。如疼痛：與心肌缺血缺氧有關。（3）一部分陳述：只有P，用于健康的護理診斷和綜合征護理診斷。如母乳喂養有效。

65、簡述危重病人的需要？答：危重病人最明顯、最突出及最需要滿足的是生理及生存的需要；對危重病人，氧氣、水分、排泄、機體電解質的平衡及營養平衡等基本生理需要的滿足顯得尤為重要；當病人營養、排泄及氧等需要均獲得滿足時，病人會有安全、愛與歸屬及自尊的需要。

66、簡述醫療事故的分類？答：依產生的原因可分為責任事故和技術事故。（1）責任事故：指醫務人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故；造成醫療責任事故的主要原因有：不執行相應的規章制度、違反診療護理常規及技術操作規程，疏忽大意或過于自信等；（2）技術事故：醫務人員因專業技術水平和經驗不足等原因而導致診療護理失誤所致的事故。67、提高生存質量的護理活動有哪些？答：（1）生理領域。具有內容包括：采取一定的措施減輕或消除病人的疼痛與不適，如保持病人舒適的體位、按醫囑適時應用止疼劑、松弛療法、和藹關切的態度等；保證周圍的環境安靜，使病人有足夠的休息和 睡眠時間；根據病人的具體情況，幫助解決飲食、飲水、排泄等方面的需要。（2）心理領域。護理人員應運用良好的溝通技巧，鼓勵病人說出他們的擔心和憂慮，幫助病人從對死亡與不安中解脫出來，認識生存的價值，樹立正確、豁達的生死觀。（3）社會領域。鼓勵病人家屬及重要關系人經常探望和陪伴病人，給予病人更多的溫暖和支持，使病人獲得感情上的滿足感。68、馬斯洛的人類基本需要學說各需要層次之間的關系如何？答：（1）生理的需要是人類生存所必須的最基本、最低級的需要，必須首先得到滿足。（2）有些需要必須立即且持續地予以滿足，而有些需要可以暫時延緩滿足，還有些需要可以無限期地延緩。（3）當較低一層的需要被滿足或基本被滿足后，高一層的需要便會出現，并逐漸明顯而強烈。低層次需要的滿足是高層次需要產生的基礎。（4）各需要層次滿足的順序并不是固定不變的，最明顯、最強烈的需要應首先得到滿足。（5）層次越高的需要，其滿足的方式差異越大。（6）有些高層次的需要雖然并非生命所必需要，但它能促進生理功能更加旺盛。（7）不同層次需要的同時滿足。（8）各層次需要的出現與滿足往往表現為前后層次之間略有重疊。

69、護理學的知識體系包括哪些方面？答：護理學的知識體系包括：（1）基礎知識。①自然科學知識：如生物學、物理學、化學等。②醫學基礎知識：如解剖學、生理學、病理學、微生物學等。③人文及社會科學知識：如語文、哲學、美學、社會學、心理學、倫理學等。④其他方面：如計算機應用、數理統計等。（2）護理專業知識。①護理學的基礎理論：如護理學導論、護理學基礎、護理理論等。②臨床?？谱o理知識：包括各?？谱o理的理論及技術，如內科護理學、外科護理學等。③預防保健及公共衛生方面的知識：如社區護理、公共衛生護理、職業護理、學校衛生護理等。④護理管理、教育及科研方面的知識：如護理教育學、健康教育學、護理管理學、護理科研等。

70、簡述現代疾病觀的基本特征？答：疾病是發生在人體上一定部位、一定層次的整體反應過程，是生命現象中與健康相對立的一種特殊征象；疾病是人體正?；顒拥钠x或破壞，表現為功能、代謝、形態結構及其相互關系超出正常范圍，以及由此而產生的機體內部各系統之間和機體與外界環境之間的協調發生障礙；疾病不僅是體內的病理過程，而且是內外環境適應的失敗，是內外因作用于人體的一種損傷的客觀過程；疾病不僅是軀體上的疾病，而且也包括精神、心理方面的疾病，疾病常常是身心因素相互作用、相互影響的過程。

71、專業護士應負擔角色有哪些？答：社會的發展賦予了護士多元化角色。它們是：（1）護理者。（2）決策者。（3）計劃者。（4）溝通者。（5）管理者及協調者。（6）促進康復者。（7）教育者及咨詢者。（8）代言人及保護者。（9）研究者及著作者。（10）權威者。

72、哪些情況不屬于醫療事故？答：（1）雖有診療、護理錯誤，但未造成病人死亡、殘廢、功能障礙的。（2）由于病情或病人體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果。（3）發生難以避免的并發癥。（4）以病人及家屬不配合診療為主要原因而造成不良后果。

73、失望者一般常見的行為表現有哪些？答：（1）個體對將來的預見能力降低。（2）反復嘗試失敗。（3）趨向于將現在所經歷的失敗與過去所期望的成功進行比較。（4）不能重新建立現實的可行的目標和實現目標的途徑。（5）很難去尋求其他有效的解決問題的辦法。（6）爭取實現目標的能力降低。（7）對自己和他人失去信心。（8）放棄努力，失望感油然而生。

74、促進健康的護理活動包括哪些方面？答：促進健康的護理活動，指通過護理人員的努力，使公眾建立及發展促進健康的行為。促進健康的護理活動包括幫助人們樹立正確的健康觀念，通過健康教育手段和醫療保健手段更好地控制、干預和預測人的健康問題，誘導和激勵公眾的健康行為，去除或不降低不健康行為。

75、怎樣預防文化休克？答：（1）提前熟悉新環境中的文化模式。在進入新環境之前，應提前了解、熟悉新環境中的各種文化模式，預防文化沖突時突然產生強烈的文化休克。（2）主動接觸新文化環境中的文化模式。進入新環境后，應盡快接觸、理解新的文化模式。（3）尋找有力的支持系統。在文化沖突中產生文化休克時，個人應積極尋求可靠、有力的支持系統。76、為什么說在文化沖突中最難改變的是深層結構中的“心理積淀”部分？答：首先，心理積淀是文化結構中最深層的文化層面，它不僅僅是個人長期形成的心理習慣，更主要的是一個民族數代人積淀而成的心理習慣，由于這種積淀在人們心理上形成了一定的觀念定勢、思維定勢、價值標準定勢，故積重而難返。其次，對于外來文化，人們最易理解和接受的也是外來文化的表層結構，即“硬文化”部分，而對于其深層結構即“軟文化”部分，則不易理解和接受。

77、簡述卡利的人類基本需要理論？答：美國心理學家卡利什將馬斯洛提出的人類基本需要層次理論修改為六個層次，從低到高依次為生理的需要、刺激的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要。

78、社會認知的特征是什么？答：社會認知是人的社會行為的基礎。（1）知覺信息的選擇性；（2）社會認知的互動性；（3）認知行為的一致性。

79、中國的立法程序包括幾步？答：（1）法律議案的提出。（2）法律草案的討論及審議。（3）法律草案的通過。（4）法律的公布。

80、初級衛生保健的意義有哪些？答：初級衛生保健處于國家衛生保健體系服務于個人、家庭及社區的第一線，它盡可能地將防治與保健帶入人們的生活與工作中，并形成了連續性的健康照顧，因此初級衛生保健是貫穿整體衛生保健體系的指導思想、基本策略及必不可少的具體措施。換言之，初級衛生保健既是達到健康的手段，也是衛生保健的策略，是衡量一個國家的衛生體制是否健全及全民健康素質優劣的重要指標。

81、文化模式包括哪幾個方面？答：包括符號、物質特質、藝術、科學、習俗、家庭社會制度、方式、政府和戰爭九個方面。82、多維分類法將人的需要分為哪幾種？答：（1）生理性需要；（2）社會性需要；（3）情緒性需要；（4）知識性需要；（5）精神性需要。

83、病人角色有哪些特征？答：（1）脫離或減輕日常生活中的其他角色及義務：即可以免除或部分免除其平日的角色行為和所承擔的社會責任。（2）病人對于其陷入疾病狀態是沒有責任的，他們有權利接受幫助：當一個人患病時，除發生許多生理改變外，尚有社會心理、精神感情等許多方面的問題，他不可能以自己的意愿去恢復健康。（3）病人有希望康復的義務：疾病會給病人帶來痛苦、不適、傷殘、甚至死亡，因而大多數人患病后都期望早日恢復健康，并為恢復健康做各種各樣的努力。（4）病人有配合醫院和護理的義務：在恢復健康的醫療和護理活動中，病人不能憑自己的意愿行事，必須和有關的醫務人員合作，如按照醫務人員的要求服藥、休息和配合治療等。

84、溝通交流的基本要素是什么？答：（1）信息發送者；（2）編碼；（3）信息及傳遞途徑；（4）解碼；（5）信息接受者；（6）信息的反饋。

85、護患溝通的特征是什么？答：（1）為專業性、目的性、工作性的溝通，有特定的專業內容。（2）溝通信息涉及病人的健康及生命的安危。（3）溝通渠道多，涉及范圍廣。（4）在溝通時需要護士應用護理學、社會心理學、人文學、醫學等知識與病人溝通。（5）信息的溝通有時涉及病人的隱私，具有一定的法律及道德意義。（6）需要護士以病人為中心，對病人尊重、信賴、坦誠、同情、理解及關懷。

86、簡述護士在健康教育中的作用？答：（1）為服務對象提供大量有關健康的信息；（2）幫助服務對象認識影響健康的因素；（3）幫助服務對象確定存在的健康問題；（4）指導服務對象采納健康行為。

87、成長與發展的基本內容從哪幾個方面進行分析？答：一般從以下六個方面來分析：（1）生理性；（2）認知性；（3）情感性；（4）社會性；（5）精神性；（6）道德性。

88、影響文化休克的因素有哪些？答：（1）個人的健康狀況。在應對文化沖突造成的壓力時，身心健康的人應對能力強于身心衰弱的個體。（2）年齡。處于學習階段，生活方式、習慣尚未成型的兒童對生活形式改變適應較快，應對文化休克的困難較少，異常表現亦較輕。相反，年齡越大，已習慣的文化模式越難改變。（3）以往應對生活改變的經歷。一個以往生活變化較多，并能夠對各種變化很好適應的人，文化休克的癥狀較輕。

89、影響個人對待疾病的因素有哪些？答：（1）疾病的嚴重程度。（2）年齡及性別。（3）感情和精神因素。（4）疾病本身的特點。（5）文化背景及宗教信仰，不同文化的人，對疾病會有不同的反應。（6）社會心理因素。（7）過去的患病經驗。（8）社會經濟狀況。（9）病人的社交團體。（10）醫療設備情況。

90、護理診斷的原因有哪幾個方面？答：（1）身體方面：與身體或生理有關的因素。（2）心理方面：與病人的心理狀況有關的因素。（3）治療方面：由于治療措施引起的因素。（4）情景方面：指環境、情景等方面因素。（5）成長、發育方面：與病人成長、發育過程有關的因素。

91、危機的特征包括哪些方面？答：（1）普遍性：生活危機貫穿于全人類的生活中，任何民族、宗教、文化或社會階層的人都可能發生生活危機。（2）時限性：一般危機持續的時間多為4～6周，然后危機解決，或導致惡性循環。（3）循環性：危機具有惡性循環的特征。即當一件危機事件發生后，接著會引發一系列的危機事件。（4）綜合性：處于危機狀態的人一般會出現身心綜合性的反應，嚴重者會出現人格解體或社會功能受損。

92、簡述南丁格爾的生平。南丁格爾（Florence Nightingale）于1820年5月 12日出生在意大利的弗洛倫薩。1850年她只身去德國的凱撒斯韋特參加一個護士訓練班，并深人調查莫、法、德護理工作中存在的嚴重問題。1853年她又去法國學習護理組織工作。回國后，她被任命為英國倫敦婦女醫院的院長。她強調新鮮的空氣，舒適、安靜的環境對病人恢復健康的重要性。然而，當時的護理是以家務勞動及生活護理為主的。1854－1856年英法等國與俄國爆發了克里米亞戰爭，英軍的醫療設備及條件非常落后，當時在戰場上浴血奮戰的英國土兵由于得不到合理的救護而大批地死亡，傷員死亡率高達42％。此時，南丁格爾帶領38名護士，自愿到前線護理傷病員。南丁格爾在前線醫院充分顯示了自己各方面的才能，千方百計為士兵創造恢復健康的最好環境。并夜以繼日地工作，解除士兵的身心痛苦，被士兵稱為“提燈女神”。在她所率領的護士的努力下，傷病員的病死率由42％下降到了2．2％。經過克里米亞戰爭的護理實踐，南丁格爾更加堅信護理是一門科學，她終身未婚，將自己的一生都奉獻給了護理事業的發展。

93、疾病對社會的影響有哪些？（1）降低社會生產力。（2）浪費或消耗社會的醫療資源。（3）造成傳染，從而威脅他人健康 94、生存質量測定的內容主要包括哪幾方面？軀體狀況；心理狀態；社會關系；環境；獨立程度；精神、宗教、個人信仰。95、促進健康的行為包括哪些？促進健康的行為包括：（l）日常健康行為：如合理的營養、平衡膳食、適量的睡眠等。（2）保 健行為：如定期檢查、預防接種等合理應用醫療保健服務。（3）避免有害環境行為：有害環境包括有害的自然環境和有害的生活環境，避免有害環境的行為包括調適、主動回避等。（4）戒除不良嗜好：如戒煙、不濫用藥物等。（5）預警行為：通常指預防事故發生和一旦發生事故后如何正確處理的行為，如乘飛機、乘汽車系安全帶；發生車禍后的自救和他救等。（6）求醫行為：指人覺察到自己有某種疾病時，尋求科學可靠的醫療幫助的行為，如主動求醫、提供真實病史和癥狀等。（7）遵醫行為：在確認有病后，積極配合醫療和護理的行為。（8）病人角色行為：有病后及時解除原有的角色職責，而接受醫療和社會服務，在身體條件允許的情況下充分發揮主觀能動性。

96、簡述萊寧格的跨文化護理理論。（1）文化關懷是人類自下而上的必需條件（2）世界上不同文化的民族具有文化關懷的共性和特性。（3）文化關懷分為普通關懷和專業關懷，普通關懷是人類一種天性的具體表現，而專業關懷是一種有目的、有意義的專業活動，是一種工作而不是一種屬性。

97、簡述護患關系的基本模式及各型特征。（1）主動一被動型這是一種最常見的單向性的，以生物醫學模式及疾病的護理為主導思想的護患關系模式。其特征為“護土為病人做什么”，護士在護患關系中占主導地位，護患雙方的心理為顯著的心理差位關系。（2）指導一合作型這是一種微弱單向，以生物醫學一社會、心理及疾病的護理為指導思想的護患關系，其特征是“護土教會病人做什么”，護士在護患關系中仍占主導地位，護患雙方的心理為微弱的心理差位關系。（3）共同參與型這是一種雙向性的，以生物醫學一社會心理模式及健康為中心的護患關系模式。其特征為“護士幫助病人自我恢復”，護患雙方的關系建立在平等的地位上，雙方的心理為心理等位關系。

98、護患關系的特征及意義是什么？（1）是以治療為目的的專業性、幫助性關系，護患關系是以解決病人在患病期間所遇到的生理、社會心理、精神等方面的問題，滿足病人需要為主要目的的一種專業性的人際關系。（2）是一種工作關系與其他的人際關系不同，護患關系是護理工作的需要，護士與病人之間的人際交往是一種職業行為。（2）是一種多方位的人際關系，不完全局限于護士與病人之間，護患關系涉及醫療護理過程中多方位的人際關系。（4）是一種短暫性的人際關系，一旦護理服務結束，這種人際關系一般就會結束

99、人際吸引的規律包括哪些？（1）相近吸引。（2）相似吸引。（3）相補吸引。（4）相悅吸引。（5）儀表吸引。（6）敬仰性吸引。

100、人格的發展主要經歷了哪幾個時期？（l）口欲期（0－l歲）。（2）肛欲期（l－3歲）。（3）性蕾期（3－6歲）。（4）潛伏期（7－12歲）。（5）生殖期（12歲以后）。

101、在皮亞杰的智力發展學說中，人的智力發育分哪幾個階段？（1）感覺運動期。（2）前運思期。（3）具體運思期。（4）形式運思期。

102、科爾伯格在道德研究上的兩個主要特點是什么？（1）排除了傳統上的道德思想中的分類觀念，認為人類的道德不是有無的問題，也木是歸類的問題，而是每個人的道德都是隨著年齡經驗的增長而逐漸發展。（2）道德判斷的標準并不是一個單純的是非對錯的問題，而是面對社會情景時，個人從人、己、利、害及社會規范等多方面考慮，然后做出價值判斷的過程。103、艾瑞克森的心理社會發展學說的中心思想是什么？艾瑞克森的理論強調了人格的發展與影響人格發展的社會動力之間的關系，他認為人的發展包括生物的、心理的及社會的三個方面的變化過程。生命的歷程就是不斷達到社會心理平衡的過程。自我是人格的支柱，它保護個體免受危害。人格的發育并不是完全靜止的過程，而是一個隨社會、生物、心理及環境的改變而塑造自己人格的過程。

104、弗洛伊德的性心理發展學說的中心思想是什么？弗洛伊德認為，人的本能是追求生存、自衛及享樂，而刺激人活動的原動力為性本能，即人想達到某種目的的原動力或原欲力。人的～切活動為滿足性本能，但條件及環境不允許人的欲望任意去滿足，人的本能壓抑后，會以潛意識的方式來表現，從而形成了性壓抑后的精神疾患或變態心理。

105、壓力的積極作用表現在哪向個方面？（1）適當的刺激是維持正常人體活動的必要條件，如果沒有相應的生理及心理反應，人體的生命活動將會停止。（2）適當的壓力有利于提高人體的適應能力，如果一個人處于正常的刺激環境，則會發育正常，并能應付內外環境的刺激。反之，如果經常處于一個刺激較少的環境，則適應能力會降低。（3）適當的刺激能使機體處于應對刺激的緊張狀態，適當的壓力可以提高機體的警覺水平，促進人們隨時應對環境的挑戰，促進人的身心健康。106、簡述心理防衛機轉的特點及意義。（1）心理防衛機轉

可見于正常人的心理活動，是人維護自尊及自我價值感的方法，如果應用得當，會幫助人減輕壓力，如果過度會使心理精力大量消耗，心理彈性受損，甚則出現病態人格。（2）從主觀上修正個體與現實之間的關系，以減少心理及情緒上的過度痛苦與不安。一般大多數是潛意識地發揮作用，具有自我欺騙的性質。（3）個人依自己的人格特點常應用幾種固定的心理防衛機轉。（4）心理防衛機轉的應用具有多樣性、交叉性及共同作用性的特點。（5）心理防衛隨情景而定，在一種情景下屬于心理防衛，而在另一種情景下則不屬于，因而受動機及條件的制約。

107、危機可分為哪幾類？危機的分類：（1）發展性危機：是成長的各個階段所面臨的困難或危機，一般是可以預測的。（2）情境性危機：是不可預測的突發事件所造成的危機。

108、佛蘭羅瑞提出了4種應對壓力的策略分別是什么？（1）有控制壓力源的自信心。（2）掌握所從事的工作或任務，為了長遠的利益敢于犧牲眼前利益。（3）注意營養及飲食，定期進行體育鍛煉及放松。（4）利用社會支持。

109、簡述奧瑞姆自理模式對護理學4個基本概念的闡述。（1）人護理的對象主要是病人及潛在的、可能患病的人。人是由身體、心理、社會等方面組成的整體，有審視自己及環境的能力，并能總結經驗，為自己及他人謀福利。（2）環境人以外的所有因素均為環境。人與環境組成統一的系統，人會利用不同的技巧去控制或改變環境，以滿足自己的需要或適應環境。（3）健康奧瑞姆應用了世界衛生組織對健康的定義，即健康是一種身體、心理、精神與社會文化的完美狀態。（4）護理是一種科學、藝術與技能相結合的學科，是預防及治療人的自理缺陷的學科。

110、簡述紐曼的保健系統模式對護理學4個基本概念的闡述。（1）人是為了尋求平衡與和諧而與環境相互作用的開放系統，是由生理、心理、社會文化、成長發展及精神變化量而組成的整體。（2）環境所有影響人的內外環境因素均屬于環境。（3）健康是一種平衡、滿足、和諧的狀態。（4）護理是幫助人減少壓力源，以扭轉壓力對人所造成的影響，從而維持、保存及恢復系統的平衡與穩定。

111、敘述護理程序的理論基礎。（1）系統論是構成護理程序的框架。人是一個系統，而且是一個開放系統，不斷與外界進行物質、能量信息交換，保持平衡。護理程序就是建立在開放系統之上，通過不斷地輸入、轉換、輸出、反饋、評價等部分，最終使服務對象恢復健康或提高健康水平。（2）信息論護理程序是科學地解決問題的方法之一，同樣也是一個獲取、傳輸、儲存、處理和交換信息的過程。（3）控制論把控制論的原理引用到護理程序中，使得護理程序的過程成為環境與護理對象之間各種信息的獲得、傳遞、儲存、交換和處理，以達到預期目標。

112、簡述促進保健模式的組成部分。促進健康模式的組成：（1）感知因素：是能否采取某種健康行為的激勵機制，它包括健康在一個人的價值觀念中的位置、對健康的控制感、自我功能、健康狀態、促進健康行為所帶來的益處及采取促進健康行為可能遇到的困難。（2）調節因素：包括人口學方面的因素；生物學方面的資料；人際關系方面的因素；情景因素；行為因素。（3）行動的線索及意向：包括報刊雜志等大眾媒體的宣傳；親朋好友的忠告；衛生保健人員的提醒。

113、社區護理的健康教育的目標是什么？社區護理的健康教育目標：主要是為了使社區群體了解有關健康的信息和知識，識別有害健康的因素及行為，培養良好的生活方式。

114、失落事件對個體影響的大小取決于什么？失落事件對個體影響的大小取決于：（1）所失落的人或物與個體的親密程度、對個體的重要性或意義。（2）失落的可彌補性。（3）失落對個體的生活、工作、學習等所造成的影響。（4）個體是否擁有強大的社會支持系統。

115、簡述悲哀的生理及心理反應有哪些？（1）情感方面：絕大多數人曾體驗過為內心極度的痛苦、憤怒、內疚、焦慮、孤獨等悲哀。（2）生理方面：可能會有頭疼、失眠、饑腸轆轆、肌肉乏力?？谄降鹊纳肀憩F。（3）認知方面：可表現為神不守舍。心木在焉、健忘。思維不能集中等表現。（4）行為方面：多表現出不時的哭泣、條不思、飯木香。夢不斷，以及睹物思情。行為較為怪異等。

116、簡述護理人員如何協助臨終病人應對失落與悲哀？協助臨終病人應對失落與悲哀；滿足生理需要，解除生理疼痛；真誠關心病人，積極動員社會支持系統，幫助其解決所遭遇的實際困難；運用治療性為通技巧關注病人的社會心理需要；在不同的悲哀階段，實施不同的護理；尊重病人人格，注重多元文化護理。

117、簡述臨終關懷的意義。臨終關懷的意義在于讓病人活得有尊嚴、延長生命、注重家屬及病人的辦已體驗及感受，使臨終病人有尊嚴地、舒適地度過生命最后階段的艱苦歷程，安靜而莊嚴地離開人世。

118、簡述庫伯勒。羅絲博士死亡分期。（1）否認期：不接受將死的事實，這是病人的一種心理防衛性表現，以潛意識睞保護自己。典型表現為坐臥不安、心神不定，企圖逃避現實，要求醫生復查并四處打聽相關的情況．希望是誤診。（2）憤怒期。表現為生氣和憤怒，常對家人或醫護人員百般挑剔。這種憤怒是人面對死亡的威脅、巨大的精神沖擊時出現的一種發泄性反應。（3）磋商期：此期已接受自己患了不治之癥的事實。想方設法延長自己的生命。一般病人在此期仍抱有一定的生存希望，也能積極地配合各種治療與護理。（4）沮喪期：病人自知磋商無效時，表現為情緒極度消沉，哭泣及悲傷，甚至出現輕生的念頭。此期病人的心理反應有沮喪、憂郁和哀傷。（5）接受期：病人已接納死亡的事實，此時病人不會心灰意冷，更不會抱怨命運。病人一般表現的很平靜，會同別人一起完成自己尚未完成的工作，準備接受死亡。

119、法的實施的主要方式有哪些？（1）國家行政機關、司法機構執行法律，稱為法的執行。（2）一切國家機關、團體、組織和個人遵守法律，稱為守法。

120、我國刑法的主要任務是什么？（1）用刑法保護人民民主專政的政權和社會主義制度。（2）保護社會主義公共財產和個人合法財產。（3）維護公民的基本權利和維護社會秩序。

121、法與道德的區別主要表現在哪些方面？（1）法與道德產生和存在的時間不同。（2）調整的范圍不同。（3）實施方式不同。（4）表現形式不同。（5）體系不同。

122、弗洛伊德的性心理發展學說的中心思想是什么？弗洛伊德認為，人的本能是追求生存、自衛及享樂，而刺激人活動的原動力為性本能，即人想達到某種目的的原動力或原欲力。人的一切活動為滿足性本能，但條件及環境不允許人的欲望任意去滿足，人的本能壓抑后，會以潛意識的方式來表現，從而形成了性壓抑后的精神疾患或變態心理。

123、心理防衛機轉的特點及意義是什么？（1）心理防衛機轉可見于正常人的心理活動，是人維護自尊及自我價值感的方法，如果應用得當，會幫助人減輕壓力，如果過度會使心理精力大量消耗，心理彈性受損，甚則出現病態人格。（2）從主觀上修正個體與現實之間的關系，以減少心理及情緒上的過度痛苦與不安。一般大多數是潛意識地發揮作用，具有自我欺騙的性質。（3）個人依自己的人格特點常應用幾種固定的心理防衛機轉。（4）心理防衛機轉的應用具有多樣性、交叉性及共同作用性的特點。（5）心理防衛隨情景而定，在～種情景下屬于心理防衛，而在另一種情景下則不屬于，因而受動機及條件的制約。124、護患關系的特征及意義是什么？（1）是以治療為目的的專業性、幫助性關系，護患關系是以解決病人在患病期間所遇到的生理、社會心理、精神等方面的問題，滿足病人需要為主要目的一種專業性的人際關系。（2）是一種工作關系與其他的人際關系不同，護患關系是護理工作的需要，護士與病人之間的人際交往是一種職業行為。（3）是一種多方位的人際關系，不完全局限于護士與病人之間，護患關系涉及醫療護理過程多方位的人際關系。（4）是一種短暫性的人際關系，一旦護理服務結束，這種人際關系一般就會結束。

125、簡述護理人員如何協助臨終病人應對失落與悲哀。協助臨終病人應對失落與悲哀：滿足生理需要，解除生理疼痛；真誠關心病人，積極動員社會支持系統，幫助其解決所遭遇的實際困難；運用治療性溝通技巧關注病人的社會心理需要；在不同的悲哀階段，實施不同的護理；尊重病人人格，注重多元文化護理。

126、侵權可分為哪四種？（1）侵犯國家。集體或他人的財產。（2）侵害了公民的生命權利。（3）侵害了公民的姓名權、隱私權、肖像權、名譽權及榮譽權等。（4）侵害了知識產權等。

127、簡述文化的特征。（1）超自然性和超個人性；（2）地域性與超地域性；（3）時代性與超時代性；（4）文化的象征性；（5）文化的傳遞性。

128、簡答艾瑞克森心理社會發展學說的中心思想。艾瑞克森的理論強調了人格的發展與影響人格發展的社會動力之間的關系；他認為人的發展包括生物的、心理的、社會的三個方面的變化過程；生命的歷程就是不斷達到社會心理平衡的過程；自我是人格的支柱，它保護個體受危害；人格的發育并不是完全靜止的過程，而是一個隨社會、生物、心理及環境的改變而塑造自己人格的過程。

五、論述題

1、試述身心發展理論是如何在護理中應用的？答：（1）佛洛伊德的性心理發展理論在護理學中的應用。佛洛伊德身心發展理論可以幫助護士了解身心發展過程，特別是健康人格形成過程中的心理需求，按照不同的性心理發展時期提供護理，以保證服務對象健全人格的形成。（2）艾瑞克森的心理社會發展理論在護理學中的應用。了解艾瑞克森的理論，可以幫助護士對不同發育階段的人采用不同的護理方式，以幫助護理對象解決某一發育階段所遇到的困難及沖突，以加速健康人格的形成。（3）科爾伯格道德發展理論在護理中的應用。護士在護理過程中可以應用此理論來進行對兒童及家長指導，促進兒童的道德發展，教育兒童形成良好的道德觀念。（4）皮亞杰的認知發展理論在護理學中的應用。認知發展理論是指導護理的一個重要的理論。根據不同年齡階段的兒童特點采用不同的護理方式，向其解釋治療或護理的過程，并進行適當的健康教育。

2、如何幫助病人預防壓力？答：（1）為病人創造輕松的恢復環境。環境會直接影響一個人的心理活動，舒適、優美、潔凈的環境會使人心情愉快，有利于疾病的康復。病房的環境包括物理環境及人文環境。（2）解決病人的實際問題，滿足病人的各種需要。人的活動是為了滿足自己的生理、安全、愛及歸屬、尊重及自我實現的需要。（3）提供有關疾病的信息。護士及時向病人提供有關疾病方面的知識，包括診斷、治療、護理、預后等方面的知識。（4）鍛煉病人的自理能力。自理是心理健康的一個重要標志，也是減少心理壓力的一個重要內容。（5）加強病人的意志訓練。患病后人的意志力會減退，需要護士在工作中向病人提供有關康復病人的事例，或向病人講述身殘志堅人物的故事，提高病人的意志力，恢復病人戰勝疾病的信心。

3、護理的概念經歷了哪三個階段的歷史演變過程？在過去130年的時間內，護理的概念經歷了三大階段的歷史演變過程。（l）以疾病為中心階段（1860年至20世紀40年代）。此階段人們對健康的概念是沒有疾病就是健康，對疾病的認識也十分局限，認為只有生物學的原因會引起疾病。一切醫療活動都是以治療疾病為目的的，護理的重點是協助醫生治療疾病。護理的中心為治療及護理住院病人，護士的主要工作場所是醫院。此期的護理特點是認為護理是一門專門的職業，從事護理的人要受過專門的培訓。沒有專門的護理理論及科學體系，但從實踐中形成了一套較為規范的疾病護理常規及護理技術常規。（2）以病人為中心階段（20世紀40年代至70年代）。自第二次世界大戰以來，由于科技的發展及人們生活水平的不斷提高，人們對健康與疾病的認識發生了很大的改變，開始重視社會一心理因素及生活方式對健康與疾病的影響。美國護理界展開了對新的護理定義的 討論。1948年以“如何開展護理教育及護理活動對社會最有益”為題，發表了布朗的書面報告。這一報告是護理學的一個重要轉折點。報告中對護理如何適應人們的健康要求提出了許多建議，并在原有的護理定義中加入了健康人也是護理對象的新概念，指出在護理教育中應該增加一些人文及心理課程以進一步增強護士對人的全面理解及護理。此期的主要護理特點是吸收了其他學科的相關理論，逐步形成了護理學的知識體系以作為專業的理論基礎，應用科學的護理工作方法——護理程序，對病人實施整體護理。但仍然以住院病人為護理的主要對象，護士的主要工作場所仍然是醫院。（3）以人的健康為中心階段（20世紀70年代至今）。此階段由于醫學模式的轉變，對護理工作產生了很大的影響。美國的恩格爾教授提出了生物一心理一社會醫學模式。醫學模式的轉變帶動了護理模式的轉變，要求護土在為人提供護理時將服務對象看成一個具有生理及社會心理需要的整體，而木是只重視病人的生理或病理反應的局部。同時由于護理學的飛速發展，護理教育的不斷發展及完善，護理科研水平的提高，護理學已經由一門職業逐漸發展為一門科學與藝術相結合的專業，并重點強調了護理的獨立性、科學性及高等護理教育的重要性，出現了許多研究護理現象的護理理論及護理概念模式。此期的主要特點是護理學已經發展成為一門為人類健康服務的獨立的應用科學。護理的服務對象為所有年齡段的健康人及病人，服務場所從醫院擴展到了社區、家庭及各種機構，并以護理理論指導護理實踐。

4、為什么說護理已經成為初具雛形的專業？因為護理已經具備了一門專業所具有的特征，具體表現為：（1）以為人類服務為目的，不斷地發展以滿足社會需求。（2）有完善的教育體制。（3）有系統完善的理論基礎。（4）有良好的科研體系。（5）有專業自主性。

5、專業護士必須具有哪些特征？專業護士的特征表現為：（1）有端莊的儀表及表率作用。（2）有專業責任心。（3）有解決問題的能力。（4）有敏銳的洞察能力。（5）有同情心及設身處地地為病人著想。（6）有扎實的理論知識及實踐技能。（7）有良好的溝通、咨詢及教育能力。（8）有主動性及進取心。（9）有獨立學習的能力。（10）有自我反省及完善能力。（11）有科研能力。

6、試述護士在幫助病人適應中的作用。由于護士與病人接觸的機會最多，是首先了解病人在角色適應過程中出現問題的人，為了使病人盡快適應病人角色，積極配合醫療和護理工作，護士有責任在病人的角色適應中起指導作用。指導內容包括：常規指導：在病人初次入院時，護土向病人介紹病區的環境、制度、注意事項等。同時做自我介紹、介紹有關的醫務人員，以消除病人的陌生感和恐懼感，建立起病人在醫院環境中充當病人角色的自信心。隨時指導：當病人人院后出現一些新情況，如即將面臨痛苦的檢查，多數病人表現出焦慮、恐懼和不安時，護士應觀察并掌握準確的信息，及時進行指導。情感性指導：一些長期住院、傷殘及失去工作能力的人，容易對治療失去信心，甚至產生輕生的念頭，會出現角色缺如或角色消退現象。有些病人在疾病的恢復期出現病人角色強化現象，護士應經常與病人溝通，了解病人的感情及情緒的變化并給予適當的幫助使其在心理上達到新的平衡。

7、WHO的健康定義有何優點？（1）它正確指出了健康不僅是沒有疾病，而且彌補了“健康就是沒有病”這一定義的許多漏洞。（2）它正確指出了健康應該包括精神和身體兩個方面，克服了把身體、心理、社會諸方面分割開的傳統觀念，為醫務工作者，特別是護理工作者展開了廣闊的活動領域，為醫學模式和護理模式的轉變提供了依據。（3）它正確指出了健康也應該包括對社會環境的適應，即將健康放入人類社會生活的廣闊背景中，指出健康不僅是醫務工作者的目標，而且是國家和社會的責任，因此，這一健康定義反映了人類對自身健康的理想追求。

8、個人整體性健康指標包括哪些方面？（1）健全的自我照顧能力。（2）不會時刻擔心自己身體的健康狀況或某個特定部位或器官的健康。（3）感覺輕松、樂觀。（4）精力充沛、體能的協調與效率良好。（5）享受人生，生活愉快、踏實。（6）面對問題時，平靜松弛，并思考合適的解決問題方法。（7）食欲好，不偏食。（8）維持相對穩定的體重。（9）規則而充分的睡眠與休息。（10）日常生活有計劃，有目的。（11）情緒穩定，面對極端興奮或失意的情景時，能很快恢復平穩的情緒。（l2）良好的社交生活及人際關系。

9、提高生存質量的護理活動有哪些？（1）生理領域具體內容包括：采取一定的措施減輕或消除病人的疼痛與不適，如保持病人舒適的體位、按醫囑適時應用止疼劑、松弛療法、和藹關切的態度等；保證周圍的環境安靜，使病人有足夠的休息和睡眠時間；根據病人的具體情況，幫助解決飲食、飲水、排泄等方面的需要。（2）心理領域：護理人員應運用良好的溝通技巧，鼓勵病人說出他們的擔心和憂慮，幫助病人從對死亡的恐慌與不安中解脫出來，認識生存的價值，樹立正確、豁達的生死觀。（3）社會領域：鼓勵病人家屬及重要關系人經常操望和陪伴病人，給子病人更多的溫暖和支持，使病人獲得感情上的滿足感。

10、患病后的行為反應有哪些表現？患病后的行為反應表現為：（1）不采取求醫行動或延遲求醫。當人們感覺癥狀不太嚴重時，往往不會采取求醫行為或推遲求醫的時間。（2）采取求醫行為以尋求親人或醫務人員的幫助。當疾病癥狀開始明顯時，則會去醫院求醫。（3）躊躇徘徊。有些人可能在求醫和不求醫之間徘徊。（4）采取對抗行為。對抗行為包括兩個方面：一方面，有些人即使癥狀很明顯，也拒絕求醫；另一方面，有些人則可能到處求醫，但其動機是試圖證明自己并不是得了什么不治之癥。

11、在臨床護理工作中，如何確定護理診斷的優先順序？答：確定護理診斷的優先順序可遵循以下原則：（1）按照馬斯洛的人類基本需要層次學說進行排列是最常用的一種排序方法，在需要的5個層次中，生理需要處于第一個層次，是最重要的。人類 只有在滿足了生理需要后，才會考慮其他層次的需要，影響了生理需要滿足的護理問題、對生理功能平衡狀態威脅最大的護理問題是需要優先解決的護理診斷。（2）考慮病人的主觀感受，除了將馬斯洛的人類基本需要層次作為護理診斷的依據外，還應根據病人個人的價值觀念、生活方式、對健康問題的觀點和感受，在與護理原則無沖突時，與病人協商，按照病人的意愿優先解決病人的身心需要。（3）一般先解決現存問題，但不絕對。有時候有危險的和潛在的并發癥對病人的生命有更大的威脅。

12、試述護士在健康教育中的作用？答：（1）為服務對象提供大量有關健康的信息，護士根據人群的不同特點和需要，為其提供有關預防疾病，促進健康的信息。（2）幫助服務對象認識影響健康的因素，護士應幫助人們認識危害個體健康的環境因素及不良的行為和生活方式，根據人群、家庭和個體的具體情況，有針對性地教育人們保護環境，鼓勵人們保持健康的生活方式和行為。（3）幫助服務對象確定存在的健康問題，護士通過對個人、家庭、社會的全面評估，幫助服務對象認識其現存的和潛在的健康問題，幫助服務對象恢復和保持健康。（4）指導服務對象采納健康行為，護士為服務對象提供有關衛生保健的知識和技能，使其能夠運用并解決自身的健康問題。

13、試述需要理論在護理實踐中應用的目的及意義？答：（1）預測病人的需要，護士可根據需要理論預測病人尚未表達出的需要，對病人可能出現的問題，積極采取預防措施。（2）理解病人的行為及心理，護士只有認識人的基本需要及其各種需要之間的相互關系和影響需要滿足的因素，才能對病人的言行有較好的領悟和理解。（3）滿足病人的各種需要，在健康的時候，人可以完全由自己滿足其基本需要，而當健康有問題時，有些基本需要就無法通過自己的能力來滿足，護士可在各種需要理論的指導下，通過對病人進行全面的身心評估，認識和辨別病人的需要是否已被滿足，有哪些尚未滿足，由于這些需要未被滿足對病人所造成的影響，即發現病人存在的護理問題。根據需要解決護理問題的先后順序，制定相應的護理措施，以最大限度地幫助病人滿足其基本需要，從而恢復機體的平衡與穩定，促進患者身心健康。

14、為什么說護理已經成為初具雛形的專業？答：（1）因為護理已經具備了一門專業所具有的特征，具體表現為：（1）以為人類服務為目的，不斷發展以滿足社會需要。（2）有完善的教育體制。（3）有系統完善的理論基礎。（4）有良好的科研體系。（5）有專業自主性。

15、提高生存質量的護理活動有哪些？答：（l）生理領域。具體內容包括：采取一定的措施減輕或消除病人的疼痛與不適，如保持病人舒適的體位、按醫囑適時應用止疼劑、松弛療法、和藹關切的態度等；保證周圍的環境安靜，使病人有足夠的休息和睡眠時間；根據病人的具體情況，幫助解決飲食、飲水、排泄等方面的需要。（2）心理領域。護理人員應運用良好的溝通技巧，鼓勵病人說出他們的擔心和憂慮，幫助病人從對死亡與不安中解脫出來，認識生存的價值，樹立正確、豁達的生死觀。（3）社會領域。鼓勵病人家屬及重要關系人經常探望和陪伴病人，給予病人更多的溫暖和支持，使病人獲得感情上的滿足感。

16、臨終病人家屬七個階段的心理變化分別是什么？答：（1）震驚；（2）不知所措；（3）情緒反復無常；（4）內疚罪惡感；（5）失落與孤獨；（6）解脫；（7）重組生活。

17、闡述書寫護理診斷的注意事項？答：（1）護理診斷名稱應使用ＮＡＮＤＡ認可的護理診斷名稱。統一的護理診斷名稱有利于護理人員之間進行交流和探討，有利于國際間的接軌和護理教學的規范，所以不允許自己隨意編造護理診斷。（2）一個護理診斷針對一個具體問題。（3）統一格式。護理診斷中必須有診斷依據，相關因素的陳述，統一使用“與??有關”的格式來書寫。（4）避免將病人的臨床表現當作相關因素。陳述護理診斷時，避免將病人的癥狀或體征當作相關因素。（5）貫徹整體護理的觀念。病人的護理診斷應涉及到病人的生理、心理和社會各個方面。（6）避免使用可能引起法律糾紛的語句。（7）避免價值判斷。

18、論述健康的程序？答：（1）評估：①評估學習者需要及能力；②評估學習資源；③教育者的評估。（2）設立目標：社區護理的健康教育目標主要是為了使社區群體了解有關健康的信息和知識，識別有害健康的因素及行為，培養良好的生活方式。對臨床病人而言，是幫助他們學習有關自己健康與疾病方面的知識，正視自己目前的健康狀況，根據健康的需要做出理智的選擇，有效的參與自己的治療、護理及康復活動。（3）擬定教育計劃：擬定教育計劃時應根據人力、物力及其他教育資源的情況，合理安排教育的先后順序及教育方法，以期獲得最佳效果。（4）實施教育計劃：在實施健康教育計劃時，需要各部門及組織之間的密切配合與溝通，以保證教育計劃的完成和教育的質量。（5）評價教育效果：評價的目的是了解教育的效果，以完善整個教育運作過程，及時修改教育計劃以滿足公眾的健康需要。評價可以是階段性的，過程性的或結果性的。

19、防止護理工作中法律問題發生應采取哪些措施？答：（1）強化法制觀念。護士應不斷學習有關的法律知識及衛生法規，做到知法懂法，時時對自己的行為負責。（2）端正護理行為規范，嚴格遵守護理操作標準，以確保病人的安全，防止卷入法律糾紛之中。（3）在安全有保障的環境中工作，護士才能心情愉快，思想集中，減少醫療事故的發生。（4）強化信息的溝通，能及時準確地了解與病人有關治療、護理的資料，及時澄清一些模糊不清的問題，以確保病人的安全。（5）建立良好的護患關系，以獲得病人的理解和支持，減少法律糾紛的產生。（6）參加職業保險，幫助護士減輕為此應付的代價。

20、專業護士的心理素質要求有哪些方面？答：專業護士的心理素質要求包括：（1）良好的人生觀及職業動機。（2）敏銳的觀察及感知能力。（3）精確的記憶力。（4）良好的分析及評判性的思維能力。（5）穩定的情緒狀態及積極的情感感染力。（6）堅 強的意志力。（7）良好的個性心理素質。（8）良好的溝通交流能力。

21、需要學說在護理實踐中應用的意義及目的有哪些？（l）預測病人的需要：護士可預測病人尚未表達出的需要，對病人可能出現的問題，積極采取預防措施。如為病人提供一個安靜、整潔、設施齊全的病室，為病人進行環境的介紹，并介紹主管醫生和護士，避免病人可能因環境的陌生而產生焦慮。（2）理解病人的行為及心理：護士只有認識人的基本需要及其各種需要之間的相互關系和影響需要滿足的因素，才能對病人的言行有較好的領悟和理解。如病人在手術前要了解手術的注意事項，這是安全的需要；病人希望護士能讓自己參與到護理活動中，這是病人自我實現的需要。（3）滿足病人的各種需要：在健康的時候，人可以完全由自己滿足其基本需要，而當健康有問題時，有些基本需要就無法通過自己的能力來滿足。護土應對病人進行全面的身心評估，針對病人存在的護理問題，制定相應的護理措施，最大限度地幫助病人，促進患者身心健康。目的就是發現病人未滿足的需要，幫助病人滿足這些需要，以促進病人盡可能恢復和提高病人獨立滿足其基本需要的能力。

22、影響人類需要滿足的因素有哪些？（l）生理因素：是指由于人的體力、外貌或某些生理殘障等所帶來的限制。如一個口吃的病人會因交流困難而不愿與他人來往，影響其愛與歸屬需要的滿足。（2）情緒因素：焦慮、興奮、恐懼等情緒可以影響人需要滿足的能力。當一個人在情緒低落時，對一些有利于增進自尊的勸告會采取消極的態度，相反，在情緒好時，則會積極響應。向的人更容易適應新的環境，也就更容易使愛與歸屬的需要得到滿足。（4）知識方面的因素：人的知識基礎會影響基本需要的滿足。如缺乏有關營養方面的知識，就會影響機體對營養的需求。反之，掌握了相關知識，便有利于人在這方面的需求。（5）信仰與價值觀：不同的宗教信仰及價值觀會影響人對不同層次需要的滿足。如信佛的人會因為長期素食，導致蛋白質攝入過少而影響機體對營養需求的滿足。（6）環境因素：人會因為對環境不熟悉或不良的環境如惡劣的氣候、空氣污染等，而影響其對需要的滿足。（7）社會文化背景：人會因為其社會文化背景的木同，對需要的認識也不同。如一位來自鄉村的文盲婦女與一位來自大都市的接受過高等教育的婦女，對自尊及自我實現需要會有不同的認識。

23、闡述韓德森的14項日常生活需要學說。（1）正常的呼吸。（2）適當的飲食。（3）維持各種正常途徑的排泄。（4）變換及維持所需要的各種姿勢。（5）充足的休息與睡眠。（6）恰當的穿著打扮。（7）通過調節環境及添加衣服而維持正常的體溫。（8）保持身體的整潔及皮膚的完整（9）避免環境中的各種危險物并避免傷害他人。（10）與別人溝通表達其感情、需要及各種情緒。（11）按照自己的信仰進行適當的宗教活動。（l2）從事自己有成就感的工作。（l3）參加各種木同形式的娛樂活動。（14）學習、發展并滿足有利于正常身心發展的好奇心。

24、試論滿足病人文化需求的護理策略有哪些？（1）理解病人的求醫行為：護士應首先了解病人對醫院、醫生、護理人員的看法與態度結合病人對治療和護理的期待進行護理。（2）明確病人對疾病的反應：護士在實施護理的過程中，應動態地了解病人的健康問題，以及病人對健康問題的表達和申述方式，根據具體情況制訂相應的護理措施。（3）建立適合文化現象的護患關系：及早建立良好的護患關系；理解病人的行為；重視病人的心理體驗和感受。

25、幫助病人適應醫院的文化環境策略有哪些？（1）幫助病人盡快熟悉醫院環境。（2）建立良好的護患關系。（3）尊重病人的風俗習慣。（4）尋找支持系統。（5）注意價值觀的差異。（6）掌握文化護理技巧。（7）遵循文化護理原則，包括綜合性原則、教育原則、調動原則、疏導原則、整體原則。

26、試論文化背景對護理有哪些影響？文化背景對護理的影響有：（1）文化背景影響疾病發生原因：文化中的價值觀念、態度或生活方式，可以直接或間接地影響某些疾病的發生。（2）文化背景影響疾病的臨床表現：我國人口眾多，資源有限，個人欲望常常得不到滿足，鍛煉了中國人克已忍耐的精神，人們盡量減少與節制自己的欲望和行為，個性長期受到壓抑后出現的心理問題不以心理癥狀表現，而通過“身體化”——身體癥狀來表現，并且否認自己的心理或情緒問題。（3）文化背景影響病人對疾病的反應：不同文化背景的病人對同一種疾病、病程發展的不同階段反應不同。性別、教育程度、家庭支持等文化背景會影響病人對疾病的反應。（4）文化背景影響就醫方式：文化背景和就醫方式有密切的關系。個人遭遇生理上、心理上或精神上的問題，如何就醫、尋找何種醫療系統、以何種方式訴說困難和問題、如何依靠家人或他人來獲取支持、關心、幫助等一系列就醫行為常常受社會與文化的影響。（5）文化影響死亡現象。①中國傳統的死亡心態文化包括死亡心理文化和死亡意識文化。②中國傳統的死亡行為文化包括不同民族的居喪習俗、哭喪習俗，不同民族的埋葬方式，如土葬、火葬、水葬等，以及不同的埋葬制度、喪禮及喪服制度等。

27、護理工作中常見的溝通錯誤是什么？如何促進及培養護理人員的溝通交流技巧？常見的溝通錯誤：（l）突然改變話題。（2）虛假的、不恰當的保證。（3）主觀判斷或說教。（4）信息發出的量及速度超載。（5）言行不一。（6）急于闡述自己的觀點，過早地做出結論。需要注意以下幾個方面：（1）管理階層進行有關護理工作中的人際溝通訓練，如舉辦護理溝通技巧學習班或進行相關訓練，使護士掌握有關護理工作中的人際溝通訓練。（2）護士個人應注重人際溝通，特別是培養自己的人際溝通技巧，重視人際關系在護理中的重要性，注意疏導及控制自己的不良情緒。溝通是一種科學的工作方法，同時也是一門藝術，是護理工作中的一個重要的環節。護士應用有效的護患溝通，發展及促進良好的護患關系，及時滿足病人的身心需要，使病人真正接受科學的整體的全方位的現代護理。

28、如何幫助病人預防及應對壓力的策略？（1）為病人創造輕松的恢復環境：環境會直接影響一個人的心理活動，舒適、優美、潔凈的環境會使人心情愉快，有利于疾病的康復。病房的環境包括物理環境及人文環境。（2）解決病人的實際問題，滿足病人的各種需要：人的活動是為了滿足自己的生理、安全。愛及歸屬、尊重及自我實現的需要。（3）提供有關疾病的信息：護士及時向病人提供有關多病方面的知識，包括診斷、治療、護理、預后等方面的知識。（4）鍛煉病人的自理能力：自理是心理健康的一個重要標。，也是減少心理壓力的一個重要內容。（5）加強病人意志訓練：患病后人的意志力會減退，需要護士在工作中向病人提供有關病人康復的事例，或向病人講述身殘志堅人物的故事，提高病人的意志力，恢復病人戰勝疾病的信心。

29、試述護理理論在護理實踐中是如何應用的？（1）護理理論與科研任何理論的發展都需要以科研作為基礎來發展其理論研究，護理理論的發展也遵循此規律，護理理論作為科研的理論框架以指導科研，以理論為基礎的科研對豐富及發展護理知識體系具有重要的促進作用。（2）護理理論與護理實踐護理理論與護理實踐的關系是相互依存及相互作用的。護理理論來源于護理實踐，指導實踐。同時護理實踐又對護理理論進行不斷地驗證和完善。（3）護理理論與護理管理護理理論可以為護理管理提供有利的藍圖，使護理管理者明確護理工作的目標及工作重點，促進護理管理進一步向專業化、科學化的方向發展，從而保證及提高了護理質量。（4）護理理論與教育護理理論及模式為教育提供了指導思想及理論依據。

30、闡述書寫護診斷的注意事項。（1）護理診斷名稱應使用NANDA認可的護理診斷名稱。統一的護理診斷名稱有利于護理人員之間進行交流和探討，有利于國際間的接軌和護理教學的規范。（2）一個護理診斷針對一個具體問題。（3）統—格式：護理診斷中必須有診斷依據，相關因素的陳述，統一使用“與、?··有關”的格式來書寫。（4）避免病人的臨床表現當作相關因素。陳述護理診斷時，避免將病人的癥狀或體征當作相關因素。（5）貫徹整體護理的觀念。病人的護理診斷應涉及病人的生理。心理和社會各個方面。（6）避免使用可能引起法律糾紛的語句。（7）避免價值判斷。

31、護理計劃的目的和意義有哪些？（1）為護理活動提供書面指南。（2）提供個體化護理。（3）使護理人員之間進行書面溝通。（4）提供護理效果評價的依據。（5）加強護患關系。（6）為病人進行健康教育及制定出院計劃打下了良好基礎。（7）提高護士的護理業務水平和能力。

32、制定護理目標時應注意哪些事項？（1）目標的主語一定是護理對象，而不是護士。因為護理目標是護理對象接受護理活動后發生的改變，所以主語既不是護理行動，也不是護理人員。（2）目標與護理診斷相對應。（3）目標是可評價的和可測量的。（4）目標可以通過護理措施達到。（5）目標具有現實性和可行性。（6）指導病人參與到護理目標的制定中，這樣可以使病人認識到必須對自己的健康負責，通過護患共同努力保證目標的實現。（7）護理目標與醫療措施方向一致。

33、制定護理措施應注意的事項有哪些？（l）必須能實現護理目標：護理措施是為了達到預定的護理目標，所以采取的護理行動必須有針對性。（2）針對病人的具體情況：護理措施必須符合病人個體情況，即個體化方案。（3）有充足的資源：制定護理措施時要考慮到護理人員的數量、知識水平、技術水平，還有醫院的設施、設備等。（4）保證病人的安全：在保證病人的安全的前提下，制定護理措施。（5）具有科學性：護理措施是以自然科學、行為科學、人文科學的知識為基礎制定的護理活動。（6）保證健康服務活動的協調：護理措施應與其他醫務人員對病人的安排相一致和協調。

34、描述目標的陳述方法及各部分的作用？目標的陳述一般包括五部分。（l）主語：目標的主語應該是護理對象包括病人、健康人群，也可以是護理對象的生理功能和機體的一部分，而不是護士。（2）謂語：指護理對象將要進行的動作，用行為動詞來描述，如行走、會做等。（3）行為標準：主語完成動作后需要達到的程度。（4）條件狀語：主語完成行為動作時所處的條件狀況。（5）評價時間：是指病人應在何時達到目標中陳述的結果。在臨床工作中，應根據病人的具體情況和臨床經驗來確定評價時間。

35、進行健康教育時應遵循哪些原則？（1）學習效果累積原則：學習是一個循序漸進的過程，在安排教育活動時注意每次學習活動應該建立在上一次學習的基礎上，并逐漸累積以達到學習的效果。（2）多重目標的原則：健康教育的目標是使學習者的知識、態度和行為發生改變。因此不僅要考慮學習者的年齡、性別、健康狀況等因素，也應考慮社會與家庭等支持系統對學習者的影響，還應考慮學習者的學習技巧和能力，以幫助學習者達到健康行為。（3）因人施教的原則：在設計或計劃健康教育時，應盡可能地將特征～致或相像的人安排在一起。同時在教育過程中安排不同的教學活動，以滿足不同特征的學習者的需要。（4）參與原則：健康教育能否成功需要依靠學習者及其他健康服務者的積極參與，才能使整個教育過程達到目標。（5）多樣化原則：在實施健康教育時，不僅要講究教育策略，還需要選擇各種靈活的教學方法，設計各種教學活動，以取得良好的教學效果。（6）由簡單到復雜原則：從簡單開始，逐漸過渡到復雜的內容。（7）符合實際的原則：健康教育必須符合當地的經濟、社會、文化和風俗習慣。否則無法達到預期的目的。（8）理論與實踐相結合的原則：在安排教學時應注意理論與實踐相結合，使公眾既掌握了健康知識，又能自覺地應用這些知識去維護和提高自己的健康。（9）注重反饋原則：健康教育信息的反饋對按照教育對象的需要完善教育項目，不斷提高健康教育效果有積極的作用。（l0）行政原則：從行政角度來講，健康教育應包含在整個衛生計劃內。因此應該有專門人員負責統一安排和協調健康教育。

36、結合自己的工作談談護士在健康教育中的作用。（1）為服務對象提供大量有關健康的信息：健康教育是護士的職責之一，護士在不同的工作場合對病人、健康人群進行適宜的健康教育，為服務對象提供大量有關健康的信息。（2）幫助服務對象認識影響健康的因素：護士應幫助人們認識危害個體健康的環境因素、不良行為和生活方式，根據服務對象的具體情況，有針對性地教育人們保護環境，鼓勵人們保持健康的生活方式和行為，提高人群的健康素質。（3）幫助服務對象確定存在的健康問題：護士通過評估幫助服務對象認識現存的和潛在的健康問題，通過健康教育的實施，幫助服務對象解決問題，恢復和保持健康。（4）指導服務對象采納健康行為：護士為眼務對象提供有關衛生保健知識和技能，使其能夠運用，以解決自身的健康問題。

37、保健教育過程模式的基本組成有哪些？保健教育過程模式的組成：（1）社會方面的診斷：此階段是探討個人、家庭或社區對生活質量及影響因素的看法。（2）流行病學方面的診斷：找出影響生活質量的因素，并對此做出流行病學的診斷。（3）行為及環境方面的診斷：對有關健康問題的行為及環境方面的探討及分析。行為因素包括是否按照健康的生活方式、消費方式、應對方式、預防行為、自護行為等生活。環境因素包括物理、社會、服務等方面。（4）教育及組織方面的診斷：是對基本因素、相關因素和增強因素的診斷和分析?；疽蛩匕ü姷闹R、態度、信仰、價值觀及對健康行為或生活習慣改變的看法。相關因素包括相關的技能、資源和阻礙因素。增強因素包括生活習慣改變后所帶來的實惠或不便，其他人員對該改變的相應的反饋等。（5）行政管理及政策方面的診斷：對行政管理方面在實施該計劃的能力和資源方面的判斷及分析，包括相關的資源、政策方面的優勢、缺陷及實施該計劃的組織方法，在何種范圍內，采用什么樣的方法等。（6）實施：根據該社區或群體的實際情況實施健康教育或保健計劃，以達到促進健康、保持健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦的目的。（7）評價：評價包括3個方面：過程評價、內容評價和結果評價。評價的內容包括生活質量、有關健康狀況的指征、行為及環境方面的基本因素、相關因素及增強因素、實施的措施是否得當、目標或目的是否達到等。

38、敘述健康教育的程序。（l）評估：①評估學習者需要及能力。②評估學習資源。③教育者的評估。（2）設立目標：社區護理的健康教育目標：主要是為了使社區群體了解有關健康的信息和知識，識別有害健康的因素及行為，培養良好的生活方式。對臨床病人而言，是幫助他們學習有關自己健康與疾病方面的知識，正視自己目前的健康狀況，根據健康做出理智的選擇，有效地參與自己的治療、護理及康復活動。（3）擬定教育計劃：擬定教育計劃時應根據人力、物力及其他教育資源的情況，合理安排教育的先后順序及教育方法，以期獲得最佳效果。（4）實施教育計劃：在實施健康教育計劃時，需要各部門及組織之間的密切配合與溝通，以保證教育計劃的完成和教育質量。（5）評價教育效果：評價的目的是了解教育的效果，以完善整個教育運作過程，及時修改教育計劃以滿足公眾的健康需要，評價可以是階段性的，過程性的和結果性的。

39、實施個別會談式教育的注意事項有哪些？實施個別會談式教育時應注意：（l）施教者對受教者的基本背景資料有一定的了解。會談應從最熟悉的人或事物談起，使受教育者產生信任感。（2）施教者對所教育的內容必須熟悉，并事先做好準備。（3）及時觀察和了解受教育者對教育內容的反應，并鼓勵學習者積極參與交談，并尊重對方的想法及判斷。（4）一次教育內容不可過多，以防止學習者發生思維混亂或疲勞。（5）會談時，防止談話內容偏離主題。（6）適當地使用視聽教材或教具。（7）會談結束時應總結本次的教育內容，并了解學習者是否確實了解教育內容，如有必要，預約下次會談時間。

40、闡述希望與失望學說在護理中的應用。希望和失望是個體在生活中所經歷的兩種心理狀態，對二者的認識，可使護土有效運用相應的技巧以預防病人產生失望感、這些護理技巧包括；（l）強化依戀情結，重視建立支持性人際關系。（2）幫助個體在逆境中成長。（3）增強病人及其家屬的應對能力。（4）重新制定可行的生活目標。（5）努力充實自我，豐富精神社會。

41、闡述護理人員如何協助臨終和死亡病人家屬應對失落與悲哀？協助臨終和死亡病人家屬應對失落與悲哀：教育家屬有關悲痛過程和失落心理反應的知識，讓他們明白悲哀是正常的反應；盡量滿足家屬提出的對病人治療、護理、生活等方面的護理要求；指導家屬間相互扶持、共同分擔照顧責任；臨終病人真正死亡之時便是家屬悲痛的高峰，護理人員應以高度的同情感安慰理解家屬；教育家屬正確對待哀傷，盡量讓哀傷情緒自然流露，教育他們不要逃避現實，逃避無法淡化哀傷燼量讓哀傷自然流露，不要強迫自己堅強，不要強迫自己忘記死者，因為壓抑傷痛可能有損健康，合理安排工作與休息，善待自己；適時尋求專業幫助。

42、影響悲哀反應的因素有哪些？影響悲哀反應的因素有：（1）年齡：年齡越小對悲哀的反應越輕。（2）宗教文化背景：個體的價值、態度、信念、宗教信仰都可影響個體的悲哀情感及反應程度。（3）性別的角色：在社會生活中，女性被視為弱者，男性被視為強者，因此，女性可以公開地表達自己的悲哀，而男性則控制自己的悲哀。（4）家庭經濟狀況：家庭的經濟狀況可在許多方面影響抉擇從而影響悲哀反應。（5）社會支持系統：強有力的社會支持系統可緩沖個體因失落所致的悲哀反應。（6）失落的性質：突發的、非預感性的失落，常常使人產生強烈的情感沖擊。反之，漸進性的失落悲哀反應較弱。（7）所失落的人、物與個體關系的密切程度：所失落的人、物與個體的關系越密切，個體悲哀反應越強烈，持續時間也可能越長。

43、臨終病人家屬的七個階段的心理變化分別是什么？（l）震驚。（2）不知所措。（3）情緒反復無常。（4）內疚罪惡感。（5）失落與孤獨。（6）解脫。（7）重組生活。

44、試述臨終關懷的研究內容。（1）臨終病人的需要：包括生理、社會心理、精神文化等多方面的需求。（2）臨終病人的全面照護：包括病人的生活護理、心理護理、癥狀的處理，特別是疼痛的控制問題以及盡量滿足病人的各種社會需要。（3）臨終病 人家屬的需求：包括家屬對臨終病人的醫護要求、心理需求和提供居喪服務等方面的需求。（4）死亡的教育問題：教育對象包括臨終病人和家屬。教育內容很多，如死亡標準、殘廢價值、死亡態度、死亡心理、死亡時機、死亡地點、死亡方式的選擇和死后居喪服務等。（5）臨終關懷模式：目前世界上常見的臨終關懷模式有以病人為中心的服務模式、以家庭為中心的服務模式、集體合作性質服務模式和非盈利性的服務模式。（6）臨終關懷的基本原則與特點。（7）臨終關懷的組織管理與實施。（8）臨終關懷服務人員的組成與培訓。（9）臨終關懷與其他學科的關系。

45、與病人進行有關死亡的溝通時，應注意哪些問題？（1）當病人初次面對其疾病可能致使的事實時，心理上承受著極大的痛苦與困惑。因 此早期的支持性護理，有助于病人更早的適應。（2）了解病人對死亡的看法和態度，根據病人對死亡的看法為病人提供護理。（3）對死亡的知覺會使病人產生不同的問題。（4）應了解病人的適應機制，并在此基礎上提供支持和護理。（5）與病人及時溝通，促進病人對死亡的認識。

46、構成醫療事故應具有條件有哪些？（1）醫療事故的責任主體必須是經過考核及衛生行政部門批準或承認取得相應資格的 各級各類醫務人員。（2）醫務人員在主觀上必須有過失。（3）必須對病人造成嚴重的危害結果。（4）危害行為和危害結果之間必須有直接的因果關系。（5）必須是發生在診療護理工作中，包括為此服務的后勤和管理。

47、防止護理工作中法律問題發生應采取哪些措施？（l）強化法制觀念，護士應不斷學習有關的法律知識及衛生法規．做到知法懂法，時時對自己的行為負責。（2）端正護理行為規范，嚴格遵守護理操作標準．以保證病人的安全，防止卷入法律糾紛之中。（3）在安全有保障的環境中工作．護士才能心情愉快，思想集中，減少醫療事故的發生。（4）強化信息的溝通，能及時準確地了解與病人有關治療、護理的資料，及時澄清一些模糊不清的問題，以保證病人的安全。（5）建立良好的護患關系，以獲得病人的理解和支持，減少法律糾分的產生。（6）參加職業保險，幫助護上減輕為此應付的代價。

48、為什說護理已經成為初具雛形的專業？因為護理已經具備了一門專業所具有的特征，具體表現為：（1）以為人類服務為目的，不斷地發展以滿足社會需求。（2）有完善的教育體制。（3）有系統完善的理論基礎。（4）有良好的科研體系。（5）有專業自主性。

49、試述健康狀況教育的方法中團體討論法的優缺點。優點：（1）所有人員共同參與討論。大家對某一問題根據自己的經驗及判斷提出自己 的看法或意見。組員之間可以相互影響。（2）團本討論法適用的范圍廣，如高血壓病人的居家護理，糖尿病的自護訓練，社區婦女的嬰幼兒喂養知識討論等。（3）容易改變小組人員的態度及行為。缺點：（1）小組的組織及討論浪費時間。（2）可能會出現不平衡現象，有人可能過于主導，而有人較少參加活動。（3）有時會出現小組討論離題現象。

50、護理的概念經歷了哪三個階段的歷史演變過程？在過去130年的時間內，護理的概念經歷了三大階段的歷史演變過程。（l）以疾病為中心階段（1860年至20世紀40年代）。此階段人們對健康的概念是沒有疾病就是健康，對疾病的認識也十分局限，認為只有生物學的原因會引起疾病。一切醫療活動都是以治療疾病為目的的，護理的重點是協助醫生治療疾病。護理的中心為治療及護理住院病人，護士的主要工作場所是醫院。此期的護理特點是認為護理是一門專門的職業，從事護理的人要受過專門的培訓。沒有專門的護理理論及科學體系，但從實踐中形成了一套較為規范的疾病護理常規及護理技術常規。（2）以病人為中心階段（20世紀40年代至70年代）。自第二次世界大戰以來，由于科技的發展及人們生活水平的不斷提高，人們對健康與疾病的認識發生了很大的改變，開始重視社會一心理因素及生活方式對健康與疾病的影響。美國護理界展開了對新的護理定義的討論。1948年以“如何開展護理教育及護理活動對社會最有益”為題，發表了布朗的書面報告。這一報告是護理學的一個重要轉折點。報告中對護理如何適應人們的健康要求提出了許多建議，并在原有的護理定義中加入了健康人也是護理對象的新概念，指出在護理教育中應該增加一些人文及心理課程以進一步增強護士對人的全面理解及護理。此期的主要護理特點是吸收了其他學科的相關理論，逐步形成了護理學的知識體系以作為專業的理論基礎，應用科學的護理工作方法——護理程序，對病人實施整體護理。但仍然以住院病人為護理的主要對象，護士的主要工作場所仍然是醫院。（3）以人的健康為中心階段（20世紀70年代至今）。此階段由于醫學模式的轉變，對護理工作產生了很大的影響。美國的恩格爾教授提出了生物一心理一社會醫學模式。醫學模式的轉變帶動了護理模式的轉變，要求護土在為人提供護理時將服務對象看成一個具有生理及社會心理需要的整體，而木是只重視病人的生理或病理反應的局部。同時由于護理學的飛速發展，護理教育的不斷發展及完善，護理科研水平的提高，護理學已經由一門職業逐漸發展為一門科學與藝術相結合的專業，并重點強調了護理的獨立性、科學性及高等護理教育的重要性，出現了許多研究護理現象的護理理論及護理概念模式。此期的主要特點是護理學已經發展成為一門為人類健康服務的獨立的應用科學。護理的服務對象為所有年齡段的健康人及病人，服務場所從醫院擴展到了社區、家庭及各種機構，并以護理理論指導護理實踐。

51、為什么說護理已經成為初具雛形的專業？因為護理已經具備了一門專業所具有的特征，具體表現為：（1）以為人類服務為目的，不斷地發展以滿足社會需求。（2）有完善的教育體制。（3）有系統完善的理論基礎。（4）有良好的科研體系。（5）有專業自主性。

52、專業護士必須具有哪些特征？專業護士的特征表現為：（1）有端莊的儀表及表率作用。（2）有專業責任心。（3）有解決問

題的能力。（4）有敏銳的洞察能力。（5）有同情心及設身處地地為病人著想。（6）有扎實的理論知識及實踐技能。（7）有良好的溝通、咨詢及教育能力。（8）有主動性及進取心。（9）有獨立學習的能力。（10）有自我反省及完善能力。（11）有科研能力。

53、專業護士的心理素質要求有哪些方面？專業護土的心理素質要求包括：（1）良好的人生觀及職業動機。（2）敏銳的觀察及感知能力。（3）精確的記憶力。（4）良好的分析及評判性思維能力。（5）穩定的情緒狀態及積極的情感感染力。（6）堅強的意志力。（7）良好的個性心理素質。（8）良好的溝通交流能力。

54、試述護士在幫助病人適應中的作用。由于護士與病人接觸的機會最多，是首先了解病人在角色適應過程中出現問題的人，為了使病人盡快適應病人角色，積極配合醫療和護理工作，護士有責任在病人的角色適應中起指導作用。指導內容包括：常規指導：在病人初次入院時，護土向病人介紹病區的環境、制度、注意事項等。同時做自我介紹、介紹有關的醫務人員，以消除病人的陌生感和恐懼感，建立起病人在醫院環境中充當病人角色的自信心。隨時指導：當病人人院后出現一些新情況，如即將面臨痛苦的檢查，多數病人表現出焦慮、恐懼和不安時，護士應觀察并掌握準確的信息，及時進行指導。情感性指導：一些長期住院、傷殘及失去工作能力的人，容易對治療失去信心，甚至產生輕生的念頭，會出現角色缺如或角色消退現象。有些病人在疾病的恢復期出現病人角色強化現象，護士應經常與病人溝通，了解病人的感情及情緒的變化并給予適當的幫助使其在心理上達到新的平衡。

55、初級衛生保健的意義有哪些？初級衛生保健處于國家衛生保健體系服務于個人、家庭及社區的第一線，它盡可能地將防治與保健帶入人們的生活與工作中，并形成了連續性的健康照顧，因此初級衛生保健是貫穿整體衛生保健體系的指導思想、基本策略及必不可少的具體措施。換言之，初級衛生保健既是達到健康的手段，也是衛生保健的策略，是衡量一個國家的衛生體制是否健全及全民健康素質優劣的重要指標。

56、WHO的健康定義有何優點？（1）它正確指出了健康不僅是沒有疾病，而且彌補了“健康就是沒有病”這一定義的許多漏洞。（2）它正確指出了健康應該包括精神和身體兩個方面，克服了把身體、心理、社會諸方面分割開的傳統觀念，為醫務工作者，特別是護理工作者展開了廣闊的活動領域，為醫學模式和護理模式的轉變提供了依據。（3）它正確指出了健康也應該包括對社會環境的適應，即將健康放入人類社會生活的廣闊背景中，指出健康不僅是醫務工作者的目標，而且是國家和社會的責任，因此，這一健康定義反映了人類對自身健康的理想追求。

57、個人整體性健康指標包括哪些方面？（1）健全的自我照顧能力。（2）不會時刻擔心自己身體的健康狀況或某個特定部位或器官的健康。（3）感覺輕松、樂觀。（4）精力充沛、體能的協調與效率良好。（5）享受人生，生活愉快、踏實。（6）面對問題時，平靜松弛，并思考合適的解決問題方法。（7）食欲好，不偏食。（8）維持相對穩定的體重。（9）規則而充分的睡眠與休息。（10）日常生活有計劃，有目的。（11）情緒穩定，面對極端興奮或失意的情景時，能很快恢復平穩的情緒。（l2）良好的社交生活及人際關系。

58、患病后的行為反應有哪些表現？患病后的行為反應表現為：（1）不采取求醫行動或延遲求醫。當人們感覺癥狀不太嚴重時，往往不會采取求醫行為或推遲求醫的時間。（2）采取求醫行為以尋求親人或醫務人員的幫助。當疾病癥狀開始明顯時，則會去醫院求醫。（3）躊躇徘徊。有些人可能在求醫和不求醫之間徘徊。（4）采取對抗行為。對抗行為包括兩個方面：一方面，有些人即使癥狀很明顯，也拒絕求醫；另一方面，有些人則可能到處求醫，但其動機是試圖證明自己并不是得了什么不治之癥。

59、需要學說在護理實踐中應用的意義及目的有哪些？（l）預測病人的需要：護士可預測病人尚未表達出的需要，對病人可能出現的問題，積極采取預防措施。如為病人提供一個安靜、整潔、設施齊全的病室，為病人進行環境的介紹，并介紹主管醫生和護士，避免病人可能因環境的陌生而產生焦慮。（2）理解病人的行為及心理：護士只有認識人的基本需要及其各種需要之間的相互關系和影響需要滿足的因素，才能對病人的言行有較好的領悟和理解。如病人在手術前要了解手術的注意事項，這是安全的需要；病人希望護士能讓自己參與到護理活動中，這是病人自我實現的需要。（3）滿足病人的各種需要：在健康的時候，人可以完全由自己滿足其基本需要，而當健康 有問題時，有些基本需要就無法通過自己的能力來滿足。護土應對病人進行全面的身心評估，針對病人存在的護理問題，制定相應的護理措施，最大限度地幫助病人，促進患者身心健康。目的就是發現病人未滿足的需要，幫助病人滿足這些需要，以促進病人盡可能恢復和提高病人獨立滿足其基本需要的能力。

60、影響人類需要滿足的因素有哪些？（l）生理因素：是指由于人的體力、外貌或某些生理殘障等所帶來的限制。如一個口吃的病人會因交流困難而不愿與他人來往，影響其愛與歸屬需要的滿足。（2）情緒因素：焦慮、興奮、恐懼等情緒可以影響人需要滿足的能力。當一個人在情緒低落時，對一些有利于增進自尊的勸告會采取消極的態度，相反，在情緒好時，則會積極響應。向的人更容易適應新的環境，也就更容易使愛與歸屬的需要得到滿足。（4）知識方面的因素：人的知識基礎會影響基本需要的滿足。如缺乏有關營養方面的知識，就會影響機體對營養的需求。反之，掌握了相關知識，便有利于人在這方面的需求。（5）信仰與價值觀：不同的宗教信仰及價值觀會影響人對不同層次需要的滿足。如信佛的人會因為長期素食，導致蛋白質攝入過少而影響機體對營養需求的滿足。（6）環境因素：人會因為對環境不熟悉或不良的環境如惡劣的氣候、空氣污染等，而影響其對需要的滿足。（7）社會文化背景：人會因為其社會文化背景的木同，對需要的認識也不同。如一位來自鄉村的文盲婦女

與一位來自大都市的接受過高等教育的婦女，對自尊及自我實現需要會有不同的認識。

61、闡述韓德森的14項日常生活需要學說。（1）正常的呼吸。（2）適當的飲食。（3）維持各種正常途徑的排泄。（4）變換及維持所需要的各種姿勢。（5）充足的休息與睡眠。（6）恰當的穿著打扮。（7）通過調節環境及添加衣服而維持正常的體溫。（8）保持身體的整潔及皮膚的完整（8）避免環境中的各種危險物并避免傷害他人。（10）與別人溝通表達其感情、需要及各種情緒。（11）按照自己的信仰進行適當的宗教活動。（l2）從事自己有成就感的工作。（l3）參加各種木同形式的娛樂活動。（14）學習、發展并滿足有利于正常身心發展的好奇心。

62、試論滿足病人文化需求的護理策略有哪些？（1）理解病人的求醫行為：護士應首先了解病人對醫院、醫生、護理人員的看法與態度結合病人對治療和護理的期待進行護理。（2）明確病人對疾病的反應：護士在實施護理的過程中，應動態地了解病人的健康問題，以及病人對健康問題的表達和申述方式，根據具體情況制訂相應的護理措施。（3）建立適合文化現象的護患關系：及早建立良好的護患關系；理解病人的行為；重視病人的心理體驗和感受。

63、幫助病人適應醫院的文化環境策略有哪些？（1）幫助病人盡快熟悉醫院環境。（2）建立良好的護患關系。（3）尊重病人的風俗習慣。（4）尋找支持系統。（5）注意價值觀的差異。（6）掌握文化護理技巧。（7）遵循文化護理原則，包括綜合性原則、教育原則、調動原則、疏導原則、整體原則。

64、試論文化背景對護理有哪些影響？文化背景對護理的影響有：（1）文化背景影響疾病發生原因：文化中的價值觀念、態度或生活方式，可以直接或間接地影響某些疾病的發生。（2）文化背景影響疾病的臨床表現：我國人口眾多，資源有限，個人欲望常常得不到滿足，鍛煉了中國人克已忍耐的精神，人們盡量減少與節制自己的欲望和行為，個性長期受到壓抑后出現的心理問題不以心理癥狀表現，而通過“身體化”—身體癥狀來表現，并且否認自己的心理或情緒問題。（3）文化背景影響病人對疾病的反應：不同文化背景的病人對同一種疾病、病程發展的不同階段反應不同。性別、教育程度、家庭支持等文化背景會影響病人對疾病的反應。（4）文化背景影響就醫方式：文化背景和就醫方式有密切的關系。個人遭遇生理上、心理上或精神上的問題，如何就醫、尋找何種醫療系統、以何種方式訴說困難和問題、如何依靠家人或他人來獲取支持、關心、幫助等一系列就醫行為常常受社會與文化的影響。（5）文化影響死亡現象。①中國傳統的死亡心態文化包括死亡心理文化和死亡意識文化。②中國傳統的死亡行為文化包括不同民族的居喪習俗、哭喪習俗，不同民族的埋葬方式，如土葬、火葬、水葬等，以及不同的埋葬制度、喪禮及喪服制度等。

65、護理工作中常見的溝通錯誤是什么？如何促進及培養護理人員的溝通交流技巧？常見的溝通錯誤：（l）突然改變話題。（2）虛假的、不恰當的保證。（3）主觀判斷或說教。（4）信息發出的量及速度超載。（5）言行不一。（6）急于闡述自己的觀點，過早地做出結論。需要注意以下幾個方面：（1）管理階層進行有關護理工作中的人際溝通訓練，如舉辦護理溝通技巧學習班或進行相關訓練，使護士掌握有關護理工作中的人際溝通訓練。（2）護士個人應注重人際溝通，特別是培養自己的人際溝通技巧，重視人際關系在護理中的重要性，注意疏導及控制自己的不良情緒。溝通是一種科學的工作方法，同時也是一門藝術，是護理工作中的一個重要的環節。護士應用有效的護患溝通，發展及促進良好的護患關系，及時滿足病人的身心需要，使病人真正接受科學的整體的全方位的現代護理。

66、試述身心發展理論是如何在護理中應用的？（l）弗洛伊德的性心理發展理論在護理學中的應用弗洛伊德身心發展理論可以幫助護士了解身心的發展過程，特別是健康人格形成過程中的心理需求，按照不同的性心理發展時期提供護理，以保證服務對象健全人格的形成。（2）艾瑞克森的心理社會發展理論在護理中的應用了解艾瑞克森的理論，以幫助護理對象解決某一發育階段所遇到的困難及沖突，以加速健康人格的形成。（3）科爾伯格道德發展理論在護理中的應用護土在護理過程中可以應用此理論來對兒童及家長進行指導，促進兒童的道德發展，教育兒童形成良好的道德觀念。（4）皮亞杰的認知發展理論在護理學的應用認知發展理論是指導護理的一個重要的理論。根據木同年齡階段的兒童特點采用不同的護理方式，向其解釋治療或護理的過程，并進行適當的健康教育。

67、如何幫助病人預防及應對壓力的策略？（1）為病人創造輕松的恢復環境：環境會直接影響一個人的心理活動，舒適、優美、潔凈的環境會使人心情愉快，有利于疾病的康復。病房的環境包括物理環境及人文環境。（2）解決病人的實際問題，滿足病人的各種需要：人的活動是為了滿足自己的生理、安全。愛及歸屬、尊重及自我實現的需要。（3）提供有關疾病的信息：護士及時向病人提供有關多病方面的知識，包括診斷、治療、護理、預后等方面的知識。（4）鍛煉病人的自理能力：自理是心理健康的一個重要標。，也是減少心理壓力的一個重要內容。（5）加強病人意志訓練：患病后人的意志力會減退，需要護士在工作中向病人提供有關病人康復的事例，或向病人講述身殘志堅人物的故事，提高病人的意志力，恢復病人戰勝疾病的信心。67、試述護理理論在護理實踐中是如何應用的？（l）護理理論與科研任何理論的發展都需要以科研作為基礎來發展其理論研究，護理理論的發展也遵循此規律，護理理論作為科研的理論框架以指導科研，以理論為基礎的科研對豐富及發展護理知識體系具有重要的促進作用。（2）護理理論與護理實踐護理理論與護理實踐的關系是相互依存及相互作用的。護理理論來源于護理實踐，指導實踐。同時護理實踐又對護理理論進行不斷地驗證和完善。（3）護理理論與護理管理護理理論可以為護理管理提供

有利的藍圖，使護理管理者明確護理工作的目標及工作重點，促進護理管理進一步向專業化、科學化的方向發展，從而保證及提高了護理質量。（4）護理理論與教育護理理論及模式為教育提供了指導思想及理論依據。

69、闡述書寫護診斷的注意事項。（1）護理診斷名稱應使用NANDA認可的護理診斷名稱。統一的護理診斷名稱有利于護理人員之間進行交流和探討，有利于國際間的接軌和護理教學的規范。（2）一個護理診斷針對一個具體問題。（3）統—格式：護理診斷中必須有診斷依據，相關因素的陳述，統一使用“與、?··有關”的格式來書寫。（4）避免病人的臨床表現當作相關因素。陳述護理診斷時，避免將病人的癥狀或體征當作相關因素。（5）貫徹整體護理的觀念。病人的護理診斷應涉及病人的生理。心理和社會各個方面。（6）避免使用可能引起法律糾紛的語句。（7）避免價值判斷。

70、護理計劃的目的和意義有哪些？（1）為護理活動提供書面指南。（2）提供個體化護理。（3）使護理人員之間進行書面溝通。（4）提供護理效果評價的依據。（5）加強護患關系。（6）為病人進行健康教育及制定出院計劃打下了良好基礎。（7）提高護士的護理業務水平和能力。

71、制定護理目標時應注意哪些事項？（1）目標的主語一定是護理對象，而不是護士。因為護理目標是護理對象接受護理活動后發生的改變，所以主語既不是護理行動，也不是護理人員。（2）目標與護理診斷相對應。（3）目標是可評價的和可測量的。（4）目標可以通過護理措施達到。（5）目標具有現實性和可行性。（6）指導病人參與到護理目標的制定中，這樣可以使病人認識到必須對自己的健康負責，通過護患共同努力保證目標的實現。（7）護理目標與醫療措施方向一致。

72、制定護理措施應注意的事項有哪些？（l）必須能實現護理目標：護理措施是為了達到預定的護理目標，所以采取的護理行動必須有針對性。（2）針對病人的具體情況：護理措施必須符合病人個體情況，即個體化方案。（3）有充足的資源：制定護理措施時要考慮到護理人員的數量、知識水平、技術水平，還有醫院的設施、設備等。（4）保證病人的安全：在保證病人的安全的前提下，制定護理措施。（5）具有科學性：護理措施是以自然科學、行為科學、人文科學的知識為基礎制定的護理活動。（6）保證健康服務活動的協調：護理措施應與其他醫務人員對病人的安排相一致和協調。

73、描述目標的陳述方法及各部分的作用？目標的陳述一般包括五部分。（l）主語：目標的主語應該是護理對象包括病人、健康人群，也可以是護理對象的生理功能和機體的一部分，而不是護士。（2）謂語：指護理對象將要進行的動作，用行為動詞來描述，如行走、會做等。（3）行為標準：主語完成動作后需要達到的程度。（4）條件狀語：主語完成行為動作時所處的條件狀況。（5）評價時間：是指病人應在何時達到目標中陳述的結果。在臨床工作中，應根據病人的具體情況和臨床經驗來確定評價時間。

74、進行健康教育時應遵循哪些原則？（1）學習效果累積原則：學習是一個循序漸進的過程，在安排教育活動時注意每次學習活動應該建立在上一次學習的基礎上，并逐漸累積以達到學習的效果。（2）多重目標的原則：健康教育的目標是使學習者的知識、態度和行為發生改變。因此不僅要考慮學習者的年齡、性別、健康狀況等因素，也應考慮社會與家庭等支持系統對學習者的影響，還應考慮學習者的學習技巧和能力，以幫助學習者達到健康行為。（3）因人施教的原則：在設計或計劃健康教育時，應盡可能地將特征一致或相像的人安排在一起。同時在教育過程中安排不同的教學活動，以滿足不同特征的學習者的需要。（4）參與原則：健康教育能否成功需要依靠學習者及其他健康服務者的積極參與，才能使整個教育過程達到目標。（5）多樣化原則：在實施健康教育時，不僅要講究教育策略，還需要選擇各種靈活的教學方法，設計各種教學活動，以取得良好的教學效果。（6）由簡單到復雜原則：從簡單開始，逐漸過渡到復雜的內容。（7）符合實際的原則：健康教育必須符合當地的經濟、社會、文化和風俗習慣。否則無法達到預期的目的。（8）理論與實踐相結合的原則：在安排教學時應注意理論與實踐相結合，使公眾既掌握了健康知識，又能自覺地應用這些知識去維護和提高自己的健康。（9）注重反饋原則：健康教育信息的反饋對按照教育對象的需要完善教育項目，不斷提高健康教育效果有積極的作用。（l0）行政原則：從行政角度來講，健康教育應包含在整個衛生計劃內。因此應該有專門人員負責統一安排和協調健康教育。

75、結合自己的工作談談護士在健康教育中的作用。（1）為服務對象提供大量有關健康的信息：健康教育是護士的職責之一，護士在不同的工作場合對病人、健康人群進行適宜的健康教育，為服務對象提供大量有關健康的信息。（2）幫助服務對象認識影響健康的因素：護士應幫助人們認識危害個體健康的環境因素、不良行為和生活方式，根據服務對象的具體情況，有針對性地教育人們保護環境，鼓勵人們保持健康的生活方式和行為，提高人群的健康素質。（3）幫助服務對象確定存在的健康問題：護士通過評估幫助服務對象認識現存的和潛在的健康問題，通過健康教育的實施，幫助服務對象解決問題，恢復和保持健康。（4）指導服務對象采納健康行為：護士為眼務對象提供有關衛生保健知識和技能，使其能夠運用，以解決自身的健康問題。76、保健教育過程模式的基本組成有哪些？保健教育過程模式的組成：（1）社會方面的診斷：此階段是探討個人、家庭或社區對生活質量及影響因素的看法。（2）流行病學方面的診斷：找出影響生活質量的因素，并對此做出流行病學的診斷。（3）行為及環境方面的診斷：對有關健康問題的行為及環境方面的探討及分析。行為因素包括是否按照健康的生活方式、消費方式、應對方式、預防行為、自護行為等生活。環境因素包括物理、社會、服務等方面。（4）教育及組織方面的診斷：是對基本因素、相關因素和增強因素的診斷和分析。基本因素包括公眾的知識、態度、信仰、價值觀及對健康行為或生活習慣改變的看法。相

關因素包括相關的技能、資源和阻礙因素。增強因素包括生活習慣改變后所帶來的實惠或不便，其他人員對該改變的相應的反饋等。（5）行政管理及政策方面的診斷：對行政管理方面在實施該計劃的能力和資源方面的判斷及分析，包括相關的資源、政策方面的優勢、缺陷及實施該計劃的組織方法，在何種范圍內，采用什么樣的方法等。（6）實施：根據該社區或群體的實際情況實施健康教育或保健計劃，以達到促進健康、保持健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦的目的。（7）評價：評價包括3個方面：過程評價、內容評價和結果評價。評價的內容包括生活質量、有關健康狀況的指征、行為及環境方面的基本因素、相關因素及增強因素、實施的措施是否得當、目標或目的是否達到等。

77、敘述健康教育的程序。（l）評估：①評估學習者需要及能力。②評估學習資源。③教育者的評估。（2）設立目標：社區護理的健康教育目標：主要是為了使社區群體了解有關健康的信息和知識，識別有害健康的因素及行為，培養良好的生活方式。對臨床病人而言，是幫助他們學習有關自己健康與疾病方面的知識，正視自己目前的健康狀況，根據健康做出理智的選擇，有效地參與自己的治療、護理及康復活動。（3）擬定教育計劃：擬定教育計劃時應根據人力、物力及其他教育資源的情況，合理安排教育的先后順序及教育方法，以期獲得最佳效果。（4）實施教育計劃：在實施健康教育計劃時，需要各部門及組織之間的密切配合與溝通，以保證教育計劃的完成和教育質量。（5）評價教育效果：評價的目的是了解教育的效果，以完善整個教育運作過程，及時修改教育計劃以滿足公眾的健康需要，評價可以是階段性的，過程性的和結果性的。

78、實施個別會談式教育的注意事項有哪些？實施個別會談式教育時應注意：（l）施教者對受教者的基本背景資料有一定的了解。會談應從最熟悉的人或事物談起，使受教育者產生信任感。（2）施教者對所教育的內容必須熟悉，并事先做好準備。（3）及時觀察和了解受教育者對教育內容的反應，并鼓勵學習者積極參與交談，并尊重對方的想法及判斷。（4）一次教育內容不可過多，以防止學習者發生思維混亂或疲勞。（5）會談時，防止談話內容偏離主題。（6）適當地使用視聽教材或教具。（7）會談結束時應總結本次的教育內容，并了解學習者是否確實了解教育內容，如有必要，預約下次會談時間。

79、闡述希望與失望學說在護理中的應用。希望和失望是個體在生活中所經歷的兩種心理狀態，對二者的認識，可使護土有效運用相應的技巧以預防病人產生失望感、這些護理技巧包括；（l）強化依戀情結，重視建立支持性人際關系。（2）幫助個體在逆境中成長。（3）增強病人及其家屬的應對能力。（4）重新制定可行的生活目標。（5）努力充實自我，豐富精神社會。80、闡述護理人員如何協助臨終和死亡病人家屬應對失落與悲哀？協助臨終和死亡病人家屬應對失落與悲哀：教育家屬有關悲痛過程和失落心理反應的知識，讓他們明白悲哀是正常的反應；盡量滿足家屬提出的對病人治療、護理、生活等方面的護理要求；指導家屬間相互扶持、共同分擔照顧責任；臨終病人真正死亡之時便是家屬悲痛的高峰，護理人員應以高度的同情感安慰理解家屬；教育家屬正確對待哀傷，盡量讓哀傷情緒自然流露，教育他們不要逃避現實，逃避無法淡化哀傷燼量讓哀傷自然流露，不要強迫自己堅強，不要強迫自己忘記死者，因為壓抑傷痛可能有損健康，合理安排工作與休息，善待自己；適時尋求專業幫助。

81、影響悲哀反應的因素有哪些？影響悲哀反應的因素有：（1）年齡：年齡越小對悲哀的反應越輕。（2）宗教文化背景：個體的價值、態度、信念、宗教信仰都可影響個體的悲哀情感及反應程度。（3）性別的角色：在社會生活中，女性被視為弱者，男性被視為強者，因此，女性可以公開地表達自己的悲哀，而男性則控制自己的悲哀。（4）家庭經濟狀況：家庭的經濟狀況可在許多方面影響抉擇從而影響悲哀反應。（5）社會支持系統：強有力的社會支持系統可緩沖個體因失落所致的悲哀反應。（6）失落的性質：突發的、非預感性的失落，常常使人產生強烈的情感沖擊。反之，漸進性的失落悲哀反應較弱。（7）所失落的人、物與個體關系的密切程度：所失落的人、物與個體的關系越密切，個體悲哀反應越強烈，持續時間也可能越長。

82、試述臨終關懷的研究內容。（1）臨終病人的需要：包括生理、社會心理、精神文化等多方面的需求。（2）臨終病人的全面照護：包括病人的生活護理、心理護理、癥狀的處理，特別是疼痛的控制問題以及盡量滿足病人的各種社會需要。（3）臨終病人家屬的需求：包括家屬對臨終病人的醫護要求、心理需求和提供居喪服務等方面的需求。（4）死亡的教育問題：教育對象包括臨終病人和家屬。教育內容很多，如死亡標準、殘廢價值、死亡態度、死亡心理、死亡時機、死亡地點、死亡方式的選擇和死后居喪服務等。（5）臨終關懷模式：目前世界上常見的臨終關懷模式有以病人為中心的服務模式、以家庭為中心的服務模式、集體合作性質服務模式和非盈利性的服務模式。（6）臨終關懷的基本原則與特點。（7）臨終關懷的組織管理與實施。（8）臨終關懷服務人員的組成與培訓。（9）臨終關懷與其他學科的關系。

83、與病人進行有關死亡的溝通時，應注意哪些問題？（1）當病人初次面對其疾病可能致使的事實時，心理上承受著極大的痛苦與困惑。因 此早期的支持性護理，有助于病人更早的適應。（2）了解病人對死亡的看法和態度，根據病人對死亡的看法為病人提供護理。（3）對死亡的知覺會使病人產生不同的問題。（4）應了解病人的適應機制，并在此基礎上提供支持和護理。（5）與病人及時溝通，促進病人對死亡的認識。

84、構成醫療事故應具有條件有哪些？（1）醫療事故的責任主體必須是經過考核及衛生行政部門批準或承認取得相應資格的各級各類醫務人員。（2）醫務人員在主觀上必須有過失。（3）必須對病人造成嚴重的危害結果。（4）危害行為和危害結果之間必須有直接的因果關系。（5）必須是發生在診療護理工作中，包括為此服務的后勤和管理。

85、哪些情況不屬于醫療事故？（l）雖有診療、護理錯誤，但未造成病人死亡、殘廢、功能障礙的。（2）由于病情或病人體質特殊而發生難以預料和防范的不良后果。（3）發生難以避免的并發癥。（4）以病人及家屬不配合診療為主要原因而造成不良后果。

86、護理立法的意義有哪些？（1）使護理管理法制化，保障護理安全，提高護理質量。（2）促進護理教育及護理學科的發展。（3）促進護理人員不斷學習和接受培訓。（4）明確了護土的基本權益，使護土的執業權利受到法律的保護。（5）有利于維護病人及所有服務對象的正當權益。

87、為什說護理已經成為初具雛形的專業？因為護理已經具備了一門專業所具有的特征，具體表現為：（1）以為人類服務為目的，不斷地發展以滿足社會需求。（2）有完善的教育體制。（3）有系統完善的理論基礎。（4）有良好的科研體系。（5）有專業自主性。

88、試述健康狀況教育的方法中團體討論法的優缺點。優點：（1）所有人員共同參與討論。大家對某一問題根據自己的經驗及判斷提出自己 的看法或意見。組員之間可以相互影響。（2）團本討論法適用的范圍廣，如高血壓病人的居家護理，糖尿病的自護訓練，社區婦女的嬰幼兒喂養知識討論等。（3）容易改變小組人員的態度及行為。缺點：（1）小組的組織及討論浪費時間。（2）可能會出現不平衡現象，有人可能過于主導，而有人較少參加活動。（3）有時會出現小組討論離題現象。

89、試述促進護患關系的方法。（1）創造良好護患關系的氣氛及環境，護士應該建立一個有利于病人早日康復的和諧、安全、支持性的護理環境，使病人在接受治療及護理服務過程中保持良好的心理狀態，盡可能地發揮自己的潛能，最大限度地參與治療、護理及恢復健康的活動；（2）與病人建立充分的信任關系，信任感的建立是良好護患關系的前提；（3）良好的人際溝通技巧，護患關系的建立與發展，是在雙方溝通過程中實現的，有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效溝通會導致護患之間產生誤解或沖突；（4）為病人樹立角色榜樣，理解病人角色所承受的社會、心理負擔，減少病人的角色沖突，促進病人的角色轉換；（5）健康的工作情緒，良好的工作熱情，在工作中應時刻注意自己的情緒，不要將不良的情緒因素帶到工作中。在與病人交流過程中，不要將自己的觀念強加給病人

90、試述需要理論在護理實踐中應用的目的及意義。（1）預測病人的需要，護士可根據需要理論預測病人尚未表達出的需要，對病人可能出現的問題，積極采取預防措施。（2）理解病人的行為及心理，護士只有認識人的基本需要及其各種需要之間的相互關系和影響需要滿足的因素，才能對病人的言行有較好的領悟和理解。（3）滿足病人的各種需要，在健康的時候，人可以完全由自己滿足其基本需要，而當健康有問題時，有些基本需要就無法通過自己的能力來滿足，護士可在各種需要理論的指導下，通過對病人進行全面的身心評估，認識和辨別病人的需要是否已被滿足，有哪些尚未滿足，由于這些需要未被滿足對病人所造成的影響，即發現病人存在的護理問題。根據需要解決護理問題的先后順序，制定相應的護理措施，以最大限度地幫助病人滿足其基本需要，從而恢復機體的平衡與穩定，促進患者身心健康。

六、案例分析題

1、患者，李某，男，46歲，司機。入院診斷為支氣管肺癌，近幾年來，病情日趨惡化，治療效果不明顯，病人心情抑郁、哀傷，常暗自哭泣，情緒極度消沉。問此病人處于臨終前的哪一期（按羅絲的臨終病人心理分期）？應采取哪些支持性護理措施？答：此病人處于憂郁期（沮喪期）。此期病人已接受事實，哀傷其生命將走到終點，應允許病人有表達哀傷、失落的機會。病人出現暗自哭泣，情緒極度消沉，此時護士應為病人創造一個安靜的環境，鼓勵病人及時表達自己的哀傷與憂郁，使病人能順利地度過自己的死亡心理適應期。

2、新入院病人張某，35歲。職業：律師。診斷：心肌炎。由于職業習慣以及對醫院環境的不熟悉，張某入院后對周圍的一切都持懷疑態度，不愿配合護士工作。請問：（1）這一案例中的護患關系處于什么階段？（2）如果你是負責護士，要與其建立良好的護患關系，此階段的主要任務和方法是什么？答：（1）此階段是觀察熟悉期。（2）主要任務：與病人建立相互了解及信任關系。主要方法：①向病人介紹病區的環境及設施、醫院的各種規章制度、與治療及護理有關的人員等。②初步收集有關病人的身體、心理、社會文化及精神方面的信息及資料。③護士要注意自身的儀表、言行及態度，在工作中體現出愛心、責任心和同情心，有利于良好護患關系的建立。

3、患者，男42歲，以高血壓病入院，主訴頭暈，頭脹，血壓200/120mmHg，該患者高血壓病史3年，由于擔心長期服藥會引起耐藥性而未按醫囑堅持服藥，住院前曾暈倒2次。根據以上病人資料，列出兩個護理診斷，并根據此診斷做出護理計劃。答：護理診斷：（1）有受傷的危險：與高血壓頭暈有關。護理目標：病人在住院期間不因頭暈而受傷。①監測病人血壓；護理措施：②按醫囑應用降壓藥物，并觀察療效；③囑病人變換體位時動作輕緩，不要單獨外出。護理診斷：（2）知識缺乏：與缺乏相關用藥知識有關。護理目標：病人一周內理解并說出堅持服用降壓藥的重要性并表現出良好的尊醫行為。護理措施：①向病人講解長期堅持服藥對治療高血壓的重要性；②向病人講解藥物的作用、副作用及用法。

4、護士小王遵醫囑給病人輸液，并及時做了記錄，輸液后不久小王觀察到病人用藥后出現了不良反應，當即與病人溝通了這

一問題，病人認為自己以前也有過類似情況，可以繼續輸液。小王囑病人繼續觀察，但沒有記錄病人的用藥反應情況及與病人溝通的內容，也沒有通知醫生。該病人輸液結束后因不良反應導致病情加重。

請問：小王的做法正確嗎？為什么？小王是否應該為病人的損害負責？如果你是小王，遇到這種情況應該怎么做？答：護士小王的做法不正確。她雖然觀察到了病人用藥后的不良反應，并與病人及時溝通了這個問題，但錯誤的是沒有準確記錄溝通的內容及病人的具體反應，而且還沒有及時將病人的反應報告給醫生。小王應該為病人的損害負責。遇到這種情況，護士應及時與病人及主管醫生溝通，及時準確地記錄自己的處理過程及病人的具體反應，同時注意密切觀察病情變化，根據醫囑進行正確的處理，以免造成病人損害。

5、張某，女，38歲，患浸潤性肺結核10余年，由于缺乏正規治療而復發加重。近3個月來仍有午后低熱，咳大量黃色黏液性痰，痰稠不易咳出，伴胸悶、氣促，活動后加重。1周前咯血不止，昨天咯血300ml以上。體檢：T38.4℃，P92次/分，R24次/分，消瘦。目前病人焦慮不安，不思飲食。根據以上資料，列出五個主要護理診斷/護理問題及相關因素。答：（l）清理呼吸道無效：與咳嗽無力、痰多而黏稠有關。（2）活動無耐力：與結核毒血癥有關。（3）有窒息的危險：與咯血不暢阻塞氣道、喉頭痙攣有關。（4）營養失調，低于機體需要量：與機體消耗增加、食欲減退有關。（5）恐懼、焦慮：與咳血有關。

6、患者，男，52歲，3年前發現高血壓。2小時前因生氣，血壓明顯升高，伴心慌、氣急、頭痛、頭暈。體驗：血壓200/110mmHg，心界擴大，兩肺無異常。ECG、X線檢查示左心室擴大。有吸煙史30年，每天10~20支。請寫出該病人的主要護理診斷及相關因素、預期目標（至少三個）及護理措施。答：護理診斷：（1）頭痛：與血壓升高有關。（2）有受傷的危險；與高血壓引起的頭暈有關。（3）知識缺乏：與缺乏高血壓的自我保健知識有關。預期目標：（l）病人主訴頭痛減輕或消失。（2）住院期間無摔倒和受傷。（3）出院時病人能說出要求的知識，1個月內完全戒煙。護理措施：（l）定時測血壓，觀察病情變化。（2）環境安靜，保證病人足夠睡眠和休息。（3）走動、上廁所須人陪伴。（4）指導病人低鈉、低脂飲食，保持大便通暢。（5）遵醫囑給予降壓藥物，并注意觀察藥物療效和副作用。（6）病情緩解后，給病人講解有關知識，幫助病人制定和實施戒煙計劃。

7、患者，女，55歲，因患冠心病住內科治療。在治療期間出現肢體抽搐、化驗血鈣，確診病人患有低鈣血癥，經口服鈣片，靜脈注射葡萄糖酸鈣，癥狀有所好轉。現有醫囑：維生素D330萬單位im。護士張某執行醫囑時，沒有認真查對，直接由靜脈推入，10分鐘后，病人出現口角歪斜、一側肢體癱瘓，診斷為腦栓塞。經治療病情好轉，但肢體功能仍沒有完全恢復。請問：病人發生腦栓塞是否屬于護理醫療事故？若是，屬于幾級？依據是什么？直接責任者是誰？給予何種處理？答：是護理醫療事故，屬于二級護理醫療事故，張某執行醫囑時，沒有認真查對將 im誤認為 iv，造成病人出現腦栓塞，雖經治療病人脫離了生命危險，但留有偏癱后遺癥。因此為二級護理醫療事故。直接責任人為張護士。醫院應根據具體情況和相關規定給予當事人行政處罰，另外，張某還應向患者承擔民事賠償責任。

8、李某，女，30歲，勞累后心慌、氣短10年，3天前因受涼出現發熱、咳嗽、咳白色泡沫痰，心慌、氣短加重，不能平臥，尿少，下肢水腫。體檢：T38.2 ℃,P106次/分,R25次/分,半臥位，呼吸急促，口唇輕度發紺，頸靜脈怒張，兩肺底可聞及濕啰音。初步診斷為風心。請寫出該病人的主要護理診斷、相關因素及預期目標。答：護理診斷有：（1）氣體交換受損，與肺淤血有關；（2）體液過多，與體循環淤血有關；（3）體溫過高，與肺部感染有關；（4）活動無耐力，與心輸出量減少、氧供需失調有關；（5）有皮膚完整性受損的危險，與臥床及水腫有關。預期目標為：（1）呼吸困難減輕或消失，肺部啰音消失；（2）水腫消失或減輕；（3）體溫恢復正常；（4）一周后主訴活動耐力增加；（5）無皮膚破損及褥瘡。

9、患者，男40歲，以納差、腹脹2周入院治療。體檢：體型消瘦，面色晦暗，精神差，鞏膜無黃染，無頸靜脈怒張，面部、頸部及手背有數個蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝未能觸及，脾左肋下3cm，移動性濁音陽性，踝部及脛骨前水腫。初步診斷為肝硬化。請寫出四個護理診斷及相關因素。答：（1）營養失調，低于機體需要量，與肝功能減退、門脈高壓引起的食欲減退及消化吸收障礙有關；（2）體液過多，與低蛋白血癥、鈉水潴留有關；（3）有皮膚完整性受損的危險，與長期臥床、水腫、營養不良有關；（4）潛在并發癥，上消化道出血、感染、肝性腦病等。

10、患者，張某，教師，3天來發熱，服退熱藥后出汗多，體溫下降，但不久又發熱，并有咳嗽，痰不多，咳時伴有胸痛，經門診用大量青霉素靜點2天無效，而入院。查體：T39.5℃、P120次/分、R24次/分、BP15/8kPa、體重：55kg，呼吸規則。聽診：兩肺下部有干、濕啰音，大便每天4~5天、稀無黏液，小便量減少，其余正常。WBC：10×10/L，X線：雙肺下側有片狀浸潤陰影，伴有胸腔積液。入院后給紅霉素1g，ivgtt，Bid。請給病人提出五個主要護理診斷并制定一個護理診斷的護理措施。答：（1）體溫過高 39.5℃：與肺部感染有關。（2）有體液不足的危險；與高熱和腹瀉有關。（3）疼痛：胸痛與咳嗽刺激胸膜有關。（4）知識缺乏：與缺乏有關肺炎知識有關。（5）睡眠型態紊亂：與環境改變有關。體溫過高的護理措施：（1）每4小時測量T、P、R、BP一次。（2）降溫：酒精擦浴，頭部敷冷毛巾。（3）用生理鹽水進行口腔護理，每日兩次。（4）給予易消化的流質或半流質飲食，補充水分每日 2000～3000ml。（5）遵醫囑靜點紅霉素每日兩次。

第四篇：護理學

淺談老年人的心理護理

更新日期：2007-12-08點擊：#e#

摘要隨著社會的進步和經濟的發展，我國人口平均壽命的逐漸延長，人口老齡化的程度也日趨增加，老年人的心理健康問題也越來越受到醫療，狐貍工作著的廣泛關注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悅的狀態下度過各自的晚年生活，已成為當今老年人心理狐貍的重要內容。解決老年人的心理問題，對于老年人能有一個健康的身體和良好的心態具有非常重要的意義，也已成為當今社區忽視工作的重要內容之一。

關鍵詞老年人心理心理護理

老年人隨著年齡的增加機體而逐漸衰老，各項共仍呈直線下降，如食欲減退，誤及記憶力和認識功能減退，失眠、視力下降、兩耳失職、頭發變白、免疫功能低下等等。這些都是老年人正常生理方面的改變，伴著健康狀態和社會環境的改變，老年人的心理也會或多或少地產生一些變化，出現一些心理健康問題，社區護理針對老年人的這些特點，對老年人的心理進行護理指導，以提高老年人的心理健康水平和生存質量。

老年人的心理問題

1失落感

老年人由于社會角色的改變，心理上會產生一種失落感，從而表現出兩種情緒:有的沉默寡語，表情淡漠，情緒低落，凡事都無動于衷；有的急躁易怒，易發脾氣，對周圍的事物看不慣，為一點小事而發脾氣。

2孤獨感

老年人由于喪偶、獨居、離退休、人際交往減少，社會及家庭地位改變，生活中空間增多或身體心理及其它原因導致的行動交往不方便，使老年人感到空虛寂寞，心理上往往產生隔絕感或孤獨感，進而感到煩躁無聊。如：有的老年人患腦梗死、腦萎縮而行動不便，心理上則產生自卑感，不愿意出門怕見熟人，自感低人一等，整天待在家里象與世隔絕一樣，這樣未免會從心理上產生一種從未有過的孤獨感。

1.3恐懼感

老年人由于擔心患病，自理能力下降以及給心理加重負擔等問題的發生，心理上會產生憂慮感或恐懼感，從而表現出冷漠或急噪的情緒，有的老人身體早感不舒服，考慮到自己的經濟狀況不是很好，對自給兒女增加經濟負擔，所以耽誤了最佳治療的時期，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。

1.4抑郁

呀郁是老年人常見的情緒和心理失調，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而心理產生恐懼抑郁心理，有的老年人則因生活單調或失去配偶，家庭不和，內心空虛而產生了焦慮及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改變，社會交往減少，缺乏歸屬感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲觀失望。

1.5健忘

老年人的年齡逐漸增加，身體日漸衰老，智力水平也會隨之下降，表現為近期記憶力減退，常出現健忘，由此老年人經常忘記吃藥，剛剛手拿著的東西，一會兒就東找西找；出門忘記關門，然后自問我關門了嗎？這些都是老年人十分常見的健忘現象，這也是老年人近期記憶力衰退不明顯，所以會出現經常嘮叨自己年輕時候的事情，留戀過去，而對率攣鋝桓行巳?，不能洁]?，布想老滑?/P>

影響老年人的心理健康的因素

2．1角色轉變

這是老年人離退休后的心理不適應之一。離退休后雖然是一種正常的角色變化，但不同職業群體的人對離退休的心理感受卻不太一樣。據調查工人退休前后心理感受變化不大，他（她）們退休后擺脫了沉重的體力勞動，有更充足的時間料理家務，消遣娛樂和結交朋友，并且有夠的退休金和公費醫療，所以心理比較滿足，情緒比較穩定，社會適應良好。但退休干部的心理狀況就不大相同了，這些老干部在退休之前，有較高的社會地位和廣泛的社會聯系，其生活和重心是機關和事業，離退休后的生活重心變成了家庭瑣事，廣泛的社會聯系驟然減少，特別是一些領導崗位的老干部更是感到很不習慣，很不適應。

2．2經濟狀況

經濟是保證老年人正常日常生活和享受健康的基礎，目前我國老年人的經濟收入一般都低于在職人員，加上醫療服務費用的逐漸上升，使老年人的經濟來源缺乏獨立可靠的保障。農村老年人的經濟來源主要靠自己的勞動和兒女供給，對于喪失勞動能力，兒女收入不佳的老年人而言，經濟問題更加突出。經濟收入的不足，社會地位不高，因而這類老年人容易產生自卑心理。所以直接影響了老年人的營養，生活條件和醫療衛生服務的享受，從而影響了其身心的健康。

2．3家庭環境

家庭是人類生活的最基本單位，老年人離退休后，從社會轉向家庭，家庭便成為老年最重要的精神、物質和生活的依托。因此家庭對老年人具有特殊的意義，對老年人的身心健康也具有重大的影響。然而許多老年人由于喪偶、獨居、夫妻爭吵，親友亡故，婆媳不和，突發重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中，從而不僅導致生活上的諸多不便，而且在心理上也產生了許多問題，最終直接或間接地影響了老年人的身心健康。

2．4身心衰老

具有價值觀念和思想追求的老年人，通常在離開工作崗位之后，都不甘于清閑。他（她）們渴望在有生之年，能夠再為社會多做一些工作，所謂退而不休，老有所為，便是老年人崇高精神追求的真實寫照。然而，許多志高不減的老年人，身心健康狀況卻并不理想。他（她）們或者機體衰老嚴重，或者身患多種疾病，有的在感知、記憶、思維等心理能力的衰退方面，也非常明顯，這樣使得一些老年人陷入深深的苦惱和焦慮之中，從而影響他們的身心健康。

3老年人的心理護理

目前，我國導致老年人死亡的前三種疾?。耗X血管疾病、惡性腫瘤和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其致病原因多與社會心理因素有關，因此，社區護士對老年人的心理護理及對老年人的心理衛生健康教育就顯得尤為重要。它不僅可以預防疾病和生理改變給老年人帶來的影響，還能使老年較好地處理好各種自身的、家庭的以及社會的心理問題，使老年人保持較好的心理狀態、健康長壽，具體措施如下：

3．1定期開展老年人健康教育有針對性地介紹疾病的基本知識，治療及康復，幫助老年人正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧的能力，有的老年人總有軀體的某種病癥，可能會加得他（她）們的狐獨、恐懼、抑郁的心理，社區護士要和藹、友善熱情的服務，這樣，可以增加老年人對生活的信心。教育老年人要樹立堅強的信念，樹立正確的生死。從生活中尋找生存的意義和樂趣。善于安慰、控制自己，對不良情緒進行調節，適當參加社交活動，充實精神生活，安排好家庭生活、保持家庭和諧與溫馨，取得家庭成員的理解、支持和照料，從而提高生活和生命質量，消除或減少各種心理問題。

第五篇：護理學

第一章緒論

1、兒科護理學：是研究兒童正常的生長發育規律、促進健康及防治疾病?？谱o理學。它包括預防保健、兒童心理、兒童教養和疾病治療及護理等內容；以促進兒童身心健康、順利平安的成長，使其成為21世紀接班人。

2、兒科護理學范圍：臨床護理工作、兒童保健工作、兒童及其家庭的健康教育工作。

3、嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染，是由于缺乏SIgA。

4、新生兒易患革蘭陰性細菌感染，是由于缺乏IgM。

5、1991年從81個監測市縣調查表明，嬰兒死亡率已降至50‰。6、1-5歲兒童死因中占第一或第二位的是意外事故。

7、嬰幼兒中患先天性、遺傳性疾病和感染性疾病者較成人多見。

8、小兒患急性傳染病或感染性疾病時，常表現為起病急、來勢兇、缺乏局限能力，易發展為敗血癥。

9、醫學模式已從原來的純生物模式轉變為生理—心理—社會—環境的模式，并從傳統的純治療型轉變為群體保健、預防和主動參與的模式。10、21世紀的護理工作，旨在向個人、家庭、人群和社區提供衛生保健支持，是以增進健康、預防疾病和提高生命質量為主要目標的專業。

11、護士在與兒童及其家庭成員的溝通過程中應注意：

1、選擇適當的時機；

2、傳達正確的信息;

3、傾聽兒童及其家人的內心感受。

12、兒童機體方面的特點：

①解剖特點：小兒時期在外觀上不斷變化。

②生理生化特點:不同年齡的小兒有不同的生理、生化正常值，上兒的年齡越小，生長發育速度趕快，基礎代謝較成人旺盛。隨著年齡的增長，各系統器官的功能也不斷成熟完善。

③營養代謝特點:小兒的生長發育快，代謝旺盛，對營養物質特別是蛋白質、水和能量的需要比成人相對多，但小兒的胃腸水貨功能雙不成熟，易出現營養缺乏和水貨功能紊亂。

④免疫特點:小兒的體液免疫及細胞免疫功能均不健全，防御能力差，對有些致病力低的細菌也有易感性。

13、兒科護理工作的原則①以兒童及其家庭為中心

②預防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進兒童身心的生長和發展。④遵守法律和倫理道德規范

14、兒科護士的專業角色

①照顧者。②、健康教育者。③咨詢者和支持者。④合作者和協調者。⑤研究者。

15、兒科護士的素質要求 ①具有高深的職業道德觀念。

②具有與兒童及其家庭成員有效溝通的能力：護士在與兒童及其家庭成員的溝通過程中應注意：（1）選擇適當的時機。（2）傳達正確的信息。（3）傾聽兒童及其家人的內心感受。③具有豐富的專業知識和技能。

16、論：隨著醫學模式的轉變，對兒科護士提出了更高的要求，你將如何適應形勢的發展，做一個合格的兒科護士？

兒科護士將成為兒童健康保健的主要力量，兒童護理工作領域也將從醫院擴展到家庭、社區和學校，以滿足全社會兒童對健康的需求。護士有責任教給兒童必要的自我保健知識和技能，改變兒童及家庭對健康的態度，并幫助他們實踐健康的生活方式和行為。同時，隨著社區保健服務體系的建立和完善，大量不需要復雜儀器和技術處理的患兒將在家庭和社區中得到治療和護理。而住院患兒的病情往往危重和復雜，這就對護士的實踐能力提出了更高的要求。因此護士必須掌握更多的知識和精密復雜儀器的使用，具備更強的處理緊急突發事件的能力，這種要求對護士來說不能不視為一種壓力和挑戰。護士必須通過各種途徑獲得新知識，豐富和武裝自己，以適應新的形勢對護士的要求。

第二章生長發育

1、生長是指小兒身體和各器官的長大，是細胞增生的結果，表示機體在量方面的增加。

2、發育是細胞、組織、器官功能的成熟和機體能力的演進，表示質方面的變化。

3、一般顱骨縫閉合的時間約為3-4個月。

4、小兒時期劃分為以下一個階段：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期。

5、皮膚感覺可分為觸覺、痛覺、溫度覺、深感覺。

6、身長指從頭頂至足底的全身長度。

7、前囟門出生時約1.5-2cm，至1-1.5歲閉合。

8、后囟出生時很小或已閉合，最遲于生后6-8周閉合。

9、胎兒期指從卵子和精子結合到小兒出生。

10、新生兒期指從胎兒出生后臍帶結扎至出生后28天。

11、圍產期是指胎齡滿 28周（體重≥1㎏）至出生后滿7天。圍產期死亡率最高。

12、嬰兒期是指出生后至滿 1周歲之前。此時期小兒生長發育最快。

13、幼兒期是指小兒1周歲后到滿3周歲之前。

14、學齡前期是指 3周歲后到入小學前（3-6歲）。

15、學齡期是指入小學起（6—7周歲）到進入青春期（女11—12周歲，男13-14歲）。

16、青春期是指從第性征出現到生殖功能基本發育成熟，身高停止增長的時期。女孩一般在 11—12歲到17—18歲，男孩一般在 13—14歲到18—20歲，是由兒童過渡到成年的時期。

17、頭圍：經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度為頭圍。

18、小兒的生長發育遵循一定的規律

（一）生長發育的 連續性和階段性

第五章新生兒與疾病

1、新生兒破傷風的治療原則：盡早使用抗毒素；使用抗生素，并對臍部進行處理；正確使用鎮靜劑控制驚厥；喉痙攣時鎮靜劑不能奏效，危急時可考慮氣管插管；注意保證營養、水分和熱量的供給。

2、新生兒的腦相對較大，約300-400g，占體重10-20%。

3、新生兒出生后2-4天體重可下降6-9%，但一般不超過10%.4、新生兒娩出時，常用Apgar評分來衡量窒息的輕重程度。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力、皮膚顏色。

5、新生兒肺透明膜病的病因主要與缺少肺泡表面活性物質有關。該物質是由肺泡Ⅱ型細胞產生，它能降低肺泡壁的表面張力，保持肺泡張開，保留功能殘氣。

6、新生兒肺炎的輔助檢查包括：血液檢查、X線檢查、病原學檢查。

7、新生兒肺炎按病因可分為兩大類:吸入性肺炎、感染性肺炎。

8、新生兒感染性肺炎可分為出生前感染和出生后感染。

9、新生兒黃疸是指新生兒時期血清膽紅素濃度增高，分生理性和病理性兩種。

10、患新生兒寒冷綜合征的患兒體溫可低至31度，重癥僅26度左右。

11、新生兒寒冷綜合征的治療原則為恢復正常體溫、保證熱量及液體的供給、積極治療原發病及并發癥。

12、新生兒寒冷綜合征的護理問題為:體溫過低、營養失調、皮膚完整性受損、有感染的危險。

13、新生兒缺氧缺血性腦病的病因主要是圍生期缺氧及由此致心輸出量減少，血壓降低。

14、新生兒敗血癥的病因有：免疫功能缺陷、病原菌、感染途徑。15.新生兒敗血癥的感染途徑有：宮內感染、產時感染、產后感染。

16、新生兒敗血癥的病原菌以葡萄球菌為主，其次是大腸桿菌和綠膿桿菌。

17、化學刺激和感染是新生兒急性結膜炎的兩個主要原因。

第六章營養疾病

1、蛋白能量營養不良在臨床上常見三種類型：以能量供應不足為主的消瘦型、以蛋白質供應不足為主的浮腫型、介于兩者之間的消瘦-浮腫型。

2、中度營養不良的患兒體重低于正常平均值的25%-40%。

3、蛋白質-能量營養不良的患兒最初表現為體重不增或減輕、皮下脂肪養活、消瘦、體格生長速度減慢直至停頓。

4、蛋白質-能量營養不良患兒的常見護理問題有:營養失調、有感染的危險、成長發展改變、知識缺乏。

5、臨床上根據患兒身高和體重的養活情況，將營養不良分為三型：體重低下型、生長遲緩型、消瘦型。

6、體重超過同性別、同身高小兒參考平均什20%以上即為肥胖20-29%o輕度肥胖，30-49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。

7、營養性維生素D缺乏好發于3個月至2歲小兒，神經精神癥狀出現較早，繼而出現骨骼改變、肌肉松馳、生長發育遲滯、免疫力低下等全身癥狀。

8、佝僂病可分為四期：活動早期、活動期、恢復期、后遺癥期。

9、維生素D缺乏性手足搐搦癥又稱佝僂病性低鈣驚厥。由于維生素D缺乏，引起血鈣降低、神經肌肉興奮性提高，導致全身驚厥，喉痙攣、手足抽搐的表現。

第七章呼吸

1、鼻導管給氧時，導管插入鼻前庭的長度約1cm。

2、對持續吸氧的兒童，應8-12小時更換導管一次。

3、小兒鼻咽扁桃體在6個月內已發育，腭扁桃體至1歲末逐漸增大，4-10歲發育達高峰，青春期逐漸退化。

4、小兒代謝旺盛，需氧量高，而肺容量小，潮氧量絕對值也小，只有增加呼吸頻率來滿足機體代謝的需要。

5、給氧方法中的頭罩法適用于早產兒、新生兒和嬰兒。

6、肺炎臨床上以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部固定濕啰音為特征，是小兒的常見病多發病，以冬春季節多見。

7、小兒肺活量為50-70ml/kg,在安靜情況下，年長兒僅用肺活量的12.5%來呼吸，而嬰兒則須用30%左右。

8、哮喘的特點是反復發作、暫時性，以及帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，常在夜間或清晨發作、加劇，能自動或經治療后緩解。

9、頭罩法的氧流量為4L/min,氧濃度可維持在45%左右。

10、氧氣治療可通過導管、口罩、頭罩、氧氣帳、特續性氣道正壓或機械通氣等方法供氧。

第八章消化

1、引起小兒輕型腹瀉的常見原因是：飲食不當或腸道外感染。

2、母乳在胃的排空時間是2-3小時。牛乳3-4小時。

3、小兒腹瀉發病率較高的年齡是：6個月至2歲。

4、急性壞死性腸炎可于1-2日內出現休克。

5、胃容量：出生時30-60ml，1-3個月90-150，1歲時250-300。

6、補液量包括三部分：累積損失量、繼續損失量和每日生理需要量。

7、引起小兒消化道出血的常見病有消化道潰瘍、急性壞死生腸炎、食道靜脈曲張癥。

第九章循環

1、卵圓孔瓣膜在解剖學上大多閉合的時間是5-7個月。2、95%嬰兒動脈導管在解剖上1歲時閉合。

3、下肢血壓比上肢血壓約高20mmHg.4、出現差異性發紺的先天性心臟病是動脈導管未閉。

5、肺動脈狹窄發病率占先天性心臟病總數的10-20%。

6、新生兒收縮壓平均為60-70，1歲時為70-80。

7、室間隔缺損易并發支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫、亞急性細菌性心內膜炎。

十五、遺傳代謝、免疫缺陷

1、X連鎖無丙種球蛋白血癥的診斷檢查骨髓B細胞和漿細胞缺如。

2、唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是IgG。新生兒革蘭陰性桿菌感染-IgM。呼吸道和胃腸道感染-分泌型IgA。

3、繼發性免疫缺陷病經糾正后可恢復正常。

4、根據遺傳物質的變異情況，將遺傳病分為基因病、染色體疾病、體細胞遺傳病。

5、遺傳疾病的遺傳形式包括常染色體顯性遺傳、常染鈀體隱性遺傳、X伴性連鎖遺傳、Y連鎖遺傳。

6、21-三體綜合征又稱先天愚型或Dowm綜合征，屬常染色體畸變，是最常見的染色體病。

7、免疫具有防止感染、穩定機體內環境和免疫監視功能。

8、X連鎖無丙種球蛋白血癥應用丙種球蛋白替代療法治療。

十六、傳染病

1、腮腺炎患兒應隔離到腮腺腫大消退后3天。

2、治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是磺胺嘧啶。

3、傳染病臨床護理應圍控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群三個環節。

4、腮腺炎時于上頜第二臼齒對應頰黏膜處可見腮腺管紅腫。

十七、結核病

1、結核病的治療原則：早期、聯合、適量、規律、全程、分段。

2、早期發現及合理治療結核菌涂片陽性病人是預防小兒結核病的根本措施；接種卡介苗是預防小兒結核的有效措施。

3、腦膜刺激征是指頸強直、克氏征陽性、布氏征陽性。

4、結核性腦膜炎的治療主要抓住兩個環節：抗結核治療、降低顱內高壓。

十八、兒科重癥

1、腰椎穿刺測腦俏液壓力后，平臥休息的時間是2小時以上。

2、低氧血癥型呼吸衰竭即Ⅰ型呼吸衰竭：PaO2＜50mmHg，PaCO2正常。

通氣障礙型呼吸衰竭即Ⅱ型呼吸衰竭：PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg。

3、心跳呼吸停止導致腦死亡的時間是4-6分鐘。

4、測量血壓的方法：間接法，直接法。

5、中心靜脈壓CVP正常值為0.588-1.18kPa，6-12cmH2O,4.4-8.8mmHg。

6、肺動脈壓PAP正常時收縮壓20mmHg、舒張壓

10、平均15。PAP增高見于心源性休克、創傷性休克、先心病復蘇后。

7、臨床上常用的心電監護包括心電監護儀、心肺監護儀、多功能監護儀。

8、黃色正電極、紅色負電極、黑色地線標示。

9、正常腦灌注壓CPP為40-50mmHg。

10、一般認為小兒顱內壓ICP＞10-15mmHg為顱高壓。

11、急性呼吸衰竭分型為換氣障礙型呼吸衰竭、通氣障礙型呼吸衰竭。病因：呼吸道梗阻、肺實質病變、呼吸泵異常。

12、呼吸機的類型包括：定壓型、定容型、定時型。

13、心跳呼吸驟停搶救措施歸結六點：通暢氣道、人工呼吸、心臟按壓、復蘇藥物應用、心電圖監護、削除心室纖顫。

十九、急性中毒

1、造成急性中毒的原因包括誤食、母嬰途徑、疏忽和粗心、接觸毒物。

2、急性中毒的處理原則是清除毒物、促進毒物排泄。

3、口服毒物中毒清除方法有催吐、洗胃、洗腸、導瀉。

4、毒鼠藥中毒急救時可選用維生素K110mg肌注或加入葡萄糖液內靜脈緩慢滴入。

5、有機磷農藥根據其毒性的強弱分為高毒、中毒、低毒。

6、常用膽堿能神經抑制劑有阿托品和同莨菪堿，常用的膽堿酯酶復活劑有解磷定和氯磷定。

十三、結締組織

名詞：

1、幼年類風濕性關節炎：是兒童時期以慢性關節滑膜炎為特征的，慢性全身性自身免疫性疾病。以發熱、皮疹、肝脾及全身淋巴結腫大等為主要表現。

2、過敏性紫癜：是以小血管炎為主要病變的變態反應性疾病，臨床表現為皮膚紫癜，伴關節腫痛、胃腸道癥狀和腎臟損害。

3、川崎病:又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征，是一種病因未明的血管炎綜合征。臨床特點為急性發熱。皮膚黏膜操作和淋巴結腫大，可發生心臟并發癥。簡答題：

1、幼年類風濕性關節炎的臨床表現：（1）全身型：此型又稱Still病，多見于2-4歲糼兒。以全身癥狀起病，反復弛張高熱退時活動如常。一過性多形性皮疹，隨體溫升降而時隱時現。淋巴結、肝脾常有不同程度腫大，胸膜、心包和心肌可受累。盡早可現現關節損害。（2）多關節型:多見于學齡前兒童。起病緩慢，低熱、乏力，進行性多發性關節炎。先呈游走性，后固定于對稱性的多關節，產生腫痛、晨僵和活動受限，直至關節強直和畸形。

（3）少關節型：多見于較大兒童。全身癥狀輕微，受累關節不超過4個，且主要累及膝、踝、肘等大關節，無嚴重活動障礙?？刹l虹膜睫狀體炎。

2、幼年類風濕性關節炎的護理措施：（1）急性期應臥床休息，供給充足的營養。

（2）注意保暖，保持患病關節于功能們，配合物理治療，指導功能鍛煉，預防肌肉萎縮及關節強直畸形。

3、過敏性紫癜的治療原則：

（1）盡可能尋找和避免過敏原，積極治療感染。

（2）腎上腺皮質激素和免疫抑制制應用：有消化道癥狀尤其是伴有水貨道出血應用腎上腺皮質激素；若并發腎臟損害激素治療無效者，可并用免疫抑制劑。

（3）對癥處理：可用維生素C、蘆丁以改變血管脆性。

（二）各系統器官的不平衡性 :神經系統發育最早，生殖系統發育最晚，幼兒脂肪組織發達，年長兒肌肉組織發達。

（三）個體差異性

（四）順序性：小兒各器官功能的生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。

19、影響生長發育的因素：①遺傳：身高、體態、長相，②性別：身高、體態隨著性別的不同而不同。③內分泌。④營養。⑤母孕情況：胎兒在宮內的發育受孕母的生活環境、營養、情緒、健康狀況等 因素影響。⑥生活環境和教育。⑦疾病與藥物。

20、小兒身高測量的注意事項：①測量身長時，3茅屋以下小兒用量板臥位測身長。脫帽、鞋、襪及外衣，仰臥于量板中線上，頭頂接觸頭板，測量得一手按直小兒膝部，使兩下肢伸直緊貼底板，一手移動足板使其緊貼小兒足底，并與底板相互垂直，讀刻度至0.1cm。②3歲以上可用身高講或固定于墻上的軟尺進行測量。小兒脫鞋、帽、直立，兩眼正視前方，足跟靠攏，足尖分開約60度角，足跟、臀部和兩肩胛都接觸立柱或墻壁。測量者移動身高講頭頂板與小兒頭頂接觸，板呈水平位時讀立柱上數字（cm）,記錄至0.1cm。

21、小兒牙齒發育的規律。

乳牙共20個，約自6個月起（4-10）開始萌出，2-2.5歲出齊。2歲以內乳牙數目約為月齡減4-6。6歲左右開始出恒牙，即第1乳磨牙之后。7-8歲開始，乳牙按萌出順序逐個脫落，換之以恒牙。恒牙一般在20-30歲出齊，共32個。

22、小兒聽覺的發育過程：①新生兒出后數天后，聽力已相當良好。②3個月出現定向反應即頭轉向聲源。③6個月可區別父母聲音，喚其名有反應。④8個月開始區別語言的意義，兩眼迅速看向聲源，聽懂自己的名字。⑤1-2歲能聽懂簡單的吩咐。⑥、3歲后能更為精細地區別不同聲音。⑦4歲聽覺發展完善。論：小兒性格在不同時期的發展。

①嬰兒期：信任感是發展健全人格最初而且最重要的因素。護理此期小兒時，應注意及時滿足嬰兒的各種需求。除滿足其食物和衛生等生理需要外，還應為嬰兒提供安全感和撫愛，在患兒經歷痛苦的治療或護理過程中，應盡量減輕疼痛。在過程結束后，應繼續給予撫慰。對于長期住院的嬰兒，應鼓勵家長多參與護理活動。

②幼兒期：此期小兒開始學會控制大小便，工在運動能和智能發展的基礎上擴大對周圍環境的探索，具有一定的版主感。護理此期兒童時，應為小兒提供自己做決定的機會并對期能力加以贊賞，而不要評價其所做的決定是否正確。鼓勵幼兒進行力所能及的自理活動。③學齡前期：此期小兒活動能力加強，有足夠的語文能力。具有主動性。護理此期兒童時，只要對小兒有益的主動行為加以贊揚，就能幫助兒童順利通過此階段。對住院的患兒應提供創造新活動的機會，包括允許兒童使用無傷害性的玩具或醫療用品做游戲。

④學齡期：此期是成長過程中的一個決定性階段。護理此期兒童時，護士應幫助患兒在住院期間繼續完成學習任務，鼓勵他們把業余愛好帶到醫院，幫助兒童適應醫院的限制性環境。在治療或護理過程前后可允許兒童幫助準備或整理靜脈輸液前，可讓患 兒幫助準備膠布，以使患兒有成就感。

⑤青春期：此期青少年在性激素的作用下身體和思維日趨成熟。護理青少年時，必須多創造機會讓他們參與討論所關心的問題，談論感受。在他們做某些決定時給予支持和贊賞。注意幫助他們保持良好的自身形象，尊重他們的隱私，盡可能安排他們與同年齡組的病人在一起娛樂和溝通交流。

第三章 兒童保健

1、食物的特殊動力作用最強的是蛋白質。

2、兒童保健是研究兒童生長發育規律和影響因素，采取的效的預防疾病和促進健康的措施，保證和促進小兒健康成長的門綜合性預防醫學。

3、脂肪的主要功能是供給熱能、脂溶性維生素和必需脂肪酸，是人體組織和細胞的重要成分，并具有保暖、保護臟器和關節等功能。

4、礦物質對調節機體各種代謝過程和生理活動起重要作用，嬰幼兒最易缺乏鈣和鐵。腹瀉或嘔吐易損失鈉、鉀、氯，發生酸中毒和堿中毒。

5、小兒體格鍛練的常用方法有戶外活動、嬰兒撫觸、三浴鍛練（空氣浴、日光浴、溫水?。?。

第四章住院兒童

1、分離性焦慮分為三個階段：反抗階段、絕望階段、超然或否認階段。

2、對較大兒童和青少年疼痛進行評估時，可用的工具包括：面部表情疼痛測量圖、數字式疼痛評估工具和描述式疼痛評估工具。

3、瀕死兒童父母的心理反應過程可發為5個階段：否認震驚、憤怒、協議或磋商、抑郁、接受。

4、資料收集中的既往健康狀況包括：出生史、喂養史、生長發育史、既往健康史、日?；顒?。

5、新生兒及小兒的血壓值可用簡易潮紅法或多普勒超聲診斷儀測定。

6、兒童健康教育的原則包括：量力性原則、直觀性原則、啟法性原則、督導性原則。

7、小兒預診處就有兩個出口：一個通往門診，一個通往傳染病隔離診室。

8、小兒急診搶救質量的五要素為：人、醫療技術、藥品、物質、時間。

8、房間隔缺損發病總數占20-30%，女性多見。血液自左心房向右心房分流，分流量的大小取決于缺損的大小和雙心室的順應性。根據解剖病變的不同可分為第一孔未閉型和第二孔未閉型。

9、動脈導管未閉15%，女性多見。

第十章造血系統

1、小兒造血可分為胚胎期造血和出生后造血。

2、胚胎期造血可分為三個不同的造血期：中胚層造血期、肝脾造血期、骨髓造血期。

3、自胚胎4-5個月時，肝臟的造血功能達高峰，6個月后逐漸減退。

4、自胚胎第4個月骨髓開始出現造血活動，直至出生2-5周后成為唯一的造血場所。

5、小兒貧血按病因可分為失血性貧血、溶血性貧血、紅細胞或血紅蛋白生成不足性貧血。

6、在小兒貧血的病因分類中，RBC生成不足的原因有穩中有造血物質不足和骨髓造血功能障礙。

7、鐵的來源主要有紅細胞釋放的鐵、從食物中攝取的鐵。

8、營養性巨幼紅細胞貧血是由于維生素B12或葉酸缺乏所致的一種大細胞性貧血。

9、根據發病機理不同，可將出血性疾病分為3類：血管壁 異常、血小板異常、凝血功能異常。

第十一章泌尿

1、小兒腎功能達到成人水平的年齡是1-1.5歲。

2、原發性腎病綜合征的典型病例具有四大臨床特點:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥。

3、急性腎小球腎炎一般病例最早的癥狀是水腫、少尿。

4、急性腎功能衰竭多年年期指尿量從少尿逐漸增加至超過正常量的時期。

5、急性尿路感染應用抗菌治療10-14天。

6、中段尿培養菌落計數有臨床意義≥105

/ml。

6、急性腎小球腎炎發病有關的最常見病菌是A組β群溶血性鏈球菌。

7、急性腎小球腎炎的肉眼血尿多在1-2周內消失。

8、單純性腎病綜合征多見于學齡前兒童。

9、治療腎病綜合征主要藥物是腎上腺皮質激素。

10、新生兒的尿滲透壓平均為240mmol/L,尿比重為1.006-1.008，隨年齡逐漸增高。

11、正常嬰兒每日排尿量為400-500ml，幼兒為500-600ml，學齡前兒童為600-800ml，學齡兒童為800-1400ml。

12、血尿素氮正常值新生兒為1.8-6.4mmol/L，嬰兒及兒童2.5-6.4。

13、尿路感染最常見的致病菌是大腸桿菌，其次是變形桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等。

14、急性腎炎的嚴重病例為嚴復循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭，其多發于起病之后的2周內。

15、腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥為特點的臨床綜合征。

十二、神經

1、癲癇持續狀態時的首選藥為勞拉西泮。

2、化膿性腦膜炎患兒，硬腦膜穿刺后應平臥1小時。

3、癲癇的病因包括原發性、繼發性、隱原性。

4、化膿性腦膜炎外周血象的特點 是白細胞多明顯升高，分類以中性粒細胞為主。

5、病毒性腦膜炎外周血象特點是白細胞數正?；蚱?。

6、急性感染性多發性神經根炎好發年齡為學齡前及學齡期兒童。男孩較女孩多見，發病以夏秋季為高發季節。

十三結締組織病

1、治療川崎病的首選藥物是阿司匹林。

2、幼年類風濕性關節炎全身型又稱still病，多見于2-4歲兒童。

3、幼年類風濕性關節炎免疫增高的免疫球蛋白IgA、G、M。

4、幼年類風濕關節炎臨床表現分三型，分別是全身型、多關節型、少關節型。

5、過敏性紫癜臨床表現以皮膚紫癜、消化道癥狀、關節腫痛、腎臟癥狀為主。

6、引起過敏性紫癜的因素有：感染、藥物、食物。受累關節：膝、踝、腕、肘。

十四、內分泌

1、發生糖尿病高滲性昏迷時，患兒血糖一般高于500mg/dl。

2、根據病因可將尿崩癥分為中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥和精神性煩渴3類。

3、繼發性尿崩癥的病因包括腫瘤、損傷、感染及其他。

4、鞣酸垂體加壓素治療尿崩癥前須注意加溫、搖勻，每次肌肉注射0.1-0.2ml，可維持效用3-7天。

5、糖尿病的典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降。

6、糖尿病飲食治療內容包括控制總熱量、合理配餐、少量多餐、高纖維素飲食、水果適時適量。

7、甲狀腺功能減低首典型癥狀和特征有特殊面容和體態、生長發育落后、智能低下、生理功能低下。

8、甲狀腺功能減低癥需終生治療。

（4）中藥制劑：強雷公藤對嚴重紫癜及紫癜性腎炎有一定療效。

4、過敏性紫癜的護理措施：

（1）急性期臥床休息，避免粗糙及刺激性食物，有腹痛者予少渣飲食，消化道出血者應禁食。

（2）密切觀察病情，觀察紫癜的頌和增減情況，有無伴隨癥狀。腹痛者注意腹部體征及大便性狀，及時作大便潛血檢查。注意尿色改變，定期送檢尿常規。

（3）皮膚紫癜嚴重時注意皮膚護理，防止感染。

5、川崎病的治療原則：（1）阿司匹林為首選藥物。

*（2）丙種球蛋白：早期應用可明顯減少冠狀動脈病變的發生。（3）禁用激素：根據病情給予對癥治療，定期隨訪。論述：

1、糼年類風濕性關節炎的治療原則： 主要是應用抗炎藥物，有以下幾種:

（1）非甾類抗炎藥：柰普生：高效低毒，長期服用耐受良好。布洛芬：對各種類型都有效。消炎痛：用于全身型及嚴重多關節炎。（2）延緩病情藥：如非甾類抗炎藥治療3-6個月無效，應加用此類藥物。包括甲氨碟呤、青霉胺、柳氮磺吡啶及來氟米物等。這些藥物起效慢，常與非甾類抗炎藥合用。

（3）類固醇激素：僅用于全身型內臟受累，特別是伴有心肌和眼部病變者。一般用潑尼松1-2mg/kg*d，分次服。待癥狀基本控制、血沉正常后逐漸減量。長期應用不能防止關節破壞，而且可能促使軟骨壞死及生長延遲。

（4）免疫抑制劑:適用于上述藥物均無效或有嚴重反應者。常用硫唑嘌呤，環磷酰胺。

2、過敏性紫癜的臨床表現：

（1）皮膚紫癜：病程中反復出現皮膚紫癜為本病特點。多見于下肢和臀部，對稱分布，分批出現。紫癜大小不等，呈紫紅色，高出皮膚，多形紅斑和血管性水腫。重者可融合成大皰以致出血性壞死。（2）消化道癥狀：部分患兒出現反復的突發性腹痛、惡心、嘔吐及便血。偶發生腸套疊或腸穿孔。

（3）關節腫痛：多累及膝、踝、腕、肘等關節，可單發或多發，呈游走性，不遺留關節畸形。

（4）腎臟癥狀：常在病程3個月出現，癥狀輕重不一。血尿、蛋白尿，可伴血壓增高及浮腫。少數發展為慢性腎炎。病例分析題 答：（1）川崎病

（2）護理問題：①體溫過高:與感染、免疫反應等因素有關。②皮膚、黏膜完整性受損：與小血管炎有關。③潛在并發癥：心肌梗死、冠狀動脈瘤破裂。

（3）護理措施：①急性期應臥床休息，有心血管癥狀者絕對臥床休息。②給予營養豐富、清淡易消化的半流質飲食，避免過熱及辛辣刺激，鼓勵多飲水。③加強皮膚和黏膜護理：衣服柔軟清潔；注意清潔口腔，口唇干燥涂潤滑劑；便后及時清洗，保持外陰清潔。④持續發熱按高熱護理。⑤密切觀察心血管癥狀：注意面色、呼吸、心率的變化；外出進行X線及以及檢查時應有專人護送，定期進行心臟超聲檢查。⑥健康教育：及時向家長交代病

情，囑咐出院后應定期門診復查、定時做心電圖和超聲心動圖。