第一篇：婦產(chǎn)科進修細則2010.1.28

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務實進修”計劃（婦產(chǎn)科進修細則）

一、進修目的通過在婦產(chǎn)科門診、病房的臨床實踐和專業(yè)知識學習，能夠基本掌握本專科的基礎理論和基礎知識，基本掌握本專科常見病、多發(fā)病的診斷方法和治療措施，并能獨立從事本專科疾病的檢查診斷、急診處理、手術操作和疑難病例分析。了解本專科領先技術的發(fā)展，初步掌握本專科科研的方法和綜述論文書寫的規(guī)范，為今后進一步從事本專科臨床工作及科研工作打下良好的專業(yè)基礎和管理基礎。

二、進修計劃

進修學習時間6個月。具體的時間安排：產(chǎn)科門診0.5個月、產(chǎn)房1個月、產(chǎn)科2個月、婦科門診1個月、婦科1個月、人流室0.5個月。

三、進修內容

1、產(chǎn)科門診

掌握：產(chǎn)前檢查的時間、內容，指導孕期營養(yǎng)及用藥，孕期出現(xiàn)的異常情況和處理，對胎兒宮內情況的監(jiān)護。妊娠各期臨床表現(xiàn)、體征及各種常規(guī)檢查及輔助檢查：早期妊娠的診斷及鑒別診斷，妊娠各期產(chǎn)前檢查的重點，包括產(chǎn)科四步觸診、胎心聽診、骨盆外測量及臨床意義，妊娠并發(fā)癥（前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、胎膜早破等）的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。B超在產(chǎn)科臨床上的應用。

熟悉：胎盤功能檢查、胎兒成熟度檢查及胎兒宮內發(fā)育情況的檢查內容及臨床意義。了解：產(chǎn)前篩查內容

2、產(chǎn)房

掌握：正常分娩的動因、影響因素、分娩機制，先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)的標志，分娩的全過程，各產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理，胎心監(jiān)護的觀察指標，異常分娩的病因、診斷、臨床表現(xiàn)及處理，肛查、陰道檢查的內容、人工破膜術、正常接生、新生兒出生后的常規(guī)處理（包括Apagr評分內容）。

熟悉：宮縮劑的使用及注意事項、新生兒窒息的處理原則。

了解：胎頭負壓吸引術和產(chǎn)鉗術手術指征及禁忌癥。

3、產(chǎn)科病房

掌握：妊娠各期臨床表現(xiàn)、體征及各種常規(guī)檢查及輔助檢查，早期妊娠的診斷及鑒別診斷，妊娠各期產(chǎn)前檢查的重點，包括產(chǎn)科四步觸診、胎心聽診、骨盆外測量及臨床意義，妊娠并發(fā)癥（前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、胎膜早破等）的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。產(chǎn)程的觀察及處理原則，產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎方位、胎先露下降情況及胎兒宮內情況的初步判斷。產(chǎn)褥期的處理及異常產(chǎn)褥的診斷、治療。產(chǎn)后出血的病因、診斷與處理。剖宮產(chǎn)一助的技術操作。

熟悉：胎兒宮內窘迫的處理原則、異常胎位的診斷與處理原則、剖宮產(chǎn)的手術過程。了解: 了解妊娠期高血壓疾病高危因素、病理生理變化、輔助檢查、降壓藥物的使用。

4、婦科病房

掌握：內外生殖器官的組成及骨盆組成，陰道炎、宮頸炎、盆腔炎的診斷及處理，子宮肌瘤的診斷與處理，婦科腫瘤（宮頸癌、卵巢腫瘤、子宮內膜癌、輸卵管癌）的臨床表現(xiàn)及輔助檢查及處理，宮外孕的診斷、治療，滋養(yǎng)葉細胞疾病的診斷、治療、隨訪，子宮內膜異位癥、子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療，陰道前后壁脫垂、子宮脫垂的診斷。

熟悉：陰道前后壁脫垂、子宮脫垂的治療原則，功能失調性子宮出血病因。

了解：婦科腫瘤化療方案。

5、婦科門診

掌握：女性生殖道的自然防御功能，陰道炎診斷及處理，包括滴蟲性陰道炎、假絲酵母菌病、細菌性陰道病、萎縮性陰道炎；宮頸炎診斷及處理； 盆腔炎診斷及處理，經(jīng)前期綜合癥臨床表現(xiàn)及治療，絕經(jīng)綜合癥臨床表現(xiàn)及治療，婦科雙合診、三合診、宮頸刮片、宮頸活檢。

熟悉：卵巢性激素的生理作用、功能失調性子宮出血的診斷與治療。

了解：閉經(jīng)的分類及治療原則、不孕癥病因及治療原則。

6、人流室：

掌握：常見避孕措施及其選擇，IUD分類、有效期、適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥；避孕藥物的使用及適應癥、禁忌癥、不良反應；人流術、鉗刮術、藥流的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥；人流術、上環(huán)術、取環(huán)術、診刮術。

四、考核方法

1、中期考核：

病歷書寫要求：抽查歸檔病歷和現(xiàn)診病歷每月各5份

病例討論次數(shù)：12次（每月不少于2次）

參加學術講座次數(shù)。12次（每月不少于2次）

2、結業(yè)考試：

由科教科會同所在科室主任考核，包括理論知識和示教查房3次。

實際操作：必須掌握的基本操作。

五、學習資料及參考資料

《婦產(chǎn)科學》《婦產(chǎn)科操作規(guī)范》

第二篇：婦產(chǎn)科進修總結

通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業(yè)務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對于順產(chǎn)接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解；在第二產(chǎn)程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時做好接產(chǎn)心得筆錄；第三產(chǎn)程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦，并以科學有效的方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感，滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產(chǎn)生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學以致用！”

第三篇：婦產(chǎn)科進修自我鑒定

婦產(chǎn)科進修自我鑒定

通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業(yè)務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高，婦產(chǎn)科進修自我鑒定。

在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對于順產(chǎn)接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在第二產(chǎn)程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時做好接產(chǎn)心得筆錄;第三產(chǎn)程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦，并以科學有效的方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感，滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產(chǎn)生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學以致用!”

2.十月份，作者赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習，婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院，是一所集預防、保艦醫(yī)療、教學、培訓為一體的專科特色，最為突出的婦幼保健醫(yī)院。

婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年，是新成立的保健機構，稱為“婦幼保健站”，于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”，二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高，各項指標全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程，于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子，自我鑒定《婦產(chǎn)科進修自我鑒定》。現(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。

進修學習的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。

常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。

兩個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫(yī)務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展最好的詮釋。

第四篇：婦產(chǎn)科進修心得體會

婦產(chǎn)科進修心得體會

轉眼間，進修xx個月將近尾聲，首先非常感謝領導給予我機會去上級醫(yī)院學習，其實是感謝各位帶教老師的指導，此行收獲很大，在今后的工作中我會學以致用，以下是我進修的心得，與大家分享一下：

1、帶教老師的縫合技術值得一贊，各層組織對合得很整齊，動作利索且輕柔，掌握了這一點是我進修最大的收獲。

2、搶救技術及時有效，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生，及時處理，醫(yī)護人員配合得井井有條，這方面我們必須好好學習才行。

3、整體的工作氛圍很和諧，最難得的是年輕護士很勤奮，有什么事都搶著去干，不斤斤計較，不推三倒四，年輕人應該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。

4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工作質量，夜班后有充分的休息時間，即使上班再辛苦也不覺得累。

5、病歷書寫嚴格謹慎，不能寫錯字，不能涂改，記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出，該寫的寫，不能留有缺陷，病歷是法律的依據(jù)，我們必須要嚴格要求。

6、他們大多數(shù)面對的是高知識分子，所以解釋工作做得很細致，而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時，都很靈活地解答，醫(yī)患溝通方面也是值得我們去學習的。

第五篇：婦產(chǎn)科醫(yī)生進修鑒定

婦產(chǎn)科醫(yī)生進修鑒定

診療特長簡介

張鴻慧，女，副主任醫(yī)師，云南省中醫(yī)學院兼職副教授，婦產(chǎn)科醫(yī)生進修鑒定。系玉溪市艾滋病母嬰傳播技術指導組成員，玉溪市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定委員會專家?guī)斐蓡T。榮獲玉溪市衛(wèi)生局和新平縣人民政府科技進步二等獎、三等獎共10項，發(fā)表學術論文60多篇，交流論文數(shù)篇。

教育經(jīng)歷：1990年畢業(yè)于江淮職業(yè)大學醫(yī)療系，從事婦產(chǎn)科臨床診療工作19年。曾任新平縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科科主任6年。曾在安徽省合肥市婦幼保健院婦產(chǎn)科實習、玉溪市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習。行政管理本科畢業(yè)(自學考試)。現(xiàn)在云南中醫(yī)學院研究生課程進修班學習。

醫(yī)療特長：擅長西醫(yī)婦產(chǎn)科常見疾病及急危重疑難疾病的診治，嫻熟地施行全子宮切除、附件切除、剖宮產(chǎn)等婦科、產(chǎn)科及計劃生育等難度較大的手術，積極開展新技術、新療法、注重急危重疑難疾病及少見疾病的科學研究，技術上精益求精。

應診地點：云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，鑒定材料《婦產(chǎn)科醫(yī)生進修鑒定》。

應診時間：星期一至星期五全天。

聯(lián)系電話：158251358

53這些天來，可把元帥忙壞了。幾乎每天都有由他親自操作的的腹腔鏡手術，他已經(jīng)完全進入狀態(tài)，甚至和他一起配合的同事經(jīng)常忘記這個人是一個進修醫(yī)生。

昨天雷宇打電話來說醫(yī)院出了人命了，醫(yī)院的責任很大，還大罵曾喜田簡直就是草菅人命，把狗屎角色都安排給他，還差不點讓患者家屬給揍了等等，元帥勸他冷靜處事，能做多少就做多少，不要硬撐著，關鍵時刻該推也推。元帥和雷宇是無話不談的好朋友，他們經(jīng)常能互相給對方出一些主意，雷宇偏于實際操作，而元帥則是紙上談兵，他們總能從對方那里找到自己想要的，倒是相得益彰。

兒子今早打來電話祝他生日快樂，他才記起這一天是農歷十月初八——自己的生日！元帥平時很在意諸如生日、紀念日這樣的事情，他對蕭寒影響頗深的就是這一點，今早兒子就是用蕭寒的手機打來的電話，那一定是蕭寒提醒的了，五歲的孩子是不會記著這樣的事情的。他始終認為，能記得生活中的細節(jié)的人，是有心之人，是一個有情有義的人，他也會經(jīng)常地把這樣的理論灌輸給蕭寒。蕭寒原來總是沒心沒肺的，自從他們在一起時，元帥的第一個生日就讓蕭寒給忘了，他覺得蕭寒不在乎他，后來蕭寒也特別注意這樣的事情，讓元帥感到很欣慰。現(xiàn)在兒子那邊沒有讓元帥太操心的事兒，就是王桂香總打電話絮叨元帥的終身大事，還說如果可能就讓蕭寒回來算了，不看別的，看到孩子那樣兒，她就心疼。元帥不置可否，他把所有精力都投入到工作中了，根本無暇去想自己的事兒。

這天下午，下了手術臺的元帥正在填寫長期醫(yī)囑，孫小鵬來到元帥身邊。

“老元，晚上弄一下？”自從那次元帥替他值班后，他一直想表示一下謝意。

“弄什么？”元帥明知故問。

“你說弄什么？都弄了一天女人了，咱們就不弄這個了，換點俗的，喝酒１孫小鵬平時比較愛講黃段子，是婦產(chǎn)科著名的“講師”，所以三句話不離“本行”。

“不去１元帥低頭寫他的醫(yī)囑。

“大爺！您老就給晚輩點薄面吧，您看我這些天總提不起精神來，看到漂亮妞兒都沒興趣了，我分析了一下，這絕對不是生理因素，而是心理問題，就是因為您沒時間給我疏導的緣故，您就裝一回大瓣蒜給俺疏導一下成不？”孫小鵬沒完沒了。