第一篇：16-產品質量檢查結果告知書

質 量 技 術 監 督

產品質量檢查結果告知書

（）質監檢告字[]號：

你（單位），經法定檢驗機構檢驗，被認定為產品。現將檢驗報告送達你，你如對該檢查結果有異議，可于接到本告知書之日起十五日內，向我局提出書面意見，逾期將視為放棄該權利。

特此告知。

附：（檢驗、檢定、鑒定報告書）

（印章）

年月日

正本（副本）本文書一式二份，正本送達被檢查人，副本附案卷。

第二篇：檢驗結果告知書

衛

生

行

政

執

法 文 書

檢驗結果告知書

：

本部門依法對你單位 進行采樣并委托有關單位進行了檢驗，檢驗結果不符合，詳見檢測報告（編號：）。

依據

的規定，如對本檢驗結果有異議，可在收到檢驗報告之日起 日內提出書面復核申請，并申明理由。

有下列情形之一的，不予復檢：

（一）產品微生物指標超標的；

（二）留樣超過保質期的；

（三）留樣在正常儲存過程中可能發生改變影響檢驗結果的；

（四）已進行過復檢的；

（五）逾期提出復檢申請的；

（六）樣品的生產單位或進口代理商對其真實性提出異議，但不能提供有關證明文件的。

特此告知。聯系人： 聯系電話：

當事人簽收： 衛生行政部門名稱并蓋章

****年**月**日

****年**月**日

備注：本告知書一式二聯，第一聯留存執法案卷，第二聯送產品生產或進口代理單位。

中華人民共和國衛生部制定

文號： 作用：是衛生行政機關將抽檢不合格樣品的檢驗結果告知相應當事人的文書。目的是保證當事人在對檢驗結果有異議時依法向衛生行政機關提起復核申請的權利。法律法規規定告知當事人的，要依法告知。

適用：國家衛生監督抽檢規定的健康相關產品及法律法規規定需要抽檢的其它相關物品。

制作：

1、首部：文號填寫格式同前；填寫被采樣人全稱（生產者或經營者）。

2、正文：應當寫明被檢驗的產品或者其他物品的名稱，檢驗結果不符合國家有關衛生標準規定或規范的情況，并告知當事人依照規定是否有申請復核的權利及提出復核申請的期限等內容。

3、尾部；當事人簽收（姓名）+日期；衛生行政機關名稱并公章+日期。

注意：①采集樣品名稱—應與采樣記錄文書一致；引用的標準或規范以及依據的法律法規規定必須現行有效。

②檢驗結果告知書送交當事人時應由當事人簽收，也可使用 送達回執。

第三篇：職業健康檢查結果告知書

職業健康檢查結果告知書（單位留存）

員工 年 月 日，依據《職業病防治法》第三十六條規定，我單位組織了（□上崗前、□在崗期間、□離崗時）職業健康檢查，經 醫院按照《職業健康監護技術規范》標準，對你進行了相關項目健康檢查，有關職業健康檢查情況告知你如下：

1、□“未見職業病異常”

2、□“異常”：主要表現，詳情請查看體檢表。

被檢查人簽字：（摁手印）告知人：

xxxxxxx

職業危害防治科（蓋章）

年 月 日

………………………………蓋騎縫章……………………………….職業健康檢查結果告知書（本人留存）

員工 年 月 日，依據《職業病防治法》第三十六條規定，我單位組織了（□上崗前、□在崗期間、□離崗時）職業健康檢查，經 醫院按照《職業健康監護技術規范》標準，對你進行了相關項目健康檢查，有關職業健康檢查情況告知你如下：

1、□“未見職業病異常”

2、□“異常”：主要表現，詳情請查看體檢表。

告知人：

xxxxxxxxx

職業危害防治科（蓋章）

年 月 日

第四篇：職業健康體檢結果告知書

安全生產管理文件 2016年8月更新 第1版

職業健康體檢結果告知書（正本）

□ 崗中體檢告知 □離崗體檢告知 ■ 復檢告知 □ 監護告知

編號：（2016）第 001 號

_ 同志

根據《中華人民共和國職業病防治法》第三十六條及公司《職業安全管理制度》，您所在公司_ __從事_ _工作，該場所存在_噪音、其他粉塵、乙醇___職業危害因素，長期接觸該超標的職業危害因素 可能會導致_噪聲聾、塵肺_等_ 職業性疾病，公司已為您配備了_耳塞、防毒口罩、濾毒盒口罩、橡膠手套_勞動防護用品來預防職業危害因素對您的傷害。公司按法定要求于_2016_年_07_月_31日依法(□安排您職業病健康體檢（崗中）體檢 ■安排您職業病健康體檢（崗中）體檢復檢 □ 離崗體檢)，根據法律規定，依法告知您體檢結果: □ 體檢/復檢/離崗結果正常（復檢的可回原崗、離崗體檢的可辦理離職手續）■ 體檢有異常（以下內容告知）

體檢/復檢 報告結論：左耳2Khz 32db；右耳2khz 32db 雙耳語頻聽閾位移

公司為您解讀以上內容，您出現了_電測聽 左耳2khz 32db 右耳2khz 32db 左耳3khz 34db 右耳3khz 39db____檢測值__32db___,國家標準為__≤20db____ 為健康值，您可能因工作場所的 _噪音__職業病危害因素傷害，該異常不代表您已罹患疾病。

屬于離崗體檢的，根據法律規定，因離崗體檢不合格公司依法不能與您解除勞動合同關系，不得為你辦理離職手續。

該體檢屬于（□首次 ■復查 □監護）體檢，可能因種種原因體檢結果可能存在不準確，因此公司將依法安排您在_2016_年__月_____進行(□復檢 □調離崗位調崗至_____崗位____周后安排再次復檢 □去_______醫療機構治療 □去________機構進行職業病鑒定)，為了有效保護您的健康，請您做好如下預防：

1.2.3.4.同時請您放心，公司已為您繳納工傷保險，若因職業危害因素導致您健康損傷，公司嚴格依《中華人民共和國職業病防治法》要求，承擔企業責任，以上特此告知。

告知書副本本人已于 年 月 日 時收到，并且查閱了本人本次健康體檢/復檢報告（編：）報告內容與本告知書正副本內容一致，清楚明白告知內容！

被告知人簽字：

本告知書一式兩份 正本由人事部入檔案保管期限至員工離職后3年 副本交被告知人 安全生產管理文件 2016年8月更新 第1版

職業健康體檢結果告知書（正本）

□ 崗中體檢告知 □離崗體檢告知 □ 復檢告知 □ 監護告知

編號：（）第 號

_________ 同志

根據《中華人民共和國職業病防治法》第三十六條及公司《職業安全管理制度》，您所在公司________從事________工作，該場所存在__________________________職業危害因素，長期接觸該超標的職業危害因素 可能會導致____________________ 職業性疾病，已為您配備了____________________勞動防護用品來預防職業危害因素對您的傷害。公司按法定要求于_____年___月___日依法(□安排您職業病健康體檢（崗中）體檢 □安排您職業病健康體檢（崗中）體檢復檢 □ 離崗體檢)，根據法律規定，依法告知您體檢結果: □ 體檢/復檢/離崗結果正常（復檢的可回原崗、離崗體檢的可辦理離職手續）

□ 體檢有異常（如下告知）

體檢/復檢 報告結論（復制體檢報告結論內容）：

公司為您解讀以上內容，您出現了__________________檢測值____________,國家標準為_________ 為健康值，您可能因工作場所的 __________________職業病危害因素傷害，該異常不代表您已罹患疾病。

屬于離崗體檢的，根據法律規定，因離崗體檢不合格公司依法不能與您解除勞動合同關系，不得為你辦理離職手續。

該體檢屬于（□首次 □復查 □監護）體檢，可能因種種原因體檢結果可能存在不準確，因此公司將依法安排您在______年_____月_____進行(□復檢 □調離崗位調崗至_____崗位____周后安排再次復檢 □去_______醫療機構治療 □去________機構進行職業病鑒定)，為了有效保護您的健康，請您做好如下預防：

1.2.3.4.同時請您放心，公司已為您繳納工傷保險，若因職業危害因素導致您健康損傷，公司嚴格依《中華人民共和國職業病防治法》要求，承擔企業責任，以上特此告知。

股份有限公司

年 月 日

本告知書一式兩份 正本由人事部入檔案保管期限至員工離職后3年 副本交被告知人

第五篇：職業健康檢查結果告知書

職業健康檢查結果告知書（單位存根）

員工

月

日，依據《中華人民共和國職業病防治法》第三十五條規定，我單位組織了在崗期間職業健康檢查，經臨縣人民醫院按照《職業健康監護技術規范》（GBZ188—2014）所規定的體檢項目與周期，對你進行了相關項目的健康檢查，有關職業健康檢查情況告知你如下：

1、?未見職業病異常

2、?“異常”主要表現，詳情請查看體檢報告。

被告知人簽字：

（摁手印）

告知人簽字：

臨縣華燁煤業有限公司

2018年

月

日

騎縫蓋章

職業健康檢查結果告知書（個人留存）

員工

月

日，依據《中華人民共和國職業病防治法》第三十五條規定，我單位組織了在崗期間職業健康檢查，經臨縣人民醫院按照《職業健康監護技術規范》（GBZ188—2014）所規定的體檢項目與周期，對你進行了相關項目的健康檢查，有關職業健康檢查情況告知你如下：

1、?未見職業病異常

2、?“異常”主要表現

，詳情請查看體檢報告。

被告知人簽字：

（摁手印）

告知人簽字：

臨縣華燁煤業有限公司

2018年 月

日