第一篇:屯昌縣關于農村婦女“兩癌”檢查工作完成情況的匯報
屯昌縣關于農村婦女“兩癌”檢查工作
完成情況的匯報
自海南省啟動農村婦女“兩癌”檢查工作以來,屯昌縣高度重視,各相關單位密切配合,周密部署,全面推進了檢查工作的有序、穩步開展。近日,該項工作已圓滿完成,現將工作總結匯報如下:
一、加強組織領導,周密部署,確保檢查工作順利開展 實施重大公共衛生服務項目之農村婦女“兩癌”檢查項目,促進公共衛生服務均等化,是惠及千家萬戶的民生工程,是推進我縣醫改工作的重要舉措。自檢查工作啟動以來,縣委縣政府高度重視,分管領導親自抓此項工作,縣衛生局和縣婦聯共同成立了我縣農村婦女“兩癌”檢查工作領導小組,成員包括衛生局、婦聯、婦幼保健院、財政局等,并成立項目專家技術指導組。
三年來,我縣召開了農村婦女“兩癌”檢查項目啟動大會、農村婦女“兩癌”檢查動員會暨“兩癌”救助項目啟動等會議,制定了“兩癌”項目實施方案,對檢查工作進行合理安排,周密部署,落實各單位相應責任。方案要求領導小組具體負責我縣地區農村婦女兩癌檢查工作的組織、協調、1
監督、管理等,并組織成立縣級專家技術指導組??h婦幼保健院作為縣級項目技術指導單位,配合縣項目辦公室和縣級專家技術指導組制定我縣農村婦女兩癌檢查工作方案及計劃,開展項目管理,指導項目質控工作,并對相關信息進行管理。婦聯組織積極配合衛生部門做好項目的組織動員和宣傳工作,通過兩部門密切合作,形成分工負責、協調配合的工作機制,共同推進我縣項目鄉鎮地區婦女兩癌檢查項目的實施??h級專家技術指導組按照國家的統一要求,在必要的工作經費支持下,負責對承擔婦女兩癌檢查工作的人員進行培訓、考核、指導完成質量控制工作。各鎮、國營農場強化政府主導責任,落實好宣傳發動,組織有關人員在婦聯、衛生、計生、公安、民政等部門的配合下選擇適合的受檢人群。各醫療保健機構對本地農村婦女進行初篩,并對受檢對象進行登記建檔并填寫相關個案登記表,同時進行兩癌健康宣教、問卷調查及高危人群評估。鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構負責對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行為期一年的追訪,并將追訪結果記錄在個案登記表內。
方案詳細規定各相關單位具體工作任務,要求提高認識,將項目工作納入重要議事日程,切實加強領導,明確任務和指標,合理安排進度;受檢醫療機構主動向當地政府匯報,積極與有關部門溝通與協調,共同做好項目的實施與管理工作,確保項目的順利啟動實施和目標任務的實現。
二、提高技術能力和服務水平,保證質量,加強宣傳,確保群眾受益
“兩癌”項目啟動后,我縣成立的項目專家技術小組,采取逐級培訓的方式,對篩查技術和工作人員進行兩癌檢查的統一培訓,組織考核,合格后參加項目實施工作。縣衛生局每半年對縣內承擔兩癌檢查任務的鄉鎮衛生院進行一次質控,對檢查質量進行通報并提出改進措施。培訓加強了相關人員的服務意識,提高了其技術水平,確保檢查工作順利開展,廣大農村婦女切實受益。
在檢查工作中開展了形式多樣的以兩癌防治為主要內容,以懸掛橫額,發放宣傳資料為宣傳手段的健康教育和社會宣傳,提高了廣大婦女對健康知識的知曉率,鼓勵群眾參與,為項目實施營造了良好的社會氛圍。
三、各級政府專項補助,提供經費保障
農村婦女“兩癌”檢查項目由衛生部、財政部、全國婦聯根據《中共中央國務院關于醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關于醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》確定的重點工作,從2009年開始實施,在全國范圍內開展檢查,項目經費預算及來源主要由中央財政提供,省財政和縣財政配套補助,其中縣政府三年共批經費21.672萬元,縣項目領導小組負責經費的使用管理,確保了經費的來源穩定,順利推進了本次檢查工作的開展。另外“兩癌”救助項目組還接受了捐助款10000元整,體現了加強宣傳力度,提高群眾知曉率的成效,減少確診患者的診療費用
負擔。
四、檢查工作取得的成效
截至8月10日,我縣超額完成8個試點項目鄉鎮和2個國營農場的檢查任務:宮頸癌3年累計應檢人數20000人,實檢人數20056人,超額56人,完成率100.28%;乳腺癌3年累計應檢人數6000人,實檢人數6081人,超額81人,完成率101.35%。
“兩癌”免費檢查項目的順利實施,提高了農村婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率,降低死亡率,提高廣大農村婦女健康水平,讓廣大農村婦女充分享受到了公共衛生服務均等化、人人享有基本醫療衛生服務的普惠政策,充分體現了黨和政府對婦女的關心。
二0一一年八月二十二日
第二篇:農村婦女“兩癌”檢查項目
農村婦女“兩癌”檢查項目管理方案(轉載)為提高農村婦女宮頸癌和乳腺癌(以下簡稱“兩癌”)的早診早治率,降低死亡率,提高廣大農村婦女健康水平,根據《中共中央國務院關于醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關于醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》確定的重點工作,衛生部、財政部、全國婦聯決定從2009年開始實施農村婦女“兩癌”檢查項目,利用中央財政專項補助經費,在全國范圍內開展農村婦女“兩癌”檢查。
一、項目目標
(一)總目標。
本項目通過宣傳、健康教育和為全國35~59歲農村婦女進行“兩癌”檢查等方式,提高“兩癌”早診早治率,降低死亡率,探索建立以政府主導、多部門協作、區域醫療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協作機制,提高醫療衛生機構的服務能力,逐步提高廣大農村婦女自我保健意識和健康水平。
(二)目標。
1.2009-2011年為1000萬農村婦女開展宮頸癌檢查,為120萬人進行乳腺癌檢查。2009年宮頸癌檢查完成200萬,乳腺癌檢查完成40萬,2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬和乳腺癌檢查40萬。
2.提高檢查人員的技術水平和服務質量,到2010年承擔農村婦女兩癌檢查人員培訓覆蓋率達到90%以上。
3.到2010年項目地區婦女“兩癌”防治知識知曉率在2009年基礎上提高30%。
4.通過試點,總結經驗,進一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務模式和優化方案,逐步形成定期為農村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規范化、長效化的工作機制。
二、項目范圍和內容
(一)項目范圍。
在全國31個?。▍^、市)的221個縣(區)開展宮頸癌檢查,其中東部30個縣(區),中部78個縣(區),西部113個縣(區),2009年各項目縣完成應查人數的20%,2010年和2011年分別完成應查人數的40%。在全國200個縣(區)開展乳腺癌檢查,每縣每年完成2000人。
(二)項目內容。1.宮頸癌檢查
1.1婦科檢查:包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。1.2宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復方碘染色檢查(VIA/VILI)。
宮頸脫落細胞巴氏檢查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報告對宮頸細胞進行評價。
醋酸染色檢查及復方碘染色檢查(VIA/VILI):僅限于資源匱乏、沒有宮頸脫落細胞巴氏檢查條件(包括設備、讀片人員等)的地區使用。
1.3陰道鏡檢查
對宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復方碘染色檢查(VIA/VILI)結果可疑者或陽性者進行陰道鏡檢查。
1.4 組織病理學檢查 對陰道鏡檢查結果可疑或陽性者進行組織病理學檢查。2.乳腺癌檢查
2.1乳腺臨床檢查 對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。
2.2乳腺彩超檢查 對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進行乳腺彩超檢查。2.3鉬靶X線檢查 對乳腺彩超檢查可疑或陽性者,進行鉬靶X線檢查。3.人員培訓 3.1管理人員培訓內容
項目管理方法、項目實施方案(包括本項目的項目管理制度和具體要求等,如項目工作計劃、信息上報和相關要求,財務管理的要求等)。
3.2醫療技術人員培訓內容
3.2.1宮頸癌的相關專業知識(流行病學、病理、臨床檢查方法及診斷標準等)。3.2.2宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片方法和要點、TBS分類方法、醋酸染色檢查/復方碘染色檢查、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標準及組織病理學的診斷標準、檢查報告填寫要求等。
3.2.3乳腺癌的相關專業知識(流行病學、病理、臨床檢查方法及診斷標準等)。3.2.4乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項、影像標準、檢查報告填寫要求.4.開展多種形式的婦女“兩癌”健康教育和社會宣傳,提高健康知識知曉率。
三、項目組織實施
(一)組織領導。
1.衛生部和全國婦聯共同成立農村婦女“兩癌”檢查工作領導小組,分管副部長、副主席任組長、副組長,成員包括衛生部婦社司、規財司、疾控局、農衛司、醫政司、醫管司、科教司及全國婦聯婦女發展部等相關司局,辦公室設在衛生部婦社司。負責全國農村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協調、監督、管理等;負責組織制定婦女“兩癌”檢查工作方案;組織成立專家技術指導組,指導項目質控工作;對相關信息進行管理。其中乳腺癌檢查試點項目由衛生部疾控局具體負責。
2.全國婦聯配合衛生部做好項目的組織動員和宣傳工作,兩部門密切合作,建立分工負責、協調配合的工作機制,共同推進農村婦女“兩癌”檢查項目的實施。
3.各級衛生行政部門協調婦聯等相關部門組成本地區農村婦女“兩癌”檢查工作領導小組,負責本地區農村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協調和監督指導;制定實施方案;落實有關經費;確定婦女“兩癌”檢查及確診機構,建立轉診機制;組織成立專家技術指導組;開展人員培訓;管理相關信息;對項目實施監督,定期向衛生部農村婦女“兩癌”檢查工作領導小組通報進展情況。
(二)相關機構職責。1.各級婦幼保健機構、疾病預防控制機構按照領導小組的要求,分別制定轄區內宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程;負責提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術服務;負責相關信息的收集、匯總、分析和上報;開發制作健康教育宣傳材料;組織專家進行“兩癌”檢查技術指導及質量控制;做好陽性人員的隨訪。
2.縣級及以上醫療衛生機構對檢查出的可疑病例提供相應的便捷醫療服務,并將診斷結論及時反饋至轉送病人的婦幼保健機構或疾病預防控制機構。
(三)專家技術指導組職責。
各級專家技術指導組按照國家的統一要求,負責對承擔婦女“兩癌”檢查工作的人員進行培訓、考核,指導完成質量控制工作。
(四)項目選點原則。
項目點由省級衛生行政部門結合本轄區實際情況確定,經衛生部同意后方可開展工作。選點應遵循以下原則:
1.政府重視,部門間有良好的合作與配合;
2.“兩癌”高發、人群依從性較好、貧困地區優先;
3.有工作基礎,現有技術條件能滿足開展“兩癌”檢查工作的需要;
4.相關技術單位有開展“兩癌”檢查的積極性,并能按照項目方案要求執行。
(五)承擔“兩癌”檢查任務的醫療衛生機構和人員基本要求。1.承擔農村婦女“兩癌”檢查任務的醫療衛生機構,須經縣級及以上衛生行政部門確認后才能開展相關項目工作。
2.承擔農村婦女“兩癌”檢查任務的醫療衛生機構應具備相應的診治能力和儀器設備。3.從事婦女“兩癌”檢查任務的醫療技術人員須具備醫師資質并經培訓、考核合格。
(六)“兩癌”檢查工作流程。1.人群選擇
街道辦事處、鄉鎮政府組織有關人員,在公安、婦聯、計生、民政等部門的配合下,登記轄區內符合檢查條件的適齡婦女,并動員其檢查,簽署“自愿免費檢查知情同意書”,組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫療衛生機構進行檢查。
2.檢查流程
2.1宮頸癌檢查流程
2.1.1鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構負責對受檢婦女進行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細胞巴氏檢查的取材、涂片、固定(或宮頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查),并填寫相關個案登記表。集中將固定好的宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片標本、宮頸細胞學檢查申請單及相關聯系卡送至指定的縣級及以上醫療衛生機構,進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告。開展宮頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查的鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構將可疑者轉至指定的縣級及以上醫療衛生機構進行陰道鏡檢查。有條件的鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構,經縣級衛生行政部門認定后,可進行宮頸脫落細胞的染色和閱片。
2.1.2縣級及以上醫療衛生機構負責進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告,并填寫宮頸細胞學檢查表格。對檢查出的可疑或陽性病例進行登記,并將報告結果反饋至受檢對象所在轄區的鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構,使其完成個案登記表相關內容的填寫。鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構負責將檢查結果反饋給轄區內受檢對象,并通知可疑和陽性者到指定醫療衛生機構進行陰道鏡檢查。
2.1.3縣級及以上醫療衛生機構負責對宮頸細胞學檢查及宮頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查結果為可疑或陽性的婦女提供陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查可疑或陽性者進行組織病理學檢查,并將陰道鏡和病理檢查結果進行登記,同時將檢查結果反饋至受檢對象所在轄區的鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構,使其完成個案登記表相關內容的填寫。鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構負責將檢查結果反饋給轄區內受檢對象,并督促確診患者進行進一步治療。
2.1.4鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構負責對可疑或確診患者進行追訪,并將追訪結果記錄在個案登記表內。
2.2 乳腺癌檢查流程
2.2.1鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構負責對婦女進行初篩。由專業人員對受檢對象進行登記建檔并填寫相關個案登記表,同時進行乳腺癌健康宣教、問卷調查及高危人群評估。由受訓過的鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構的檢診醫師對全部受檢婦女進行乳腺的視診和觸診,記錄乳腺大小和硬度,特別應注意乳腺出現的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征,由檢診醫師填寫“乳腺臨床檢查表”,判定為高危人群及手診結果可疑或陽性者需進行下一步乳腺彩超檢查。
2.2.2鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構負責對高危人群及手診結果可疑或陽性者進行彩超檢查。彩超檢查設備要求:高頻探頭數字化彩超(中檔及以上)。如當地衛生院不能滿足設備要求,則需將受檢對象轉至指定的縣級及以上醫療衛生機構進行檢查。超聲醫生負責填寫《超聲檢查診斷報告書》。鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構負責填寫個案登記表相關內容并將檢查結果反饋給轄區內受檢對象,通知可疑和陽性者到指定醫療機構進行乳腺鉬靶X線檢查。2.2.3指定的縣級及以上醫療衛生機構負責對超聲檢查結果為可疑或陽性的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設備要求:常規乳腺X線機或數字乳腺X線機(DR)。對鉬靶X線檢查可疑或陽性者進行組織病理學檢查,并將檢查結果進行登記,同時將結果反饋至受檢對象所在轄區的鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構,使其完成個案登記表相關內容的填寫。鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構負責將檢查結果反饋給轄區內受檢對象,并督促確診患者進行進一步的治療。
2.2.4鄉鎮衛生院或社區衛生服務機構負責對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行追訪,并將追訪結果記錄在個案登記表內。
(七)信息收集和管理。
承擔農村婦女“兩癌”檢查任務的醫療衛生機構應妥善保存個人檢查資料,做好保密工作,將宮頸癌和乳腺癌數據按季度分別報送所在地婦幼保健機構和疾病預防控制機構;省級婦幼保健機構和疾病預防控制機構每半年將匯總數據分別上報中國疾病預防控制中心婦幼保健中心和中國抗癌協會,經匯總后上報衛生部。
(八)質量控制。
1.衛生部制定農村婦女“兩癌”檢查項目技術規范。
2.各級衛生行政部門定期對轄區內承擔“兩癌”檢查任務的醫療衛生機構進行質控,規范操作流程,復核檢查結果;定期召開質控工作會議,對檢查質量進行通報并提出改進措施。
3.質控標準及方法宮頸細胞學質控:陽性涂片按20%抽查,陰性涂片按5-10%抽查,抽取涂片全部由專家復核。
婦科質控:檢查現場的消毒隔離狀況,觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況,現場復核5-10%的檢查婦女,診斷結果符合率達到80%。
乳腺彩超質控:觀察所有超聲醫生的操作,專家抽取質控當日5%-10%的檢查婦女現場復核,診斷結果符合率達到80%。
可疑病例追訪:對檢查中發現的可疑病例進行追訪,追訪率達到90%。
數據質控:隨機抽取上月1-5%的各類表冊進行檢查及復核,錯漏項小于5%,完整率要達到95%。
(九)經費管理。1.承擔農村婦女“兩癌”檢查任務的醫療衛生機構定期向縣級衛生部門報送檢查人數和檢測項目等情況,經縣級衛生、財政部門審核批準后,由財政部門將專項補助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應醫療衛生機構。也可委托中介機構進行審核,經衛生、財政部門核準后撥付。
2.專項補助資金必須??顚S茫魏螁挝缓蛡€人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。專項補助資金的管理、使用及受益婦女等情況應定期向社會公布,接受群眾監督。對故意虛報有關數字和情況騙取專項補助資金,或截留、擠占和挪用專項補助資金的,要按照有關法律法規,除責令改正、追回有關財政資金外,還要按規定追究有關單位和人員責任。
四、項目監督和評估
(一)衛生部制定督導評估方案,定期組織檢查,對項目的管理、資金運轉、實施情況、質量控制及效果進行督導和評估。
(二)省、市(地)、縣(區)項目領導小組定期組織檢查,對項目實施情況進行督導和評估,建立例會制度,發現問題及時協調解決,保證此項工作順利如期完成。
第三篇:農村婦女兩癌患病情況調研報告
農村婦女兩癌患病情況調研報告
農村婦女兩癌患病情況調研報告
一、前言
據醫學專家介紹,乳腺癌和宮頸癌被稱為“紅顏殺手”,目前,我國乳腺癌發病率以每年3%-4% 的速度遞增,其死亡率排在女性癌癥死亡率之首;宮頸癌每年約有13.2 萬新發病例,占世界宮頸癌新發病例總數的28%。“兩癌”患病人數之多,發病率和死亡率之高,令人震撼,令人擔憂。而在廣大農村婦女中,這種情況更加突出。因此,弄清婦女“兩癌”的患病現狀與原因,有效解決婦女“兩癌”的防治問題,關系到廣大婦女的身心健康,關系到廣大家庭的生活質量,關系到社會的和諧穩定,意義非常重大。20**年4至6月,市婦聯成立專題調研組,袁世平主席親自帶隊,到全市各地和相關機關單位進行調研,通過召開座談會、發放調查問卷、走訪患者代表、咨詢醫療專家等方式,對全市農村婦女“兩癌”患病基本情況、患病原因、政策扶持救助情況、存在的問題進行了摸底調查并有了客觀全面的了解,形成了這份調研報告。
二、基本情況
**市總人口6**.2萬人,女性302.4萬,其中育齡婦女175.6萬人。據調查,全市農村“兩癌”患病婦女共有5256人,其中乳腺癌患者2363人,宮頸癌患者2893人。
1、年齡結構情況?;純砂┑膵D女平均年齡為52歲。其中35—40歲的有 489人,占9.3%,41—50歲的有2271人,占43.2%,51—60歲的有2039人,占38.8%。61—79歲的有457人,占8.7%.80歲以上的6人,占0.1%。從這個統計數字來看,尤其以41—60歲年齡段的患者居多,占患病總數的82%。乳腺癌患者年紀最小的35歲,年紀最大的82歲,宮頸癌患者年紀最小的18歲,年紀最大的78歲。
2、地域分布情況。我市地理形勢復雜多樣,有平原、湖區、丘陵、山區四種地形,其中平原分布在**區、**為主,湖區以**市**為主,丘陵以**、臨**為主,山區以**、**為主。據調查統計,5256名“兩癌”婦女居住在平原地區的有**24人,占23.3%;居住在丘陵地區的有1346人,占25.6%;居住在山區的有1719人,占32.7%;居住在湖區的有967 人,占18.4%。從分布來看,其中以山區、丘陵地區患病人數比較居多。這與當地的經濟條件、醫療條件、落后的衛生習慣不無關系。
3、家庭收入情況。5256“兩癌”婦女家庭年人均收入僅6541元,低于全國(8896元)、全省(7440元)農村家庭年人均收入水平。其中家庭年人均收入在3000元以下的有 720人,占13.7%;在3000—5000元的有2554人,占48.6 %;在5000元以上的有 **93人,占24.6
%。10000元以上的有689人,占13.1%。由此可見,患病婦女大多集中在中低收入家庭較多,這與她們患病前早期因家境貧窮沒有深入、經常檢查和患病后延誤治療或久拖不治有很大關系。
三、已實施的政策扶持與救助情況
1.農村婦女“兩癌”免費普查項目的實施。我市有5縣于20**年、20**年被省婦聯、省衛生廳確定為農村婦女乳腺癌、宮頸癌免費普查項目縣。自20**年以來,全市每年共有58萬名婦女參加婦科病免費普查,普治27萬人。其中完成乳腺癌普查1.4萬人,完成宮頸癌普查8.1萬人?!皟砂泵赓M普查項目讓廣大農村婦女得到了實惠,感受到了關愛。
2.落實“貧困母親兩癌救助”中央專項彩票公益金。20**年以來,市婦聯為 110名婦女爭取人平1萬元的“貧困母親兩癌救助”中央專項彩票公益金,傳遞了婦聯組織的溫暖,為很多患者家庭送去了福音。
3.參與新型農村合作醫療。絕大多數患病婦女都享受了新農合扶助政策。對農村“兩癌”婦女實行醫療費用單病種定額包干,按規定費用的80%進行報銷。其中外科手術治療規定費用為:2.1萬元(限三甲醫院);1.8萬元(共他二級以上醫院,含二級醫院)。放化療規定費用為:0.65萬元/次(限三甲醫院);0.5萬元/次(共他二級以上醫院,含二級醫院)。據抽樣調查的497名患病婦女中,從2011年1月起截止20**年4月止,農村婦女“兩癌”治療費用補償金額約650萬,且補償金額連年增加,與實際治療費用比例由2011年的30%左右上升至目前50%。
4.女性安康保險。女性安康保險由計生部門發動購買,10元保險可保1萬元,一次最多購買兩份保險,由于投保費用小,賠付金額較大,深受農村婦女認可。實踐證明,女性安康保險是一項關注婦女民生、深受婦女歡迎的惠民政策。自2003年各級婦聯開展女性安康保險工作以來,在患者中有430名左右農村婦女購買了女性安康保險并獲得了人平1萬元的理賠金。在此次抽樣調查的404名患病婦女中,有341名婦女參加了新農合,醫療費報銷比例范圍為10%—80%,其中有52名婦女既參加了新農合,也參加了女性安康保險,有效緩解了患病婦女家庭的資金壓力。5.民政救濟。民政救助局對農村貧困“兩癌”婦女有一定數額的大病救助,數額為1000-2000不等,20**年5月出臺政策救助金額標準提高到5000元/人年。但程序較復雜,準入門檻較高,實際得到救助的婦女較少。
四、患病原因分析
通過調查,我們總結了“兩癌”的患病原因主要為6個方面:
1.衛生保健意識差。農村婦女普遍文化程度偏低,缺乏健康的生活常識,比如不衛生的飲食習慣、無規律的作息時間、不正確的內衣穿戴等,都會導致得乳腺癌。在被調查的對象中,有70%的婦女長時間穿緊身內衣,難得給乳腺“解壓”,對乳房造成了很大的傷害。很多婦女存在飲食結構不合理、生活習慣不好、生活壓力過大,長此以往肝氣淤結,導致體質酸化,人體機能下降,氣血不暢、內分泌激素失調、月經紊亂等現象從而引起乳腺疾病,如果不加以干預治療,有誘發乳腺癌的可能。有些婦女由于子宮頸自身的原因和免疫力較低,容易遭受各種物理、化學和生物等因素的刺激,包括激素、皰疹病毒和人乳頭瘤病毒(hpv)的侵蝕等。不健康、不衛生的生活習慣會造成宮頸感染并發展成為宮頸癌。調查發現,大部分女性不注重個人衛生特別是經期衛生,避孕措施不當,同房前后不清洗身體,有的甚至還經常吸煙喝酒;有的女性作風不檢點,和多個男性有非正當關系,容易感染病毒,產生性病,這些都是誘發宮頸癌的主要原因。大部分婦女不喜歡體檢也羞于體檢,即使免費篩查也是被動應付性的。
2.生活環境較差。調查發現,有部分婦女因長期生活在廠礦周圍,生存環境破壞嚴重,水和空氣污染嚴重,也會引發癌癥。如**雄黃礦周邊地區、****鎮**村石膏礦企業周邊地區,地下水、空氣受到嚴重污染,患癌概率明顯高于其他地區。食品安全是導致農村婦女“兩癌”發病率呈高發態勢的重要原因。很多家庭生活質量極不講究,蔬菜打藥后兩天就吃,過期食品照樣上桌,經常食用高殘留、劇毒農藥的農產品、含致癌化學物質、超量使用和隨意添加不符合食品安全要求的添加劑、激素、轉基因食物,日積月累成為患病的元兇。
3.經濟條件貧困。小病久拖不治現象非常普遍。調查發現,有63.5%的婦女發現患有乳房慢性疾病,76%的婦女發現患有宮頸炎癥,只在藥房買點藥應付了事,沒有及時到醫院進行檢查和治療,耽誤了最佳治療時機,導致病情越來越重。另據調查,一個中期乳腺癌或宮頸癌癌癥患者的平均檢查、治療、化療、放療、中西藥費用為6.8萬元。雖然醫保政策對兩癌患者的治療費用有一定額度的補償,民政局也有大病救助項目,但因為部分“兩癌”檢查、治療項目和藥物不屬于補償范疇,患者家庭的經濟壓力還是很大,很多家庭放棄了后期的關鍵治療,以拖、抗、延、得過且過的方式了事,造成了嚴重的后果。以農合為例,補償金額與治療費用的比例平均為50%多一點,患者本身仍有沉重的經濟負擔,導致一些貧窮家庭的患者得不到及時救治或后續救治,有的復發,有的惡化。
4.遺傳基因。據醫療專家介紹,這里的遺傳因素并非直接癌細胞的遺傳,而是發病特征、身體素質等因素的遺傳,如果直系親屬中有人患有乳腺癌宮頸癌,那么家庭的其他女性成員患上此類癌癥的幾率就比正常人要大的多。有的一個家庭幾代人,一個村里一個家族有很多相同病例。
5.基層醫療設備落后。農村婦科病檢查和乳腺疾病篩查的工作大多由各地婦幼保健院進行,有的醫務人員水平較低,有的檢查方式簡單,靠醫務人員眼觀手摸,有的醫療設備比較落后、陳舊,連tct、陰道鏡都沒有配備,所以很多癌癥早期病人沒有篩查出來。在治療階段,除市區外,各區縣市最好的醫療機構是縣人民醫院,但到目前為止很多醫院沒有鉬靶攝片機、直線加速器等設備。約有70-80%兩癌患者需轉診上級醫院,因而增加病人經濟負擔,住院照顧也極不方便,導致部分“兩癌”患者延誤治療和放棄治療。
6.篩查機構管理不夠規范。這個問題在基層反映特別強烈。近年來,一些以盈利為目的民營醫療機構打著婦女病免費普查的幌子,與正規醫院進行非正常競爭,給婦女主任或村干部一定回扣,以小恩小惠騙取育齡婦女上門檢查或下到村里檢查,對部分農村婦女造成了很大的經濟損失和心靈傷害。有些民營醫療機構受利益驅使,沒病說成有病,小病講成大病,一開幾千元的藥品,而且索取高額治療費用,致使很多農村婦女對正規醫療機構都抱有懷疑態度,產生抵觸情緒,不愿意參加“兩癌”免費檢查。一定程度上影響了普查工作的開展。在調研過程中,基層婦女群眾反映較多的有**紅十字會醫院、麗人婦產醫院、維多利亞婦產醫院等,希望引起各級衛生部門的高度重視。
五、關注農村婦女生命健康、關愛農村“兩癌”患病婦女的建議
1、從宣傳層面加大對兩癌知識的宣傳知曉廣度。一是各級婦聯組織和衛生部門要積極開展婦女保健知識宣傳服務活動,進村入戶面對面宣傳和發放衛生保健知識宣傳資料、定期舉辦婦女病防治知識培訓班、組織專業醫務人員進行現場咨詢和指導、舉辦兩癌知識競賽等等,使婦女病防治、生殖健康等衛生知識進入千家萬戶,不留死角,減少“兩癌”發病率,提高“兩癌”防治知識知曉率和早診率。倡導文明衛生的生活方式,擴大婦女群眾對“兩癌”檢查的知曉率。二是美化農村生態環境。要引導廣大農村婦女積極投身到“美麗鄉村”美在農家——巾幗在行動”活動中來,從自己家里做起,從自己和身邊的人做起,養成良好的衛生習慣,達到清潔家園、清潔水源、清潔田園、清潔能源的要求,從而提高農村婦女的生活質量,減少“兩癌”發病率。三是在醫院設立專門“兩癌”普查診室。由于不少婦女外出打工,集中下鄉檢查期間很多婦女漏檢,有時候一天僅檢查幾十例,嚴重浪費醫療資源。因此,建議在醫院設立專門診室,在規定時間內免費檢查。如可利用春節、暑假等農民工返鄉高潮時機,開展節假日農村婦女病普查,或是嘗試在農民工流入地開展流動婦女婦女病普查活動。
2、從政策層面加大對兩癌婦女的救治救助力度。一是拓寬農村婦女“兩癌”普查項目的受惠面。力爭讓每一名婦女都能享受“兩癌”免費普查的機會。目前,“兩癌”普查工作還存在一個盲區,那就是居住在城鎮的農村婦女、城鎮居民中的失業女性和下崗女工無法接受“兩癌”免費普查,從而導致這兩類人群對“兩癌”的防治沒有引起重視。因此建議將普查對象由農村婦女擴大至城鎮婦女,使城鎮婦女特別是下崗、失業婦女都能享受到婦女病免費普查的優惠政策。二是增加
“兩癌”貧困母親救助中央彩票公益金救助計劃,擴大救助范圍。從基層反映的情況看,救助的重點應放在癌癥早中期婦女群體上,這樣可以挽救更多的生命。救助程序簡化,有的晚期癌癥病人家庭接到救助資金時已經去世了。希望加大救助面,幫助更多的患病婦女減輕資金的壓力和病痛的困擾。三是早日能讓我國內地女性接種宮頸癌hpv預防性疫苗。因為這種疫苗是人類第一個可以預防惡性腫瘤的疫苗,目前已在**4個國家和地區使用,包括我國香港、澳門和臺灣地區,但在我國內地還處在臨床實驗階段,暫未獲批。四是加大新農合對婦女“兩癌”疾病的報銷比例。據了解,兒童先天性心臟病在定點醫院治療新農合報銷比例為100%,希望將“兩癌”報銷比例也提高到100%。五是在條件具備的醫院增設癌癥患者心理咨詢室,或在下鄉進行兩癌免費篩查過程中組織心理咨詢師或心理醫生對“兩癌”患病婦女進行心理疏導,激勵患者保持積極樂觀的心態,配合醫生治療,增強自身免疫力,這兩種疾病是完全可以治愈的。
3、從法制層面出重拳整治農村生存環境,整治規范醫療市場。一是對農村食品安全加強檢查力度并進行嚴厲依法整治,實行橫向到邊、縱向到底,構建廣覆蓋的監管格局,消除死角盲點。所有食品生產經營者都要建立安全信用檔案,對違法行為給予最大震懾,讓犯罪者承擔應有的刑事責任。要嚴格執行市場退出機制,對造成后果的不法廠家和商家實行零容忍。二是對危害人民群眾身體健康的污染工業企業進行重點整治,影響特別嚴重的企業要實行強制關閉。對鉛超標、砷超標、二氧化碳、二氧化硫超標的水域,政府、環保部門要加強治理。不要以犧牲人民群眾的身體健康換取gdp的升值。三是提高農村醫療條件,整頓規范醫療市場。衛生部門將有資質的醫療機構進行系統整合,專門組織一支技術力量精良、檢查儀器先進的醫療隊伍實施農村婦女“兩癌”普查和治療。嚴厲整治和規范醫療市場,對不規范、采取欺騙行為進行坑人害人的醫療機構和違法行為厲行禁止和嚴厲打擊,確實維護百姓利益,為兩癌的普防普治創造一個干凈、有序的醫療環境??傊r村婦女兩癌問題已經成為我們必須直面的一個重要課題,值得各級各部門引起高度重視,只有全社會共同關心關注,共同努力,廣大農村婦女姐妹的身體健康才有更大的保障,迎來更加美好的生活。
第四篇:縣農村婦女兩癌檢查總結(2010)
盱眙縣農村婦女“兩癌”檢查工作總結
(2010年)
為提高農村婦女乳腺癌和宮頸癌的早診早治率,降低死亡率,提高廣大婦女的健康水平,我縣嚴格按《江蘇省農村婦女“兩癌”檢查管理方案》的要求,結合我縣實際,爭取得力措施,抓緊落實,深入開展了盱眙縣農村婦女乳腺癌和宮頸癌的檢查工作?,F將2010年檢查工作總結如下:
一、加強領導,確保“兩癌”檢查正常開展
成立了張曉紅副縣長為組長,衛生局李堅局長為副組長,財政、廣電、計生、縣醫院、中醫院、婦幼保健所為成員的重大公共衛生領導小組和技術小組。負責“兩癌”檢查工作的組織、協調、監督、管理等工作。為確?!皟砂睓z查工作高效有序開展,并達到預期目標,制定《盱眙縣農村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》。強有力的組織領導體系,切實可行的實施方案,是我縣“兩癌”檢查工作迅速啟動和順利實施的前提保障。
二、深入宣傳,確保所有適齡農村婦女參加普查
為了保證宣傳發動效果,召開了“兩癌”啟動會。會議由分管縣長張曉紅主持召開,計生、財政、廣電部門的領導,相關鄉鎮分管領導及衛生院的院長參加會議,統一思想提高認識,層層落實。利用電視臺、廣播、報紙、網絡以及發放
1相關宣傳資料等多種形式,對目標人群進行“兩癌”檢查重
要意義及防治知識的廣泛宣傳,提高目標人群“兩癌”防治
知識知曉率和“兩癌”檢查參與率,為項目順利開展營造良
好的氛圍。
三加強培訓,確保“兩癌”檢查質量
農村婦女“兩癌”檢查工作是一項實實在在的惠民工程,縣婦幼保健所高度重視,將其納入婦幼保健所中心工作。(1)
成立了專業的普查隊伍。由業務所長李從娥負責,從縣醫院、中醫院和婦幼保健所精心挑選了10名醫技人員組成專業的檢查小組。(2)加強檢查技術培訓。為了保證“兩癌”檢查
質量,縣婦幼保健所十分重視對檢查技術小組專業知識培
訓,先后送6名專業技術人員去省里參加“兩癌”檢查技術
培訓,熟悉各項檢查流程,回來后完成了對鄉鎮衛生院有關
人員的培訓工作,提高業務水平,規范操作流程。
四規范流程,確保檢查工作取得實效
加強業務管理和經費管理,定期組織對“兩癌”檢查業
務工作進行質控,規范操作流程復核檢查結果,定期召開質
控工作會議,對檢查質量進行通報并提出改進措施,保證檢
查質量,提高陽性病例檢出率,做好專項補助資金的管理、使用,確保??顚S谩?/p>
五、認真負責,工作成效顯著
盱眙縣“兩癌”檢查工作在縣重大公共衛生領導小組精
心指導下,在縣委、縣政府的高度重視下,各鄉鎮黨委、政
府和有關部門的大力支持和配合下,由于組織領導有力,宣
傳發動到位,醫療衛生部門扎實負責,廣大農村婦女踴躍
參與,整體工作進展順利。2010年在淮河、穆店、黃花塘、桂
五、馬壩、鐵佛、興隆、仇集10個鄉鎮開展了“兩癌”
檢查,共檢查了29277例適齡婦女,超額完成了省下達28500
人的任務。查出乳腺癌15例,宮頸癌17例,宮頸癌前病變
175例,均予以相應的治療和隨訪。在這次“兩癌”檢查中
查出滴蟲性陰道炎,外陰陰道假絲酵母菌病,細菌性陰道病,子宮肌瘤,附件包塊,乳腺增生等陽性患者提供診斷、治療、咨詢、轉診和后續隨訪服務?!皟砂睓z查工作時間緊,工
作細,任務重,婦幼保健所在羅覺純所長,李從娥副所長的帶領下,醫務人員和工作人員每天起早貪黑,盡心盡職,放
棄節假日的休息,為順利完成這項工作打下了扎實的基礎。
此次全縣農村婦女“兩癌”檢查工作受到全縣廣大農村
婦女好評,贏得社會廣泛贊譽。是惠及農村婦女健康,體現
政府為民辦實事的一項重要的惠民工程。我們在做好普查和
治療的同時,更重要的是指導婦女的健康生活方式,從生理、心理、社會等各方面考慮,改善各種不利于健康的因素,提
高
婦女健康水平和生活質量。
盱眙縣婦幼保健所
2010-12-28
第五篇:2014年全縣農村婦女“兩癌”免費篩查工作總結
為提高農村婦女乳腺癌和宮頸癌的早診早治率降低死亡率提高廣大婦女的健康水平,我縣嚴格按照《xx農村婦女兩癌免費篩查實施方案》的要求結合我縣實際,抓緊落實深入開展了xx縣農村婦女乳腺癌和宮頸癌的檢查工作。現將2014年檢查工作總結如下 :
一、加強領導確保兩癌免費篩查順利開展
成立了縣委分管領導為組長衛生局主管領導為副組長,財政、廣電、婦聯、計生、縣醫院、婦幼保健站為成員的重大公共衛生領導小組和技術小組。負責兩癌篩查工作的組織、協調、監督、管理等工作。為確保兩癌檢查工作高效有序開展并達到預期目標,特制定《xx縣農村婦女兩癌免費篩查項目管理方案》。強有力的組織領導體系切實可行的實施方案是我縣兩癌檢查工作迅速啟動和順利實施的前提保障。
二、深入宣傳確保所有適齡農村婦女參加普查
為了保證宣傳發動效果,我站利用電視臺滾動字幕、xx新聞廣播、短信互助平臺、懸掛橫幅以及發放相關宣傳資料等多種形式對目標人群進行兩癌檢查重要意義及防治知識的廣泛宣傳提高目標人群兩癌防治知識知曉率和兩癌檢查參與率為項目順利開展營造良好的氛圍。
三、加強培訓確保兩癌檢查質量
農村婦女兩癌檢查工作是一項實實在在的惠民工程。