第一篇：最高人民法院關于參照《醫療事故處理條例》審理醫療糾紛民事案件的通知

最高人民法院關于參照《醫療事故處理條例》審理醫療糾紛民事案件的通知

最高人民法院

最高人民法院關于參照《醫療事故處理條例》審理醫療糾紛民事案件的通知

法〔2003〕20號

各省、自治區、直轄市高絞人民法院,解放軍軍事法院,新疆維吾爾自治區高級人民法院生產建設兵團分院:

2002年4月4日國務院公布了《醫療事故處理條例》(以下簡稱條例),自2002年9月1日起施行.條例對于妥善解決醫療糾紛,保護醫患雙方的合法權益,維護醫療秩序具有重要意義?，F就人民法院參照條例審理醫療糾紛民事案件的有關問題通知如下:

一、條例施行后發生的醫療事故引起的醫療賠償糾紛,訴到法院的,參照條例的有關規定辦理;因醫療事故以外的原因引起的其他軍療賠償糾紛,適用民法通則的規定.人民法院在條例施行前已經按照民法通則、原《醫療事故處理辦法》等法律、法規審理的民事案件,依法進行再審的,不適用條例的規定。

二、人民法院在民事審判中, 根據當事人的申請或者依職權決定進行醫療事故司法鑒定的,交由條例所規定的醫學會組織鑒定.因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛需要進行司法鑒定的,按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》組織鑒定..、人民法院對司法鑒定申請和司法鑒定結論的審查按照《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》的有關規定處理.三、條例施行后,人民法院審理因醫療事故引起的醫療賠償糾紛民事案件,在確定醫療事故賠償責任時,參照條例第四十九條、第五十條、第五十一條和第五十二條的規定辦理.人民法院在審理涉及醫療事故民事案件中遇到的其他重大問題，請及時層報我院.

第二篇：最高人民法院關于參照《醫療事故處理條例》審理醫療糾紛民事案件的通知

最高人民法院關于參照《醫療事故處理條例》審理醫療糾紛民事案件的通知

（法[2003]20號）

各省、自治區、直轄市高級人民法院，解放軍軍事法院，新疆維吾爾自治區高級人民法院生產建設兵團分院：

2002年4月4日國務院公布了《醫療事故處理條例》（以下簡稱條例），自2002年9月1日起施行。條例對于妥善解決醫療糾紛，保護醫患雙方的合法權益，維護醫療秩序具有重要意義。現就人民法院參照條例審理醫療糾紛民事案件的有關問題通知如下：

一、條例施行后發生的醫療事故引起的醫療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關規定辦理；因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛，適用民法通則的規定。

人民法院在條例施行前已經按照民法通則、原《醫療事故處理辦法》等法律、法規審理的民事案件，依法進行再審的，不適用條例的規定。

二、人民法院在民事審判中，根據當事人的申請或者依職權決定進行醫療事故司法鑒定的，交由條例所規定的醫學會組織鑒定。因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛需要進行司法鑒定的，按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》組織鑒定。

人民法院對司法鑒定申請和司法鑒定結論的審查按照《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》的有關規定處理。

三、條例實施后，人民法院審理因醫療事故引起的醫療賠償糾紛民事案件，在確定醫療事故賠償責任時，參照條例第四十九條、第五十條、第五十一條和第五十二條的規定辦理。

人民法院在審理涉及醫療事故民事案件中遇到的其他重大問題，請及時層報我院。

中華人民共和國最高人民法院二OO三年一月六日

第三篇：最高人民法院《關于參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的通知》

最高人民法院《關于參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的通知》

最高人民法院《關于參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的通知》

文號：法[2003]20號

頒布單位：最高人民法院

頒布日期：2003-1-6

實施日期：2003-1-6

有 效 性：有效

專業分類：民商法

侵權行為法

正文：

各省、自治區、直轄市高級人民法院，解放軍軍事法院，新疆維吾爾自治區高級人民法院生產建設兵團分院：

2002年4月4日國務院公布了《醫療事故處理條例》（以下簡稱條例），自2002年9月1日起施行。條例對于妥善解決醫療糾紛，保護醫患雙方的合法權益，維護醫療秩序具有重要意義?，F就人民法院參照條例審理醫療糾紛民事案件的有關問題通知如下：

一、條例施行后發生的醫療事故引起的醫療賠償糾紛，訴到法院的，參照條例的有關規定辦理；因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛，適用民法通則的規定。

人民法院在條例施行前已經按照民法通則、原《醫療事故處理辦法》等法律、法規審理的民事案件，依法進行再審的，不適用條例的規定。

二、人民法院在民事審判中，根據當事人的申請或者依職權決定進行醫療事故司法鑒定的，交由條例所規定的醫學會組織鑒定。因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛需要進行司法鑒定的，按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》組織鑒定。

人民法院對司法鑒定申請和司法鑒定結論的審查按照《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》的有關規定處理。

三、條例施行后，人民法院審理因醫療事故引起的醫療賠償糾紛民事案件，在確定醫療事故賠償責任時，參照條例第四十九條、第五十條、第五十一條和第五十二條的規定辦理。

人民法院在審理涉及醫療事故民事案件中遇到的其他重大問題，請及時層報我院。

二○○三年一月六日

第四篇：醫療糾紛和醫療事故處理

第二節醫療糾紛和醫療事故處理

關于建立醫療糾紛和醫療事故處理有關規定

為了建立醫療糾紛和醫療事故處理工作機制，確保醫療糾紛和醫療事故依法、依規有序處理,根據《醫療事故處理條例》有關規定和上級衛生主管部門要求制定本規定。

一、進一步提高加強醫患溝通重要性的認識。

要認真貫徹執行本院【2009】二號文件《關于進一步加強醫患溝通,構建和諧醫患關系的暫行規定》,醫務人員要運用情感、語言、行為、技能等方式與患者及其家屬進行溝通,通過溝通,建立和諧的醫患關系,促進患者疾病得以順利治療和康復,減少醫療糾紛,避免醫療事故發生。

二、建立醫療糾紛和醫療事故的工作機制。

(一)建立領導機制,成立由院長為組長,分管副院長為副組長以及內科、外科、婦科主任、醫務科科長、辦公室主任、護理部主任為成員的領導小組.(二)建立醫療事故院內鑒定委員會工作制度

成立由院長任主任,各臨床科室主任、醫務科科長、護理部主任為委員的院內技術鑒定委員會,負責對本院醫療事件作技術鑒定。技術鑒定委員會接到申請

或委托后,通過調查研究、外析原因、判斷性質,作出科學結論,提出書面鑒定意見(但不是最終鑒定)。

(三)建立法律顧問工作制度。

醫院聘請泉州僑經律師所吳金文律師為本院法律顧問,法律顧問要定期或不定期來院做好法律服務工作。

三,建立醫療糾紛和醫療事故的處理制度

根據《醫療事故處理條例》規定,現有的醫療糾紛處理途徑有:調解解決.行政處理、法院訴訟。

(一)調解解決:一般糾紛在院醫療糾紛、醫療事故處理領導小組組長或副組長領導(指導)下進行,由醫務科配合相關科主任、護士長采用醫患雙方溝通形成,盡量達成調解解決方案,院法律顧問律師應參與或提供法律幫助.(二)行政處理:調解解決不成,不能達成解決方案,提交區衛生局解決,按行政處理渠道進行.(三)法院訴訟:患者不服從衛生局行政處理方案,按法律程序進行訴訟,由院法律顧問律師負責應訴,醫務科(或辦公室)配合。

四、建立醫療糾紛和醫療事故責任制度。發生醫療糾紛,醫療事故經查實并成立或經衛生主管部門確認,法院判決認定院方要承擔賠償責任,院方承擔賠償經濟損失后:(一)院醫療糾紛和醫療事故領導小組要及時召開會議,舉一反三,制定整改措施,堵塞漏洞,防止類似糾紛或事故發生.(二)對相關責任人要按照醫院規章制度給予追究行政或經濟責任,進行必要的處理(分),必要時要在全院會議上進行通報,公布處理(分)決定.醫患溝通聯系制度

“七升醫術,三升溝通”,這是一位資深醫療專家老院長從事50多年醫療工作對醫療技術與溝通藝術兩者之間關系的形象比喻,說明溝通藝術在醫療工作的重要位置,溝通是人的智慧的表現,工作能力的象征,醫療工作實踐經驗總結說明,醫療糾紛90%是由于溝通不好而造成,為了進一步形成互相信任,共同配合的和諧醫患關系,切實提高溝通藝術,防范醫療糾紛,保證醫療安全,維護好公民來我院診治的生命權,健康權,經研究,特制定本暫行規定:

一、建立崗位職責,住院病人病房門上均應標明該病人的責任醫師xxx責任護士xxx。責任醫師責任護士必須履行好各自崗位職責,加強醫患之間溝通。

二、凡入住24小時之內住院病人,責任護士要向病人告知住院制度、注意事項及科普知識,征求病人意見,責任醫生向病人告知初步診斷,可能的病因或誘因,診療原則、檢查內容及注意事項,以此建立融洽醫患關系.三、對急診重癥病人入院,除了馬上進行搶救外還必須在2小時之內完成醫患溝通,需要手術、輸血、麻醉及特殊檢查治療要告知患者或患者家屬,并請患者在相關告知手續上簽字,若是危重病人或昏迷病人必須讓其家屬簽名,出示危重病人病危通知書。

四、出院病人,應向患者說明診療情況、出院醫囑,征求病人對醫院意見.評定滿意程度、責任護士要將意見簿呈送病人(或家屬)書寫意見,并讓病人簽字。

五、發現病人或家屬對醫療服務過程中提出異議、醫療缺陷或有可能引起醫療糾紛,責任醫師、護士要及時報告所在科室主任、護士長、護理部,科主任和護理部主任應及時研究解決,化解醫患矛盾和風險?？浦魅?、護理部解決不了要及時報告院長。

六、“120”出車要迅速,出車后要善于與患者及家屬溝通,尤其要主動與患者或家屬說明:"120”急救必須本著就近就快原則,贏得時間就是贏得生命、贏得救治,要向患者及家屬反復告知和顯示萬禾醫院優勢和條件,讓患者及家屬了解萬禾醫院,相信我院有條件有能力治療患者的傷病,讓病人選擇并接受在我院治療,在院外急救如出現本人不能解決情況問題,要及時向科主任報告,征求科主任同意,院前搶救屬于重大事故、群體性事件、突發性事件,科主任要親臨現場搶救。

七、急救科醫護人員、檢驗中心、醒酒室及駕駛員在接受醉酒人員中要堅持以人為本原則,本著人道主義精神,做好本職工作,并學會和努力做好對病人的溝通工作,包括與患者、家屬、民警、相關領導、相關人的溝通。溝通中做到方法要注意,內容要講究,態度要誠懇,要體現服務而不是管教。語言要規范，八、要做好健康體檢和后續服務工作,加強與體檢者的溝通、做好健康評估.健康指導及疾病危險因素的干預,實實在在為他們沒病防病,有病治病的健康受益服務。

九、要發展和鞏固醫患溝通,把醫患關系推到新的水平。為了建立良好醫患關系,制定三個評定指標和四條激勵和紀律措施: 評定指標:(一)病人滿意率達到95%以上。(二)醫療糾紛率控制在2%以下。(三)患者投訴處理率達到100%。激勵措施:(一)醫患關系溝通好,并取得良好成績,或標兵,醫院給予工資晉級及獎勵金。(二)溝通不好,但未造成后果,給予批評教育

(三)溝通不好,造成輕微后果,給予警告?？稍u為先進工作者

(四)溝通不好,扣發其本人獎金工資。造成不良后果,以上規定,自公布之日起執行,列入個人考核內容和評先評優的依據

十、病人出院后十天要將病歷整理齊全上交院病案室,超過一天扣十元。病歷不規范每份扣50元,處方不規范每張扣10元。

關于建立醫務人員向社會公開承諾制度的規定 各科室：

為了加強我院醫務人員醫德醫風建設，促進我院醫療服務健康發展，實現以良好醫德為人民群眾提供優質的醫療服務，根據上級要求，決定建立醫務人員向社會公開承諾制度。

一、公開承諾的內容

(一)醫院一切工作要以病人為中心,為患者提供優質服務,醫務人員禮貌服務熱情,態度和藹,不推諉、訓斥、刁難病人,有良好的醫接診,語言文明,德醫風。

(二)對急診搶救病人,堅持“三先三后”(先搶救后分科,先搶救后辦手續,先治療后檢查)的原則,一切為病人負責(三)拒絕接受患者及其親友饋贈的“紅包”、物品,對患者饋贈的錢物當時無法拒絕的,應在規定時間內上交有關部門。

(四)拒絕接受醫療設備、器械、一次性衛生材料、藥品、試劑等生產、銷售企業或代銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提出和其他不正當利益。發現企業或推銷人員有上述行為的立即報告有關部門。

(五)介紹病人到其他單位檢查、治療,購買藥品, 或介紹他人購買醫療設器械等,拒絕收取回扣或提成。

(六)開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等,拒絕收取開單提成。

(七)根據病人病情,規范開藥,合理檢查,不開大處方,不做不必要的檢不亂收費或私自收費, 努力減輕病人醫藥費用負擔。

(八)認真執行物價部門公布的醫療收費項目、標準,給病人提供規范的門診、住院費用“一日清單”,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費.(九)執行院務公開、價格和收費公開制度,尊重病人的選擇權、知情權和監督權。

二、公開承諾制度適用對象: 在本院工作的醫務人員(含醫技人員)、相關的行政后勤人員.三、建立公開承諾制度監督處理機制:(一)公開承諾制度實行責任制,由各科室主要負責人為第一負責人,負責對所在科室人員承諾的落實。

(二)醫務人員違反向社會公開服務承諾內容行為由院辦公室、醫務科、黨支部負責督查。(三)醫務人員發生違反向社會公開服務承諾內容的行為,經醫院調查屬實,將根據情節和后果及醫院相關規定分別給予扣發獎金(工資)、辭退等處理。

(四)本制度自2015年10月1日起執行。

第五篇：醫療糾紛醫療事故防范及處理預案

牡丹區中心醫院

關于醫療糾紛醫療事故防范及處理預案的決定

為了減少醫療糾紛及醫療事故的發生，妥善處理醫療糾紛和醫療事故，保證醫療秩序，根據《醫療事故處理條例》及有關文件規定，特制定本防范及處理預案。

一、適用范圍 凡從事醫療活動的科室

二、概念定義

1．醫療糾紛：是指醫務人員在醫院醫療活動中醫患雙方發生的爭執

2．醫療事故：是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。3．醫療隱患：凡指醫務人員在醫療活動中違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規的行為。

4．醫療意外：是指由于患者病情或特殊體質不可抗力而發生難以預料和無法防范的后果。

三、組織領導及職責

（一）醫患關系協調辦公室 主任：王慶斌

成員：彭春海、李梅莉、趙獻榮、劉新平、閆志見、張智全。2．職責

（1）組織落實醫療糾紛、醫療事故防范及處理預案。

（2）實行醫療安全隱患零報告制度，督促檢查指導科室對醫療安全隱患的自查和整改工作。

（3）接待患者及家屬的投訴，協調處理醫療糾紛。

（4）指導科室對醫療文書的完善、整理收集、保管工作，避免在醫療事故爭議鑒定或法院應訴時舉證不能的情況發生。

（5）負責醫療糾紛發生后對醫療文書的封存工作。

（6）協助科室和相關部門做好與醫療糾紛相關的藥液、血液、注射器、藥物等現場實物封存工作。

（7）負責對死因不明確患者的家屬動員尸檢工作。（8）負責向吉林省醫療糾紛協調處理中心報告工作。（9）負責召集醫院醫療糾紛裁定委員會會議，認真記錄，并向醫患雙方當事人傳答會議討論結果。

（10）負責醫療糾紛在省、市醫學會鑒定中的資料提交、人員組織、結果處理等工作。

（11）協助法律顧問就醫療糾紛在法院的應訴工作。

四、特別要求

一旦發生糾紛，當班院委會成員、醫患關系協調辦公室人員、糾紛科室主要負責人全部到位，全程參與，不再管理原崗位分管工作，全力以赴，直至糾紛解決。糾紛處理期間不得以任何理由推辭、無故不到或借故離開。

五、科室成立醫患關系協調小組（科主任兼任組長）

1、職責

（1）組織本科室的員工學習衛生法律、法規、規章制度及診療護理規范，依法執業。學習情況做記錄。

（2）執行醫患溝通制度，尊重并維護病人的合法權益，規范執行各種告知、知情同意。組織科室工作人員參加醫院舉辦的醫療糾紛處理及醫患溝通技能培訓或講座，并加以應用。

（3）負責科室的醫療安全檢查工作，發現隱患，及時整改，及時報告。（4）接待科室內部患者及家屬對醫療工作的投訴，協調醫患關系。（5）重大醫療糾紛及時上報，配合醫務科妥善解決。

（6）配合醫務科做好科內糾紛在醫學會的鑒定和在法院的應訴工作。

六、醫療糾紛、醫療事故防范預案

（一）實行醫療隱患登記報告制度 1．醫療隱患登記報告制度

（1）科室定期自查醫療隱患，登記，制定整改措施，向醫務科報告。（2）醫務科檢查工作，匯總發現的醫療隱患，提出整改措施，要求當事科室立即整改，并跟蹤整改進展情況，及時向主管院長報告。（3）醫務科總結階段性整改效果，向全院通報。

（4）對科室不落實自查隱患、發現隱患不整改、不報告的行為予以處罰。（5）檢查記錄本由專人負責保管，保存五年。2．醫療隱患登記報告制度實施細則

（1）科室每月最后一周，由科主任帶領醫患關系協調小組成員進行醫療安全自查，將發現的隱患逐一登記，召開醫療安全分析會，制定整改措施，同時對上個月的整改情況進行總結，詳細記載于〈科室醫療隱患登記整改報告〉中，一式兩份，一份于每月結束前上報醫務科，一份科室留存。自查中尤其是要嚴把病歷質量關，對已被患方復印的病歷，在整理、完善時要慎重。

（2）醫務科每月末，將當月工作檢查中發現的醫療隱患及采取的整改措施進行匯總，同時對上個月的整改效果進行總結，詳細記錄于〈醫院醫療隱患登記整改報告〉中，向醫療副院長匯報。對高風險科室（外科、婦產科系統、重癥監護室）作為醫療安全工作檢查的重點，對糾紛高發科室加大監管力度。

（3）當事科室接到醫務科下達的整改通知書后，按要求在3天內完成整改工作，請醫務科復查。

（二）加強法律法規及規章制度學習和落實

每年組織1次對醫務人員進行衛生管理法律、法規、規章制度的培訓與考核，每季度檢查1次科室和醫務人員依法執業情況。

（三）開展醫務人員三基訓練

防范醫療糾紛和醫療事故與提高醫療質量和加強醫務人員三基訓練相結合，每年開展1次對所有醫務人員進行診療護理常規、技術操作規范的培訓與考核，并檢查執行情況。

（四）加強行風建設

配合紀檢監查和服務督導部門，進行醫德醫風和職業道德教育，強化醫務人員的服務意識，提高服務水平。

（五）認真執行《醫療服務中維護患者權益的制度》

1．尊重患者在就醫過程中的各種權益，針對生理－心理－社會的差異性，在醫療服務中必須實施個性化服務。

2．在醫患交流過程中醫務人員必須尊重患者的人格。要著裝整潔、舉止文明、熱情待人，維護病人的人格、情感和隱私。

3．尊重患者的知情同意權。根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例實施細則》等法律法規，進行臨床試驗、藥品試驗、醫療器械試驗、手術、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療等，應向患者及家屬交待清楚，得到理解并簽署書面知情同意書。

4.尊重患者在診療過程中的選擇權。患者擁有選擇醫生和選擇診療方案的權利?！断M者權益保護法》規定，消費者有自主選擇商品或服務的權利。醫療服務也屬于消費領域，是特殊的消費，因此患者擁有自主選擇權。

5.尊重患者對醫療服務不滿意的投訴權利?；颊哂袡嗬驮\療過程中的發生的不滿意事件向相關部門進行投訴。

（六）及時披露醫療安全信息

每季度召開一次醫療安全會議，公布醫療隱患整改措施、醫療糾紛處理結果、醫療賠償責任人處罰有關信息，讓全院醫務人員認識到醫療糾紛和醫療事故的危害性及防范的重要性，并積極行動。

（七）加強醫患溝通

1．醫院每年開展至少1次醫患溝通技能及醫療糾紛處理技巧的培訓或大型講座。2．執行醫患溝通制度，加強醫療活動中每個環節的醫患溝通，科室每月召集1次醫患溝通座談會，并做好記錄，對患方提出的意見和建議認真分析，加以整改。

七、醫療糾紛、醫療事故處理預案

（一）醫療糾紛的應急處理 1．醫療糾紛的風險分級

根據發生醫療糾紛當時患方的情緒、態度、行為等的激烈程度，將醫療糾紛事件進行風險分級，采取相應的處理措施。三級風險

（1）患方質疑醫護人員診療行為的正確性和有效性；

（2）患者在病房發生非醫療意外事件，如摔傷、燙傷等，家屬不滿，討要說法；（3）患者及家屬要求復印病歷，當事醫務人員判定可能發生醫療糾紛的。二級風險

（1）患方聚眾5人以下在醫院內吵鬧，干擾醫療秩序，對醫務人員人身安全構成威脅；

（2）患者非正常死亡，家屬對醫療過程質疑，經解釋無效，停尸在病房，影響其他病人診療。一級風險

（1）患方聚眾5人以上在醫院吵鬧，干擾醫療秩序，對醫務人員人身安全構成威脅；

（2）患方在醫院內實施打、砸、搶等行為，造成物品損壞，醫務人員人身受到傷害；

（3）新聞媒體介入（記者采訪、錄音錄像），可能在社會上造成負面影響。2．應急處理（1）立即報告

發生醫療糾紛，不管屬于幾級風險，當事人應立即報告科主任或護士長，科室應立即報告主管部門或主管院長。（2）到達時限

工作時間發生醫療糾紛，科室主任、護士應立即到位，主管部門應在10分鐘內到達糾紛發生的科室。休息日發生醫療糾紛，總值班在接到科室報告后應在10分鐘內到位，需醫務科協調的，醫務科人員應在30分鐘內到位。

一、二級風險事件，除醫務科人員外，保安人員應立即到場，另外，根據糾紛的起因，醫務科處理人員可要求護理部、藥劑科等科室人員到場協助處理。（3）與患方溝通協調

1）三級風險的糾紛，原則上以科主任和護士長為首小組成員在科室內部協調溝通。

2）二級、一級風險的糾紛，以醫務科人員為主，科室及其他職能部門配合，與患方溝通協調。

3）溝通的原則：不激化矛盾，不答應無理要求，尊重事實，尊重科學，按法律規定的程序解決問題。

4）現場采取的緊急措施

（1）保護醫務人員及病區其他患者的人身安全。

對二、三級風險的醫療糾紛，醫院保安人員在醫務科的統一指揮下，對吵鬧、漫罵、毆打醫務人員的患者和家屬實施必要的制止措施，對持械行兇者堅決制服，同時報案，交由公An機關處理；糾紛中患方的過激行為可能導致病區其他患者的人身損害時，保安人員應在醫務科統一指揮下采取保護措施，如疏散、守住病房入口等，不讓鬧事方接近病區的其他患者。

（2）封存病歷或疑有引起不良反應的藥品、輸液、血液制品，送相關部門進行檢驗。

（3）對死因不清的、家屬對死亡原因質疑的情況，動員患者家屬做尸檢。（4）告知醫患雙方解決醫療糾紛的法律程序，為進一步解決糾紛做準準備。

（二）醫療糾紛的常規處理 1．解釋說服工作

1）診療過程中，醫務人員沒有過錯，家屬不懂醫學的復雜性和高風險性，期望值過高，醫務科處理醫療糾紛的工作人員要給予充分的解釋和說明，讓患方理解，不再追究；

2）患方對于醫院的解釋不能理解，堅持向醫院討說法，醫務科工作人員向患者說明國家解決醫療糾紛的幾種方式，即協商、鑒定、司法訴訟。2．醫患雙方協商解決

1）發生醫療糾紛后，經院內醫患關系協調領導小組研究，認為醫務人員診療行為存在過失或醫院管理不到位造成患者人身損害，在醫學會鑒定中可能定為醫療事故的，建議協商解決，醫務科代表院方與患者或家屬簽協議，最后賠償了結。2）醫患雙方不能就賠償款額度達成一致時，建議患方走鑒定或司法程序。3．醫療事故鑒定及處理

1）無法通過解釋、協商解決的醫療糾紛，可申請醫學會進行醫療事故鑒定。2）醫務科負責組織當事科室和當事醫務人員準備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料，在規定的時間內送到醫學會。

3）鑒定結論不是醫療事故的，醫院不向患予以賠償。

4）鑒定結論構成醫療事故，匯報院領導，經醫患關系協調領導小組研究，認為鑒定結論基本準確，按等級進行賠償；如果當事科室和當事人不服鑒定結論，醫務科代表院方向上一級醫學會申請重新鑒定。4．法院審理醫療糾紛

1）醫務科組織當事科室與當事人準備應訴材料，配合律師出庭。

2）法院審判結論或調節書中表述醫療行為與患者損害結果構成因果關系，判定賠償的，按額度予以賠償；當事科室或當事人不服，在規定時間內申請上訴。3）法院判定醫療行為與損害后果不構成因果關系的，醫院不予賠償。

二〇一二年十月十一號