第一篇：2014年新農合工作計劃和建議

2014年新農合工作計劃和建議

一、工作計劃

1、嚴格按照《通遼市新型農村牧區合作醫療2014年統籌補償方案》（通合發[2013]63號）文件要求核銷參合農牧民醫藥費用，2014年度參合繳費農牧民，于2014年1月1日至2014年12月31日享受本年度新農合保障待遇。各蘇木鎮場合管辦、定點醫療機構和定點衛生室對轄區參合農牧民做好2014年新農合政策的宣傳解釋工作。

2、按照《通遼市新型農村牧區合作醫療商業醫療保險實施方案》要求，做好新農合與商業醫療保險核銷對接工作，新農合補償累計達到8萬元后，其余合規費用，由商業保險機構按比例支付，商業醫療保險最高補償金額12萬元，使整體封頂線達到20萬元，讓參合農牧民最大程度的受益。

3、為保證2014年新農合門診統籌核銷工作正常有序開展，3月份，將對新農合定點衛生室重新進行考核定點，實行一村一室一人管理。由各衛生院院長進行安排選拔，將各嘎查村衛生室新農合工作人員人選（每村2人）報到旗合管辦，經旗合管辦考核，報旗衛生局審批。審批定點后，旗合管辦將組織舉辦新農合政策業務培訓班，對全旗新農合工作人員統一進行業務培訓和指導，并與定點醫療機構和衛生室簽訂服務協議、繳納保證金，對其實行準入退出機制及年檢制度管理。定點衛生室工作人員主要負責本轄區新農合政策宣傳、門診統籌核銷、合作醫療證管理、協助籌資等新農合方面的具體日常工作。

魯北鎮、魯北街道辦參合人口多，居住分散，鎮區內沒設新農合定點衛生室，往年門診統籌核銷都只能到魯北社區衛生服務中心辦理，群眾普遍反應核銷不方便。為方便參合農牧民門診統籌核銷，經旗合管辦領導班子研究、考核，報旗衛生局審批，2014年將在魯北鎮中興村、東興村和振興村各設立一個新農合定點村衛生室。

4、加強新農合經辦機構和人員隊伍能力建設，增加衛生院監管次數，加強合作醫療工作人員培訓，強化政策學習，規范服務行為，要求經辦人員嚴格執行新農合政策、工作職責和規章制度，提高服務能力和水平，嚴格按照新農合操作流程工作，重點做好基層衛生院和衛生室門診統籌核銷工作，加強業務指導和監管，特別是要加大定點村衛生室門診統籌核銷工作監管力度，嚴格執行新農合政策。

5、稽查小組通過加大監管核查力度，使醫療機構醫藥費用不合理增長、過度檢查、掛床住院等問題得到有效控制。下一步稽查小組將繼續加大對定點醫療機構監管力度，增加監管次數，督促定點醫療機構進一步完善診療規范、操作規程和規章制度，抓好定點醫療機構新農合醫療服務行為的規范管理，加大對違規違紀行為查處力度，確保規范運行，讓參合農牧民得到質優、高效、便捷、價廉的醫療服務。

6、嚴格執行新農合資金“三專一封閉”的管理方式，即：專人管理，專帳核算，專戶儲存，封閉運行。按照“以收定支，收支平衡、統籌兼顧，保障適度”的原則，使新農合資金安全有效的運行。

二、工作建議

旗合管辦領導班子及業務骨干對《通遼市新型農村牧區合作醫療2014年統籌補償方案》進行了仔細研究討論，針對存在的問題和異議，提出六點意見和建議，請旗衛生局領導審閱，并報市衛生局、市合管辦協調能否進行調整。

1、對在通遼市傳染病醫院住院治療的肝炎、肝硬化、原發性肝癌等肝病，新農合按實際補償80%比例進行補償。建議調整為：對在通遼市傳染病醫院住院治療的肝炎、肝硬

化、原發性肝癌等肝病，新農合按其合規醫藥費用的70%比例進行補償。

2、對“參合患者住院治療，實際補償比例過低的，可按照住院醫療總費用去除起付線后的35%給予保底補償”。建議調整調整為：“參合患者住院治療，實際補償比例過低的，可按照住院醫療總費用的35%給予保底補償”。

3、針對醫療機構住院患者醫藥費用增長過快，部分醫療機構將不具備住院指證的患者納入住院治療，套取新農合資金的問題。建議：各級定點醫療機構加強住院管理，將不具備住院指證的患者進行門診治療，避免新農合資金的不合理流失。

4、門診統籌按70%比例進行核銷，個人還需掏一部分錢才能核銷，參合農牧民對此不理解，意見非常大。建議：門診統籌核銷能否70%比例核銷后的實際補償金額進行實報實銷。

5、全市新農合商業保險于2013年12月中旬全部啟動，但目前實際工作進行緩慢，還沒進行正常核銷。建議：上級相關部門盡快協調好新農合商業保險機構，使其工作正常開展，讓參合農牧民最大程度的受益。

6、扎魯特旗蒙醫醫院是我旗唯一一家以中蒙醫治療為主的公立醫院。建議：對在扎魯特旗蒙醫醫院住院患者醫藥費用報銷比例在現有的60-80%的基礎上提高10%。

扎魯特旗合管辦

2014年1月21日

第二篇：2012新農合工作計劃

2012年新農合工作計劃

為確保2012年我院的新農合工作順利開展，繼續為全市的農合患者提供優質服務，將黨和國家的這項惠民政策落到實處，支持縣新農合工作。同時，讓全鎮的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心，使合作醫療成為溝通我院與全鎮農村群眾的紐帶和橋梁，進一步樹立我院良好的社會形象，特制定2012工作計劃。

一、工作目標

認真貫徹落實、嚴格執行灤南縣新農合文件精神。

二、工作思路及重點

為實現工作目標，在2011年我們將著重抓好以下幾方面的工作：

1、科室內部建設。

進一步提高合管辦工作人員的綜合素質、嚴肅工作紀律、強化崗位職責，規范科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作例會制度，定期召開科室內會議，傳達醫院會議精神，總結前期的工作經驗，及時查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。

2、設立醫院新農合工作的投訴督辦機制與咨詢電話，更好的維護參合患者的利益，提高他們對我院的滿意度，平衡醫患之間的關系，禮貌接待、認真處理參合患者的投訴。

3、繼續加大宣傳力度，通過多種途徑，在院內院外同時加強宣傳和導向工作，一方面讓社會和廣大參合農民了解我院的醫療服務水平、農合服務承諾；另一方面使全院的一線醫護人員、窗口服務人員、職能科室人員高度樹立關心、關懷廣大農合患者的理念，樹立全心全意為農合患者服務的意識。

4、嚴格審核、杜絕虛報冒領。

5、強化信息系統建設，及時、準確的完成信息收集、匯總、上報的工作。

6、制定并嚴格落實農合患者自費用藥項目告之制度。

7、組織開展交流工作。

8、實施面向農合患者的扶貧工作。

9、加強對醫療質量的監督、管理，有效維護農民的健康，真正使農民感受到新農合的好處，支持和維護新農合制度。參與制定針對農合患者的醫務人員服務質量監督與考核制度，確保農民享受到高質量的醫療服務。

灤南縣扒齒港鎮中心衛生院2011年12月29日

第三篇：新農合工作建議

關 于 新 農 合 工 作 的 幾 點 建 議

一、加強醫療機構監管，控制醫療費用不合理上漲。對新農合定點醫療機構實行綜合目標管理考核，考核結果與定點資格和獎懲掛鉤。對定點醫療機構醫藥費用及其增長幅度實行上限控制。監測定點醫療機構住院人次增長幅度、住院醫藥費用及其增長幅度、大型設備檢查陽性率、新農合住院病人平均補償比例等情況。對費用較高或增長過快的定點醫療機構，要組織臨床專家抽查會審，對不合理費用，新農合基金不予支付。對超過規定比例的目錄外藥費從醫療機構藥品收入上繳款中扣除，返還基金專戶或省級風險金專戶。

二、健全各級管理經辦機構，規范管理隊伍自身行為。本著滿足工作需要、精簡效能的原則，合理設置工作崗位，改善各級管理經辦人員的專業結構。制定各類管理經辦人員的工作規則和行為準則，明確崗位責任。加強培訓，提高各級管理經辦人員的政治素質和業務能力。公開測評和考核各級各類經辦人員履行職責和廉潔自律情況，接受社會監督。建立一套比較穩定的管理隊伍，各新農合專職人員需進一步加強政治思想教育，提高自身素質，要熟悉電腦的基本操作知識；樹立全心全意為農民朋友服務的意識。

三、規范新農合基金的管理和使用，確保資金安全。嚴格執行新農合基金財務制度、會計制度和國庫集中支付制

度，保障基金安全。定期對賬，定點醫院墊付的農民報銷款，鎮、村定期公示制度，公示基金使用情況、定點醫療機構醫藥費用情況以及農民獲得報銷情況，接受社會監督。加強對基金使用各環節的審計。

四、加強培訓和宣位，使廣大農民全面準確掌握新農合政策。要扎實開展對醫務人員和鄉村干部的政策培訓。要加強對農民群眾的政策宣傳。通過鄉村政務公開欄、公示欄等，廣泛張貼新農合政策要點，并以“一封信”的形式印發到每一個農戶。同時，充分利用各種媒體、借助現代科技手段，通過不同方式普及政策、挖掘典型、展示亮點，做到報紙有文章、電視有圖像、機關有簡報、鄉村有標語、農戶有明白紙，通過構筑立體宣傳平臺提高農民新農合政策知曉率。

建議:

1、制作的宣傳欄報，分別在各鎮宣傳巡回展出；

2、利用宣傳參合人員的典型事例為契機，請市廣播電視局積極宣傳報道；

3、市農合辦開展“新型農村合作醫療滿意度調查”活動，一方面了解農民對新農合的看法和我們的不足之處，另一方面也可以起到很好的宣傳效果。

4、利用各醫院開展的計劃免疫、慢性病防治等保健宣傳活動發動之際積極派發新農合宣傳資料擴大宣傳面。

5、利用已制作好的新農合宣傳資料不定期的在各鎮廣播電視站播放，加強宣傳效果。

六、加強對村級定點醫療機構工作人員會計賬務知識的

培訓，規范村級定點醫療機構新農合賬目。由各鎮街區新農合辦會計定期組織轄區內村級定點醫療機構人員進行會計培訓，并定期進行檢查，促其規范新農合賬目。

七、加大對村級定點醫療機構的監督檢查。對村級定點醫療機構的監督檢查要制度化、常態化，對在檢查中發現的問題要對村級定點醫療機構下達整改通知，對于多次整改不合格的要嚴肅處理并取消其村級定點醫療機構的資格。

第四篇：新農合工作調研建議

新農合工作調研

2011年7月28日，在市政府應急辦副主任李獻的帶領下，市政府辦公室文衛科分別就我市新農合參合情況和農民實際報銷情況展開實地調研，現總結匯報如下：

一、我市新農合工作的現狀

新型農村合作醫療作為一項由政府組織引導，農民自愿參與，以大病統籌為主，兼顧門診醫療的農民互助共濟制度，對提高群眾健康水平顯得日益重要。我市自2007年實行新型農村合作醫療制度以來，基本形成了以政府主導、部門運作、醫療機構參與、群眾得實惠的良好格局。但在取得成效的同時，也存在一些不可忽視的問題，需要在實踐中不斷加以改進和完善。2011年我市參合農民達到358254人，參合率93.1%，截止到6月底全市共有72230人次享受報免補償，補償金額2209.5萬元。

（二）導致新農合籌資難的主要原因

二是較多貧困人口與外出務工人群，增大了籌資壓力。一方面困難戶、特困戶、五保戶等弱勢群體過多，政府雖對其采取了一系列有效措施，但還有相當一部分得不到解決，自己掏錢參保存在難度。二是隨著勞務輸出群體壯大，主要表現在戶口在本地的外遷戶、全家外出打工戶、可用資金有限的留守兒童和老人在家戶過多，在年底工作組集中收繳時，一時難以聯系上其當家做主的家庭主要成員，在規定的參合時間內，資金無法籌集到位，為新農合籌資工作增加了一定的難度。

三是衛生基礎設施滯后，群眾醫療需求實現率不高。受地方財政收入影響，我縣對衛生事業建設投入不足，尤其是鄉鎮衛生院房屋老化、設備短缺，病床等醫療設施緊缺（每千人口擁有床位0.6 張，遠遠低于全國2.4張的平均水平）、專業技術人員缺乏（每千人擁有衛生專業技術人員不足0.6人）。村級醫療機構規模小、設施簡陋，對廣大農民群眾就近醫療服務的功能發揮不足，不能適應當前新農合制度健康發展的需要。

四是合作醫療監管機制有 待進一步完善。部分醫療機構對推行新農合制度的意義認識不到位，醫務人員為參合群眾服務的意識不強，服務行為還不夠規范，違規減免、超范圍補償現象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。

新農合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級上繳過程中，如果管理不到位，容易發生新農合資金被截留、挪用的違紀行為。滾動式預繳費和定點繳費雖然簡便易行、節約成本，但需要參合群眾具有較高的自覺性和主動性。另外，新農合資金籌集過份強調“自愿參與”，會產生兩個“負面選擇”：容易得病的人群積極參合，身體健康的人群不太愿意參合。從而導致兩個“負面反應”：一方面新農合不能具有較高的參合率，減弱共擔風險的能力；另一方面新農合參合主體是高危人群，將會產生醫療費用入不敷出，影響正常運轉。

三、健全新農合籌資機制的建議

新農合制度作為一種具有保險特性的醫療制度，它客觀上要求擴大覆蓋面，拓寬資金統籌范圍，提高抵御風險的能力。因此，新農合籌資制度既要體現政府的執政能力，又要符合最廣大群眾的根本利益。針對我縣的新農合籌資機制完善，應著力抓好以下五個方面工作：

（一）豐富宣傳方式，營造良好氛圍

立足我縣實際，采取科學有效的宣傳方式，是提升參合率的關鍵。一是對常年在家的農戶通過喜聞樂見的方式進行宣傳，如電視、標語、宣傳小手冊等；二是利用身邊的“典型事例”進行廣泛宣傳，消除農民對新農合的疑慮，正確引導農民群眾的參合意識。三是對常年外出務工的農戶進行現代通訊工具采集，通過手機短信的方式開展廣泛宣傳動員工作，進一步消除外出務工農民的疑慮，使其真正認識到建立新農合制度的意義和好處，不斷增強群眾自愿參合的積極性和主動性。

（三）創新籌資機制，積極引導參合一是建立常年籌資機制。改集中突擊收繳方式為常年經常性定點收繳，為貧困家庭、外出務

工家庭、手頭上可用資金有限的留守兒童和老人家庭創造寬裕的參合時間。

二是實施代扣代繳機制。參合群眾在定點醫療機構看病時，由醫療機構在其補償資金中代扣

代繳該戶個人次年參合費用，這樣可充分利用參合群眾受益后的喜悅心理，減少抵觸情緒，擴大宣傳面。

三是實施滾動式預繳費制度。利用現代網絡信息技術，改變原有的直接籌資方式，為戶口在本地的外出務工家庭以及可用資金有限的留守兒童和老人，提供方便、快捷的交納方式。

四是推行轉移支付繳費制度。一味尊重群眾意愿，也不利于新農合發展。農民是一個相對松

散的群體，如果沒有一定的約束性，難以確保籌資機制的穩定。新農合運行幾年來，在大多

數農民對新農合接受程度提高的基礎上，可以通過召開村民代表大會，采取村民自治“一事

一議”方式，討論推行新農合轉移支付繳費制度，結合中央對農村轉移支付力度的加大，將

對農民進行農業生產直接補貼的部分，轉化為與農業生產相聯系的醫療補貼，成為相應群眾的參合資金，從而降低籌資成本。

（四）強化運作監管，確保基金安全

加強對定點醫療機構運行的監管力度，切實維護參合群眾的合法權益，營造良好的新農合工

作氛圍。建立健全網絡信息化管理機制，加速新農合信息網絡建設，把數據錄入與公安戶籍

管理系統和定點醫療機構收費系統接口，實現資源共享，開展身份識別尤其是相片對照、姓

名、性別、身份證號碼審查，提高工作效率，從源頭上加以防范，避免套取新農合補助資金的違紀事件的發生；認真實行藥品統一競價采購，嚴格控制醫藥費用虛高與不正常增長，嚴

格杜絕開大處方、不合理用藥、不合理檢查、誘導治療的行為，努力為參加合作醫療的農民

提供優質、便捷的醫療衛生服務。

（五）健全服務網絡，提高工作水平

加大投入力度，為廣大農民提供價廉、便捷的基本醫療衛生服務場所，切實解決農民就地就

醫難，使其充分享受到新農合制度帶來的優越性。一是加強鄉村衛生醫療基礎設施建設，繼

續以鄉鎮衛生院建設為重點，不斷完善村級衛生室基礎設施建設，全面提高我縣農村衛生機

構服務功能，改善農民的醫療衛生條件。二是加強鄉村衛生醫療隊伍建設，加強醫務人員培

訓，全面提高醫務人員診療技術水平。三是教育引導各定點醫療機構端正思想，正確處理好

單位利益和社會效益的關系，努力改善辦醫條件，拓寬服務領域，增強整體服務功能；切實

加強對醫務人員的職業道德教育，搞好業務技能培訓，不斷提高服務質量和水平；進一步加

強農村醫療衛生體系建設，完善縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡，努力做到“小病不出村，大病不出鄉，危難重病不出縣”，讓農民就近享受到較好的衛生服務，全面提高群眾健康水

平。

新 農 合 調 研 報 告

建立新型農村合作醫療制度是構建農村醫療衛生保健體系的重要舉措。是切實緩解

廣大農民群眾“因病制貧”、“因病反貧”問題的重要途徑。

民商法學院暑期社會實踐“陽光教育”小分隊于7月6日來到淄博市博山區對北峪村

新型農村合作醫療的情況進行實地調研。

經過深入調研和了解情況，先將我們對北峪村新型農村合作醫療的調查情況，存在問題，對策和建議簡要分析如下：

一、調查背景及現狀

農民普遍面臨看病難的問題：一方面醫療衛生資源愈來愈集中于城市，地處偏遠山區的農民看病不方便；更主要的，貧困農民普遍無力支付高額的醫療費用，往往抱有“有病不

看、小病拖大、大病等死”的心理不去看病。與此同時，由于貧困，缺乏必要的健康知識和

自我保健意識，衛生條件也相對較差，他們更容易受到疾病的困擾；“因病制貧”、“因病反

貧”，陷入惡性循環。在次背景下，2002年10月中共中央、國務院《關于進一步加強農村

衛生工作的決定》提出要求，要“逐步建立新型農村合作醫療制度”。

博山區自2004年開始，按照“積極穩妥、由點到面、逐步推開”的思路，率先在邊遠

山區北博山鎮開展了市級新型農村合作醫療試點的工作，2005年在初步試點成功的基礎上，又增加了近遠山區的四個鄉鎮進行試點。于2006年被省政府確定為省級新型農村合作醫療

試點區，新農合試點工作在全區的11個鎮、2個辦事處和1個開發區全面推開。三年內，已確立市級新農合定點醫院2家、區級新農合定點醫院5家、鎮級定點衛生院13家、村級

定點衛生室205處。

我們所進行調研的北峪村地處博山區近郊，由域城鎮管轄。全鎮總面積91平方公里，44個村，約2萬8千人，各村分布較分散，主要以旅游業為主。其中有鎮級衛生院1家 北

峪村定點衛生室1所、門診1處全村被山圍繞房屋依山而建。

我們陽光教育小分隊于7月10 日來到北峪村先后對村民、村干部、鄉村醫生、村內衛生院

和區衛生局干部進行問卷調查。共入戶 37余戶，訪問近100人。圍繞著新型農村合作醫

療的參合度、受益情況、費用承受、費用報銷狀況等方面進行調查。

二、新型農村合作醫療產生的積極效應

1、突破資金來源的“瓶頸”

農村醫療衛生和健康保障受到制約最根本的還是資金不足的問題，博山區 實行的農村合作醫療籌資來源形式為：省、市、區、鎮 對參加新型農村合作醫療的農村每人每年補助42元，個人每人每年交納20元，人均籌資 總額達到62元。財政補助資金也逐年增

加，2007年較往年每人每年增加9元，其中省、市財政補助各增加2元，區財政補助增加5

元。除農民繳納的資金外，博山區每年可從省、市、區、鎮四級財政撥付配套資金650余萬

元。

2、農民切實從新型農村合作醫療中得到了好處

從區衛生局的來的資料看，博山區在2004—2007年三年內，享受醫藥費用報銷的參

合農民累計182512人，報銷金額939余萬元。僅2006年全年，參合農民中就有37738人享

受了醫藥費用報銷，報銷金額518余萬元。并且擴大了報銷范圍，除將影響博山區廣大農民

健康的10種慢性非傳染疾病的門診醫藥費用納入到住院統籌報銷范圍之外，還將住院分娩、兒童保健等納入到新農合補償范圍。此外，有17492人享受了免費健康體檢，并建立了個人

健康檔案。

從我們對北峪村的問卷調查情況來看，村民認為身邊是否確實存在從新農合中明顯受益的典型事例，如圖所示：

村民認為對新型農村合作醫療對緩解家庭負擔的作用是否明顯，如圖所示

由此可知，農民切實從新型農村合作醫療中得到了實惠和好處。

三、存在問題

1、宣傳力度不夠大，對農民提出的相關問題不能很好的解答，使村民對新農合的相關政策

不了解，進而出現不信任、等待觀望和被迫參合的現象，影響了農民參合的積極性。致使部

分農民群眾的參合積極性不高。

在我們 進行調查問卷時，部分村民反映在村內定點衛生院看“小病”馬上就可以報

銷。但到市、區新農合定點醫院看“大病”不清楚各種手續和病歷、藥費報銷單的具體填寫內

容，報銷時往往要到醫院跑好幾趟更改各項內容。有的村民甚至不知道大病統籌補償的10

種慢性病（腫瘤放射化療、腎病透析、高血壓病、冠心病、腦血管意外后遺癥、慢性支氣管

炎、肺氣腫、糖尿病、白血病、精神病）

2、村級衛生所的業務、服務水平相對較低。受到醫療器械、衛生條件、資金水

平等各方面的限制。導致部分鄉鎮衛生院、村級衛生所在人才、設備、綜合服務能力等各方

面還有欠缺，醫院的業務水平和服務質量不高，不能滿足農民群眾日益提高的醫療衛生服務

需求。

3、富人看病、窮人被排斥”的現象。對于那些尚處于溫飽邊緣徘徊的農民，不僅無錢參加合作醫療，即使已經參加新農合，但具體看病時還得先自己墊付，過后在分段按比例首先從門

診家庭賬戶基金中支付，不足部分從大病統籌基金中報銷。這樣一算，農民自己需要承擔的數額仍然不小，真正的窮人依然看不起病。能夠享受到合作醫療優越性即享受政府補貼的還

是農村中相對較富的群體，有悖于新型合作醫療的初衷。

四、幾點建議

1、進一步加大新農和工作的宣傳力度

對基層醫務人員繼續進行新農和基本知識的學習培訓，通過舉辦培訓班等方式使他們徹底明白相關政策，真正成為新農合的宣傳員、實踐者和執行者。進一步拓寬宣傳渠道，保證宣傳效果廣泛利用電視臺、報紙、網絡等新聞媒體，通過發放宣傳手冊、組織宣傳月等各種方式對廣大農民進行新農合知識的宣傳，提高農民群眾對新農合知識得知效率，使新農合相關政策做到家喻戶曉、人人明白，不斷提高農民群眾參合積極性。

2、加強農村衛生人才培養，建立較高專業素質的農村衛生服務隊

加強農村基層醫療衛生技術人才培訓，提高農村衛生人員的專業知識和技能、加大對基層衛生機構的基礎設施建設和人才培養，重點加強農村衛生人員在職培訓和崗位技能培養。

3、建立健全的監督機構

一方面，應進一步加強對各級定點醫療機構的監管，針對暴露的問題及時修改完善各項規章制度，規范定點醫療機構的衛生服務行為，切實為參合農民提供優質、價廉、安全、有效的醫療衛生服務。另一方面，對于合作醫療資金的監管應該更加透明公開。

可見，大多數農民認為設立合作醫療資金監管機構有必要并且希望自己參加，自己管理自己事情。

第五篇：醫院新農合工作計劃

宜陽縣**區人民醫院 新型農村合作醫療工作計劃

宜陽縣***人民醫院在縣合管辦的領導、關心和支持下，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將今年新農合工作做出規劃、計劃如下：

一、健全組織、加強工作管理

為進一步提高醫院新農合工作效率，為參合農民提供優質服務，我院會進一步加強“新農合”工作的日常管理。做好新農合工作的日常管理與協調。對外設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關新農合的制度、補償情況等。對內加強對醫務人員培訓，對新農合主要政策規定及管理內容進行培訓。嚴格執行合作醫療管理及相關制度等。

二、規范行醫、提高服務水平

在對參合住院病人的診療及補助過程中，我院要求各相關人員嚴格執行有關新農合的規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業道德，嚴格按照執業范圍開展診療活動，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。出院時，視病情不帶藥或在規定天數范圍內帶藥。嚴格執行醫藥價格規定，合理收費，嚴禁串換藥品等行為，不得濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。以控制醫藥費用的增長。為參合農民提供一個良好的就醫環境。

三、嚴管財務管理、確保基金安全

醫院對新農合實行獨立帳表，嚴格收支，做到新農合基金專款專用。建立健全財務管理制度，每月需定期及時、準確的向縣合管辦上報報賬材料。每月及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，設立投訴箱及投訴電話，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。

四、新農合工作要點

加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。保證新型農村合作醫療工作在我鄉的持續、健康、穩步發展。

宜陽縣***人民醫院 二○一五年元月