第一篇：阜南仁和醫院護理部與各科室聯合會議記錄

阜南仁和醫院護理部與各科室聯合會議記錄

時間：2014年5月16日15：00

地點：二樓會議室

參與人員：各科護士長、各科室負責人、李飛

主題：針對各護理單元在日常工作中與其他科室存在的相關問題進一步匯總研討解決

首先李飛代表全體護士感謝大家對仁和護理工作的支持和幫助，各護理單元的工作成績離不開大家共同的努力。隨著醫院規模的不斷擴大，所開展業務的不斷提升，護理工作也與各位同事們日益相關，就此情況護理部于今天召開這次聯合會議，希望大家可以暢所欲言，以希能夠共同提高。

放射科丁永康第一個發言：希望各科室護士在發申請單時能和病人解釋清楚，非急診盡可能下午做，主要是因為上午門診的人特別多；中午休息時間盡可能不安排放射檢查，我們的人員很緊張，工作也挺累的希望大家理解一下。還有就是，要檢查MR的住院病人最好說下能下來預約下，這樣可以盡量減少患者的等待時間。

藥房閆坤：首先我先自我評價下，我的脾氣不是太好，容易和大家發火，希望大家諒解。但是，上個班的護士辦理出院時退藥我們給你退了，當時你們忙不能及時送下來，到下午來擺藥提藥時向你們要藥時你們怎么能說沒見、不管你們的事呢？

彩超、心電室楊姝嬌：我們沒有什么要說的，只是以前那種先檢查后交費的和醫生冒充護士簽名的情況，不過現在少多了，希望護士對于這樣的情況多注意下，費用別漏了。還有就是彩超檢查肝膽和胃部的要和患者說下要清晨空腹做，因為有一些患者可能是上午過來的，中午吃過飯后會拿著申請單來檢查。

檢驗科閆銳：

1、個別科室輸血配血不到輸血科登記，我們都登記到五月了，突然給我們一個四月底的血袋；

2、抽血時保持通暢，盡可能不擠壓抽血部位，因為我們曾多次碰到血常規血小板20多的，可是再來檢驗科用末梢血復檢時是正常的，這可能與擠壓以及抽好血后沒有及時充分混合抗凝劑有關；

3、餐后血糖的，盡可能讓患者早點吃飯，因為我們的生化機有時已經開始過了，你們又送下來一個血糖；

4、檢驗科打電話反饋的信息是很重要的，希望各科能及時告知給醫生；

5、抽血時順帶把條形碼貼到申請單上，有利于我們萬一把標本弄亂了時的分揀。

針對于以上問題，各科護士長承認這些問題的存在并闡述了問題的來源原因，經過激烈的討論后，絕大多數的問題得到較好的解決或方案，比如藥房提出的問題經協商決定實行當班責任制：誰主班誰打的電話退的藥誰來負責，不能及時拿下去的，藥房會在退藥申請單上寫當班護士的名字，藥退回藥房時，申請單有護士領走。

最好由各科護士長向輔助科室及別的護士工作站提出意見和建議手術室程曉歡：各科手術一次性耗材因新農合現價等問題要統一從門診下，手術科室將手術費臨時刪除后要和手術室打電話通知下

骨科張曼利：檢驗科每日早晨拿血較晚、護士主動送標本下去時檢驗科的工作人員沒有表情上的變化，這讓好心的護士心里不是很舒服，理療科的老是幾天才計費一次，這讓病人很難以理解。

內科王金巧：彩超多部位到底應當怎樣計費，還有就是理療科的主任已經給她們也都申請了工號了可是她們還是沒有每天按時計費。

婦產科喬紅艷：醫生下醫囑太慢太費事了，手術后的臨時醫囑要和她們說三四遍才能下出來，我們的治療有時候為了等她們的醫囑要拖很久。

外科劉影：骨科有一部分病人住在我們科室里，他們提出骨科醫生看他們的時間太少，對他們的關心不夠，隨著病人人數的上升及科內有了懷孕的護士希望護理部能增加一名護士。

對于護士長們提出的問題各相關科室負責人也都給出了合理的解釋并提出了解決問題的方案，大家均達成協議，努力將以后的工作做好做細做得更加讓同事們滿意。

由于開此類會議缺乏一定的經驗，以及一些科室由于各種原因沒有參加或排出代表，另外臨床醫生也沒有通知但是從大家的問題中可以看出有許多問題與醫生也是密切相關的。總的來說本次會議在大家的支持下還是取得了很好的成績的，幫助各科解決了最突出的一些問題。護理部希望能在以后的工作中和大家緊密聯系，共同進步！

第二篇：[護理部] 各科室工作制度

[護理部] 各科室工作制度

護理工作制度

1、新病員入院測體溫、脈博、呼吸三次連續三天；體溫在37.5oC以上及危重病員每日測四次，體溫在39oC以上每隔四小時測一次。一般病員每天下午測體溫、脈博、呼吸一次，每天問大便一次。一般病員測血壓及體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓）。其他按常規醫囑執行。

2、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并作出標記。

特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。

派專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化；備齊急救器材、藥品、隨時準備搶救；制定護理計劃，并預防并發癥，及時準確地填寫特護記錄。

一級護理：生活上給予周密照顧，必要時制定護理計劃和做護理記錄；密切觀察病情變化，每三十分鐘巡視一次；認真做好晨晚間護理；根據病情更換體位、擦澡、洗頭、預防并發癥。:二級護理：病情較重、生活上給予必要的協助；注意觀察病情變化，每一至二小時巡視一次。三級護理：一般病員。

在醫護人員指導下生活自理：注意觀察病情，根據病情參加一些室內、外活動。附：死亡病員料理事項

1、經醫師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

2、醫師填寫死亡通知單，即送住院處，并通知死者家屬或單位。

3、需有人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在，應交由護士長保存。

4、當班護士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好，使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死者卡片，通知太平間接尸體。

5、整理病室，拆走床單、被褥等物，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理。如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

6、整理病案，完成護理記錄。

注射室工作制度

一、注射應按醫囑執行，對過敏藥物必須先皮試后注射原則。

二、嚴格執行查對制度，對病員熱情，體貼。

三、觀察病員注射后有無異常反應，及時處置，并報告醫師。

四、嚴格執行無菌操作，操作時應戴好口罩帽子，器械定期更換和消毒，注射應一人一針一管。

五、準備搶救藥品器械，放固定位置，定期檢查，有無過期失效的藥品，及時補充更換。

六、室內每天要消毒，定期采樣，做細菌培養。

七、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，輸液器要毀形，浸泡消毒處理。

門診護士長職責

一、在醫院護士長的領導下，負責門診護理行政管理，督促護理人員和衛生員完成分工任務。

二、親自執行或指導護士操作，搞好傳、幫、帶，不斷提高技術水平。

三、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯及事故發生，并檢查指導各診室做好開診前的準備及衛生宣傳。

四、負責門診急救室、輸液觀察室、換藥室、治療室的管理，搞好消毒隔離，防止交叉感染。

五、教育護理人員加強責任心，改善服務態度，文明禮貌。經常巡視候診病員的病情變化，對重病員應提前就診或送急診室處理。

六、督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作，并督促檢查飲水設施以及其它方便病人的設施到位。

七、根據門診的特點，組織護士、衛生員業務學習，進行基本功訓練，不斷總結經驗，改進工作。

八、負責門診部護理行政工作，積極完成醫院領導交辦的其它任務。

手術室護士職責

一、在護士長的領導下，擔任器械、巡回護士等工作，負責術前準備及術后的整理工作。

二、認真執行各項規章制度和技術操作規程。督促檢查參加手術人員的無菌操作，注意病人的安全，防止差錯、事故的發生。

三、保持手術室整潔、肅靜，進行空氣和細菌監測，調節空氣和保持室內適宜的溫度。

四、負責手術病員的包扎、保暖、護送和手術標本的保管和送檢。

五、做好器械敷料的打包消毒和藥品的保管，做好登記工作。

六、嚴格執行消毒隔離制度，一次性器物要毀形浸泡消毒處理或焚燒。

七、完成領導交辦的其它工作。

門診護士職責

一、在護士長領導下進行工作。

二、對病員態度和藹，文明禮貌，耐心解答問題。

三、治療前做好一切準備工作，檢查及消毒各種器械，備齊各項治療用品，按固定位置放好。

四、保持室內整潔，工作人員進入治療室前穿好工作服，戴帽及口罩，無關人員不得入內。

五、每日治療前通風30分鐘，用三氧機消毒，清潔整理應在治療前后進行，治療中不得進行。

六、治療室的各種物品均有固定的放置地點，專人保管，用后放回原處，逐日檢查，隨時補充，保持完好。

七、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程及查對制度。

八、注射藥物（動物血清、青霉素、頭胞類、喹諾酮類、碘劑等）時，應先問患者有無過敏史，凡青霉素皮試陽性者，應在病案的封面上用紅筆注明，治療室應備有搶救設施及藥品準備。

九、要做到隨時巡視病員，一旦發現過敏反應立即進行搶救，同時報告醫師。

十、嚴格無菌操作，用過的器械、物品毀形或消毒處理。

急診搶救室工作制度

一、急診搶救應備常規危重搶救預案，工作人員應熟練掌握常用搶救技術及儀器的使用。

二、準確記錄危重病人到達時間、搶救時間，醫護人員對急診病人應以高度和責任心和同情心，及時準確分診，分秒必爭進行救治。

三、在急診醫師到達前，應酌情先進行止血、吸痰、強心劑應用、人工呼吸、開辟靜脈通道及有關生命體征監測，并做詳細記錄。

四、嚴密觀察病情變化，認真做好各項配合及記錄。

五、搶救藥品、器械應完備有效，定位、定人、定量保管，每日檢查，不得外借。消耗的藥品器材和敷料應及時補充，救護車僅限急診搶救和接送危重病員使用。

六、危重病人不宜轉送時，應積極進行搶救，待病情穩定需住院治療時，應先通知有關科室并由醫護人員護送到科，詳細交待病情。

七、嚴格執行醫囑，防止差錯事故，對搶救過程中的口頭醫囑，護士應復誦一遍再執行，搶救完畢由醫師及時補下醫囑。

八、搶救完畢，整理搶救記錄，徹底清掃室內衛生，消毒，必要時進行小結，以便改進工作，提高質量。

九、其他消毒、補充、清潔常規同全院統一要求。

第三篇：護理部各科室資料盒

護理部各科室資料盒

一、護理行政管理（檔案盒）1.人力資源管理（多頁文件夾）： 1.1護理部組織構架

1.2各班職責、工作流程、考核標準

1.3人員信息登記、人員技術檔案（含身份證、畢業證、執業證、母嬰保健證及其他培訓取得的證明等）1.4護理人員考核表

2.護理部及醫院行政查房、制度、查房記錄本

3.科室固定資產登記本、儀器設備使用與維護登記本 4.科室業務收入報表、月護理工作統計表、人員排班、考勤、請假單存單等（多頁文件夾）5.護士長工作手冊、科室會議記錄本、備忘錄

二、培訓及考核（檔案盒）

1.培訓考核制度、夜班準入制度、在職人員科室及護理部培訓計劃、新入職護士培訓及考核計劃、培訓資料（多頁文件夾）2.業務學習本、業務查房記錄本

3.實習生帶教計劃、實習生入科及出科登記表（多頁文件夾）

三、考核原始資料盒（檔案盒）科室所有考核資料存檔。

四、院感管理（檔案盒）1.醫院感染管理制度

2.院感記錄本（含培訓；自查、院查及整改記錄；生物監測）3.醫療廢物登記本

五、護理質量控制（檔案盒）

1.護理部及科室質控構架、職責及分工

2.文書書寫管理本、基礎護理管理本、急救物品藥品管理本 3.科室基數藥品、高危藥品登記本 4.耗材領取、季度盤點表（長尾夾）

六、下發文件、通知（多頁文件夾）1.文件、通知接受登記表

2.院內、院外、護理部、職能部門文件及通知（按時間順序排序，科室人員學習簽字后保留）

七、制度與法規（檔案盒）

1.醫療機構護理人員崗位職責與工作制度（含核心制度）（多頁文件夾）2.法規（含《護士條例》《醫療事故處理條例》《醫療機構管理條例實施細則》《執業醫師》《母嬰保健法》《藥品管理法》《臨床輸血技術規范》《醫院感染管理規范》《醫院消毒衛生標準》《醫院醫德規范及實施辦法》《傳染病防治實施辦法》）（裝訂成冊）

八、社保（多頁文件夾）

1.社保相關法規、定點醫療機構協議、2.社保檢查及考核相關資料（含自查、院查及社保局查記錄、社保知識培訓內容、考核登記）（長尾夾）

九、護理安全（多頁文件夾）

1.患者安全管理制度實施方案、患者十大安全目標（裝訂成冊）2.護理不良事件登記及成因分析 3.應急預案（裝訂成冊）

十、健康教育（多頁文件夾）1.教育制度、教育實施方案 2.健康教育資料

十一、護理常規（多頁文件夾）1.專科護理常規（內、外、婦產）2.專科流程及指引

十二、優質服務（多頁文件夾）1.東華醫院護理服務標準

2.科室滿意度調查及分析（每月20份、裝訂成冊）3.公休座談會登記本

十三、科內具備的工具書

藥物手冊、護理技術規范、三基書、專科護理書籍

第四篇：醫院各科室規章制度

醫院各科室醫生崗位職責及服務承諾

○臨床科醫師職責：

一、在科主任的領導下，負責本科室的臨床、科研、預防工作。

二、參加值班、門診、會診、出診工作。

三、掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、事故或其它重要問題時，應及時處理并向科主任匯報。

四、認真執行各項規章制度和技術操作規范，經常檢查病房的醫療護理質量、嚴防差錯事故。

五、負責全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療，及時吸取國內外先進經驗、指導臨床實踐，不斷開展新技術、新療法，提高醫療質量。

六、負責全科綜合臨床開展醫學研究。○門診工作制度：

一、按時上班，醫生護士準時到崗，上班前護士要整理好診室，準備好各種上班所需用品。

二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。

三、醫生因病、因事不能看門診，應預先通知分管負責人，以便派人代替。

四、臨床各科應按每月排在門診上班的人員名單交分管負責人，以便查對。

五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放

射等各種結果必須做到準確及時。

六、對高熱重病員及持有優先看病“醫療卡”的病員，護士應提前安排門診。

七、門診醫師要采用保證療效、經濟實惠的治療方法和必要的檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔，對外地轉診病人要認真診治，在轉回時要提出診治意見。

八、門診工作人員態度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關心體貼病人。

九、環境應保持整潔衛生。

十、工作人員上班時應工作熱情飽滿、著裝整潔規范、醫德高尚、言行文明。

○放射科（室）工作制度

1、各項 x 線檢查，須由臨床工程師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。、重危或做特殊造影的病人，必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、x 線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷，應經上級醫師簽名。

5、x 線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部 x 線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單，并有經治醫師簽名負責。院外借

片，除經醫務科批準外，應有一定手續，以保證歸還。

6、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

8、注意用電安全，嚴防差錯事故。x 線機應指定專人保養，定期進行檢修。

檢驗科工作制度、檢驗單山醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發

出報告。

3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯系，重新檢查。發現檢查目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

○治療室制度（外科處置室）

1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續。

3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持 75 度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

○注射室工作制度

一、認真執行各項護理制度，護理常規和技術操作規程。準確、及時地完成各項護理工作。

二、熟練掌握本科業務知識。掌握各種注射藥物的劑量，用法，藥理作用及禁忌證，掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷，掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。

三、嚴格執行查對制度（查藥物包裝有無破損，查藥物有無變質，查藥物有無過期失效；對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項）密切觀察注射后情況，發生注射反應或意外，應及時處置，并報告醫師

四、注射做到一人一針一管，處理符合消毒隔離要求。

五、輸液過程中主動巡視，及時排除故障。

六、掌握消毒液的濃度，浸泡時間，配制方法及有效期。

各室間定時清潔消毒，定期做細菌學監測。

七、準備必要的搶救用物，定期檢查以備應急使用。服務承諾： 注射室服務承諾：

一、早上提前半小時（即七點三十分）接待患者進行治療。

二、佩帶胸卡上崗，儀表端莊，舉止文明禮貌，服務熱情周到，耐心解答患者的問題。

三、加強職業道德，廉潔奉公，拒收紅包。

四、嚴格執行各項規章制度，嚴守護理操作規程，防止差錯事故的發生。

五、接收病人治療單后，十分鐘之內為患者實施治療。

六、對技術精益求精，靜脈穿刺力求一次成功。治療傳呼站紅燈亮時，護士一分鐘之內到位處理。密切觀察患者情況，發現病情變化及時處理，貫徹質量第一，保證安全的治療原則。

七、開展便民措施，備好車床，開水，茶杯，針線，紙筆等，方便病人。

八、做好宣教工作，針對多發病、常見病的特點，講解防病治病知識，派發資料小冊進行宣傳，普及衛生知識。○中西藥房工作職責：

1、貫徹執行國家有關藥品管理的法律、法規和行政規章，保證藥品質量和服務質量。遵守醫院的規章制度，遵紀守法，具有良好的職業道德和嚴謹的工作作風。

2、負責藥房藥品的驗收、保管、養護。保證藥品質量符合藥典規定，無“三無”及過期、變質藥品。

3、負責處方的審方、調配、核對、發藥工作。調劑處方時必須做到“四查十對”，處方調配無出門差錯及事故。

4、不定期檢查藥品，防止積壓和變質（沉淀、變色、發霉、過期等）如發現問題，及時向院領導匯報，不的私自發放過期藥品。

5、遵照醫囑發放藥品，不得擅自修改或涂抹處方。

6、認真執行各項規章制度，嚴格管理毒、麻等藥品，嚴防差錯事故。

7、保持藥房清潔衛生，排放整齊，空氣流通。

8、負責處方裝訂，一周一釘，并匯總。

9、加強業務學習，提高業務素質。藥劑師工作職責：

一、按時上下班，堅守工作崗位。對病人態度和氣。

二、把好藥品質量關。變質、破損及過期藥品不得發放。發給病人藥品時應嚴格查對，不出差錯。

三、凡遇處方在劑量、配伍禁忌等不合規定及處方格式不合規定時，有權要求醫生更正，否則不予發藥。

四、對藥戶進藥、消耗應嚴格執行記賬、消耗、領取手續。規定統計的藥品應逐日統計，帳物應逐日查對。

五、經常打掃藥房衛生，整理藥品框架，做到窗明幾凈，排列有序。

○腎病內科服務承諾： 服務承諾：

一、堅持以人為本、以病人為中心，以“醫德規范”為準則，規范本室工作人員的醫療行為。

二、為病友提供安全、有效、簡單、價廉、高效、優質的醫療服務。

三、關心、體貼、愛護病友，全心全意解決病友痛苦。

四、廉潔行醫，不以醫謀私。

五、嚴格執行首診負責制，及時接診與會診，決不推諉。

六、合理檢查、合理用藥、合理治療；對特殊檢查，貴重藥品的使用，預先做好病友或家屬的知情同意（緊急搶救情況除外）。

七、突出中醫特色，以簡、便、驗、廉的方法診治病人，力求最佳治療效果。

八、實行保護性醫療，為病友保守隱私與醫密。腎病內科工作職責： ○收費處工作職責：

一、在財務室領導下，做好全院醫療費用的劃價和收費工作。

二、收費人員要熟練掌握藥價和各項收費標準，熟習電腦操作技能，做到劃價迅速、收費準確、書寫規范、字跡清楚。

三、收費人員使用的收據、日報表和印章要遵守領用、繳銷的規定，并妥善保管。收據、日報表和印章專用，不得借用。

四、收費人員工作必須細心負責，態度熱情和藹，依時開窗收費，盡量減少病人排隊。

五、收費人員要服從排班，門診收費中，夜班兼辦病人入院和收取按金。（收費員間相互調班，由雙方協商解決。）

六、收費處負責人定期復核處方和不定期抽查處方的劃價準確率。

七、掛號員開診前二十分鐘開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項。

八、掛號員指導病人填寫門診病歷首頁的楣欄及處方上的地址，保證資料的準確性。收費處服務承諾：

一、堅持“熱情服務、依法收費、快捷準確”的工作信條。

二、開診前十五分鐘開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項。

三、指導病人填寫門診病歷基本信息，保證資料的準確性。

四、熟練掌握藥價和各項收費標準，密切關注物價變動的最新動態，按規定收費。

五、熟習電腦操作技能，做到劃價迅速、收費準確、書寫規范。

六、態度熱情和藹，耐心親切，有問必答。

七、門診收費等候控制在十五分鐘內，如排隊人員單列超過

十五人，安排增加收費窗口并實施分流。

八、定期自查自檢工作，認真聆聽病友建議。○功能科工作職責（包括心電圖、彩超室）

一、在科主任領導和上級醫師指導下進行工作。

二、執行醫院各項規章制度，文明行醫。掌握本專業的各項技術操作，嚴守操作規程，嚴防差錯事故發生。

三、超聲、心電圖醫師負責各自專業的檢查診斷工作，并按時完成診斷報告，如有疑難問題，及時請上級醫師會診。

四、參加科內政治、業務學習及疑難病例討論，不斷提高思想認識和業務水平。

五、積極開展本專業的科研和技術革新，配合完成臨床科研任務。

六、做好進修生和實習生的培訓工作，結合本專業理論進行教學，完成臨床教學任務。

七、加強與臨床科室的聯系，不斷提高診斷符合率。

八、負責儀器的清潔、保養及本室資料保管及統計工作。功能科服務承諾：

一、堅持以人為本，誠信服務，精益求精，讓檢查者滿意放心。

二、嚴格遵守《執業醫師法》等法律、法規；遵守醫院服務規范，熱情服務，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

三、實行全程優質服務：咨詢、預約、登記、導診服務要熱心，接待病人要耐心，檢查過程要精心。

四、廉潔行醫，抵制不正之風，杜絕紅包、提成和回扣。

五、彩超檢查周一至周六提早二十分鐘開始工作，提前為住院病友進行超聲檢查。

六、急診B超和心電圖檢查特設周六、周日和所有節假日值班制及急診服務。

七、急、危、重患者檢查結果在30分鐘之內及時發出檢查報告（包括：主診醫師口頭報告、電話報告和電子文本書寫報告）。

八、嚴格按照物價部門規定標準收費，杜絕亂收費現象。

九、創造良好的檢查環境，尊重病友的隱私權。

十、不出具假證明、假診斷書以及隱瞞醫療缺陷和差錯等行為。

無菌操作規程：

（一）無菌技術操作原則

1、環境要清潔。進行無菌技術操作前半小時，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。

2、進行無菌操作時，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、無菌物品與非無菌物品應分別放置，無菌物品不可暴露在空

氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內，無菌物品一經使用后，必須再經無菌處理后方可使用，從無菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回無菌容器內。

4、無菌包應注明無菌名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下，可保存7-14天，過期應重新滅菌。

5、取無菌物品時，必須用無菌鉗（鑷）。未經消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區。

6、進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應更換或重新滅菌。

7、一套無菌物品，只能供一個病員使用，以免發生交叉感染。

（二）準備質量標準

1、工作人員著裝整潔，洗手、戴口罩、修剪指甲。

2、備齊用物。

3、治療盤、無菌持物鉗或鑷，浸泡于消毒溶液內，無菌溶液、無菌包布、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。

4、查對無菌物品、滅菌日期及手套號。

5、用物排放有序，符合無菌操作要求。

（三）操作流程質量標準

1、選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。

2、解開無菌包系帶卷放在包布下邊。

3、用拇指和食指先揭左右兩角，最后揭開內角，注意手不可觸及包布的內面。用無菌鉗（鑷）取出一塊無菌巾放于治療盤內，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明開包時間。

4、鋪無菌盤：

單巾鋪盤：雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，內面為無菌區，蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上，開口邊向外，放入無菌物品后，邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次，兩側邊緣向下翻一次，以保持無菌。

雙巾鋪盤：雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面，輕輕抖開，由遠向近鋪于治療盤上，無菌面向上，放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌巾，由近側向對側覆蓋于治療盤內上，邊緣多余部分反折，不應暴露無菌區。

5、打開無菌容器蓋，必須把蓋的無菌面（內面）向上，放在穩妥處，夾取所需物品放入無菌盤內后立即蓋嚴。

6、倒無菌溶液，仔細檢查核對溶液后，面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉，再用一拇、食指將橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口，再由原處倒出所需溶液于無菌容器中，套上瓶塞并消毒翻轉部分與瓶頸（從非污染處到污染處）后立即蓋好，并注明開瓶時間。

7、打開無菌盤上層無菌巾一部分，核對無菌手套袋上所注明的手套號碼、滅菌日期和消毒指示膠帶，然后將手套袋攤開，取出滑石粉包，將粉擦于手掌、手背和指間，以一手掀起手套內袋開

口處，另一手捏住手套翻折部分（手套內面）取出手套，使手套的兩拇指相對，一手伸入手套內戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，將反折部分翻轉套在工作服衣袖外面，揭開無菌盤進行無菌操作。

8、持無菌容器時應托住底部，不可觸及容器內面及邊緣。

9、開包遞送無菌物品時，一手托起無菌包，另一手打開無菌包一角，將帶子卷起夾在托包的手指縫內，另一手依次打開其它三角并抓住遞送或穩妥地將包內物品放入無菌容器中（無菌區域內）。

10、操作完畢，從手套口翻轉向下脫去手套，整理用物。

（四）終末質量標準

1、操作有序，方法正確，無菌概念清楚，無菌觀念強。

2、能口述無菌操作的原則與注意事項。

（五）注意事項

1、開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為24小時，無菌盤有效期限不超過4小時。

2、無菌持物鉗取時不可觸及容器口邊緣及溶液以上的容器內壁。使用時應保持鉗端向下，不可倒轉向上，用后立即放入容器中。如到遠處夾取物品時，無菌持物鉗應連同容器一并搬移，就地取出使用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗及其浸泡消毒容器，應每周清潔消毒二次，并更換消毒溶液及紗布。門診換藥室或使用較多的部門，應

每日清潔消毒一次。

3、使用無菌瓶內的溶液時，不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液，或直接伸入溶液瓶內蘸取，以免污染剩余的溶液。

4、無菌包內物品不慎污染或無菌包浸濕，外界微生物可滲入包內，造成污染，需重新消毒。

5、戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發現破裂，應立即更換。脫手套時，須將手套口翻轉膠下，不可用力強拉手套邊緣或手指部分，以免損壞。

（六）操作流程圖

操作者準備 → 衣帽整潔、剪指甲、洗手戴口罩 ↓

物品準備 → 清潔治療盤、無菌包、無菌容器、無 ↓ 菌持物鉗、無菌溶液、無菌手套等

打開無菌包取出治療巾（1-2塊）→ 按原折痕包好無菌包。○婦科醫生工作職責

1、在院長領導下，完成醫院所交給的各項任務，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2、制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

3、領導本科人員，對病員進行醫療護理工作，完成醫療任務。

4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。

5、負責組織全科職工的再教育工作，運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

6、定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產房、新生兒室工作。

7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領導有關本科對掛鉤醫療單位的技術指導工作。

8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

9、領導本科人員的業務和技術考核，提出升、調、獎、懲意見，妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。

10、協助做好計劃生育工作。○內科醫生工作職責

1、對病人熱情接待、認真檢查、精心治療。

2、學習和掌握有效的表達方式，加強與病人的溝通，掌握病人的心理狀態，努力取得病人的信任，建立良好而健康的醫生與病人的關系。

詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人解釋，保證病人充分理解和同意。

3、對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人，并協助病人制定支付計劃。

4、每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚，取得病人同意和配合，絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。

5、所有治療都必須保證病人在無痛或將痛苦降低到最低限度下進行。

6、治療中途如接聽電話或遇有其他事要離開時，必須向患者表示歉意，必須隨手關燈，打接電話時間一次不能超過五分鐘。

7、關心每一個病人的感受，理解他們的情緒，要把每個病人都看成是自己的好朋友，牢記他們的姓名、職業、外貌特征。

8、對病人的稱呼要恰如其分，口氣和語調要溫柔而熱情。做出診斷后就要告訴病人，還應該將是否接受治療會產生的后果，各種選擇的利弊以及危險等都要告訴病人。

9、要與病人充分討論治療方案，鼓勵病人對話和提問。

10、不要對病人做出不切實際的承諾，不要過分順從病人的意思進行治療。不要貪圖方便簡單，必須堅持專業標準。○外科醫生工作職責1、2、3、4、5、6、認真落實首診負責制，診斷準確合理施藥施治； 認真并及時書寫病歷，各項治療記錄完整準確； 認真與患者家屬溝通，交代圍手術期相關事宜； 認真匯報疑難危病情，詳細做好討論會診記錄； 認真落實查房巡視制，做好醫療診治服務工作； 認真學習先進新知識，不斷提升個人醫療水平。

○檢驗科工作職責

(一)、工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

(二)、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。(三)、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前、后洗手或手消毒。

(四)、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

(五)、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。(六)、報告單應消毒后發放。

(七)、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。(八)、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒；紫外線消毒每日2次；在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，與有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

眼科醫生工作職責：

1.主持本科室各種會議，組織制定本科室計劃及有效管理科室人力、物力和財力等方面的事項。

2.參加醫院規定的相關會議，負責傳達、貫徹會議精神，并督

促落實。

3.認真貫徹落實醫院各項規章制度及醫療操作規程，及時進行檢查督促反饋。

4.為常見的操作尤其是高風險的操作建立工作規范或臨床路徑，并組織實施。

5.制訂本科室工作計劃和業務發展規劃及計劃并組織實施、監督檢查。

6.在行政、業務對外工作中全權代表科室。做好科內、科間各種關系的協調。

7.負責科室的考勤和假期審批。統一安排專科門診、急診、會診、值班工作和進修、輪轉、實習生的工作。8.對科室新藥使用、儀器設施添置等提出申請。

9.定期組織全科進行病例討論、業務學習、繼續教育、臨床教學，并在日常工作和教學中起模范作用。10.組織協調科研和新技術、新方法的開展與應用。11.組織科研實施，審查科內人員論文投稿。

12.妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。耳鼻咽喉科醫生工作職責：

1、承擔體檢醫療方面的耳鼻咽喉科診斷工作；

2、協助醫務部主任開展日常工作，對本科室的工作開展情況上

報主任；

3、加強科室業務學習并提出合理化建設性意見。

4.認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故，協助護士長搞好病房管理； 5.參加并指導下級醫師進行診斷、治療及特殊診療工作； 6.定期參加門診和科室值班任務，定期查房并親自參加急、重疑難病例的搶救處理及死亡病例的討論會診工作；

7.主持病房的臨床病例討論、會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，審查出院病歷；

8.負責填寫和督促住院醫師填寫醫囑、化驗單、臨床檢查單和會診單等；

9.負責填寫和督促住院醫師完成病史、體格檢查和每日病程記錄；

10.主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件；

11.擔任適量的臨床教學任務；

12.學習和運用國外先進的醫學科學技術，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。

第五篇：醫院各科室規章制度

文章標題：醫院各科室規章制度

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放射科（室）工作制度

1、各項X線檢查，須由臨床工程

師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。

3、重危或做特殊造影的病人，必要時應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷，應經上級醫師簽名。

5、X線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單，并有經治醫師簽名負責。院外借

片，除經醫務科批準外，應有一定手續，以保證歸還。

6、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

8、注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養，定期進行檢修。

檢驗科工作制度

1、檢驗單山醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

2、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發

出報告。

3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯系，重新檢查。發現檢查目的以外的陽性結果應主動

報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

治療室制度

1、經常保持室內清潔，每做一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時清領，上報損耗，嚴格交接手續。

3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點，即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。

注射室工作制度

1、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。

2、嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

4、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，注射應做到每人一針一管。

5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

6、室內每天要消毒，定期采樣培養。

7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

財務科工作制度

1、正確貫徹執行各項則經政策，加強財務監督，嚴格財經紀律。財會人員要以身作則，奉公守法，對一切貪污盜竊、違法亂紀行為作斗爭。

2、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預算外的，無計劃的開支應堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應按審批手續辦理。

3、根據事業計劃，正確及時編制和季度的財務計劃（預算），辦理會計業務。按照規定的格式和期限，報送會計季報和年報決算。

4、加強醫院經濟管理定期進行經濟活動分析，并會同有關部門做好經濟核算的管理工作。

5、凡本院對外采購開支等一切會計事項，均應取得合法的原始憑證（如發票、帳單、收據等）。原始憑證合法的原始憑證。出差或因公借支，須經主管部門領導批準，任務完成后及時辦理結帳報銷手續。

6、會計人員要及時清理債權和債務，防止拖欠，減少呆帳。

7、財務部門應與有關科配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國家資財時行經常的監督，及時清查庫存，防止浪費和積壓。

8、每日收入的現金當

日送存銀行，庫存現金不得超過銀行的規定限額。出納和收費人員不得以長補短。如有差錯，山經手人詳細登記，每月集中討淪，找出原因后報領導批示處理

。

9、原始憑證、帳本、〔資清冊、財務決算等資料，以及會計人員交接，均按財政部門的規定辦理。

醫

院制度集

發表者：yphwsj發文單位：本站原創發表日期：2007-1-9推薦度：67

醫療收費制度

1、收費員工作必須細心負責，態度熱情和藹，準確掌握藥價和各種收費標準，簡化手續，減少排隊。

2、交付現金要常收、常付，當向點清，開支收據，留有存根復核和備查。對公費醫療、記帳合同，要嚴格執行國家的有關規定。如記帳單有涂改、偽造冒名頂替等不符合規定者

均不予記帳。

3、病員出院，住院處根據病房和出院通知單結算，收費或記帳。

4、病員住院期間，住院處定期下病房結算。自費者，要隨時與家屬聯系清交，以免贊成呆帳，對欠帳者，應抓緊催收。

5、收費處要建立交接班制度。交班時現金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符會計、出納處理。如有不符，需立即找原因，及時解決。

差錯事故登記處理制度

1、各科室內均應建立差錯事故登記制度。對所發生的差錯事故應定期討論、總結經驗。

2、發生嚴重差錯或醫療事故后應立即組織搶救，并報告醫務科、院領導，劉重大事故，）友做好善后工作。

3、對己發生的事故應嚴肅處理。

處方制度

1、醫師、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科，醫士、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將在科主任的協助下開據處方，本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。

2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。

3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵守“毒、限制藥管理制度”的規定即國家有關管理麻醉藥品的規定辦理。

4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限需經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。

5、處方內容包括以下幾項：醫院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法、醫師簽字、配方員簽

字，檢查發藥人簽字，藥價。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫，急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。

7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部（省、市、區衛生局）頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規

定之藥品．可采用通用名。

8、處方上藥品數量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克（g）毫升（ml）國際單位（i、u）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。

9、一般處方保存一年，到期登記后由院長、副院長批準銷毀。

10、對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節嚴重者應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。

11、藥劑師（藥劑士）有權監督醫生科學用藥，合理用藥。

掛號工作制度

1、門診病員，應先掛號后診病（重病搶救例外）。

2、掛號室分科掛號（病兒先預檢后掛號），并診前半小時應掛號。

3、掛號室工作人員要態度和藹，初診病歷要填其首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期，留下復寫卡片入檔。復診病員收下掛號證，找出病歷，送到就診科室。

4、復診病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。

5、同時就診兩個科室或轉科病員，需重新掛號，會診例外。

6、掛號證病當日一次有效，繼續就診應重新掛號。

7、初診、復診病歷，均應直按送至就診科室，不能由病員攜帶。

8、下班前取回當日取診病歷，依次上架。

9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

門診工作制度

1、醫院應由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對木科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦產、小兒等科）應確定一位主治醫師或高年住院

醫師協助科主任領導本科的門診工作。

2、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作，人員調換時，應與醫務科或門診部共同商量。

3、門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任，實行醫師兼管門診和病房的醫院和科室，必須安排好人力。

4、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時請上級醫師診視。

科主任、主任醫師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員，應根據醫院具體情況設立專科門診。

5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠地的病員應提前安全門診。

6、劉病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

7、門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時要親自操作。

8、門診各科與住院外及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

9、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。

10、門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續，有計劃地安排病員就診。

11、門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

12、門診醫師要采用保證療效，經濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。

13、對基層或外地轉診病人，要認真診治，在轉回或原地時要提出診治意見。

賠償制度

1、因工作失職、不負責任、違反操作規程；致使國家財產損失，根據情節輕重、本人一貫表現，給予批評教育、處分或酌情賠償。

2、凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材，經有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。

3、遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，除及時向領導匯報外，應檢查原因，追究責任。

衛生工作制度

1、把愛國衛生運動列入醫院工作議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。

2、宣傳“除四家、講衛生”知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為光榮，不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成立“除四害、講衛生”的模范單位。

3、要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“

五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4、堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度，節假日大突擊衛生運動。

5、認真抓好衛生檢查、競賽。評比，定期公布檢查結果。

6、有計劃地植草、種樹，美化環境。

7、認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無害化處理。

會議制度

1、院辦公室：由院長主持，副院長、機關各科室負責人和有關人員參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。

2、院周會：由正、副院長主持，科主任（負責人）、護士長及各科負責人參加。每周一次，傳達上級指示，小結上周工作，布置本周工作。

3、科主任會：由正副院長主持，科（室）主任或負責人參加，匯報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。

4、科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。

5、科務會：由科室正、副主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員的執行情況，總結和布置工作。

6、護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每周一次，總結上周護理工作，布置本周護理工作。

7、門診例會：由醫務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人參加，每月一次，研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人依診以及門、急診

等有關問題，協調各科工作。

8、晨會：由病房負責醫師或護士長主持，全病房人員參加，每晨上班十五分鐘內召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫療、護理以及工作中存在的主要問題，布置當日

工作。

9、工體座談會：由病房護士長或指定專人召開、工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強團結，改進工作。

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