第一篇：淺析醫藥領域商業賄賂的特點及預防對策

醫藥領域是商業賄賂高發領域，在國務院第四次廉政工作會議上，醫藥領域的商業賄賂被確定為重點整治領域。雖然國務院加大了對醫療領域監管力度，但按領域的商業賄賂行為仍然容易在以下環節滋生：

一、在藥品、醫療器械及其他醫療耗材生產環節，一些企業通過行賄獲得藥品生產的批準字號、國家認證等生產許可證明；為生產質量不符合標堆、和質次價

高的藥品披上合法的外衣；

二、在藥品、醫療器械及其他醫療耗材購銷環節，一些不法銷售商通過行賄等不正當競爭手段，排擠競爭對手、虛抬藥價，從中謀取不正當利益；

三、在醫院治療環節，通過醫生處方和推薦，使消費者購買行賄人的商品。

醫藥領域的商業賄賂不僅擾亂了正常的市場經濟秩序，而且直接導致藥價虛高增加了人們的醫療成本，侵害了人民群眾的切身利益，有關部門在加大打擊力度的同時應作好醫藥系統商業賄賂的預防工作，筆者認為可從以下幾個方面努力：

一、加強檢察機關與公安機關和有關行政機關的協調配合，共同預防醫藥領域的商業賄賂犯罪

一是檢察機關同公安機關分工負責，互相配合，作好自己管轄的領域的商業賄賂犯罪的預防工作。我國刑法涉及的商業賄賂罪名共有八個：公司、企業人員受賄罪、對公司、企業售貨員行賄罪、受賄罪、行賄罪、單位受賄罪、對單位行賄罪、介紹賄賂罪、單位行賄罪。根據刑事訴訟法第18條的規定，前兩個罪名由公安機關管轄，后六個罪名歸檢察機關管轄。檢察機關在偵查商業賄賂案件過程中，涉及到公安機關管轄的案件時，應當將屬于公安機關管轄的案件移送公安機關立案偵查；公安機關在偵查商業賄賂案件過程中，涉及到檢察機關管轄的案件時，應當將屬于檢察機關的案件移送檢察機關；如果涉嫌主罪屬于公安機關管轄，由公安機關為主偵查，檢察機關予以配合；如果涉嫌主罪屬于檢察機關管轄，由檢察機關為主偵查，公安機關予以配合。

二是加強檢察機關同行政執法機關的合作與協調，共同預防醫藥領域的商業賄賂犯罪的發生。按照國務院、最高人民檢察院關于加強檢察機關與行政執法機關加強工作聯系的規定，檢察機關、工商管理和藥品生產、銷售監督管理管等部門可共享商業賄賂犯罪信息，如行政執法機關可及時向檢察機關和公安部門移交涉及商業賄賂的刑事犯罪案件，行政執法部門可查詢檢察機關建立的行賄檔案等。

三是檢察機關可根據醫藥行業、醫療領域商業賄賂的特點，在工商行政部門、醫藥監督管理部門、醫院等系統加強職務犯罪預防工作，經常開展警示教育，幫助建章立制，堵塞管理漏洞，消除商業賄賂犯罪滋生的土壤，凈化醫藥行業、醫療領域商業秩序。

二、審慎選擇招標人、投標人，審慎簽訂購銷合同，加強對招標過程的監督，嚴防醫藥采購招標環節的商業賄賂

一是審慎選擇招標人、投標人，醫療機構在采購過程中應通過多種途徑事先調查，如事前可作好資信調查，委托誠信好、信譽高的公司為招標人；可在投標人資格中寫入誠信條款，違背誠信的投標人應承擔不利后果。

二是申慎簽訂合同，對中標人的資格、資信應再度審查，可到相關部門查詢中標人誠信記錄、如通過檢察機關的行賄檔案查詢系統查詢中標人有無行賄記錄等。

三是有效監督招標過程。可派員全程參加招標過程，防止招標人、投標人串通一氣損害委托人的利益；還可邀請檢察機關預防部門、公證單位介入招標過程，確保招標全過程的合法性。

三、加強醫療機構內部管理，杜絕詒療環節的商業賄賂

一是完善醫療機構的各項管理制度。首先要加強藥品、醫療器械及其他醫療耗材的采購制，如建立采購人員與藥房管理人員分離制度；定期公布藥品、醫療器械及其他醫療耗材的采購渠道、經辦人員、銷售價格、生產廠家等；其次完善處方管理制度，醫生處方不得開出與病人病情無關的藥品、醫療器材，處方應以常規藥、平價為主，不得亂開名貴藥品和高價藥；再次完善藥房管理制度，藥房不得銷售采購目錄以外的藥品、醫療器械及其他醫療耗材，不得強制患者購買醫院藥房的藥品、醫療器械及其他醫療耗材等。

二是健全醫療機構的財務管理。加強內部審計，是完善財務管理的重要手段，醫院應建立從采購、銷售及日常管理的內部審計制度，對醫院財務狀況嚴查細審；財務狀況公示制度是一項常規的財務管理制度，為了有效防止醫療機構、醫生接受賄賂，除定期公布醫院財務報表外，同時應公布醫生福利獎金待遇等項。

三是加強醫生的職業道德教育。加強社會主義榮辱觀教育，讓醫療隊伍知榮辱、講誠信；加強法律意識、法律觀念教育，讓醫務人員和醫院了解法律、樹法治觀念，使他們明白收受是違法犯罪的行為，產生對接受賄賂的畏懼感；加強醫德風范教育，讓救死扶傷、為人民服務成為醫療隊伍的主旋律。

第二篇：衛生院預防治理醫藥購銷領域商業賄賂

衛生院預防治理醫藥購銷領域商業賄賂

工作制度

為規范醫藥購銷秩序，維護人民群眾利益，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，從制度上、規范管理上解決醫藥購銷領域中的商業賄賂問題，特制定我院治理醫藥購銷領域商業賄賂工作制度。

一、加強行業作風建設，強化職業道德教育

1、開展各種形式的反腐倡廉教育、社會主義榮辱觀教育和法制教育。深入學習、認真執行《執業醫師法》、《藥品管理法》、《護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》等法律法規，增強醫務人員遵紀守法意識，做到依法執業，行為規范。

2、貫徹執行黨風廉政建設責任制，加強領導班子建設和對工作人員的反腐糾風教育，堅持把社會效益放在首位，規范服務行為，提高醫療質量，為群眾提供“優質、安全、滿意”的醫療服務。

3、堅持行風建設，加強思想教育和職業道德教育，不斷增強醫務人員救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨意識、服務意識。倡導良好的醫德醫風，增強職業責任感和使命感，樹立依法執業、廉潔從醫和抵制商業賄賂的良好風氣。

4、糾風工作常抓不懈，堅決執行衛生部頒布的“六項紀律”、“八不準”和“八項承諾”，嚴禁醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈。嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利

益。

5、增進醫患溝通，促進醫患相互理解、相互信任，滿足患者的知情權、選擇權和監督權，維護病人的權益。尊重病人、關愛病人、服務病人，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

6、加強專業技術人員的培訓與考核，實行考核、任職期滿考核、醫德考評歸檔制度，并把考核結果與醫務人員切身利益掛鉤，作為聘用、晉職、晉級、評先的重要依據。

二、完善各項規章制度，全面加強管理工作

1、完善并落實醫療服務管理規章制度和人員崗位責任制。特別是醫療質量和醫療安全制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、醫院感染管理、消毒隔離、技術準入制度等。

2、嚴格執行臨床技術、診療護理規范等有關規定。嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及藥事管理的規章制度，發揮本所藥事管理委員會的作用，加強對開方用藥的評估、監督、檢查，規范醫務人員開方用藥行為。

3、規范收費行為。嚴格執行國家藥品價格政策及醫療服務收費標準，貫徹執行“總量控制、結構調整”的規定。不斷完善醫療服務和藥品價格公示制、查詢制和費用清單制，提高收費透明度。嚴禁擅自設立新的收費項目或分解項目、比照項目收費、重復收費和亂收費。

4、堅決執行藥品集中招標采購制度。凡使用納入招標目錄中的藥

品，100％通過招標方式進行采購，不采購和使用非中標藥品。中標藥品嚴格按規定作價收費，切實讓利于民。新藥特殊藥品的進入須經藥事管理委員會集體研究決定。

5、建立行賄企業黑名單制度。凡發現在本所行賄的企業，一律列入黑名單，不得采購該企業生產或銷售的任何產品，并向上級主管部門報告。

6、堅持所務公開制度。規范決策機制和程序，實行重大事項領導負責制和責任追究制度。重大經濟事項、干部任免、專業技術職務評聘等重要事項集體討論后按規定程序報批，并在所內公示。醫療服務程序、服務標準、費用標準等向社會公眾公開。

7、規范接收贊助行為。對接收企業及個人捐贈的財物進行登記入帳，規范管理、合理使用。如有指定性的捐贈要按捐贈者的意向實施，并將情況反饋。

8、加強財務管理。堅持“統一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門管理。對正常經營活動中發生的折扣、讓利、優惠等，也須納入單位財務部門統一管理，統一核算。嚴禁任何部門、科室設立帳外帳和“小金庫”。

9、加強基本建設項目管理。基本建設項目要有可行性論證，有預算、有計劃、合理安排資金。重大項目經領導班子和工會審議，委托有資質的中介機構對工程的預決算進行審核，并作全程監督。

10、規范采購行為。按采購類別設立專人負責，有計劃安排，對采購項目要有針對性的研究了解，包括有資質、售后服務等內容。堅

持貨比三家的原則，注重質量安全，達到政府招標采購額度時要進行政府招標采購。

三、探索建立醫務人員收入分配制度

逐漸完善醫務人員收入分配辦法。獎金分配以工作崗位、技術難度、風險程度、工作數量與質量為主要依據。

四、加強監管，強化監督

1、主動接受上級主管部門的行政監管。

2、對單位領導干部、科室負責人和重點崗位的人員加強監督管理。健全監督制約機制，暢通信訪渠道，建立投訴處理機制，提高監督效能。

3、健全內部控制與內部審計。加強對全所資金運作的監督，發揮內部審計機構的作用，定期對全所財務運作進行了解，提出意見和建議。

4、健全單位內部的人事、分配、財務、采購等事項的民主監督制度，對不正當行為要及時告誡或查處。規范醫務人員的臨床診療服務行為。

5、配備價格管理人員，對收費情況進行監督檢查，督促整改。

第三篇：醫藥購銷領域商業賄賂實施方案

蘭城衛發（2006）047號

城關區衛生系統開展治理醫藥購銷領域

商業賄賂專項工作實施方案

為有效治理醫藥購銷領域中的商業賄賂行為，規范醫藥購銷秩序，維護人民群眾利益，根據中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于開展治理商業賄賂專項工作實施方案的通知》及衛生部、省衛生廳、市衛生局《關于開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的實施方案》精神，結合我區衛生工作實際，制定如下實施方案。

一、總體要求和指導原則

（一）總體要求 開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的總體要求是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，按照中央關于《建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》和有關法律法規，結合衛生工作實際，統一部署，突出重點，標本兼治，穩步推進。認真開展自查自糾，堅決糾正違反職業道德和市場規則的不正當交易行為，使醫療衛生行業的從業人員受到深刻的法制、紀律和職業道德教育，增強抵制商業賄賂的自覺性和廉潔從業的意識，樹立良好的醫德醫風；依法嚴肅查處醫藥購銷中的商業賄賂案件，堅決遏制醫藥購銷領域商業賄賂蔓延的勢頭，針對存在的問題，通過深化改革，健全制度，完善管理，堵塞漏洞，建立防控醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，鏟除滋生商業賄賂的土壤和條件。

（二）指導原則

開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的指導原則是：堅持標本兼治，實行綜合治理；統籌謀劃部署，穩步有序推進；明確工作重點，解決突出問題；嚴格把握政策，維護發展大局。

二、治理重點和方法步驟

（一）治理重點

1、單位領導及有關工作人員，在藥品、醫用設備、醫用耗材等采購活動中，收受生產、經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為；

2、醫務人員在臨床活動中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為；

3、單位接受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物，不按照行政事業財務會計制度規定明確如實記載、私設小金庫、用于少數人私分的行為；

4、單位有關人員在基建工程、物資采購、招標等活動中，收受有關企業和經銷人員以各種名義給予的財物的行為；

5、衛生行政部門及其工作人員利用審批權、執法權，在行政審批、監督檢查等活動中，謀取私利、索賄受賄的行為。

（二）方法步驟

治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作主要分為動員教育、自查自糾、整改提高、檢查總結四個階段進行。

1、動員教育階段（5月31日前）

（1）健全組織機構，制定實施方案。局屬各單位要成立治理商業賄賂專項工作組織機構，要深入調查研究，進行摸底分析，摸清本單位醫藥購銷中不正當交易的手段和表現形式，掌握重點單位、重點崗位、重點環節、重點人員的基本情況，分析商業賄賂的特點、規律及深層次原因，研究制定具體實施辦法，要召開專門會議，專題部署治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作。5月底前，局屬各單位要把各自的組織機構名單和專項 3 治理工作具體實施辦法報局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室。

（2）運用多種形式，深入開展思想動員。加強宣傳教育，層層進行動員，廣泛學習宣傳中央關于開展治理商業賄賂的重要意義，把思想統一到中央和省委省政府關于治理商業賄賂的決策和要求上來，從政治和全局的高度，充分認識商業賄賂的嚴重性、危害性及開展治理商業賄賂的重要性、緊迫性，提高治理商業賄賂的自覺性和主動性。

（3）加強思想道德教育，促進醫務人員廉潔從業。一是深入開展反腐倡廉教育和社會主義榮辱觀教育，使廣大醫療衛生工作者分清是非，明辨榮辱，樹立正確的價值觀、利益觀和榮辱觀。二是深入開展職業道德教育、法制教育、紀律教育，制訂學習提綱，集中時間、集中精力，組織學習衛生法律法規，學習中共中央、國務院、省委、省政府以及衛生部、省衛生廳、市衛生局關于治理商業賄賂的文件。通過組織邀請專家講座，開展“我看紅包、回扣”的大討論，向社會公開承諾拒收紅包、回扣等活動，使廣大醫療衛生工作者進一步明確有關的法律規定、政策界限和紀律要求，引導廣大醫務人員積極投身到治理商業賄賂專項工作中來，營造良好的工作氛圍。三是深入開展醫德醫風先進典型的示范教育和違法違紀案件的警示教育。組織學習和宣傳衛生行業涌現出的先進典型，發揮好先進典型的 4 示范帶頭作用，用榜樣來鞭策和激勵醫務人員，通過警示教育，防微杜漸，增強自律意識，筑牢思想道德防線。

在專項治理期間，教育覆蓋率要達到職工總人數的98%以上。

2、自查自糾階段（6月—8月）

醫藥購銷中的不正當交易行為，是指在藥品、醫用設備、醫用耗材的采購和臨床服務中，接受企業及其經銷人員給予的財物、回扣或提成的行為。局屬各單位要對2001年以來醫藥購銷中的不正當交易行為組織開展自查自糾活動。認真檢查收受藥品、醫用設備、醫用耗材生產經銷企業及其經銷人員給予的財物、回扣、提成、贊助等方面的問題，主動將單位小金庫和個人收受的款物上繳到局治理商業賄賂領導小組設立的專項賬戶，并揭露行賄企業和個人。

在自查自糾中，堅持區別對待，寬嚴相濟的原則，嚴格把握政策。對已掌握明確線索而沒有進行自查自糾的單位和人員，要進行重點教育，積極引導，幫助其放下思想包袱，認真自查自糾問題，并注意把握以下政策：

（1）對情節輕微的，以批評教育和自我糾正為主；（2）對問題較大、能主動說清問題并糾正錯誤的，可以依據有關規定從輕、減輕或免予處分；

（3）對問題較大、經組織幫助能說清問題并糾正錯誤的，5 可以依據有關規定從輕或減輕處分；

（4）對問題較大、經組織幫助仍不交代問題、不上繳所收錢物甚至頂風違紀的，要依法依紀嚴肅處理。

自查自糾階段工作完成后，局屬各單位要把自查自糾情況于8月20日報局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室。

3、整改提高階段（9—10月）

（1）建立健全各項規章制度。針對自查自糾和辦案中發現的問題及工作中的薄弱環節，從源頭治理的角度出發，研究制訂切實可行的整改措施，認真加以改進。

（2）加強督查和指導，確保整改措施落到實處。要切實履行職責，嚴格執法，加強監管。要建立健全對各單位的監督制約機制和投訴處理機制，提高監督效能。要建立專項治理工作巡視檢查制度，衛生局將根據工作進展對專項治理工作情況進行巡查。

整改階段工作完成后，局屬各單位要把整改措施和整改效果書面報告局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室。

4、檢查總結階段（11月—12月）

12月5日前，局屬各單位要將專項治理總結材料報局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室。衛生局對全系統開展專項治理工作情況進行檢查總結，并向全區通報。對開展自查自糾不力、效果不顯著，走過場的單位，要重新補課和整改，并追 6 究有關領導的責任。

三、嚴肅查處醫藥購銷領域商業賄賂案件

（一）把查辦案件貫穿于專項治理的全過程

嚴肅查處醫藥購銷領域商業賄賂案件要與自查自糾同步進行，相互促進。局屬各單位要把查辦重大商業賄賂案件作為專項治理的重要環節，集中力量，堅決查處。對涉案金額高、涉及范圍大、情節嚴重的，不管涉及什么人，都要依法嚴肅懲處；對衛生行政部門工作人員和單位領導干部在醫藥購銷等活動中，利用職權收受賄賂的，要依法從嚴懲處，絕不姑息。

（二）建立投訴舉報和查處制度

區衛生局和局屬各單位要設立、公布舉報電話，暢通信訪舉報渠道。發現向局、各單位行賄線索，迅速組織排查，并及時向區委、區政府和上級衛生行政部門報告。重大案件，要主動配合紀檢監察、檢察、公安、工商、審計等執紀執法機關查處。

（三）堅持依法辦案，文明辦案

既要堅持原則，又要把握政策，注意區分違紀違規和違法犯罪的界限，對于主動交代問題并積極退款的，應依法從輕處理，情節輕微的可免于處罰。同時，又要防止在查辦商業賄賂案件中，處理偏寬、偏軟的現象。

四、建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制

全區衛生系統開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作要與加強行風建設結合起來，與建立健全衛生系統懲治和預防腐敗體系結合起來，與整頓醫療服務秩序、嚴格內部管理結合起來，建立從源頭上預防醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。

（一）加強思想教育，倡導誠信服務。要在醫療衛生行業開展各種形式的反腐倡廉教育和“八榮八恥”的教育，增強廣大衛生工作人員和醫務人員遵紀守法意識，要重視正面宣傳教育，倡導良好的醫德醫風，增強職業責任感和使命感，樹立廉潔從醫、依法執業和抵制商業賄賂的良好風氣。

（二）加強制度建設，嚴格行業自律。要推行政務公開制度，及時向社會公布衛生政策法規、標準規范、行政許可等重要事項；推行醫院院務公開制度和醫療服務信息公開制度，向社會公開醫療服務項目及收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程，健全醫院內部的人事、財務、采購等事項的民主監督制度等，規范醫療機構和醫務人員的醫療服務行為。

（三）加強對各單位醫療服務行為的管理和監督。特別要加強對各單位領導干部、科室負責人和重點崗位人員的監督管理。暢通信訪渠道，建立投訴處理機制，提高監督效能。加強對各單位的財務監管，對在正常經營活動中發生的折扣、讓利、優惠等，必須納入單位財務部門統一管理，統一核算。嚴禁各單位、科室設立帳外帳和“小金庫”。規范醫務人員收入分配制 8 度，嚴禁將科室收入與個人獎金直接掛鉤。各單位要建立醫德醫風檔案，凡有違紀記錄的人員，在職務晉升、職稱評審、評選先進時，實行“一票否決”制。

（四）嚴格規范藥品和醫療器械集中招標采購工作，強化監督管理。實行由省上統一組織招標，市、區跟標的藥品招標采購辦法。組織參加全市首次高值醫用耗材和試劑的集中招標采購工作。各單位必須嚴格按照招標合同確定的藥品規格、價格、數量采購，嚴禁在招標合同之外擅自采購藥品。逐步擴大 高值醫用耗材集中采購和醫療設備招標采購范圍。加強對招標采購行為的檢查監督，對違反招標規定的負責人要嚴肅追究責任。

建立行賄企業“黑名單”制度，發現行賄的企業，及時逐級上報，凡列入“黑名單”的企業，兩年內取消其參加藥品、醫用設備、醫用耗材投標的資格，各單位不得采購其產品。

五、加強組織領導，確保工作落到實處

嚴厲打擊醫藥衛生領域的商業賄賂行為，是今年衛生系統反腐敗工作重中之重，局屬各單位要統一思想，加強領導，落實責任，確保治理工作扎實有效開展。

（一）加強領導，落實責任

組建專門領導機構和工作班子。根據區治理商業賄賂領導小組的要求，區衛生局成立了區衛生系統治理商業賄賂領導小組，下設辦公室負責日常工作，抽調人員集中辦公。局屬各單 9 位都要成立領導機構和工作班子，做好專項治理工作的組織保證。

嚴格實行專項治理工作責任制。明確分工，落實責任，將目標任務細化、量化、硬化，做到責任到位，措施到位、工作到位。局屬各單位的主要領導 是專項治理工作的第一責任人，要切實加強對專項治理工作的組織領導和督導檢查，并貫穿于專項治理工作全過程，既要防止搞運動、“人人過關”，又要避免走過場。

（二）嚴肅紀律，加強督導檢查

治理商業賄賂是區委、區政府的重要工作部署，局屬各單位都必須堅決貫徹執行，堅決做到令行禁止。對專項治理工作中出現的新情況和新問題，局屬各單位要及時向局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室報告。

2006年5月22日

主題詞：商業賄賂 實施方案

報 送：市衛生局治理醫藥購銷領域商業賄賂領導小組、區治理商業賄賂領導小組

抄 送：局屬各單位

城關區衛生局辦公室 2006年5月22日印發

共印40份

第四篇：治理醫藥領域商業賄賂情況匯報

治理醫藥領域商業賄賂情況匯報

治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作是今年黨中央國務院統一部署的一項全國性的重要工作。根據自治區黨委、政府和市委、市政府部署，我們把治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作作為今年黨風廉政建設和反腐工作的重點，在全*、全市治理商業賄賂專項工作會議后，及時對該項工作進行研究和部署。現將工作開展情況匯報如下：

一、治理****領域商業賄賂專項工作開展情況

治理****領域商業賄賂是一項十分復雜和艱巨的工作，目前，我市**系統治理****領域商業賄賂專項工作正有條不紊地開展。

（一）領導重視，健全機構，精心部署。

***和**市治理****領域商業賄賂專項工作動員大會召開后，我們及早成立由市**局黨政一把手任組長、局副職領導任副組長、局各職能科室負責人為成員的**市**系統治理**購銷領域商業賄賂領導小組，下設辦公室，并設綜合組、整規監督組、案件組，具體負責治理****領域商業賄賂各項日常工作。各縣、區**局和市直各****單位也相應成立治理****領域商業賄賂領導小組及其辦公室，層層健全機構，全系統形成了分級管理、條塊結合、職權明晰的工作網絡，切實加強領導，為扎實開展專項治理工作提供有力保障。市**局多次召開領導班子會議，領會上級文件精神，統一思想，根據中國共產黨中央辦公廳、國務院辦公廳《關于開展治理****領域商業賄賂專項的意見》、**部《實施意見》、***及**廳《實施方案》文件精神，結合本市實際和**行業特點，制定下發了《**市**局治理****領域商業賄賂專項工作實施方案》，明確各階段工作目標和任務，力求做到早計劃、早部署、早行動。

（二）動員教育，提高認識，營造氛圍。

市、縣（區）**局、****機構以及業務科室對治理****領域商業賄賂專項工作進行了層層廣泛動員。4月下旬，召開*......未完

第五篇：醫藥購銷過程中商業賄賂的特點及預防論文

在購銷藥品、醫療器械

過程中商業賄賂的特點及預防

----偃師市衛生局

醫藥購銷領域是今年中央確定的治理商業賄賂專項工作的六大領域之一，目前該領域的商業賄賂治理工作已引起理論與實踐部門的廣泛關注。醫藥購銷領域商業賄賂問題與防治對策涉及有關政策制定部門、行政執法機關、司法機關、上級主管部門、醫療機構及其管理人員和醫務人員、醫藥生產企業、醫藥銷售企業、醫藥代表等眾多主體，為保證研究的客觀性，本文試圖從中立的角度進行探討。

一、醫藥購銷領域商業賄賂概述

（一）商業賄賂法律規定

目前，我國商業賄賂立法主要集中于《刑法》、《反不正當競爭法》、《關于禁止商業賄賂行為的暫行規定》三部法律法規中。國家工商行政管理局1996年11月15日發布的《關于禁止商業賄賂行為的暫行規定》首次正式使用了“商業賄賂”的概念，該規定第2條指出，“本規定所稱商業賄賂，是指經營者為銷售或者購買商品而采用財物或者其他手段賄賂對方單位或者個人的行為。”

對于醫藥購銷領域商業賄賂，《藥品管理法》和《執業醫師法》做出了專門規定。《藥品管理法》第90、91條分別規定 1

了藥品的生產企業、經營企業的負責人、采購人員和醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員給予和收受商業賄賂的法律責任。《執業醫師法》第27條規定，“醫師不得利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。”

（二）商業賄賂表現形式

1．財務手段。主要有三種情形：在交易外直接給付或收受現金和實物；假借促銷費、宣傳費、贊助費、科研費、勞務費、咨詢費、傭金等名義，給付對方單位或個人財物；以報銷各種費用的方式進行賄賂。

2．非財務手段。形式有二：一是給予或者收受回扣，這是商業賄賂的一種主要表現形式；二是各種軟回扣，包括直接給好處或利益，如提供境內、境外各種名義的旅游、考察等。

3．經營者之間的附贈。

4．利用相對優勢地位進行索賄。

（三）醫藥購銷領域商業賄賂表現形式

醫藥購銷領域商業賄賂，突出表現在醫療機構方面收受醫藥廠家、醫藥銷售企業、醫藥代表的回扣。從收受賄賂的主體上看，既有個人，又有醫療機構；個人中既有醫療機構的領導干部、行政科室負責人，還有臨床科室主任、醫生護士。以藥品為例，其賄賂環節主要有三：一是進藥環節。主要表現為醫療機構及其有關負責人、購銷人員在藥品采購過程中與藥品生產、經營企業及其經銷人員串通，按約定收受對方的回扣；二是用藥環節。主要表現為醫務人員在臨床診療活動中，開具“大

處方”，或故意選用貴重藥品，或延長治療，而后按照比例收取藥品生產企業、經營企業及其醫藥代表給予的提成；三是分配環節。有的醫療機構的業務科室共同作案、分利。值得注意的是，從藥房管理人員到為醫生統計處方用藥的藥劑師，從支付藥品銷售款的出納會計到電腦網絡中心管理員，都是藥品回扣鏈上的可能環節。

（四）醫藥購銷領域商業賄賂的特點

我國醫藥生產廠家眾多, 不少藥品供大于求，造成醫藥購銷惡性競爭，商業賄賂成為藥企推銷產品的慣用手段。藥品從廠家到醫院再到患者需要疏通多個環節，在這些環節中相應地出現了“促銷費”、“處方費”、“統方費”等現金回扣，以及提供免費旅游、考察等各種名目的回扣。

（五）醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的治理重點

根據衛生部、國家中醫藥管理局《關于開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的實施意見》，治理重點有五個方面，即：1.醫療機構的領導及有關工作人員，在藥品、醫用設備、醫用耗材等采購活動中，收受生產、經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為；2.醫療機構的醫務人員，在臨床診療活動中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的行為；3.醫療機構接受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物，不按照行政事業財務會計制度規定明確如實記載、私設小金庫、用于少數人私分的行為；4.醫療衛

生機構有關人員在基建工程、物資采購、醫院轉制、招標等活動中，收受有關人員以各種名義給予的財物的行為；5.衛生、中醫藥行政機關工作人員利用權力，在醫藥購銷和工程招標等活動中，收受有關企業和經銷人員以各種名義給予的財物的行為。

二、醫藥購銷領域商業賄賂滋長的原因

（一）醫藥購銷領域商業賄賂產生的制度基礎

醫療機構“以藥養醫”的體制使商業賄賂現象難以從根本上得到有效遏制。目前我國醫療機構的醫療補償主要來源于醫療服務收費、藥品及材料銷售差價收入和財政補助三個方面，其中財政補助分為經常性補助和專項補助。目前，財政經常性補助占各類醫療機構收支比例僅為6％至7％。由于政府對醫療機構的財政投入嚴重不足，醫療服務項目收費標準規定偏低，迫使醫院“以藥養醫”，藥品及材料差價收入成為醫療機構維持運轉的一個經濟來源。

（二）醫藥購銷領域商業賄賂產生的內在動因

1.價值觀念錯位。在社會轉型過程中，經濟多元化加大，不同職業、身份者的經濟落差，加上社會上各種消極因素的集聚，導致部分醫療機構的領導、管理人員和醫務人員形成不良心理，價值觀念發生錯位，利用管理職權、處方權追求物質利益。

2.教育不到位。不少醫療機構長期只是重視業務教育，忽視職業道德教育與法制教育。

3.腐敗誘導。醫藥回扣隱秘、風險低，醫藥代表和醫療機構有關人員通常單線聯系，很難被發現與查處。醫療機構一些人

員的商業賄賂行為不能被及時查處，另一些人員則紛紛效仿，導致商業賄賂現象愈演愈烈。

三、醫藥購銷領域商業賄賂的防控對策

防控，即預防與控制，是治理商業賄賂的重要途徑。我們認為，預防措施側重于調整商業賄賂產生的制度基礎，抑制商業賄賂內在動因；而控制機制著眼于消除和減少商業賄賂機會，側重于完善具體的管理制度和監督制度，以達到降低商業賄賂機會的發生率、減少商業賄賂的可能性的目的。

（一）預防措施

1.改革醫療衛生體制，以治本之策防止商業賄賂。

醫療機構是非營利性單位，而目前的以藥養醫模式提供了商業賄賂機會。因此要通過體制改革，逐步規范和加大財政補助，建立科學合理的醫療機構補償機制。同時，合理調整技術勞務性服務價格，從而真正體現醫務人員的技術價值、知識價值與風險價值。

2.加強教育，增強自律性，抑制商業賄賂的內在動因。一般而言，有關人員實施商業賄賂的不正當交易行為或者犯罪行為是基于其對外在環境的判斷做出的自主選擇，因此，最為有效預防商業賄賂行為的手段，就是消除商業賄賂的內在動因。對于醫療機構而言，應建立和完善對醫務人員、管理人員的選拔任用機制、激勵機制和教育機制。

（二）控制機制

控制機制應圍繞抑制商業賄賂機會展開，通過外部制約機制的完善來實現控制目的。對于醫療機構而言，在具體工作中要注意做到三個結合：與開展“醫院管理年”活動相結合，與創建“醫德醫風示范醫院”相結合，與行業糾風工作相結合。

一是推行院務公開制度和醫療服務信息公開制度。二是嚴管醫藥購銷環節。三是建立健全臨床技術操作規范。四是規范醫務人員收入分配制度。

總的來說，治理醫療購銷領域商業賄賂是一項復雜而又艱巨的工程，不是短時間內可以完成的。但我們相信，有中央的支持，執法、衛生部門的通力合作，還有全社會的共同努力，醫療購銷領域的商業賄賂問題是最終能得到遏制的。

2010年2月20日