第一篇：醫技檢查和報告單管理規定

醫技檢查和報告單管理規定

為加強醫療質量，提高醫技檢查效率，對各項檢查和報告單的管理作如下規定：

1、認真做好各種檢查工作。臨床醫師要詳細填寫各種檢查申請單，要認真查看檢查部位，確定檢查方式，明確檢查目的，對所送標本、血樣要一一核對，做到準確無誤。

2、對危重病人作檢查時，要有醫護人員護送，注意病人護送及檢查過程中出現的意外情況，并作好應急救護的準備。

3、各種檢查要向病人及其家屬講明情況。對有危險的檢查，要取得病人及其家屬的同意，并簽署有創檢知情同意書，同時做好一切防范及搶救措施。

3、醫技科室對各種檢查要有登記，檢查科室要有專人將檢查結果報告單送達臨床科室。各檢查科室對警示值要及時向相關科室的主管醫師報告，對疑難病例必要時進行會診討論。診斷醫師要深入臨床科室了解病例情況，查閱病歷資料，必要時與主管醫師對病例進行討論，以明確診斷。

第二篇：MRI醫技檢查報告單

河南省西華縣中醫骨科醫院

MRI檢查報告單

姓名：性別：女年齡：61Y

科室：住院號：MRI號：14849

檢查部位：頭顱

檢查序列：橫斷T1加權：SESST2加權：FSE-34

FIR矢狀T2加權：FSEF-35

圖像所見：

雙側基底節區及雙側側腦室旁見大小不等的斑片狀及點狀等T1長T2信號影。腦室系

統不大,中線結構劇中,小腦及腦干未見明顯異常。副鼻竇及鼻咽部未見異常。

印象：腔隙性腦梗

報告醫師：來自全報告日期：2013-04-11（本檢查結果僅反映受檢查者當時的情況及僅供臨床醫師參考，不作診斷證明。）

地址：長平路東段女媧大道路東環保路路南（縣城東關）聯系電話：0394--2553379

第三篇：醫技檢查簡報

加強醫技質控提高工作效率

近幾年我院的各項醫療指標飛速增長，患者就醫需求不斷增加，綜合分析我院現有狀況，在床位已非常飽和的狀態下，只有不斷提高工作質量與效率才能更好的完成醫療任務，尤其針對醫技科室長期是醫院質控的薄弱環節，其工作效率的提高非常重要。為此醫院下發了（2012）10號文件，按照文件精神，自3月中旬起，質控科開始了對醫技科室的全面質控考核。主要通過每日對普放、CT、核磁共振、檢驗、心電圖、肌電圖、手術室、麻醉科的工作檢查，發現問題進行整改，達到影響平均住院日的效率考核；自4月起，對臨床科室以問卷形式開展對醫技科室的滿意度調查，針對調查中發現問題，給與反饋并監督落實，達到服務考核；依據每月質量監督評價、醫技檢查報告單書寫規范抽查、儀器設備維護使用記錄抽查、各種工作記錄檢查，達到質量考核。

同時，按照創建優質醫院的工作要求，對醫技科室質量管理工作進行梳理，結合醫技科室工作特點下發了科室質量管理工作要求，按照通知要求，質控科對醫技科室質量管理工作逐條進行檢查，并督促改進。

隨著質控工作的不斷深入，各醫技科室均能逐步地按照要求開展工作。核磁、CT、肌電圖等科室預約檢查時間明顯提前，普放發報告時間縮短，手術室術前準備時間、麻醉科麻醉開始時間均提前半小時，手術續臺時間明顯規范。

在對醫技科室的滿意度調查中，臨床科室共提出問題28個，質控科將提出問題一一與相關科室主任溝通，醫技科室主任均對問題作出解釋或改進，目前已落實問題7項。

醫技科室工作效率的提高，達到了更好服務于臨床的目的，有力的推動了臨床工作，為我院有效地縮短平均住院日做出了積極貢獻。

第四篇：關于醫技輔助檢查申請單書寫的管理規定

關于醫技輔助檢查申請單書寫的管理規定

為了規范醫技輔助檢查申請單的書寫，進一步提高醫療質量服務水平，經院醫療質量管理委員會決定：凡需要作輔助檢查的，臨床醫師書寫申請單必須規范，符合要求。特規定如下：

一、申請單由經治醫師按規定逐項填寫，醫師簽全名或蓋印章；

二、急診或緊急檢查，應在申請單右上角注明“急”字樣，復查者應注明前次檢查號；

三、申請單必須簡明扼要、重點突出地書寫病歷摘要（包括前次檢查所見），臨床診斷，檢查部位、方位及目的；

四、B超、CT、MRI、DSA等檢查申請單，應注明前次檢查所見，及其它影像檢查有關資料，心電圖檢查申請單要注明心臟用藥（如洋地黃、奎尼丁等）和電解質相關情況；

五、患者姓名、性別、年齡及住院號、科室、床號等必須書寫清楚，準確無誤。

以上規定請臨床醫師們認真執行，醫務處將每周組織相關人員定期進行檢查，如有違反規定不按要求書寫申請書的，將予以每次每份人民幣200元以上罰款，造成差錯、事故的一經查實將按醫院相關規定處理。

第五篇：進修醫師、醫技人員管理規定

進修醫師、醫技人員管理規定

為加強進修醫師、醫技人員管理，提高進修學習質量，結合我院實際，制定本管理規定。

一、進修人員接收

（一）組織管理：進修人員的接收工作由醫政辦根據有關科室的帶教能力和醫院的后勤保障能力統籌安排。

（二）進修條件：

1、擁護中國共產黨的領導，遵守國家法律，身體健康、政治表現好，醫德醫風好，無醫療事故記錄。

2、申請人必須是已取得執業醫師資格的醫師，所申請進修專業必須與執業許可一致，從事臨床醫療工作3年以上或醫技2年以上。

（三）審批程序

1、醫院常年接收進修人員。凡符合條件的，由進修人員填寫《醫藥衛生人員進修申請表》（醫院網站下載），加蓋申請人所在單位公章，連同進修人員相關證件復印件至醫院醫政辦，由醫政辦對申請材料進行審核。

2、接收進修生的時間一般為每個月的月初。經審核合格的進修生必須憑單位介紹信、執業證原件和復印件及身份證原件和復印件按時到醫政辦報到。如因事不能按時報到者，應事先由選送單位來函請假，請假時間不得超過2周，否則取消進修資格。

（四）進修期限：進修時間至少為3個月。

（五）進修費用：我院實行免費進修，食宿自理。各科室應按照規定接收進修人員。未經醫政辦同意，各科室不得擅自接收進修人員，對科室擅自接收的進修人員一律不補辦進修手續，出現任何責任事故，由接收科室及本人負責。

二、進修人員行政管理

（一）進修人員必須嚴格遵守國家的法律和鄭州大學第二附屬醫院的各項規章制度，服從領導，虛心求教，以優良的作風和嚴謹務實的態度服務于廣大患者。

（二）進修人員報到后，必須參加由醫政辦組織的崗前培訓，培訓合格后方可進入科室正式進修學習。

（三）進修人員統一佩戴醫院胸牌，入院時需提供一寸免冠彩照一張；自帶白衣，要求儀表整潔。

（四）進修期間所在科室和進修人員均不能擅自更改進修專業和進修期限，如需延長或提前結束學習，提前一周持選送單位出具的申請證明報醫政辦，辦理有關手續，科室不得擅自批準延長進修時間或提前結束進修。

（五）進修人員進修期間一般不準請假。如遇特殊情況需請假者，必須經進修人員所在單位同意并提供給醫院書面證明材料，報醫政辦批準備案后方可休假。

（六）醫政辦要定期到各科室了解進修情況和進度，定期召開帶教老師、進修人員座談會，交流帶教和進修情況，了解師生的建議和要求，以提高教學質量。

三、進修人員教學管理

（一）接收進修人員的科室要詳細介紹本科室病房及門診的情況及有關制度，指定業務水平高、責任心強的中級專業技術職務及以上醫務人員擔任進修人員帶教老師，指定專人負責其日常管理工作，組織講課、記錄考勤等。

（二）進修人員不得單獨參加各類醫療值班，醫技科室的進修人員不得單獨進行技術操作和出具診斷報告。所有醫療活動，必須在帶教老師的指導下進行，不能單獨從事門診、急診、會診等工作，不能獨立對外出具有關證明文書，不能向患者及家屬交代病情。進修醫師書寫的病歷由帶教老師簽字。

（三）對不服從安排或因缺乏責任心而造成醫療事故或者嚴重違紀的進修人員，科室提出意見，報醫政辦批準后，終止其進修，退回原單位。

（四）科室要加強對進修人員的管理，經常檢查其學習、在位及工作情況，對不遵守院內各項規章制度的，要及時進行批評教育，情節嚴重者科室主任有權終止其學習，報醫政辦作退學處理。

四、進修人員職責

（一）在帶教老師的領導和指導下，負責一定數量床位的診療工作。按規定參與所進修專業的門診及科室的一線醫師值班工作。

（二）在帶教老師的指導和帶領下，對所管患者的診療全面負責。根據帶教醫師確定的診療方案，對所管患者實施診療。承擔住院病歷的書寫工作，病歷書寫必須嚴格遵守有關規定。

（三）進修醫師的一切手術、技術操作及臨床特殊藥品的使用等，均應通過帶教老師的同意，并在帶教老師的指導下進行。進修醫師不得私自修改診療方案，不得獨自進行各種技術操作。

（四）遵守醫院的各項規章制度和醫院對進修人員管理的有關規定，服從領導、尊重帶教醫師、團結協作、不與其他進修人員爭、搶病種和手術機會。

（五）及時觀察患者的病情變化，檢查診療計劃的執行及病程記錄的完成情況，及時向帶教老師或總住院醫師報告診斷、治療上的困難及患者的病情變化。

（六）參加查房。對所管患者要及時巡視。科主任及帶教老師查房時，應詳細報告患者的病情、診療意見及診療效果。請它科會診時，應與帶教老師一起參加。

（七）隨時了解患者的思想、生活情況，征求患者對醫療護理工作的意見，做好患者的思想工作。進修醫師代表帶

教醫師給患者及其家屬解釋病情時必須征求帶教醫師的意見。重大問題則由帶教老師負責解釋。

（八）在日常醫療工作中必須細心、謹慎、注意提高醫療質量，如發生差錯事故，不得弄虛作假，及時向帶教老師匯報。

五、帶教老師職責

（一）帶教老師在科主任領導下，具體負責進修培訓計劃的實施，保證進修教育任務的順利完成。

（二）帶教老師負責管理進修生的業務學習、臨床診療以及思想品德教育等，負責監督檢查進修生的醫療工作、醫療文書書寫。認真做好教學、指導、考核及總結工作，保證進修醫師、醫技人員學習順利進行。

（三）協助科室完成對進修人員出勤、勞動紀律、醫療工作質量、服務態度等項目的考核工作。

（四）負責進修生思想教育，關心進修人員的學習和生活，幫助進修人員解決實際困難，切實負責，嚴格要求。努力提高進修教育質量。

（五）引導或安排進修生參加臨床科學研究。

六、進修人員考勤管理

（一）進修人員在學習期間一般不允許請假。如有婚、喪、病或極特殊情況需請假者，由本人提出書面請假，帶教教師簽署意見后，視具體情況，按以下條款執行： 1、3天以內由科主任審批。2、3天以上由醫政辦審批，同意后方可離開，休假結束后到醫政辦辦理銷假手續。

（二）請假手續不完備（包括口頭請假、超假、電話請假、托人代請假）以及不請假離崗的，均按曠工處理。

七、進修人員結業

（一）凡能按期完成進修學習計劃，本人表現好，考核合格者，由所在科室填寫考評意見，報醫政辦審查合格后，下發進修結業證書，方可離院。

（二）中途退學或被終止進修者，不再下發進修結業證書。

（三）凡進修期間累計缺勤30天不發給進修結業證書。

（四）凡進修期間有違法亂紀行為，發生醫療事故者不發給進修結業證書。

（五）無故曠工累計5天以上不發給進修結業證書。