第一篇：殘疾人康復指導

九水路街道佳家康社區衛生服務中心

2012年殘疾人康復工作計劃

2012年康復工作繼續以《李滄區殘疾人社區康復示范區培育活動實施方案》為指導，嚴格按照《方案》要求推進社區殘疾人康復工作建設。現就殘疾人康復工作計劃制定如下：

一、康復工作原則

2012年殘疾人康復工作要堅持以本衛生服務中心為主導，各科室為依托，全轄區衛生服務中心工作人員共同參與的原則。堅持將轄區殘疾人康復工作融入本服務中心建設之中，堅持建立以轄區居民委員會為核心、轄區殘疾人小組為紐帶、本服務中心為基礎的工作機制，以人為本，服務殘疾人，將殘疾人康復工作作為衛生服務中心殘疾人工作的一項重要任務來抓，進一步完善殘疾人康復工作領導小組，建立健全規章制度，制定工作計劃，指導轄區殘疾小組開展殘疾人康復工作。

二、完善康復組織

本轄區殘疾人康復小組在原有基礎上進一步完善，并在社區殘協指導下開展工作。康復小組積極配合轄區居委會做好轄區殘疾人康復工作；對本轄區殘疾人康復工作做到“五清”、“五落實”。即家庭狀況、經濟狀況、殘疾狀況、康復狀況、基本需求狀況清楚；走訪、幫扶、培訓、安置、服務工作落實到位。密切同殘疾人的聯系，協調有關方面幫助解決殘疾人康復需求，為殘疾人提供具體有效服務。

二、形成服務網絡

康復工作形成“三個網絡”。即助殘志愿者服務網絡、殘疾人專職聯絡員網絡、本轄區康復網絡。建立轄區殘疾人志愿者隊伍，廣泛吸收熱心殘疾人事業、關心殘疾人的轄區公眾參加助殘活動，建立相對穩定的助殘志愿者隊伍，在轄區殘疾人小組的統一組織下，為殘疾人提供幫扶服務；設立殘疾人專職聯絡員，轄區殘疾人專干任專職聯絡員，加強本衛生服務中心、協會、殘疾人之間的聯系。及時做好轄區殘疾人康復人口入戶需求調查表，并一一進行登記，對有康復需求訓練與服務的殘疾人建檔立卡。

三、提供幫扶服務

廣泛動員轄區居委會和本衛生服務中心，針對殘疾人特點和實際情況，適時安排殘疾人參加市、區相關部門組織的康復培訓。積極鼓勵、支持、協助轄區內個體、企事業單位在轄區內開設康復機構，以轄區居民委員會為核心，發揮轄區殘疾人協會作用，發動和組織轄區助殘志愿者，在轄區內開展康復。結“幫扶對子”，幫扶措施詳實具體，責任到戶到人，為殘疾人提供有效的幫扶服務。及時做好社區殘疾人康復服務記錄表，并按表里的要求分月進行記錄。

四、開展轄區康復

以本衛生服務中心為主體，轄區殘疾人協會、其他各類組織共同參與，充分利用轄區資源，就近、就地為殘疾人提供經濟適用、簡便易行的康復服務。本衛生服務中心及時了解、掌握殘疾人的康復需求，并建檔立卡；組織指導殘疾人開展以家庭為基礎的康復訓練；普及和宣傳康復知識，推廣殘疾人科普讀物，并對殘疾人進行心理健康康復

治療，鼓勵他們克服自卑心理，勇敢面對生活。開展殘疾預防，建立并實行兒童殘疾發生報告制度，做到“早期發現、早期診斷、早期干預”。對在轄區無法滿足的康復需求，應及時向其他康復服務機構進行轉診或轉介。

第二篇：殘疾人康復指導站調查報告

關于鹿城區殘疾人康復指導站的調查報告

為了了解我區殘疾人康復工作現狀，并以此為基礎開展對殘疾人康復指導站相關的的研究，利用周末業余時間進行了此次的調查，主要涉及殘疾人康復工作的情況，以及當前康復指導站的運行情況，調查發現的問題以及解決思路。調查方式：問卷調查和電話調查相結合調查時間：2012年10月13日—10月14日

調查地點：溫州市鹿城區殘疾人聯合會、調查范圍：鹿城區殘疾人康復指導站，鹿城區殘疾人

一、建立殘疾人康復指導站的積極意義

為了健全殘疾人康復體系，暢通康復渠道，方便基層殘疾人進行康復恢復訓練，鹿城區在鄉鎮（街道）一級，依托鄉鎮（街道）衛生院成立了康復指導站。指導站以掌握了解轄區殘疾人功能障礙情況，規范完整建立殘疾人康復需求檔案，建立康復服務記錄檔案，進一步擴大殘疾人康復的覆蓋面，對于維護社會穩定，構建社會主義和諧社會有著積極的意義。

二、鹿城區殘疾人康復指導站的主要情況

我區現有注冊殘疾人10582人，已建立鄉鎮（街道）殘疾人康復指導站22個，社區（村）殘疾人康復服務站93個，全區殘疾人康復指導站2011年全年共為殘疾人康復訓練共4090多人。各鄉、鎮（街道）殘疾人康復指導站是經區衛生局等機關批準，依托鄉鎮（街道）衛生院的康復室，業務上接受區殘聯的指導和監督。

（一）殘疾人康復指導站的主要職責

1、全面掌握了解轄區殘疾人功能障礙情況及每位殘疾人的康復需求情況。規范完整建立殘疾人康復需求檔案和康復服務記錄檔案。

2、為各類殘疾人提供以下相應的有針對性的康復服務。

3、將殘疾預防和康復知識普及納入健康教育范圍。為轄區殘疾人及其親屬舉辦康復知識講座，發放科普資料和康復知識讀物，開展康復咨詢和指導。

4、幫助指導殘疾人對康復健身器材和其它輔助用品的使用和訓練，盡快使殘疾掌握訓練要領，并能持之以恒，使功能訓練早出成效。

5、定期研究分析轄區殘疾人康復工作情況，聽取指導醫生匯報交流，到殘疾人家庭走訪征詢服務意見。發揚成績，克服不足，不斷提高康復工作效率

（二）社區殘疾人康復指導站的工作制度

1、在街道（鎮）及殘疾人康復工作領導小組的指導下，開展各項工作。

2、協助社區居委會對殘疾人進行摸底調查，詳細掌握殘疾人康復需求底數，建立隨報制度，做好轉介服務。

3、協助康復指導站技術人員開展康復訓練，康復護理工作，指導康復器材的使用。

4、定期組織殘疾人及其親屬參加知識講座。

5、積極宣傳社區康復工作的意義，提高社區居民，特別是殘疾人及其親屬的參加意識。

6、建立殘疾人基礎檔案，做好各項工作記錄。

7、以人為本，文明服務，熱情接待康復訓練的殘疾人，耐心回答和解答殘

疾人提出的相關問題，禁止一切歧視殘疾人的言行。

8、堅守崗位，盡職盡責，按照康復計劃開展殘疾人康復訓練和家庭康復訓練指導，并做好訓練記錄。

9、遵章守紀，嚴謹認真，嚴格按訓練要求指導殘疾人康復訓練。規范訓練程序，防止訓練中心造成康復對象二次損傷和意外事故的發生。

10、愛護設備，管好器材。康復中心器材實行專人管理，做好設備使用，維修登記。

（三）殘疾人指導站康復活動室管理制度

1、康復活動室開放時間，每日上午：8：30-11：00下午：14：00-16：30，活動室實行免費開放，由專人負責管理。

2、自覺愛護公共財物和各種康復設施。

3、殘疾人康復訓練時，為了安全請在監護的陪同下訓練。

4、參加訓練的人員要講究秩序，正確使用康復器材，請勿超負荷使用。

5、在使用康復器材時，請注意器具的完好程度，注意安全，以免發生意外。

6、注意衛生、愛護公物、請勿大聲喧嘩，服從管理。

7、攜帶的物品請妥善保管，以免丟失。

（四）康復指導醫師工作職責

1、負責篩查康復對象，制定康復訓練計劃。

2、傳授康復訓練技術，指導康復員、殘疾人及親屬開展康復訓練工作。

3、評估康復員工作，評估康復訓練效果。

4、為殘疾人提供康復咨詢和轉介服務。

5、為殘疾人制作簡易康復訓練器具。

6、填寫《殘疾人康復訓練檔案》。

三、工作存在的主要問題及解決思路

（一）社區康復機構建設發展比較遲緩

當前區內已建成的22個社區衛生服務中心，區殘聯已將其納入殘疾人康復指導站，配發了部分康復訓練器材，還有39個社區衛生服務中心等待建設；已建成的指導站建設項目參差不齊，服務內容比較簡單。

（二）殘疾人康復意識不強。

不少殘疾人認為康復效果不好，沒有用，就不去做康復。康復指導站的最大功能是彌補機構康復不足，更好地就近、就地滿足殘疾人的康復需求，有效利用康復資源。把好事做實，實事做好，避免出現政府出了錢、醫生送了服務、殘疾人還不滿意的情況。

（三）狠抓社區康復基礎設施建設，做到“服務有場地”

通過調整布局，整合資源，新辟場地等措施，在抓社區基礎設施建設上下功夫。區殘聯將逐步為每個街道殘疾人康復指導站配備2萬余元的康復訓練器材，為社區康復服務站配備1萬余元不等的康復訓練器材。為了使街道殘疾人康復指導站和社區康復服務站的功能得到最大程度地發揮，制定相關工作制度，以制度提高康復站的利用率。在社區康復基礎設施建設過程中，要始終注重無障礙設施配套建設，處處體現對殘疾人的人文關懷。

（四）堅持以殘疾人為本，在實踐中創新、完善康復指導站工作模式康復指導站要從殘疾人的基本康復需求出發，按照目前區內的經濟社會發展水平，通過不斷探索創新康復的工作模式，使康復工作由被動轉為主動，并帶來

一系列工作的變化和水平的提升。大力推進無障礙設施進社區、進家庭，通過政府和社會的支持，讓康復輔助器具進家入戶；把最能夠普及的康復技術傳授給殘疾人及其家屬或親友，使殘疾人康復真正能夠緊緊貼近殘疾人本人。必須堅持以殘疾人為本的康復工作方向，讓“就近”更近，讓“就便”更便，在管理和技術上不斷創新，積極探索，拓展康復服務內容，提高康復服務水平，向康復工作的深度和廣度進軍。

（五）人員編制不足、專職醫生缺乏，強化醫生和康復員隊伍建設我區目前殘疾人康復指導站主要是依托基層衛生院設立的康復服務機構，其人員編制與衛生院的人員是一致的，即衛生院人員同時也是指導站的人員，兼職殘疾人康復指導站的工作。目前有很多基層衛生院占編人員僅1個，既要負責衛生院的工作，又要負責殘疾人康復指導站的工作，這無疑增加其工作負擔，影響工作效率。其次，專職醫生缺乏，要加強殘疾人康復指導站的人才引進，加大對殘疾人康復指導站人員的業務培訓，提高其康復服務水平。加大培訓力度，通過多渠道、多形式、多內容的培訓方式，提高康復醫生的服務水平和能力，確保服務質量；進一步加強社區康復員隊伍建設，通過公開招聘的方式，在為街道和社區配備60名街道殘疾人工作聯絡員和社區殘疾人專職委員的基礎上，下一步要通過培訓使這些人員都掌握一定的康復訓練知識，兼任基層殘疾人康復員或社區康復指導員，充實康復工作力量；通過業務培訓，統一考試，做到康復員持證上崗，促進社區康復工作人員專業化；通過考核工作實績和殘疾人評議，建立獎優罰劣的競爭機制。

（六）提高服務質量，開展個性化服務

進一步加強康復需求調查，形成按需服務的動態管理機制。在康復需求方面提高調查的準確性，在康復的形式、內容、質量上下功夫，體現個性化服務；開展針對性的康復服務、轉介服務等，提高服務的專業性、技術性，以滿足殘疾人不斷增長的康復需求，保持工作的生命力。

（七）康復經費短缺，制約了康復工作的開展，進一步加大資金爭取力度。殘疾人康復的每一項工作都需要經費支持，我們要加大力度，多方籌集資金。在機構建設上，采取投資主體多元化，以財政投入為主，以社會投入為補充，以康復指導站為基礎，積極引導社會力量興辦各類康復機構，形成康復服務載體公有和非公有共存，政府行為、社會運作并舉的康復網絡。發揮殘聯社會化工作優勢，多方籌集資金。目前，全區極度貧困殘疾人1257人，這部分人基本生活都難以為繼,康復工作就更排不上位。因此，我們要從政策上予以傾斜，資金上大力支持，特別是在農村衛生制度改革中，探索如何幫助他們加入新農村醫療保險的路子，讓他們能和健全人一樣享受改革開放的新成果，不讓一個殘疾人因經濟困難而失去康復的機會。

（八）覆蓋面仍需進一步擴大。

目前指導站的覆蓋范圍僅在鄉鎮（街道）一級，對于一些偏遠的鄉村，殘疾人康復服務存在一定困難。因此為進一步擴大康復服務的覆蓋面，更好地為殘疾人提供優質快捷的康復服務，需在各村委會（社區）設立殘疾人專職聯絡員，使康復服務工作形成縣（市、區）、鄉鎮（街道、社團）、村委會（社區）三級網絡，使康復服務隊伍進一步延伸到基層。目前該項工作已在開展中，并對法律援助聯絡員情況進行了登記，以后將對聯絡員進行規范管理，并進行必要的培訓。

總之，康復工作是殘疾人事業不可缺少的重要組成部分，是幫助殘疾人補償功能、提高生活自理能力和社會適應能力的重要途徑，是殘疾人的基本需求。幫

助殘疾人提高社會參與能力、實現人的價值，康復一個，解放一家，惠及一片。因此，我們要不斷解放思想，更新觀念，用發展的觀念統攬全局，用務實的觀念扎實工作，用創新觀念促進發展，牢牢樹立科學發展觀，為在2015年實現“人人享有康復服務”的目標打下堅實的基礎，為建設和諧社會做出努力。

第三篇：殘疾人康復指導計劃

殘疾人康復指導計劃

殘疾是指造成不能正常生活，工作和學習的身體上和/或精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢體殘缺，感知覺障礙，內臟器官功能不全，精神情緒和行為異常，智能缺陷。世界衛生組織按照殘疾的性質、程度和影響把殘疾分為Impairment（殘損），Disability(殘疾)、Handicap(殘障)三類。

在康復工作中應根據殘疾人殘疾程度的輕重的不同采取不同的對策：

1．對于只有組織結構和/或功能上的缺損，而尚未影響至社會生活功能者，應積極進行臨床治療和康復功能訓練，以防止功能障礙的出現或發展。

2．對有個體生活能力障礙，但尚未影響至社會生活功能者，應進行各方面的康復治療、教育和訓練，發展其代償能力，或以器具輔助補償能力的不足。

3．對有嚴重殘疾，以致造成社會生活能力障礙者，除進行康復治療外，更重要的是在社會層次上調整和改變其生活，學習和工作條件，以利于殘疾人重返社會。

采取不同的康復治療方法：

1．物理療法（PT）：包括物理治療、體育療法、運動療法。

2．作業療法（OT）：包括功能訓練、心理治療、職業訓練及日常生活訓練方面的作業療法，目的使患者能適應個人生活、家庭生活及社會生活的環境

3．心理治療：對心理，精神，情緒和行為有異常患者進行個別或集體心理調整或治療。

4．康復護理：如體位處理、心理支持、輔助器械的使用指導等，促進患者康復、預防繼發性殘疾。

5．康復工程：利用矯形器、假肢及輔助器械等以補償生活能力和感官的缺陷。

6．職業療法：就業前職業咨詢，職業前訓練。7．傳統康復療法—利用傳統中醫針炙、按摩、推拿等療法，促進康復。

現代醫學新模式認為除生物學因素外，心理、精神、情緒和社會因素都可致病，因此在預防疾病時，不能忽視控制社會和心理的因素；不僅要重視疾病的形態學變化及其引起的疾癥，也要重視功能的恢復，因此在治療上不僅要消除臨床癥狀，而且要預防和恢復功能上的缺損，不僅要使用對抗生物學因素的方法，而且要使用調整和矯治心理、精神情緒和社會因素的方法。以健康的新概念和醫學的新模式作為理論基礎，可以指導康復治療的三大原則，即功能訓練，全面康復、重返社會。

皇姑區中醫院

平安社區衛生服務站

第四篇：殘疾人康復指導站康復服務內容

殘疾人康復指導站（服務站）

康復工作內容

一、全面掌握了解轄區殘疾人功能障礙情況及每位殘疾人的康復需求情況。規范完整建立殘疾人康復需求檔案和康復服務記錄檔案。做到一年一次，實行動態記載和管理（并輸入電腦）。對康復效果明顯的殘疾人要單獨登記造冊，包括內實施重點康復項目的殘疾人（如白內障復明、假肢安裝、助聽器安裝、用品用具配置等）。

二、為各類殘疾人提供以下相應的有針對性的康復服務。

1、為偏癱、截癱、腦癱、截肢、小兒麻痹后遺癥、麻風畸殘、骨關節疾病等肢體功能障礙者，制定訓練計劃，指導在社區和家庭開展運動功能，生活自理能力，社會適應能力等方面的康復訓練，定期進行康復效果評估。

2、提供精神衛生和心里咨詢服務。早期發現疑似患精神病者，及時轉送當地有精神疾病診治能力的醫療機構進行鑒別診斷；對康復期的精神病患者，采取定期門診治療和綜合性康復，督促病人預防服藥，監護隨訪病人，對復發病及時轉診。通過心理咨詢服務幫助各類殘疾人樹立康復信心，正確面對自身殘疾，爭取社會的關心理解和幫助支持。

3、為視力障礙者進行眼科常規檢查，對需復明手術的白內障患者，及時轉介到具備條件的醫療機構實施復明手術；對低視力患者，及時轉介到醫院眼科或開展此項服務的殘疾人康復機構，并接受助視器使用訓練。

4、結合社區兒童保健服務，對發現的疑似聾兒，應及時轉介到有關醫療康復機構進行診斷治療。對治療后聽力無法恢復的聾兒，應及時轉介到相關機構進行助聽器驗配和聽力語言康復訓練。

5、開展社區兒童生長發育檢測。對發現的腦癱兒、弱智兒及發育遲緩兒童，及時轉介到有關部門和康復機構進行智力生長發育測評、治療和訓練。對三殘兒童（腦癱兒、聾兒、弱智兒）要實施搶救性康復，及早動員家長及親屬轉介到有條件的康復機構和醫院進行專門訓練和治療。

三、將殘疾預防和康復知識普及納入健康教育范圍。為轄區殘疾人及其親友舉辦康復知識講座、發放科普資料和康復知識讀物（資料）、開展康復咨詢和指導。

四、根據殘疾人對輔助用品的康復需求，提供用品用具的信息、選購、家庭租賃、使用指導等服務。

五、幫助指導殘疾人對康復健身器材和其它輔助用品的使用和訓練，盡快使殘疾人掌握訓練要領，并能持之以恒，使功能訓練早出成效。

六、開展婦幼保健服務，減少出生缺陷和殘疾發生，進行新生兒篩查，做到“早發現、早干預、早治療”；加強計劃免疫和慢性病檢測，減少疾病致殘；對新婚夫婦、孕婦、哺乳期婦女和0-2歲嬰幼兒實行科學補碘；合理用藥，減少藥物致殘。

七、定期研究分析轄區殘疾人康復工作情況，聽取指導醫生匯報交流，到殘疾人家庭走訪征詢服務意見。發揚成績，克服不足，不斷把康復工作推向前進。

第五篇：殘疾人康復

殘疾人康復

一、概念：由于軀體功能或精神心理的障礙，不能或難以適應正常社會的生活和工作的人。因病致殘稱病殘。因傷致殘稱傷殘殘。殘疾人應當得到社會的理解、尊重、關心和幫助。“殘疾人在家庭生活、教育、就業、住房、參加政治社團、利用公共設施、謀求經濟自主等方面，有權充分參與社會并獲得和健全人同等的機會。

對致殘的10大原因（疾病、遺傳變異和先天畸形、營養不良、藥物毒物傷害、社會和家庭變革中的心理沖擊、交通事故、職業病和職業勞動事故、環境污染、自然災害、戰爭）應進行有地區針對性的逐年的統計分析，為地區具體的預防決策提供依據。另外，從醫療衛生、行政管理兩個方面，推行綜合性的兩級預防方案，并使之逐步落實。兒童殘疾預防的關鍵是控制先天性及遺傳性疾病。嚴格控制近親結婚，有計劃有步驟地開展妊娠遺傳學檢查，是預防工作的中心。

二、傷殘等級評定標準

傷殘的等級分為一級到十級傷殘。

一級傷殘劃分依據

a.日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設施，否則生命無法維持；

b.意識消失；

c.各種活動均受到限制而臥床；

d.社會交往完全喪失。二級傷殘劃分依據a.日常生活需要隨時有人幫助；b.各種活動受限，僅限于床上或椅上的活動；c.不能工作；d.社會交往極度困難。三級傷殘劃分依據a.不能完全獨立生活，需經常有人監護；b.各種活動受限，僅限于室內的活動；c.明顯職業受限；d.社會交往困難。四級傷殘劃分依據a.日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；b.各種活動受限，僅限于居住范圍內的活動；c.職業種類受限；d.社會交往嚴重受限。五級傷殘劃分依據a.日常生活能力部分受限，偶爾需要監護；

b.各種活動受限，僅限于就近的活動；

c.需要明顯減輕工作；d.社會交往貧乏。六級傷殘劃分依據a.日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；b.各種活動降低；c.不能勝任原工作；d.社會交往狹窄。七級傷殘劃分依據a.日常生活有關的活動能力嚴重受限；b.短暫活動不受限，長時間活動受限；c.工作時間需要明顯縮短；d.社會交往降低。八級傷殘劃分依據a.日常生活有關的活動能力部分受限；b.遠距離流動受限；c.斷續工作；d.社會交往受約束。九級傷殘劃分依據a.日常活動能力大部分受限；b.工作和學習能力下降；c.社會交往能力大部分受限；十級傷殘劃分依據a.日常活動能力部分受限；b.工作和學習能力有所下降；c.社會交往能力部分受限

三、截癱患者的護理

截癱病人恢復期較長，往往會產生急躁悲觀情緒，對治療信心不足，影響療效，家庭護理人員及親友則應從各方面倍加關心體貼、耐心照料，幫助病人正確對待自 己的疾病，使病人逐步樹立起戰勝疾病的信心，促使病情好轉。預防并發癥

１．保持褥單及下身衣褲清潔、干燥、平整，易患褥瘡的部位要墊以橡皮氣圈（充 氣１／２－１／３即可）、環形棉花或泡沫塑料圈墊。做到四勤：勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換衣。通常每２－４小時翻身一次，用溫水或５０％酒精做局部按摩，每天至少一次。失去知覺的肢體不宜濫用熱敷。必須用熱水袋時其溫度不宜超過 ５０℃，不能直接貼近皮膚以免燙傷。天冷時注意肢體保暖。如已有皮膚濕疹或早 期褥瘡，可用紅外線燈（白熾燈）照射，每次１５分鐘，每天３次，以促使干燥收 斂。必要時用新鮮雞蛋內膜結合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。

２．預防便秘，飲食應含粗纖維，多飲水，定時排便。也可于晨起空腹時飲用熱飲 料，促進腸蠕動而刺激直腸上端內容物往下蠕動以協助排便，必要時幫助患者用手 指挖出肛門內糞塊。如腹瀉應及時清潔肛部，涂擦油膏，以保護肛周皮膚。

３．有尿失禁應隨時更換尿布，保持被褥清潔干燥，每天清潔尿道口，預防感染。恢復期積極進行癱瘓肢體按摩與被動運動，進行功能鍛煉，預防肢體攣縮畸形，延 緩或減輕肌萎縮的發生。

四、偏癱常用的康復訓練方法

偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統的物理療法、祖國傳統醫學等。運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等并發癥，為日后康復訓練打好基礎；在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常采用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。

作業療法：是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量，是有利于患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在于它將肢體需要的運動設計成一項作業活動，比如說利用陶藝制作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。

語言治療：約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙，因此，語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然后運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發并強化患者的正確語言反應。

心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。

文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對于提高身體運動素質，增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。

傳統的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。

祖國傳統醫學早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。

五、殘疾人及其親友如何參與康復訓練?

首先應從感情上對殘疾人予以支持和理解，使其感到家庭和親友的關愛及依戀，并及時引導殘疾人的不良心理反應，如內疚、焦慮、失望等，幫助增強戰勝殘疾的信心和勇氣。因為，只有在健康、良好的心理狀況下進行康復，訓練效果才可能最理想、有效。

由于殘疾人親友最了解殘疾人，也是康復訓練全過程最忠實、可靠的督促、監護和輔助訓練人，因此，應積極配合和參與醫學康復人員制定康復目標、進行康復評估、實施康復訓練計劃，并應盡可能多的利用各種方式學習與其殘疾有關的醫學、康復理論知識和訓練技能，有條件的話最好能接受專業的培訓指導，以便掌握正確的康復訓練方法、技術，在家庭和社區中幫助殘疾人進行長期的康復。殘疾人親友還應學會觀察殘疾人的一些常見病情及殘障變化，在訓練中一旦發現異常，應及時分析原因和向康復人員報告，以避免因某些病情發生變化，卻未能及時報告、處理而導致殘障程度加重和出現意外，如腦血管病后遺癥再次發生腦梗塞或腦出血等。另外，在協助康復人員實施康復訓練時，應做到耐心、細致，既不能急于求成，也應適當調整訓練速度，以保證其訓練效果。特別要提請注意的是訓練中的安全保護措施非常重要，殘疾人在家庭使用的專用康復設施一定要牢固，并經康復人員認可，以防止殘疾人在訓練時摔倒和發生意外。

（完）