第一篇：二道橋衛(wèi)生院預(yù)防.doc 2014[范文]

二道橋衛(wèi)生院預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播工作計(jì)劃

為落實(shí)《艾梅乙防治條列》，實(shí)現(xiàn)《中國(guó)預(yù)防艾梅乙行動(dòng)計(jì)劃(2014)的目標(biāo)》，切實(shí)保護(hù)廣大婦兒童的健康，結(jié)核我鄉(xiāng)實(shí)際，制定本計(jì)劃：

一、工作目標(biāo)

建立切合鄉(xiāng)實(shí)際的預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播的管路模式和服務(wù)模式，最大程度的減少通過(guò)母嬰傳播的兒童《艾梅乙》感染，降低《艾梅乙》對(duì)我鄉(xiāng)婦女，兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。

1、人員培訓(xùn)：承擔(dān)預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%

以上。

2、健康教育：孕產(chǎn)婦預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播和知識(shí)點(diǎn)知曉率達(dá)到85%以上。

3、咨詢與檢測(cè)：婚前保健人群，孕產(chǎn)婦預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播咨詢率達(dá)到

90%以上；婚前保健人員，孕產(chǎn)婦預(yù)防《艾梅乙》病毒抗體檢測(cè)率分別達(dá)到85%以上。

二、具體措施

預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播阻斷工作與婦幼保健常規(guī)工作相結(jié)合以婦幼保健網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，建立預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播常規(guī)化工作機(jī)制，將預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播工作納入生殖教育和婦幼保健服務(wù)過(guò)程中，形成以婦女、兒童預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播綜合關(guān)懷和支持體系。

1、預(yù)防《艾梅乙》母嬰傳播工作與生殖保健服務(wù)相結(jié)合我院醫(yī)務(wù)人員在生殖保健醫(yī)療保健服務(wù)中，應(yīng)注意婦女《艾梅乙》感染的可能途徑和感染狀況，將預(yù)防育齡婦女《艾梅乙》感染以及減少《艾梅乙》感染婦女非意愿妊娠與生殖健康醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合。

第二篇：道橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點(diǎn)評(píng)制度及實(shí)施細(xì)則

云夢(mèng)縣道橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點(diǎn)評(píng)制度及實(shí)施細(xì)則

一、總 則

1.為規(guī)范我院處方點(diǎn)評(píng)工作，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。

2.處方點(diǎn)評(píng)是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范要求，對(duì)處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過(guò)程。

3.實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)是我院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)和藥品臨床管理的重要組成部分，是提高臨床藥物治療水平的重要手段。

二、組織管理

1.處方點(diǎn)評(píng)工作在醫(yī)院藥事管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，由質(zhì)量控制管理委員會(huì)和藥劑科共同組織實(shí)施。

2.根據(jù)我院實(shí)際情況，在醫(yī)院藥事管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下建立處方點(diǎn)評(píng)組，為處方點(diǎn)評(píng)工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，點(diǎn)評(píng)組成員如下：

組 長(zhǎng)：吳建文

副組長(zhǎng)：彭陽(yáng)勇 聶 衛(wèi)

成 員：李 劍 魏新順 褚桂明 李國(guó)鵬 郭祥明 王金菊 郭文芳 鄢 歡

三、處方點(diǎn)評(píng)的實(shí)施 1.根據(jù)我院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實(shí)際情況，每月隨機(jī)選取1天的處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于60張。

2.處方點(diǎn)評(píng)小組應(yīng)當(dāng)按照《處方點(diǎn)評(píng)工作表》（附件）對(duì)門急診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

3.根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，確定點(diǎn)評(píng)的范圍和內(nèi)容。

4.處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則，有完整、準(zhǔn)確的書面記錄，并通報(bào)當(dāng)事人。

5.處方點(diǎn)評(píng)小組在處方點(diǎn)評(píng)工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知質(zhì)量控制管理委員會(huì)和藥劑科。

四、處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果

1.處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分為合理處方和不合理處方。

2.不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。3.有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方：

（1）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；

（2）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；（3）藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的；（4）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；（5）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；（6）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；

（7）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；（8）用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；（9）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；

（10）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；（11）單張門急診處方超過(guò)五種藥品的；

（12）無(wú)特殊情況下，門診處方超過(guò)7日用量，急診處方超過(guò)3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的；

（13）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的；

（14）醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;（15）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。4.有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：（1）適應(yīng)證不適宜的；（2）遴選的藥品不適宜的；

（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（4）無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的；（5）用法、用量不適宜的；（6）聯(lián)合用藥不適宜的；（7）重復(fù)給藥的；

（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（9）其它用藥不適宜情況的。

5.有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：（1）無(wú)適應(yīng)證用藥；（2）無(wú)正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的；（3）無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥的；

（4）無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的。

五、點(diǎn)評(píng)結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn)

1.藥劑科應(yīng)當(dāng)會(huì)同質(zhì)量控制委員會(huì)對(duì)處方點(diǎn)評(píng)小組提交的點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行審核，通報(bào)不合理處方；根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)我院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問(wèn)題，進(jìn)行匯總和綜合分析評(píng)價(jià)，提出質(zhì)量改進(jìn)建議；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，防止損害發(fā)生。

2.醫(yī)院藥事管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥劑科會(huì)同質(zhì)量控制委員會(huì)提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對(duì)性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。3.處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果將納入工作人員績(jī)效考核和考核指標(biāo)。

六、監(jiān)督管理

1.對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。

2.藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交待或未對(duì)不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的，應(yīng)當(dāng)采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施；對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)處罰。

云夢(mèng)縣道橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第三篇：頭道衛(wèi)生院二O一一年工作總結(jié)

頭道（腰營(yíng)）衛(wèi)生院二O一O年工作總結(jié)

二O一O年頭道衛(wèi)生院在集安市衛(wèi)生局及頭道鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)我院工作目標(biāo)的制定和要求，在衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員共同努力下，完成了衛(wèi)生院的工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

精神文明建設(shè)工作

加強(qiáng)思想政治工作，以十七屆四中全會(huì)精神和“三個(gè)代表”重思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)為宗旨”。認(rèn)真實(shí)施精神文明和行風(fēng)建設(shè)管理目標(biāo)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，解放思想、統(tǒng)一意志，扎扎實(shí)實(shí)的做好醫(yī)療保健工作，增強(qiáng)全院職工的責(zé)任感、使命感、緊迫感，堅(jiān)定信心，團(tuán)結(jié)一致為衛(wèi)生院的精神文明建設(shè)和廣大人民群眾健康，做到了我們應(yīng)盡的責(zé)任。

以醫(yī)德教育抓好精神文明和行風(fēng)建設(shè)，全院職工深入學(xué)習(xí)“愛崗敬業(yè)、德技雙馨”的先進(jìn)人物的先進(jìn)事跡，在全院內(nèi)內(nèi)掀起了以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的熱潮，人人爭(zhēng)做合格的衛(wèi)生人。在社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展、在社會(huì)上不良因素的影響下，部分醫(yī)務(wù)人員一度服務(wù)態(tài)度差、吃、拿、卡、要、收紅包、拿回扣等不良現(xiàn)象，成為社會(huì)關(guān)注的“熱點(diǎn)”問(wèn)題，因此我們把精神文明和行風(fēng)建設(shè)與抓業(yè)務(wù)抓經(jīng)濟(jì)放在同等重要位置上，列入衛(wèi)生院黨政議事日程，成立了行風(fēng)建設(shè)小組，黨政青工婦齊抓共管，形成了強(qiáng)有力的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育網(wǎng)絡(luò)。先后多次組織職工開展“以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)”，結(jié)合提高服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量萬(wàn)里行、創(chuàng)建平安醫(yī)院、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)等活動(dòng)為主體的醫(yī)院管理年活動(dòng)，把廣大患者對(duì)衛(wèi)生院服務(wù)高興不高興，滿意不滿意，贊成不贊成作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)制定并完善了職業(yè)道德建設(shè)方針政策。我們進(jìn)行了“假如我是一名病人”的換位思考，逐步使職工在思想上有所改變，更加貼近病人，急病人之所急，想病人之所想，制定了“患者至上，文明行醫(yī)，禮貌待患”的服務(wù)規(guī)范，在院內(nèi)實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)目標(biāo)考評(píng)辦法并建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案結(jié)合其業(yè)績(jī)，每年選出2—4名優(yōu)秀個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，并派出兩名醫(yī)務(wù)人員到長(zhǎng)春，通化學(xué)習(xí)，與通化市中心醫(yī)院、531醫(yī)院、206醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，派來(lái)專家教授義診，并送藥品設(shè)備5萬(wàn)余元。用新的技術(shù)，新的理念，充實(shí)了臨床，通過(guò)堅(jiān)持的實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，全院職工宗旨觀念，服務(wù)觀念得到加強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平得到提高。

加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，確保行風(fēng)建設(shè)健康的發(fā)展。健全內(nèi)部約束機(jī)制，使衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化，規(guī)范化的軌道。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，制定完善了各級(jí)各類人員的工作職責(zé)，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度，并提交職代會(huì)通過(guò)，印發(fā)到各科室，確保承諾全部落實(shí)所有醫(yī)務(wù)人員全部掛牌服務(wù)，制約醫(yī)務(wù)人員的行為，在門廳醒目的位置有薦醫(yī)臺(tái)，公開醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及藥品價(jià)格。今年對(duì)醫(yī)務(wù)人員索要授受“紅包”，服務(wù)態(tài)度差的不良現(xiàn)象進(jìn)行有獎(jiǎng)舉報(bào)保密。全年拒收現(xiàn)金，財(cái)物數(shù)千元，香煙十余條。我院實(shí)行“醫(yī)德醫(yī)療一票否決制”和浮動(dòng)工資制，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為考核年評(píng)優(yōu)的重要內(nèi)容，并與職稱晉升工資獎(jiǎng)金掛鉤，對(duì)違反規(guī)定者嚴(yán)肅查處，對(duì)社會(huì)效益，與經(jīng)濟(jì)效益好者，為醫(yī)院爭(zhēng)得榮譽(yù)的大力表彰獎(jiǎng)勵(lì)。由于強(qiáng)有力的監(jiān)控和激勵(lì)機(jī)制促進(jìn)了我院的行風(fēng)建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員熱情為病人服務(wù)的事跡不斷涌現(xiàn)。今年新聞宣傳有0的突破，宣傳很多好人好事，吉林日?qǐng)?bào)5篇，通化日?qǐng)?bào)6篇，集安市政府網(wǎng)站11篇，醫(yī)護(hù)人員不論刮風(fēng)下雨，烈日嚴(yán)寒親自到患者家中看病600余次護(hù)士到患者家中輸液達(dá)657次之多。為患者減免藥費(fèi)、注射費(fèi)、床費(fèi)達(dá)8000元。給敬老院全院孤寡老人免費(fèi)看病，并建立了健康檔案，拒請(qǐng)數(shù)百次等等事例枚不能一一枚舉。結(jié)合公共衛(wèi)生均等化開展，建立各項(xiàng)規(guī)章制度，并組織小組下鄉(xiāng)入戶建立健康檔案9898份，下發(fā)宣傳資料30000余份，預(yù)防接種各類疫苗7807人次，傳染病防治報(bào)告18人次，督導(dǎo)2620人次。老年保健體檢600余人次，免費(fèi)化驗(yàn)，體檢，健康教育，健康咨詢等。免費(fèi)化驗(yàn)，健康教育與咨詢慢病管理800余人次，重癥精神病管理26人次。

加強(qiáng)院容院貌建設(shè)，購(gòu)買花苗，修剪樹枝，在局里的幫助下又做了外墻保溫，努力營(yíng)造一個(gè)溫暖，溫馨的醫(yī)院，讓患者視院如家。

新農(nóng)合工作基本保證了當(dāng)日出院當(dāng)日?qǐng)?bào)銷，基本全使用藥品目錄以內(nèi)的藥品，降低藥品價(jià)格，保證患者就醫(yī)，1—10月份共計(jì)住院 193人次，參與報(bào)銷283699元，累計(jì)報(bào)銷

178922元。

1---10月份頭道衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入：226.14萬(wàn)元，其中財(cái)補(bǔ)87.82萬(wàn)元，腰營(yíng)42.35萬(wàn)元，其中財(cái)補(bǔ)17.54萬(wàn)元。

財(cái)務(wù)工作：做到日清月結(jié)，按時(shí)處理賬務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)表，很好的做到了院長(zhǎng)的參謀。

防疫工作：按年初制定的計(jì)劃，圓滿完成，按時(shí)接種各類疫苗，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告各類傳染病，對(duì)甲流，流感、麻疹等傳染病均按時(shí)按規(guī)定接種完畢，受到疾控中心的好評(píng)，結(jié)核病也超額完成了上級(jí)下達(dá)的任務(wù)。

婦兒保方面：共管理孕產(chǎn)婦152人次，均住院分娩，全部得到補(bǔ)助，產(chǎn)后訪視146人次，0—3歲兒童體檢442人次，完成了上級(jí)部門的各項(xiàng)任務(wù)。

2010年雖圓滿的完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，但也有很多和缺點(diǎn)和不足，在今后的工作中進(jìn)一步改善，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，在原有的基礎(chǔ)上再上一個(gè)新臺(tái)階，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念為百姓服務(wù)。

2010.10

第四篇：道橋施工組織設(shè)計(jì)

施工組織設(shè)計(jì)

項(xiàng)目名稱：杭瑞高速公路貴州境遵義至畢節(jié)段

第十四合同段

一、總體介紹

本合同段（K1687+118-K1692+100）所在地區(qū)地震基本烈度為6度，按7度設(shè)防，地震動(dòng)峰值加速度0.05g。本橋上采用7×25m預(yù)應(yīng)力鋼筋混凝土梁，先筒支后連續(xù)鋼構(gòu)，下部構(gòu)建采用雙柱式墩。肋板式橋臺(tái)與U臺(tái)，基礎(chǔ)采用鉆孔灌注樁和擴(kuò)大基礎(chǔ)。本橋的設(shè)計(jì)荷載為公路—Ⅰ級(jí)。

本橋平面位于R=850m的右偏圓曲線內(nèi)，本橋縱面上位于i=1%直坡上。本橋在0#、7#臺(tái)處設(shè)置D80型伸縮縫，臺(tái)后設(shè)置6m長(zhǎng)搭板。本橋左半橋1—6號(hào)橋墩均采用墩梁固結(jié)。

二、基礎(chǔ)施工——鉆孔灌注樁施工

樁穿地層自上而下主要為粉質(zhì)粘土、中風(fēng)化石灰?guī)r等。施工順序

場(chǎng)地平整或筑島→埋設(shè)護(hù)筒→鉆機(jī)就位→鉆孔及清孔→安裝鋼筋籠→灌注砼→檢測(cè)樁基。施工

（1）測(cè)量：根據(jù)各橋位設(shè)計(jì)莊號(hào)和橋位軸線，測(cè)出每根樁位置并設(shè)好護(hù)樁。

（2）護(hù)筒埋設(shè)：采用鋼質(zhì)護(hù)筒，護(hù)筒長(zhǎng)2-30m，筒徑比樁徑大30cm。人工開挖埋設(shè)護(hù)筒，粘土分層回填夯實(shí)。

（3）鉆機(jī)選擇：根據(jù)樁位基本位于巖石的特點(diǎn)，選用CGF-

12、CGF-

15、CGF-20沖擊返循環(huán)鉆機(jī)成孔。

（4）鉆孔：精確放樣，鉆機(jī)就位，制備泥漿。鉆進(jìn)過(guò)程中，保持泥漿相對(duì)密度、粘度，護(hù)筒內(nèi)水頭穩(wěn)定，護(hù)筒內(nèi)外水頭差保持在2.0m左右。經(jīng)常檢查鉆孔垂直度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

（5）清孔：成孔后，提出鉆頭，以相對(duì)密度較低的泥漿置換出密度較高的泥漿，清孔后的泥漿密度以孔中部和孔低部提出的泥漿密度在1.03-1.1，粘度為17-20Pa.S，含砂率＜2%，孔低沉淀厚度滿足設(shè)計(jì)要求。

（6）安裝鋼筋籠：鋼筋籠分節(jié)制作，吊車現(xiàn)場(chǎng)吊裝。施工時(shí)，鋼筋籠設(shè)加強(qiáng)筋，每隔2-3m設(shè)定位筋，保證搬運(yùn)、吊放不變形和鋼筋位置正確；鋼筋籠吊放前先放入護(hù)壁筋，保證鋼筋保護(hù)層厚度；在孔口固定鋼筋籠上端，防止砼澆注時(shí)鋼筋籠上浮。

（7）安裝導(dǎo)管：采用?30cm鋼制導(dǎo)管。吊放前要試拼，并經(jīng)試壓確保不漏。

（8）灌注砼：灌注首批砼時(shí)，導(dǎo)管下口距孔低20-25cm，保證導(dǎo)管埋入砼中不少于1m。澆注過(guò)程中，要隨時(shí)測(cè)量砼頂面高程，導(dǎo)管埋深控制在2-6m。最后灌注時(shí)，導(dǎo)管要有一定高度，以增加砼的壓力，提高砼密實(shí)度。澆注高程要比設(shè)計(jì)樁頂超澆1.0m左右。為避免對(duì)已澆灌注樁的振動(dòng)，采用隔孔施工的方式。

三、下部構(gòu)造施工

1墩柱施工

鋼筋骨架在加工場(chǎng)制作，運(yùn)到現(xiàn)場(chǎng)后，用吊機(jī)輔助架立，鋼筋底部采用單面或雙面焊接。立柱模板采用4m、6m長(zhǎng)定型鋼模，同時(shí)配1m或2m的短節(jié)。模板支立后要用纜風(fēng)繩固定。砼由拌和站集中拌制，運(yùn)輸車運(yùn)至現(xiàn)場(chǎng)，采用吊機(jī)配合吊斗澆注，機(jī)械振搗，澆注時(shí)，在墩頂安設(shè)活動(dòng)導(dǎo)管，以保證砼下落高度符合規(guī)范要求。養(yǎng)護(hù)：墩柱澆注完成后用塑料布裹封，以防止水分蒸發(fā)。帽梁梁施工

（1）立柱蓋梁采用無(wú)支架法施工，在立柱上安裝環(huán)行鋼箍，內(nèi)側(cè)墊橡膠軟墊。為防止向下滑動(dòng)，鋼箍下設(shè)20*20cm方木支撐。鋼箍上搭設(shè)型鋼縱梁，在型鋼縱梁上鋪設(shè)鋼板底模，側(cè)模采用大型鋼模板。臺(tái)身蓋梁直接在臺(tái)身上扎筋立模。鋼筋在加工廠制作，現(xiàn)場(chǎng)成型，吊機(jī)就位，并準(zhǔn)確安裝預(yù)埋件。

（2）砼在拌和站集中拌制，攪拌運(yùn)輸車運(yùn)輸，吊機(jī)配吊斗澆注，機(jī)械振搗。砼澆注順序?yàn)橄瓤缰校賰啥耍笾敗?/p>

四、上部構(gòu)件的施工

預(yù)制預(yù)應(yīng)力砼T梁施工

1設(shè)置制梁臺(tái)座

根據(jù)梁體外型尺寸設(shè)置制梁臺(tái)座，臺(tái)座采用20cm厚C25鋼筋砼澆筑而成，沿梁長(zhǎng)方向設(shè)置預(yù)拱度，確保橋梁施加預(yù)應(yīng)力后其上拱度滿足設(shè)計(jì)要求，便于橋面工程施工。

2底模檢查及清理

鋼筋砼制梁臺(tái)座每次使用前進(jìn)行全面檢查，并形成檢查記錄，各部位尺寸及變形量等符合設(shè)計(jì)及質(zhì)量控制要求后投入使用，否則進(jìn)行維修。全部檢查合格的制梁臺(tái)座使用前清理干凈并均勻抹脫模劑。

3鋼筋綁扎

鋼筋在加工場(chǎng)地集中加工成型，縱向長(zhǎng)鋼筋采用機(jī)械對(duì)焊，人工綁扎成型。各種預(yù)埋件加工完成后由質(zhì)量檢查員全面檢查，分別作好合格及不合格標(biāo)記，合格的投入使用，不合格的進(jìn)行返工或重作。預(yù)埋件安裝時(shí)固定架保持位置正確、焊接穩(wěn)固。

4張拉系統(tǒng)安裝加固

預(yù)應(yīng)力孔道采用波紋管成孔，根據(jù)圖紙所示位置、坐標(biāo)、采用定位鋼筋網(wǎng)及U型鋼筋卡對(duì)波紋管進(jìn)行固定，并對(duì)波紋管接縫及損傷部分進(jìn)行妥善密封處理，錨墊板的位置、角度保持準(zhǔn)確并固定有效。

5模板支立加固

模板采用大塊定型鋼模板，用桁車吊裝，模板間鑲嵌密封條并用螺栓連接、鋼模型采用拉桿固定。模板安裝過(guò)程中及時(shí)調(diào)整并控制梁體各部尺寸確保符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，加固完成后由質(zhì)量檢查員對(duì)其各部尺寸、中心偏位進(jìn)行檢查校對(duì)，認(rèn)真填寫模型安裝檢查記錄。

6砼澆筑

砼采用攪拌站集中拌制，砼攪拌運(yùn)輸車運(yùn)輸，龍門吊配料斗入模，模板上安裝附著式振搗器振搗。砼水平斜向分層、水平分段、一次連續(xù)澆筑完成，砼頂面收平拉毛，并作好梁體砼養(yǎng)護(hù)。

7模板拆除

砼試件檢測(cè)結(jié)果滿足拆模要求后，進(jìn)行拆模作業(yè)，施工中避免損傷梁體表面及菱角，拆模后，采用灑水方式進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。

8預(yù)應(yīng)力張拉

預(yù)制梁砼強(qiáng)度及彈性模量達(dá)到設(shè)計(jì)要求后，向梁體預(yù)留管道穿入預(yù)應(yīng)力鋼束，之后，采用鋼絞線抗拉極限強(qiáng)度80%的預(yù)應(yīng)力對(duì)鋼絞線進(jìn)行預(yù)拉。預(yù)拉時(shí)，速度適當(dāng)，拉力達(dá)到規(guī)定值后持荷5分鐘放松。同時(shí)對(duì)張拉設(shè)備進(jìn)行檢驗(yàn)，無(wú)誤后進(jìn)行預(yù)應(yīng)力張拉。張拉時(shí)兩端同時(shí)對(duì)稱進(jìn)行，鋼束應(yīng)力以控制應(yīng)力為主，伸長(zhǎng)值為校核，初始應(yīng)力在控制應(yīng)力的10%，并精確作好鋼束兩端標(biāo)記記號(hào)。然后分級(jí)加載至控制張拉力，測(cè)量鋼束伸長(zhǎng)值和理論計(jì)算值比較，誤差應(yīng)在6%范圍以內(nèi)，否則應(yīng)及時(shí)查明原因進(jìn)行處理。伸長(zhǎng)值和控制應(yīng)力校核無(wú)誤后持核五分鐘，再次檢查符合要求后進(jìn)行錨固，并進(jìn)行錨固回縮測(cè)量，用于確認(rèn)計(jì)算控制應(yīng)力時(shí)考慮的預(yù)應(yīng)力回縮損失值大小，最終確保在梁體內(nèi)建立的有效預(yù)應(yīng)力符合設(shè)計(jì)要求。張拉過(guò)程中各個(gè)階段作好詳細(xì)記錄。

9孔道壓漿及封錨

預(yù)應(yīng)力鋼束張拉完畢靜停24小時(shí)后對(duì)鋼束及錨具進(jìn)行檢查比較，鋼束無(wú)回縮及錨具無(wú)變形，確認(rèn)沒(méi)有異常后進(jìn)行鋼束切割，切割時(shí)采取降溫保護(hù)措施，避免影響已經(jīng)建立的有效預(yù)應(yīng)力。切割完成后48小時(shí)內(nèi)盡快進(jìn)行孔道壓漿。壓漿完成1天后對(duì)梁端接茬面砼鑿毛、清理，進(jìn)行封端砼澆注，并作好養(yǎng)護(hù)。

五、附屬工程 1 護(hù)攔

護(hù)攔采用定型鋼模板進(jìn)行施工，砼采用拌和站集中拌和，汽車運(yùn)輸，分段澆注，機(jī)械振搗。2 橋面鋪裝施工

（1）清理橋面并用高壓水泵對(duì)橋面清洗。

（2）鋼筋網(wǎng)的安裝布設(shè)，注意鋼筋間距和綁扎是否牢固。

（3）橋面砼采用拌和站集中拌和，砼攪拌輸送車運(yùn)輸，平板震動(dòng)器配合振搗梁振搗。

3伸縮縫施工

在橋面砼鋪裝完成后進(jìn)行，先按設(shè)計(jì)要求從路面中切出伸縮縫應(yīng)占體積，再精確定位伸縮縫，并焊接預(yù)埋鋼筋，最后澆注錨固砼。

4橋頭搭板施工

橋頭搭板須在臺(tái)背回填完成后進(jìn)行。模板采用萬(wàn)能鋼模，人工現(xiàn)場(chǎng)綁扎鋼筋網(wǎng)片，砼攪拌輸送車運(yùn)輸，平板震動(dòng)器配合振搗梁振搗。

第五篇：監(jiān)理員—道橋

北京市監(jiān)理員考試大綱

專業(yè)科目

（四）專業(yè)工程基礎(chǔ)理論及監(jiān)理實(shí)務(wù)操作（道路與橋梁工程）

一、基礎(chǔ)理論知識(shí) ㈠道路工程 了解：

1.瀝青瑪蹄脂碎石混合料（SMA）的性質(zhì)及特點(diǎn)； 2.軟土地基處理的原則和要求。掌握：

1.路基標(biāo)高、壓實(shí)度、松鋪厚度的概念； 2.路基填料的選擇與填筑方式；

3.瀝青路面透層、粘層、封層的作用及適用條件； 4.瀝青混凝土道路的分類、結(jié)構(gòu)組成及其適用條件。㈡橋梁工程 了解：

1.混凝土外加劑的主要種類及其作用； 2.預(yù)應(yīng)力結(jié)構(gòu)的基本原理；

3.橋梁的組成、分類和適用條件； 4.橋梁基礎(chǔ)的構(gòu)造特點(diǎn)和受力特點(diǎn)。掌握：

1.混凝土強(qiáng)度形成的機(jī)理與主要影響因素；

2.橋梁后張預(yù)應(yīng)力的基本原理及預(yù)施應(yīng)力體系； 3.橋梁荷載組合規(guī)定；

4.橋梁布置和結(jié)構(gòu)的相關(guān)術(shù)語(yǔ)。

二、監(jiān)理實(shí)務(wù)操作 參考書目：

《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文（城市建設(shè)部分）》中華人民共和國(guó)2002年版； 《市政基礎(chǔ)設(shè)施工程資料管理規(guī)程》DBJ01-71-2003；

《市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量檢驗(yàn)與驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》DBJ01-90-2004； 《北京市市政工程施工安全操作規(guī)程》DBJ01-56-2001； 《北京市城市道路工程施工技術(shù)規(guī)程》DBJ01-45-2000； 《北京市城市橋梁工程施工技術(shù)規(guī)程》DBJ01-46-2000； 《城鎮(zhèn)道路工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》DBJ01-11-2004； 《橋梁工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》DBJ01-12-2004.㈠《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文（城市建設(shè)部分）》 掌握：

1.第六篇“城市道路” 2“工程質(zhì)量驗(yàn)收” 中：全部?jī)?nèi)容；

2.第七篇“城市橋梁” 2“工程施工及驗(yàn)收”中：2.3工程質(zhì)量驗(yàn)收。㈡《市政基礎(chǔ)設(shè)施工程資料管理規(guī)程》 掌握：

1.本專業(yè)各分項(xiàng)工程物資進(jìn)場(chǎng)資料要求；

2.本專業(yè)各分項(xiàng)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收紀(jì)錄隱、預(yù)檢、安裝檢查內(nèi)容和填表要求； 3.施工試驗(yàn)記錄和相應(yīng)的填表要求。㈢《市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量檢驗(yàn)與驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》

掌握：

市政基礎(chǔ)設(shè)施中道路與橋梁工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分、質(zhì)量檢驗(yàn)、質(zhì)量驗(yàn)收的規(guī)定。㈣《城鎮(zhèn)道路工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》 了解：

1.無(wú)機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定土的無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)；

2.水泥或石灰穩(wěn)定土中水泥或石灰劑量的測(cè)定方法。掌握：

1.單位、分部、分項(xiàng)工程的劃分；

2.分項(xiàng)工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，正確運(yùn)用主控項(xiàng)目和一般項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)； 3.壓實(shí)度試驗(yàn)方法；

4.貝克曼梁測(cè)定路基路面回彈彎沉試驗(yàn)方法。㈤《北京市市政工程施工安全操作規(guī)程》 掌握：

有關(guān)安全生產(chǎn)操作的一般規(guī)定。

㈥《北京市城市道路工程施工技術(shù)規(guī)程》 《城鎮(zhèn)道路工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》 了解：

1.道路施工測(cè)量的內(nèi)容及要求； 2.填方基底處理方法；

3.路基土石方施工的基本程序；

4.土方路基的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及質(zhì)量檢測(cè)項(xiàng)目； 5.水泥砂礫、石灰粉煤灰混合料基層施工要求； 6.石灰粉煤灰混合料基層試驗(yàn)要求和取樣方法；

7.水泥混凝土路面施工前對(duì)下承層的檢測(cè)內(nèi)容及要求；

8.熱拌瀝青混凝土混合料路面施工對(duì)混合料的控制溫度、試驗(yàn)項(xiàng)目和施工配套機(jī)械設(shè)施； 9.排水、防護(hù)支擋工程的種類及其適用條件； 10.現(xiàn)澆重力式鋼筋混凝土擋土墻施工工藝。掌握：

1.平面控制測(cè)量的一般規(guī)定； 2.高程控制測(cè)量的主要規(guī)定； 3.路基用土的分類與識(shí)別方法；

4.現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和方法；

5.石灰土及石灰粉煤灰混合料等基層的碾壓要求； 6.石灰粉煤灰砂礫基層質(zhì)量規(guī)定（允許偏差）； 7.水泥混凝土路面施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)； 8.瀝青混凝土面層攤鋪碾壓的要求；

9.石灰粉煤灰混合料的配合比試驗(yàn)要求；

10.噴灑透層油、粘層和封層的施工工藝和質(zhì)量要求； 11.混凝土路緣石的檢查標(biāo)準(zhǔn)；

12.人行道磚及廣場(chǎng)磚鋪裝質(zhì)量規(guī)定（允許偏差）； 13.漿砌塊石、預(yù)制砌塊等擋土墻材料的要求。㈦《北京市城市橋梁工程施工技術(shù)規(guī)程》 《橋梁工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》 了解：

1.橋梁工程材料及混凝土、鋼筋混凝土、預(yù)應(yīng)力混凝土等各種混合料的質(zhì)量要求； 2.大、中橋臺(tái)和基礎(chǔ)位置的定位測(cè)量方法； 3.橋梁基礎(chǔ)埋置深度的要求；

4.混凝土鉆孔灌注樁的施工工藝；

5.橋梁支座中板式、盆式和球型等支座的規(guī)格、種類及安裝要求。掌握：

1.鋼筋接頭試驗(yàn)取樣方法；

2.預(yù)拌混凝土質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收方法； 3.混凝土強(qiáng)度試件制作方法和取樣規(guī)定； 4.冬施期間混凝土澆筑、養(yǎng)護(hù)溫度的控制要求； 5.無(wú)支護(hù)開挖基坑邊坡放坡和安全開挖要求；

6.灌注樁清孔工藝和清孔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)管嚴(yán)密性試驗(yàn)方法； 7.沉井下沉的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；

8.混凝土重力式墩臺(tái)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收方法； 9.伸縮裝置的安裝質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收方法。