護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)說(shuō)課稿

一、課程定位

1.課程性質(zhì)和地位

我們通過(guò)社會(huì)調(diào)研，對(duì)護(hù)理崗位需求進(jìn)行分析，根據(jù)實(shí)際崗位工作的任務(wù)所需要的知識(shí)、能力、素質(zhì)要求，制定人才培養(yǎng)方案，要求培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才，而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》涵蓋了從事臨床護(hù)理工作必須掌握的護(hù)理基本理論、基本知識(shí)和基本技能，且貫穿于病人對(duì)健康需求的始終，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理的“橋梁課”，是學(xué)習(xí)各專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)，因此，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，學(xué)生具備了護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、技能方法及對(duì)行業(yè)的情感體驗(yàn)，且為獲得執(zhí)業(yè)證書(shū)打下基礎(chǔ)，又能更好的服務(wù)于崗位工作，所以，這門(mén)課程也是為了滿足各領(lǐng)域護(hù)理崗位的工作而開(kāi)設(shè)的，來(lái)源于崗位也服務(wù)于崗位。

2.課程目標(biāo)

通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)確立以人的健康為目標(biāo)的現(xiàn)代護(hù)理理念，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中培養(yǎng)良好的敬業(yè)精神和職業(yè)道德，達(dá)到如下目標(biāo)：

（1）知識(shí)與技能：熟悉護(hù)理學(xué)的基本理論、基本工作方法；

熟悉幫助護(hù)理對(duì)象滿足生理、心理、治療需要的基本護(hù)理知識(shí)和基本技能。

（2）過(guò)程與方法：經(jīng)歷探究學(xué)習(xí)的過(guò)程，體驗(yàn)情境，發(fā)展學(xué)習(xí)的能力，表現(xiàn)出自覺(jué)學(xué)習(xí)進(jìn)取創(chuàng)新的精神。

（3）情感、態(tài)度、價(jià)值觀：樹(shù)立關(guān)愛(ài)生命、關(guān)注健康的思想理念；

形成對(duì)護(hù)理對(duì)象同情、關(guān)懷、理解、寬容、仁愛(ài)的情感，表現(xiàn)出認(rèn)真踏實(shí)、高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

二、課程內(nèi)容

1.課程內(nèi)容的選取依據(jù)

（1）結(jié)合崗位需要和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合護(hù)理崗位對(duì)護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技能的要求，選擇符合護(hù)理人員職業(yè)要求的教學(xué)內(nèi)容。

（2）結(jié)合人才培養(yǎng)目標(biāo)：選擇的教學(xué)內(nèi)容需緊貼人才培養(yǎng)目標(biāo)，符合培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才的需求。

（3）結(jié)合學(xué)生實(shí)際：結(jié)合學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)基礎(chǔ)和能力基礎(chǔ)，注重理論與技能相結(jié)合，以必需、夠用、適用為原則選擇教學(xué)內(nèi)容。

2.課程設(shè)計(jì)

根據(jù)護(hù)士素質(zhì)形成的規(guī)律和本課程的教學(xué)特點(diǎn)，將傳統(tǒng)的課程分解為三個(gè)側(cè)重點(diǎn)各不相同的三級(jí)平臺(tái)，即“護(hù)理學(xué)入門(mén)”-護(hù)理學(xué)導(dǎo)論，一般生活護(hù)理知識(shí)和技能，臨床病情觀察及治療的知識(shí)和技能，課時(shí)安排分別為：學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)，實(shí)踐達(dá)學(xué)時(shí)。三級(jí)平臺(tái)的教學(xué)內(nèi)容安排使得《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)貫穿于學(xué)生學(xué)習(xí)的始終，能循序漸進(jìn)的促進(jìn)學(xué)生職業(yè)態(tài)度和行為習(xí)慣的養(yǎng)成。

3.課程設(shè)計(jì)理念

本課程的設(shè)計(jì)體現(xiàn)課程內(nèi)容的循序漸進(jìn)，符合學(xué)生由淺漸深的學(xué)習(xí)規(guī)律；體現(xiàn)以學(xué)生為中心，根據(jù)內(nèi)容精選典型案例，穿插知識(shí)鏈接，輔以聯(lián)系監(jiān)測(cè)，并保證與臨床的緊密結(jié)合；術(shù)中所涉及的護(hù)理操作按照護(hù)理程序的要求進(jìn)行編排，體現(xiàn)了“以護(hù)理工作過(guò)程為導(dǎo)向，崗位技能培養(yǎng)為主線的理論實(shí)踐一體化”，注重培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和終身學(xué)習(xí)的能力，對(duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成起到了支撐作用。

3.課程實(shí)施

（1）學(xué)情分析

學(xué)生在接觸本課程前已有一定的文化基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)護(hù)理已經(jīng)有一定的感性認(rèn)識(shí)，所以學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)表現(xiàn)出濃厚的興趣；本校學(xué)生的特點(diǎn)還表現(xiàn)為興趣廣，模仿及動(dòng)手操作能力較強(qiáng)。基于這樣的特點(diǎn)，我們以積極的教學(xué)方法發(fā)揮出課堂

中學(xué)生的主體作用，主張學(xué)生們?cè)趯W(xué)中做，做中學(xué)，將學(xué)生培養(yǎng)成技能型、實(shí)用型專(zhuān)業(yè)人才。

（2）教學(xué)模式

（1）探索以臨床護(hù)理工作為導(dǎo)向的理論實(shí)踐一體化護(hù)理教學(xué)模式。

（2）以培養(yǎng)能力為總體目標(biāo)，采用“工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式。注重崗位勝任能力的培養(yǎng)教學(xué)，評(píng)估學(xué)生的操作技能，開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，定期到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，極大的增加學(xué)生練習(xí)技能的時(shí)間和機(jī)會(huì)，強(qiáng)化技能培訓(xùn)，畢業(yè)前到醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)，有利于學(xué)生護(hù)理職業(yè)綜合素質(zhì)的提高，為就業(yè)做好準(zhǔn)備。

3.教學(xué)方法

本課程是一門(mén)科學(xué)性、實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。在課程教學(xué)過(guò)程中，教師要靈活運(yùn)用不同的教學(xué)方法與手段，達(dá)到教、學(xué)、做一體，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)及各項(xiàng)技能。如任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、案例分析法、示范教學(xué)法、情境教學(xué)法等。以任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法為例進(jìn)行示范，課堂前，教師為同學(xué)下達(dá)任務(wù)，以任務(wù)引導(dǎo)出課堂知識(shí)點(diǎn)，讓同學(xué)以各種形式組織討論，完成任務(wù)，課堂中教師檢驗(yàn)任務(wù)或指導(dǎo)技能，課堂結(jié)束時(shí)總結(jié)點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)同學(xué)發(fā)展，整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師起主導(dǎo)作用。同學(xué)在接受任務(wù)后，對(duì)任務(wù)進(jìn)行分析或分解，通過(guò)分組，進(jìn)行討論、資料查閱，制定出合理計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃，同學(xué)們有效的進(jìn)行情景模擬、角色扮演、最終完成任務(wù)并在課堂展示，在老師的點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)下，優(yōu)化任務(wù)，最終將課堂知識(shí)、技能掌握通過(guò)過(guò)程體驗(yàn)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)自己終身發(fā)展的能力，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生起主體作用，動(dòng)用眼、耳、手、腦等，體現(xiàn)教、學(xué)、做一體。所有任務(wù)的安排圍繞本課堂的三維目標(biāo)，并最終實(shí)現(xiàn)三維目標(biāo)。

4.學(xué)習(xí)方法

在有效的教學(xué)方法引導(dǎo)下，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況及實(shí)用型、技能型人才培養(yǎng)要求，知道學(xué)生采用的學(xué)習(xí)方法如下：PBL式學(xué)習(xí)法、角色扮演法、合作學(xué)習(xí)法、小組討論法、探究學(xué)習(xí)法。以角色扮演法為例。本課程教學(xué)中，學(xué)生進(jìn)行角色扮演，能感知病人的痛苦和需求，從而能深刻理解護(hù)士應(yīng)有的人文關(guān)懷精神，且通過(guò)角色扮演，護(hù)士能有效的與病人進(jìn)行交流溝通，提高了學(xué)生的溝通技巧。

5.教學(xué)資源整合

校內(nèi)教學(xué)資源包括教材及教材相配套的資料、題庫(kù)、錄像等的使用，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、多媒體教學(xué)、校內(nèi)的臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，設(shè)有模擬病房，配備先進(jìn)的模型及實(shí)訓(xùn)教具；校外我們有幾十所實(shí)習(xí)醫(yī)院為我校學(xué)生提供實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)，校外實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)設(shè)施先進(jìn)，并聘請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家擔(dān)任兼職教師。提供校內(nèi)外資源的有效整合，將課堂教學(xué)與實(shí)習(xí)工作融為一體、工學(xué)交替，充分實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化的教學(xué)模式。

6.理論依據(jù)

本課程的教學(xué)中（1）遵循了新課改的理念：全面提高學(xué)生的基本素質(zhì)和技能，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新精神，真正使學(xué)生在課堂中起主體作用。

（2）遵循了羅杰斯的人本主義教學(xué)理念：注重學(xué)生內(nèi)心世界的發(fā)展，順應(yīng)學(xué)生的興趣、需要及個(gè)體差異，達(dá)到開(kāi)發(fā)學(xué)生潛能、激發(fā)其認(rèn)知與情感作用。

（3）遵循了陶行知先生的“知行合一”理念：表現(xiàn)為做中學(xué)、學(xué)中做。

（4）遵循了建構(gòu)主義理論，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所有知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)。

（5）遵循了維果茨基的最近發(fā)展區(qū)理論：為學(xué)生提供帶有難度但在潛能的發(fā)揮下仍可完成的任務(wù)，提高學(xué)生的積極性，激發(fā)潛能。

四、課程評(píng)價(jià)

1.課程教學(xué)評(píng)價(jià)

本課程的教學(xué)評(píng)價(jià)采用過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，其中更注重過(guò)程性評(píng)價(jià)。過(guò)程性評(píng)價(jià)常包括學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)、師生互評(píng)、小組互評(píng)。終結(jié)性評(píng)價(jià)常包括理論考試和技能考試。目前我校采用的評(píng)價(jià)方式與臨床緊密結(jié)合，有利于培養(yǎng)符合臨床需要的人才。

2.對(duì)人才培養(yǎng)的評(píng)價(jià)

對(duì)人才培養(yǎng)的評(píng)價(jià)即結(jié)局性評(píng)價(jià)。我校培養(yǎng)出的學(xué)生多次參加省市及國(guó)家技能大賽取得優(yōu)異的成績(jī)；我校護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過(guò)率也是逐年攀升；我校培養(yǎng)出的學(xué)生在進(jìn)入崗位工作后，一致受到用人單位的好評(píng)，得到社會(huì)的認(rèn)可，真正實(shí)現(xiàn)了高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

五、課程特色

特色一：“三階梯“多層次實(shí)訓(xùn)模式。護(hù)理實(shí)訓(xùn)室護(hù)理教學(xué)中很重要的一個(gè)部分，結(jié)合高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，我們制定了”三階梯“的實(shí)習(xí)模式：第一階梯（第一、二學(xué)期），認(rèn)知見(jiàn)習(xí)；第二階梯（第二、三學(xué)期），課程見(jiàn)習(xí)；第三階梯（第五、六學(xué)期），畢業(yè)實(shí)習(xí)。做到早實(shí)踐、多實(shí)踐、反復(fù)實(shí)踐，既符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，也符合了理實(shí)一體化的教學(xué)模式。

特色二：任務(wù)驅(qū)動(dòng)式的見(jiàn)習(xí)反思。讓學(xué)生帶著任務(wù)、帶著問(wèn)題臨床，如：今天，你學(xué)到了哪些知識(shí)？你見(jiàn)到了什么？讓你印象深刻的事？你與病人溝通了嗎？帶教老師示范了什么操作？等等。在問(wèn)題引導(dǎo)下，學(xué)生能認(rèn)真觀察，細(xì)心思索，在見(jiàn)習(xí)結(jié)束后及時(shí)將所見(jiàn)、所聞、所想記錄下來(lái)，并進(jìn)行匯總。通過(guò)收集，制定成反思見(jiàn)習(xí)案例集，作為校本教材。

特色三：護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程項(xiàng)目化多元整合。從情景、內(nèi)容、資源方面進(jìn)行整合，表現(xiàn)為營(yíng)造職業(yè)氛圍，建立校本教材，建立共享資源庫(kù)。通過(guò)整合，將文化、基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)融合，將專(zhuān)業(yè)和技能知識(shí)交叉滲透在各個(gè)課程內(nèi)容中，真正實(shí)現(xiàn)以“學(xué)科為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙阅芰楸疚弧薄?/p>

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋?zhuān)?/p>

1、護(hù)理學(xué)

2、臨時(shí)醫(yī)囑

3、護(hù)理診斷

4、鼻飼法

5、壓瘡

6、壓力

7、弛張熱

8、醫(yī)院感染

9、護(hù)理事故

10、導(dǎo)尿管留置術(shù)

二、選擇題

1、護(hù)理程序的理論框架是（6、護(hù)士與病人之間的關(guān)系應(yīng)排除（B）

A、平等B、從屬C、尊重D、信任E、合作

7、護(hù)理理論和實(shí)踐的核心是（A）

B）

A、人B、環(huán)境C、健康D、疾病E、護(hù)理

8、護(hù)士與病人進(jìn)行交談中傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)注意（A、沉著穩(wěn)重B、全神貫注C、儀表端莊D、及時(shí)提問(wèn)E、注意反應(yīng)

9、我國(guó)

15、對(duì)已手術(shù)病人的交班內(nèi)容一般不包括（C）

A、解除便秘B、軟化糞便C、排出腸內(nèi)積氣D、減輕腹脹E、治療腸道感染

24、當(dāng)從聽(tīng)診器中聽(tīng)到

A、嚴(yán)密隔離B、昆蟲(chóng)隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離E、消化道隔離

31、以人的健康為中心的護(hù)理階段特點(diǎn)不包括（D、同齡男性比女性快E、休息睡眠時(shí)減慢

38、導(dǎo)致血液性傳播疾病的最主要因素是（E)

B)

A、扭傷B、銳器傷C、灼傷D、撞傷E、燒傷A、護(hù)理對(duì)象從個(gè)體擴(kuò)展到對(duì)群體的護(hù)理B、護(hù)理教育方面有完善的教育體制C、護(hù)士角色呈現(xiàn)多元化發(fā)展D、工作場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)和家庭E、護(hù)理從屬于醫(yī)療,護(hù)士是醫(yī)生的好助手

32、有關(guān)系統(tǒng)化整體護(hù)理內(nèi)涵的敘述，不妥的是（E)

A、護(hù)理對(duì)象是所有人B、對(duì)病人生活和疾病進(jìn)行護(hù)理C、服務(wù)于人的生命全過(guò)程D、實(shí)施全身心整體護(hù)理E、重視人與環(huán)境的平衡

33、肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱時(shí)常見(jiàn)的熱型是（E)

A、間歇熱B、馳張熱C、不規(guī)則熱D、波浪熱E、稽留熱

34、體溫過(guò)低病人的護(hù)理措施中不妥的是（B)

A、提高室溫B、增加病人的活動(dòng)量C、飲熱飲料D、足部放熱水袋E、加蓋被

35、體溫計(jì)檢測(cè)方法中錯(cuò)誤的是（D)

A、所有體溫計(jì)的汞柱甩至35℃以下B、同時(shí)放入40℃溫水中

C、3分鐘后取出檢視D、讀數(shù)相差0.4℃以上的體溫計(jì)不能再使用E、汞柱有裂隙的體溫計(jì)不能再使用

36、護(hù)理程序的步驟依次是（D)

A、評(píng)價(jià)、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)估 B、評(píng)估、計(jì)劃、護(hù)理診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià) C、評(píng)價(jià)、計(jì)劃、實(shí)施、護(hù)理診斷、評(píng)估 D、評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià) E、護(hù)理診斷、評(píng)估、評(píng)價(jià)、計(jì)劃、實(shí)施

37、對(duì)脈搏生理性變化的敘述，錯(cuò)誤的是（D)

A、幼兒比成人快B、情緒激動(dòng)時(shí)增快C、禁食可使脈率減慢

大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

39、下列測(cè)量脈搏的選項(xiàng)中，不妥的是（D)

A、異常脈搏應(yīng)測(cè)30秒B、病人情緒激動(dòng)時(shí)休息20～30分鐘再測(cè)C、不可用拇指診脈D、脈搏細(xì)弱者可測(cè)心率E、有脈搏短絀者，應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)心率與脈率 40、適用于低蛋白飲食的疾病是（E）

A、冠心病B、肺結(jié)核C、高血壓D、嚴(yán)重貧血E、尿毒癥

41、當(dāng)從聽(tīng)診器中聽(tīng)到

46、壓瘡淤血紅腫期的主要特點(diǎn)是（A)

D)

與他認(rèn)識(shí)，這是屬于滿足其（C)

A)

A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產(chǎn)生硬結(jié)E、局部組織壞死

47、面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”禁忌熱敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛(ài)與歸屬需要 E、自我實(shí)現(xiàn)需要

54、季先生，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開(kāi)，其并使環(huán)境應(yīng)特別注意（A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內(nèi)感染E、易致皮膚破損

48、下列不符合隔離原則的是（C)

A、調(diào)節(jié)溫度、濕度B、保持安靜C、加強(qiáng)通風(fēng)D、合理采光 E、適當(dāng)綠化

55、王先生，72歲，患慢性肺源性心臟病多年，靜脈輸液后突然出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀，應(yīng)立即采取的體位是（A、工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)戴口罩，帽子，穿隔離衣

B、穿隔離衣后，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)，不得進(jìn)入清潔區(qū)C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)

E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手

49、鋪暫空床的目的是（E)

A．右側(cè)臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位

56、張女士，26歲，初步診斷為阿米巴痢疾，醫(yī)囑留取標(biāo)本查找阿米巴原蟲(chóng)，護(hù)士為病人準(zhǔn)備標(biāo)本容器是（D)

B)

A、保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人B、供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用 C、便于病人肢體活動(dòng)D、便于接受麻醉手術(shù)后的病人 E、預(yù)防并發(fā)癥

50、已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液可保存（A、無(wú)菌容器B、裝有培養(yǎng)基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器

57、吳先生，即將行胃大部切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑：阿托品0、5mg H st，此項(xiàng)醫(yī)囑屬于（D)

C)C)

A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、7天E、14天

51、傳染病區(qū)內(nèi)屬半傳染區(qū)的是（A、口頭醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑

58、王先生，因血小板減少性紫癜住院治療，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其舌下有一小血痂，護(hù)理方法錯(cuò)誤的是（A)

A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗(yàn)室D、病室及廁所E、浴室

52、劉先生,42歲,經(jīng)常酗酒賭博,導(dǎo)致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是（A、去除血痂,涂藥B、用過(guò)氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內(nèi)各面E、觀察舌苔變化

59、趙先生，脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓，入院時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一面積為2．5cm2的創(chuàng)面，局部黑色、組織壞死，有膿腫分泌物，護(hù)理措施正確的是（D)E)

A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、心理因素D、生活方式

E、文化信抑

53、病人劉某，退休工人，因慢性腎炎住院，入院后要求護(hù)士將同病室的病人介紹

A、用厚層滑石粉包扎局部創(chuàng)面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周?chē)つwC、用等滲鹽水清洗創(chuàng)面并敷新鮮雞蛋內(nèi)膜D、暴露創(chuàng)面，紅外線每天照射一次

E、剪去壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液清洗，置引流條

大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷

60、病人孫某，女，48歲，診斷為尿毒癥，給于導(dǎo)尿管留置，24小時(shí)引流尿液350ml，請(qǐng)判斷該病人（B)

A、排尿正常B、少尿C、無(wú)尿D、尿潴留E、尿閉

三、填空題

1、護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇包括（臨床護(hù)理）、（社區(qū)護(hù)理）、（護(hù)理教育）、（護(hù)

10、靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些？

11、簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。

五、病例分析題

1、病人張某，肺炎，腋溫40.5℃，脈率120次/分鐘，神志清醒，顏面潮紅、皮膚灼熱，伴有尿量減少。問(wèn)：（1）最適合采取何種物理降溫措施？（2）操作中應(yīng)注意什么？

2、病人李某，男性，因車(chē)禍急診入院，神志不清、面色蒼白、呼吸淺快、脈理管理）和護(hù)理科研。

搏搏動(dòng)細(xì)數(shù)，脈率100次/分鐘，血壓70/50 mmHg。

2、小量不保留灌腸常用“1、2、3”溶液，即（50%硫酸鎂30毫升）、（甘油60）、問(wèn)：（1）在醫(yī)生未到來(lái)之前，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（溫開(kāi)水90）。（2）病人應(yīng)采取何種臥位？為什么？

3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到“四輕”是（操作輕）、（說(shuō)話輕）、（走路輕）和（關(guān)

六、附加題門(mén)輕）。(1)

4、醫(yī)院感染的形成必須具備三個(gè)環(huán)節(jié)，即（感染源）、（傳播途徑）和（易

1、試述無(wú)菌技術(shù)操作中保持無(wú)菌的原則？ 感宿主）。

2、靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些？

5、根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程和輕重程度不同，壓瘡可分為（淤血紅潤(rùn)期）、（炎性浸

3、簡(jiǎn)述乙醇拭浴注意事項(xiàng)。

潤(rùn)期）及（潰瘍期）。

4、預(yù)期目標(biāo)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，應(yīng)考慮有哪些原因？

6、（腹瀉）、（肛門(mén)術(shù)后）或（心肌梗死）禁忌測(cè)肛溫。(2)

7、呼吸困難是指（呼吸頻率）、（節(jié)律）和（深淺度）的異常。判斷題（正確“ ∨”、錯(cuò)誤“×”）

8、化學(xué)消毒滅菌法有（浸泡法）、（擦拭法）、（熏蒸法）和（噴霧法）。

1、醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)要求包括文字生動(dòng)形象。()

9、造成壓瘡的三個(gè)物理力是（垂直壓力）、（摩擦力）和（剪切力）。

2、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，導(dǎo)尿管應(yīng)每?jī)芍芨鼡Q一次。()

10、高血壓指正常狀態(tài)下，成人收縮壓（≥140）mmHg，和（或）舒張壓（≥90）

3、為病人插胃管出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺時(shí)護(hù)士應(yīng)立即拔出胃管。()mmHg。

4、全麻術(shù)后去枕仰臥且頭偏向一側(cè)的主要目的是預(yù)防嘔吐物誤入氣管。

11、柏油樣便見(jiàn)于（上消化道出血）；暗紅色便見(jiàn)于（下消化道出血）；陶土色便見(jiàn)

5、病室濕度過(guò)低，病人突出表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴。()于（膽道梗阻）。

6、護(hù)理記錄常采用PIO形式，其中“O”代表的含義是實(shí)施效果。()

12、臨床常用臥位，按臥位的自主性通常可分為：（被動(dòng)臥位）、（被迫臥位）和

7、無(wú)菌盤(pán)鋪好后不宜放置過(guò)久，有效期不超過(guò)24小時(shí)。（主動(dòng)臥位）三種。

8、體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦下部。

13、在鼻飼法操作中，每次灌入流質(zhì)飲食的量不超過(guò)（200）ml，溫度為

9、多尿是指24小時(shí)尿量多于2500ml。()（38-40）℃。

10、大量不保留灌腸時(shí)，液面距離肛門(mén)為40～60cm。()

11、低鹽飲食每日限用鹽量不超過(guò)2g。()

四、簡(jiǎn)答題

12、瘧疾病人最常見(jiàn)的發(fā)熱類(lèi)型是間歇熱。()

1、簡(jiǎn)述護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容。

13、為病人插胃管出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺時(shí)護(hù)士應(yīng)立即拔出胃管。()

2、預(yù)期目標(biāo)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，應(yīng)考慮有哪些原因？

14、紫外線燈關(guān)閉后如需再開(kāi)啟，應(yīng)間歇3～4分鐘。()

3、腹腔、盆腔術(shù)后或有炎癥的病人應(yīng)采取何種臥位，并論述其機(jī)理？

15、矯正胎位不正或子宮后傾應(yīng)采取截石位。()

4、在哪些情況下需要進(jìn)行導(dǎo)尿管留置術(shù)？

16、麻疹病人入院時(shí)應(yīng)安置在隔離病室。()

5、引起血壓測(cè)量誤差的常見(jiàn)原因有哪些？

17、導(dǎo)致護(hù)理職業(yè)暴露最直接的原因是直接接觸傳染病病人。()

6、簡(jiǎn)述鋪備用床法的注意事項(xiàng)。

18、患有不治之癥的病人所承受的壓力源主要是缺少信息。()

7、試述無(wú)菌技術(shù)操作中保持無(wú)菌的原則有哪些？

19．素質(zhì)在心理學(xué)上是指人的一種比較穩(wěn)定的心理特征。()

8、如何幫助病人通過(guò)調(diào)整飲食完成膽囊造影和大便隱血試驗(yàn)檢查？ 20、用95%酒精進(jìn)行皮膚消毒，比用70%的酒精皮膚消毒效果更好。

9、簡(jiǎn)述平車(chē)搬運(yùn)病人時(shí)的注意事項(xiàng)。

大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院試卷

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