第一篇:2011新畢業(yè)護(hù)士崗前理論考試試題
2011年新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)理論考試題
科室姓名得分
一、名詞解釋?zhuān)海?0分,每題4分)
1、護(hù)士:
2、三級(jí)醫(yī)療事故:
3、護(hù)理安全:
4、護(hù)理文書(shū):
5、護(hù)理差錯(cuò):
二.填空題:(15分,每空0.5分)
1、《護(hù)士條例》自年月日起實(shí)施,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為年。
2、護(hù)士被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的,自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷(xiāo)之日起年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注
冊(cè)。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起年內(nèi)提出。
3、護(hù)理核心制度有、、、、。
4、護(hù)士帽要戴正、戴穩(wěn),距離發(fā)際厘米,帽子后用固定,頭發(fā)要
前面,后發(fā),如為長(zhǎng)發(fā),應(yīng)用發(fā)網(wǎng)束于腦后,必須戴我院統(tǒng)一規(guī)
定的頭飾。
5、搶救器材做到四定:、、、;三及時(shí)、、;搶救器材做好應(yīng)急準(zhǔn)備,不準(zhǔn)外借。
6、因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
7、在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中,臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos):僅在內(nèi)有效,過(guò)期尚未執(zhí)
行即失效,長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn):有效期在以上,無(wú)停止醫(yī)囑一直有效。
8、紫外線用于空氣消毒,有效距離不超過(guò),消毒時(shí)間為分鐘。
9、護(hù)理記錄包括:、。
10、血常規(guī)采集用色帽抗凝管。
三、選擇題:(15分,每題1分)
1、護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力不包括()
A、規(guī)范的操作技能 B、敏銳的觀察能力C、較強(qiáng)的綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力 D、獲取新診療技術(shù)的能力 E、機(jī)智靈活的應(yīng)變能力
2、護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)不包括()
A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí) B、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí) C、社會(huì)學(xué)知識(shí) D、護(hù)理實(shí)踐技能 E、護(hù)理教育與護(hù)理科研基礎(chǔ)知識(shí)
3、交班報(bào)告一般應(yīng)由何人書(shū)寫(xiě)()
A.由護(hù)士長(zhǎng)書(shū)寫(xiě)B(tài).由值班護(hù)士書(shū)寫(xiě)C.由高年資護(hù)士書(shū)寫(xiě)D.由實(shí)習(xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)E、由進(jìn)修護(hù)士書(shū)寫(xiě)
4、繪制體溫符號(hào)不符和要求的是()
A、口溫用藍(lán)點(diǎn)表示B、腋下溫用藍(lán)叉表示 C、物理降溫后,用紅虛線紅點(diǎn)表示D、體溫、脈搏相遇,體溫外畫(huà)紅圈
5、在收集血液標(biāo)本時(shí)應(yīng)溫和地處理,要防止標(biāo)本管振蕩所造成的溶血,使結(jié)果下降的項(xiàng)目有:()
A、乳酸脫氫酶;B、血清門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶;C、血清鉀和血紅蛋白;D血清甲狀腺素
6、下列化驗(yàn)標(biāo)本不需要空腹采血的是()
A、補(bǔ)體C3、C4B、肥達(dá)、外裴氏C、交叉配血D、肺炎支原體衣原體
7、造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故為()
A、一級(jí)醫(yī)療事故;B、二級(jí)醫(yī)療事故: C三級(jí)醫(yī)療事故;D四級(jí)醫(yī)療事故;
8、下列不是多巴胺的藥理作用的是()
A、能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量,升高動(dòng)脈壓;B對(duì)周?chē)苡休p度收縮作用;C、內(nèi)臟血管擴(kuò)張;D、腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均減少;
9、阿托品的藥理作用不包括()
A、解除平滑肌痙攣;B、抑制腺體分泌;C、解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制;
D、解除血管痙攣;能散大瞳孔,致使虹膜增厚前房角間隙散大;
10、硫酸鎂的藥理作用不正確的是:()
A靜滴可致呼吸減慢,膝反射消失,血壓下降,過(guò)多可靜注葡萄糖酸鈣解救;B肌注可引起局部劇痛;C、口服有導(dǎo)瀉作用,同時(shí)可緩解胃腸痙攣每D、15分鐘觀察血壓、脈搏、呼吸、膝反射一次
11、在臨床采集標(biāo)本過(guò)程中,需要用綠帽肝素管的是()
A、肝炎抗體B、激素六項(xiàng)C、糖化血紅蛋白D、血皮質(zhì)醇
12、發(fā)生下列醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告的是:()(多選)
A、導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;B、導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。D、造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。
13、在做血?dú)夥治鰰r(shí),需要在化驗(yàn)單上填寫(xiě)的項(xiàng)目是()(多選)
A、氧濃度B、患者意識(shí)狀態(tài)C、氧流量D、體溫
14、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例中患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括()(多選)
A、門(mén)診病歷、住院志、體溫單、B醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、C醫(yī)學(xué)影像檢查資料、D、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。E特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單
15、檢驗(yàn)標(biāo)本冷藏可抑制細(xì)胞代謝,穩(wěn)定某些溫度依賴性成分,下列標(biāo)本需要冷藏得標(biāo)本有()(多選)
A、甲狀腺激素;B、血?dú)狻?、乳酸、丙酮酸、胃泌素;C、激素六項(xiàng);
D、血液中兒茶酚胺
四,簡(jiǎn)答題:(30分,每題6分)
1、醫(yī)囑查對(duì)制度
2、赤峰市醫(yī)院護(hù)理理念、宗旨、目標(biāo)
3、血液標(biāo)本的采取部位
4、促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施
5、護(hù)理交接班內(nèi)容
五、論述題(20分)
1、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落腳點(diǎn)、切入點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)?(6分)
2、護(hù)理“三業(yè)”的發(fā)展包括哪三業(yè),分別作解釋?zhuān)浚?分)
3、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),讓護(hù)士去做病人的生活護(hù)理是大材小用嗎?結(jié)合實(shí)際工作情況,淺談自己的想法?(5分)
第二篇:新護(hù)士崗前培訓(xùn)考試試題及答案
黔南州中醫(yī)醫(yī)院新進(jìn)護(hù)士崗前培訓(xùn)考試題
姓名:
得分:
一、填空題:(每空1分 共30分)
1、《護(hù)士條例》正式實(shí)施的時(shí)間為
年
月
日。
2、臨床常用的特殊藥品有_______、_______、_______、_______、_______。
3、輸血前要經(jīng)兩人查對(duì),并在_______和_______上都簽名。庫(kù)存血取出后,____內(nèi)給病人輸入,避免放置過(guò)久,使血液變質(zhì)或污染。開(kāi)始輸血時(shí)速度宜慢,先觀察______。無(wú)不良反應(yīng)后再調(diào)至要求速度。血液輸完后血袋應(yīng)低溫保存____小時(shí)備查。配血實(shí)驗(yàn)的血標(biāo)本必須是_______之內(nèi)的。
4、傳染病是由_______、_______、_______和原蟲(chóng)等引起的一類(lèi)疾病,它可以在人間、動(dòng)物間或人與動(dòng)物間傳播。
5、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)應(yīng)在_______小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)和 _______,突發(fā)公共事件則應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
6、危重患者初診和病情變化時(shí),如醫(yī)師未到場(chǎng),接診護(hù)士應(yīng)該做初步搶救處理,如_______、_______ 等,待醫(yī)師趕到后密切配合搶救,執(zhí)行口頭醫(yī)囑必須復(fù)述無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留所有_______,經(jīng)_______核對(duì)后方可棄之,事后督促醫(yī)生及時(shí)、據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,并_______。
7、我國(guó)醫(yī)療廢物分類(lèi)分為_(kāi)______、_______、_______、_______、_______。
二、是非題:(每題2分 共10分)
1、腫瘤化療藥物引起細(xì)胞突變致癌及自然流產(chǎn)屬于生物性損傷。()
2、交接班分集體交班和個(gè)別交接班。()
3、在使用氧氣應(yīng)做到“四防”:即防火、防震、防熱、防油,還有注意防空,當(dāng)氧氣表顯示5kg/cm2壓力時(shí),應(yīng)立即更換。()
4、在舉證責(zé)任上,放棄了”舉證責(zé)任倒置”,遵從“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”的舉證責(zé)任分擔(dān)原則.()
5、實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)、預(yù)防保健人員以及有關(guān)的監(jiān)管工作人員是職業(yè)暴露的高危人群。()
三、選擇題:(每題2分 共30分)
1、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()
A.2年 B.3年
C.4年
D.5年
2、不是醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件的是()
A.侵害行為 B.醫(yī)療后果
C.因果關(guān)系 D.醫(yī)療過(guò)錯(cuò)
3、人際距離中社交距離為()
A.360cm—760cm B.120cm—360cm C.44cm—120cm D.0—44cm
4、三級(jí)醫(yī)療事故是指()
A.造成患者死亡、重度殘疾的 B.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
5、甲、乙類(lèi)傳染病各()種 C.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙D.造成患者明顯人身?yè)p害死亡其他后果
A.2,26 B.2,23 C.3,26、D.3,23
6、不進(jìn)入病案的護(hù)理文件是()
A.體溫單 B.醫(yī)囑單 C.病危病重患者護(hù)理記錄單 D.入院評(píng)估單
7、洋地黃中毒首要的處理措施為()
A.立即停藥 B.補(bǔ)充鉀鹽:口服或靜脈補(bǔ)充 C.糾正心律失常 D.配合醫(yī)生搶救
8、靜脈補(bǔ)鉀的濃度及速度為()
A.0.3%,40滴/分 B.0.3%,60滴/分 C.3%,40滴/分 D.3%,60滴/分
9、Barthel指數(shù)(BI)床椅轉(zhuǎn)移需部分幫助得分為()
A.10分 B.5分 C.0分 D.15分
10、中度依賴總分范圍為()
A.40—60分 B.41—60分 C.41—59分 D.60—99分
11、新鮮液體血漿保存期:()
A、24小時(shí)內(nèi)輸注 B、一年 C、一月 D、四年
12、壓瘡預(yù)防中,預(yù)防局部皮膚潮濕,可用:()
A、烤燈 B、外涂凡士林 C、外涂氧化鋅膏 D、使用皮膚保護(hù)膜
13、觀察瞳孔的方法中,錯(cuò)誤的是:
14、護(hù)士的法律責(zé)任包括:
A、處理及執(zhí)行醫(yī)囑 B、臨床護(hù)理記錄 C、其它:如麻醉藥品與物品管理等 D、以上都是
15、下列不屬于醫(yī)院感染的是
A、無(wú)明顯潛伏期的入院48小時(shí)后發(fā)生感染 B、本次感染與上次住院無(wú)關(guān)
四、問(wèn)答題:(共計(jì)30分)
1、簡(jiǎn)述針刺傷后的前三步處理。(10分)
2、簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。(10分)
3、常見(jiàn)的幾種輸液反應(yīng)及靜脈輸液的適應(yīng)癥。(10分)A、以拇指和食指分開(kāi)眼瞼B、必須暴露眼球 C、聚光手電直接照射眼D、光線直射瞳孔,見(jiàn)瞳孔縮小
C、醫(yī)務(wù)人員在工作期間獲得的感染
D、新生兒在分娩過(guò)程中或產(chǎn)后獲得的感染
附:答案
一、填空題: 1、2008年5月12日
2、硝酸甘油、硝普鈉、麻黃堿、氨茶堿、洋地黃類(lèi)藥物、胰島素、腎上腺素、普萘洛爾、利多卡因、氯化鉀、地西泮、化療藥品、抗腫瘤抗癌藥物、青霉素等抗生素、貴重藥品、毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品以及有特殊要求、特殊用途的藥物
以上藥物填對(duì)五種
3、醫(yī)囑單
輸血單
30分鐘
15分鐘
24小時(shí)
3天
4、病源性細(xì)菌 病毒 立克次體 5、24
主管部門(mén)
6吸氧 開(kāi)辟靜脈通道 安瓿 兩人 及時(shí) 簽署全名
7、感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性
二、是非題:
1× 2√ 3√ 4 √ 5√
三、選擇題:
1D 2B 3B 4C 5A 6D 7A 8B 9A 10B 11A 12D 13C 14D 15B
四、問(wèn)答題:
1、答:
①應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液,禁止在傷口局部擠壓或按壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污染的血液吸入血管,增加感染機(jī)會(huì);②用肥皂水清洗傷口并在流水下沖洗受傷部位5分鐘;③用2%碘酊、75%乙醇消毒傷口;
2、答:認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性,醫(yī)務(wù)人員在接觸上述物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施。同時(shí),還應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施。
3、答:常見(jiàn)輸液反應(yīng)有:①發(fā)熱反應(yīng)
②循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)③靜脈炎
④空氣栓塞
靜脈輸液的適應(yīng)癥:①大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻?/p>
②不能由口進(jìn)食或不能消化經(jīng)口攝入的食物
③某些藥物易被消化液破壞或不被胃腸道吸收時(shí)
④各種中毒及嚴(yán)重感染時(shí)
第三篇:2011年新護(hù)士崗前理論考試試卷
2011年新護(hù)士崗前理論考試試卷(總分100分)
日期姓名得分
一、單項(xiàng)選擇題40分(每小題2分)
1、“護(hù)士條例”規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()A、1年B、2年C、3年D、5年
2、某病人今早測(cè)量體溫是37.8℃,那該病人應(yīng)每天測(cè)量體溫次數(shù)是()A、1次B、2次C、4次D、6次
3、臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間是在多少小時(shí)內(nèi)()
A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)
4、臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間為()
A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)
5、留取24小時(shí)痰標(biāo)本的采集時(shí)間為()
A、晨5時(shí)~次晨5時(shí)B、19:00~晨7時(shí)C、晨7時(shí)~次晨7時(shí)D、晚12時(shí)~晨7時(shí)
6、餐后尿的尿標(biāo)本留取就在餐后()
A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)
7、留取糞隱血標(biāo)本檢查前3天內(nèi)應(yīng)禁食的食物是()A、含淀粉類(lèi)食物B、蛋C、牛奶D、豬肝
8、某病人要采集血標(biāo)本,但已洗澡應(yīng)休息多長(zhǎng)時(shí)間后再采血()A、10minB、20minC、30minD、60min
9、采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)經(jīng)常選擇的動(dòng)脈是()
A、橈動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、股動(dòng)脈
10、某患者因病情需要輸血,但測(cè)量T39.8℃,體溫需要降到多少度以下方能實(shí)施輸血()A、37℃B、38℃C、38.5℃D、39℃
11、輸注血小板、冷沉淀時(shí)一般在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注完畢()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘
12、在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量()
A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、0.9%氯化鈉D、平衡液
13、輸血后的輸血袋應(yīng)在2﹏6℃的低溫下保存()A、6小時(shí)B、24小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)
14、輸血治療時(shí)為防止時(shí)間過(guò)長(zhǎng)血液發(fā)生變質(zhì),一袋血須輸完的時(shí)間為()A、4小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、10小時(shí)
15、使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊輔助呼吸時(shí),有氧源的情況應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為()A、2-4L/分B、4-6L/分C、6L/分D、8-10L/分
16、使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊輔助呼吸時(shí)觀察的有效指征不包括()
A、面色、甲床紅潤(rùn)B、血氧飽和度升高C、紫紺減退D、胸廓無(wú)起伏
17、尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)以防出現(xiàn)虛脫和血尿,一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)()A、2000mlB、500mlC、1000mlD、1500ml18、某病人因術(shù)前留置尿管,插尿管時(shí)見(jiàn)尿后再插入的深度是()A、1cmB、2cmC、4cmD、5-7cm19、吸痰用成人的負(fù)壓調(diào)節(jié)正確的壓力是()
A、0.02~0.03MpaB、0.04~0.053 MpaC、0.06~0.07MpaD、0.02Mpa 20、心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與呼吸比為()
A、15:2B、30:2C、6:2D、5:2
二、是非題40分(每小題2分)
1、心肺復(fù)蘇成人通氣頻率是5-6秒/次()
2、口腔護(hù)理時(shí)清洗舌面的順序?yàn)橛赏庵羶?nèi),左右分別清洗()
3、吸痰時(shí)每次吸痰時(shí)間大于15秒()
4、血液取回后需加溫方可輸注()
5、心肺復(fù)蘇時(shí)成人按壓深度為4~5㎝()
6、簡(jiǎn)易呼吸氣囊檢測(cè)圓盤(pán)瓣膜功能正常,其作用是病人呼出的氣體通過(guò)圓盤(pán)瓣膜排出體外,而不會(huì)進(jìn)入呼吸囊()
7、某病人灌腸2次后排便4次,其記錄為2/4E()8、2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔2小時(shí)()
9、同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí),注入時(shí)按順序?yàn)椋嚎鼓堋稍锕堋囵B(yǎng)
10、收集痰液宜在清晨,因此時(shí)痰量較多,痰內(nèi)細(xì)菌也較多,提高陽(yáng)性率()
11、七步洗手法搓揉時(shí)間不少于15秒()
12、為昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)該漱口()
13、假牙清潔后可置于溫開(kāi)水中()
14、留置尿管的患者離床活動(dòng)時(shí)保持尿袋高于恥骨聯(lián)合水平,防止逆行感染()
15、心肺復(fù)蘇每次判斷心跳,呼吸的時(shí)間要>10秒()
16、心肺復(fù)蘇時(shí)疑頸椎損傷者可用雙手托頸法開(kāi)放氣道()
17、輸入變質(zhì)、過(guò)期液體,未造成后果是一級(jí)護(hù)理缺陷()
18、因護(hù)理原因造成II期壓,淺II度以上燙傷,是三級(jí)護(hù)理缺陷()
19、七歲以下兒童的脈搏、呼吸、血壓一般不作記錄()
20、入院時(shí)患者無(wú)心跳,在其時(shí)間格內(nèi)34℃~35℃之間用紅筆橫寫(xiě)“無(wú)心跳”()
三、填空題20分(每小格1分)
1、“護(hù)士條例”自年月日起施行,護(hù)士條例共有條。
2、使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊輔助呼吸無(wú)效時(shí)應(yīng)立即。
3、導(dǎo)尿時(shí)進(jìn)行第二次消毒的順序?yàn)槟虻揽凇?、右?cè)小陰唇、。
4、輸液時(shí)根據(jù)患者年齡、病情及藥液的性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,成人40-60滴/分,兒童滴/分。
5、輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì),三查八對(duì),三查是查血液的質(zhì)量、。
6、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、或者規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向提出。
7、在給患者吸氧時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié),后應(yīng)用;停氧時(shí)應(yīng)先,后關(guān)閉。
8、測(cè)定24小時(shí)尿蛋白定量,尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑是。
9、徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位為。
10、少尿是指24小時(shí)尿量少于ml,無(wú)尿則是指24小時(shí)尿量少于ml。
第四篇:護(hù)士理論考試試題(范文模版)
護(hù)士理論考試試題
姓名________得分________
一、填空題(每空1分,共20分)
1、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理:減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通道;立即通知值班醫(yī)生和輸血科值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
2、輸血三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好。
(三)八對(duì):姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)及劑量。
3、輸血方法:直接法、間接法、換血法
4、輸血量與輸血速度:視病人病情、年齡、心功能、肺功能、腎功能及貧血程度等而定。
5、同時(shí)輸用多種成分血時(shí),應(yīng)先輸血小板、冷沉淀、白細(xì)胞等,再輸新鮮血、庫(kù)存血。
二、每題只有一項(xiàng)正確,多選或少選均不得分(每題1分,共30分)1.維持健康的護(hù)理措施為 : B
A.為病人做晨間護(hù)理B.教育患慢性病的老人鍛煉自理能力C.為病人吸痰D.指導(dǎo)病人術(shù)后功能鍛煉E.以健康教育形式指導(dǎo)人們采取合理膳食結(jié)構(gòu)2.以下屬于人的物理環(huán)境的是 :D
A.人的心血管功能B.人的家庭狀況
C.人的皮膚狀況D.城市交通狀況E.人的社會(huì)習(xí)慣3.以下關(guān)于溫度說(shuō)法不正確的是 :E
A.室溫過(guò)高神經(jīng)系統(tǒng)受抑制B.室溫過(guò)高干擾消化功能
C.室溫過(guò)高干擾呼吸功能D.環(huán)境溫度讓人感到舒適的標(biāo)準(zhǔn)因人而異 E.新生兒及老年人室溫應(yīng)在18-20℃4.以下關(guān)于護(hù)患關(guān)系說(shuō)法不正確的是 :C
A.護(hù)患之間的影響力是不平衡的B.護(hù)士是決定護(hù)患關(guān)系好壞的關(guān)鍵C.護(hù)士與病人主要通過(guò)語(yǔ)言感知對(duì)方D.語(yǔ)言是生理也是心里治療的因素 E.病人尊重護(hù)士工作也是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵5.以下關(guān)于清潔區(qū)的隔離要求正確的是:C
A.病人或穿了隔離衣的工作人員通過(guò)時(shí)不得接觸墻面
B.各類(lèi)檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)有一定的存放架C.病人接觸過(guò)的物品不得進(jìn)入清潔區(qū)D.工作人員接觸病人后不得再進(jìn)入清潔區(qū) E.工作人員進(jìn)入清潔區(qū)務(wù)必穿隔離衣6.口腔護(hù)理時(shí),對(duì)長(zhǎng)期用抗生素者,應(yīng)注意觀察口腔粘膜:B
A.有無(wú)潰瘍B.有無(wú)真菌感染C.口唇是否干裂 D.有無(wú)口臭E.牙齦是否腫脹出血
7.最易發(fā)生褥瘡的病人是:C
A.高熱多汗B.肥胖C.昏迷 D.營(yíng)養(yǎng)不良E.上肢牽引 8.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法 :E
A.過(guò)氧乙酸溶液浸泡B.紫外線照射30分鐘
C.新潔爾滅溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃燒法
9.李老先生臥床多日,臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落,有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷是:B
A.褥瘡瘀血紅潤(rùn)期B.褥瘡炎癥浸潤(rùn)期
C.褥瘡潰瘍期D.局部皮膚感染E.褥瘡前期 10.活動(dòng)減少對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響是:A
A.廢用性肌肉萎縮B.骨折 C.肌張力增加 D.骨關(guān)節(jié)炎E.骨壞死11.哪種病人長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓:C
A.骨折B.牽引病人C.昏迷病人D.脫水病人E.心衰病人12.以下哪種脈搏屬于節(jié)律異常:E
A.洪脈B.絲脈C.水沖脈D.奇脈E.脈搏短絀13.測(cè)量血壓時(shí),下列哪項(xiàng)因素不能引起測(cè)得的血壓值偏高: D
A.手臂位置低于心臟水平B.膀胱充盈 C.袖帶過(guò)寬D.吸煙E.進(jìn)食14.溫水擦浴的水溫是:B
A.30-32度B.32-34度C.34-36度 D.36-38度E.38-40度15.不宜用熱療法的病人是:A
A.出血性疾病B.腸脹氣腹痛C.關(guān)節(jié)扭傷2天后 D.褥瘡E.早產(chǎn)兒
16.低鈉飲食除無(wú)鹽外還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量,每日攝入 鈉量 :D A.<200mgB.<300mgC.<400mgD.<500mgE.<600mg17.以下不會(huì)影響病人排尿的是:C
A.病人高熱B.長(zhǎng)期臥床腹部及會(huì)陰肌肉無(wú)力
C.飲食中富含胡蘿卜素D.環(huán)境因素E.病人以往排尿習(xí)慣18.不宜做保留灌腸的病人是:B
A.高熱驚厥B.肛裂 C.慢性痢疾D.阿米巴痢疾E.頑固性失眠19.對(duì)嚴(yán)重腹瀉的病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A
A.高熱量、高維生素、多纖維素飲食B.注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充
C.便后溫水坐浴或肛門(mén)熱敷D.按醫(yī)囑選用止瀉藥 E.必要時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢20.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)本采集原則:D
A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.定時(shí)送檢E.正確采集21.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是:E
A.血液加熱B.細(xì)菌污染 C.劇烈振蕩D.血液儲(chǔ)存過(guò)久E.輸入異型血22.如果一次注入洗胃液過(guò)多引起胃擴(kuò)張,會(huì)引起反射性:D
A.心房纖顫B.心室纖顫C.房室阻滯D.心臟驟停E.心率加快 23.病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小多見(jiàn)于:D
A.臨終前表現(xiàn)B.顱內(nèi)壓增高的病人C.顛茄類(lèi)藥物中毒 D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.酒精中毒
24.觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是: A
A.意識(shí)模糊B.呼吸道分泌物增多C.皮膚干燥彈性減弱 D.瞳孔等大E.睡眠不佳食欲減退25.下列不屬于臨終病人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)是:E
A.皮膚蒼白濕冷B.四肢發(fā)紺C.血壓下降D.心音低而無(wú)力E.脈搏呈洪脈26.對(duì)臨終病人護(hù)理措施正確的是: E
A.盡量滿足病人意愿B.理解病人傾聽(tīng)病人訴說(shuō)
C.對(duì)病人攻擊性行為應(yīng)無(wú)聲接受D.對(duì)病人否認(rèn)期的行為應(yīng)好心糾正E.注意語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流并用27.靜脈炎處置錯(cuò)誤的是:E
A.抬高患肢B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng) C.局部理療D.酒精濕敷 E.硫酸鎂熱濕敷28.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是:D
A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)
C.輸血前先輸入少量氯化鈉D.取血禁劇烈震蕩 E.冬季庫(kù)存血應(yīng)先加溫29.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)本采集的原則:A
A.隨時(shí)觀察B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.定時(shí)送檢E.正確采集 30.鼻周?chē)菂^(qū)化膿禁用熱敷的原因是:D
A.加重疼痛 B.加重局部出血 C.掩蓋病情難以確診 D.導(dǎo)致顱內(nèi)感染 E.導(dǎo)致面部皮膚燙傷
三、多選題,多選或少選均不得分(每題1分,共10分)1.病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院的病人應(yīng):ABCDE
A.先自我介紹B.尊重病人意愿安置床位C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法D.護(hù)理評(píng)估,了解病人身心需要E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度 2.對(duì)于消化道隔離的護(hù)理措施以下錯(cuò)誤的是:DE
A.病人排泄物或者嘔吐物經(jīng)消毒后方可倒掉B.室內(nèi)用于清掃的物品應(yīng)固定專(zhuān)用C.病人出院后應(yīng)做好隔離單位的終末消毒D.與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣E.與病人接觸的所有人員必須戴口罩3.晨、晚間護(hù)理包括下列內(nèi)容:ACDE
A.體格檢查B.執(zhí)行醫(yī)囑C.觀察病情D.精神護(hù)理E.衛(wèi)生宣教 4.為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是 :ACD
A.刺激皮膚的循環(huán)B.清除體表致病菌C.清除體表污垢D.加強(qiáng)外表修飾,美化外觀E.清潔皮膚創(chuàng)面
5.哪些病人可采用測(cè)量肛溫方法:AB
A.昏迷病人B.小兒C.腹瀉患者D.心梗病人E.直腸術(shù)后病人6.以下哪種食物可促進(jìn)睡眠:BCD
A.濃茶B.豆類(lèi)C.牛奶D.肉類(lèi)E.咖啡7.禁用冷 療法的部位是:ABCDE
A.枕后B.耳廓C.陰囊D.心前區(qū) E.足心 8.如果一次注入洗胃液過(guò)多會(huì)引起:ABCD
A.液體從鼻腔溢出發(fā)生窒息B.急性胃擴(kuò)張C.加速毒物吸收D.反射性心跳驟停E.水電解質(zhì)失衡9.處理醫(yī)囑時(shí)需注意的事項(xiàng)是:ABCD
A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.醫(yī)囑須每日核對(duì)
C.凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班D.需交班的醫(yī)囑要寫(xiě)在病區(qū)報(bào)告上E.飲食單、透視單、會(huì)診單要及時(shí)送有關(guān)科室10.頸外靜脈穿刺輸液目的是:CDE
A.快速輸入液體B.大量輸入液體C.用于周?chē)h(huán)衰竭病人D.測(cè)中心靜脈壓E.用于長(zhǎng)期輸液周?chē)o脈不易穿刺者
四、問(wèn)答題(每題5分,共20分)
1、一級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn):
?(1)每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; ?(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
?(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
?(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理
及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施; ?(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
2、選擇家庭備藥一般應(yīng)遵循的原則:
1、根據(jù)家庭人員的組成和健康狀況。要特別注意準(zhǔn)備老人和小孩用的藥,嚴(yán)禁混入家庭成員過(guò)敏的藥物。
2、選擇副作用較小、穩(wěn)定性較高的老藥。家庭成員長(zhǎng)期用藥者除外。
3、選擇療效穩(wěn)定、用法簡(jiǎn)單的藥物。盡量備用口服藥、外用藥,盡量不選用法很復(fù)雜的比如注射劑等。
4、選擇常見(jiàn)病、多發(fā)病用藥。家庭備藥一般只是作為應(yīng)急或方便,不可面面具到。
3、輸血溫度:一般不需加溫,下列哪些情況可以加溫輸注?
?
1、受血者體內(nèi)冷凝集素較高者; ?
2、嬰幼兒換血治療時(shí);
?
3、輸血量在2000mL以上者; ?
4、加壓快速輸血時(shí)。
4、為昏迷病人測(cè)體溫、絀脈病人測(cè)脈搏、偏癱病人測(cè)血壓、呼吸微弱病人測(cè)呼吸時(shí)應(yīng)特別注意什么?
【答案】昏迷病人測(cè)體溫時(shí)禁測(cè)口溫,測(cè)量時(shí)應(yīng)在旁扶助;絀脈病人測(cè)脈搏時(shí)應(yīng)二人同時(shí)測(cè)量,一人測(cè)脈率,一人測(cè)心率,測(cè)足1分鐘。為呼吸微弱病人測(cè)呼吸時(shí)可用少許棉絲放于患者鼻孔前觀察棉絲吹動(dòng)的次數(shù),數(shù)足1分?jǐn)?shù)。為偏癱病人測(cè)血壓時(shí)應(yīng)在健側(cè)測(cè)量。
五、病例分析(共10分)
某居民點(diǎn),于9、10兩月間先后發(fā)生一批癥狀類(lèi)同的急性病人約300余人,且多數(shù)為兒童,其癥狀主要是短期發(fā)熱,伴納差、乏力,大部分病人有肝腫大、黃疸,部分病人有惡心、嘔吐。血白細(xì)胞數(shù)不高,尿蛋白陰性。
1、你認(rèn)為該鎮(zhèn)這次流行的疾病是什么?
2、你怎樣為患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)
3、你認(rèn)為怎樣預(yù)防本病?
1、甲型肝炎。(2分)
2、(1)休息:病人應(yīng)臥床休息,有利于炎癥病變的恢復(fù);
(2)飲食:應(yīng)進(jìn)易消化、清淡、適合病人口味的飲食,保證足夠的熱量,多吃水果、蔬菜等含維生素豐富的食物;
(3)用藥:按醫(yī)囑應(yīng)用保肝藥,不濫用藥物,特別應(yīng)禁用損害肝臟的藥物;(4)禁酒:因酒精能?chē)?yán)重?fù)p害肝臟,使肝炎加重或使病程遷延;(5)保持樂(lè)觀情緒:有利于疾病的恢復(fù);(6)定期復(fù)查;
(7)講解皮膚自我護(hù)理知識(shí):避免搔抓,穿棉質(zhì)柔軟寬松內(nèi)衣褲,保持皮膚清潔干燥。(答出任意一點(diǎn)給1分,總分4分)
3、(1)病人和健康人之間應(yīng)作好生活隔離,食具、茶具、生活用具嚴(yán)格分開(kāi);(2)注意個(gè)人衛(wèi)生,做到飯前、便后用肥皂和流動(dòng)水洗手;(3)對(duì)病人用物及排泄物進(jìn)行消毒;(4)密切接觸者進(jìn)行預(yù)防接種。
5.以下關(guān)于半污染區(qū)的隔離要求正確的是:D
A.病人不得進(jìn)入半污染區(qū)B.醫(yī)護(hù)人員只有脫去隔離衣方能進(jìn)入半污染區(qū)C.病人的物品不得放入半污染區(qū) D.病人通過(guò)走廊時(shí)不得接觸墻面E.病人輿洗間屬于半污染區(qū)6.內(nèi)窺鏡消毒常使用:C
A.微波照射消毒法B.壓力蒸汽滅菌法C.戊二醛浸泡法D.紫外線照射消毒法E.煮沸消毒法
7.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意不可:E
A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.鉗夾緊棉球擦拭C.幫助病人漱口 D.使用張口器開(kāi)口E.取下假牙,用牙刷清潔 8.口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)選用的漱口液是:B
A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.1%-3%過(guò)氧化氫溶液E.0.2%呋喃西林溶液9.哪項(xiàng)不符合褥瘡炎癥浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn):E
A.受壓表面呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.局部可出現(xiàn)小水泡D.局部表皮松解剝脫E.淺層組織有膿液流出 10.哪種病人不適于床上擦浴:B
A.石膏固定者 B.傳染病人 C.衰竭病人 D.牽引病人 E.無(wú)法自行沐浴者11.減少對(duì)組織壓力,預(yù)防壓瘡措施不正確的是:CA.每2小時(shí)翻身一次B.必要時(shí)30min翻身一次
C.氣圈充滿氣D.氣圈上墊布E.床尾用支被架12.活動(dòng)受限時(shí)機(jī)體最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是:A
A.壓瘡B.肺不張C.高血壓D.消化道潰瘍E.營(yíng)養(yǎng)不良13.肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí):B
A.長(zhǎng)度、張力均不變B.長(zhǎng)度不變張力增加C.長(zhǎng)度改變張力不變D.長(zhǎng)度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長(zhǎng)度改變14.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是:A
A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B.頭暈、惡心、無(wú)汗C.脈搏呼吸漸慢、無(wú)汗 D.脈細(xì)速、四肢是冷、出汗E.脈速、面色潮紅、無(wú)汗15.有期前收縮所產(chǎn)生的脈搏稱為:E
A.洪脈B.絲脈C.水沖脈D.奇脈E.脈搏短絀16.不可能出現(xiàn)絲脈的疾病是: A
A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.大出血C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.休克E.心功能不全17.使用冰帽,肛溫不得低于多少:E
A.37度B.36度 C.35度D.33度 E.30度18.可以熱敷的病人是:C
A.胃出血B.腦出血 C.術(shù)后尿潴留D.踝關(guān)節(jié)扭傷早期 E.牙疼 19.胸腹部禁用冷的原因是:D
A.體溫驟停B.心率過(guò)速 C.呼吸節(jié)律異常 D.反射性心率減慢及腹瀉 E.微循環(huán)障礙20.不宜用冷療法的病人是:B
A.關(guān)節(jié)扭傷早期B.大面積組織受損 C.高熱患者 D.鼻出血E.挫傷早期21.選用低蛋白飲食的病人,每日飲食中蛋白質(zhì)供應(yīng)量: B
A.不超過(guò)20gB.不超過(guò)30g C.不超過(guò)40g D.不超過(guò)50gE.不超過(guò)60g22.大手術(shù)后的病人宜采用的飲食: A
A.高熱量低蛋白飲食B.高蛋白高維生素飲食C.高維生素低蛋白飲食D.高脂肪高蛋白飲食E.低脂肪高熱量飲食23.影響病人排尿因素錯(cuò)誤的是:E
A.氣溫升高尿量增多B.飲酒和茶候尿量增多 C.情緒緊張引起尿急尿頻D.前列腺增生引起排尿困難E.含鈉鹽多的食物引起尿量減少24.不宜做大量不保留灌腸的病人是:E
A.直腸結(jié)腸鏡檢B.腹部X線攝片C.腹部手術(shù)前 D.為孕婦保胎時(shí) E.習(xí)慣性便秘25.采集各種標(biāo)本原則敘述錯(cuò)誤的是 :E
A.根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇容器B.培養(yǎng)標(biāo)本必須放在無(wú)菌容器中
C.立即送檢必要時(shí)注明時(shí)間D.停用干擾化驗(yàn)結(jié)果的藥物 E.均應(yīng)空腹進(jìn)行26.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是:D
A.過(guò)敏反應(yīng) B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎27.輸血的主要適應(yīng)癥是:D
A.貧血B.低蛋白血癥 C.嚴(yán)重的感染D.大出血E.凝血異常28.下列哪種病人應(yīng)立即使用2%-4%的碳酸氫鈉洗胃: B
A.磷化鋅中毒 B.樂(lè)果中毒C.敵百蟲(chóng)中毒D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒29.如果一次注入洗胃液過(guò)多會(huì)引起:D
A.胃內(nèi)壓升高引起反射性心跳加快B.胃內(nèi)壓降低引起反射性心跳驟停
C.胃內(nèi)壓降低毒物吸收增加 D.胃內(nèi)壓升高毒物吸收增加 E.胃內(nèi)壓降低毒物吸收減少30.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃:B
A.磷化鋅-B.硝酸-C.巴比妥鈉D.氰化物E.敵百蟲(chóng)31.病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大多見(jiàn)于:E
A.氯丙嗪類(lèi)中毒B.嗎啡藥物中 C.水化氯醛中毒D.腦出血 E.阿托品中毒32.觀察危重病人病情的最佳方法是:B
A.在護(hù)士交接班中B.與病人日常接觸中C.護(hù)士在閱讀病歷時(shí)D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系E.經(jīng)常察看護(hù)理記錄33.敵百蟲(chóng)中毒時(shí)不可用下列溶液洗胃:B
A.等滲鹽水B.碳酸氫鈉溶液 C.溫開(kāi)水 D.高錳酸鉀溶液 E.生理鹽水34.下列有關(guān)瀕死病人的臨場(chǎng)表現(xiàn)錯(cuò)誤的是: D
A.意識(shí)不清或譫妄B.潮式呼吸或點(diǎn)頭呼吸 C.血壓下降脈搏細(xì)弱D.胃腸蠕動(dòng)增快E.肌張力下降大小便失禁35.溶血反應(yīng)處置錯(cuò)誤的是:D
A.減慢輸血速度B.雙側(cè)腰封 C.嚴(yán)密觀察血壓D.留置導(dǎo)尿 E.氧氣吸入36.輸血傳染的疾病不包括是:C
A.瘧疾B.病毒性肝炎C.流行性出血熱D.艾滋病E.梅毒
37.溶血反應(yīng)中,凝集的紅細(xì)胞溶解,大量血紅蛋白入血漿,出現(xiàn)的典型癥狀:D
A.胸悶氣促B.寒戰(zhàn)高熱 C.腰背部劇痛、四肢麻木 D.黃疸、血紅蛋白尿E.少尿無(wú)尿38.排便失禁的病人的護(hù)理重點(diǎn)是: A
A.保護(hù)臀部,防止發(fā)生壓瘡B.給予病人高蛋白飲食
C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反映 D.鼓勵(lì)病人多飲水E.觀察記錄糞便性質(zhì),顏色,量39.慢性痢疾病人病變部位常在直腸、或乙狀結(jié)腸,進(jìn)行保留灌腸常采用:A A.左側(cè)臥位 B.右側(cè)臥位 C.頭高足低位 D.頭低足高位 E.側(cè) 臥屈膝位40.使用冰帽,肛溫低于30度會(huì)導(dǎo)致:B
A.意識(shí)不清 B.心房纖顫 C.組織水腫D.呼吸困難E.血壓低41.炎癥后期用熱目的主要 是:D
A.解除疼痛B.使血管擴(kuò)張C.消除水腫 D.促進(jìn)愈合E.使炎癥局限42.服用安眠藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是:E
A.睡眠過(guò)多B.血壓下降C.惡心、嘔吐D.出現(xiàn)抗藥性E.頭暈43.有關(guān)瀕死期病人皮膚特點(diǎn)描繪錯(cuò)誤的是 :E
A.蒼白B.發(fā)紺C.濕冷D.鉛灰色E.彈性增高44.采集12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:D
A.應(yīng)備帶蓋廣口瓶B.容器應(yīng)放陰涼處C.應(yīng)加防腐劑D.取早晨 7時(shí)至晚上 7時(shí)的尿E.應(yīng)向病人說(shuō)明
45、常規(guī)痰標(biāo)本采集,不包括下列哪項(xiàng):D
A.晨起漱口后采集B.用力咳出氣管深處痰液C.盛于清潔容器內(nèi)D.留置24小時(shí)送檢E.如找癌細(xì)胞,應(yīng)立即送檢 46.過(guò)敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是:C
A.肺水腫B.循環(huán)血量減少C.腦組織缺氧D腎功能衰竭E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加
47.從早上 9 點(diǎn)開(kāi)始輸液,若使 1000ml 液體在 5小時(shí)內(nèi)滴完,輸液速度為每分鐘 :C A.40 滴B.45 滴 C.50 滴D.55 滴E.60 滴48.敵敵畏中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用: A
A.2-4%碳酸氫鈉B.過(guò)氧化氫C.溫開(kāi)水或等滲鹽水 D.高錳酸鉀E.植物油49.護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力, 推注部位局部水腫,抽無(wú)回血,此情況應(yīng)考慮是 :A
A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞 C.針頭斜面緊貼血管壁D.靜脈痙攣 E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁50.腎病綜合癥病人應(yīng)選用下列哪種飲食:E
A.低鹽飲食B.低蛋白飲食 C.低脂肪飲食 D.高糖飲食E.高蛋白飲食
二、多選題
1.入院程序正確的是:ABE
A.病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫(xiě)登記表格
B.住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好準(zhǔn)備
C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回 D.家屬陪同病人攜病歷入病室E.根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車(chē)運(yùn)送 2.保持病室安靜的措施包括 :ABCD
A.病室建立有關(guān)安靜的制度B.工作人員做到四輕
C.門(mén)軸車(chē)軸經(jīng)常滑潤(rùn)D.病室椅腳裝橡膠墊 E.關(guān)好門(mén)窗,避免噪聲 3.以下施以保護(hù)性隔離的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是:BC A.允許病人將所喜愛(ài)之物消毒后帶入隔離房間B.隔離房間應(yīng)備有電視,日歷,電話等設(shè)備
C.護(hù)士應(yīng) 騰出足夠的時(shí)間與病人在一起D.護(hù)士應(yīng)向病人介紹隔離知識(shí)E.如果不接觸病人身體,家屬探視可不必穿隔離衣4.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:BDE
A.局部組織紅、腫、熱、痛 B.表皮有水泡 C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層有黃色滲液E.表皮水泡擴(kuò)大破潰5.特殊口腔護(hù)理敘述正確的是:ABCDE
A.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.每次只夾一個(gè)棉球 C.擦洗完畢,病人應(yīng)漱口D.棉球不可過(guò)濕 E.昏迷病人使用開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入6.長(zhǎng)期使用安定突然停藥,病人往往會(huì)出現(xiàn) :ABD A.失眠B.興奮C.嗜睡D.焦慮E.抑郁7.哪些病人可采用測(cè)量口溫方法:BCD
A.昏迷病人 B.小兒C.下肢損傷患者 D.心梗病人 E.口鼻術(shù)后病人8.要素飲食適于下列哪些病人:ABCDE
A.消化不良及急性胰腺炎B.晚期癌癥營(yíng)養(yǎng)不良者C.嚴(yán)重?zé)齻?,低蛋白血癥D.大手術(shù)胃腸道瘺功能紊亂 E.胃腸道瘺,短腸綜合癥9.下列哪項(xiàng)屬于基本飲食: ABCDE
A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.軟質(zhì)飲食 D.流質(zhì)飲食E.低脂肪飲食10.普通飲食應(yīng)遵循的原則是: ABDE
A.營(yíng)養(yǎng)素平衡B.少食多餐C.易于咀嚼D.易于消化無(wú)刺激性E.少用含糖高及油煎食物11.灌腸的禁忌癥包括 :ADE
A.妊娠 B.中暑C.嬰幼兒D.急腹癥E.消化道出血12.小量不保留灌腸適合于 :AB
A.腹部盆腔術(shù)后腸脹氣B.保胎孕婦解除便秘C.高熱病人降溫 D.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備E.減輕腸道毒物吸收13.清潔灌腸適于:ABCDE
A.直腸結(jié)腸攝片前準(zhǔn)備B.臟器造影前準(zhǔn)備
C.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備D.解除便秘E.高熱病人降溫
14.給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃應(yīng)采取的措施是: ABDE
A.抽取胃內(nèi)容物送檢B.選用溫開(kāi)水洗胃C.通知醫(yī)生后等待醫(yī)囑D.要求家屬立即查明中毒物質(zhì)E.給病人提供心理安慰15.書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告的要求是:ABCDE
A.查閱病歷記錄病人病情B.內(nèi)容全面真實(shí)C.字跡清楚不得隨意涂改D.用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)E.書(shū)寫(xiě)簡(jiǎn)明扼要突出重點(diǎn)16.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大且固定提示病人可能出現(xiàn):BD
A.顱內(nèi)壓增高 B.同側(cè)硬腦膜下血腫C.阿托品中毒 D.鉤回疝E.呼吸性酸中毒17.臨床死亡期的特征是:BCE
A.循環(huán)衰竭B.心跳停止C.反射消失 D.神志不清 E.呼吸停止18.瀕死病人的臨床表現(xiàn)為:AC
A.神經(jīng)反射消失呼吸停止B.聽(tīng)覺(jué)消失心跳停止
C.意識(shí)模糊或昏迷D.吞咽困難,氣管內(nèi)痰液蓄積E.瞳孔2mm19.尿失禁的原因包括 :ACE
A.膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)受阻B.尿路感染C.腹肌收縮,腹壓升高D.膀胱陰道瘺E.膀胱神經(jīng)功能受損20.尿常規(guī)宜采集晨尿的理由是 :ADE
A.未受食物影響B(tài).晨尿濃度高C.未受藥物影響D.尿液澄清不混濁E.尿液未變質(zhì)
3、二級(jí)護(hù)理要點(diǎn):
?(1)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; ?(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
?(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
?(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施; ?(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。4.過(guò)期藥品該怎么處理 :
過(guò)期藥品隨便扔進(jìn)垃圾箱不但對(duì)環(huán)境造成污染,而且還可能被不法藥販?zhǔn)盎刂匦掳b上市,成為威脅群眾身體健康乃至生命安全的隱患。因此家中過(guò)期藥品不能直接扔進(jìn)垃圾箱,要交到藥監(jiān)部門(mén)設(shè)立的回收點(diǎn)或進(jìn)行毀形處理保證不能再被利用,更不要將過(guò)期藥品賣(mài)給非法回收藥品的藥販子。
5、降壓藥使用注意5要點(diǎn):
■忌擅自亂用藥物:■忌降壓操之過(guò)急: ■忌不測(cè)血壓服藥:■忌間斷服降壓藥:■忌無(wú)癥狀不服藥:
三、貯存藥品時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn) :
1、合理適量貯備:家庭備藥除個(gè)別需要長(zhǎng)期服用的外,常用藥一般備三五日量即可,以免過(guò)多造成失效浪費(fèi)。應(yīng)密閉保存,放置于避光、干燥、陰涼處,以防變質(zhì)失效。
2、注意有效期:藥品均寫(xiě)明有效期,過(guò)了有效期不能再用。每年應(yīng)定期對(duì)備用藥品進(jìn)行檢查,及時(shí)更換。
3、使用時(shí)注意外觀變化:如片劑產(chǎn)生裂片、變色、糖衣片的糖衣粘連;膠囊劑的膠囊粘連、變形;丸劑粘連,霉變或蟲(chóng)蛀;散劑嚴(yán)重吸潮、結(jié)塊、發(fā)霉;內(nèi)服藥水(尤其是糖漿劑,不論顏色深淺,都要求澄清)出現(xiàn)絮狀物、沉淀物,甚至發(fā)霉變色、產(chǎn)生氣體;眼藥水變色、混濁;軟膏劑有異味、油層析出等情況時(shí),則不能再用。
4、安全妥善保管:內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別放置,以免忙中取錯(cuò)。藥品應(yīng)放在安全的地方,防止兒童誤服。
六、病例分析(共10分)
(二)男性,26歲,因低熱、乏力1月,氣短2周入院。查體:T:37℃,氣管偏左,右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈濁音,呼吸音減弱,未聞及啰音,心(—)腹(—)。X線胸片示:右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片致密陰影,弧形向上,PPD試驗(yàn)硬結(jié)15mm。病后患者樂(lè)觀,已開(kāi)始用HRE聯(lián)合化療,認(rèn)為自己年輕,病情會(huì)很快恢復(fù),用1~2個(gè)月藥已足夠。問(wèn)題:
1、該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?
2、試找出兩個(gè)最主要的護(hù)理診斷。
3、針對(duì)這兩個(gè)最主要的護(hù)理診斷,護(hù)士應(yīng)采取的主要護(hù)理措施有哪些?
(二)(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷是右側(cè)胸腔積液,結(jié)核的可能性大。(2分)(2)主要的護(hù)理診斷是低效型呼吸形態(tài)和知識(shí)缺乏。(2分)(3)主要護(hù)理措施:
A:督促患者每天按時(shí)口服HRE三種藥,并注意消化道反應(yīng)、視覺(jué)變化以及肝功能變化(3分); B:告訴患者胸腔穿刺抽液的意義及大致過(guò)程,協(xié)助完成抽液治療(1分);
C:告訴患者和家屬肺結(jié)核治療的原則,使病人承諾,在家人與醫(yī)務(wù)人員的共同監(jiān)督下進(jìn)行至少6~9個(gè)月的化療(2分)。
第五篇:2013年7月新招聘護(hù)士崗前理論考核試題
新招聘護(hù)士崗前理論考核試題
(2013年7月)
姓名:分?jǐn)?shù):
1、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?20分
2、護(hù)士條例規(guī)定:發(fā)現(xiàn)患者病情危急,在醫(yī)生未到場(chǎng)前,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù),你認(rèn)為緊急救護(hù)措包括有哪些?20分
3、靜脈輸液的注意事項(xiàng)是什么?20分
4、無(wú)菌技術(shù)原則有哪些?20分
5、生命體征包括哪些?其正常值是多少?20分