第一篇:婦產科進修總結
通過三個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
在進修過程中,我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教,對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在第二產程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機,胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時做好接產心得筆錄;第三產程,能夠在胎盤剝離后,輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。
在進修期間,我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態度觀察產婦,并以科學有效的方式去指導幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵她們,使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感,滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產生自信心。這樣,便可保證和促進母嬰的安全和健康。
總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產婦,真正做到學以致用!”
第二篇:婦產科護士進修總結
十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫院,是一所集預防、保健、醫療、教學、培訓為一體的專科特色,最為突出的婦幼保健醫院,婦產科護士進修總結。
婦幼保健醫院成立于一九五一年,是新成立的保健機構,稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫療水平得到大幅度提高,各項指標全疆最優。經歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產醫院”的牌子。現已成為全疆規模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產醫院一體的專科醫院。
進修學習的科室是產房。產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作,工作總結《婦產科護士進修總結》。要知道再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉眼即過,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發展最好的詮釋。
第三篇:婦產科進修總結
婦產科進修總結
為期四個多月的婦產科進修學習已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領導給予我這次機會,同時也非常感謝貴院領導的悉心照顧,帶習老師的虛心帶教。才能使我順利的完成了進修學業。
該院的婦產科不管是技術,師資條件都是位列前茅的,深得人心。因老師們醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療技術水平高,而且十分重視后生的培養,保持著強大的人才隊伍,所謂桃李遍天下。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
首先在產科為期三個月的學習間,使我在熟悉加深理論基礎的同時,再次加深了無菌操作,掌握了剖宮產的解剖層次,剖宮產的手術指征,產程的分期處理,病歷書寫的完整,醫患溝通的重要性。了解到人工流產的處理方法,人工節育的種類及具體操作方法,接生的手法等。
在婦科為期一個多月的學習間,也使我在熟悉理論知識的同時,掌握了各種婦科炎癥的診斷及處理,雙合診手法的操作,婦科各手術的解剖層次,病例的書寫,醫患溝通的重要性。了解婦科各種手術的操作方法,宮頸癌、子宮內膜癌的診斷及處理等。
雖然實踐操作能力還需在今后的臨床工作實踐中不斷熟悉及提高,但這次進修學習真的使我獲益匪淺,又在新的領域里上了一臺階。
第四篇:婦產科進修總結
華西二院進修學習體會
---趙雪梅
結束為期一年的進修學習,我又回到了我所熟悉的工作崗位。感謝醫院給予我這個寶貴的機會。一年的進修學習,讓我受益匪淺。不僅提高了理論知識水平,而且優化了診療思維和診療意識。改變了既往單純以教科書為臨床指導模板的思維方式,學會了怎樣閱讀最新的臨床診療指南,不斷學習國內外先進技術的方法。
華西二院作為國內一流、國際知名的婦幼醫學疑難重癥診療中心,有很多方面值得我們借鑒。如良好的醫護協作關系,多科室及時溝通和協作模式(有問題利用晨會及時溝通,手術室多科協作保障患者安全),手術器械充分準備(每次開臺前,器械護士與巡回護士都要檢查腔鏡器械的完整性和功能),手術室對患者肢體保護很重視,截石位腿架的放置要求很高,會不厭其煩地變換位置,既要讓要保證手術視野開闊,又要讓患者感到舒適。重大手術均使用充氣氣墊保護肢體,避免長時間受涼及散熱。全院隨處可見的各種醒目流程導向,科室內定期總結(產科每月一次總結:包括無痛分娩例數、順產轉剖宮產例數、產后出血例數、陰道助產例數、切除子宮例數等,討論并分析原因以及搶救措施是否恰當),疑難重癥患者的全科討論制度(不定時利用晨交班時間對疑難重癥病例進行討論),各科科室內不同疾病或突發事件處理流程圖(比如手術室有針對停水、患者跌倒、職業暴露針刺傷等流程圖,產科有針對臨產、胎膜早破、胎兒宮內窘迫、羊水栓塞、產后出血等流程)。科內醫療設備推車上均附有使用說明及禁忌癥等。值得重點提出的是他們的健康宣教。入科宣教不僅包含了對疾病診治和醫務人員的介紹,還包含消防設施、逃生通道的介紹;病房內墻上有不同疾病的術前、術后注意事項的冊子,方便患者取閱;護士將出院手續交給病人時,還會再次將出院證明書上的注意事項一一給病人講解。結合我院情況,建議如下: 建議有效開展孕婦學校:從妊娠開始,孕婦生理上各個器官、系統都因此而發生一系列重大變化,加之獨生子女政策使孕婦及每個家庭成員對腹中胎兒的無限關注,主觀上產生了較高的優生愿望,因此產生不同程度的緊張、焦慮、憂愁等情緒。孕婦學校可針對不同孕期不同的心理、生理特點,進行有的放矢的保健指導,及時解除孕婦疑慮,穩定情緒,有利于母親、胎兒身心健康;通過學習,明確了系統產前檢查的好處,使孕婦能主動配合,按時產檢,從而減少孕產期不良并發癥;使孕婦對分娩樹立正確的認識,減少不利于產程進展的人為因素,主動配合醫生,使順產的產婦增多;我們醫務人員親自講課、回答咨詢、面授和雙向交流,使孕婦產生安全感及信任感,有利于胎教和分娩;母乳喂養的教育貫穿于整個孕產期,可收到實效。大量數據表明,學員組發生孕期正常的多,順產的多,產褥期正常的多,母乳喂養的多,孕期并發癥少、難產少、剖宮產少、新生兒窒息少。這四多、四少正是孕婦學校健康教育先行所取得的成績。希望通過孕婦學校開展,能夠達到以上的四多、四少。建議科內制定孕期管理流程,規范不同孕周的產檢內容,做到人人知曉,全科室人員統一執行。建議提高我院B超診斷能力,孕早期準確核實孕周,對孕晚期是否干預做出更準確評價。雙胎妊娠孕早期B超確定絨毛膜性對整個孕期監測及分娩時間起著至關重要的作用。孕中期明確臍帶附著點與胎盤的關系,可盡早發現前置血管,避免臨產后前置血管破裂致胎死宮內等風險。逐步開展胎兒畸形篩查,孕期保健指南上明確指出,孕10--13+6周需行胎兒頸項透明層厚度檢測,18--24周行胎兒系統超聲篩查(三維彩超)。建議開展24小時尿蛋白定量檢測,對子癇前期疾病判斷及處理提供臨檢指導。廣泛推進椎管內鎮痛分娩技術:“無痛分娩”起源于國外,至今有100余年的歷史,目前它在國外已經應用很普遍了,美國分娩鎮痛率>85%,澳大利亞、英國、新西蘭、奧地利、新加坡和瑞典等國家的硬脊膜外腔分娩鎮痛率達10%——35%,法國、匈牙利和西班牙達35%——75%,而上述國家的剖宮產率均在20%以下。目前國內缺乏全國性數據,但我國剖宮產率近50%。降低剖宮產率是我們必須要解決的公共衛生問題。劇烈疼痛不僅使產婦焦慮、煩躁,而且可導致宮縮不協調、產程延長、胎兒宮內窘迫、母兒酸堿平衡失調;同時,產婦體內兒茶酚胺含量增多,血氧消耗明顯增加,引起胎兒氧供減少。所以,鎮痛分娩減少疼痛,可以增加孕婦自然分娩信心,增加自然分娩率。而且通過孕產婦之間宣傳,增加了患者滿意度,在取得良好的社會效應的同時增加了經濟效益。在超聲引導下開展人工流產、安取環、羊膜腔穿刺甚至可視人工流產術等,可以使醫院達到經濟創收,同時也降低了執業風險,也能讓患者覺得更安全更有保障。
6為了更好地為全市婦女保健服好務,建議增進多種宮內節育器,為不同患者提供不同的選擇。廣泛開展子宮輸卵管造影,挖掘潛在的需要手術治療的不孕患者。提高不孕癥患者的診療水平。加強科內業務學習,定期科內工作總結,注重低年資醫師理論知識及臨床技術的培養。利用早上晨交班的時間,對科內疑難危重患者進行病例討論,這樣可以集思廣益,提高整體診療水平。9 重視入出院宣教:認真有效宣教,不同患者制定不同宣教手冊如手術前后及出院后注意事項等,可以讓患者感受到我們醫護人員良好的職業素養和主動熱情的服務態度,提高患者滿意度,讓我們在整個診療過程中達到事半功倍的效果。建議引進預防血栓的氣壓治療儀,孕產婦、老年患者、手術后患者均為血栓高發人群,住院期間予以預防,可減少血栓的發生;產科門診建議引進人體成分分析儀,根據自身條件制定個體化孕期體重管理;作為市級婦幼保健系統龍頭單位,為更好地完成降低剖宮產率這個公衛問題,建議購進欣普貝生(可控性地諾前列酮)、球囊(機械性促宮頸成熟)等引產設施。隨著孕期產檢管理規范,孕晚期需要引產經陰道分娩的孕婦會越來越多,我院現有晚孕引產藥物僅有米索前列醇和縮宮素。縮宮素引產僅僅針對宮頸成熟度高的患者,大多數引產患者都需要促宮頸成熟。米索前列素醇每片200ug,用于促宮頸成熟時每次引產所需用量僅為1/8也就是25ug,每次都是用刀片分割,用量難以掌控,且無法保證無菌操作,如果用藥過程中一旦發生宮縮過強,而藥物已吸收,宮縮不能有效抑制,就可能發生胎兒宮內窘迫、子宮破裂等危害,而欣普貝生發生宮縮過強,可以隨時取出。但米索前列醇作為藥物,有引產禁忌,如高血壓、肝酶升高等,故現階段我院沒有針對妊高癥、輕度妊娠期肝內膽汁淤積癥引產的任何方法。球囊因機械性促宮頸成熟,除外陰道炎、前置胎盤,適用于各種患者,可補充米索前列醇類藥物的禁忌癥。
順便提一下華西二院產科基本人員配置:分三個病區,產前、危重及普通病區,宮口開大3cm入產房,產房內設置待產室、縮宮素引產室、分娩間、手術室,孕婦轉入產房后均由產房內值班人員監護,分娩后轉出由病房管理。擇期手術由本組醫師完成,急診手術由值班人員(高年資主治一個、兩個住院總、每樓層3-4個一線值班醫生)完成。以我所在的組別為例,正高、副高、主治醫各一,進修生、規培生和低年資住院醫師共17個。每月出院病例250個左右。分科后一月出院150人,科內醫生共6人,包含待產觀察和順產接生以及門診醫生。
以上是我在華西二院的學習體會,如有不合理的地方,敬請見諒。再次感謝醫院給我這次學習機會,我會在今后工作中,加倍努力,做到學以致用,謝謝!
第五篇:醫院婦產科護士進修總結
醫院婦產科護士進修總結
醫院婦產科護士進修總結
我進修學習的科室是產房。產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路,醫學,教育網收集整理對實踐是非常有實際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉眼即過,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發展最好的詮釋。