第一篇：校外托管寄宿學生管理協議

校外托管寄宿學生管理協議書

學生姓名：班級：

戶主：住址：______

為了加強對校外托管寄宿學生管理，確保學生的人生、財物安全，自覺遵守社會治安管理的有關法律法規，遵守學校各項規章制度，構建家庭、學校、社會三位一體的教育網絡，學生本人、家長與有關責任人鑒定本協議書：

1． 托管戶主應具備的條件：戶主應遵紀守法，無違法犯罪記錄和心理疾病、傳染病等；有較高的文化程度，較強的責任心，有一定的組織管理能力：住房周邊社區治安好，提供的住宿設施性能良好，無安全隱患。

2． 戶主要出租房屋時必須向學校提出申請，凡學生租房，戶主必須同班主任及家長協商，給學生提供安全、便于晝夜管理的房屋，提供學生健康的生活用水，否則，不予租房。

3． 戶主對住宿學生的姓名、性別、年齡、班級、班主任、戶籍所在地、家長姓名等項核實，登記造冊，以備查用。

4． 戶主應隨時與學校、班主任聯系。在派出所具體指導下，對住宿學生的活動經常檢查、監督，發現住宿學生如有偷盜、打架等違法犯罪行為，應及時向派出所及學校反映。不得隱瞞、包庇、收留贓物。不允許學生在房內抽煙、酗酒。

5． 戶主對出租房屋要長期進行安全檢查，及時發現和排除不安全隱患（包括煤氣罐、電器設備的使用、門窗關鎖等），保障住宿學生的人身及財產安全。如住宿期間因房屋出租人管理措施不落實而發生財物被盜或造成人身傷害，出租人要按法規或約定要予以賠償，并承擔相應的責任。

6． 房屋出租期限到后（指寒暑假期或學生畢業），房主應向學生予以書面說明，說明離房日期及去向，及時向家長、班主任、學校通報。

7． 家長應主動配合學校及戶主對學生進行各方面的教育，主動配合戶主，負責學生接送，以確保學生路途人身安全，并承擔相應責任。

8． 家長應該并經常性的和戶主聯系，了解學生情況，及時檢查督促教育,以確保學生人身安全。

9． 戶主對學生的管理以開學報道注冊至放假為截止期限，房主必須使學生最遲在放假后第二天離校，并通知家長。凡學生在寒暑假及離房期間所發生的一切違法行為家長負全部責任。在“五一”、“國慶”等長假期間不回家的學生，家長應及時與戶主聯系并承擔全部責任。

10． 學生按時回住處學習住宿，對沒有及時返回住處的學生，戶主應予以登記并及時報告學校，如發現學生夜不歸宿，戶主未及時報告學校，出現安全等問題，及時聯絡家長，班主任。

11． 住宿學生要愛護戶主提供的房屋設施，借用物品要及時歸還，損壞要及時賠償。

12． 學生因需中途更換住宿者，需提前通知戶主，辦理退房手續。

13． 誰管理，誰負責，誰承擔責任，此協議在一學年內有效，如需更改，將和有關人員及時協商。

14． 違反本規定構成違反治安管理條例行為的，依照《中華人民共和國治安管理處罰法》有關規定處罰，構成犯罪的交司法機關處理。

15．本協議書一式3份、房主、學生、家長各持一份。

執行時間：2014年 月 日－ 2014年 月日。

出租房屋戶主簽名：

學生家長簽名：

學生家長簽名：

年月日

第二篇：校外托管寄宿學生管理協議1

校外托管寄宿學生管理協議書

學生姓名：班級：

戶主：住址：村社號

為了加強對校外托管寄宿學生管理，確保學生的人生、財物安全，自覺遵守社會治安管理的有關法律法規，遵守學校各項規章制度，構建家庭、學校、社會三位一體的教育網絡，學校、公安機關與有關責任人鑒定本協議書：

1． 托管戶主應具備的條件：戶主應遵紀守法，無違法犯罪記錄和心理疾病、傳染病等；有較高的文化程度，較強的責任心，有一定的組織管理能力：住房周邊社區治安好，提供的住宿設施性能良好，無安全隱患。

2． 戶主要出租房屋時必須向學校提出申請，凡學生租房，戶主必須同學校、班主任及家長協商，給學生提供安全、便于晝夜管理的房屋，提供學生健康的生活用水，否則，不予租房。

3． 戶主對住宿學生的姓名、性別、年齡、班級、班主任、戶籍所在地、家長姓名等項核實，登記造冊，以備查用。

4． 戶主應隨時與學校、班主任聯系。在派出所具體指導下，對住宿學生的活動經常檢查、監督，發現住宿學生如有偷盜、打架等違法犯罪行為，應及時向派出所及學校反映。不得隱瞞、包庇、收留贓物。不允許學生在房內抽煙、酗酒。

5． 戶主對出租房屋要長期進行安全檢查，及時發現和排除不安全隱患（包括煤氣罐、電器設備的使用、門窗關鎖等），保障住宿學生的人身及財產安全。如住宿期間因房屋出租人管理措施不落實而發生財物被盜或造成人身傷害，出租人要按法規或約定要予以賠償，并承擔相應的責任。

6． 房屋出租期限到后（指寒暑假期或學生畢業），房主應向學生予以書面說明，說明離房日期及去向，及時向家長、班主任、學校通報。

7． 家長應主動配合學校及戶主對學生進行各方面的教育，主動配合戶主，負責學生接送，以確保學生路途人身安全，并承擔相應責任。

8． 班主任對本班校外托管住宿學生登記造冊，并經常性的和戶主家長聯系，了解學生情況，及時檢查督促教育,以確保學生人身安全。

9． 學校和戶主對學生的管理以開學報道注冊至放假為截止期限，房主必須使學生最遲在放假后第二天離校，并通知家長。凡學生在寒暑假離房期間所發生的一切違法行為家長負全部責任。在“五一”、“國慶”等長假期間不回家的學生，戶主要主動向家長、班主任核實，戶主負責學生管理，并承擔全部責任。

10． 學校規定，晚自習后校外托管住宿學生一律離校返回住處，對沒有及時返回住處的學生，戶主應予以登記并及時報告學校，如發現學生夜不歸宿，戶主未及時報告學校，出現安全等問題，戶主要承擔全部責任。

11． 住宿學生要愛護戶主提供的房屋設施，借用物品要及時歸還，損壞要及時賠償。

12． 學校與派出所、戶主及班主任等相關人員，組成托管寄宿學生管理小組；派出所和學校對租住房屋內住宿生情況進行巡回檢查、登記了解，并進行必要的教育督促活動，戶主應及時配合，如實提供有關學生生活等情況；學生在托管寄宿期間的日常安全、生活教育等由戶主承擔。

13． 學生因需中途更換住宿者，原房主及學生應向學校報告，辦理退房手續。

14． 誰管理，誰負責，誰承擔責任，此協議在一學年內有效，如需更改，學校將和有關人員及時協商。

15． 違反本規定構成違反治安管理條例行為的，依照《中華人民共和國治安管理處罰法》有關規定處罰，構成犯罪的交司法機關處理。

16．本協議書一式四份，學校、班主任、房主、學生家長各持一份。

執行時間：2011年2月25日－ 2011年7月15日。

學校（蓋章）：

班主任簽名：

出租房屋戶主簽名：

地方公安機關（蓋章）：

年月日 學生家長簽名：

第三篇：2013版校外寄宿學生管理協議書

武都區隆興九年制學校校外寄宿生安全住房協議書

為了加強校外寄宿生管理,確保學生的人身安全、財物安全、自覺遵守社會治安管理的有關法律法規、遵守學校各項規章制度，學校與相關責任人簽訂本協議書：

1.、房屋出租人應具備的條件：應遵紀守法，無違法犯罪記錄和心理疾病、傳染病等；有較強的責任心，有一定的組織管理能力，住房周邊社區治安好，提供的住宿設施性能良好，無安全隱患。

2、房屋出租人應經常與學校、班主任保持聯系。對寄宿生的活動經常檢查、監督，發現住宿學生如有偷盜、打架、賭博、抽煙喝酒等違紀行為，應及時制止，制止不聽或情節嚴重的要向學校或派出所立即反映。不得隱瞞、包庇。

3、房屋出租人要對出租房屋經常進行安全檢查，及時發現和排除不安全隱患（包括煤氣罐、用電器設備的使用、門窗關鎖等），保障住宿學生的人身及財產安全。如住宿期間因房屋出租人管理措施不當而引發相關事件由出租人按法規或約定予以賠償，并承擔相應的責任。

4、對學校而言，房屋出租人對寄宿生的管理以開學報到注冊至放假為截至期限，房屋出租人必須要求學生在放假后第一天離房，并通知家長。凡寄宿生在校外、寒暑假及國家法定假期離校期間所發生的一切事件由家長負責。

5、學校規定，晚自習后寄宿生一律離校返回住處，對沒有及時返回住處的寄宿生，房屋出租人應予以登記并及時查找；學生夜不歸宿，房屋出租人未及時查找出現安全問題，其承擔全部責任。

6、學校與鄉政府、派出所等相關人員，組成寄宿生管理領導小組，對租住房屋內住宿生情況進行巡回檢查、登記了解，并進行必要的教育督促活動，房屋出租人應主動配合，如實提供有關寄宿生生活習慣等情況；

7、寄宿生需中途更換住房者，原房屋出租人及該寄宿生應向學校報告后方可辦理退房手續。

8、本協議一式2份，自簽訂之日起方可生效。

武都區隆興九年制學校（公章）武都區隆興鄉派出所（公章）

房主（簽字）：學生及家長（簽字）：

簽訂日期：年月日

第四篇：校外寄宿學生安全責任書

xx學校xx-xx學校外寄宿學生安全責任書

為了切實做好校外寄宿生安全工作,積極預防、妥善處理校外住宿學生不安全事故，保護學生、學校的合法權益，根據《中華人民共和國教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》和省、市、縣有關安全工作的要求，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，特與班主任、學生、家長、房東簽訂本責任書。

一、學生校外寄宿，應經過家長、房東同意，方可在校外寄宿。患有先天性疾病、傳染性疾病及其他不適宜寄宿的學生，應由監護人予以護理。學生應向學校提供準確的家庭地址、家長姓名、聯系電話，校外寄宿點地址、房東姓名、聯系電話。

二、校外寄宿學生，上學、放學、返校、離校途中的一切安全事故由學生及監護人承擔全部責任。

三、校外寄宿學生，放學后應及時返回寄宿點，嚴禁在街道、路途玩耍、游蕩等，嚴禁不按時歸宿、夜不歸宿、留宿他人，不購買、食用三無食品、不衛生食品。嚴禁在寄宿點玩耍。嚴防碰傷、摔傷等。加強防水、防電、防火、防雷電等。應妥善保管好自己的物品。

四、校外寄宿學生，應服從房東的管理，嚴禁在寄宿點打撲克、下象棋、賭博、打架、抽煙、喝酒等，嚴禁上課期間呆在寄宿點，嚴禁玩火、玩電等，嚴禁攜帶小刀、棍棒、器械、易爆易燃、有毒等危險物品。有事、有病不在寄宿點住宿，應及時告知房東。應加強自我管理和約束，遵紀守法

五、校外寄宿學生監護人應加強對學生的教育和管理，加強與班主任、房東的聯系、交流和溝通，隨時了解學生的思想、學習、生活、表現等，監督房東對學生的管理，解學生寄宿地的房屋、環境衛生、生活設施、路途、用電等安全情況，督促房東及時消除各類安全隱患。

六、房東對寄宿生在寄宿時間范圍內的安全負全部責任，并隨時檢查學生寄宿地的房屋、環境衛生、生活設施、路途、用電等安全情況，尤其注意雷雨天、陰雨天、冬天等，防止發生房屋倒塌、一氧化碳中毒、火災、食物中毒、電擊等不安全事故，并及時消除各類安全隱患，加強對寄宿生的管理。房東應及時向班主任、監護人反映學生的情況。若出現生病、未按時住宿、夜不歸宿、上課時間留宿住宿點等特殊情況，應采取相應措施并第一時間電話告知監護人。學生應回家時，房東應督促學生盡快回家.。

七、班主任、跟班主任應進一步從交通安全、人身安全、飲食安全、消防安全等方面加

強對寄宿生的安全教育，不斷增強寄宿生的安全防范意識，提高學生的自救自護能力。班主任、跟班主任應準確清楚知道寄宿生的住宿地址、聯系電話等相關校外寄宿信息。加強對寄宿生的日常管理，加強對寄宿生就寢情況的監督檢查，做好檢查記載，隨時了解寄宿生的思想、學習、生活、表現等，加強與監護人、房東的交流溝通。特殊情況應及時采取相應措施，并第一時間報告學校。

本責任書一式三份，學校、監護人、房東各存一份。

有效時間：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日

班級：年級班

學生（簽名）：

監護人或家長（簽名并蓋章）：

聯系電話：

房東（簽名并蓋章）：

寄宿點地址：

聯系電話：

班主任（簽名）：

學校（蓋章）：xxx

xxx年x月x日

第五篇：寄宿學生安全協議

家校攜手

共同關注

共建和諧

為確保在校寄宿學生安全，盡力避免安全事故發生，根據《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律條例，結合上級主管部門要求和學校實際，特制定如下安全協議：

一、學校盡可能提供相應的住宿條件，建立較為規范的宿舍管理制度，加強宿舍內部管理，對寄宿生住校期間適時進行教育、管理和監督。學校和家長要齊抓共管，共同做好對學生寄宿安全教育。

二、住宿期間，學校實行24小時封閉式管理，學生吃住行均在校園內。若有特殊情況需出入校園，必須征得學校領導、生活老師和班主任同意后方可由家長接離，并及時送回學校。

三、學校領導、生活老師和班主任、家長必須保持24小時通訊暢通。若學生有特殊情況，家長在接到生活老師、班主任電話后，必須及時到校，處理相關事宜。

四、每周一早上7：20至8：00前前，家長親自將學生送到學校交給生活老師，領取接送卡，周五憑接送卡接學生并交回接送卡，并做好接送登記。接送卡實行人卡分離，家長務必妥善保管，勿遺失。

五、家長將學生領離校園后，應注意交通安全，否則發生的任何安全事故由家長負責，與學校無關。

六、家長必須將學生的身體健康狀況告知班主任、生活教師。若有隱瞞，由此造成的后果由家長負全部責任，與學校無關。

七、周末或節假日，家長將學生接回家中，必須給學生洗澡、剪指甲、洗衣服鞋襪等物品，保證學生個人衛生。

八、學生在校期間，必須佩帶好紅領巾、學生證，憑證出入宿舍，嚴格遵守學校寄宿規定，聽從生活老師安排。

九、若學生父母因特殊原因無法接送孩子，必須委托固定接送人，委托人必須由學生父母書面授權，并將委托書交予生活教師或班主任存檔。

十、本協議一式二份，家長、學校各執一份，自雙方簽字之日起生效。

學校：開陽縣永溫鎮中心小學 家長：

2014年

月

日